logo

Anisocytóza: popis a příčiny

Státní lékařská univerzita v Samara (SamSMU, KMI)

Úroveň vzdělání - specialista
1993-1999

Ruská lékařská akademie postgraduálního vzdělávání

U některých pacientů je někdy anizocytosa v anamnéze v anamnéze toho, co je, ale ne každý ví. Termín sám je z oblasti hematologie a je odvozen z řeckého slova anizotropie (nerovnoměrný) a cyte (buňka). Anisocytóza je patologický proces v krvi, ve kterém se jeho tvarové prvky (krevní destičky, leukocyty a červené krvinky) liší velikostí od normy. Současně počet prvků zvětšených nebo zmenšených přesahuje určitou úroveň v procentech.

Obecné informace o krvi

Krev se pohybuje přes cévy a tepny, spojuje tkáně a orgány, dodává jim kyslík nezbytný pro redox procesy v těle, živiny. Provádí také ochranné a termoregulační funkce, kontroluje úroveň kyselosti (pH) tkání a orgánů. Jedná se o kapalnou látku tvořenou tvořenými buněčnými elementy (trombocyty, leukocyty a červené krvinky) a plazmatickou, mezibuněčnou látkou. Krevní buňky jsou tvořeny v osobě v kostní dřeni žeber, lebky, páteře a u dětí také v končetinách končetin. Stejně jako ostatní účastníci metabolismu a podpory života organismu může mít krev vlastní onemocnění, odchylky od normy, patologie. Určitý stav krve ukazuje dobré zdraví nebo přítomnost nemoci.

Destičky jsou krevní buňky, které nemají vlastní jádra a jsou zodpovědné za srážení krve. V nepřítomnosti krevních destiček by jakákoli rána byla pro tělo smrtelná, protože by skrze ni tekla veškerá krev. Díky destičkám se v místě poškození cév vytvoří trombus, který blokuje průtok krve ven.

Leukocyty - sférické krevní buňky, které nemají vlastní barvení. Proveďte ochranné funkce těla. Pohybují se nejen krevními cévami, ale mohou proniknout stěnami cév do míst lokalizace nepřátelských mikroorganismů, virů, do cizího tělesa. Dosažení cíle, leukocytes obklopují a vytvořit překážku pro další šíření po celém těle. Například, hnisání kůže v místě třísky je výsledkem práce bílých krvinek. Tříska je obklopuje a vytváří bariéru pro mikroby, které spolu s ním vstoupily do těla, aby dále postupovaly tělem. Z mrtvých leukocytů se tvoří hnis.

Červené krvinky - červené krvinky, známé jako červené krvinky, se podílejí na transportu kyslíku do tkání a orgánů a také na redoxních procesech celého těla.

Lékařský popis patologie

V medicíně je jasně indikováno, co je to anisocytóza a co to není. Anisocytosa není nezávislá nozologie, jako tento jev, proces změny velikosti průměru krevních buněk, což ukazuje na přítomnost potíží v těle.

Anisocytóza je detekována pomocí krevního testu pomocí mikroskopického vyšetření. Moderní hematologické laboratoře umožňují kvantitativní hodnocení anizocytózy. Výše uvedené krevní buňky musí mít určitou velikost. Průměr erytrocytů je normálně 7,1-9,1 μm (mikrometrů), průměr leukocytů je 15-16 μm a průměr destiček je 3-4 μm. Je přijatelné, pokud 30% krevních buněk má jiné parametry: o 15% více než normálně a o 15% méně. Jinými slovy, u zdravého člověka má nejméně 70% krevních buněk standardní velikost.

Specifičnost klinického projevu a závažnosti přímo závisí na typu a typu anisocytózy. Patologicky změněné buňky dostaly svá jména v medicíně.

Na příkladu erytrocytů, ve kterých je normální průměr 7,1–9,1 μm, můžeme rozlišit:

  • normocyty - buňky, jejich velikost odpovídá normě;
  • mikrocyty - buňky o průměru menším než 7,1 mikronů;
  • makrocyty - buňky, které přesahují průměr 9 mikronů;
  • megalocyty jsou buňky, které jsou mnohem větší než velikost normy (jejich průměr začíná na 12 mikronech).

Převaha mikrocytů v krvi, makrocytech a zejména megalocytech je jasným indikátorem anizocytózy určitého typu buněk, který je rozdělen do:

  • mikroanisocytosa (mikrocytóza) - převaha mikrocytů v krvi, tj. buněk o průměru menším než je normální;
  • makroanisocytóza (makrocytóza) - převaha makrocytů v krvi - buňky se zvýšeným průměrem.

Proces anisocytózy je rozdělen do etap:

  • ve fázi I počet patologických buněk v krvi nepřesahuje 50% celkového počtu;
  • ve fázi II je toto číslo mezi 50% a 70%;
  • ve fázi III počet patologických buněk přesahuje 70%.

Pokud tedy mikroskopická analýza krevního nátěru odhalí přibližně 60% erytrocytů s průměrem 6,5 μm, pak lékař v ambulantní kartě zaznamená, že pacient má mikrocytózu erytrocytů stadia II.

Smíšený typ anizocytózy

Stále existuje smíšený typ anisocytosy, když jsou v krvi současně detekovány mikro- a makrocyty. Tento jev je méně častý v přítomnosti 2 nebo více onemocnění současně nebo jednoduše kvůli nedostatku kyseliny listové v těle.

Smíšený typ anisocytosy může být rozdělen do 4 stupňů závažnosti, z nichž každý označuje počet plusy, což jasněji určuje stupeň patologického procesu ve srovnání s dělením do stupňů:

  • 1 plus (+) - anisocytosa malého stupně, ve které jsou modifikované buňky přítomny v krvi v množství až 25%;
  • (++) - mírná anizocytóza, kdy počet buněk s rozměry mimo normu dosáhne poloviny všech dostupných;
  • označení +++ - výrazný stupeň, když se průměr 75% všech článků liší od přípustných hodnot;
  • 4 plyus (++++) - závažný stupeň smíšené anisocytosy, tj. Více než 75% krevních buněk má průměry, které jsou pro normální nepřijatelné.

Příčiny a známky anizocytózy

Některé nemoci způsobují růst nebo snížení velikosti krevních buněk. V závislosti na tom, které krevní buňky jsou změněny, může být podezření na možné onemocnění. Ale pouze na základě anisocytózy, nemůže být provedena žádná diagnóza. Diagnóza nemocí se provádí na základě souboru symptomů a syndromů, které je spojují do jedné nosologické jednotky. Proces anisocytózy se vyskytuje u tolika patologií, že se prakticky nepoužívá jako diagnostický faktor, ale počítá se jako jeden z nich.

Mikrocytóza narušuje syntézu hemoglobinu a má podezření na následující nepříznivé faktory a nemoci:

  • nedostatek vitamínů A a B12;
  • nedostatek železa v těle, který vede k různým typům anémie: hemolytický, sideroblastický, nedostatek železa.
  • thalassemia (porušení procesu syntézy hemoglobinu);
  • s některými typy zhoubných nádorů.

Makrocytóza je příčinou porušení syntézy DNA. Má mnohem větší seznam a je sledován s následujícími chorobami a nepříznivými faktory:

  1. Chronické onemocnění jater a rakovinové metastázy do jater.
  2. Myelodysplastický syndrom (MDS) je syndrom, ve kterém je počet buněk produkovaných tělem nižší než počet buněk smrti. Starší pacienti trpí tímto syndromem.
  3. Onkologická onemocnění s průnikem metastáz v kostní dřeni. V krvi mohou zvítězit téměř vždy červené krvinky se zvýšeným průměrem.
  4. Transfúze patologické krve nebo krevní transfúze, kdy se proces anisocytózy odehrává v krvi dárce. Toto je jediný případ, kdy je zvolena taktika čekání, velikosti buněk jsou obnoveny do normálu bez léčby.
  5. Alkoholismus a kouření.
  6. A opět, hemolytická, sideroblastická a anémie z nedostatku železa, stejně jako typy anémie spojené s chronickým krvácením s hemoroidy, vředy, prasklinami, těžkou menstruací.
  7. Infekční a zánětlivé procesy v těle.
  8. Helminths
  9. Intoxikace.
  10. Ektopická slezina.
  11. Jako vedlejší účinek při užívání některých léků, zejména kortikosteroidů a některých dalších hormonů.

Další údaje

Při změně laboratorních parametrů analýz, včetně této změny velikosti krevních destiček, leukocytů nebo erytrocytů, cirkuluje krev s nižší účinností, ztrácí sílu své funkčnosti. V tomto případě pacient pociťuje mnoho nepříjemných pocitů, bez ohledu na to, které buňky prošly změnami. Ze strany centrální nervové soustavy: deprese na pozadí pohody a nedostatku stresu, závratě, únava, neschopnost vykonávat monotónní práci po dlouhou dobu. Vzhledem k tomu, že patologický proces se odehrává v krvi, jsou v kardiovaskulárním systému nepravidelnosti: rychlé dýchání a puls, dušnost a palpitace jako po běhu. Podmínka vzniká spontánně, jako by bezdůvodně trvala krátkou dobu a prošla sama. Kůže, oční bulvy a nehty pacienta získávají nezdravou barvu, bledě šedé odstíny.

Anisocytóza je eliminována léčbou onemocnění, které ji způsobilo. V případě nevyléčitelných, chronických stavů, jako je onkologie, je jeho vyloučení naprosto nemožné. V takových případech ošetřující lékař předepisuje léky, které zlepšují kvalitu krve, snižují stupeň anizocytózy.

Pokud je anisocytóza způsobena nedostatkem železa v těle, nedostatkem vitamínů A a B12, je předepsána dieta bohatá na tyto složky a farmaceutické přípravky. Pod vlivem určitých faktorů tělo intenzivněji využívá železo a vitamíny: konzumaci alkoholu, kouření, laktaci, intoxikaci, stáří a některá onemocnění.

Anisocytóza: koncept, normy v analýze krve, typy, jak je doloženo

Míra rozdílu v červených krvinkách ve velikosti (šířka distribuce podle objemu) je ukazatel měřený automatickými hematologickými systémy a označený RDW. To je anizocytóza erytrocytů (Er). Podobný problém stanovení anisocytózy v obecné analýze krve, která byla vyřešena (a někdy i někdy vyřeší, je-li to potřeba), křivka Price-Jonesova křivka, jejíž grafické znázornění je časově náročný a zdlouhavý proces.

Laboratorní služba je nyní téměř pryč od použití Price-Jones křivka jako metoda. Vizuální hodnocení stupně anisocidózy při morfologickém vyšetření stěrku (pozorování léku pod mikroskopem) je často doprovázeno množstvím chyb, které přístroj obecně pro měření indexů erytrocytů a destiček nikdy nepozoruje - analyzátory jsou prakticky správné, pokud jsou správně kalibrovány. Zařízení pro anisocytózu se kromě toho mnohem efektivněji zbavují artefaktů vizuálního výzkumu.

Fyziologické normy červených krvinek

Stalo se tak, že všichni (lékaři i pacienti) nazývají erytrocyty - buňky, i když ve skutečnosti tomu tak není, ale tato definice je zakořeněná, takže nemá smysl odchýlit se od obecně přijatých nevyřčených pravidel a měnit něco. Buňky a buňky...

Předtím, než přistoupím k popisu tohoto erytrocytárního indexu, bych chtěl odpovědět na jednu z často kladených otázek - jaká je diagnóza anisocytózy u dětí? Samozřejmě můžete pochopit úzkost rodičů, kteří objevili neznámé slovo ve výsledcích hemogramu svého dítěte, ale tento lékařský termín se v podstatě neliší s ohledem na analýzu krve dítěte nebo dospělého. Ačkoliv je však u dětí častěji pozorována anisocytosa s převahou mikrocytů, což svědčí o vývoji anémie z nedostatku železa - to je nejvíce charakteristické pro děti a mladistvé. Jinak je vše stejné, proto se popis indikátoru nebude zaměřovat na věk či dospělost dítěte.

Tak, erytrocyty jsou tvarované elementy krve, nukle-free krevní buňky mít kulaté nebo mírně oválné obrysy a tvar biconcave disků. Tato forma je nezbytná u červených krvinek, takže mohou výrazně zvýšit povrchovou plochu pro realizaci plné výměny plynů.

Normální hodnoty průměru červených krvinek nezanechávají hranice 7–8 mikronů a fyziologický rozsah oscilací tohoto indexu červených krvinek je 5,5–9,5 mikronů (grafickým vyjádřením je Price-Jonesova křivka). Střední hodnoty objemu červených krvinek se pohybují od 80 do 100 femtolitrů (neboli kubických mikronů) - to je norma MCV. Buňky, které mají tyto parametry, se nazývají normocyty a do této kategorie by měla patřit převážná většina červených krvinek.

Výpočet indexů erytrocytů zahrnutých do celkového krevního obrazu (hemogram): MCH (průměrný obsah červeného pigmentu - hemoglobin, Hb), MCHC (průměrná koncentrace Hb v červených krvinkách), MCV (průměrný objem červených krvinek), stejně jako heterogenita (heterogenita) červené krvinky z hlediska objemu (stupeň anizocytosy červených krvinek - RDW) jsou v současné době přiřazovány automatickým hematologickým analyzátorům. Rychlost RDW (anisocytóza erytrocytů) se pohybuje v rozmezí od 11,5% do 14,5%.

Příčinou anizocytózy v obecném krevním testu mohou být deficitní stavy (nedostatek vitamínu B12, kyselina listová, železo), maligní nádorový proces, komplikace po transfuzi krve (imunitní reakce), zhoršená tvorba krve v kostní dřeni, chronická infekce, srdeční patologie (vývoj CHD).

Anizocytóza erytrocytů

Mezitím, v různých anemických podmínkách, v závislosti na typu patologie, jak průměr, tak objem krevních buněk se může značně lišit v jednom směru nebo jiném - populace červených krvinek se stává heterogenní (přítomnost takové modifikace buněk umožňuje diferenciální diagnózu anemií). V krvi se tedy kromě normocytů objevují abnormální červené krvinky různých objemů (heterogenita populace červených krvinek):

  • Nepřirozeně zvětšené, obrovské, „nafouknuté“ megaloblasty (průměr těchto buněk přesahuje 9,5 mikronů);
  • Mírně menší megaloblasty, ale více normocytů - makrocyty;
  • Malé tvarované prvky (lilliput buňky) jsou mikrocyty.

Většina zařízení pro hematologickou analýzu navržených pro studium základních charakteristik buněčného složení periferní krve vypočítá stupeň anizocytózy erytrocytů vzorcem jako variační koeficient průměrného objemu červených krvinek (MCV):

SD je standardní odchylka objemu Er, MCV je průměrný objem Er.

S příchodem hematologických analytických systémů do laboratorní služby se nakonec ukázalo, že prostě neexistují žádné údaje o tom, že by se ukazatel snížil. No, pokud je stále ještě snížen, znamená to, že je něco v nepořádku se strojovým analyzátorem, který provedl výpočet, takže personál bude muset provést kalibraci, aby získal správné výsledky anizocytózy ve všeobecném krevním testu, a pacient znovu navštíví laboratoř. neboj se marně.

Oči lékaře jsou nenahraditelné

Mezitím žádný "nejinteligentnější" analyzátor nezruší práci laboratorních diagnostických lékařů, jejichž funkční povinnosti zahrnují hematologické vyšetření. Laboratorní technik současně připraví (barví a schne) vzorek, který je určen pro vizuální pozorování (mikroskop + oči lékaře) a určuje stupeň anizocytózy červených krvinek.

anizocytózy v krvi, červených krvinek - různých velikostí

Pokud je v preparátu celé pole pokryto buňkami o přibližně stejném objemu (normocyty), pak nejsou na anemocytose na hemogramu provedeny žádné známky. Odráží toto číslo v obecné analýze krve, pokud abnormální červené krvinky tvrdí, že jsou v nátěru velmi rozšířené. Je zřejmé, že pokud lékař vidí malé buňky, poukazuje na anisocytózu s převahou mikrocytů, pokud jsou velké, s makrocytózou.

Spolu s mikro a makrocytózou však existuje další možnost - smíšená anisocytóza. Anisocytosa smíšeného typu je indikována, když abnormální buňky zabírají až 50% pole a nechápou, které z nich převažují: megaloblasty, makrocyty (nedostatek vitaminu B12, nedostatek kyseliny listové nebo perniciózní anémie mohou být podezřelé), nebo stěr převážně kolonizovaný - mikrocyty (pak následuje předpoklad o vývoji stavu nedostatku železa - IDA). V takových případech lékař hlásí smíšený typ anisocytózy se značkou v analytické formě a tím zvýší pozornost ošetřujícího lékaře, který zase předepíše pacientovi další vyšetření.

Mělo by být poznamenáno, že takové okolnosti někdy nutí laboratorního diagnostického lékaře vrátit se k použití grafického vyjádření těchto parametrů (nebo Price-Jonesovy křivky).

Kromě toho není nic, co se používá termín „stupeň anizocytosy červených krvinek“, který je skutečně rozlišován podle stupňů, což zvýrazňuje:

  1. Menší anisocytóza - abnormální buňky zabírají až 1/4 části (až 25%) v krevním nátěru, výsledek může být vyjádřen jedním plus (+);
  2. Mírné - abnormální buňky v polovině celé komunity v nátěru (až 50%), nebo výsledek: ++;
  3. Vyjádřené - 3/4 všech červených krvinek jsou odebrány buňkami se změnou objemu (až 75%) nebo výsledkem: +++;
  4. Vysoký (akutní) stupeň anizocytózy - abnormální buňky prakticky zabírají celé pole (až 100%), výsledek může být vyjádřen ve 4 plusy (++++).

Nicméně, aniž byste se podívali na složitost situace, neměli byste se pokoušet porovnávat křivku Price-Jones, protože stále musela být „nakreslena“ a analyzátor analyzoval histogram, protože první odráží distribuci velikosti v průměru a druhý objem, tedy dva metody mají řadu rozdílů a vlastností.

Anizocytóza erytrocytů a diagnostika anémie

Odhad velikosti červených krvinek a výpočet indexů červených krvinek hraje významnou roli v diagnostice anémie, protože odráží stav hematopoézy kostní dřeně (erytropoéza). Indikátor stupně anizocytózy umožňuje vytyčit následující varianty anemického stavu, tj. Indikovat typy anémie:

  • Posun směrem k makrocytům indikuje omlazení červených krvinek a jejich neúplné zrání, které je obvykle spojeno s nedostatkem vitaminu B12, kyseliny listové nebo jiných hematopoetických faktorů podílejících se na tvorbě krve. V tomto případě můžeme hovořit o megaloblastické nebo makrocytární anémii;
  • Velký počet malých buněk - mikrocytů (nebo anisocytosy s převahou mikrocytů) může indikovat, že erytropoéza je zaměřena na mikronormoblasty, ke kterým dochází v případě nedostatečného železa v těle (anémie z nedostatku železa) nebo jiných specifických složek - mikrocytární anémie;
  • Pokud jde o normu, všechno není tak jednoduché. Normální úroveň anisocytózy neznamená nepřítomnost patologie, která se například vyskytuje v případě aplastické anémie nebo anemických stavů spojených s chronickou patologií.

Kromě toho, aby se získal úplný obraz červené krve, byla anisocytosa erytrocytů, kterou analyzátor analyzoval v číselných termínech, porovnána s daty histogramu odrážející četnost výskytu buněk různých objemů.

Anisocytosa krevních destiček

Schopnosti moderních hematologických automatizovaných systémů spolu se stanovením různých krevních parametrů (počet červených a bílých buněk, hladina hemoglobinu a hematokritu, indexy erytrocytů a vzorce leukocytů) umožňují počítání krevních destiček (které vyžadují oddělené barvení při ručním zpracování celkového krevního testu), stejně jako indexy krevních destiček a index anisocytózy destiček - PDW.

příklady histogramů destiček: normální, trombocytopenie, hyperthrombocytóza (přítomnost makrothrombocytů)

V automatickém analyzátoru počítání krevních destiček používá jeden kanál s erytrocyty, proto jsou tyto přístroje vybaveny speciálním systémem elektronických diskriminátorů, které rozlišují:

  1. Makro trombocyty;
  2. Mikroerythrocyty;
  3. Schizocyty (fragmenty červených krvinek);
  4. Buněčné zbytky (fragmenty cytoplazmy bílých buněk - leukocyty).

PDW je indikátorem anizocytózy destiček, jejíž rychlost je od 14 do 20%, spolu s dalšími indexy krevních destiček (PCT, P-LCP) nemá speciální diagnostickou hodnotu. Největší množství informací v takových případech lze očekávat z histogramu distribuce krevních destiček.

Změny v anizocytóze krevních destiček ve směru zvyšování jsou charakteristické pro myeloproliferativní procesy ve směru snižování - u některých forem leukémie, aplastické anémie, DIC, závažného poškození jater a některých dalších stavů.

Anisocytóza

Anisocytosis - vzhled v obecné analýze krve buněk větší nebo menší než normální velikost. Pro erytrocyty je charakteristické zvýšení nebo snížení průměru v různých patologických stavech.

Normální lidský erytrocyt je buňka bez jaderných, bikonkávních, kulatých tvarů o průměru 6,8–7,7 μm (častěji - 7,2–7,5). Červené krvinky se standardními velikostmi představují 70% celkového počtu; Maximální povolené procento červených krvinek modifikované velikosti je 30%.

Anisocytóza destiček je mnohem méně častá. Destičky jsou nejaderné formace kulatého (nebo kulatého) tvaru, tzv. Krevních destiček. Průměrná velikost destiček je 1–3 µm. Stupeň odchylky velikosti destiček od normálních hodnot se pohybuje v rozmezí 14–17%, přítomnost většího počtu destiček se změněnou velikostí znamená patologii.

Důvody

Nejčastěji doprovází anisocytóza následující stavy:

  • anémie z nedostatku železa;
  • sideroblastickou anémii;
  • B12-anémie z nedostatku kyseliny listové;
  • nedostatek vitaminu A;
  • masivní ztráta krve;
  • krevní transfúze;
  • poškození červené kostní dřeně se změnami v polypotentních kmenových buňkách;
  • onkologická onemocnění;
  • chronické onemocnění jater;
  • těhotenství;
  • hypotyreóza;
  • některé akutní intoxikace; a další
Normální lidský erytrocyt je buňka bez jaderných, bikonkávních, kulatých tvarů o průměru 6,8–7,7 μm (častěji - 7,2–7,5). Maximální povolené procento červených krvinek modifikované velikosti je 30%.

Anizocytosa erytrocytů se klasifikuje podle velikosti krevních buněk následujícím způsobem:

  • mikrocytóza (velikost krevních buněk je menší než 6,7 mikronů);
  • makrocytóza (průměr větší než 7,8 mikronů);
  • megalocytóza (erytrocyty s průměrem větším než 12 mikronů);
  • smíšená anizocytóza (přítomnost erytrocytů různých velikostí v krvi).

Na základě procenta změněných buněk z celkového počtu anizocytosy červených krvinek se dělí podle závažnosti následovně:

  • nevýznamné (mikro-, makro- a megalocyty tvoří ne více než 25% celkové hmotnosti červených krvinek), v laboratorních formách jsou označeny jako „+“;
  • mírný (změněný obsah buněk dosahuje 50%) - „++“;
  • výrazný (počet modifikovaných červených krvinek významně převažuje nad normálním - od 50 do 75%) - „+++“;
  • kritická anizocytóza - „++++“ (dochází k úplné výměně normálních buněk za změněné).

Samostatně jsou izolovány takové změny laboratorních parametrů, jako je schizocytóza (přítomnost velkého počtu fragmentů erytrocytů o velikosti 2–3 µm v periferní krvi) a mikrosférocytóza (červené krvinky mají kulový tvar, průměr 4–6 µm).

Známky

Vzhledem k tomu, že hlavní funkcí erytrocytů je transport plynů, jsou symptomy anisocytózy určovány především kyslíkovým hladovením orgánů a tkání a projevují se jako:

  • progresivní slabost;
  • snížení pracovní kapacity;
  • únava;
  • snížená schopnost koncentrace;
  • neschopnost vykonávat obvyklou fyzickou aktivitu;
  • bušení srdce;
  • dušnost;
  • bledost kůže a sliznic;
  • časté bolesti hlavy, epizody závratí;
  • porušení režimu „spánek - bdění“ (ospalost, nespavost).
Anisocytóza je markerem patologického procesu a ne nezávislým onemocněním.

Navíc klinický obraz anisocytózy je doplněn projevy základního onemocnění.

Vlastnosti průtoku u dětí a těhotných

Výrazná fyziologická makrocytóza je pozorována u novorozenců během prvních 2 týdnů života, krevní vzorec se normalizuje během 1-2 měsíců.

Po infekčních onemocněních u malých dětí je zaznamenána reaktivní střední anizocytóza.

Během těhotenství a kojení ženy někdy vykazují mírnou mikrocytózu nebo naopak megalocytózu, která může signalizovat vývoj anémie.

Diagnostika

Hlavním diagnostickým kritériem pro anisocytosu je přítomnost buněk, které nemají v celkovém krevním testu žádnou velikost.

Ve vzácných případech je nutná další diagnostika - kompilace histogramu Price - Jones (distribuce červených krvinek podle průměru). Erytrocytometrická křivka u zdravých lidí má pravidelný trojúhelníkový tvar s vysokým vrcholem a úzkou základnou, převažují erytrocyty s průměrem 6–8 μm, které tvoří 70-75% všech erytrocytů. Mikro a makrocyty se nacházejí přibližně ve stejném množství (12-15%). Šířka erytrocytometrické křivky odráží stupeň anisocytózy a polohu maximálního - průměrného průměru erytrocytů. S mikrocytózou se křivka posouvá doleva, stává se asymetrickou, její šířka se zvyšuje. V makrocytóze se Price-Jonesova křivka posouvá doprava, vyrovnává se a její základna se rozšiřuje.

Léčba

Vzhledem k tomu, že anisocytóza je markerem patologického procesu, a nikoliv nezávislého onemocnění, jeho speciální léčba se neprovádí.

Když se ve všeobecném krevním testu zjistí velký počet buněk, které nemají dostatečnou velikost, pacientovi se doporučuje konzultovat s odborníky, přístrojové a laboratorní testy k objasnění diagnózy.

Po infekčních onemocněních u malých dětí je zaznamenána reaktivní střední anizocytóza.

Po zjištění příčiny anizocytózy a provedení správné diagnózy je předepsána specifická léčba:

  • vitaminové a železné doplňky pro anémii;
  • detoxikační terapie;
  • chemoterapie nebo radiační terapie - během onkologických procesů;
  • léky štítné žlázy;
  • vitaminové přípravky; a tak dále

Po úspěšné léčbě základního onemocnění je eliminována anisocytóza.

Prevence

Je možné zabránit rozvoji anisocytózy dodržováním opatření k prevenci základního onemocnění, které ji způsobilo.

Videa YouTube související s článkem:

Vzdělání: vyšší, 2004 (GOU VPO „Kurská státní lékařská univerzita“), specializace „Všeobecné lékařství“, kvalifikace „Doktor“. 2008-2012 - Postgraduální student katedry klinické farmakologie SBEI HPE "KSMU", kandidáta lékařských věd (2013, obor "Farmakologie, klinická farmakologie"). 2014–2015 - odborná rekvalifikace, specializace "Management ve vzdělávání", FSBEI HPE "KSU".

Informace jsou zobecněny a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci se poraďte s lékařem. Vlastní ošetření je nebezpečné pro zdraví!

Průměrná délka života leváků je nižší než pravák.

Ve Spojeném království existuje zákon, podle kterého může chirurg odmítnout operaci pacienta, pokud kouří nebo má nadváhu. Člověk by se měl vzdát špatných návyků a pak možná nebude potřebovat operaci.

Práce, která není v souladu s touhou osoby, je pro jeho psychiku mnohem škodlivější než nedostatek práce.

Alergie ve Spojených státech jen utratí více než 500 milionů dolarů ročně. Stále věříte, že se najde způsob, jak konečně porazit alergii?

Lidský žaludek dobře zvládá cizí předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva může dokonce rozpustit mince.

Lidé, kteří jsou zvyklí na snídani pravidelně, jsou mnohem méně pravděpodobné, že budou obézní.

Abychom mohli říci i nejkratší a nejjednodušší slova, použijeme 72 svalů.

Hmotnost lidského mozku je asi 2% celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebuje asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek extrémně náchylný k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku.

Padající z osla, s větší pravděpodobností prolomíte krk než pád z koně. Jen se nesnažte vyvrátit toto prohlášení.

Během kýchání naše tělo zcela přestane fungovat. Dokonce i srdce se zastaví.

Podle mnoha vědců jsou vitamínové komplexy pro lidi prakticky k ničemu.

Lidská krev „prochází“ nádobami pod obrovským tlakem a v rozporu s jejich integritou je schopna střílet na vzdálenost až 10 metrů.

Mnoho léků původně prodávaných jako drogy. Heroin, například, byl původně prodáván jako lék na dítě kašel. Lékaři doporučili kokain jako anestézii a jako prostředek ke zvýšení odolnosti.

Známý lék "Viagra" byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.

Zubní kaz je nejběžnějším infekčním onemocněním na světě, s nímž nemůže konkurovat ani chřipka.

Nepříjemný pocit opuchu výrazně zatemňuje krásnou dětskou čekací dobu? Podívejme se, proč je nosní sliznice oteklá a jak ji můžete zbavit.

Anizocytóza v obecném krevním testu

Oběhový systém je základem lidského těla. Jedním z kritérií pro posouzení zdravotního stavu je stanovení stavu krve odebráním části séra. Obecně platí, že patologii a abnormality lze odlišit pouze kvantitativním enzymatickým složením.

Velká role je dána velikostí prvků. V obecné analýze je viditelná anisocytóza - změna velikosti krevních buněk, která se může proměnit v anémii. To je jedna z nemocí, která při svém spuštění může vést k vážným problémům.

Anisocytóza - co to je?

V každém prvku krve, bez ohledu na to, zda se jedná o červené krvinky, bílé krvinky nebo krevní destičky, existují jasné rozměry. S kumulativní pohled na vzhled částí je určen typem onemocnění.

V lékařské praxi se 30% (15 + 15) částic, které mají nestandardní velikost, považuje za přípustnou míru: téměř o polovinu více, druhá polovina méně. S nárůstem heterogenních prvků v těle, rozvoj patologických procesů.

Závažnost je dána nerovnováhou normálních buněk a zvětšených buněk.

Modifikované buňky neindikují diagnózu. Specialista je veden v dalších akcích. Pokud je zjištěna mírná odchylka od normy, lékař předepíše další vyšetření, aby bylo vyloučeno možné porušení.

Anisocytóza v krvi dítěte

U novorozenců, kojenců, stejně jako u předškoláků a žáků se projevuje odlišný typ anizocytózy. Mikrocyty ve zvýšených hladinách jsou pozorovány po předchozích infekčních onemocněních.

Makrocytóza je normální, ve formě fyziologického procesu u kojenců, zejména v prvních dvou týdnech života. Do 60 dnů života tato patologie sama o sobě zmizí.

Při diagnóze anisocytózy u jakéhokoliv druhu u dětí to indikuje tato onemocnění:

  • neuroblastom;
  • hypochromní anémie;
  • chloróza.

Normová anisocytóza v krvi

Zdravý člověk má 70% normálních červených krvinek s obecným krevním testem. V tomto případě by měl poměr mikro a makra přinést stejný poměr.

  • U dospělých není rozsah nikdy nižší než 12 a ne vyšší než 14%.
  • Děti mladší 6 měsíců se zkoumají s indexem RDW v normálním rozmezí od 15 do 19%.
  • Od šesti měsíců se tyto parametry začínají snižovat, blíží se obecným sazbám - 11,5-14,7%.
na obsah ↑

Příčiny nemoci

Jakákoli změna v krvi má svůj základ, proto zjistí. Příčiny anizocytózy jsou různé.

Nejčastější odchylky:

  • mastné, kořeněné, vysoce kalorické potraviny, v důsledku čehož tělo postrádá železo, vitamín B12 (převažují megakaryocyty), vitamin A, který je zodpovědný za tvorbu krevního těla;
  • onkologická onemocnění;
  • dárcovství krve - před transfuzí by měl dárce zkontrolovat materiál pro tuto patologii, protože je předán druhé osobě;
  • myelodysplastického syndromu, vyvolávající změny velikosti krevních buněk.
na obsah ↑

Co když se anisocytóza sníží v krevním testu?

Ve vzácných případech je detekován pokles RDW, takže pacient je odeslán k opětovnému odevzdání. S podobným indikátorem anizocytózy erytrocytů, pokud neexistují žádné jiné významné změny, je takový výsledek analýzy stanoven jako uspokojivý a opakované opětovné podání není předepsáno.

Ve 20% případů, pokud existují určité nemoci, není výsledek RDW proměnlivý. Se sníženým výsledkem není stanovena diagnostická hodnota.

Mikrocytóza

Mikrocytóza označuje stav, kdy je velký podíl (asi 30%) erytrocytů modifikován do menšiny. Jejich počet se zvyšuje, ale norma ve velikosti se několikrát liší.

Mikroskopické erytrocyty nedochází k úplnému transportu kyslíku tkáněmi a orgány tak, aby produkovaly zdravé a vysoce kvalitní normocyty.

Při normálním průměru průměrných červených krvinek u dospělých se zjistí 6,8 a 7,5 mikronů.

Při správném bikonvexním disku jsou červené krvinky v normálním průměru, objemu, barvě a tvaru, což je označováno jako normocyty. V soukromých klinikách indikovala rychlost oscilace v rozsahu 6 až 8,5 mikronů. Dítě nebo teenager, podléhající věku, podléhá normě 7 až 8,1 mikronů.

Je-li v analýze detekována mikrocytóza, je možné dále diagnostikovat anémii z nedostatku železa.

Smíšená anizocytóza

V této patologii je úroveň celkového obsahu zvětšených velikostí buněk a snížený pokles. Pro správné stanovení procenta v průzkumu metodou Price-Jones.

Price-Jones křivka: klikněte pro zvětšení

Tento typ anizocytózy indikuje převahu makrocytů. Zdrojem změn je nedostatek vitaminu A, B12, což znamená tvorbu anémie.

Problém se může týkat i selhání ledvin. Pokud je makrocytóza detekována více než je stanovena norma, znamená to nedostatek železa.

Anizocytóza krevních destiček

Funkce ochrany, která zabraňuje akutnímu krvácení, prováděnému krevními elementy - krevními destičkami, je jedním z nejdůležitějších v oběhovém systému. To je velmi důležitá složka lidského těla, zodpovědná za srážení.

V průběhu analýzy je počet kusů s rozměrovou deformací 14,1 až 18,2%. Když se zjistí anizocytóza destiček, tento indikátor se změní.

Tato patologie má své vlastní předpoklady, které jsou vysvětleny různými chorobami, proto je taková modifikace v obecné analýze definována jako symptom.

V těle dochází k fyziologickým změnám. Ten muž je horší. Anisocytosa krevních destiček se nachází v přítomnosti hemoroidů (v anus trhliny), pokud má žena těžkou menstruaci.

Mezi možné předpoklady patologie patří:

  • myeloneoplastický proces;
  • rakovina krve;
  • problémy s ledvinami a játry, hepatitida;
  • poškození viru;
  • radiační onemocnění;
  • počáteční stadium aplastické anémie;
  • nedostatek biologicky aktivních látek;
  • Patologie DIC.

Hypochromie v krevním testu

Zjištěno po doporučení pro kompletní krevní obraz. Se ztrátou jasu červených krvinek (nejsou tak šarlatové) se vyvíjí hypochromie.

Druhy hypochromie:

  1. s nedostatkem železa v krevních buňkách;
  2. s normálním obsahem;
  3. se slabou redistribucí.

Specialisté zaznamenali smíšenou odrůdu.

Toto porušení se objeví po porušení syntézy hemoglobinu. Příčiny hypochromie jsou mnohé. Jedním z nejčastějších je nedostatek železa v krvi.

Poikilocytóza

Poikilocytóza je patologická modifikace červených krvinek. V tomto případě dochází k deformaci a selhání buněk.

Přítomnost buněk znamená přítomnost určitého typu anémie v těle, která má ve většině případů mírné nebo těžké stadium.

Pro detekci poikilocytózy erytrocytů se provede kompletní krevní obraz. Pokud je na formuláři napsána přítomnost „anisocytózy“ nebo „poikilocytózy“, bude nutné další ověření.

S první koncepcí možné anémie v počáteční fázi. že pacient trpí anémií, ke které dochází v mírném stadiu. Poikilocytóza může indikovat střední a závažné stadium.

Výrazná anisocytóza v krevním testu

Hlavní metodou diagnózy je podání kompletního krevního obrazu. Označuje hlavní ukazatel složení krve. K detekci anizocytózy by měly být vyhodnoceny krevní destičky a červené krvinky. Index anizocytózy erytrocytů je určen RDW-CV.

Obecná analýza vám umožní vidět tyto typy patologie:

  • mikrocytóza - buňky jsou redukovány;
  • makrocytóza - buňky jsou zvětšeny;
  • smíšený typ - současná přítomnost poklesu a zvýšení ve stejném poměru.

V závislosti na závažnosti anisocytosy se liší několik typů, ve kterých jsou předepsány plusy v určitém množství:

  • výsledek s menšími přestupky, s jedním plus - změněné červené krvinky na hranici až 25%;
  • výsledek s mírným stupněm, se dvěma plusy - změněné buňky dosahují 50%;
  • výsledek s výrazným stupněm, se třemi plusy - změněné buňky dosáhnou 75%;
  • výsledek s akutním nebo kritickým stupněm, maximálně čtyři plus - celkový počet červených krvinek s odchylkami.

Určení přesné příčiny odchylek a jejich závažnosti by měl provádět kvalifikovaný technik. Nezávislá interpretace výsledků analýzy se nedoporučuje. Patologie může indikovat přítomnost závažných onemocnění, která musí být vyléčena.

Sosudinfo.com

Anisocytóza v obecné analýze krve jako onemocnění není rozpoznána. Na základě zavedeného názvu se vývoj, ve kterém dochází k porušení velikosti krevních buněk, nazývá anisocytóza. Taková změna stanoveného limitu je považována za normální. Nekontrolovaná porucha však může způsobit krevní onemocnění - poikilocytózu.

Obecné informace o anisocytóze

Krev je hlavní složkou těla, která je ve formě tekuté tkáně. Skládá se z plazmy a prvků:

Díky krevnímu oběhu jsou všechny orgány spojeny a vyživovány. Proto je nutné sledovat stav, systematicky podstoupit všeobecný krevní test. Na základě výsledků je možné stanovit pravděpodobné změny v práci orgánu

Provedení kompletního krevního testu, podívejte se na barvu, velikost, tvar červených krvinek. Pokud tyto neodpovídají přirozené struktuře, můžeme předpokládat přítomnost různých onemocnění v těle. Zpočátku se jedná o projev anisocytózy.

Krevní onemocnění, podobně jako u jiného orgánu, se vyvíjí a přechází za přítomnosti určitých podmínek. S tímto pořadím aktivity je možné určit počáteční fázi anisocytózy.

Červené krvinky mají pevnou hodnotu, bez ohledu na jejich funkci. Díky červeným krvinkám jsou buňky zásobovány kyslíkem, vylučují oxid uhličitý. Krevní destičky jsou zodpovědné za srážení krve a leukocyty si uvědomují funkci ochrany.

Tyto komponenty jsou klasifikovány podle velikosti:

  • Mikrocyty - do 6,9 mikronů.
  • Makrocyty - více než 7,7 mikronů.
  • Megalocyty - průměr dosahuje 9,5 mikronů.
  • Normocyty - 7 až 9 mikronů.

Anisocytosa erytrocytů se vyskytuje, jestliže kvantitativní složení červených krvinek s nepřirozenými hodnotami přesahuje 30% přípustné rychlosti.

Typy anisocytózy

Pro zjištění pozitivních změn v krvi by měla být provedena kompletní studie.

Anisocytóza není pro organismus sama o sobě hrozbou, ale jako důvodem výskytu závažnějších onemocnění. Poikilocytóza je jednou z nich.

Tato choroba je diagnostikována, když se červené krvinky významně mění navenek a podstupují deformaci a jejich koncentrace přesahuje kritický ukazatel.

Stádia vzniku onemocnění jsou určena následujícími parametry:

  • nevýznamný stupeň - pod 30%;
  • střední - 30–50%;
  • prohlásil - 50 - 70%;
  • výraznější - více než 70%.

I při snížené míře anisocytózy, zejména u dětí, by měly být prováděny pomocné testy pro případy porušení, ke kterým došlo v těle, aby se vyloučily jiné závažné patologie.

Když se počet zdravých krevních buněk výrazně sníží, metabolické procesy se zpomalí. To indikuje zpoždění v dodávce kyslíku do buněk tkáně, v důsledku čehož dochází k anémii. Anizocytóza je první známkou vývoje anémie v počáteční fázi.

Když je léčba předčasně předepsána, patologie pokračuje do druhé fáze, při které se vyvíjí poikilocytóza.

Anisocytóza je určena nejen se změnou hodnoty erytrocytů. Porucha velikosti destiček je také významným zdravotním rizikem. Tyto odchylky mohou nastat z různých důvodů.

Faktory vývoje onemocnění

Formální komponenty mohou pod vlivem různých druhů prostor deformovat svůj tvar, velikost. Při provádění kompletní studie anizocytózy krve se okamžitě zjistí. Poikilocytóza vyžaduje hlubší analýzu.

Mezi hlavní faktory, které způsobují anizocytózu, patří řada důvodů:

  1. Iracionální jídlo.
  2. Krevní transfúze.
  3. Myelodysplastický syndrom.
  4. Onkologická onemocnění.
  5. Nedostatek železa, vitamínů A, B12.
  6. Onemocnění jater.
  7. Různé typy anémie.
  8. Narušení štítné žlázy.

Navíc u dítěte od prvních dnů života mohou být detekovány fyziologické poruchy v průměru červených krvinek, což není příznakem jakéhokoliv onemocnění.

Faktory způsobující zvýšení anizocytózy jsou:

  • mikrocytóza - anémie z nedostatku železa;
  • megakaryocyty - nedostatek vitamínu B12.

Pokud je anizocytóza detekována v kompletním krevním testu, měla by být provedena revize výživy. Tělo vyžaduje prvky podílející se na konstrukci krevních buněk.

Známky

Pro všechny anizocytózy charakteristické pro takové příznaky, jejichž soubor závisí na délce trvání hlavního onemocnění a věkové kategorii pacienta:

  1. Snížený výkon.
  2. Slabost v těle, únava.
  3. Snížená koncentrace.
  4. Jazyk suchý, zarudlý, s výrazným brněním. Chuť je zvrácená.
  5. Polykání je rozbité.
  6. Nevolnost, emetické nutkání.
  7. Porucha citlivosti kůže.
  8. Kůže, rty jsou bledé, nehtová deska se stává modrou.
  9. Častý tep.
  10. Dušnost.
  11. Dizzy a bolesti hlavy.
  12. Hluk v uších.
  13. Změní se režim spánku.
  14. Bolest v dutině břišní.
  15. Zvýšená slezina, játra.

V případě zjištění uvedených příznaků byste se měli neprodleně obrátit na odborníka, který Vám předepíše kompletní krevní test. Po diagnostikování onemocnění v čase je možné jej rychle zbavit nebo odstranit záněty, které způsobují anizocytózu.

Anizocytóza během těhotenství

Při narození dítěte nebo při kojení se často projevuje stav mírné anisocytosy červených krvinek, který lze snadno korigovat dietní výživou, vitamíny a užíváním drog.

Často se těhotná žena vyvíjí anémie z nedostatku železa a zvyšuje rychlost mikrocytů. Důvodem je nedostatek železa, který je způsoben tvorbou embrya.

Je důležité sledovat výsledky krevních testů a v případě abnormalit okamžitě dodržovat všechny pokyny lékaře, aby byly odstraněny. Ignorování této skutečnosti vede k:

  • fetální hypoxie;
  • otok, nesprávné formování dítěte;
  • nebezpečí ztráty dítěte;
  • předčasného porodu.

Je-li během těhotenského plánování diagnostikována anisocytóza, pak v kombinaci s poikilocytózou patologie indikuje přímou kontraindikaci IVF, což vyžaduje nezbytnou léčbu.

Anisocytóza u dítěte

U novorozenců, kojenců a starších dětí se mohou projevit různé typy anizocytózy. Zvýšené hladiny mikrocytů v krvi dítěte mohou být pozorovány po každém infekčním onemocnění.

Makrocytóza je normou a jak lze fyziologický proces vysledovat u kojenců, zejména během prvních 14 dnů života. Ve druhém měsíci života přechází makrocytóza u dětí nezávisle.

Diagnóza anisocytózy různých forem u dítěte může také indikovat nepříznivý vývoj těchto patologií:

  • neuroblastom;
  • hypochromní anémie;
  • chloróza.

Léčba

K odstranění této patologie je nutné léčit nemoc, která ji způsobila. Po objevení anisocytózy v krevním testu jsou odborníci schopni přesně identifikovat faktor svého vývoje a předepsat nezbytnou léčbu.

Pokud výsledky testu ukazují anizocytosu červených krvinek, má pacient anémii s nedostatkem železa. Pacient bude muset upravit potravinářský systém a doplnit dietní potraviny, které zvyšují hladinu hemoglobinu.

Pokud je mírná anémie a proteinový index 100 - 105, předepíše dietu, která ji zvýší. Pacientovi se doporučuje, aby Váš jídelníček naplnil jídlem s vysokým obsahem železa:

  1. Játra.
  2. Pohanka.
  3. Červené maso.
  4. Mléčné výrobky.
  5. Vlašské ořechy.

Pokud je dieta neúčinná proti anisocytóze, je nutná léčba přípravky železa a vitamínovými komplexy.

V přítomnosti nádorových formací musí pacient podstoupit chemoterapii a chirurgicky odstranit tento problém.

K odstranění příčin anizocytózy je nutné provést preventivní opatření, včetně správné výživy, sportu a pravidelných krevních testů. Když je zdraví normální, krevní buňky budou mít přirozenou velikost.

Anizocytóza v obecném krevním testu

✓ Článek ověřený lékařem

Krev je nejdůležitějším prvkem hematopoetického systému, který zajišťuje životně důležitou činnost organismu a podílí se na metabolických procesech. Krev je neustále cirkulující tekutina sestávající z plazmy a krevních buněk (suspendovaných částic): erytrocytů, leukocytů a destiček. Krev je pojivová tkáň a plní funkci krmení a poskytování všech orgánů a systémů kyslíkovými molekulami, a také přenáší recyklovaný oxid uhličitý do alveolů, ze kterých pak vychází ven.

Anizocytóza v obecném krevním testu

Kompletní krevní obraz je typ laboratorního testu, který počítá všechny krevní buňky, stejně jako jejich velikost a tvar. KLA je zařazena do seznamu povinných diagnostických testů pro léčbu jakýchkoliv nemocí a umožňuje odhalit známky zánětlivého procesu, pokud se ukazatele krevních buněk liší od normy.

Celkový krevní obraz je normální

Jedním z těchto parametrů je velikost částic. Pokud neodpovídá normálním hodnotám, značka „anisocytosa“ je uvedena ve výzkumné formě.

Anisocytóza: formy a typy

Změna velikosti a tvaru krevních složek neznamená vždy patologické procesy v těle. Je uvažována norma, pokud odchylka nepřekročí 30% celkového počtu erytrocytů a leukocytů, proto je nutné vzít v úvahu jejich procentuální poměr vůči sobě - ​​měl by být přibližně stejný. V převážné většině případů dochází k anisocytóze současně s poikilocytózou, což je stav, při kterém se deformuje struktura erytrocytů a je narušena jejich práce.

Poikilocytóza v krevním testu

Standardní velikost červených krvinek (krevní buňky obsahující hemoglobin a zajišťující výměnu plynu v těle) se může pohybovat od 7 do 9 mikrometrů. Pokud jsou tato čísla nižší nebo vyšší než normální rychlost, je u osoby diagnostikována anisocytóza, která se může vyskytovat v několika formách, které jsou klasifikovány podle velikosti převažujících červených krvinek.

Anisocytóza kombinovaného typu

Normální červené krvinky pod elektronovým mikroskopem

Pokud jde o anisocytózu, ve většině případů se jedná o přebytek erytrocytů nepravidelné velikosti o více než 30% celkového počtu erytrocytů, ale někdy se tyto změny týkají malých červených kulových destiček - destiček. Krevní destičky jsou zodpovědné za srážení krve a změna jejich velikosti je téměř vždy způsobena patologickými procesy v těle, které mohou mít pomalý průtok a jsou detekovány náhodou při zkoumání celkového krevního testu.

Pokud je pacientovi diagnostikována anisocytosa hmoty krevních destiček, lékař rozhodne nařídí další vyšetření k vyloučení onemocnění hematopoetického systému (včetně onkologických procesů), závažných virových patologií a onemocnění doprovázených latentními formami zánětu. V diagnóze lékař také nutně bere v úvahu stupeň patologie, který závisí na tom, nakolik odchylky překračují přípustnou míru.

Je třeba vědět! Při dešifrování výsledků úplného krevního obrazu, anisocytosy erytrocytů a anizocytosy destiček jsou označovány jako RDW a PDW.

Hodnoty RDW v krevním testu

Kapilární krev pro obecnou analýzu

Proč dochází k anisocytóze?

Jak nedostatečné faktory, které jsou snadno přístupné korekci (například monotónní, nevyvážená výživa), tak závažné onemocnění, včetně maligních krevních lézí, mohou vést k rozvoji patologie. Pokud člověk jí nesprávně, zneužije polotovary, konzervované potraviny, výrobky s velkým množstvím chemických přísad (příchutě, barviva, konzervační látky), červené krvinky a krevní destičky mohou lehce změnit svou velikost, ale obvykle nejsou žádné závažné odchylky.

Nesprávná strava může vést k poruchám krve.

Různé formy anémie mohou nepříznivě ovlivnit strukturu a vzhled krevních složek, zejména anémie z nedostatku železa, ve které dochází ke snížení hladiny hemoglobinu - komplexního proteinu obsahujícího železo, hlavní složky erytrocytové buňky.

Nedostatek karotenu, retinolu, vitamínů B12 a B6 může také způsobit modifikaci krevních složek.

Patologické příčiny anizocytózy zahrnují:

    leukémie - typ leukémie, maligní léze hematopoetického systému;

Rakovina kostní dřeně

Zvýšená anisocytóza může být způsobena systematickým vystavením radioaktivnímu záření. Tato situace může být pozorována u pacientů s rakovinou, kteří podstupují radiační terapii, u pracovníků strojírenských a lodních podniků, jejichž činnost souvisí s výrobou dílů pro ponorky, vojenskou technikou a raketovým vybavením.

Věnujte pozornost! V některých případech může být u virových infekcí přítomna mírná anisocytóza, jako je infekční mononukleóza, chřipka, rotavirová infekce, virová hepatitida a další onemocnění, která jsou způsobena různými skupinami virů.

Je možné rozpoznat anizocytózu bez krevního testu?

Pro diagnostiku patologie je nutné absolvovat kompletní krevní test, pro který se používá kapilární krev (z prstu). To je jediná spolehlivá metoda, protože během anisocytózy se neobjeví žádné specifické symptomy.

Obecný krevní test

Pacient může pozorovat určité zhoršení zdravotního stavu, ale pro tuto patologii není typický a může znamenat jiné poruchy v těle.

Hlavní a trvalé známky anizocytózy jsou:

  • neustálá slabost, která neprojde ani po řádném odpočinku a nočním spánku;
  • snížení pracovní kapacity;
  • mírné bolesti hlavy lokalizované v horní části hlavy a na krku;
  • zvýšená ospalost;
  • svalová slabost po probuzení v dopoledních hodinách.

Slabost jako příznak anisocytózy

Pokud se nemoci dlouhodobě neléčí, mohou se k existujícím projevům připojit tzv. Kardalgický syndrom. U lidí se pulz zrychluje, stoupá tepová frekvence a dýchací potíže se zdají být dechové. Pocit nedostatku vzduchu může nastat kdykoliv během dne, bez ohledu na fyzickou námahu a polohu těla. Počet záchvatů nekontrolované dušnosti se obvykle pohybuje od 2 do 8 denně.

Kůže u lidí s různými formami anisocytózy je obvykle bledá. Totéž platí pro sliznice rtů a úst.

Je to důležité! Pokud pacient trpí dušností, rychlým srdečním tepem, častými bolestmi hlavy neznámé etiologie, měli byste se poradit s lékařem. Při absenci patologií při vyšetření kardiologem by měla být krev darována na analýzu - pravděpodobně v důsledku anizocytózy nebo jiných poruch hematopoetického systému, například posunu ve vzorci leukocytů nebo odchylky hematokritu.

Pokud trpíte bolestmi hlavy, měli byste darovat krev k analýze.

Co indikuje anisocytóza u těhotných žen?

Přípustný počet modifikovaných erytrocytů a krevních destiček během těhotenství by neměl překročit 14,5%. Je-li tento ukazatel mnohem vyšší než tyto hodnoty, příčinou může být anémie z nedostatku železa - častá patologie těhotných žen, která může vést k závažným malformacím plodu a komplikacím při přenášení dítěte.

Je velmi důležité mít kompletní krevní obraz ve třetím trimestru (nejlépe 2-4 týdny před očekávaným porodem). Anisocytosa krevních destiček může v pozdních stádiích těhotenství způsobit zvýšené krvácení během porodu a po porodu, protože červené krevní destičky jsou zodpovědné za koagulační schopnost krve.

Je velmi důležité mít kompletní krevní obraz ve třetím trimestru těhotenství.

Je to důležité! Aby se minimalizovala pravděpodobnost komplikací během porodu a po porodu, měla by žena jíst správně a včas léčit infekční onemocnění (zejména virová).

Denní strava musí obsahovat potraviny bohaté na železo: šťáva z granátového jablka, telecí pára, pyré z jablka, pohanka, rajčata. Pokud je anisocytóza diagnostikována u novorozence v prvních dnech života, není třeba se obávat - tento stav je považován za normální pro kojence v prvních 3-7 dnech po narození.

Anisocytóza může být diagnostikována u novorozenců

Léčba a prevence

Neexistuje žádná specifická léčba anizocytózy. Oprava porušení je zaměřena na léčbu základního onemocnění a prevenci jeho opakování. Pokud je příčinou abnormalit je anémie, pacient je předepsán doplňky stravy a dieta bohatá na potraviny obsahující železo. Je vhodné zahrnout do menu červené druhy masa (jehněčí, hovězí, vepřové, telecí), šťávu z jablek a granátových jablek, slunečnicová semínka a dýně, játra.

Přírodní šťávy z granátového jablka

Chcete-li odstranit nebo zabránit beriberi, můžete si vzít minerální doplňky nebo vitamín-minerální komplexy, například:

Zvláště pozorné k vlastnímu zdraví je nezbytné pro ženy trpící menoragií - hojnou a prodlouženou menstruací. Velká ztráta krve vede ke zvýšené ztrátě železa a rozvoji anémie, takže v tomto období je důležité maximalizovat dietu s potravinami s vysokým obsahem železa.

Výrobky ze železa

V případě krvácení z dělohy (např. Na pozadí zrušení perorálních kontraceptiv) je nutné sledovat hladinu hemoglobinu a chemické složení krve, aby bylo možné včas zjistit existující odchylky a přijmout opatření.

Po zastavení útoku je předepsána speciální dieta a léky, které kompenzují nedostatek železa v těle a benigní režim.

Anisocytóza není nemoc, ale může znamenat závažnou poruchu fungování organismu. Aby se zabránilo patologii, je důležité jíst správně, pohybovat se více a chodit na čerstvém vzduchu. Pohyb pomáhá buňkám lépe asimilovat a transportovat molekuly kyslíku podílející se na absorpci železa.

Pěší turistika je velmi užitečná.

U virových infekcí, i když se jedná o běžnou akutní respirační infekci, není nutné samoléčbu, protože nesprávná léčba může způsobit komplikace a způsobit porušení struktury a vzhledu krevních složek.