logo

Profil lipidů: dekódování biochemické analýzy HDL, norem a patologie

Tvrdil, že cholesterol v lidském těle je docela škodlivou látkou. Mnoho informačních zdrojů doporučuje neustále snižovat toto číslo v lidském těle. Je třeba ihned poznamenat, že tento názor je chybný, protože se jedná o cholesterol, který se podílí na mnoha procesech vitální aktivity lidských buněk.

LDL je považován za aterogenní a HDL je aterogenní

Okolní lidé se domnívají, že existují dva typy cholesterolu - „dobrý“ a „špatný“ a se silným přebytkem v těle se ukládají na cévní stěny a vedou k katastrofálním následkům. Podrobněji pochopíme, co je lipidový profil a jaká hladina cholesterolu je nejen bezpečná, ale také nezbytná pro zdravé fungování organismu. A také to, co laboratorní výzkum určuje tento ukazatel v krvi a jeho interpretaci.

Co je cholesterol?

Cholesterol je steroid nebo látka s vysokou biologickou aktivitou. Nejčastěji produkované v lidských jaterních buňkách, až do přibližně 50%, je přibližně 20% syntetizováno střevem. Zbytek cholesterolu je syntetizován nadledvinami, kůží a pohlavními žlázami. A pouze 500 mg cholesterolu denně pochází z potravin.

Také cholesterol má řadu funkcí. Nejzákladnější z nich je posílení buněčné stěny, produkce kyseliny žlučové a syntéza steroidních hormonů.

LDL - takzvaný “špatný”, ve skutečnosti, tento pojem v lékařském slovníku neexistuje, to je více obyčejný název low-density lipoprotein. A je to špatné, protože se svým přebytkem a oxidací se opravdu usadí na vnitřní stěně nádoby a uzavře svůj lumen. Proto je nutné tento indikátor sledovat, zejména pokud je zvýšený celkový cholesterol v krvi.

HDL lze snížit z řady důvodů, například v případě nesprávné stravy nebo špatných návyků.

Lipoproteiny se liší velikostí, hustotou a obsahem lipidů.

HDL je v každodenním životě považován za „dobrý“. Lipoprotein s nízkou hustotou se liší svou strukturou a funkčními vlastnostmi. Jeho hlavní funkcí je čištění cévní stěny z LDL. S dostatečně vysokou hladinou HDL nebo jeho rychlostí jsou lidé méně postiženi aterosklerotickými onemocněními. Pokud HDL krevní test odhalí významný pokles krve, pak se předpokládá, že ateroskleróza je předepsána a další studie jsou předepsány pro potvrzení diagnózy.

Profil lipidů

Jedná se o speciální biochemický krevní test. Studie zahrnuje uspořádání lipidů (tuků) do jednotlivých složek. Pomocí této analýzy můžete sledovat ukazatele a včas vyhledávat specializovanou lékařskou péči o jakékoli patologické abnormality. Tato biochemická analýza zahrnuje:

  1. Celkový cholesterol nebo cholesterol - je jedním z hlavních ukazatelů stavu tukové rovnováhy u lidí. Vyrábí se v buňkách jater.
  2. HDL (lipoprotein s vysokou hustotou) - dodává cholesterol do jater z cévní stěny s jeho nadbytkem.
  3. LDL (lipoprotein s nízkou hustotou) - je nositelem cholesterolu z jater do tepen, s přebytkem se hromadí na cévní stěně.
  4. TG (triglyceridy) - neutrální lipidy.

I při této studii se vypočítá koeficient aterogenity (CA), který určuje náchylnost k ateroskleróze. Tak, volal poměr mezi HDL a LDL.

Indikace pro analýzu

U některých vaskulárních onemocnění se významně zvyšuje hladina LDL v krvi, což může znamenat aterosklerózu a související onemocnění. S největší pravděpodobností se celkový cholesterol zvýší. Indikátor HDL, který je zodpovědný za proces reinkarnace cholesterolu do žluči a odstraňuje plaky cholesterolu ze stěn cév, významně klesá v krvi.

Profil lipidů je často předepisován pro podezření na riziko vzniku koronárních srdečních onemocnění.

Krevní test na lipidový profil je přiřazen lidem, kteří patří do „rizikové skupiny“ a mají některé z následujících onemocnění:

  • ischemická choroba srdce;
  • játra a slinivka;
  • chronická pankreatitida;
  • obezita, potrava;
  • hypertyreóza;
  • alkoholismus;
  • myelom;
  • sepse;
  • dna.

Další lipidový profil je předepisován dětem, ale také u některých nemocí, například u diabetes mellitus nebo při dědičné predispozici poruch metabolismu tuků.

Interpretace analýzy

Lipidogram umožňuje detekovat poruchy metabolismu lipidů

V lékařské praxi existují určité standardy, kterými se hodnotí profil lipidů. Také stojí za zmínku, že v různých laboratořích se mohou normy biochemie krve mírně lišit, což je způsobeno použitím různých souprav a činidel pro výzkum. Při dekódování bere v úvahu hmotnost a věk pacienta.

Dekódovací analýza cholesterolu a LDL

Krevní test na cholesterol a LDL může určit, zda se jejich úroveň neodchýlila od normy. Pokud se tak stane, znamená to, že se v těle rozvíjí ateroskleróza, která snižuje pružnost cév, je příčinou zvýšené tvorby trombů, blokování tepny nebo žíly trombem. Nízký cholesterol je také nebezpečný, protože bez něj se v těle nemůže objevit mnoho procesů.

Přírodní mastný alkohol

Cholesterol je mastný přírodní alkohol, z něhož většina je syntetizována v játrech, zbytek vstupuje do těla z potravy. S pomocí této látky se tvoří membrány všech buněk těla. Také na jeho základě jsou syntetizovány steroidní hormony, včetně pohlavních hormonů. Kromě toho, cholesterol má pozitivní vliv na posílení kostí, je zapojen do imunitního, nervového, trávicího systému, plní řadu dalších, velmi důležitých funkcí.

Pokud však množství cholesterolu překročí normu, začne klesat na stěny cév a vytvářet růst, což snižuje elasticitu tepen a žil. To je příčinou zhoršeného průtoku krve a může způsobit ucpání cévy krevní sraženinou. Tento problém je způsoben tím, že cholesterol není schopen rozpustit se ve vodě. Pro dosažení buněk tvoří sloučeniny s lipoproteiny o různé hustotě - střední, nízké a vysoké. Takzvané sloučeniny, které se skládají z lipidů a proteinů.

Pro transport cholesterolu krví do buněk odpovídají lipidy s nízkou (LDL nebo LDL) a střední hustotou. Poté, co buňky vezmou množství cholesterolu, které potřebují, zůstávají zbytky lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL nebo HDL) a odebírají se do jater za účelem zpracování.

Měli byste si také uvědomit, že LDL také není příliš dobře rozpuštěný. Proto se způsob, jakým se cholesterol vysráží na stěnách cév. U zdravého člověka se enzymy nacházejí v blízkosti cévních stěn, které sediment ničí. Ale s věkem těchto složek se zmenšuje a cholesterolový sediment se postupně fixuje na cévních stěnách. Zvláště pokud jsou v těle HDL pod normálním, zatímco počet LDL se zvyšuje.

Za prvé, růst, který se usazuje na cévních stěnách, se vyznačuje volnou konzistencí. V této fázi může být ještě rozpuštěn. Hrozí tu však nebezpečí: v každém okamžiku může malá část z desky vypadnout a plavidlo zablokovat. To znamená, že látky, které slouží, budou zbaveny jídla, což povede k jejich smrti. To je důvod, proč je ateroskleróza mozkových cév nebo srdce příčinou srdečních infarktů, které jsou často fatální.

Jak se tvoří, plak se stává tvrdým a nahrazuje cévní stěnu. Jako zničení stěn krvácí, což vede ke zvýšení krevních sraženin: to je, jak se tělo snaží léčit krevní cévy. Po určité době ztrácejí cévní stěny svou elasticitu, jsou křehké, což vede k tomu, že v každém okamžiku může dojít k krvácení.

Jak rozluštit výsledky

Můžete se domnívat, rozvoj aterosklerózy, pokud člověk vede sedavý životní styl, je obézní, a preferuje jídlo s vysokým obsahem živočišného tuku. Diabetici jsou ohroženi, stejně jako lidé, kteří mají problémy se štítnou žlázou, játry a ledvinami.

Měli byste také vědět, že hladina cholesterolu, LDL u mužů začíná stoupat, zatímco HDL, po dvaceti letech věku, u žen - po menopauze. Stálý stres, kouření a alkohol také způsobují vysoký cholesterol a LDL, stejně jako nízké HDL.

Lékaři doporučují, aby ženy a muži prováděli lipidogram alespoň jednou ročně. Vzhledem k tomu, že ateroskleróza se v počátečních fázích neprojevuje, umožní včasné zjištění odchylky cholesterolu, HDL, LDL od normy a zabránění vzniku srdečního infarktu, mrtvice nebo jiných závažných problémů.

Lipidogram je studie, která vám umožňuje stanovit hladinu cholesterolu v krvi, LDL, HDL a také porozumět stavu metabolismu tuků v těle. Provádí se pomocí biochemické analýzy krve.

Za prvé, krevní hladiny žen a mužů určují hladinu celkového cholesterolu. Normy v různých laboratořích se mohou lišit. Proto je nezbytné věnovat pozornost uvedeným údajům, které se blíží dekódování osobních údajů: jedná se o normy přijaté v laboratoři, kde byla analýza provedena.

Předpokládá se, že míra celkového cholesterolu v krvi žen a mužů by měla být:

Lipoproteiny: význam, diagnostika, typy a normy HDL, LDL, VLDL

Lipoproteiny (lipoproteiny) jsou komplexní proteinové komplexy, které obsahují cholesteridy, fosfolipidy, neutrální tuky a mastné kyseliny. Hlavní úlohou lipoproteinů je transport lipidů do periferních orgánů z jater a naopak. Klasifikace lipoproteinů se provádí podle hustoty a odchylka jejich indexu v krvi může indikovat různé patologické procesy v játrech, endokrinních žlázách a dalších orgánech. Termíny "lipoprotein" a "lipoprotein" jsou prakticky zaměnitelné a přechod z jednoho jména na druhé by neměl čtenáře zaměňovat.

Kvantitativní ukazatel sloučenin, jako jsou beta-lipoproteiny a HDL, má diagnostickou hodnotu, počet lipoproteinů ukazuje stupeň vývoje odchylek v různých tkáních a systémech. Lipoproteiny se skládají z esterů cholesterolu v jádře a proteinů, volného cholesterolu a triglyceridů v okolní membráně.

Typy lipoproteinů

Klasifikace a funkce lipoproteinů:

  • vysoká hustota 8-11 nm (HDL) - dodávání cholesterolu (cholesterolu) z periferie do jater,
  • nízkohustotní 18-26 nm (LDL) - dodávání cholesterolu, fosfolipidů (PL) z jater do periferie,
  • střední nebo průměrná hustota 25-35 nm (LPSP) - dodávání CL, PL a triacylglyceridů z jater na periferii,
  • velmi nízká hustota 30-80 nm (VLDL) - dodávka triacylglyceridů a PL z jater do periferie,
  • chylomikrony - 70-1200 nm - transport cholesterolu a mastných kyselin ze střeva do jater a periferních tkání.

Plazmatické lipoproteiny jsou také klasifikovány do pre-beta, beta a alfa-lipoproteinů.

Hodnota lipoproteinů

Lipoproteiny se nacházejí ve všech orgánech, jsou hlavní možností přenosu lipidů, které dodávají cholesterol do všech tkání. Nezávisle, lipidy nemohou plnit svou funkci, proto přicházejí do styku s apoproteiny, získávají nové vlastnosti. Takové spojení se nazývá lipoproteiny nebo lipoproteiny. Hrají klíčovou roli v metabolismu cholesterolu. Chylomikrony provádějí přenos tuků, které vstupují do gastrointestinálního traktu spolu s jídlem. Lipoproteiny o velmi nízké hustotě transportují endogenní triglyceridy do místa jejich použití a LDL šíří lipidy do tkání.

Další funkce lipoproteinů:

  • zvýšená permeabilita buněčné membrány,
  • stimulace imunity
  • aktivace systému srážení krve
  • dodání do tkání železa.

Cholesterol nebo cholesterol je mastný alkohol rozpustný v tucích, který ho transportuje oběhovým systémem. 75% cholesterolu se produkuje v těle a pouze 25% pochází z potravin. Cholesterol je klíčovým prvkem buněčné membrány, podílí se na tvorbě nervových vláken. Látka je důležitá pro normální funkci imunitního systému, aktivuje ochranný mechanismus proti tvorbě maligních buněk. Cholesterol se také podílí na produkci vitamínu D, pohlavních a nadledvinkových hormonů.

Lipoproteiny o vysoké hustotě přispívají k eliminaci cholesterolu z krve, čištění krevních cév a prevenci takového běžného onemocnění jako je ateroskleróza. Jejich vysoká koncentrace pomáhá předcházet mnoha patologickým stavům kardiovaskulárního systému.

Lipoproteiny o nízké hustotě vedou k tvorbě aterosklerotických plaků, které interferují s normálním krevním oběhem a zvyšují riziko patologických stavů CVD. Zvýšené hladiny lipoproteinu o nízké hustotě jsou alarmujícím signálem indikujícím riziko aterosklerózy a predispozice k infarktu myokardu.

HDL (HDL) nebo lipoprotein s vysokou hustotou

Lipoproteiny o vysoké hustotě jsou zodpovědné za udržování cholesterolu na normální úrovni. Jsou syntetizovány v játrech a jsou zodpovědné za dodávání cholesterolu do jater z okolních tkání k likvidaci.

Zvýšená hladina lipoproteinů s vysokou hustotou je pozorována při patologických změnách v hepatobiliárním systému: hepatóze, cirhóze, intoxikaci drogami nebo alkoholem.

Nízká hladina HDL je pozorována při nadměrném hromadění cholesterolu, ke kterému dochází na pozadí Tangierovy choroby (dědičný nedostatek HDL). Snížený HDL index často indikuje aterosklerózu.

Tabulka obsahu HDL (mg / dL):

LDL lipoprotein s nízkou hustotou

Nízkohustotní lipoproteiny transportují cholesterol, fosfolipidy a triglyceridy do periferních systémů z jater. Tento typ sloučeniny obsahuje asi 50% cholesterolu a je jeho hlavní přenosnou formou.

K poklesu LDL dochází v důsledku patologie endokrinních žláz a ledvin: nefrotického syndromu, hypotyreózy.

Zvýšení koncentrace lipoproteinů o nízké hustotě je způsobeno zánětlivými procesy, zejména porážkou štítné žlázy a hepatobiliárním systémem. Vysoká hladina je často pozorována u těhotných žen a na pozadí infekce.

Norma u žen podle věku (mmol / l):

Tabulka normálního LDL cholesterolu v krvi pro obě pohlaví (mg / dL):

VLDL a chylomikrony

Lipoproteiny o velmi nízké hustotě se podílejí na dodávání endogenních lipidů do různých tkání z jater, kde se tvoří. Jedná se o největší sloučeniny, druhé pouze chylomikrony ve velikosti. Oni jsou 50-60% složený z triglycerides a malého množství cholesterolu.

Zvýšení koncentrace VLDL vede k zakalení krve. Tyto sloučeniny patří k "škodlivému" cholesterolu, který vyvolává vznik aterosklerotických plaků na cévní stěně. Postupné zvyšování těchto plaků vede k trombóze s rizikem ischemie. Krevní test potvrzuje vysoký obsah VLDL u pacientů s diabetem a různými ledvinovými patologiemi.

Chylomikrony se tvoří v buňkách střevního epitelu a dodávají tuk ze střeva do jater. Většina sloučenin jsou triglyceridy, které se štěpí v játrech a tvoří mastné kyseliny. Jedna část je přenesena do svalové a tukové tkáně, druhá je spojena s krevním albuminem. Chylomikrony provádějí transportní funkci, přenášejí potravinové tuky a VLDL transferové sloučeniny vytvořené v játrech.

Lipoproteiny s velmi nízkou hustotou obsahují vysokou koncentraci cholesterolu. Proniknou do cév, hromadí se na zdi a provokují různé patologie. Když se jejich metabolické poruchy značně zvýší, objeví se aterosklerotické plaky.

Faktory pro zvýšení beta cholesterolu

Zvýšení LDL a VLDL se vyskytuje na pozadí následujících onemocnění:

  • endokrinní onemocnění - dysfunkce štítné žlázy, poruchy syntézy adrenálních hormonů,
  • chronický alkoholismus, intoxikace organismu produkty rozkladu ethanolu a nedostatek jaterních enzymů,
  • dekompenzovaný diabetes,
  • příjem potravy s velkým množstvím nasycených mastných kyselin spolu se živočišnými tuky, převaha "zbytečných" sacharidů ve stravě,
  • maligní procesy prostaty a slinivky břišní,
  • dysfunkce jater, cholestáza, městnavé procesy, biliární cirhóza a hepatitida,
  • žlučové kameny, chronické onemocnění jater, benigní a maligní neoplazmy,
  • metabolický syndrom, obezita ženského typu, ukládání tuku v stehnech, břicho, ruce,
  • renální selhání, závažné selhání ledvin, nefrotický syndrom.

Testování na LDL a VLDL je důležité, když se objeví několik následujících příznaků:

  • mírný nebo náhlý přírůstek hmotnosti, jako typický znak metabolismu lipidů,
  • tvorba uzlíků na kůži, xanthelasma, které se nacházejí častěji v očních víčkách, na tvářích,
  • nepohodlí a bolest na hrudi, která je spojena s ischemií, tento příznak indikuje aterosklerotickou vaskulární lézi a vážnou poruchu oběhu proti tvorbě aterosklerotických plaků,
  • poškození paměti, inhibice reakcí, jako projev poškození mozkových cév (vaskulární encefalopatie), existuje riziko ischemické cévní mozkové příhody,
  • časté znecitlivění paží a nohou, pocit "běh husí kůže", což naznačuje ukládání cholesterolu na cévní stěně v dolních a horních končetinách. On zase přispívá ke zhoršení nervového trofismu a snižuje citlivost typu polyneuropatie nebo „ponožek“ a „rukavic“.

Ateroskleróza se týká systémových onemocnění, protože léze souvisí s oběhovými poruchami všech vnitřních orgánů. Zúžení lumen krevních cév - patologický jev, v případě, kdy příčinou je akumulace cholesterolu.

Dyslipoproteinemie

Co je to - dyslipoproteinemie? To je:

  • porušení tvorby lipoproteinů,
  • nesoulad v tvorbě lipoproteinů a rychlost jejich využití. To vše vede ke změně koncentrace různých druhů léků v krvi.

Primární dyslipoproteinemie způsobená genetickými faktory, sekundární - výsledek negativních vnějších a vnitřních faktorů.

Analýzy a diagnostika

Lipoproteiny jsou stanoveny testováním krve na lipidy. Studie ukazuje hladinu triglyceridů, celkového cholesterolu, lipoproteinů s vysokou a nízkou hustotou.

Lipidogram - hlavní diagnostická možnost pro detekci poruch metabolismu lipidů.

LDL - co je to v biochemické analýze krve, důvody pro zvýšení

Lipoproteiny o nízké hustotě (LDL) jsou frakce cholesterolu s vysokou úrovní aterogenicity. Zvýšené hladiny LDL a VLDL cholesterolu ukazují na přítomnost nebo vysoké riziko vzniku aterosklerotických lézí cévních stěn, koronárních srdečních onemocnění, akutního infarktu myokardu a mozkových mrtvic.

Je třeba poznamenat, že v poslední době došlo k výrazné tendenci k omlazení kardiovaskulárních patologií. Pokud se u pacientů starších 55-60 let vyvinula dřívější závažná ateroskleróza a její komplikace, nyní se tato patologie vyskytuje ve věku 25-30 let.

Co je LDL v biochemické analýze krve?

Lipoproteiny o nízké hustotě se nazývají frakce "špatného" cholesterolu, které mají vysokou úroveň aterogenicity a vedou k rozvoji aterosklerotických lézí cévních stěn. V časných stádiích nerovnováhy lipidů, kdy se lipoproteiny o nízké hustotě právě začínají hromadit ve vaskulární intimě, je HDL „zachycen“ a transportován do jater, kde se promění v žlučové kyseliny.

Tělo tak udržuje přirozenou rovnováhu lipidů. Avšak s prodlouženým zvýšením hladiny LDL a snížením množství HDL se lipoproteiny o nízké hustotě nejen akumulují ve stěně cévy, ale také vyvolávají rozvoj zánětlivé reakce, doprovázené destrukcí elastinových vláken, následovanou jejich nahrazením tuhou pojivovou tkání.

Co je to nebezpečná vysoká hladina LDL?

Progres aterosklerózy je doprovázen výrazným snížením elasticity cévní stěny, sníženou schopností cévy natáhnout krevní oběh, stejně jako zúžení lumen cévy v důsledku zvýšení velikosti aterosklerotického plaku (LDL, VLDL, triglyceridů atd.). To vše vede ke zhoršenému průtoku krve, zvýšené tvorbě mikrotrombu a zhoršené mikrocirkulaci.

V závislosti na místě zaměření aterosklerotických vaskulárních lézí se symptomy vyvíjejí:

  • IHD (ateroskleróza koronárních cév);
  • INC (ischemie dolní končetiny způsobená aterosklerotickou vaskulární lézí nohou a abdominální aorty);
  • ischemie mozku (zúžení lumen krku a mozku) atd.

V jakých případech je předepsána diagnóza LDL?

Hladina LDL a riziko vzniku srdečních onemocnění a cév má přímý vztah. Čím vyšší je hladina lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi, tím vyšší je pravděpodobnost, že se u pacienta rozvinou závažné patologické stavy kardiovaskulárního systému.

Pravidelná analýza krve pro LDL vám umožní včas odhalit poruchy rovnováhy lipidů a vybrat dietu snižující hladinu lipidů u pacienta a v případě potřeby schéma pro lékařskou korekci hladin cholesterolu.

Tato analýza se doporučuje jednou ročně pro všechny osoby starší 35 let. Pokud existují rizikové faktory pro rozvoj kardiovaskulárních onemocnění, lze profylaktické vyšetření provádět častěji. Analýza je také ukázána, když má pacient:

  • obezita;
  • diabetes;
  • onemocnění jater;
  • abnormality štítné žlázy;
  • chronická pankreatitida a cholecystitis;
  • stížnosti na dušnost, konstantní svalovou slabost, únavu, závratě, ztrátu paměti;
  • stížnosti na bolesti v nohou, zhoršené při chůzi, pohybující se kulhání, konstantní chilliness nohou a rukou, bledost nebo zarudnutí nohou, atd.

Nízkohustotní lipoproteiny v krevním testu jsou také hodnoceny během těhotenství. Je třeba poznamenat, že mírné zvýšení hladiny cholesterolu během porodu je normální a nevyžaduje léčbu. S výrazným zvýšením hladin lipoproteinů o nízké hustotě se však zvyšuje riziko spontánního potratu, zhoršeného feto-placentárního průtoku krve, blednutí těhotenství, intrauterinního růstu plodu, předčasného porodu atd.

Snížené hladiny LDL a HDL cholesterolu během těhotenství mohou také znamenat vysoké riziko vzniku pozdní toxikózy a krvácení během porodu.

Rizikové faktory pro aterosklerózu a patologie kardiovaskulárního systému

LDL cholesterol je zpravidla zvýšen:

  • kuřáci;
  • pacienti, kteří zneužívají alkoholické nápoje, mastné, smažené a uzené potraviny, sladkosti, mouku atd.;
  • pacienti s obezitou, diabetem;
  • osoby vedoucí k sedavému životnímu stylu;
  • pacienti trpící nespavostí a častým stresem;
  • pacienty se zatíženou rodinnou anamnézou (příbuzní s časnými kardiovaskulárními patologiemi).

Také LDL v krvi roste v přítomnosti chronických patologií jater, slinivky, nedostatku vitamínů, dědičné lipidové rovnováhy atd.

Indikace pro testování lipoproteinů s nízkou hustotou

Míra profilu lipidů:

  • potvrdit nebo vyvrátit přítomnost aterosklerotických vaskulárních lézí;
  • komplexní vyšetření pacientů s onemocněním jater, slinivky, žloutenky a patologií endokrinního systému;
  • při vyšetřování pacientů s podezřením na dědičnou lipidovou nerovnováhu;
  • pro stanovení rizika vzniku CHD a stanovení aterogenity.

Výpočet aterogenního koeficientu se používá pro odhad poměru celkového cholesterolu (OH) a lipoproteinů s vysokou hustotou, jakož i rizika vzniku závažných aterosklerotických vaskulárních lézí. Čím vyšší je poměr, tím vyšší je riziko.

Aterogenní koeficient = (OH-HDL) / HDL.

Normálně je poměr HDL a celkového cholesterolu (LDL + VLDL a HDL) v rozmezí od 2 do 2,5 (maximální ukazatele pro ženy jsou -3,2 a pro muže 3,5).

Norma lipoproteinu o nízké hustotě

Normy obsahu LDL závisí na pohlaví pacienta a jeho věku. Míra LDL v krvi žen během těhotenství se zvyšuje v závislosti na termínu přenášení dítěte. Je také možné mírný rozdíl ve výkonu v době testování v různých laboratořích (to je způsobeno rozdílem v použitých zařízeních a činidlech). V tomto ohledu by hodnocení LDL v krvi mělo provádět výhradně specialista.

Jak provést analýzu LDL cholesterolu?

Odběr krve by měl být prováděn ráno, na lačný žaludek. Půl hodiny před analýzou je zakázáno kouřit. Rovněž eliminuje fyzický a emocionální stres.

Týden před studiem je nutné eliminovat příjem alkoholu a potravin bohatých na cholesterol.

LDL je normou u mužů a žen

Rozdíly mezi pohlavími v analýzách jsou způsobeny rozdíly v hormonálním pozadí. U žen před menopauzou vysoké hladiny estrogenů snižují hladinu LDL cholesterolu v krvi. To přispívá k tvorbě přirozené hormonální ochrany proti ateroskleróze a kardiovaskulárním patologiím. U mužů je v důsledku prevalence androgenů hladina LDL v krvi mírně vyšší než u žen. Proto mají významně výraznější aterosklerózu v raném věku.

Hladina LDL cholesterolu v tabulce podle věku mužů a žen:

Nízkohustotní lipoproteiny (LDL): co je normou, jak snížit

LDL (lipoprotein s nízkou hustotou) není náhodně nazýván "špatný cholesterol". Ucpávání cév sraženinami (až do úplného zablokování) významně zvyšuje riziko aterosklerózy s nejzávažnějšími komplikacemi: infarktem myokardu, ischemickou chorobou srdeční, mrtvicí a smrtí.

LDL - co to je

Lipoproteiny o nízké hustotě jsou výsledkem výměny lipoproteinů s velmi nízkou a střední hustotou. Přípravek obsahuje důležitou složku: apolipoprotein B100, který slouží jako spojení pro kontakt s buněčnými receptory a schopnost proniknout do něj.

Tento typ lipoproteinu je syntetizován v krvi enzymem lipoproteinovou lipázou a částečně v játrech za účasti jaterní lipázy. Jádro LDL 80% se skládá z tuku (hlavně - z ester cholesterolu).

Hlavním úkolem LDL je dodávka cholesterolu do periferních tkání. Během normálního provozu dodávají buňce cholesterol, kde se používá k vytvoření pevné membrány. To vede ke snížení jeho obsahu v krvi.

Ve složení výrobku:

  1. 21% proteinu;
  2. 4% triglycerolů;
  3. 41% esterů cholesterolu;
  4. 11% volného cholesterolu.

Pokud receptory pro funkci LDL s poškozenými lipoproteiny odlupují krevní cévy, hromadí se v kanálu. Takto se vyvíjí ateroskleróza, jejímž hlavním příznakem je zúžení lumen v cévách a poruchy oběhového systému.

Patologický proces vede k závažným následkům ve formě ischemické choroby srdeční, srdečního infarktu, demence spojené s věkem, mrtvice. Ateroskleróza se vyvíjí v jakémkoliv orgánu - srdci, mozku, očích, gastrointestinálním traktu, ledvinách, nohou.

Ze všech typů lipoproteinů je LDL nejvíce aterogenní, protože nejvíce přispívá k progresi aterosklerózy.

Kdo je předepsán pro LDL?

V povinném pořadí LDL v biochemické analýze krve je třeba stanovit:

  • Mladí lidé starší 20 let každých 5 let: musí kontrolovat stupeň rizika aterosklerózy;
  • Pokud testy odhalily zvýšený celkový cholesterol;
  • Osoby s rizikem srdečního onemocnění (když rodina zaznamenala fakta o neočekávané smrti, infarktu myokardu u mladých (do 45 let), koronárního syndromu);
  • Když krevní tlak překročí hypertenzní práh 140/90 mm Hg;
  • Diabetici s diabetem jakéhokoliv typu, pacienti s poruchou tolerance glukózy by měli být vyšetřováni každoročně;
  • U obezity s obvodem ženského pasu 80 cm a 94 cm - samec;
  • Jsou-li detekovány symptomy metabolismu lipidů;
  • Každých šest měsíců - s ischemickou chorobou srdeční, po mrtvici a infarktu myokardu, aneuryzmatu aorty, ischemii nohou;
  • Měsíc a půl po zahájení terapeutické stravy nebo lékové terapie na snížení LDL - kontrola výsledků.

Norm LDL v krvi

Pro měření hladiny LDL byly vyvinuty dvě metody: nepřímé a přímé. Pro první metodu použijte vzorec: LDL = celkový cholesterol - HDL - (TG / 2,2). Tyto výpočty berou v úvahu, že cholesterol může být ve 3 frakcích - s nízkou, velmi nízkou a vysokou hustotou. Pro získání výsledků byly provedeny 3 studie: celkový cholesterol, HDL a triglycerol. S tímto přístupem existuje riziko analytické chyby.

Spolehlivě stanovit koncentraci LDL cholesterolu v krvi dospělého není obecně snadné, předpokládejme, že ve VLDL cholesterolu přibližně 45% celkového objemu triglyceridů. Vzorec je vhodný pro výpočty, kdy obsah triglycerolu nepřesahuje 4,5 mmol / l, a nejsou zde žádné chylomikrony (krevní chilli).

Alternativní metoda zahrnuje přímé měření LDL v krvi. Normy tohoto ukazatele definují mezinárodní standardy, jsou stejné pro všechny laboratoře. Ve formě analýz je najdete v sekci "Referenční hodnoty".

Jak rozluštit vaše výsledky

Věk, chronická onemocnění, zatížená dědičnost a další riziková kritéria upravují parametry normy LDL. Při výběru stravy nebo lékařské péče je úkolem lékaře snížit LDL na individuální standard konkrétního pacienta!

Vlastnosti jednotlivých norem LDL:

  1. Až 2,5 mmol / l - u pacientů se srdečním selháním, diabetiků, hypertoniků, kteří užívají léky snižující krevní tlak, jakož i dědičné predispozice (v rodině byli příbuzní s CVD - muži do 55 let, ženy - do 65 let).
  2. Až 2,0 mmol / l - u pacientů, kteří již měli mrtvici, srdeční infarkt, aneuryzmu aorty, ischemické ataky tranzistoru a další závažné následky aterosklerózy.

LDL cholesterol v krvi žen se může mírně lišit od mužské normy ve směru zvyšování. Děti mají své vlastní rizikové skupiny. Dekódování těchto výsledků zahrnovalo pediatra.

Jak se připravit na průzkum

Analýza se provádí v relativně zdravém zdravotním stavu. V předvečer byste neměli předepisovat speciální dietu pro sebe, užívat dietní doplňky nebo léky.

Krev se odebírá ze žíly nalačno, 12 hodin po posledním jídle. Pacient by měl být v klidu: týden před vyšetřením se nemůže aktivně zapojit do sportu, nedoporučuje se, a těžká fyzická námaha.

Během exacerbace chronických onemocnění, po infarktu myokardu, operacích, úrazech, po chirurgické diagnostice (laparoskory, bronchoskopie atd.), Mohou být testy provedeny nejdříve šest měsíců.

U těhotných žen je hladina LDL snížena, takže je smysluplné provádět výzkum nejdříve šest týdnů po narození dítěte.

Analýza LDL se provádí souběžně s dalšími typy zkoušek:

  • Biochemická analýza krve, skládající se ze vzorků jater a ledvin.
  • Obecná analýza moči
  • Obecný krevní test.
  • Lipidogram (běžné CL, triglyceroly, HDL, VLDL, apoliproteinomie A a B-100, chylomikrony,
  • aterogenní koeficient).
  • Běžný protein, albumin.

Co potřebujete vědět o LDL

Část tohoto typu lipoproteinů, když se pohybuje s krevním oběhem, ztrácí schopnost vázat se na své receptory. Velikost částic LDL je pouze 19-23 nm. Zvýšení hladiny přispívá k jejich akumulaci na vnitřní straně tepen.

Tento faktor mění strukturu krevních cév: modifikovaný lipoprotein je absorbován makrofágy, což ho mění na "pěnovou buňku". Tento okamžik vyvolává aterosklerózu.

Nejvyšší aterogenita je v této skupině lipoproteinů: s malými rozměry volně vstupují do buněk a rychle vstupují do chemických reakcí.
Skutečnost stanovení LDL je typická pro vysoké koncentrace triglycerolů.

LDL snížené - co to znamená? Výsledky mohou ovlivnit následující faktory:

  • Tyroxinová štítná žláza, estrogeny a progesteron (ženské hormony), esenciální fosfolipidy, vitamíny C a B6, malé dávky alkoholických nápojů, měřená systematická fyzická aktivita, vyvážená strava snižují indexy.
  • A pokud je HDL zvýšená, co to znamená? Zvyšte koncentraci cholesterolu - blokátory, estrogen, smyčkové diuretika, hormonální antikoncepci, zneužívání alkoholu a tabáku, přejídání s použitím tuků a kalorií.

Příčiny změn hladin LDL

Předpoklady pro snížení koncentrace LDL může být
vrozený metabolismus lipidů:

  • Abetalipoproteinemie je metabolická porucha apolipoproteinu, což je protein, který váže cholesterol na lipoproteinové částice.
  • Patologie Tangeru je vzácnou patologií, kdy se estery cholesterolu hromadí v makrofágech, které jsou imunitními buňkami vytvořenými pro boj s cizími tělesy. Symptomy - růst jater a sleziny, duševní poruchy; obsah HDL a LDL v plazmě je téměř nulový, celkový cholesterol je snížen; triacylglyceridy jsou trochu předražené.
  • Dědičná hyperchilomyronronie - vysoký obsah chylomikronů, paralelně vysoká míra triacylglyceridů, snížený HDL a LDL, riziko nedobrovolné pankreatitidy.

Pokud je LDL snížen, příčinou mohou být sekundární patologie:

  • Hypertyreóza - hyperaktivita štítné žlázy;
  • Jaterní patologie - hepatitida, cirhóza, kongestivní CVD s přebytkem krve v játrech;
  • Záněty a infekční onemocnění - pneumonie, angína, sinusitida, paratonsilární absces.

Pokud je LDL zvýšená, příčinou musí být vrozená hyperlipoproteinémie:

  • Dědičná hypercholesterolemie - poruchy metabolismu tuků, vysoká hladina LDL v důsledku zvýšené produkce a snížená míra eliminace buněk v důsledku dysfunkce receptoru.
  • Genetická hyperlipidemie a hyperbetalipoproteinemie - paralelní akumulace triacylglycerolu a cholesterolu, snížení HDL v krvi; zvýšená produkce B100 - proteinu, který váže cholesterol na lipoproteinové částice pro transport.
  • Hypercholesterolemie v důsledku zvýšení celkového cholesterolu v krvi s kombinací genetických a získaných příčin (špatné návyky, stravovací návyky, tělesná nečinnost).
  • Vrozená patologie apolipoproteinu spojená s poruchou syntézy proteinů. Rychlost vysazování HDL z tkáně se snižuje, jeho obsah v krvi se zvyšuje.

Sekundární hyperlipoproteinemie ve formě:

  • Hypotyreóza, charakterizovaná nízkou funkcí štítné žlázy, dysfunkcí buněčných receptorů pro LDL.
  • Nemoci nadledvinek, když zvýšená hustota kortizolu spouští růst cholesterolu a triacylglyceridů.
  • Nefrotický syndrom ve formě zvýšené ztráty proteinu, doprovázený jeho aktivní produkcí v játrech.
  • Selhání ledvin - pyelonefritida, glomerulonefritida.
  • Diabetes mellitus je nejnebezpečnější dekompenzovanou formou, když se v důsledku nedostatku inzulínu zpomaluje zpracování lipoproteinů s velkým podílem tuku a játra ho stále více syntetizují.
  • Nervová anorexie.
  • Přerušovaná porfyrie, charakterizovaná poruchou metabolických procesů porfyrinu, což je pigment červených krvinek.

Prevence nerovnováhy z HDL

Jak léčit zvýšené hladiny HDL?

Základ stabilizace ukazatelů LDL - restrukturalizace životního stylu:

  • Změna stravovacích návyků vůči dietě s nízkým obsahem kalorií s minimálním obsahem tuku.
  • Kontrola hmotnosti, opatření pro její normalizaci.
  • Systematický aerobní trénink.

Dodržování správné výživy (příjem kalorií z tukových potravin není větší než 7%) a aktivní životní styl může snížit hladinu LDL cholesterolu o 10%.

Jak normalizovat LDL, pokud během dvou měsíců od splnění těchto podmínek, hladiny LDL nedosáhly požadované úrovně? V takových případech předepište léky - lovastatin, atorvastatin, simvastatin a další statiny, které musí být užívány nepřetržitě pod dohledem lékaře.

Jak snížit pravděpodobnost agresivních účinků "špatného" cholesterolu, podívejte se na video

"Velmi špatný" cholesterol

Mezi 5 hlavních nosičů cholesterolu patří lipoproteiny o velmi nízké hustotě (VLDL), které mají nejvyšší aterogenní potenciál. Jsou syntetizovány v játrech, velikost protein-mastné látky je od 30 do 80 nm.

Vzhledem k tomu, že krev obsahuje až 90% vody, potřebují tuky pro přepravu „balíček“ - protein. Množství bílkovin a tuků v lipoproteinech a jejich hustota.

Čím více lipoproteinů, tím vyšší je jejich obsah tuku, a tím i nebezpečí pro krevní cévy. Z tohoto důvodu jsou VLDL „nejhorším“ ze všech analogů. Vyvolávají vážné následky aterosklerózy (srdeční infarkt, ischemická choroba srdeční, mrtvice).

Ve složení VLDL:

  • 10% proteinu;
  • 54% triglyceridů;
  • 7% volného cholesterolu;
  • 13% esterifikovaného cholesterolu.

Jejich hlavním účelem je transport triglyceridů a cholesterolu produkovaného v játrech, tuku a svalech. VLDL, které dodávají tuk, vytvářejí v krvi mocnou zásobu energie, protože jejich zpracování produkuje nejvíce kalorií.

Při kontaktu s HDL dávají triglyceridy a fosfolipidy a užívají estery cholesterolu. VLDL je tedy transformován na typ lipoproteinu se střední hustotou, jehož vysoká míra ohrožuje aterosklerózu, CVD, mozkové katastrofy.

Změřte jejich koncentraci v krvi stejným vzorcem, normou pro VLDL - až 0,77 mmol / l. Příčiny odchylek od normy jsou podobné pozadí kolísání LDL a triglyceridů.

Jak neutralizovat "špatný" cholesterol - tipy doktor biologických věd Galina Grossman na tomto videu

Lipoproteiny s nízkou hustotou - LDL

Lipoproteiny o nízké hustotě (LDL) jsou nejvíce aterogenní třídou krevních lipoproteinů, které jsou tvořeny lipoproteiny o velmi nízké hustotě. Jejich hlavní funkcí je transport cholesterolu z jater do buněk a tkání těla, proto je jejich přítomnost v krvi tak důležitá pro normální fungování těla.

Je-li však hladina lipoproteinů s nízkou hustotou zvýšena, vzniká určitá hrozba pro lidské zdraví, zejména pro její kardiovaskulární systém, a proto je druhým názvem těchto složek v krvi „špatný“ cholesterol. Malá velikost těchto lipoproteinů jim umožňuje volně proniknout cévní stěnou, ale se zvýšením koncentrace v krvi jsou schopny přetrvávat na cévním endotelu a hromadit se tam ve formě cholesterolových plaků.

Stanovení hladiny LDL se provádí za účelem stanovení rizika aterosklerózy a dalších závažných onemocnění. Aby však bylo možné plně posoudit procesy probíhající v těle, lékaři doporučují zvážit lipoproteiny o nízké hustotě v kombinaci s jinými frakcemi cholesterolu.

Jak zjistit hladinu LDL?

Pro stanovení koncentrace lipoproteinů s nízkou hustotou musí pacient vytvořit lipidový profil, kterým je žilní krev. Tato analýza ukáže nejen hladinu LDL, ale také další důležité ukazatele pro hodnocení metabolismu lipidů v těle a riziko vzniku vaskulárních a srdečních patologií. Vypočítá se zejména aterogenní koeficient, který určuje poměr HDL a LDL v krvi a na základě těchto údajů ukazuje riziko aterosklerotických změn v cévách.

Pacient by měl vědět, že před provedením takové analýzy není možné jíst velmi tučné jídlo na jeden den, provádět tvrdou fyzickou práci. Poslední jídlo před darováním krve pro studii by nemělo být kratší než 12 hodin, nejpozději však 14 hodin. Některé léky mohou také zkreslit výsledky lipidového profilu, proto by tato otázka měla být projednána s lékařem, který vás posílá do studie, a uvést léky a jejich dávku, kterou pacient v tuto chvíli užívá.

Vyhodnocení LDL v krvi

Lipoproteiny o nízké hustotě nejvíce ovlivňují hladinu celkového cholesterolu v krvi, protože LDL je nejvíce aterogenní frakcí cholesterolu. Proto při studiu profilu lipidů u konkrétního pacienta věnují lékaři tomuto indikátoru velkou pozornost. Při jeho hodnocení se berou v úvahu jednotlivé rysy organismu, proto se pro různé kategorie osob mohou mírně lišit normální hodnoty LDL a jejich propuštění z normy.

Takže u pacienta ve věku 20-35 let bez patologií kardiovaskulárního systému a normálního indexu tělesné hmotnosti bude hodnocení úrovně „špatného“ cholesterolu v krvi vypadat takto:

Úroveň LDL definovaná jako vysoká nebo velmi vysoká zpravidla nese zvláštní zdravotní riziko. V tomto případě je vyžadováno okamžité seřízení, za jakým účelem je pacientovi předepsán lék a doporučuje se upravit jeho životní styl. Pokud je kvantitativní ukazatel LDL vyšší než 4,14 mmol / l, existuje určitá pravděpodobnost zúžení lumen cév a vývoje aterosklerózy. Pokud index překročí 4,92 mmol / l, tato pravděpodobnost se významně zvyšuje.

V jiných případech není nutná závažná intervence, možná budete muset trochu upravit denní dietu a provést přiměřené množství cvičení. Proto jsou hodnoty LDL pod kritickou hodnotou 4,92 mmol / l přičítány lékaři k normálním variantám, protože indikátor „špatného“ cholesterolu v rozmezí 4,14–4,92 mmol / l může být způsoben rysy životního stylu nebo dědičnými faktory.

Lipoproteiny o nízké hustotě: normální

Do jisté míry se věřilo, že čím nižší je hladina lipoproteinu s nízkou hustotou, tím lépe. V průběhu četných studií se však ukázalo, že pokud je hladina LDL snížena, může to také indikovat patologické procesy probíhající v těle. Proto byla stanovena řada hodnot - norma lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi, která charakterizuje normální metabolismus lipidů v těle a indikuje nízké riziko vzniku kardiovaskulárních patologií.

Stojí za zmínku, že míra LDL u žen au mužů je mírně odlišná. To je do značné míry způsobeno rozdílem v hormonálních hladinách, což se odráží v metabolických procesech v těle.

V úvahu se bere také věk pacienta, přítomnost některých nemocí v jeho anamnéze (zejména srdečních nebo cévních patologií), hmotnosti, užívání některých léků a některých dalších funkcí, které jsou s ošetřujícím lékařem projednávány individuálně.

Následující tabulka ukazuje rychlost "špatného" cholesterolu, tj. LDL u žen různých věkových kategorií:

U mužů jsou lipoproteiny o nízké hustotě normou v následujícím rozmezí (s přihlédnutím k věku):

S věkem se zvyšuje produkce cholesterolu v játrech, což je spojeno s hormonálními změnami v těle mužů a žen po 40 letech. Proto se kritická úroveň LDL posouvá nahoru. Ale po 70 letech metabolické procesy již nepodléhají působení hormonů, takže rychlost „špatného“ cholesterolu se stává stejná jako u mladých lidí.

Pokud je pacientovi diagnostikován problém se srdcem, cévami, pankreatickou prací, má riziko vzniku CVD nebo vysoká hladina cholesterolu v krvi, musí usilovat o snížení limitu LDL - méně než 3 mmol / l. Stejné doporučení platí pro pacienty, u kterých se již vyvinula koronární choroba srdeční v důsledku vysokého cholesterolu v krvi. Tito pacienti by měli být registrováni u kardiologa a pravidelně sledováni hladiny cholesterolu.

LDL je zvýšen v krvi.

U žen je hladina lipoproteinů v krvi vyšší než 4,52 mmol / la u mužů nad 4,92 mmol / l se považuje za příliš vysokou. To znamená, že pacient s takovými indikátory má zvýšené riziko vzniku patologií v práci srdce a cév.

Důvody pro zvýšení lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi se obvykle stávají abnormálním životním stylem nebo chorobami různých orgánů a systémů. Častými viníky rozvoje podobného procesu v těle jsou tedy:

  • nezdravá strava: častá konzumace potravin, potravin bohatých na trans tuky a nasycených tuků (tvrdé sýry, červené maso, sádlo, pečivo, smetana, sušenky atd.), margarín, majonéza, hranolky, smažené a tučné potraviny přirozeně vede ke zvýšení "špatného" cholesterolu v krvi;
  • sedavý způsob života: hypotonie negativně ovlivňuje mnoho procesů v těle, včetně produkce hormonů, srdečních funkcí atd. Bylo prokázáno, že nedostatek pravidelného cvičení vede ke snížení produkce lipoproteinů s vysokou hustotou a zvýšení hladiny LDL krve;
  • obezita: to je jeden z hlavních faktorů ve vývoji kardiovaskulárních patologií, který následně ovlivní úroveň “špatného” cholesterolu v krvi. Zvláště nebezpečné jsou „hromadění“ tuku na břiše;
  • léky: některé léky mohou zhoršit lipidový profil, tj. snížit hladinu "dobrého" cholesterolu a zvýšit úroveň "špatného". Mezi takové léky patří anabolické steroidy, kortikosteroidy, hormonální antikoncepce a některé další;
  • dědičnost: systémové onemocnění, jako je familiární hypercholesterolémie, je dědičné a zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi.

Vysoká hladina LDL v krvi - hyperlipidemie - může být vyvolána závažnými onemocněními:

  1. Poruchy endokrinního systému: poruchy funkce štítné žlázy, hypofýzy, vaječníky u žen.
  2. Hypotyreóza.
  3. Genetické poškození metabolismu tuků.
  4. Anorexie nervosa.
  5. Diabetes.
  6. Nemoci jater a ledvin, chronické selhání ledvin.
  7. Hypertenze.
  8. Kameny nebo městnavé procesy v žlučníku.
  9. Maligní nádor lokalizovaný v pankreatu nebo prostatě u mužů.
  10. Cushingův syndrom.

Dalším důležitým důvodem pro zvýšení hladiny LDL je porušení metabolických reakcí v těle, které je spojeno s funkcí zachycení různých krevních sloučenin tělními buňkami. Cholesterol produkovaný játry není dodáván do tkání těla, ale je uložen na cévním endotelu, v důsledku čehož játra začínají produkovat cholesterol v ještě větších množstvích.

Stojí za zmínku, že vysoká úroveň „špatného“ cholesterolu je fyziologickou normou pro těhotné ženy, která je spojena s komplexními hormonálními změnami v těle během tohoto období.

Co je to nebezpečná vysoká hladina LDL?

Lipoproteiny o nízké hustotě jsou nejvíce aterogenní frakcí lipidů v krvi, takže s jejich vysokou úrovní existuje riziko vzniku cévních a srdečních onemocnění, především aterosklerózy. U těchto pacientů jsou často pozorovány vaskulární onemocnění mozku, deformace struktury srdce a další závažné patologie, aby se zabránilo okamžité léčbě.

Mechanismus vývoje všech důsledků vysokých hladin „špatného“ cholesterolu je identický: cholesterol se ukládá na stěnách cév ve formě sraženin, přičemž primárně jsou postiženy koronární tepny. Takové plaky rostou ve velikosti a značně brání průtoku krve, čímž narušují normální fungování orgánů a tělesných systémů.

Největší nebezpečí zvyšování celkového cholesterolu a zejména LDL spočívá v tom, že člověk nemůže v raném stádiu tohoto procesu detekovat vyvíjející se patologie, protože ve většině případů chybí charakteristické symptomy. Proto po 30 letech lékaři každoročně doporučují užívat lipidogram. Pokud je pacient v ohrožení (dědičnost, zvýšená tělesná hmotnost atd.), Měla by být taková analýza prováděna častěji podle indikací ošetřujícího lékaře.

Kritický ukazatel LDL může způsobit rozvoj následujících nepříznivých zdravotních stavů:

  1. Aterosklerotické změny v srdci. V tomto případě existují známky anginy pectoris, kdy tělo nedostává potřebné množství kyslíku pro svůj normální provoz.
  2. Ischemická choroba srdeční. To je nejčastější komplikace vyskytující se na pozadí vysokého cholesterolu v krvi. Pokud se sníží v čase, můžete ušetřit zdraví srdce a zabránit infarktu. Vysoká hladina LDL je zvláště nebezpečná pro ženy v menopauze, kdy se v jejich těle vyskytne závažná hormonální změna. Cholesterol je aktivněji uložen na stěnách cév, což vede k mnoha problémům s cévami a srdcem. Proto by ženy po 45 letech měly pravidelně sledovat kardiolog a nechat provést nezbytné testy.
  3. Nemoci krevních cév. Tato patologie může být také snadno stanovena pacientem: při provádění jakéhokoliv cvičení v končetinách je patrná bolest, dokonce může dojít k poranění. Tento příznak je spojen se zhoršením krevního oběhu v končetinách samotných kvůli cholesterolovému plaku blokujícímu jejich cévy.
  4. Snížení prokrvení mozku. Když je cholesterol uvolňován z LDL cholesterolu, malé tepny mozku jsou znatelně zúženy a ty větší mohou být blokovány cholesterolovými plaky. Takový proces v mozku může vyvolat prudký pokles krevního oběhu, který je plný výskytu přechodného ischemického ataku.
  5. Zúžení lumen jiných tělesných tepen (ledviny, mesenterie atd.) Může také způsobit těžké komplikace. Zhoršení krevního oběhu v renálních tepnách může tedy vést k aneuryzmě, trombóze nebo stenóze.
  6. Akutní infarkt myokardu a mozková mrtvice. Obě tyto patologie jsou spojeny s tvorbou trombu, což zcela blokuje přívod krve do srdce nebo mozku.

Je třeba si uvědomit, že cholesterolový plak se může kdykoliv uvolnit a zcela zablokovat cévu nebo tepnu, což vede k smrti. Proto je důležité pravidelně kontrolovat a udržovat hladinu cholesterolu v krvi (zejména LDL) v normálním rozmezí.

Jak snížit hladinu LDL v krvi?

K dosažení tohoto cíle je nutné přistupovat k problému komplexně, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám organismu. Je důležité stanovit metabolismus lipidů v těle, tj. Snížit hladinu LDL a zvýšit HDL. Postupujte podle následujících doporučení lékařů:

  1. Mírné cvičení. Mírný - tento způsob je vhodný pro každého pacienta individuálně, to znamená, že by bylo doporučeno každodenní rychlé jogy po dobu 30-40 minut, zatímco jiné jsou povoleny pouze 40 minut chůze normálním tempem. Hlavním kritériem pro hodnocení „umírněnosti“ je zvýšení pulsu: během cvičení by nemělo vzrůst o více než 80% normálního ukazatele.
  2. Správná výživa. Je nutné jíst jídlo v malých porcích, ale často. Vyhněte se mastným, kořeněným, konzervovaným potravinám, běžným potravinám, všem masným masům a mléčným výrobkům, vejcím, živočišným tukům, sýrům, pečivům, sladkostí. Upřednostňujte potraviny s nízkým glykemickým indexem, obiloviny bohaté na hrubou nerozpustnou vlákninu, čerstvou zeleninu, plody a ovoce, nízkotučné mléčné výrobky, mořské ryby, maso s nízkým obsahem tuku, zelený čaj. Dnes se zjistilo, že existují produkty, jejichž každodenní používání může normalizovat poměr "dobrého" a "špatného" cholesterolu:
  • česnek;
  • sója;
  • zelí;
  • jablka;
  • avokádo;
  • ořechy;
  • obiloviny;
  • kukuřičný olej;
  • slunečnicová semena.

Pro dosažení stabilní normalizace metabolismu lipidů je třeba zhubnout. Toto doporučení platí zejména pro pacienty se zvýšeným indexem tělesné hmotnosti.

Současně nelze zcela vyloučit produkty obsahující cholesterol, což může dále narušit metabolické procesy v těle. Je lepší dodržovat vyváženou stravu, kterou doporučil lékař individuálně.

  1. Přestat kouřit a přestat pít. Tyto špatné návyky vedou k oxidaci produktů rozpadu LDL v krvi, což způsobuje usazování cévních stěn a tvorbu cholesterolových plaků.

Kromě toho je nutné odstranit příčinu, která může vést ke skutečnosti, že se zvyšují lipoproteiny o nízké hustotě: mohou to být jak alimentární faktory (zneužívání mastných potravin, fyzická nečinnost atd.), Tak závažné onemocnění vyžadující zvláštní léčbu.

Pokud popsané metody nedávají výrazný výsledek, kardiolog předepíše speciální léčbu pomocí léků. Při komplexní terapii lze předepsat:

  • statiny;
  • fibráty;
  • kyselina nikotinová;
  • potravinové doplňky obohacené omega-3 mastnými kyselinami;
  • inhibitory absorpce cholesterolu;
  • sekvestranty žlučových kyselin.

Užívání léků v kombinaci s výše popsanou léčbou sníží hladinu LDL v krvi a normalizuje metabolismus tuků v těle. Pokud jste po léčbě dodržovali základní pokyny pro zdravý životní styl, můžete být schopni udržet cholesterol v normálním rozmezí bez medikace.

LDL snížena

Když je hladina LDL zvýšená, je to vždy alarmující jak lékaři, tak pacienti, kteří vědí o nebezpečích vysokého cholesterolu. Pokud je však toto číslo pod normou, stojí za to se obávat nebo můžeme takový výsledek analýzy ignorovat?

Pokud je LDL nižší než 1,55 mmol / l, zkušený lékař vždy předepíše další vyšetření a upozorní vás na několik úzkých odborníků za účelem zjištění dalších nemocí, které nesouvisí s metabolismem tělesného tuku. U nemocného s nízkým obsahem lipoproteinů s nízkou hustotou lze detekovat následující onemocnění:

  • chronická anémie;
  • cirhóza jater;
  • rakovina jater;
  • myelom;
  • chronické srdeční selhání;
  • chronická onemocnění plic, často obstrukční změny tkání;
  • Raynaudův syndrom;
  • akutní stres vyžadující lékařský zásah;
  • onemocnění kloubů (v akutním stadiu), například artritida;
  • akutní infekční onemocnění, sepse, otrava krví.

V tomto případě se obvykle vyskytují závažné příznaky, které pacienta nutí včas se poradit s lékařem.

Kromě toho lze u pacienta s nízkým obsahem LDL v krvi pozorovat následující stavy:

  1. Hypertyreóza.
  2. Hypobetainemie.
  3. Nedostatek enzymu: alfa-lipoproteiny, lipoproteinová lipáza, lecitin-cholesterol acyltransferáza.
  4. Abetaproteinemie.

Nejvíce neškodnou příčinou vedoucí k trvalému poklesu LDL může být výživa, chudá na potraviny s mírným nebo vysokým obsahem nasycených mastných kyselin a cholesterolu. V tomto případě lékař doporučí úpravu stravy: vypočte přípustné množství potravin obsahujících cholesterol, které je třeba konzumovat denně, s přihlédnutím k obvyklé dietě.

Lékaři by se měli poradit nejen v případech, kdy je hladina LDL zvýšená, ale také v případě, že je „špatný“ cholesterol pod normální hodnotou. V prvním i ve druhém případě existuje riziko, že se u pacienta již vyvinula některá onemocnění, která vyžadují neodkladnou léčbu.