logo

Co ukazuje kompletní krevní obraz: transkript, normální

Kompletní krevní obraz je snad nejběžnější metodou laboratorní diagnostiky. V moderní civilizované společnosti není prakticky nikdo, kdo by nemusel opakovaně darovat krev pro obecnou analýzu.

Tato studie je koneckonců prováděna nejen nemocnými, ale i zdravými lidmi s plánovanými lékařskými prohlídkami při práci, ve vzdělávacích institucích, ve vojenské službě.

Tento krevní test zahrnuje stanovení koncentrace hemoglobinu, počtu leukocytů a počítání leukocytů, stanovení počtu erytrocytů, krevních destiček, rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) a dalších ukazatelů.

Vzhledem ke správné interpretaci výsledků obecného krevního testu je možné zjistit příčinu některých symptomů u dospělých, určit typ onemocnění krve, vnitřní orgány, zvolit správný léčebný režim.

Co je to?

Obecný (vyvinutý) krevní test zahrnuje:

  1. Hemoglobin a hematokrit.
  2. Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), která byla dříve označována jako reakce (ROE).
  3. Barevný index vypočítaný podle vzorce, pokud byla studie prováděna ručně, bez účasti laboratorního vybavení;
  4. Stanovení obsahu buněčných krevních elementů: červených krvinek - červených krvinek, hemoglobinu obsahujícího pigment, který určuje barvu krve a bílých krvinek, které tento pigment neobsahují, se proto nazývají bílé krvinky (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty).

Jak můžete vidět, kompletní krevní obraz ukazuje reakci této cenné biologické tekutiny na jakékoli procesy probíhající v těle. S ohledem na správné doručení analýzy neexistují žádné komplikované, přísné pokyny o tomto testování, ale existují určitá omezení:

  1. Analýza proběhla ráno. Pacientovi je zakázáno jíst jídlo a vodu 4 hodiny před odebráním vzorku krve.
  2. Hlavním zdravotnickým materiálem používaným pro odběr krve jsou skarifikátor, vata a alkohol.
  3. Pro toto vyšetření použijte kapilární krev, která se odebírá z prstu. Méně často, podle pokynů lékaře, může být použita krev ze žíly.

Po obdržení výsledků se provede podrobný přepis krevního testu. Existují také speciální hematologické analyzátory, pomocí kterých můžete automaticky určit až 24 krevních parametrů. Tato zařízení jsou schopna zobrazovat výtisk s přepisem krevního testu téměř okamžitě po odběru krve.

Kompletní krevní obraz: normální hodnoty v tabulce

Tabulka ukazuje ukazatele normálního počtu krevních elementů. V různých laboratořích se tyto hodnoty mohou lišit, proto pro určení, zda jsou parametry krevního testu přesně normální, potřebujete znát referenční hodnoty laboratoře, ve které byl proveden krevní test.

Tabulka normálního krevního obrazu u dospělých:

Obecný krevní test: normy, dekódování krevních testů a příprava k analýze

Krev sestává z kapalné části - plazmy, stejně jako buněk (tvořených prvků), jejichž koncentrace se může při různých patologických stavech značně lišit. Dekódování klinického krevního testu umožňuje posoudit možnou přítomnost nebo nepřítomnost zánětu, intoxikace těla, dehydratace (dehydratace), krvácení, rakoviny, onemocnění hematopoetického systému atd.

Jaké krevní testy potřebujete?

Moderní laboratorní diagnostika je založena především na krevních testech. Indikátory této základní vazebné látky těla mohou hodně vyprávět o stavu lidského zdraví. Nejvíce informativní - a proto nejčastěji prováděné - jsou biochemické a kompletní krevní obraz.

Co je to kompletní krevní obraz?

Kompletní krevní obraz je jednou z nejdůležitějších klinických studií, která se provádí u většiny onemocnění, stejně jako v rámci profylaktického vyšetření (klinické vyšetření). V diagnostice onemocnění krve hraje tento test hlavní roli.

Důležité: Kompletní krevní obraz se odebere nalačno v ranních hodinách. Aby se zabránilo zkreslení výsledků po dobu 8 hodin, nemůžete jíst a můžete pít pouze vodu.

Před krevním testem nejsou povoleny nápoje obsahující alkohol, stejně jako čaj, káva a džus.

Odběr prstů se tradičně provádí z prstence prstu, propíchnutím kůže sterilním děličem do hloubky 2-3 mm. První kapka se obvykle odstraní vatovým tamponem, pak se odebírá krev, aby se stanovila hladina hemoglobinu a rychlost sedimentace erytrocytů, další dávka je určena pro stanovení počtu bílých a červených krvinek. Šmouhy pro mikroskopii se dělají za pomoci brýlí.

Laboratorní výzkum naznačuje:

  • stanovení počtu různých tvarovaných prvků (buněk);
  • stanovení základních parametrů krevních buněk (velikost, typ atd.);
  • měření hladiny hemoglobinu (koncentrace);
  • stanovení vzorce leukocytů;
  • stanovení hematokritu.

Hlavní ukazatele KLA

Hematokrit - Jedná se o procentní ukazatel, který určuje objemový poměr buněčné hmoty k plazmě. Indexy erytrocytů odrážejí hlavní charakteristiky červených krvinek.

Hemoglobin (HGB) - Toto je "respirační pigment" - sloučenina železa a bílkovin, která je zodpovědná za transport kyslíku do orgánů a tkání.

Věnujte pozornost: fyziologický pokles hladiny hemoglobinu je možný u dětí prvního roku života.

Nízká hladina hemoglobinu indikuje vývoj anémie (anémie).

Důležité: anémie se často vyvíjí na pozadí ztráty krve, porušení tvorby červených krvinek nebo jejich zrychlené destrukce. Může to být klinický projev řady patologií nebo to může být nezávislé onemocnění.

Červené krvinky (RBC) - jedná se o vysoce diferencované buněčné elementy. Nemají jádra a intracelulární prostor je naplněn hemoglobinem.

Barevný index červených krvinek odráží úroveň respiračního pigmentu v těchto červených krvinkách.

Průměrný objem červených krvinek (MCV) - Jedná se o ukazatel, který se používá při diagnostice různých typů anémie. Také v diferenciální diagnostice typů anemie se bere v úvahu indikátor odrážející průměrný obsah hemoglobinu v červených krvinkách.

Distribuce červených krvinek podle velikosti (RDW) umožňuje nastavit stupeň anisocytózy, tj. přítomnost červených krvinek různých velikostí.

Retikulocyt zvané mladé formy červených krvinek.

Destičky (PLT) - To jsou buňky, které se tvoří v červené kostní dřeni a jsou zodpovědné za proces srážení krve. V granulích těchto tvarovaných prvků bez jader jsou přítomny koagulační faktory a biologicky aktivní látky, které se uvolňují při aktivaci krevních destiček. Tyto buňky se mohou připojit ke stěnám krevních cév a k sobě navzájem, čímž se vytvoří sraženina, která „ucpává“ poškození cévních stěn. Trvání krevních destiček v krvi - ne více než 1-1,5 týdnů. Zvýšené krvácení se vyvíjí, pokud je koncentrace těchto buněk menší než 50x103. Tyto stavy mohou představovat vážné ohrožení života pacienta.

Věnujte pozornostPři analýze krve těhotné se snižuje počet krevních destiček, což je norma. Fyziologická trombocytopenie je také zaznamenána u žen během menstruace. Počet těchto buněk se zvyšuje na pozadí fyzické aktivity.

ESR - To je míra sedimentace erytrocytů. U žen je toto číslo obvykle vyšší než u mužů, což je vysvětleno pravidelnou fyziologickou ztrátou krve. Zvýšení ESR může indikovat přítomnost zánětlivého procesu, přítomnost infekčních agens v těle nebo intoxikaci.

Leukocyty (WBC) - Jsou to bílé krvinky vytvořené v lymfatickém systému a kostní dřeni. Poskytují ochranu těla rozpoznáním a neutralizací cizích látek, stejně jako jejich vlastních buněk, které prošly patologickými změnami. Leukocytóza (zvýšení počtu leukocytů) zpravidla indikuje vývoj zánětlivého procesu. Zejména leukocyty zahrnují neutrofily (bodné a segmentované), bazofily, eozinofily, monocyty (velké bílé buňky) a lymfocyty (prvky zodpovědné za získanou imunitu).

Zvýšení počtu eosinofilů často ukazuje helmintické invaze nebo přítomnost onemocnění alergického původu.

Výsledky krevních testů se připravují v laboratoři během jednoho dne.

Normální výkon

Výsledky může interpretovat pouze lékař, tj. Na základě údajů získaných v průběhu laboratorních krevních testů učiní závěry. Nicméně, některé závěry mohou být dělány tím, že porovná váš celkový krevní test s prstem s referenčními (normálními) hodnotami v tabulkách.

Důležité: Výsledky pro dospělé krevní testy se liší od výsledků této studie u dítěte.

Tabulka krevních testů u dospělých:

Tabulka pro dekódování krevních testů u dětí (norma):

LiveInternetLiveInternet

-Aplikace

  • Interpretace snů Zjistěte, co je tajemstvím vašeho spánku - stojí za to se připravit na něco špatného, ​​nebo naopak je nutné, aby se sen splnil. Výklad vašeho snu určitě najdete, protože databáze již obsahuje 47
  • Levné letyZvýhodněné ceny, pohodlné vyhledávání, bez provize, 24 hodin. Rezervujte nyní - plaťte později!
  • NENÍ NEMOCNĚ, MONEY Naneštěstí se něco stane... A častěji se z nějakého důvodu vždycky stane nečekaně... Jedinečný formulář žádosti o úvěr ve všech bankách vám okamžitě ušetří nervy, čas a peníze!

-Rubriky

  • Tradiční medicína (849)
  • Anatomie, cvičení, ruční, masáže. (199)
  • Psychologie (403)
  • Proroctví (196)
  • Náboženství (431)
  • Osobnosti (89)
  • Neznámý (472)
  • Obrázky, fotografie, animace. (31)
  • Historie.Osobnosti. (130)
  • Internet (85)
  • 5 bodů (295)
  • Videa (122)
  • humor (29)
  • Hudba (21)
  • Audioknihy. (6)
  • Moudrost, podobenství, básně. (374)

-Video

-Novinky

-Odkazy

-Hudba

-Fotoalbum

-Značky

-Citatnik

Lékaři platíme za prodloužení nemoci, ne za léčbu. Chelny psychoterapeut Marat Yusup.

Tajemství kontroly nad tělem, které jsou prostě úžasné! Lidské tělo je velmi tajemné.

Britský časopis The Economist, vlastněný členem rodiny Rothschildů, ježek.

Hádanka chaldejců, který z nás neslyšel biblický příběh o tom, jak chaldejští kouzelníci a orientální králové.

Apokrypha Nový zákon Knihy zakázané církví. Je vidět, že se něco skrývá. Apokryf.

-Vyhledávání podle deníku

-Přihlásit se e-mailem

-Přátelé

-Pravidelní čtenáři

-Společenství

-Statistiky

Dekódování krevního testu. Velmi užitečný stůl.


Kompletní krevní obraz u dětí a dospělých: hlavní krevní parametry, jejich interpretace, význam a normy.


Obecný (klinický) krevní test je jednou z nejběžnějších metod vyšetření, která umožňuje lékaři zjistit příčiny některých příznaků (např. Slabost, závratě, horečka atd.), Jakož i určit některá onemocnění krve a dalších orgánů. K provedení celkového krevního testu se obvykle kapilární krev odebírá z prstu nebo krve ze žíly. Žádný speciální přípravek nevyžaduje všeobecný krevní test, ale doporučuje se darovat krev na toto vyšetření ráno nalačno.

Jaký je účel všeobecného krevního testu?

Kompletní krevní obraz je průzkum, který určuje následující základní parametry lidské krve:

Počet červených krvinek (červené krvinky). Hladina hemoglobinu je množství určité látky, která je obsažena v červených krvinkách a je zodpovědná za transport kyslíku z plic do jiných orgánů. Celkový počet leukocytů (bílých krvinek) a vzorce leukocytů (počet různých forem leukocytů vyjádřený v procentech). Počet krevních destiček (krevní destičky, které jsou zodpovědné za zastavení krvácení, když je céva poškozena). Hematokrit je poměr objemu červených krvinek k objemu krevní plazmy (krevní plazma je částí krve, která neobsahuje buňky). Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je rychlost sedimentace červených krvinek na dno zkumavky, což umožňuje posoudit některé vlastnosti krve.

Každý z těchto parametrů může hodně vypovídat o stavu lidského zdraví, jakož i naznačit možné nemoci.

Jaký je úplný krevní obraz?

Kompletní krevní obraz nevyžaduje speciální trénink. Zpravidla se analýza provádí ráno, nalačno (nebo 2 hodiny po jídle). Pro obecnou analýzu se krev odebírá z prstu (obvykle z prstence) pomocí speciálního sterilního nástroje, děrovače. Rychlým pohybem ruky lékař provede malou punkci kůže prstu, ze které se brzy objeví kapka krve. Krev se odebírá pomocí malé pipety do nádoby podobné tenké trubičce. Méně často se krev odebírá ze žíly pro všeobecný krevní test.

Získaná krev se podrobí několika studiím: počítání počtu krevních buněk pomocí mikroskopu, měření hladiny hemoglobinu, stanovení ESR.

Obecný krevní test je vykládán vaším lékařem, ale základní krevní obraz můžete vyhodnotit sami.

Interpretace celkového krevního obrazu

Dekódování celkového krevního testu se provádí v několika fázích, během nichž se hodnotí hlavní krevní parametry. Moderní laboratoře jsou vybaveny zařízením, které automaticky určuje základní parametry krve. Taková zařízení obvykle poskytují výsledky analýzy ve formě výtisku, ve kterém jsou základní parametry krve zkráceny v angličtině. Níže uvedená tabulka ukazuje hlavní ukazatele celkového krevního obrazu, odpovídající anglické zkratky a normy.

Biochemický krevní test

Obecné informace

Biochemická analýza krve je jednou z nejpopulárnějších výzkumných metod pro pacienty a lékaře. Pokud jasně víte, co biochemický krevní test ukazuje ze žíly, můžete v raném stádiu odhalit řadu závažných onemocnění, včetně virové hepatitidy, diabetes mellitus a zhoubných novotvarů. Včasné odhalení těchto patologií umožňuje aplikovat správnou léčbu a léčit je.

Sestra sbírá krev několik minut. Každý pacient by měl pochopit, že tento postup nezpůsobuje nepříjemné pocity. Odpověď na otázku, kde je krev odebrána pro analýzu, je jednoznačná: ze žíly.

Když už mluvíme o tom, co je biochemická analýza krve a co je v ní obsaženo, je třeba poznamenat, že získané výsledky jsou ve skutečnosti odrazem celkového stavu těla. Nicméně, snažit se nezávisle pochopit, normální analýzu nebo existují určité odchylky od běžné hodnoty, je důležité pochopit, co je to LDL, co je CPK (CPK - kreatin fosfonáza), aby pochopil, co je močovina (močovina), atd.

Obecné informace o analýze biochemie krve - co to je a co můžete zjistit provedením, získáte od tohoto článku. Kolik stojí tato analýza, kolik dní potřebujete k získání výsledků, by mělo být zjištěno přímo v laboratoři, kde má pacient v úmyslu tuto studii provést.

Jak se připravuje biochemická analýza?

Než darujete krev, musíte se na tento proces pečlivě připravit. Ti, kteří se zajímají o analýzu, musí vzít v úvahu některé poměrně jednoduché požadavky:

  • musíte darovat krev pouze na prázdný žaludek;
  • večer, v předvečer nadcházející analýzy, nemůžete pít silnou kávu, čaj, konzumovat tučné potraviny, alkoholické nápoje (ty by se neměly opít 2-3 dny);
  • Nekuřte nejméně jednu hodinu před analýzou;
  • jeden den před testováním není nutné provádět žádné termální procedury - chodit do sauny, koupel, ani osoba by se neměla vystavovat vážné fyzické námaze;
  • laboratorní vyšetření by měla být prováděna ráno před jakýmikoliv lékařskými postupy;
  • osoba, která se připravuje na analýzy, když přišla do laboratoře, by se měla trochu uklidnit, sedět a chvíli se nadechnout;
  • negativní je odpověď na otázku, zda si můžete před zahájením testů vyčistit zuby: aby bylo možné přesně stanovit hladinu cukru v krvi, ráno před studiem je třeba tento hygienický postup ignorovat a také nepít čaj a kávu;
  • antibiotika, hormonální léčiva, diuretika atd., by se neměly užívat před odběrem krve;
  • dva týdny před zahájením studie je nutné přestat užívat léky ovlivňující krevní tuky, zejména statiny;
  • je-li nutné provést kompletní analýzu, musí se provést současně, laboratoř musí být stejná.

Dekódování biochemické analýzy krve

Pokud byl proveden klinický krevní test, interpretaci indikátorů provádí odborník. Také interpretace ukazatelů biochemické analýzy krve může být provedena pomocí speciální tabulky, která indikuje normální provádění testů u dospělých a dětí. Je-li některý indikátor odlišný od normy, je důležité věnovat mu pozornost a poradit se s lékařem, který může správně „přečíst“ všechny získané výsledky a poskytnout doporučení. V případě potřeby je předepsána biochemie krve: pokročilý profil.

Tabulka dekódující biochemickou analýzu krve u dospělých

globuliny (α1, α2, γ, β)

Biochemické vyšetření krve tak umožňuje provést podrobnou analýzu pro posouzení fungování vnitřních orgánů. Také dekódování výsledků vám umožní adekvátně „číst“ přesně to, které vitamíny, makro- a mikroelementy, enzymy, hormony, které tělo potřebuje. Biochemie krve umožňuje rozpoznat přítomnost metabolických patologií.

Pokud jste správně rozluštili získané výsledky, je mnohem snazší provést jakoukoliv diagnózu. Biochemie je podrobnější studie než KLA. Dekódování ukazatelů obecné analýzy krve totiž neumožňuje získat takové podrobné údaje.

Je velmi důležité provádět takové studie během těhotenství. Obecná analýza během těhotenství neposkytuje příležitost získat úplné informace. Proto je biochemie u těhotných žen předepsána zpravidla v prvních měsících a ve třetím trimestru. V přítomnosti určitých patologií a špatného zdravotního stavu se tato analýza provádí častěji.

V moderních laboratořích jsou schopni provádět výzkum a dešifrovat výsledky získané během několika hodin. Pacient je vybaven tabulkou, ve které jsou uvedena všechna data. V souladu s tím je dokonce možné nezávisle sledovat, jak jsou krevní obrazy u dospělých a dětí normální.

Jako tabulka dekódování celkového krevního testu u dospělých, tak jsou biochemické analýzy interpretovány s ohledem na věk a pohlaví pacienta. Konec konců, míra biochemie krve, stejně jako rychlost klinické analýzy krve, se může lišit u žen a mužů u mladých a starších pacientů.

Hemogram je klinický krevní test u dospělých a dětí, který vám umožní zjistit počet všech krevních elementů, jakož i jejich morfologické znaky, poměr leukocytů, obsah hemoglobinu atd.

Protože biochemie krve je komplexní studie, zahrnuje také testy jaterních funkcí. Dekódovací analýza umožňuje určit, zda je funkce jater normální. Jaterní indexy jsou důležité pro diagnostiku patologií tohoto orgánu. Následující údaje poskytují příležitost k posouzení strukturálního a funkčního stavu jater: indikátor ALT, GGTP (norma GGTP u žen je o něco nižší), enzymy alkalické fosfatázy, bilirubin a celkové hladiny proteinů. Jaterní testy se provádějí, pokud je to nutné pro stanovení nebo potvrzení diagnózy.

Cholinesteráza je určena k diagnostice závažnosti intoxikace a stavu jater, jakož i jejích funkcí.

Krevní cukr je určen k posouzení funkcí endokrinního systému. Název krevního testu na cukr lze nalézt přímo v laboratoři. Označení cukru lze nalézt ve formě s výsledky. Jak je určen cukr? Označuje se termínem "glukóza" nebo "GLU" v angličtině.

Míra CRP je důležitá, protože skok v těchto ukazatelích indikuje vývoj zánětu. Index AST označuje patologické procesy spojené s destrukcí tkáně.

MID skóre v krevním testu je určeno obecným testem. Úroveň MID vám umožňuje určit vývoj alergií, infekčních onemocnění, anémie atd. Indikátor MID vám umožňuje posoudit stav lidského imunitního systému.

MCHC je ukazatelem průměrné koncentrace hemoglobinu v erytrocytech. Pokud je MCHC zvýšená, důvody pro to jsou spojeny s nedostatkem vitaminu B12 nebo kyseliny listové, jakož i vrozené sférocytózy.

MPV je průměrná hodnota měřeného objemu krevních destiček.

Lipidogram umožňuje stanovení ukazatelů celkového cholesterolu, HDL, LDL, triglyceridů. Lipidové spektrum je určeno za účelem zjištění porušení metabolismu lipidů v těle.

Rychlost krevních elektrolytů ukazuje normální průběh metabolických procesů v těle.

Seromukoid je frakce plazmatických proteinů, která zahrnuje skupinu glykoproteinů. Když už mluvíme o tom, jak seromcoid - co to je, je třeba mít na paměti, že pokud je pojivová tkáň degradována, poškozena nebo poškozena, seromukoidy vstupují do krevní plazmy. Proto jsou seromukoidy určeny k predikci vývoje tuberkulózy.

LDH, LDH (laktátdehydrogenáza) je enzym, který se podílí na oxidaci glukózy a produkci kyseliny mléčné.

Studie osteokalcinu se provádí za účelem diagnostiky osteoporózy.

Stanovení C-reaktivního proteinu (CRP, CRP) u dospělého a dítěte umožňuje stanovit vývoj akutní parazitární nebo bakteriální infekce, zánětlivých procesů, novotvarů.

Analýza feritinu (proteinový komplex, hlavní intracelulární depot železa) se provádí v případech podezření na hemochromatózu, chronická zánětlivá a infekční onemocnění, nádory.

Krevní test na ASO je důležitý pro diagnostiku různých komplikací po streptokokové infekci.

Dále jsou stanoveny další ukazatele a jsou prováděna další sledování (elektroforéza proteinů atd.). Rychlost biochemické analýzy krve je zobrazena ve speciálních tabulkách. Ukazuje míru biochemické analýzy krve u žen, tabulka také uvádí informace o normálních dávkách u mužů. Je však lepší se zeptat odborníka, který bude adekvátně vyhodnotit výsledky v komplexu a předepsat vhodnou léčbu, jak rozluštit kompletní krevní obraz a jak číst data z biochemické analýzy.

Dekódování biochemie krve u dětí provádí specialista, který jmenoval studium. K tomu je také použita tabulka, ve které je uvedena norma u dětí všech indikátorů.

Ve veterinární medicíně existují také standardy biochemických krevních parametrů pro psy a kočky - biochemické složení živočišné krve je uvedeno v příslušných tabulkách.

Co některé ukazatele znamenají v krevním testu, je podrobněji popsáno níže.

Celkový sérový protein, celková proteinová frakce

Protein znamená v lidském těle hodně, protože se podílí na tvorbě nových buněk, transportu látek a tvorbě humorální imunity.

Složení proteinů zahrnuje 20 esenciálních aminokyselin, obsahují také anorganické látky, vitamíny, zbytky lipidů a sacharidy.

V tekuté části krve obsahuje asi 165 proteinů a jejich struktura a role v těle jsou odlišné. Proteiny jsou rozděleny do tří různých proteinových frakcí:

Vzhledem k tomu, že se produkce proteinů vyskytuje hlavně v játrech, jejich hladina indikuje jeho syntetickou funkci.

Pokud provedený proteinogram ukazuje, že dochází k poklesu celkového proteinu v těle, je tento jev definován jako hypoproteinémie. Podobný jev je pozorován v následujících případech:

  • s hladověním bílkovin - jestliže osoba dodržuje určitou dietu, praktikuje vegetariánství;
  • je-li zvýšené vylučování bílkovin v moči - s proteinurií, onemocněním ledvin, těhotenstvím;
  • jestliže člověk ztratí hodně krve - s krvácením, těžkými obdobími;
  • v případě těžkého popálení;
  • s exsudativní pohrudnice, perikardiální výpotek, ascites;
  • s rozvojem zhoubných novotvarů;
  • pokud je tvorba proteinu narušena - s cirhózou, hepatitidou;
  • při poklesu absorpce látek - při pankreatitidě, kolitidě, enteritidě atd.;
  • po dlouhodobém užívání glukokortikosteroidů.

Zvýšená hladina proteinu v těle je hyperproteinemie. Absolutní a relativní hyperproteinémie se liší.

Relativní růst proteinů se vyvíjí v případě ztráty kapalné části plazmy. To se stane, pokud jde o neustálé zvracení, s cholerou.

Absolutní nárůst proteinu je zaznamenán, pokud existují zánětlivé procesy, mnohočetný myelom.

Koncentrace této látky o 10% se mění se změnou polohy těla, stejně jako při fyzické námaze.

Proč změnit koncentraci proteinových frakcí?

Proteinové frakce - globuliny, albumin, fibrinogen.

Standardní bioanalýza krve neznamená stanovení fibrinogenu, který odráží proces srážení krve. Koagulogram je analýza, ve které je tento ukazatel definován.

Kdy je proteinová frakce zvýšena?

Úroveň alba:

  • pokud dojde ke ztrátě tekutin při infekčních onemocněních;
  • s popáleninami.

Glob-globuliny:

  • při systémových onemocněních pojivové tkáně (artritida, revmatoidní onemocnění, dermatomyositida, sklerodermie);
  • s hnisavým zánětem v akutní formě;
  • pro popáleniny během období zotavení;
  • u pacientů s glomerulonefritidou.

Glob- globuliny:

  • s hyperlipoproteinemií u lidí s diabetem, aterosklerózou;
  • s krvácivým vředem v žaludku nebo ve střevech;
  • s nefrotickým syndromem;
  • s hypotyreózou.

Gama globuliny se zvýšily v krvi:

  • virové a bakteriální infekce;
  • při systémových onemocněních pojivové tkáně (artritida, revmatoidní onemocnění, dermatomyositida, sklerodermie);
  • s alergiemi;
  • s popáleninami;
  • s napadením červem.

Kdy je úroveň proteinových frakcí snížena?

  • u novorozenců v důsledku nedostatečného vývoje jaterních buněk;
  • otoky plic;
  • během těhotenství;
  • s onemocněním jater;
  • s krvácením;
  • v případě akumulace plazmy v tělesných dutinách;
  • s maligními nádory.

Metabolismus dusíku

V těle není jen konstrukce buněk. Také se rozkládají a zároveň se hromadí dusíkaté báze. K jejich tvorbě dochází v lidských játrech, vylučují se ledvinami. Pokud se tedy zvýší indexy metabolismu dusíku, pak pravděpodobně dojde k narušení funkcí jater nebo ledvin a nadměrnému rozpadu proteinů. Hlavní ukazatele metabolismu dusíku - kreatinin, močovina. Méně často se detekuje amoniak, kreatin, zbytkový dusík a kyselina močová.

Močovina

Důvody zvýšení:

  • glomerulonefritida, akutní a chronická;
  • nefroskleróza;
  • pyelonefritida;
  • otrava různými látkami - dichlorethan, ethylenglykol, soli rtuti;
  • arteriální hypertenze;
  • syndrom srážky;
  • polycystická nebo tuberkulóza;
  • selhání ledvin.

Důvody poklesu:

  • zvýšená produkce moči;
  • podávání glukózy;
  • selhání jater;
  • hemodialýzu;
  • snížení metabolických procesů;
  • půst;
  • hypotyreóza.

Kreatinin

Důvody zvýšení:

  • selhání ledvin v akutních a chronických formách;
  • dekompenzovaný diabetes;
  • hypertyreóza;
  • akromegálie;
  • intestinální obstrukce;
  • svalová degenerace;
  • popáleniny.

Kyselina močová

Důvody zvýšení:

  • leukémie;
  • dna;
  • nedostatek vitaminu B-12;
  • akutní infekční onemocnění;
  • Vacaiseova choroba;
  • onemocnění jater;
  • těžký diabetes mellitus;
  • kožní patologie;
  • otrava oxidem uhelnatým, barbituráty.

Glukóza

Glukóza je považována za hlavní ukazatel metabolismu sacharidů. Je to hlavní energetický produkt, který vstupuje do buňky, protože životně důležitá aktivita buňky závisí na kyslíku a glukóze. Poté, co člověk vzal jídlo, dostane se glukóza do jater, a pak je jeho využití ve formě glykogenu. Tyto hormony, inzulín a glukagon, kontrolují tyto procesy. Vzhledem k nedostatku glukózy v krvi se vyvíjí hypoglykémie, její přebytek ukazuje, že dochází k hyperglykémii.

Porušení koncentrace glukózy v krvi se vyskytuje v následujících případech:

Hypoglykémie

  • s prodlouženým půstem;
  • v případě porušení absorpce sacharidů - s kolitidou, enteritidou atd.;
  • hypotyreóza;
  • při chronických jaterních patologiích;
  • v případě nedostatečnosti kůry nadledvinek v chronické formě;
  • v hypopituitarismu;
  • v případě předávkování inzulínem nebo hypoglykemickými léky, které se užívají perorálně;
  • s meningitidou, encefalitidou, isloma, meningoencefalitidou, sarkoidózou.

Hyperglykémie

  • s diabetem prvního a druhého typu;
  • s thyrotoxikózou;
  • v případě vzniku hypofyzárního tumoru;
  • s rozvojem nádorů kůry nadledvin;
  • s feochromocytomem;
  • u lidí, kteří provádějí léčbu glukokortikoidy;
  • s epilepsií;
  • pro zranění a mozkové nádory;
  • s psycho-emocionálním vzrušením;
  • pokud dojde k otravě oxidem uhelnatým.

Porušení metabolismu pigmentů v těle

Specifické barvené proteiny jsou peptidy, které obsahují kov (měď, železo). Jedná se o myoglobin, hemoglobin, cytochrom, ceruloplazmin a další, konečný produkt rozpadu těchto proteinů je bilirubin. Když je erytrocyt dokončen ve slezině, biliverdin reduktáza produkuje bilirubin, který se nazývá nepřímý nebo volný. Tento bilirubin je toxický, takže je škodlivý pro tělo. Protože však dochází k rychlému spojení s krevním albuminem, nedochází k otravě těla.

Ve stejné době, lidé, kteří trpí cirhózou, hepatitida, v těle v důsledku kyseliny glukuronové nedochází, takže analýza ukazuje vysokou úroveň bilirubinu. Dále dochází k navázání nepřímého bilirubinu na kyselinu glukuronovou v jaterních buňkách a přeměňuje se na vázaný nebo přímý bilirubin (DBil), který není toxický. Jeho vysoká hladina je pozorována u Gilbertova syndromu, biliární dyskineze. Pokud jsou prováděny jaterní testy, jejich dekódování může vykazovat vysokou hladinu přímého bilirubinu, pokud jsou jaterní buňky poškozeny.

Poté, spolu se žlučí, je bilirubin transportován z jaterních kanálků do žlučníku, pak do dvanácterníku, kde dochází k tvorbě urobilinogenu. Na druhé straně se vstřebává do krve z tenkého střeva, vstupuje do ledvin. V důsledku toho se moč zbarví žlutě. Další část této látky v tlustém střevě je vystavena enzymům bakterií, mění se na stercobilin a barví výkaly.

Žloutenka: proč k ní dochází?

Existují tři mechanismy vývoje v těle žloutenky:

  • Hemoglobin a další pigmentové proteiny jsou příliš aktivní. Vyskytuje se při hemolytické anémii, hadích kousnutích a také při patologické hyperfunkci sleziny. V tomto stavu je produkce bilirubinu velmi aktivní, takže játra nemají čas zpracovávat takové množství bilirubinu.
  • Onemocnění jater - cirhóza, nádory, hepatitida. Pigment formace se vyskytuje v normálním objemu, ale jaterní buňky, které zasáhly nemoc, nejsou schopny normálního množství práce.
  • Poruchy odtoku žluči. K tomu dochází u lidí s onemocněním žlučových kamenů, cholecystitidou, akutní cholangitidou atd. V důsledku mačkání žlučového traktu se zastaví tok žluči do střeva a hromadí se v játrech. Výsledkem je, že bilirubin vstupuje do krevního oběhu.

Pro tělo jsou všechny tyto podmínky velmi nebezpečné, musí být urgentně ošetřeny.

Celkový bilirubin u žen a mužů, stejně jako jeho frakce, jsou zkoumány v následujících případech: t

Lipid metabolismus nebo cholesterol ukazatele

Pro biologickou aktivitu buňky jsou lipidy velmi důležité. Podílí se na stavbě buněčné stěny, při produkci řady hormonů a žluči, vitamínu D. Mastné kyseliny jsou zdrojem energie pro tkáně a orgány.

Tuky v těle jsou rozděleny do tří kategorií:

  • triglyceridy (co jsou triglyceridy jsou neutrální tuky);
  • celkový cholesterol a jeho frakce;
  • fosfolipidy.

Krevní lipidy jsou definovány jako takové sloučeniny:

  • chylomikrony (v jejich složení hlavně triglyceridy);
  • HDL (HDL, lipoproteiny s vysokou hustotou, "dobrý" cholesterol);
  • LDL (VLP, lipoprotein s nízkou hustotou, "špatný" cholesterol);
  • VLDL (lipoprotein s velmi nízkou hustotou).

Označení cholesterol je přítomno v obecném a biochemickém krevním testu. Když je cholesterol analyzován, přepis zahrnuje všechny ukazatele, ale nejdůležitější jsou ukazatele celkového cholesterolu, triglyceridů, LDL, LDL.

Při darování krve pro biochemii je třeba mít na paměti, že pokud pacient porušil pravidla pro přípravu analýzy, pokud jedl mastné potraviny, může být nesprávný. Proto má smysl znovu kontrolovat ukazatele cholesterolu. V tomto případě musíte zvážit, jak projít krevním testem na cholesterol. Pro snížení výkonu lékař předepíše vhodný léčebný režim.

Proč je metabolismus lipidů narušen a co to vede?

Celkový cholesterol stoupá, jsou-li:

Celkový cholesterol se snižuje, jsou-li:

  • cirhóza;
  • maligní nádory jater;
  • revmatoidní artritidu;
  • půst;
  • hyperfunkci štítné žlázy a příštítných tělísek;
  • CHOPN;
  • porušení absorpce látek.

Triglyceridy se zvyšují, pokud existují:

  • alkoholická jaterní cirhóza;
  • virová hepatitida;
  • alkoholismus;
  • biliární cirhóza;
  • žlučové kamenné onemocnění;
  • pankreatitida, akutní a chronická;
  • chronické selhání ledvin;
  • hypertenze;
  • ICHS, infarkt myokardu;
  • diabetes, hypotyreóza;
  • mozková trombóza;
  • těhotenství;
  • dna;
  • Downův syndrom;
  • akutní intermitentní porfyrie.

Triglyceridy se snižují, pokud existují:

  • hyperfunkci štítné žlázy a příštítných tělísek;
  • CHOPN;
  • porušení absorpce látek;
  • podvýživa

Obsah cholesterolu v krvi:

  • při 5,2-6,5 mmol / l je zaznamenán mírný nárůst cholesterolu, nicméně již existuje riziko aterosklerózy;
  • při 6,5-8,0 mmol / l je zaznamenán mírný nárůst cholesterolu, který může být upraven dietou;
  • 8,0 mmol / l a více - vysoká míra, při které je léčba nezbytná, její schéma, snížení hladiny cholesterolu stanoví lékař.

V závislosti na změnách metabolismu lipidů se stanoví pět stupňů dyslipoproteinemie. Tento stav je předchůdcem vývoje závažných onemocnění (aterosklerózy, diabetu atd.).

Krevní enzymy

Každá biochemická laboratoř také určuje enzymy, speciální proteiny, které urychlují chemické reakce v těle.

Hlavní krevní enzymy:

  • aspartátaminotransferázu (AST, AST);
  • alaninaminotransferázu (ALT, ALT);
  • gama-glutamyltransferázu (GGT, LDL);
  • alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza);
  • kreatin kináza (CK);
  • alfa amyláza.

Tyto látky jsou obsaženy v různých orgánech, v krvi je jich jen velmi málo. Enzymy v krvi se měří v U / l (mezinárodní jednotky).

Aspartátaminotransferáza (ACAT) a alaninaminotransferáza

Enzymy zodpovědné za přenos aspartátu a alaninu v chemických reakcích. Velké množství ALT a AST je obsaženo v tkáních srdce, játrech, kosterních svalech. Pokud dojde ke zvýšení AST a ALT v krvi, znamená to, že buňky orgánů jsou zničeny. Čím vyšší je úroveň těchto enzymů obsažena v lidské krvi, tím více buněk zemřelo, a proto dochází k destrukci jakéhokoliv orgánu. Jak snížit ALT a AST závisí na diagnóze a předpisu lékaře.

Stanoví se tři stupně zvýšení enzymů:

  • 1,5-5 krát - snadné;
  • 6-10 krát - průměr;
  • 10 krát nebo více - vysoká.

Jaké nemoci vedou ke zvýšení AST a ALT?

  • infarkt myokardu (více ALT je zaznamenáno);
  • akutní virová hepatitida (zaznamenáno více AST);
  • maligní nádory a jaterní metastázy;
  • toxické poškození jaterních buněk;
  • syndrom srážky

Alkalická fosfatáza (ALP)

Tento enzym určuje odstranění kyseliny fosforečné z chemických sloučenin a také dodávku fosforu uvnitř buněk. Stanoví se kostní a jaterní formy alkalické fosfatázy.

Úroveň těchto enzymů se zvyšuje s těmito chorobami:

  • myelom;
  • osteogenní sarkom;
  • lymphogranulomatosis;
  • hepatitida;
  • kostní metastázy;
  • lék a toxické poškození jater;
  • proces hojení zlomenin;
  • osteomalacie, osteoporózy;
  • infekce cytomegalovirem.

Gamaglutamyltransferáza (GGT, glutamyltranspeptidáza)

Je třeba vzít v úvahu při diskusi o GGT, že tato látka se podílí na metabolickém procesu tuků, nese triglyceridy a cholesterol. Největší množství tohoto enzymu se nachází v ledvinách, prostatě, játrech, slinivce břišní.

Pokud je GGT zvýšená, příčiny jsou nejčastěji spojeny s onemocněním jater. Enzym gamagaglutamin transferáza (GGT) se také zvyšuje u diabetes mellitus. Také enzym gamma-glutamyltransferáza je zvýšen u infekční mononukleózy, intoxikace alkoholem, u pacientů se srdečním selháním. Podrobněji o tom, GGT - to, co to je, expert, který dešifruje výsledky analýz řekne. Pokud je GGT zvýšena, příčiny tohoto jevu lze určit provedením dalšího výzkumu.

Kreatin kináza (kreatin fosfosfokináza)

Při hodnocení CK v krvi je třeba vzít v úvahu, že se jedná o enzym, jehož vysoké koncentrace jsou pozorovány v kosterních svalech, v myokardu a v mozku je menší množství. Pokud dojde ke zvýšení enzymu kreatin fosfokinázy, příčiny tohoto zvýšení jsou spojeny s určitými onemocněními.

Tento enzym se podílí na přeměně kreatinu a také udržuje energetický metabolismus v buňce. Budou identifikovány tři podtypy QC:

  • MM - ve svalové tkáni;
  • MV - v srdečním svalu;
  • BB - v mozku.

Je-li kreatin kináza zvýšena v krvi, příčiny jsou obvykle spojeny s destrukcí buněk výše uvedených orgánů. Pokud je zvýšená hladina kreatin kinázy v krvi, může to být následující:

MM Kreatin kináza

  • myositida;
  • syndrom prodlouženého rozdrcení;
  • myasthenia gravis;
  • gangréna;
  • amyotrofická laterální skleróza;
  • Syndrom Guillain-Barre.

MV Kreatin kináza

  • akutní infarkt myokardu;
  • hypotyreóza;
  • myokarditida;
  • prodloužené užívání prednizonu.

VV Kreatin kináza

  • encefalitida;
  • dlouhodobá léčba schizofrenie.

Alfa amyláza

Funkce amylázy - rozdělení komplexních sacharidů na jednoduché. Amyláza (diastáza) se nachází ve slinných a slinivkách břišní. Je-li přepis proveden online nebo lékařem, je věnována pozornost jak zvyšování, tak snižování tohoto ukazatele.

Zvýšení alfa-amylázy, pokud je zaznamenáno:

  • akutní pankreatitida;
  • rakovina pankreatu;
  • epidemická parotitida;
  • virová hepatitida;
  • akutní selhání ledvin;
  • dlouhý příjem alkoholu a také glukokortikosteroidy, tetracyklin.

Alfa-amyláza je snížena, pokud je zaznamenána:

  • infarkt myokardu;
  • thyrotoxikóza;
  • toxikosy během těhotenství;
  • kompletní nekróza pankreatu.

Krevní elektrolyty - co to je?

Sodík a draslík jsou hlavní elektrolyty v lidské krvi. Bez nich v těle nemůže dělat žádný chemický proces. Krevní ionogram - analýza, při které se stanoví komplex mikroprvků v krvi - draslík, vápník, hořčík, sodík, chloridy atd.

Draslík

Pro výměnné a enzymatické procesy je velmi nutné.

Jeho hlavní funkcí je provádět elektrické impulsy v srdci. Proto, pokud je porušena norma tohoto prvku v těle, znamená to, že osoba může pociťovat zhoršenou funkci myokardu. Hyperkalemie je stav, při kterém je hladina draslíku zvýšená, hypokalemie je snížena.

Pokud je draslík v krvi zvýšen, musí odborník najít příčiny a odstranit je. Takový stav může ohrozit vývoj nebezpečných stavů pro tělo:

  • arytmie (intrakardiální blokáda, fibrilace síní);
  • porušení citlivosti;
  • pokles krevního tlaku;
  • snížení rychlosti pulsu;
  • narušení vědomí.

Tyto stavy jsou možné, pokud je rychlost draslíku zvýšena na 7,15 mmol / l a více. Proto by měl být draslík u žen a mužů pravidelně sledován.

Pokud výsledky bio-krevního testu dávají výsledky hladiny draslíku nižší než 3,05 mmol / l, jsou tyto parametry také nebezpečné pro organismus. V tomto stavu dochází k následujícím příznakům:

  • nevolnost a zvracení;
  • potíže s dýcháním;
  • svalová slabost;
  • srdeční selhání;
  • nedobrovolné vypuštění moči a výkalů.

Sodík

Je také důležité, kolik sodíku je v těle, přestože tento prvek není přímo zapojen do metabolismu. Sodík je v extracelulární tekutině. Udržuje osmotický tlak a úroveň pH.

Sodík se vylučuje močí, tento proces je řízen aldosteronem - hormonem kůry nadledvin.

Hypernatrémie, tj. Zvýšená hladina sodíku, vede k pocitu žízně, podrážděnosti, svalových třesů a záškuby, křečí a bezvědomí.

Žvýkačka

Revmoproby - komplexní imunochemický krevní test, který zahrnuje studii pro stanovení revmatoidního faktoru, analýzu cirkulujících imunitních komplexů, stanovení protilátek proti o-streptolysinu. Testy Revm mohou být prováděny samostatně i jako součást výzkumu, který poskytuje imunochemii. Revmoproby by měl být prováděn, pokud jsou v kloubech stížnosti na bolest.

Závěry

Proto je všeobecný terapeutický komplexní biochemický krevní test velmi důležitou studií v procesu diagnostiky. Je důležité, aby ti, kteří chtějí na klinice nebo v laboratoři provést kompletní pokročilou analýzu krve nebo OAK, měli na paměti, že každá laboratoř používá specifickou sadu reagencií, analyzátorů a dalších zařízení. V důsledku toho se normy ukazatelů mohou lišit, což musí být vzato v úvahu při studiu toho, co je prokázáno klinickým krevním testem nebo výsledky biochemie. Než si přečtete výsledky, je důležité se ujistit, že ve formuláři, který je vydáván ve zdravotnickém zařízení, jsou označeny standardy, aby byly výsledky vzorku správně rozluštěny. Norma KLA u dětí je také uvedena ve formulářích, ale lékař by měl vyhodnotit získané výsledky.

Mnozí se zajímají o: krevní test 50 - co to je a proč by měl být darován? Jedná se o analýzu pro stanovení protilátek, které existují v těle, pokud je infikován HIV. F50 analýza se provádí jak pro podezření na HIV, tak pro prevenci zdravého člověka. Pro takovou studii stojí za to i řádná příprava.

Kompletní krevní obraz (KLA): co ukazuje, rychlost a odchylky, tabulky výsledků

Kompletní krevní obraz se týká rutinního výzkumu jakékoli klinické laboratoře - jedná se o první test, který osoba podává, když se podrobuje lékařskému vyšetření nebo když onemocní. V laboratoři je KLA klasifikována jako obecná metoda klinického výzkumu (klinická analýza krve).

Dokonce i lidé daleko od všech laboratorních moudrostí, oslňující množstvím obtížných termínů, byli dobře orientováni v normách, významech, jménech a dalších parametrech, dokud se v odpovědní formě neobjevily buňky na úrovni leukocytů (vzorec leukocytů), erytrocyty a hemoglobin s barevným indikátorem. Široké řešení zdravotnických zařízení se všemi druhy zařízení neprošlo laboratorní službou, mnoho zkušených pacientů bylo v slepé uličce: nějaká nesrozumitelná zkratka latinských písmen, mnoho různých čísel, různé vlastnosti erytrocytů a krevních destiček...

Dešifrovat sami

Obtížnost pro pacienty je kompletní krevní obraz, vyrobený automatickým analyzátorem a pečlivě přepsaný ve formě odpovědným laboratorním technikem. Mimochodem, „zlatý standard“ klinických studií (mikroskop a oči lékaře) nebyl zrušen, takže jakákoli analýza provedená pro diagnózu by měla být aplikována na sklo, barevné a skenované, aby se zjistily morfologické změny v krevních buňkách. Přístroj v případě významného poklesu nebo zvýšení určité populace buněk se nemůže vyrovnat a „protestovat“ (odmítnout pracovat), bez ohledu na to, jak je to dobré.

Někdy se lidé pokoušejí najít rozdíly mezi obecnými a klinickými krevními testy, ale není třeba je hledat, protože klinická analýza předpokládá stejný výzkum, který se pro pohodlí nazývá obecný (tak kratší a srozumitelnější), ale podstata se nemění.

Obecný (vyvinutý) krevní test zahrnuje:

  • Stanovení obsahu buněčných prvků krve: červených krvinek - červených krvinek, pigment obsahující hemoglobin, který určuje barvu krve, a leukocyty, které tento pigment neobsahují, se proto nazývají bílé krvinky (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty);
  • Hemoglobinová hladina;
  • Hematokrit (v hematologickém analyzátoru, i když může být přibližně určen okem po spontánním usazení červených krvinek na dně);
  • Barevný index vypočítaný podle vzorce, pokud byla studie prováděna ručně, bez účasti laboratorního vybavení;
  • Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), která byla dříve označována jako reakce (ROE).

Kompletní krevní obraz ukazuje odezvu této cenné biologické tekutiny na jakékoliv procesy v těle. Kolik červených krvinek a hemoglobinu, které vykonávají funkci dýchání (přenos kyslíku a odstranění oxidu uhličitého z nich), leukocyty chrání tělo před infekcí, krevní destičky zapojené do procesu srážení, jak tělo reaguje na patologické procesy, slovem OAK odráží stav samotného organismu v různých obdobích života. Termín „úplný krevní obraz“ znamená, že kromě hlavních ukazatelů (leukocytů, hemoglobinu, erytrocytů) je podrobně studován vzorec leukocytů (granulocyty a agranulocytové buňky).

Je lepší svěřit dešifrování krevního testu lékaři, ale pokud existuje zvláštní touha, může se pacient pokusit nezávisle studovat výsledek daný v klinické laboratoři a my mu s tím pomůžeme tím, že zkombinujeme obvyklá jména se zkratkou automatického analyzátoru.

Tabulka je srozumitelnější

Výsledky studie se zpravidla zaznamenávají ve zvláštním formuláři, který se zasílá lékaři nebo pacientovi. Pro snazší orientaci se pokusíme prezentovat podrobnou analýzu ve formě tabulky, do které přidáme poměr krevních parametrů. Čtenář v tabulce bude také vidět takové buňky jako retikulocyty. Oni nejsou mezi povinné ukazatele obecné krevní test a jsou mladé formy červených krvinek, to znamená, že jsou prekurzory červených krvinek. Retikulocyty se vyšetřují za účelem zjištění příčin anémie. V periferní krvi dospělé zdravé osoby je jich poměrně málo (norma je uvedena v tabulce), u novorozenců mohou být tyto buňky 10krát větší.

Neutrofily (NEUT),%
myelocyty,%
mladí,%

bodové neutrofily,%
v absolutních hodnotách, 10 9 / l

segmentované neutrofily,%
v absolutních hodnotách, 10 9 / l

A samostatný stůl pro děti

Přizpůsobení se novým životním podmínkám všech tělesných systémů novorozenců, jejich další vývoj u dětí po roce a konečná formace v adolescenci způsobuje, že krevní obraz je odlišný od krevního obrazu u dospělých. Není divu, že normy malého dítěte a osoby, která překročila věk většiny, se někdy mohou výrazně lišit, a proto existuje tabulka normálních hodnot pro děti.

Je třeba poznamenat, že normy se mohou lišit v různých zdravotnických zdrojích a v různých laboratořích. To není způsobeno tím, že někdo neví, kolik buněk by mělo být nebo co je normální hladina hemoglobinu. Jednoduše řečeno, s použitím různých analytických systémů a technik má každá laboratoř své vlastní referenční hodnoty. Je však nepravděpodobné, že by tyto citlivosti byly pro čtenáře zajímavé...

Dále podrobněji analyzujeme hlavní ukazatele celkového krevního obrazu a zjistíme jejich úlohu.

Červené krvinky v obecné analýze krve a jejich vlastnosti

Erytrocyty nebo červené krvinky (Er, Er) jsou nejpočetnější skupinou buněčných elementů krve, reprezentovaných biconcave-non-nukleární disky (norma pro ženy a muže je odlišná a je 3.8 - 4.5 x 10 12 / l a 4.4 - 5, 0 x 1012 / l). Červené krvinky vedou celý krevní obraz. S četnými funkcemi (dýchání tkání, regulace rovnováhy vody a soli, přenos protilátek a imunokomplexů na jejich povrchu, účast v procesu srážení atd.) Mají tyto buňky schopnost proniknout na nejpřístupnější místa (úzké a spletité kapiláry). Pro splnění těchto úkolů musí mít červené krvinky určité vlastnosti: velikost, tvar a vysokou plasticitu. Jakékoliv změny těchto parametrů, které jsou nad rámec normy, jsou prokázány obecným krevním testem (vyšetření červené části).

Červené krvinky obsahují důležitou složku pro tělo, skládající se z bílkovin a železa. Jedná se o červený krevní pigment nazývaný hemoglobin. Snížení počtu červených krvinek má obvykle za následek pokles hladiny Hb, i když je zde jiný obrázek: je zde dostatek červených krvinek, ale mnohé z nich jsou prázdné, pak v KLA bude nízký obsah červeného pigmentu. Abychom se mohli naučit a vyhodnotit všechny tyto ukazatele, existují speciální vzorce, které lékaři používají před příchodem automatických analyzátorů. Zařízení se nyní zabývá podobnými případy a na obecném formuláři krevních testů se objevily další sloupce s nesrozumitelnou zkratkou a novými jednotkami měření:

  1. RBC je celkový počet červených krvinek (erytrocytů). Staří lidé si pamatují, že předtím, než byly v Goryaevově komoře spočítány miliony v mikrolitru (4,0 - 5,0 milionu - bylo takové pravidlo). Množství se nyní měří v jednotkách SI - tera na litr (10 12 buněk / l). Zvýšení počtu erytrocytóz může být spojeno s psycho-emocionální a fyzickou aktivitou, která by měla být vzata v úvahu při běžném krevním testu. Patologický vzestup červených krvinek - erytrémie je zpravidla spojen s poruchou tvorby krve. Nízké hodnoty indikátoru (erythropenie) se vyskytují při ztrátě krve, hemolýze, anémii a poklesu produkce červených krvinek.
  2. HGB je hemoglobin, je to protein obsahující železo a měří se v gramech na litr (g / l), i když se na detailním popisu indikátoru sotva vyplatí ubytovat, protože zřejmě neexistuje žádná osoba, která by o rychlosti hemoglobinu nevěděla (120 - 140). g / l u žen, 130-160 g / l u mužů) a jeho hlavním účelem je transport kyslíku (oxyhemoglobin) do tkání, oxidu uhličitého (karbohemoglobin) z nich a udržení rovnováhy mezi kyselinou a bází. Zpravidla, s poklesem tohoto ukazatele přemýšlet o anémii. Pokles hemoglobinu pod přípustnou úroveň vyžaduje komplexní vyšetření pacienta (hledání příčiny).

HCT - hematokrit, rychlost je vyjádřena v procentech. To může být pozorováno jestliže láhev konzervované krve je ponechána osamocená pro spontánní sedimentaci krevních buněk: červená je nasycená část, usadil se na dně - krevní buňky, nažloutlá kapalina horní vrstvy je plazma, poměr mezi padlými červenými krvinkami a celkovým objemem krve je hematokrit. Zvýšení rychlosti je pozorováno při erytrémii, erytrocytóze, šoku, polyurii, snížení hladiny anémie a zvýšení cirkulujícího objemu krve (BCC) v důsledku zvýšení plazmy (například během těhotenství).

  • Barevný index indikující saturaci červených krvinek (erytrocyty) hemoglobinem se vypočítá podle vzorce: CP = hemoglobin (g / l) x 3: první tři číslice počtu erytrocytů. Například HGB (Hb) = 130 g / l, červené krvinky = 4,1 x 1012 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, což odpovídá normě.
  • Indexy erytrocytů (MCV, RDW, MCH, MCHC) jsou vypočteny na základě celkového počtu erytrocytů, hladiny hemoglobinu a poměru objemu krve a erytrocytů (hematokrit):
    • MCV (průměrný objem červených krvinek) vyjádřený v femtolitrech. Přístroj sčítá objemy normocytů, mikrocytů (lilliputiánů), makrocytů (velké buňky), megalocytů (obrů) a vypočítává průměrnou hodnotu objemu. Indikátor se používá k určení stavu vody a soli a typu anémie.
    • RDWс - míra diverzity červených krvinek, která ukazuje, kolik buněk se od sebe liší v objemu - anisocytóze (normocyty, mikrocyty, makrocyty, megalocyty).
    • MCH - (průměrný obsah Hb v Er) je analogem barevného indikátoru, který indikuje saturaci buněk hemoglobinem (normochromie, hypo- nebo hyperchromie).
    • MCHC (průměrný obsah a průměrná koncentrace krevního barviva v červených krvinkách). MCHC koreluje s takovými indikátory jako MCV a MCH a je vypočítán na základě hladin hemoglobinu a hematokritu (MCHC pod normálem je primárně indikativní pro hypochromní anémii nebo talasemii).
  • Indikátor vícečetných onemocnění - ESR

    ESR (míra sedimentace erytrocytů) je považována za indikátor (nespecifický) široké škály patologických změn v těle, proto tento test není v diagnostickém vyhledávání téměř nikdy obcházen. Norma ESR závisí na pohlaví a věku - u absolutně zdravých žen může být 1,5krát vyšší než u tohoto ukazatele u dětí a dospělých mužů.

    Zpravidla je takový indikátor jako ESR zaznamenán ve spodní části formuláře, to znamená, že doplňuje kompletní krevní obraz. Ve většině případů je ESR měřena v 60 minutách (1 hodina) v Panchenkovově stativu, který je dodnes nenahraditelný, i když v našem high-tech čase existují zařízení, která mohou zkrátit dobu detekce, ale ne všechny laboratoře je mají.

    Leukocytární vzorec

    Leukocyty (Le) jsou „pestré“ skupiny buněk představující „bílou“ krev. Počet leukocytů není tak vysoký jako obsah červených krvinek (erytrocytů), jejich normální hodnota u dospělých se pohybuje od 4,0 do 9,0 x 10 9 / l.

    V KLA jsou tyto buňky reprezentovány jako dvě populace:

    1. Granulocytové buňky (granulované leukocyty) obsahující granule, které jsou naplněny biologicky aktivními látkami (BAS): neutrofily (tyčinky, segmenty, adolescenti, myelocyty), bazofily, eosinofily;
    2. Zástupci řady agranulocytů, které však mohou mít také granule, ale mají odlišný původ a účel: imunokompetentní buňky (lymfocyty) a „uspořádání“ těla - monocyty (makrofágy).

    Nejčastější příčinou zvýšených leukocytů v krvi (leukocytóza) je infekční zánětlivý proces:

    • V akutní fázi se aktivuje zásoba neutrofilů a zvyšuje se (až do uvolnění mladých forem);
    • Monocyty (makrofágy) jsou do procesu zapojeny o něco později;
    • Stupeň zotavení může být určen zvýšeným počtem eozinofilů a lymfocytů.

    Výpočet výše uvedeného vzorce leukocytů, jak je uvedeno výše, není zcela důvěryhodný ani na nejmodernější zařízení, i když nemůže být podezřelý z chyb - zařízení fungují dobře a přesně, poskytují velké množství informací, mnohem vyšší než při práci ručně. Je tu však jedna drobná nuance - automat ještě nemůže plně vidět morfologické změny v cytoplazmě a jaderném aparátu leukocytární buňky a nahradit oči lékaře. V tomto ohledu je však identifikace patologických forem prováděna vizuálně a analyzátor umožňuje odečítat celkový počet bílých krvinek a rozdělit leukocyty do 5 parametrů (neutrofily, bazofily, eosinofily, monocyty a lymfocyty), pokud má laboratoř vysoce přesný analytický systém třídy 3.

    Přes oči člověka a auta

    Hematologické analyzátory poslední generace jsou nejen schopny provádět komplexní analýzu zástupců granulocytů, ale také diferencovat buňky agranulocytů (lymfocytů) v populaci (subpopulace T-buněk, B-lymfocyty). Lékaři úspěšně využívají své služby, ale bohužel takové vybavení je stále výsadou specializovaných klinik a velkých zdravotnických center. V nepřítomnosti jakéhokoliv hematologického analyzátoru může být počet leukocytů počítán starou antikvantovou metodou (v Goryaevově komoře). Mezitím by si čtenář neměl myslet, že tato nebo tato metoda (manuální nebo automatická) je nutně lepší, lékaři pracující v laboratoři to sledují, kontrolují sebe a stroj, a pokud mají sebemenší pochybnosti, požádají pacienta, aby studii opakoval. Takže leukocyty:

    1. WBC je počet bílých krvinek (leukocytů). Počítání vzorce leukocytů nedůvěřuje žádnému zařízení ani nejvyspělejší technice (třída III), protože je pro něj obtížné rozlišit mladé lidi od skupiny a neutrofilů, pro stroj je jedna věc neutrofilní granulocyty. Výpočet poměru různých zástupců leukocytární vazby předpokládá lékař, který vidí vlastníma očima, co se děje v jádře a cytoplazmě buněk.
    2. GR - granulocyty (v analyzátoru). Při ruční práci: granulocyty = všechny buňky řady leukocytů - (monocyty + lymfocyty) - zvýšení rychlosti může indikovat akutní fázi infekčního procesu (zvýšení populace granulocytů v důsledku neutrofilního poolu). Granulocyty v obecné analýze krve jsou prezentovány ve formě 3 subpopulací: eosinofily, bazofily, neutrofily a neutrofily jsou naopak přítomny ve formě tyčinek a segmentů nebo se mohou objevit bez dokončení dozrávání (myelocyty, mladé), kdy je proces tvorby krve ztracen nebo je vyčerpán. rezervní kapacita těla (těžké infekce):
      • NEUT, neutrofily (myelocyty, adolescenti, tyčinky, segmenty) - tyto buňky, které mají dobré fagocytární schopnosti, jsou první, kdo se snaží spoutat tělo před infekcí;
      • BASO, bazofily (zvýšená - alergická reakce);
      • EO, eosinofily (zvýšené - alergie, napadení červy, doba zotavení).
    3. MON, Mo (monocyty) - největší buňky, které jsou součástí MHC (mononukleární fagocytární systém). Ve všech zánětlivých ložiscích jsou přítomny ve formě makrofágů a neponechávají je po určitou dobu po odeznění procesu.
    4. LYM, Ly (lymfocyty) - zařazené do třídy imunitních buněk, jejich různých populací a subpopulací (T- a B-lymfocyty) se podílejí na provádění buněčné a humorální imunity. Zvýšené hodnoty indexu indikují přechod akutního procesu na chronické nebo na stadium zotavení.

    Spojení destiček

    Následující zkratka v obecném krevním testu se týká buněk nazývaných krevní destičky nebo destičky. Studium krevních destiček bez hematologického analyzátoru je poměrně pracné, buňky vyžadují speciální přístup k barvení, proto bez analytického systému se tento test provádí podle potřeby a není výchozí analýzou.

    Analyzátor, distribuující buňky, jako jsou erytrocyty, vypočítá celkový počet destiček a destičkových indexů (MPV, PDW, PCT):

    • PLT je ukazatelem počtu destiček (destiček). Zvýšený počet krevních destiček v krvi se nazývá trombocytóza, snížená hladina se nazývá trombocytopenie.
    • MPV je průměrný objem krevních destiček, stejnoměrnost velikosti populace krevních destiček, vyjádřená ve femtoliteru;
    • PDW - šířka distribuce těchto buněk objemově -%, kvantitativně - stupeň anizocytózy destiček;
    • PCT (thrombocritus) je analogem hematokritu vyjádřeného v procentech a udává podíl krevních destiček v plné krvi.

    Zvýšené hladiny krevních destiček a změny v jednom nebo druhém z destičkových indexů mohou indikovat přítomnost poměrně vážné patologie: myeloproliferativní onemocnění, infekční zánětlivé procesy lokalizované v různých orgánech, stejně jako vývoj zhoubných novotvarů. Mezitím se počet krevních destiček může zvýšit: fyzická aktivita, porod, chirurgický zákrok.

    Snížení obsahu těchto buněk je pozorováno u autoimunitních procesů, trombocytopenické purpury, aterosklerózy, angiopatie, infekcí, masivních transfuzí. Malý pokles hladin krevních destiček pozorovaný před menstruací a během těhotenství, nicméně snížení jejich počtu na 140,0 x 10 9 / l a méně by mělo být důvodem ke znepokojení.

    Každý ví, jak se připravit na analýzu?

    Je známo, že mnoho ukazatelů (zejména leukocytů a červených krvinek) se liší v závislosti na předchozích okolnostech:

    1. Emoční stres;
    2. Intenzivní fyzická aktivita (myogenní leukocytóza);
    3. Jídlo (leukocytóza trávicího ústrojí);
    4. Špatné návyky ve formě kouření nebo bezduchého užívání silných nápojů;
    5. Použití některých léků;
    6. Sluneční záření (před absolvováním testů je nežádoucí jít na pláž).

    Nikdo nechce získat nespolehlivé výsledky, proto musíte jít na analýzu na prázdný žaludek, na střízlivou hlavu a bez ranní cigarety, uklidnit se za 30 minut, neběhat ani skákat. Lidé jsou povinni vědět, že odpoledne, poté, co byli na slunci a během těžké fyzické práce, bude v krvi zaznamenána určitá leukocytóza.

    Ženský sex má ještě více omezení, proto si zástupci spravedlivého pohlaví musí pamatovat, že:

    • Fáze ovulace zvyšuje celkový počet leukocytů, ale snižuje hladinu eosinofilů;
    • Neutrofilie je zaznamenána během těhotenství (před porodem a během jejich průběhu);
    • Bolest spojená s menstruací a samotnou menstruací může také způsobit určité změny ve výsledcích analýzy - budete muset znovu darovat krev.

    Krev pro kompletní krevní test, za předpokladu, že se provádí v hematologickém analyzátoru, je nyní ve většině případů odebírána ze žíly, spolu s dalšími testy (biochemie), ale v oddělené zkumavce (vakuutainer s antikoagulantem umístěným v ní). Tam jsou také malé microcontainers (s EDTA) určený pro sbírání krve od prstu (ušní lalůček, pata), který být často používán vzít testy od dětí.

    Krevní obraz ze žíly je poněkud odlišný od výsledků získaných studiem kapilární krve - ve venózním hemoglobinu je vyšší, více červených krvinek. Mezitím se má za to, že užívání KLA je lepší ze žíly: buňky jsou méně zraněny, kontakt s kůží je minimalizován a objem žilní krve v případě potřeby umožňuje opakovat analýzu, pokud jsou výsledky sporné nebo rozšířit rozsah studií (a najednou to dopadne) co je třeba udělat také retikulocyty?).

    Navíc, mnoho lidí (mimochodem, častěji dospělí), zcela nereagujících na venepunkturu, je vyděšeno děrovačem, který je propíchnut prstem, a někdy jsou prsty modré a studené - krev je těžce vytěžena. Analytický systém, který produkuje podrobný krevní test, „ví“, jak pracovat s žilní a kapilární krví, je naprogramován na různé možnosti, takže může snadno „zjistit“, co to je. Pokud přístroj selže, bude nahrazen vysoce kvalifikovaným odborníkem, který zkontroluje, znovu zkontroluje a rozhodne, spoléhat se nejen na schopnost stroje, ale také na vlastní oči.