logo

Co dělá ultrazvuk srdce, které nemoci lze identifikovat

Z tohoto článku se naučíte: jak je ultrazvuk srdce (Echo CG), zda potřebujete speciální přípravu na zákrok. Kdo předepisuje tuto diagnostickou metodu, kterou ukazuje. Dekódování výsledků ultrazvuku srdce a norem.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Pomocí ultrazvuku srdce můžete podrobně prozkoumat strukturu tohoto orgánu a zhodnotit jeho schopnost pumpovat krev. Pomocí Echo CG můžete vidět velikost všech srdcových komor, tloušťku stěn a příček, plochu otvorů ventilů a průměr hlavních nádob vyčnívajících ze srdce, rychlost průtoku krve ventily, objem krve emitované srdečními komorami.

Pomocí této metody je možné diagnostikovat organické srdeční vady, abnormality chlopní, kardiomyopatii, poruchy myokardiální kontraktility, nemoci velkých cév vyčnívajících ze srdce (aorty, plicního trupu).

Tato studie hraje hlavní roli v diagnostice kardiovaskulárních patologií, protože je velmi informativní, bezpečná pro osoby jakéhokoliv věku, naprosto bezbolestná, nevyžaduje dlouhou přípravu pacienta.

Odkaz na ultrazvuk srdce lze získat od kardiologa. Provádí ultrazvuk specialisty.

Indikace pro

Echo KG se provádí všem pacientům s podezřením na srdeční onemocnění.

Takoví lidé obvykle přicházejí ke kardiologovi se stížnostmi na palpitace, nepohodlí nebo bolest na hrudi, únavu, otok, dušnost. Toto jsou typické příznaky chronického srdečního selhání.

Také ultrazvuk může být zaslán osobě, která má abnormalitu EKG, a to i v případě, že nejsou žádné nepříjemné symptomy.

Echo KG je žádoucí pro profylaktické účely:

  • každé 1-2 roky zdravé děti a mladí dospělí;
  • jednou ročně - sportovcům;
  • jednou za půl roku pro osoby starší 60 let;
  • jednou za 6 měsíců těm, kteří trpí chronickými kardiovaskulárními chorobami, a těm, kteří mají malé vrozené srdeční vady, které jsou asymptomatické;
  • všechny těhotné ženy (je nutný ultrazvuk mateřského srdce, a pokud je to indikováno, ultrazvuk fetálního srdce).

Jaké nemoci lze identifikovat

Používání Echo CG je diagnostikováno:

  • hypertrofii nebo dilataci srdečních komor;
  • kardiomyopatie;
  • aortální, trikuspidální, mitrální nebo plicní stenózu;
  • porucha jakéhokoliv ventilu;
  • prolaps mitrální chlopně;
  • onemocnění hrudní aorty (disekce, aneuryzma, hematom, ruptura);
  • selhání levé komory nebo jiných částí srdce;
  • defekt interatriální nebo interventrikulární přepážky;
  • srdeční trombóza;
  • perikarditida;
  • Fallotův tetrad a další vzácné srdeční vady.

Příprava na

Nevyžaduje se žádná speciální komplexní příprava.

Existuje pouze několik doporučení:

  1. Den před zákrokem je lepší nepít alkohol, kávu, silný čaj.
  2. V den, kdy děláte ultrazvuk (nebo alespoň 2-3 hodiny před ním), nekuřte.
  3. Pokud užíváte léky, varujte svého kardiologa, který vás odkázal na ultrazvuk vašeho srdce. Možná vám poradí, že lék přeskočit v den procedury.
  4. Posaďte se a odpočívejte posledních 10 minut před zkouškou.

S vámi budete muset mít list, který bude ležet na gauči, a ručník na setření zbytků gelu z těla. Můžete si vzít jeden velký ručník, bude nahradit list.

Provádění postupu

Ultrazvuk:

  • Sundáte si oblečení nad pás.
  • Lehněte si na gauč na záda nebo na levou stranu.
  • Lékař klade na hrudník speciální gel pro ultrazvuk a vede tělem pomocí speciálního senzoru.
  • Obraz srdce je zobrazen na monitoru lékaře a data okamžitě zaznamenává.
  • Procedura trvá 10-15 minut.
  • Na konci se dostanete nahoru, otřete kůži ze zbytků gelu a šaty.
  • Samotný ultrazvuk může dešifrovat získané výsledky, ale konečnou diagnózu provede kardiolog, který vám doporučil.

Indikátory Echo KG normální

V tabulce uvádíme normy pro dospělé. Odchylky od normy ne vždy znamenají nemoci a mohou se ukázat jako individuální rys organismu. Nemusíte vymýšlet nemoci sami, pokud vaše ultrazvukové indikátory tepové frekvence nejsou zcela v souladu s normou - diagnózu může provést pouze kardiolog. Pokud si nejste jisti diagnózou, obraťte se na jiného kardiologa.

Jak, kdy a pro co ultrazvuk srdce?

Ultrazvuk srdce je lídrem v diagnostice onemocnění kardiovaskulárního systému. Ultrazvuk srdce umožňuje identifikovat vrozené a získané defekty, posoudit kontraktilitu srdečních stěn bez traumatických invazivních zákroků.

Proč ultrazvuk srdce?

Ultrazvuk srdce je bezpečný a účinný způsob zkoumání stavu orgánu

Relativně nová a bezpečná metoda vám umožní identifikovat časné známky změn v srdci a zhodnotit účinnost léčby. Díky ultrazvuku je možné kontrolovat pooperační komplikace bez použití rentgenového vyšetření.

Ultrazvuk srdce se provádí pomocí speciálního senzoru, který je pevně přitlačen k lidské hrudi a postup se nazývá transtorakální echokardiografie (EchoCG). Pomocí metody se získá obraz srdce v různých rovinách, díky čemuž se vyhodnocuje struktura srdce, jeho funkce a předběžná diagnóza.

Studie hodnotí interpozici a velikost anatomických struktur srdce.

Lékař nainstaluje senzor do požadované oblasti studie a pomalu ho otáčí.

Co lze vyhodnotit pomocí ultrazvuku:

  1. Ventily srdce: studovat počet ventilů, přítomnost prolapsu (průhyb) a regurgitace (reverzní průtok krve), strukturu a tloušťku, uniformitu, přítomnost dalšího akordu. Pečlivé vyšetření každého ventilu odhalí stenózu nebo malformaci a nezbytný chirurgický zákrok.
  2. Srdeční komory: tloušťka stěny, tvar a velikost dutiny, kontraktilita myokardu.
  3. Velké cévy srdce: aorty, plicní tepny a horní duté žíly. Lékař vyhodnocuje tloušťku, zúžení lumenu, uvolňování krve, přítomnost aterosklerotických plaků.

Jaké nemoci musí udělat ultrazvuk srdce?

Ultrazvukové vyšetření srdce je důležitou součástí diagnostiky mnoha onemocnění kardiovaskulárního systému. Ultrazvuk je předepisován jak pro diagnostické, tak pro profylaktické účely. To lze provést mnohokrát, protože vyšetření je naprosto bezpečné. To je výhoda metody, protože některá onemocnění mohou být kontrolována v procesu jejich vývoje a zkoumání a opravování výsledků léčby.

Ateroskleróza koronárních tepen - hlavní příčina ischemické choroby srdeční!

V diagnostice ischemické choroby srdeční hraje důležitou roli EchoCG. S jeho pomocí je zkoumána kontrakční schopnost myokardu levé komory, přítomnost ischémie.

Ischemie srdečního svalu nastává, když je nedostatek kyslíku vstupující do srdce. Ve většině případů dochází k poklesu průtoku krve při zúžení nebo křeči koronární tepny. Zúžení cévy je často způsobeno aterosklerotickým procesem a vrstvením aterosklerotických plaků v lumenu tepny. Kromě aterosklerózy, vrozených anomálií vývoje, metabolických onemocnění, onemocnění krve, drogové závislosti a plicní embolie může také dojít ke zúžení.

Při echokardiografii během ischémie myokardu můžete pozorovat porušení lokální kontraktility ve stěně levé komory. Možnosti pro omezení snížení:

  • Dyskineze je změnou fyziologického směru pohybu stěny ve srovnání s ostatními strukturami komory.
  • Hypokinéza je pokles amplitudy pohybu stěny během systolické kontrakce.
  • Akinesie - úplná absence pohybu stěny.

Když ultrazvuk srdce zaznamená tloušťku myokardu v systolické fázi, rychlost zhrubnutí a lokální kontraktilitu.

Pokud primární studie srdce nebyla dostatečně informativní, proveďte test s nitroglycerinem. Provádí se ve dvou fázích:

  1. Řízení ultrazvuku.
  2. Užívání nitroglycerinu a re-vedení ultrazvuku srdce.

Výsledek je považován za pozitivní, pokud je významně zlepšena kontraktilita a krevní zásobení myokardu. Zaznamenává se také obecná kontrakční schopnost srdce, relaxace a krevní zásobení komor během diastoly, parietálního trombu.

Pro přesnější obraz ultrazvuku prováděného samostatně a po zátěžovém testování.

Ultrazvuk srdce se nutně provádí v přítomnosti příznaků srdečního onemocnění. Indikace k provedení studia v ICHS:

  • Bolest neznámého původu v hrudníku, příznaky podobné akutní ischemii myokardu.
  • Přítomnost příznaků ischémie na EKG.
  • Nestabilní angina pectoris a slabě pozitivní reakce na léčbu.

Vedení EchoCG srdce je nejvýznamnější v době bolestivého útoku a 5-10 minut po něm. Díky výzkumu je možné vyléčit pacienty s ICHS u lidí s jinými srdečními chorobami (aneuryzma, srdeční onemocnění, perikarditida).

Infarkt myokardu

Infarkt myokardu - akutní forma ischemické choroby srdeční

Díky ultrazvuku srdce při infarktu myokardu je detekováno zablokování koronární tepny a snížení celkového a lokálního průtoku krve v srdci. V průběhu studie byla zjištěna infarktová zóna a stupeň jejího rozšíření.

Nejjasněji to umožňuje lokalizovat oblast infarktu v oblasti dolní stěny levé komory a správného infarktu. Pokud má člověk mikroinfarkt, pak ultrazvuk nebude dostatečně informativní a nemoc můžete snadno vynechat. Během procedury je zaznamenán počet poškozených oblastí a vyšetřeny diastolické a systolické funkce srdce.

Ultrazvuk srdce je neocenitelný pro identifikaci komplikací infarktu myokardu:

  1. Akutní - srdeční tamponáda, ruptura srdeční tkáně (myokard, septum, akord papilárních svalů.
  2. Pozdní mitrální insuficience, ventrikulární aneuryzma, perikardiální zánět, tromboembolismus a pokles kontraktility levé komory.

Ultrazvuk při určování indikací pro operaci srdce

Ultrazvuk srdce je vynikající metodou pro hodnocení indikací a stupně rizika během srdečních operací. Když je osoba přiřazena k chirurgickému zákroku na srdci, provádí se ultrazvuk.

To vám umožní posoudit množství intervence, identifikovat oblasti ischemie a patologické procesy. Po operaci vám EchoCG umožňuje sledovat hemodynamiku srdce a procesy obnovy funkce srdce. Během chodu ventilu, posun - ultrazvuk detekuje zánět, hojení, pohyb a výkon ventilu.

Hypertenze

Hypertenze je nebezpečné onemocnění, které je doprovázeno vysokým krevním tlakem.

Arteriální hypertenze je jednou z nejčastějších chorob kardiovaskulárních onemocnění. Hypertenze je přímou indikací pro echokardiografii.

Provádí se zde ultrazvuk srdce, který zkoumá změny anatomické a fyziologické struktury a funkce srdce. EchoCG se provádí k diagnostice arteriální hypertenze.

Z výzkumu vyplývá:

  • hypertrofie levé komory
  • slabost jeho plnění
  • zmenšování
  • přítomnost regurgitace

Pokud pacient na pozadí hypertrofie myokardu odhalí přenesený srdeční infarkt, pak vystaví 3 stupně arteriální hypertenze (AH).

Diagnóza hypertrofie levé komory je nezbytná pro prevenci a adekvátní léčbu pacientů s hypertenzí. V případě počáteční hypertenze je přítomnost hypertrofie mimořádně důležitá, protože na ní závisí zahájení léčby hypertenze.

Přečtěte si více o ultrazvuku srdce naleznete ve videu:

Onemocnění aorty

Ultrazvuk srdce umožňuje vyhodnotit stav aorty, její tloušťku stěny a průměr. Ateroskleróza je hlavní příčinou patologie aorty. V tomto případě se ultrazvuk změní a drsnost cévní stěny, zahuštění a zhutnění kontury.

Na základě údajů určete míru poškození cév: mírná, středně závažná a závažná. Při ateroskleróze se na stěnu neustále ukládají plaky, které postupně zcela uzavřou lumen a krevní zásobení myokardu se snižuje.

Častou komplikací atorosclerotických lézí je aneuryzma aorty.

Když k tomu dojde, vyčnívání stěny nebo lokální expanze části aorty. Komplikace je nesmírně nebezpečná pro život, protože je plná prasknutí a smrti. Ultrazvukové vyšetření vám umožní rychle a bezbolestně identifikovat mnoho patologií srdce pacienta. Jedinou nevýhodou postupu je výsledek přímo závisí na kvalifikaci lékaře.

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Co ukazuje ultrazvuk srdce? Jaké nemoci odhalí?

Ultrazvuk srdce je také nazýván jinak echokardiogram. To je jedna z hlavních metod výzkumu těla pro přítomnost nemocí. Postup má několik typů, z nichž každá vyžaduje určitou přípravu. Metoda je naprosto neškodná, bezbolestná, vhodná i pro vyšetření těhotných žen a novorozenců. Diagnóza a léčba onemocnění zahrnovala kardiologa.

Stručný popis metody

Ultrazvuk srdce je neinvazivní postup založený na použití ultrazvukových vln. Pod vlivem elektřiny vstupující do senzoru vzniká vysokofrekvenční zvuk. Prochází všemi srdečními tkáněmi a tlačí se od nich.

Tato data jsou vrácena do senzoru a přenesena do počítače. Má speciální programový dekodér. Převádí přijaté informace do obrazu a zobrazí je na obrazovce monitoru.

Typy ultrazvuku

Většina vyšetření srdce se provádí přes hrudní kost. K tomu použijte speciální senzor. Tato výzkumná metoda se nazývá transtorakální ultrazvuk srdce. Provádí se v několika režimech:

  • jednorozměrná (jinak M-echokardiografie);
  • dvourozměrné (nebo B-echografie);
  • doppler;
  • kontrastní;
  • stresová echokardiografie.

Tranqualacys ultrazvuk srdce je vykonáván jestliže transthoracic echokardiogram nemůže být dělán kvůli umělým chlopním, protézám nebo anomáliím ve struktuře hrudní kosti se stát příčinou. Pak se toto vyšetření provádí přes střevo jícnu. Metoda se provádí, když je nutné zkoumat práci a anatomii srdce

Břišní ultrazvuk se provádí ke studiu anatomie srdce plodu. Pomocí Doppleru můžete stanovit rychlost pohybu krve.

Pozor! Transtorakální metoda ultrazvuku srdce v přítomnosti patologií orgánu, vrozených vad nebo získaných v průběhu času, je žádoucí držet každoročně nejméně 1 čas.

Diagnostické režimy

Ultrazvuk lze provést třemi způsoby. První je jednorozměrný režim. Citlivý senzor přenáší obraz v reálném čase. To se podobá panoramatu srdce shora. Tato metoda pomáhá vypočítat lumen orgánových ventilů a velikost komory. Metoda se používá k průzkumu lidí všech věkových kategorií, dokonce i novorozenců.

Dvourozměrná diagnóza umožňuje zvážit srdce ve 2 rovinách. Pomáhá vypočítat oblast otvorů chlopní - trikuspidální, mitrová a aortální. Současně se vypočítají cévní lumeny.

Trojrozměrná metoda se nazývá Dopplerův výzkum. Používá se nejčastěji, protože poskytuje nejinformativnější informace o anatomii srdečních prostor a prokrvení. Tato metoda umožňuje okamžitě získat trojrozměrný obraz těla.

Stresový echokardiogram (diagnostika pomocí léků, tělesné cvičení) trvá déle než jiné metody - přibližně 45 minut. Během této doby lékař vyšetřuje srdeční komory. Určuje jejich změny v průběhu zátěže na těle.

Stresový echokardiogram se provádí za účelem prevence nebo objasnění vývoje možných komplikací před operací na velkých tepnách nebo srdci. Tato metoda je dána účinností terapie, vaskulární permeabilitou, prognózou ischemické choroby srdeční. Stresová diagnostika je indikována při podezření na ischemii, kdy není možné provést diagnózu jinými metodami.

Proč se provádí ultrazvuk?

Ultrazvuk srdce je vyžadován k posouzení velikosti orgánu, tloušťky stěny a integrity struktury. Současně se měří komory a síně. Aktivita srdečního svalu je kontrolována na počet kontrakcí a data jsou porovnána s normou. Hodnotí se stav ventilů a jejich výkon.

Studie vám umožní otestovat fungování aorty a tepny. Pokud jsou přítomny, zjistěte odchylky tlaku. Současně je vidět pohyb krve a jeho rychlost. To je také srovnáno s normami. Kontroluje se stav perikardu a vnější srdeční membrány.

Indikace pro vyšetření

Ultrazvukové vyšetření se nutně provádí u lidí, kteří již mají kardiovaskulární onemocnění a abnormality ve vývoji orgánu. Ultrazvuk srdce je používán pro jejich diagnózu. Studie je zobrazena v:

  • hypertenze;
  • stanovení typu kardiomyopatie;
  • konstantní dušnost a otok;
  • anginu pectoris a vyhodnotit kontrakci pravé a levé komory;
  • stížnosti na práci srdce, jeho krátkodobý únik;
  • bolesti na hrudi, zejména vyzařující do lopatky a oblasti krku;
  • podezření na srdeční vady (jakékoliv etiologie);
  • časté závratě a ztráta vědomí;
  • přítomnost vody v perikardu (určeno jeho nepřítomností / přítomností a objemem);
  • diagnostika srdečního aneuryzmatu;
  • podezření na srdeční nádor (jeho aktuální přítomnost nebo nepřítomnost je kontrolována);
  • vedení diferenciální studie mezi pseudo a pravdivými aneuryzmaty.

Ultrazvuk srdce se nutně provádí po infarktu. Vyhodnocuje se redukce orgánu v důsledku částečné smrti myokardiocytů. Studie by měla být provedena jako preventivní opatření pro osoby, jejichž příbuzní měli srdeční patologii.

Pro podrobení zákroku jsou pacienti posíláni k pacientům, kterým byly během rutinního vyšetření zjištěny změny na EKG diagramu, hluk v organismu při jeho poslechu. Toto vyšetření se provádí, pokud jsou rentgenové snímky pozorovány ve velké velikosti, nepravidelném tvaru, neobvyklém umístění nebo modifikaci tepen a aorty.

Transesofní ultrazvuk srdce se provádí před elektrokardioverzí pro léčbu arytmií. Výzkum je podezřelý z:

  • defekty mezi síňovou přepážkou;
  • aneuryzma aorty;
  • porucha vloženého ventilu (zejména mitrální);
  • infekční endokarditida s abscesními kruhy nebo aortou;
  • přítomnost trombózy u levého pediatrického syndromu.

Těhotné ženy jsou zařazeny do samostatné kategorie pro ty, kteří vyžadují ultrazvuk. Jeho ultrazvuk srdce je zobrazen v případě:

  • diabetes;
  • když žena při přenášení dítěte trpěla zarděnkou;
  • jestliže mezi příbuznými byli lidé se srdečními chorobami;
  • když jedno nebo více těhotenství skončilo potraty, předčasnými porody nebo potraty;
  • jestliže žena dlouhodobě užívá silné léky (důraz je kladen na období do 16. týdne).

Ultrazvuk lze také provést na plod, který se nachází v děloze v průběhu procedury. Nejčastěji se taková studie provádí v období 18-22 týdnů těhotenství. Hlavním účelem průzkumu je včasné zjištění vrozených srdečních vad.

Existuje řada příznaků, za kterých může lékař poslat pacienta na ultrazvuk:

  • únava;
  • letargie;
  • obecná neustálá slabost;
  • bledost kůže;
  • chladné končetiny;
  • pomalý přírůstek hmotnosti u dítěte;
  • modřivost uší, rtů, nosu, prstů;
  • definice pro palpaci "srdce hrb".

Také ultrazvuk může být předepsán během léčby jiných nemocí, které mohou dokonce mírně ovlivnit srdce a jeho systém. Například patologie mozku, cév dolních končetin atd.

Co je detekováno ultrazvukem?

Během procedury jsou detekovány nemoci nebo jejich příznaky. Nejběžnější jsou:

  • revmatismus;
  • myokarditida;
  • perikarditida;
  • hypertenze;
  • infarkt myokardu nebo předchozí stav;
  • narušení rytmu srdečního rytmu;
  • aortální nebo arteriální onemocnění;
  • srdeční vady jakékoli etiologie;
  • hypotenze;
  • kardiomyopatie;
  • intrakardiální vzdělávání;
  • ischemie;
  • cévní dystonie;
  • srdečního selhání.

Může být také detekován výskyt nádorů, expanze dutin. Hypo a hypertrofie je indikována ztenčením nebo zesílením srdečních stěn.

Kontraindikace

Nejpoužívanějším typem ultrazvuku srdce je transtorakální echokardiografie. Neexistují žádné zákazy. Stresová terapie je kontraindikována u:

  • infarkt myokardu;
  • závažné selhání ledvin, srdce nebo jater;
  • aneuryzma aorty;
  • tromboembolismus kdekoli.

Tichý ultrazvuk srdce je kontraindikován, pokud má člověk silné emetické nutkání nebo má jícnové varixy. Je zakázáno provádět postup, když:

  • krvácení do zažívacího traktu;
  • přítomnost nádorů jícnu a jeho divertikulu;
  • radiální ezofagitida;
  • silná osteochondróza v krku;
  • anamnéza perforace jícnu;
  • velká diafragmatická kýla;
  • deformace nebo oslabení krčních obratlů.

Ultrazvuk nezpůsobuje vedlejší účinky. Jediný problém - alergické vyrážky v místě aplikace gelu. Tato reakce je však velmi vzácná a může být pozorována pouze u lidí s citlivou pokožkou. Rashes projdou nezávisle za pár dní.

Příprava na průzkum

Transtorakální studie nevyžaduje přípravu. Stačí, když si pacient vezme z domu list nebo plenku. Je rozložena na gauči a pak pomocí stejné tkaniny jsou odstraněny zbytky gelu.

Pro transesofageální vyšetření je nutná speciální příprava na ultrazvuk srdce. Diagnóza se provádí nalačno, takže jídlo a pití se zastaví 4-6 hodin před ultrazvukem. Doba trvání studie je přibližně 15 minut.

Příprava na ultrazvuk břicha je pouze při čištění střev, takže se v žaludku nehromadí plyn. K tomu, několik dní před vyšetření, by žena měla pít absorbující uhlík nebo jiné sorbenty předepsané lékařem. Bezprostředně před ultrazvukem srdce je někdy nutné vyplnit močový měchýř.

Příprava na zátěžovou echokardiografii také není obtížná. Při tomto průzkumu musíte přijít do volného oblečení. Tři hodiny před ultrazvukem jsou všechny fyzické aktivity zastaveny, na 2 hodiny budete muset jíst a pít trochu.

Ultrazvuk

Existuje několik způsobů, jak udělat ultrazvuk srdce. Transtorakální echokardiografie se provádí přes hrudník. Pacientka se odepne do pasu a levá strana se položí na gauč. To je nejpohodlnější poloha, protože špička těla je co nejblíže hrudní kosti a můžete vidět všechny čtyři komory srdce.

Lékař namazal senzor speciálním gelem pro lepší průchod ultrazvukových vln tělem. Připevní zařízení:

  • do jugulární fossy, která se nachází nad hrudní kostí;
  • vlevo, kde je umístěn horní srdeční rytmus;
  • ve V-intercostální oblasti;
  • na hrudník v procesu xiphoid.

Po zpracování dat na monitoru se obraz zobrazí v jednom, dvou nebo třírozměrném tvaru (v závislosti na vybavení a diagnostické metodě).

Diagnostika traktorů

Pro vyšetření jícnovým kanálem je v oblasti levé síně umístěn senzor. Za prvé, lékař zavlažuje lidokain lidskými ústy a krkem. Pacient se vejde do pozice podobné transtorakálnímu ultrazvuku. Pro lepší kluzný a těsný kontakt je sonda předem namazána gelem.

Do úst pacienta je vložen speciální náustek. Endoxop se postupně zavádí do jícnu. Jedná se o flexibilní dlouhou dutou trubku, na jejímž konci je senzor. Tím se provádí ultrazvukové podávání a sběr dat.

Diagnóza břicha

Pro břišní vyšetření se aplikuje speciální gel na břicho ženy. Senzor se pohybuje po vnější stěně pobřišnice. Je zkoumána anatomie srdečního svalu pro případné anomálie.

Stresový echokardiogram

Před provedením zátěžového echokardiogramu pacient nejprve podstoupí jednoduchý ultrazvuk srdce. Poté následuje interpretace výsledků. Poté se k tělu pacienta připojí speciální senzory, které budou průběžně přenášet všechny změny, ke kterým dojde během cvičení. Lékař vás může požádat, abyste zkroutili pedály rotopedu, běželi podél pásku běžeckého pásu.

Zátěž je zpočátku nastavena na minimum. Pokud se s ním pacient dobře vypořádá, následuje postupné zvyšování tempa. V tomto případě lékař sleduje zvýšení krevního tlaku a amplitudu kontrakcí srdce. Pokud se stav pacienta zhorší - studie se okamžitě zastaví.

Kvalita výzkumu

Kvalita diagnózy závisí na mnoha faktorech. Nadváha, emfyzém plic, těžké deformace hrudní kosti a další anatomické vlastnosti pacienta mohou obraz zkreslit. V tomto případě je obtížné zobrazit obraz. V těchto případech se doporučuje provést transesofageální vyšetření nebo MRI.

Použití starého zařízení může selhat. Moderní - přesnější, multifunkční a nejvíce informativní. Výsledky do značné míry závisí na zkušenostech diagnostiky. Měl by být schopen umístit pacienta do požadované polohy, stisknout senzor na přesně definované body.

Dekódování ultrazvukových dat

Interpretaci výsledků ultrazvuku provádí diagnostik, který toto vyšetření provedl. Pak je označen v protokolu a zaslán ošetřujícímu lékaři. Výsledky ultrazvukového vyšetření nejsou konečným faktorem diagnózy. Data jsou potřebná pro jejich porovnání s normami, určení rozsahu odchylek a kombinací s jinými analýzami.

Ultrazvuk srdce

Navzdory tomu, že srdce je jedním z nejvíce studovaných orgánů a úspěchy moderní medicíny mohou vyléčit mnoho z jeho nemocí, každý rok je zaznamenán velký počet případů předčasné smrti i v poměrně mladém věku. Podle pozorování odborníků je to spojeno s pozdní návštěvou lékaře, pak když nemoc dosáhla nevratného stadia nebo závažných komplikací.

Proto lékaři doporučují pravidelně podstoupit preventivní vyšetření a při prvních menších příznacích, které poukazují na porušení činnosti srdce, konzultujte s odborníkem. Pro diagnostiku přítomnosti patologických procesů se často používá ultrazvuk srdce - jednoduché, neinvazivní a relativně levné vyšetření.

Vlastnosti ultrazvuku srdce

Princip ultrazvukové diagnostiky srdečního svalu je založen na odrazu vlnových kmitů a jejich transformaci na obraz zobrazený na obrazovce monitoru. Různé strukturní útvary těla různými způsoby přenášejí a odrážejí ultrazvuk, což v důsledku umožňuje posoudit rychlost a patologii zkoumaných oblastí. To znamená, že postup je založen na principu tvorby efektu ozvěny, a proto má druhý název - Echo-KG (echokardiografie).

Dopplerův efekt, na kterém je založena diagnóza srdce, poskytuje úplný obraz orgánu s anatomickými rysy a kvalitou fungování ventilu a cévního aparátu. Také během vyšetření se na obrazovce objeví křivka, která má formu elektrokardiogramu a vykazuje všechny charakteristiky srdeční aktivity. Patří mezi ně srdeční rytmy, vyplnění komor a atria, jejich kontraktilita.

Někdy pacienti jsou zmateni, co dělat ultrazvukem srdce, pokud normální EKG (elektrokardiografie) také ukazuje tep a jeho abnormality? To je podobnost postupů, ale rozdíl mezi EKG a ultrazvukem je z hlediska informací poměrně působivý. Proto, pokud lékař předepíše Echo-KG, pak byste neměli ukládat a odmítat diagnózu, ale naopak jděte co nejdříve, aby v případě výskytu abnormalit zahájili léčbu včas.

Co se studuje během Echo-KG?

Ve většině případů zpočátku pacienti nevidí rozdíly ve smyslu EKG nebo ultrazvuku srdce a pouze po vysvětlení lékařem nebo již během vyšetření pochopí, jak se postupy a získané informace liší. Pokud se tedy během EKG vyhodnocují elektrické indikátory aktivity srdce - frekvence, rytmus kontrakcí, pak Echo-KG umožňuje určit a studovat:

  • velikost a objem srdce;
  • tepová frekvence;
  • síňový a komorový objem;
  • tloušťka stěn srdce;
  • ventily a jejich funkčnost;
  • mezikanálové dělení;
  • velkých plavidel a jejich úst.

Dopplerův efekt dává ultrazvuku srdce možnost posoudit povahu a charakteristiky průtoku krve v komorách a cévách, jeho rychlost, ejekční frakci a reverzní průtok krve. Pacient může často posoudit rozdíl mezi EKG a echokardiogramem srdce až po obdržení výsledků na rukou, které se svou informativitou nápadně liší od obvyklého elektrokardiogramu.

Kdy potřebuji ultrazvuk srdce?

Postup je zpravidla určen terapeutem nebo kardiologem, pokud se během vyšetření pacienta a sběru anamnézy odhalí:

  • zpomalení nebo zrychlení rytmu srdečního rytmu;
  • bolest a nepohodlí v hrudní kosti a epigastriu;
  • "Vyblednutí" srdce nebo přerušení jeho práce;
  • zvukové efekty při poslechu;
  • dušnost při fyzické námaze a odpočinku;
  • zvětšená velikost jater;
  • závratě, ztráta vědomí;
  • bledá kůže a otok končetin;
  • modravost kůže obličeje;
  • zvýšený krevní tlak;
  • chlad v rukou a nohou;
  • pulsace cervikálních tepen;
  • obecná fyzická slabost.

Zvýšení teploty v kombinaci se zvýšením rytmu srdečních kontrakcí a zkrácení dechu bude významným důvodem pro provádění ultrazvukové diagnostiky, protože to je často výsledkem vyvíjející se patologie. Takové vyšetření je nutně provedeno, jestliže během průchodu EKG jsou detekovány změny ve funkční aktivitě srdce. Také bude postup přiřazen, když jsou na rentgenovém záření detekovány patologické abnormality srdečního svalu nebo jeho cévní sítě - například změna tvaru nebo velikosti orgánu.

Ultrazvuk srdce se doporučuje pro adolescenty ve věku 14 let plánovaným způsobem, protože rychlý růst může mít negativní vliv na fungování srdce, což způsobuje rozvoj patologií tohoto komplexního mechanismu. Tento postup je určen pro mladistvé pacienty se stejnými stížnostmi a symptomy jako u dospělých. Je nezbytné, aby děti a děti do jednoho roku měly Echo-KG, protože umožňují detekovat vrozené srdeční vady a další nemoci různých etiologií.

Ultrazvukové vyšetření srdce dětem

Od prvních měsíců, dnů nebo dokonce hodin může mít dítě jedno znamení nebo kombinaci několika, což naznačuje možnou přítomnost abnormalit srdečního svalu. Proto, pokud má dítě potíže s nasáváním prsu, dochází k ochlazování končetin, nasolabiální trojúhelník se modlí, když saje a pláče, a starší dítě má bolestivé, zúžené, šité bolesti v oblasti srdce, nepřiměřené nebo fyzické stresy, ztrátu vědomí, únavu, nadměrné pocení, pak ultrazvuk srdce bude jedním z prvních diagnostických opatření.

Je také důležité kontrolovat kvalitu fungování srdečního svalu u dítěte s dědičnou predispozicí k srdečním nebo cévním onemocněním. Podrobnosti o ultrazvuku srdce dítěte naleznete zde. Diagnostika při použití ultrazvukových vibrací díky své jednoduchosti, pohodlí a dostupné ceně je již tak těsně zapuštěna do moderního života, že můžete kontrolovat srdce iu nenarozeného plodu.

To je tak známé všem těhotným ženám jako událost, a také velmi očekával, že téměř od první návštěvy gynekologa mají zájem o tom, jak dlouho můžete podstoupit ultrazvuk nebo jaký týden můžete slyšet srdeční tep dítěte.

Co odhaluje echokardiografie?

Důležitost procedury nemůže být přehnaná jak pro děti, tak pro dospělé, protože ukazuje ultrazvuk srdce téměř všech známých patologií srdečního svalu a blízkých cév. Patří mezi ně:

  • vrozené a srdeční vady získané během života;
  • zánětlivá onemocnění membrán - myokarditida, perikarditida, endokarditida;
  • infarkt myokardu a ventrikulární hypertenze se souvisejícími komplikacemi;
  • prolapsy chlopní a kardiomyopatie, plicní hypertenze;
  • patologie lokální kontraktility levé komory;
  • aneuryzma aorty a krevních cév srdečního svalu;
  • neoplazmy a přítomnost krevních sraženin;
  • ischemická choroba srdeční.

Příprava, provedení a techniky srdce Echo-KG

Ultrazvuk srdečního svalu může být proveden několika způsoby a předběžná příprava na studii závisí na vybraném.

Standardní ultrazvuk srdce

Obvyklá nejčastěji používaná technika nevyžaduje žádnou přípravnou akci. Můžete si vzít s sebou plenu a ručník, aby se otřel hrudník z gelu, a pokud jsou k dispozici, výsledky předchozích vyšetření, protože dělají ultrazvuk srdce standardní metodou je poměrně jednoduché. Pacient se svléká do pasu, odstraňuje veškeré šperky tak, aby během zákroku nezasahovaly.

On je nabídl, že leží na zádech, a jestliže nutný během diagnózy, on je žádal, aby se valil na jeho levé straně. Žádná další příprava ze strany zkoušejícího není nutná, jediná věc, jak se vyvarovat ultrazvuku srdce, je vzít alkoholické nápoje den předtím.

Samotný zákrok netrvá déle než 10–15 minut, což je obvykle dostačující, aby lékař shromáždil úplný obraz nezbytných údajů, aby určil normu a patologické stavy při dešifrování srdeční aktivity.

Pro tento postup se na ultrazvukový vysílač aplikuje speciální gel na bázi vody, který zlepšuje kvalitu kontaktu pacienta s pokožkou pacienta. A doktor, pomalu se pohybující po projekci srdce, studuje obraz přenášený na obrazovku monitoru. Diagnostika při odhalování patologických oblastí zhotovuje své fotografie, což jim umožňuje ukázat je několika odborníkům nebo znovu prozkoumat nejmenší nuance.

Transesofageální echo-KG

Tato studie je jmenována mnohem méně často z důvodu povahy jejího jednání. Provádí se v případě podezření na bakteriální poškození srdečních chlopní, přítomnost defektu v přepážce mezi komorami nebo při instalaci umělého ventilu. V některých případech se uchyluje k fibrilaci síní nebo po mrtvici, pokud konvenční ultrazvuk neposkytuje dostatečná data. Někdy velký tělesný tuk s obezitou může způsobit jmenování transesofageální diagnózy.

Tento postup vyžaduje, aby se pacient připravil předem, což zahrnuje odmítnutí jíst 6–8 hodin před vyšetřením a 4 hodiny od odběru tekutiny. Novorozenci tuto diagnózu provádějí mezi krmivy a snaží se vyčkat alespoň 2,5–3 hodiny. Před zahájením studie je pacient postříkán anestetickými ústy - nejčastěji lidokainem, což snižuje reflexní ráz. Potom je endoskop vložen do hltanu a pak do jícnu a lékař zkoumá srdeční sval z blízké vzdálenosti.

Stresová echokardiografie

V mnoha ne zcela opomíjených případech onemocnění se příznaky objevují pouze při fyzické námaze, zatímco v klidu se člověk cítí zcela normálně. Pro stanovení přítomnosti takových kardiálních patologií se provádí zátěžová echoCG. Běžecký pás nebo ergometr jízdního kola se používá jako fyzické zatížení. Procedura trvá 45 minut a během jejího průběhu jsou studovány změny srdeční aktivity.

Přestože postup nevyžaduje žádné kategorické přípravné opatření, je třeba dodržovat některá pravidla:

  • eliminovat nadměrnou fyzickou aktivitu;
  • přestat užívat stimulancia a sedativa;
  • omezit se na konzumaci a pití kofeinu.

Kromě toho, pokud pacient má vysoký krevní tlak, pak musíte nejprve konzultovat s kardiologem o užívání léků ke snížení tlaku. A aby byla připravena na postup, je to morální, a přibližně to, jaké jemnosti v jeho implementaci mohou být, si můžete přečíst recenze pacientů, kteří sdílejí své pocity.

Ultrazvuk srdce nebo echokardiografie: co je to a na co se používá?

Echokardiografie je jednou z hlavních metod diagnostiky srdečních onemocnění, kterou používají kardiologové. Tato studie je naprosto neškodná, nemá toxické účinky na tělo, a proto ji lze doporučit všem kategoriím pacientů, včetně dětí jakéhokoli věku a těhotných žen. Navíc ultrazvuk srdce je naprosto bezbolestný. Z tohoto článku čtenář bude vědět, co je to echokardiografie, jaké typy echokardiografie je a pro jaký účel je předepsán, a seznámit se s tím, jak tento postup jde a jak se na něj připravit, aby bylo dosaženo co nejpřesnějšího výsledku. Začněme.

Co je to ultrazvuk srdce (echokardiografie) a za jakým účelem se provádí?

Ultrazvuk srdce, nebo echokardiografie, je neinvazivní metoda zkoumání srdce, která je založena na použití ultrazvuku. Echokardiografický senzor, pod vlivem elektrické energie, vydává vysokofrekvenční zvuk, který prochází strukturami srdce, odráží se od nich, je zaznamenán stejným snímačem, je přenášen do počítače, který zase zpracovává přijaté informace a zobrazuje je na monitoru jako obraz.

Co umožňuje vyhodnotit echokardiografii:

  • velikost srdce;
  • tloušťka stěn srdce;
  • struktura, integrita stěn;
  • velikost dutin atrií a komor;
  • stupeň kontraktility srdečního svalu a shoda tohoto ukazatele s normou;
  • stav srdečního aparátu srdce a jeho "výkon";
  • stav plicní tepny a aorty;
  • úrovně tlaku v aortě, plicní tepně, atriích a komorách;
  • směr průtoku krve v komorách srdce a ventily, jeho rychlost;
  • stav vnějšího pláště srdce, perikardu.

Provedením této studie lze diagnostikovat:

  • hydroperikard (přítomnost volné tekutiny v srdečním vaku);
  • vrozené a získané srdeční vady;
  • intrakardiální thrombi;
  • zvětšená nebo zmenšená velikost kamery;
  • zesílené (hypertrofované) nebo ztenčené stěny komory;
  • další akordy v dutinách srdce;
  • nádory;
  • změny směru a rychlosti pohybu krve.

Indikace a kontraindikace pro echokardiografii

Tato studie může a v některých případech by měla být doporučena pacientům, kteří již trpí kardiovaskulárním onemocněním, a ve fázi diagnózy.

Měli byste přemýšlet o vedení ultrazvuku srdce v následujících případech:

  • osoby trpící hypertenzí;
  • v případě podezření na vrozené nebo získané srdeční vady;
  • Osoby, jejichž příbuzní trpěli vrozenými srdečními vadami za účelem prevence;
  • osoby, které si stěžují na časté závratě a zejména mdloby;
  • osoby trpící dušností a otoky;
  • osoby, které si stěžují na blednutí, pocit narušení srdce;
  • osoby, které si stěžují na bolesti na hrudi, zejména vyzařují do levé paže, lopatky a levé poloviny krku;
  • po infarktu myokardu k posouzení srdeční kontraktility v důsledku smrti části myokardiocytů;
  • pro účely diagnostického vyhledávání stenokardie, jakož i pro stanovení indikátoru kontraktility levé komory u tohoto onemocnění;
  • potvrdit nebo vyvrátit diagnózu "srdečního tumoru";
  • za účelem diagnostiky aneuryzmy srdce a diferenciální diagnózy mezi pravdivými a pseudoaneurysmy;
  • pro stanovení typu kardiomyopatie;
  • diagnostikovat přítomnost tekutiny v perikardiální dutině a určit její objem;
  • jako preventivní prohlídka pro osoby, jejichž životní styl je spojen s psycho-emocionálním nebo fyzickým přetížením.

Terapeut, rodinný lékař nebo úzkoprofilový specialista - kardiolog - odkáže pacienta na ultrazvuk srdce při poslechu hluku v tomto orgánu, pokud se na elektrokardiogramu (EKG) zjistí řada změn a pokud je srdce na rentgenovém snímku hrudníku velké, změní se forma, to je atypicky lokalizovaná nebo modifikovaná aorta a plicní tepna.

Samostatná kategorie osob, u nichž se často zobrazuje echokardiografie, je těhotná. Tato studie je předepsána v případě:

  • jestliže má žena diabetes;
  • pokud blízcí příbuzní ženy trpí (trpí) srdečními vadami;
  • jestliže žena měla zarděnku během těhotenství nebo se v její krvi nacházejí vysoké titry protilátek proti původci tohoto onemocnění;
  • jestliže žena v první polovině těhotenství (zejména před 16. týdnem) užívala závažné léky, zejména antibakteriální nebo antiepileptické léky;
  • jestliže žena je diagnostikována s potratem, to je, jeden nebo více předchozích těhotenství skončilo spontánními potraty nebo předčasným porodem;

Ultrazvuk srdce lze doporučit i plodu umístěnému v děloze. Tato studie je zpravidla prováděna v období od 18 do 22 týdnů těhotenství, jedním z jejích hlavních cílů je včasná diagnostika vrozených srdečních vad plodu.

Kontraindikace nejběžnějšího typu ultrazvuku srdce - transtorakální echokardiografie, jak je uvedeno výše, neexistuje. V pokračování článku se budeme zabývat určitými typy této studie, ke které existují zvláštní, specifické, indikace a kontraindikace.

Typy echokardiografie

Většina typů echokardiografie se provádí přes hrudník, což je důvod, proč jsou souhrnně nazývány transtorakální.

  1. Jednorozměrná nebo M-echokardiografie. V současné době se používá jen zřídka. Během studie není obraz srdce generován a záznam ze struktur vyšetřovaného srdce je zobrazen na monitoru počítače jako graf. S pomocí této studie lékař obdrží přesné údaje o velikosti předsíní a komor, stejně jako hodnotí jejich funkční aktivitu.
  2. B-echokardiografie (dvourozměrná). Během průzkumu vstupují do počítače informace o struktuře a práci srdce, jsou v něm převedeny a zobrazeny na monitoru jako obraz šedobílého srdce. Obraz se pohybuje v závislosti na pohybu srdce v hrudníku - vizualizace a uvolnění myokardu, uzavření a otevření srdečních chlopní. Při provádění této studie lékař měří velikost srdce jako celku a objem jeho komor odděleně, tloušťku stěn srdce a chlopní a také hodnotí jejich pohyblivost a stupeň kontraktility komor.
  3. Dopplerova echokardiografie. Provádí se zpravidla souběžně s dvojrozměrnou echokardiografií téhož specialisty. Tímto způsobem lékař monitoruje průtok krve v předsíních a komorách, stejně jako u velkých cév. Ve zdravém srdci je pohyb krve vždy jednosměrný, ale v případě patologie chlopně je také zaznamenán reverzní průtok krve. Během studie je průtok krve na monitoru počítače zvýrazněn modrou a červenou barvou - v závislosti na jeho směru. Kromě směru průtoku krve, v průběhu dopplerovské sonografie, lékař vyhodnocuje, jak je zpětný průtok krve vyjádřen (stupeň regurgitace), určuje rychlost přímého a zpětného průtoku krve a také měří průměr díry, kterou prochází krev. Tento typ studie může být prováděn nezávisle, ale častěji se používá ve stejné studii s M- a B-echokardiografií.
  4. Kontrastní echokardiografie. Vedeno tak, aby bylo možné lépe vizualizovat vnitřní struktury srdce. V krvi subjektu přidejte speciální kontrastní látku a proveďte ultrazvuk srdce podle standardní techniky.
  5. Stresová echokardiografie. Vedení ultrazvuku srdce není v klidu a v průběhu fyzické námahy je tímto způsobem diagnostikována latentní patologie srdce - onemocnění v raném stádiu vývoje, jejichž symptomy nejsou přítomny, když je pacient v klidu. Stresová echokardiografie se provádí v následujících případech:
  • s podezřením na ischemickou chorobu srdeční, pokud tuto diagnózu nelze stanovit jinými způsoby;
  • zhodnotit účinnost léčby onemocnění koronárních arterií;
  • stanovit prognózu onemocnění koronárních tepen;
  • pro dynamické hodnocení průchodnosti cév;
  • za účelem stanovení rizika komplikací před operací na srdci a velkých cévách.

Stresová echokardiografie je kontraindikována, pokud má pacient následující onemocnění:

  • těžké srdeční, respirační, renální nebo jaterní selhání;
  • tromboembolie jakékoli lokalizace v historii;
  • aneuryzma aorty;
  • akutní a akutní stadium infarktu myokardu.
  1. Transesofageální echokardiografie. Tento typ ultrazvuku srdce, ve kterém je senzor, generující ultrazvuk, snížen přímo jícnem přes hrdlo. Senzor má samozřejmě velmi malou velikost a snadno prochází zažívací trubicí. Tato studie není prováděna všude, ale pouze ve specializovaných zdravotnických centrech, v případě přímých indikací, které jsou:
  • podezření na dysfunkci dříve protetického ventilu (zejména mitrální);
  • vyšetření mitrální chlopně před operací;
  • infekční endokarditida s podezřením na absces nebo aortální kořeny aorty;
  • podezření na trombus v levé síni;
  • podezření na aneuryzma aorty;
  • podezření na defekt síní septa;
  • vyšetření před prováděním elektrické kardioverze k léčbě určitých typů arytmií;
  • potřeba studovat strukturu a funkce srdce, když není možné provést transtorakální echokardiografii.

Kontraindikace chování tohoto typu ultrazvuku srdce jsou:

  • křečové žíly jícnu;
  • divertikuly a nádorová onemocnění jícnu;
  • velká diafragmatická kýla;
  • těžká osteochondróza krční páteře;
  • nestabilita krčních obratlů;
  • gastrointestinální krvácení;
  • radiální etiologie esofagitidy;
  • anamnéza perforace jícnu;
  • silný reflex.

Jak se připravit na ultrazvuk srdce?

Pro provedení standardní transtorakální echokardiografie (M-, B-, dopplerovský ultrazvuk srdce) není nutná zvláštní příprava na studii.

Je-li pacientovi předepsán transesofageální ultrazvuk srdce, pak 4-6 hodin před tímto zákrokem by se měl zdržet jídla a pití, a bezprostředně před echokardiografií je nutné odstranit sondu ze žaludku a odstranit protézy (pokud se tyto okamžiky odehrávají).

Metodologie výzkumu

Při provádění transtorakální echokardiografie je pacient v poloze vleže na levé straně. Je v této poloze osoby, že vrchol srdce a levá strana hrudního koše se sejdou - to zajišťuje nejpřesnější vizualizaci srdce, když jsou čtyři jeho kamery viditelné na monitoru počítače současně. Lékař aplikuje gel na speciální senzor, který zlepšuje akustický kontakt citlivé elektrody s tělem pacienta. Po kontaktu senzoru s tělem je obraz struktury srdce zobrazen na obrazovce jako sektor. Snímač je střídavě instalován v obvyklých polohách: v jugulární fosse - nad hrudní kostí; v oblasti V mezihrudního prostoru, 1-1,5 cm vlevo od hrudní kosti - v místě, kde je apikální impuls srdce nejjasněji definován; pod xiphoidním procesem hrudní kosti.

Bohužel v procesu provádění postupu není vždy možné získat jeho kvalitativní výsledky. Kvalita výzkumu závisí na 3 faktorech:

  • Anatomické rysy subjektu (obezita, těžké deformace hrudníku, plicní emfyzém a další rysy často vytvářejí významné překážky pro ultrazvuk, což má za následek obtížné čtení obrazu; v této situaci by měl být pacient doporučován jinými diagnostickými metodami, jako je echokardiografie nebo magnetická rezonance). tomografie);
  • Kvalita vybavení (vše je zde jasné: modernější, přesnější, multifunkční zařízení poskytne více úplných údajů o struktuře a funkčních charakteristikách srdce pacienta);
  • Zkušenost zkoušejícího (obě technické dovednosti (tj. Schopnost dát pacientovi správnou polohu a umístění senzoru v požadovaném bodě) a schopnost analyzovat data a pak přesně prozkoumat struktury srdce) hrají roli.

Stresová echokardiografie se provádí tímto způsobem: nejprve je pacientovi podán obyčejný ultrazvuk srdce a jeho výsledky jsou vyhodnoceny, poté jsou aplikovány speciální senzory, které průběžně zaznamenávají změny v obraze na monitoru během cvičení. Pak nabídnou pacientovi běh na běžeckém pásu nebo točí pedály na ergometru jízdního kola. Zpočátku je nastaveno minimální zatížení, pokud je subjekt dobře přenášen, zátěž se postupně zvyšuje a zaměřuje se na množství jeho krevního tlaku a srdeční frekvence. Když se stav pacienta zhorší, studie se zastaví.

Při provádění transesofageální echokardiografie lékař primárně zavlažuje ústní dutinu a hrdlo pacienta roztokem lidokainu, aby se snížil reflex. Potom pacient leží na levé straně, do úst je vložen náustek a do jícnu je vložena tlustá ohebná trubice, endoskop. Příjem a dodávka ultrazvuku probíhá přímo touto trubicí. Stejně jako u transtorakální echokardiografie jsou data ze senzoru přenášena do počítače, který je zpracovává a na výstup zobrazuje obraz monitoru.

Interpretace výsledků echokardiografie

Interpretace výsledků studie se zabývá přímo lékařem, který studii provedl. Poté předá tato data ošetřujícímu lékaři nebo v některých případech předá pacientovi. Diagnózu nelze nastavit pouze podle ultrazvuku srdce. Výsledky studie jsou vyhodnoceny ošetřujícím lékařem pacienta a porovnány se stížnostmi pacienta, výsledky laboratorních a dalších instrumentálních vyšetření. Echokardiografie není samostatnou diagnostickou metodou.

Existuje řada hodnot jednoho nebo druhého indikátoru ultrazvuku srdce, u dospělých jsou normální hodnoty těchto hodnot stabilní, u dětí přímo závisejí na věku.

Normální velikosti srdečních struktur

Normální u dospělého pacienta jsou ukazatele získané během echokardiografie uvedeny v tabulce.