logo

Trombus v důsledku vysokého tlaku

Při nedostatečné léčbě vede vysoký krevní tlak ke vzniku krevních sraženin. V důsledku hypertenze se stěny cév a průtok krve zhoršují a to jsou hlavní faktory tvorby krevních sraženin. Vysoký krevní tlak je jednou z nejčastějších příčin trombózy, protože toto onemocnění postihuje 20% světové populace.

Příčiny trombózy

Většinou je trombóza komplikací onemocnění kardiovaskulárního systému těla. Hlavním důvodem vzniku krevních sraženin je kombinace 3 faktorů, jejichž přítomnost vede k projevu prvních příznaků a v budoucnu může způsobit závažné komplikace:

  • stěny cév ztrácejí svou pružnost a celistvost;
  • nedostatek krevních destiček v krvi (špatné srážení krve);
  • špatný průtok krve cév.

Tyto problémy se mohou vyskytnout u pacienta v důsledku komplikací onemocnění, jakož i pod vlivem jiných příčin, které zvyšují pravděpodobnost vzniku krevních sraženin. Patří mezi ně:

  • sedavý nebo sedavý způsob života: průtok krve se zpomaluje v důsledku nedostatku svalových kontrakcí v nohách, které jsou nezbytné pro normální průtok krve do srdce;
  • operace: dochází k poškození cév;
  • dlouhodobé užívání léků, které negativně ovlivňují srážení krve;
  • nadváha;
  • kouření;
  • stáří
Zpět na obsah

Vysoký krevní tlak jako jedna z příčin trombózy

Dlouhodobý vysoký tlak vede k nevratným změnám v srdci a v cévách. Došlo k porušení funkční aktivity myokardu. To přispívá k selhání srdečního rytmu a špatnému průtoku krve. Během vysokotlakých nádob se zužuje. V důsledku toho dochází ke zvýšené kontraktilitě vaskulárního hladkého svalstva, což vede k hypertrofii (zesílení stěn) a zúžení lumenu. V důsledku selhání nervového systému a humorálních faktorů je narušen pohyb krve cév. Vysoký krevní tlak je jednou ze společných příčin krevních sraženin. Vzhledem k tomu, že hypertenze je jednou z nejčastějších onemocnění na světě, je trombóza také častou patologií cévního systému.

Příznaky onemocnění

První příznaky se objevují jako výsledek poruch oběhového systému o více než 10%. Závisí na místě vzniku a významu postiženého plavidla. Při tvorbě v portální žíle je pozorován nadýmání, zácpa, bolest břicha, zvracení. Blokování plicní tepny vede k nadýmání žil v krku, vykašlávání krve, blanšírování kůže a ztráta vědomí. Trombóza v nohou vede k otoku, křečím, zarudnutí a bolesti končetin. Trombóza v rukou se vyznačuje edémem, modrýma rukama, necitlivostí. Trombóza mozkových cév způsobuje bolesti hlavy, závratě, křeče, nevolnost, zhoršení zraku a sluchu, ztrátu vědomí a zvýšení intrakraniálního tlaku. V důsledku toho může dojít k mrtvici.

Diagnostika a léčba

Stav systému zodpovědného za srážení krve se kontroluje několika metodami:

  1. Trombodynamický test - komplexní studie srážení krve. Pomáhá v raných fázích identifikovat tendenci k trombocytóze.
  2. Tromboelastografie je kontrola koagulace krve pomocí grafické metody záznamu, která je založena na měření fyzické síly sraženiny.
  3. Potenciál trombinu - zkontrolujte hlavní enzym systému srážení krve, který se účastní procesu a aktivuje relevantní faktory.
  4. Aktivovaný parciální tromboplastinový čas: ukazuje účinnost vnitřní a vnější koagulační cesty.
  5. Protrombinový čas - ukazuje aktivitu koagulačních faktorů, což umožňuje vyhodnotit vnější cestu krevní trombózy.

Léčba trombózy je možná pomocí 2 metod: pomocí léků a chirurgického zákroku. Druhá metoda se používá s vysokým stupněm vaskulární okluze nebo, pokud terapie nevede k úplné resorpci krevní sraženiny. Pro léčbu a prevenci onemocnění pomocí 3 kategorií nástrojů, které působí proti tvorbě krevních sraženin. Jako doplněk léčby jsou předepsány léky, které podporují krevní oběh přes malé a centrální cévy, zlepšený metabolismus a korekci tlaku. Doporučuje se dodržovat dietu a jíst potraviny s nízkým cholesterolem. Hlavní léky na trombózu jsou uvedeny v tabulce:

Příznaky, příznaky a léčba trombózy

Z článku se dozvíte, co je to trombóza. Jak je to nebezpečné, jaké důsledky to může vést. Příčiny onemocnění, jeho hlavní klinické projevy, v závislosti na lokalizačním procesu. Způsoby identifikace patologie a metody její léčby.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Trombóza je proces tvorby konglomerátu krevních elementů (krevních destiček, erytrocytů, leukocytů) a fibrinových vláken na vnitřní stěně cévy, která zužuje nebo kompletně blokuje cévní lumen.

Takový konglomerát se nazývá trombus. Je-li zcela nebo částečně oddělena od cévní stěny, je vytvořen embolus - pohyblivá, patologická částice, která se pohybuje s krevním oběhem a může se usazovat v jiných cévách.

Proces trombózy je normální obranný mechanismus těla v případě poškození cévních struktur, zaměřených na zastavení krvácení. Pokud však ztratí svou místní omezující povahu a (nebo) se stane nadbytečnou, pak je tento stav patologický.

S tímto onemocněním, vytvoření sraženiny uvnitř cévy vede k narušení toku (v tepnách) nebo odtoku (v žíle) krve. V závislosti na stupni blokování průtoku krve se vyvíjí patologie:

  • snížení kyslíku a živin do tkání v arteriální variantě,
  • narušení odstraňování tekutin a metabolických produktů z orgánů v žilní formě.

Obě varianty jsou nebezpečné, protože v oblasti s poškozeným průtokem krve se aktivují procesy buněčného rozpadu a oblasti nekrózy (nekrózy) tkání.

V arteriálním bloku probíhá tento proces rychleji než v žilách. Proto je zhoršený průtok krve v tepně nebezpečnější patologií, která může rychle způsobit smrt, pokud se krevní sraženina nachází ve velkých srdečních, plicních nebo mozkových cévách.

Možnost vyléčení onemocnění je určena:

  • typ cévy - arteriální nebo venózní;
  • průměr lumen - čím větší je nádoba, tím vyšší je riziko vážných následků, včetně smrti;
  • doba zahájení léčby je zvláště důležitá pro arteriální poruchy a široké žilní kmeny;
  • technické schopnosti zdravotnického zařízení - větší centrum, modernější metody léčby a eliminace blokády cév;
  • věk, přítomnost komorbidní patologie u pacienta - čím starší osoba onemocní, tím nižší jsou regenerační a ochranné síly těla a závažné kardiovaskulární nemoci významně zhoršují možnosti korekce.

Cévní a všeobecní chirurgové se zabývají problémem detekce a léčby krevních sraženin. Když je proces lokalizován v mozku, připojují se neurologové a pokud jsou srdeční cévy blokovány, kardiologové.

Tromboflebitida. Příčiny, příznaky a příznaky, diagnostika, léčba a prevence.

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Tromboflebitida - zánět žilní stěny, který vede k tvorbě krevní sraženiny - hustá krevní sraženina s nerovným povrchem. Jedná se o zánětlivé cévní onemocnění spojené s infekcí, změnami krevních vlastností nebo mačkání žíly. Když se tromboflebitida pod kůží jeví jako bolestivé uzlové vlákno a tkáň nad ní se zbarví červeně a bobtná.

Tromboflebitida je nejčastější vaskulární onemocnění, které je často doprovázeno aterosklerózou a křečovými žilami. Každá čtvrtá žena a každý pátý muž starší čtyřiceti let trpí touto patologií.

Zajímavé je, že mezi Evropany se tromboflebitida vyskytuje 3krát častěji než v asijských zemích. To je dáno tím, že v asijské kultuře je obvyklé sedět na rohožích. Současně je krevní oběh v nohách lepší než když sedíte na židli.
Lidé, kteří jsou obézní a mají více než 30 kg nadváhy, mají o 30% větší pravděpodobnost vzniku tromboflebitidy.
Tromboflebitida se vyskytuje u mladých lidí ve věku 17 let, ale především toto nebezpečí číhá lidi starší 75 let. Průměrný věk pacientů je 40-50 let.

  • Akutní - vyvíjí se za 2-3 dny. V doprovodu horečky, zarudnutí a otoku v místě krevní sraženiny. Na dotek se toto místo stává horkým a bolestným.
  • Chronická - často komplikace křečových žil. Zánět je pomalý. Zvyšuje se krevní sraženina, pokud stisknete oblast kolem ní, cítíte bolest. Extremita nabobtná.
  • Purulentní - nastane, když je na kůži ohnisko infekce. Postupuje s těžkou intoxikací a vysokou horečkou. Může způsobit otravu krve (sepse).
  • Nehnisavý - zánětlivý proces je způsoben změnou vlastností krve (zahuštěním) nebo porušením jeho pohybu. Na kůži se objevují červené bolestivé pruhy, ale celkový stav je normální. Nehnisavá tromboflebitida může mít za následek resorpci krevní sraženiny nebo se může objevit v chronické formě.
Tromboflebitida se vyvíjí v žilách krku, hrudníku, rukou, ale nejčastěji se objevuje v dolních končetinách.
Rozlišuje se tromboflebitida povrchových a hlubokých žil. V každém případě má nemoc své vlastní symptomy a znaky léčby.

Flebolog nebo vaskulární chirurg se zabývá léčbou tromboflebitidy.

Anatomie žíly

Vídeň je krevní céva, skrze kterou proudí krev z orgánů do srdce. Tlak v žilách je mnohem nižší než v tepnách a je méně stresován. Jejich stěny proto mají méně elastickou a svalovou tkáň.

Žíly mají jednu zvláštnost, nejsou jako větve stromů, ale spíše jako mřížka. Proto, jestliže tam byly porušení, na nějakém místě, pak krev jde do srdce v okružní cestě.

Stěna žíly se skládá z několika vrstev.

  1. Vnitřní vrstva (intima) - endotheliové buňky, které jsou umístěny v jedné vrstvě;
  2. Měkká spojovací vrstva;
  3. Tenká svalová vrstva;
  4. Hustá vnější vrstva pojivové tkáně.
U tromboflebitidy se všechny vrstvy zapálí, lumen žil se zužuje a průtok krve v této oblasti zpomaluje nebo zastavuje. A enzymy, které se uvolňují během zánětu žil, přispívají ke srážení krve a vzniku krevní sraženiny.

Krev se pohybuje do srdce skrze žíly při nízkém tlaku a často proti gravitační síle. Existují však faktory, které zajišťují průtok krve správným směrem:

  1. Ventily žil - výrůstky vnitřní vrstvy žíly, které nechávají dávku krve pouze v jednom směru;
  2. Venózní puls - redukce stěn žil;
  3. Krevní oběh v důsledku okolních svalů;
  4. Sání srdce a membrány.
Nejčastěji dochází k závadě ve ventilovém zařízení. Ventil přeskakuje část krve v opačném směru, což vede k přeplnění žíly. Roztahuje se v tomto místě, stává se hrubým a knotty - vyvíjejí se křečové žíly. To přispívá k zánětu žilních stěn.

Příčiny tromboflebitidy

  1. Infekce. Onemocnění vyvolává ohnisko hnisavé infekce v blízkosti žíly. To může být trhlina, praskliny mezi prsty nebo sepse. Prostřednictvím rány mikroorganismy, které způsobují zánět v malé části cévní stěny vstupují do krevního oběhu. Když to začne vylučovat látky vést k lepení krevních destiček a vytvoření krevní sraženiny.
  2. Respirační onemocnění Bakterie nebo viry jsou roztroušeny po celém těle a vstupují do krevního oběhu. Pokud je na stěně žíly vada, mikroorganismy se k ní připojí a začnou se množit, což způsobuje zánět.
  3. Intravenózní podání léků nebo katétru, který byl v žilách po dlouhou dobu. Reakcí těla na cizí tělesa je tvorba krevních sraženin kolem nich. Pokud jsou na jehle nebo katétru mikroorganismy, způsobují zánět cévních stěn.
  4. Poranění: stávky ve sportu nebo doma, modřiny, popáleniny, zlomeniny. V případě poranění dochází k odlupování vnitřního endotelu a odkrytí měkké spojovací vrstvy. K destičkám se snadno připojí krevní destičky a pak další krevní buňky, čímž se vytvoří trombus. Poté začíná zánět v poškozené zdi.
  5. Komplikace operací, porod. Operace vede k poranění tkání a cév. Tělo v reakci na to uvolňuje látky určené pro srážení krve, aby zastavilo krvácení. Navíc po takovýchto postupech se aktivita snižuje - osoba je nucena ležet v posteli. To vede ke stagnaci krve.
  6. Nádory (maligní a benigní novotvary). Nádory mohou komprimovat blízké cévy a růst do nich, což narušuje práci žil. V případě onkologických onemocnění se mění biochemické složení krve a člověk se pohybuje velmi málo. To vede ke skutečnosti, že tromboembolie je považována za druhou hlavní příčinu úmrtí pacientů s rakovinou.
  7. Přijetí hormonálních léků nebo hormonálních poruch. Poruchy hormonální rovnováhy vedou ke změnám ve složení krve a sklonu k zánětlivým procesům.
  8. Dehydratace. Objem tekuté části krve se snižuje, ale počet krevních buněk zůstává stejný. Krev se stává hustou, méně zředěnou. K tomu může dojít, pokud zneužíváte diuretika, přetrvávající zvracení nebo průjem.
  9. Dědičná predispozice k zahuštění krve (koagulopatie, trombofilie). S těmito dědičnými chorobami v lidské krvi nadbytek krevních destiček. Jejich funkcí je zastavit krev v případě krvácení. Ale když jich je příliš mnoho, destičky se drží dohromady a tvoří sraženinu. Stěna cévy v místě jejího připevnění roste a zapíná.
  10. Zpomalení průtoku krve. To se stane, když sedavý životní styl. Předpokládá se, že pokud strávíte 3 dny v řadě bez pohybu (po cévní mozkové příhodě, operaci), riziko stagnace krve v cévách nohou a výskyt krevních sraženin v povrchových žilách se významně zvyšuje.
  11. Obezita a nadváha. U lidí s nadváhou se snižuje imunita a dochází k narušení krevního oběhu, cévy jsou stlačeny tukovou tkání a v nich se objevují aterosklerotické plaky. Jako výsledek, zánět často nastane jak na kůži tak ve stěnách cév.
  12. Špatný průtok krve. Jsou vytvořeny víry, podobné malým vířivkám. K tomu dochází, když krev pod tlakem prochází zúženou částí žíly, ke které jsou připojeny aterosklerotické plaky. Často v takových místech se krevní buňky hromadí a drží dohromady.
  13. Křečové žíly. Způsobuje zvětšení žíly a navíjení. V některých částech krev cirkuluje špatně a stagnuje, na tomto místě se tvoří trombus. Lepí se na stěnu nádoby. Z ní krevní složky pronikají intimou, což vede k zánětu.

Hloubková žilní tromboflebitida dolních končetin

Lidská krev transportuje kyslík a živiny z tkání a orgánů do srdce tepnami, pak se vrací. Pohyb po tepnách se provádí pod tlakem (obvykle 120 mm Hg). Krevní tlak ve tkáních prudce klesá a k návratu do srdce dochází při nízkém tlaku.

Nejnižší tlak v žilách nohou. Existují tři typy žil v nohách: hluboké, povrchní a krátké, které spojují první dva typy. Vzhledem k nízkému tlaku v žilách nohou se tvoří sraženiny - krevní sraženiny.

Toto onemocnění se nazývá tromboflebitida. Kód ICD 10 (Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize) - I80 flebitida a tromboflebitida.

Tromboflebitida je dvou typů:

  1. trombóza povrchových žil;
  2. hluboká žilní trombóza nebo akutní tromboflebitida.

Pokud se na povrchu kůže vytvoří krevní sraženina, způsobuje bolestivé pocity - to je povrchová tromboflebitida. Není to vážné nebezpečí, ale může to být známkou toho, že hluboká žilní trombóza je přítomna i na jiných místech.

Vyskytuje se v dolní části nohy, někdy v dolní části břicha nebo v slabinách. Nezpůsobuje akutní bolest.

Přečtěte si také o hvězdách na nohou.

Příčiny

Zvýšené riziko vzniku hluboké žilní tromboflebitidy dolních končetin má:

  • pacienti po ortopedických nebo neurochirurgických operacích;
  • po těžkém zranění;
  • ženy po těhotenství;
  • starší lidé;
  • všichni, kteří užívají perorální antikoncepci a jsou na hormonální substituční terapii;
  • nedávno měl mrtvici;
  • mít infekci v krevní cévě;
  • trpí krvácením (hemofilie). Co je hemofilie?
  • mají zánětlivé onemocnění střev;
  • některé typy rakoviny;
  • milenci spí dlouho nebo tráví dlouhé hodiny u počítače;
  • vrozený koagulační syndrom;
  • hodně kouřit;
  • jsou obézní (index tělesné hmotnosti 30 nebo více);
  • trpí diabetem typu 2;
  • srdečního selhání.

Tromboflebitida se nazývá syndrom ekonomické třídy. Často jsou postiženi lidmi, kteří musí létat dlouhodobé lety a sedět v úzkém sedadle. Aby se cestující před tímto syndromem zachránili, doporučuje se, aby chodili po chodbě a je vhodné provádět některé pohyby. Doporučuje se také sundat boty v letadle.

Genetické faktory, které způsobují srážení krve, jsou způsobeny nedostatkem některých krevních složek a nedostatkem vitaminu B12 nebo kyseliny listové. Dědičná tromboflebitida se obvykle vyskytuje u osob mladších 50 let.

Příznaky a symptomy tromboflebitidy

Hluboká žilní trombóza se vyskytuje v hlubokých svalech nohou. Často nezpůsobuje symptomy a může být diagnostikována pouze v případě, že se krevní sraženina odlomí.

  • rychlý tep (tachykardie);
  • dušnost;
  • akutní bolest na hrudi;
  • krvavý kašel.

Polovina pacientů s DVT dolní končetiny si stěžuje na:

  • otok a bolest v nohou, je těžké stát po dlouhou dobu;
  • změna barvy pleti;
  • pulzování nebo pálení;
  • bolest při pohybu;
  • zvýšení srdeční frekvence.

Pokud je u pacienta diagnostikována povrchová žilní trombóza, je pravděpodobnost, že onemocní akutní tromboflebitidou, vysoká.

Trombóza povrchových žil má často následující příznaky a symptomy:

  1. otok a citlivost v postižené oblasti;
  2. krevní sraženina může být pozorována skrz kůži a cítit zapálené žíly;
  3. neustále trápí bušení nebo pálení pod kůží.

Diagnostika

Diagnózu lze provést „okem“. Pokud je lékař na pochybách, předepíše Dopplerův ultrazvuk. Tato zkouška zaručuje 95% přesnost. Abychom pochopili, zda se vyskytují flebitidy hlubokých žil, potřebujete krevní test.

V zemích střední a východní Asie je Behcetova choroba častá: recidivující orální vředy, genitálie a oční oblast. Také ona je známkou tromboflebitidy.

Komplexní diagnostika má několik fází:

  1. Na základě stížností na tvar a velikost žil může lékař provést diagnózu.
  2. Je možné detekovat ucpání cév invazivními prostředky pro měření průtoku krve.
  3. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je neinvazivní test, který využívá magnetických polí k vytváření průřezů nebo 3D obrazů s vysokým rozlišením.
  4. Krevní testy. Tyto testy jsou obvykle určeny přítomností některých rozpouštědel krevní sraženiny spojených s tromboflebitidou. Na základě samotného krevního testu není možné provést diagnózu.

Léčba

Hluboká žilní tromboflebitida je obvykle léčena léky, doporučuje se použití kompresních punčoch a lázeňské léčby. V těžkých případech je nutná operace. Musíte být připraveni na to, že tromboflebitida dolních končetin je dlouhodobě léčena.

Léčba drogami

Konzervativní léčba tromboflebitidy dolních končetin se provádí pomocí masti "Troxevasin", "Ditraleks", "Fort Cyclone 3".

Také používal drogy, aby posílil krevní cévy, proti srážení krve (aspirin). Diklofenak, ketoprofen, ketonální gel pomáhají léčit zánět.

Léčba začíná intravenózním podáváním heparinu s nízkou molekulovou hmotností a poté perorálním podáváním léčiv ze skupiny antikoagulantů.

Komplexní léčba drogami:

  1. Léky proti bolesti.
  2. Antibiotika (v případě infekce).
  3. Antikoagulancia: Heparin se injikuje intravenózní injekcí a pod kůži pro uvolnění cévy. Snižuje tvorbu nových krevních sraženin. Coumadin perorální medikace s pokračující terapií. Heparin se obvykle používá 30 dní, Coumadin - až 6 měsíců.
  4. Nesteroidní protizánětlivé léky ke snížení bolesti a zánětu (ibuprofen).

Lidové léky

Noste kompresní punčochy

Pro tromboflebitidu hlubokých žil dolních končetin doporučují chirurgové nosit kompresní punčochy. Při šití punčoch se používají organické bavlněné a elastinové nitě. Dělají punčochy zpocené a těžké natáhnout.

Punčochy nohou a zvýšit snížený tlak v žilách, zmírnit bolest, zabránit tvorbě trombu.

Pevnost tlakových punčoch je rozdělena do 4 typů:

  1. s mírným tlakem;
  2. se středním tlakem;
  3. vysoký tlak;
  4. s velmi vysokým tlakem.

Nevydělávejte si sami typ punčoch. Správný typ může doporučit pouze lékař.

Cool

Nepříjemné pocity - pálení a svědění - když tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin zmírní studené vody.

Zvlhčete

Zasažené oblasti nohou musí být navlhčeny, aby se uvolnilo svědění. Použití potřebuje léčivý krém nebo krém na bázi kortizonu

Sedněte si s nohama nahoru

S tromboflebitidou je užitečné udržet nohy zvednuté. Pokud zvednete bolavou končetinu tak, že dolní končetina je 10 cm nad stehnem, pak otok zmizí a bolest zmizí. Kardiologové doporučují spát v pozici „nohy vyšší než hlava“: pod hlavou - jeden polštář, pod nohama - 2-3.

Jíst jablka

Je známo, že Antonov jablka pomáhají očistit krev. Chcete-li bojovat proti tromboflebitidě, zalijeme 4 kousky horké vody a zahřejeme ručníkem nebo kobercem. Po čtyřech hodinách ovoce rozdrtíme ve vodě. Dvakrát denně vezměte půl šálku kompotu s lžící medu.

Pijte česnekovou tinkturu

250 ml česneku a 15 citronů rozmělněte v mixéru, vložte do skleněné nádoby. Dodejte 1 lžičku. léky ve sklenici teplé vody, pít jednou denně.

Přečtěte si více o tom, jak používat citron a česnek k čištění plavidel čtením našeho podobného článku.

Pijte aspirin

Jedna tableta pomáhá ředit krev. Mělo by se užívat každý den.

Použití pijavic

Hirudoterapie se používá jako léčivo k léčbě akutní tromboflebitidy. Dostávat se do procesu srážení krve, pijavice sát hustou krev. Pomáhá odstraňovat arteriální vazospazmus. Aplikujte několik pijavic na postižené žíly v končetinách a provádějte tuto manipulaci dvakrát týdně.

Před použitím pijavic byste měli umýt nohu mýdlem a oholit. Pro pijavice rychleji nasávaná kůže je ošetřena vodným roztokem glukózy nebo cukru. Po pijavicích pumpách odstraňte asi 20 ml krve.

Kontraindikace Hirudoterapie:

  • anémie;
  • nízká srážlivost krve;
  • v prvním trimestru těhotenství.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba tromboflebitidy se používá v případě, že léky nepomáhají a existuje riziko vzniku sraženiny. Lékař rozhodne, jaký typ operace zvolit: otevřený nebo endovaskulární.

Otevřete

Chirurg otevírá nemocnou žílu, odstraňuje krevní sraženinu a šije ji speciálním hermetickým stehem. Někdy je nutné nádobu zcela vyjmout. Pro otevřenou operaci je nutná spinální anestezie.

Endovaskulární

Pokud se krevní sraženina vznáší, je nutná endovaskulární chirurgie. Lékař vloží do spodní duté žíly cava filtr (trombusový lapač ve formě sítě). Někdy používají thrombus stenting, speciální zařízení, které rozdrtí krevní sraženinu.

PŘEZKUM NAŠEHO ČTENE!

Nedávno jsem četl článek, který vypráví o FitofLife pro léčbu srdečních onemocnění. S tímto čajem můžete FOREVER léčit arytmii, srdeční selhání, aterosklerózu, ischemickou chorobu srdeční, infarkt myokardu a mnoho dalších srdečních onemocnění a cév doma. Nebyl jsem zvyklý věřit žádné informace, ale rozhodl jsem se zkontrolovat a objednat si tašku.
Změny jsem si všiml o týden později: neustálá bolest a brnění v mém srdci, které mě mučilo předtím, než ustoupilo, a po 2 týdnech úplně zmizely. Zkuste a vy, a pokud má někdo zájem, pak odkaz na článek níže. Čtěte více »

Možné komplikace

Prognóza tromboflebitidy je často negativní. I po úspěšné operaci nebo lékařské léčbě se mohou příznaky vrátit. V lékařské praxi se tento stav nazývá posttrombotický syndrom. Pacientovy nohy jsou bolavé a oteklé, pro něj je těžké se pohybovat, mění se struktura kůže holenní kosti.

Post-tromboflebitický syndrom může přetrvávat i po hlavní léčbě od 6 měsíců do jednoho roku. Měli byste být vždy ostražití: opět se může tvořit krevní sraženina.

Prevence

  • Pacienti, u kterých byla diagnostikována nebo podezřelá tromboflebitida dolních končetin, lékaři doporučují mírně se pohybovat.
  • Máte-li cestovat, měli byste vždy dát na kompresní punčochy, a pít aspirin tabletu nebo jiné léky na ředění krve před cestou.
  • Dobrá prevence tromboflebitidy je gymnastika.
  • Po hlavním ošetření, kdy nohy přestanou bolet a zarudnutí zmizí, je nutné začít mírný sportovní trénink. Přispívají k krevnímu oběhu a vzniku nové krevní sraženiny.

Gymnastika s tromboflebitidou hlubokých žil dolních končetin:

  1. Lehněte si na záda, nohy u zdi. Pravidelně tiskněte patu, špičku, postupně zvedejte nohy nahoru. Když jsou nohy zvednuté, musíte si odpočinout a zůstat na pozici několik minut. Dýchejte klidně, pomalu a hluboce.
  2. Staňte se ponožkami v póze baleríny a tak je to pár minut.
  3. Zatímco sedíte, snažte se pohybovat prsty a klepat patou.

Léčivé koupele

Lázeňská léčba je účinným způsobem, jak zapomenout na tromboflebitidu několik let. Který resort se rozhodnout, poradit lékaře. Důležitou součástí lázeňské léčby jsou léčebné koupele.

Sírovodík

Vany se sirovodíky vyvolávají hyperémii kůže, zvyšují průtok krve do kůže. Sírovodík, pronikající do tkání, zvyšuje metabolismus, pomáhá snižovat zánět, posiluje imunitu, vyvažuje hormony.

V sirovodíkové vodě je jen málo kyslíku. Být s takovou lázní, srdce a cévy pracují intenzivněji.

Radon

Radon je kámen, který vyzařuje záření. V malých dávkách může vyléčit mnoho onemocnění.

Radonová voda aktivuje radiolýzu v kůži: biologicky aktivní látky kamene ovlivňují nervová zakončení a receptory.

Radonová voda snižuje zánět v tkáních, vede k tónu rozšířených žil, obnovuje cirkulaci a odtok krve do žil. Radonové lázně předepisují lékaři bezprostředně po skončení hlavní léčby tromboflebitidy dolních končetin.

Peloterapie

Léčba pomocí speciálního bahna - peloterapie - obnovuje nervový a humorální systém. Ze všech typů bahna je nejužitečnější sapropel, sulfidový kal.

Doporučení pro nemoc. Dieta

  1. Pohyb. Pacient s tromboflebitidou není postižen. Výsledek tromboflebitidy určuje pacient, nikoli lékař. Pokud chcete být zdravý - bude.
  2. Vzdát se alkoholu a kouřit.
  3. Jezte uhlík potraviny, odstranit zbytečné tuky. Pokud chcete tuk, pít ryby.
  4. Vezměte vitamínové komplexy, které obsahují velké množství vitamínu K. Nachází se v mnoha druzích ovoce a zeleniny, zejména melounů, ananasu a papáji. Dobrého účinku při léčbě tromboflebitidy je dosaženo tím, že čaj a odvar se zázvorem a skořicí.
  5. Noste kompresní punčochy. První dva týdny se nespustí ani v noci, pak postupně přidělujte "čas bez punčoch": nejprve střílet v noci, pak několik hodin denně. Jak dlouho nosit punčochy, lékař vám poradí. Vše záleží na složitosti onemocnění.

Tromboflebitický tlak

Diagnostika a léčba tromboflebitidy. Tromboflebitický tlak

Tromboflebitida - selhání chlopní žil, trpí pouze končetinami, nejčastěji nohou. Krev začne stagnovat a neklesá v čase do srdce, žilní tlak v dolních končetinách se prudce zvyšuje, křečové žíly a těžké krvácení venózního typu se mohou objevit při poranění. Vývoj tromboflebitidy přispívá k nadváze, sedavé práci, chronické zácpě.

Léčba tromboflebitidy tradičními způsoby: t

U akutní tromboflebitidy (zejména hlubokých žil) se doporučuje přísný odpočinek, aby se zabránilo šíření mikroflóry a výskytu embolů. Zvýšená poloha končetiny na pneumatice zlepšuje odtok žil a snižuje otok a bolest. Doporučuje se pít (až 2-3 litry denně), pokud nejsou kontraindikace kardiovaskulárního systému

Při akutní a subakutní povrchové tromboflebitidě se pacienti mohou otáčet, posadit se a uvolnit končetinu z pneumatiky po dobu 10-20 minut. A udržujte ji v horizontální poloze. Pro zlepšení kolaterálního oběhu v subakutní a chronické tromboflebitidě se doporučuje zahřívání obkladů. Při akutní tromboflebitidě, zejména v prvních dnech onemocnění, by neměly být používány termické procedury, mastné obvazy v důsledku zvýšené bolesti. Aby se snížila bolest a zlepšila se kolaterální cirkulace, používá se blokáda Vishnevského bederní novocainu: do periofyziální celulózy postižené strany se injikuje 80 ml roztoku novocainu 0,25-0,5%, opakované injekce po 5-6 dnech. Použití chřipky v těchto případech je přípustné, pokud má pacient puls na tepnách nohy postižené končetiny. S oslabením nebo bez pulzace zima zintenzivňuje arteriální křeč.

Fyzioterapeutické metody (ultrafialové záření, solux, infračervené paprsky, atd.) Se používají v chronickém stadiu povrchové tromboflebitidy během organizování trombu. Lázeňská léčba (Pyatigorsk, Sochi-Matsesta) může být řešena striktně individuálně pouze pro dlouhodobou chronickou povrchovou tromboflebitidu bez exacerbací a trofických poruch.

Pro léčbu tromboflebitidy ve všech stupních použití antikoagulancií v kombinaci s výše uvedenými metodami. Antikoagulancia snižují srážení krve. Hirudinoterapie (pijavice) by měla být použita pouze pro akutní tromboflebitidy, pokud má pacient kontraindikace na antikoagulancia. Hirudin, padající ze žláz pijavic v krvi, snižuje jeho viskozitu a srážlivost. Spolu s tímto zmizí křeč arteriálních cév. Pijavice lze umístit současně na 5-10 kusů na končetinu podél postižené nádoby, po 5-6 dnech opakovat postup. Kůže na končetinách by měla být oholena a omyta teplou vodou bez mýdla. Pro rychlé pijavice je kůže potřena roztokem glukózy nebo sladké vody. Síla pijavice by neměla být odstraněna, protože sama o sobě mizí 10-20 ml krve. V prvních měsících těhotenství a během léčby přípravky obsahujícími rtuť se nedoporučuje používat pijavice na chudokrevnost, nízkou srážlivost krve.

Rychlý pokles protrombinu v krvi pod vlivem antikoagulancií je spojen s věkem a individuální citlivostí pacienta na tyto léky. Nejcitlivější pacienti jsou starší 60 let. S výskytem mikrohematurie je dacha dočasně zastavena. Se vznikem jiného krvácení se lék zruší a předepíše prostředky, které zvyšují srážení krve (vitamín K, 10% roztok chloridu vápenatého perorálně, transfúze hemostatických dávek krve a séra).

Antikoagulancia jsou kontraindikována v přítomnosti čerstvých ran, vředů, otevřených forem plicní tuberkulózy, onemocnění ledvin, jater, hemoragické diatézy atd. Antibiotika se používají k vysoké horečce nebo k podezření na hnisavou tromboflebitidu. Jako prostředek přímého vlivu na krevní sraženiny se používají fibrinolytická léčiva, která v raných stadiích procesu vedou k lýze krevních sraženin. Fibrinolytická léčiva zahrnují fibrinolysin, streptokinázu, urokinázu, trypsin, chymotrypsin.

Chirurgické metody. proveďte ligaci žil, disekci, venektomii a excizi trombozovaných povrchových žilních uzlin.

Tradiční recepty nejsou účinné v boji proti tromboflebitidě, ale pít sklenku brandy ve večerních hodinách dává pozitivní výsledek (je nutná konzultace s lékařem). Vysoký tlak je kontraindikován.

Dieta pro tromboflebitidy:

Dieta znamená maximální množství vitamínů a bílkovin, je žádoucí zcela odstranit tuky a cholesterol (existují případy, kdy je potřeba cholesterol, použijte doporučení ošetřujícího lékaře). Ovoce, zelenina a velké množství ryb a drůbežího masa poskytne vše potřebné pro obnovení složení řezu a zničení krevních sraženin (je možná pouze jedna strava).

Kompresní terapie při léčbě tromboflebitidy

(Průměrné hodnocení: 5)

Kompresní terapie se široce používá při léčbě tromboflebitidy. Kompresní obvazy a pletené výrobky vytvářejí optimální tlak v žilním systému, který zabraňuje stagnaci krve a rozvoji onemocnění.

Koncept kompresní terapie

Historie kompresní léčby onemocnění žil dolních končetin má své kořeny v hloubce století. Nejstarší známý důkaz o tom je obraz tančících lidí s obvazy na jejich nohách, nalezený v Sahara pouštní oblasti. Věk těchto skalních maleb je nejméně 4000 let. Obvazy byly také známé ve starověkém Egyptě. Mezitím, ve starověku, Židé, Řekové a Římané používali kompresi k léčbě trofických vředů dolních končetin. Hippokrates hlásí i lokální kompresi pomocí speciálních hub.

V současné době hraje klíčovou úlohu kompresní terapie v komplexní léčbě chronické žilní insuficience dolních končetin. Je indikován pro jakýkoliv stupeň žilní insuficience bez ohledu na její příčinu. Téměř jedinou kontraindikací elastické komprese jsou chronická obliterující onemocnění tepen dolních končetin.

Odrůdy kompresních obvazů

Všechny kompresní bandáže jsou rozděleny do tří skupin:

  • krátké strečové bandáže zvětší svou délku o více než 70%
  • střední strečové bandáže jsou prodlouženy do 70-140%
  • prodloužené bandáže prodloužení o více než 140%

Terapeutický účinek kompresního obvazu je do značné míry dán vlastnostmi materiálu, ze kterého je vytvořen. Pro technické parametry jsou zadány následující parametry:

  • klidový tlak je síla, s níž je obvaz nebo kompresní punčocha přitlačována na nohu s uvolněnými svaly
  • pracovní tlak je síla, se kterou obvaz tlačí na nohu během svalové kontrakce

Je zřejmé, že pro dosažení terapeutického účinku kompresního obvazu jsou nejvhodnější bandáže, které poskytují vysoký pracovní tlak s nízkým tlakem v klidu. Jedná se o krátké a střední protahovací bandáže. Dlouhé protahovací bandáže se používají k upevnění vícevrstvých kompresních obvazů nebo k prevenci krvácení a hematomů bezprostředně po operaci na safenózních žilách dolních končetin.

Vlastnosti použití kompresního obvazu

Pravidla pro tvorbu obvazů kompresních obvazů:

  • obvaz se aplikuje, když noha protahuje záda, což zabraňuje tvorbě záhybů v oblasti kotníku, protože záhyby mohou při pohybu poškodit kůži
  • obvaz by měl dosáhnout proximálních kloubů prstů a chytit patu
  • tlak bandáže by měl hladce oslabit od kotníku v proximálním směru
  • při použití obvazu je role obvazu vytočena, zatímco je v těsné blízkosti kůže
  • je nezbytné simulovat válcovitý profil končetiny uložením pěnových nebo latexových podložek na jeho ploché části (zadní část nohy, v blízkosti fossy)
  • uložení kompresní bandáže by mělo odpovídat tvaru nohy, tj. kuželovitého tvaru, bandážové trasy by měly jít ve vzestupném a sestupném směru
  • Když je kompresní obvaz správně aplikován, špičky prstů se mírně zbarví do modra a na začátku procházky obnoví svou normální barvu. Kompresní obvazy se denně mění nebo aplikují po dlouhou dobu (až 2 měsíce).

    Lékařské kompresní punčochové zboží při léčbě tromboflebitidy

    Kompresní terapie využívá speciální zdravotnický úplet. Podstatou metody je vytvoření externího tlaku, který kompenzuje zvýšený hydrostatický a tkáňový tlak během tromboflebitidy, aby se snížila stagnace a udržel se normální průměr žíly.

    Moderní kompresní úplet poskytuje přesné odstupňované rozložení tlaku se sníženou kompresí od nohy k stehně.

    Zdravotní kompresní úplet ve srovnání s tradičním elastickým bandážováním má velmi významné výhody:

    • fyziologické rozložení tlaku nezávisí na dovednostech pacienta nebo lékaře, ale je naprogramováno při strojovém pletení výrobku
  • není vyžadováno žádné lékařské zapojení (s výjimkou volby třídy komprese)
  • není třeba simulovat válcový profil končetiny, protože jeho anatomické vlastnosti jsou brány v úvahu při výrobě kompresního výrobku.
  • splňuje estetické požadavky
  • vytváří příznivé podmínky pro rovnováhu vody a teploty kůže končetiny
  • je možné zvolit optimální tlak v souladu s kompresní třídou výrobku
  • Kompresní úplet je vhodnější pro použití a mechanismus účinku je stejný jako mechanismus správně aplikovaných elastických bandáží. V současné době jsou výrobky z elastického úpletu rozděleny do 4 tříd (v závislosti na stupni stlačení):

    • Stupeň 1 - 18,4-21,2 mm Hg
    • Stupeň 2 - 25,1-32,1 mm Hg.
    • Stupeň 3 - 36,4-46,5 mm Hg
    • Stupeň 4 - nad 59 mm Hg.

    Výběr nezbytných produktů kompresního punčochového zboží se provádí pod vedením lékaře, na základě specifické patologie pacienta a jeho individuálních anatomických vlastností.

    Podle článku "Kompresní terapie"

    Tromboflebitida a trombóza

    Vývoj tromboflebitidy přispívá ke zvýšené srážlivosti krve, ke zpomalení rychlosti proudění krve a ke změnám ve stěně žíly. Někdy se toto onemocnění vyskytuje jako komplikace po porodu, chirurgii, infekčních onemocněních, zhoubných nádorech. Těhotné ženy jsou náchylné k tromboflebitidě (v důsledku fyziologických změn v krvi a zvýšeného nitrobřišního tlaku).

    Existují akutní a chronické tromboflebitidy. a v závislosti na umístění žíly - hluboké a povrchní. Akutní tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin je nejnebezpečnější onemocnění, nejčastěji se vyvíjí náhle, během několika hodin. Ve žilách je ostrá bolest, otok končetin, zhoršuje celkový stav. Onemocnění je doprovázeno vysokou horečkou (39 ° C a více), zimnicí. Chronická hluboká žilní tromboflebitida se vyskytuje po dlouhou dobu s periodickými exacerbacemi. Otok dolních končetin se zvyšuje po dlouhodobém stání a chůzi. V poloze na břiše, se snižuje nebo mizí, bolest je málo znepokojující, může chybět.

    Nejnebezpečnější komplikací tromboflebitidy je oddělení krevní sraženiny (nebo její části) a vstup do plicní tepny, která se může proměnit v chronickou formu. V některých případech přetrvává zablokování žíly, což ztěžuje odtok krve z končetiny, vyvíjí perzistující edém a někdy způsobuje křečové dilataci povrchových žil dolních končetin, aby se kompenzoval zhoršený průtok krve hlubokými žilkami.

    Tromboflebitida tváře je velmi nebezpečná, když se zánětlivý proces může rozšířit do žil mozku a tromboflebitidy pánevních žil, což často vede k poškození jater.

    Trombóza - tvorba krevních sraženin v lumenu krevních cév nebo v dutinách srdce. Jeho vývoj přispívá k porážce cévní stěny (aterosklerotický, zánětlivý a jiný původ), zpomaluje průtok krve, zvyšuje srážlivost krve a viskozitu. Pacienti s trombózou mají obvykle nízký krevní tlak.

    Trombóza periferních žil je častější, méně často v arteriálním systému, což způsobuje porušení zásob krve odpovídajícímu místu tkáně, často s následnou neurózou. Trombóza v systému koronárního oběhu tak vede k infarktu myokardu, mozkové trombóze k mrtvici. V budoucnu je možná jak disoluce, tak konsolidace krevních sraženin.

    S expanzí žil v nohou, tromboflebitidy, můžeme doporučit následující léky.

    Medové obklady (položte na plátno vrstvu medu) by měly být aplikovány na bolavé místo, pokryté komprimovaným papírem nahoře a pintintovat nejprve po dobu 2 hodin, pak na celou noc. Druhý a třetí den - 4 hodiny a také celou noc. Průběh léčby je 45-50 balení.

    Farmaceutická tinktura z koňského kaštanu (eskuzan) - 10-20 kapek 3x denně po dobu 20 minut před jídlem. Tato tinktura se snadno připraví doma: 10 g květů nebo plodů koňského kaštanu (bez pichlavého oplodí) rozdrcení, nalijte 100 ml alkoholu (nebo vysoce kvalitní vodky), namočte po dobu 7-10 dnů na tmavém místě, občas se třepejte, pak kmene.

    Tinktura obyčejná kaštanová, nebo kůň - jedna polévková lžíce kůry mladých větví, květin a plodů trvá 2-3 hodiny v 0,5 litru vařící vody a pít teplý s medem a 1/2 šálku 3-5 krát denně před jídlem.

    Pro léčbu křečových vředů na základě tromboflebitidy pomáhá bylinná sklizeň: lékořice (kořen) - 20 g, trojitá (tráva) - 20 g, třezalka (tráva) - 20 g, koriandr (ovoce) - 15 g, velký jitrocel ( listy) - 15 g, sušené bažiny (tráva) - 10 g. Do termosky o objemu 0,5 l vařící vody se nalijí dvě nebo tři polévkové lžíce práškových drcených surovin, nechají se 2 - 3 hodiny, napíjí se a pijí se teple 3x denně po jídle. 1/3 šálku, přidávání medu podle chuti. Externě, měli byste použít 15% propolis masti.

    Dopřejte srdce

    Tipy a recepty

    Tromboflebitický tlak

    Diagnostika a léčba tromboflebitidy. Tromboflebitický tlak

    Tromboflebitida - selhání chlopní žil, trpí pouze končetinami, nejčastěji nohou. Krev začne stagnovat a neklesá v čase do srdce, žilní tlak v dolních končetinách se prudce zvyšuje, křečové žíly a těžké krvácení venózního typu se mohou objevit při poranění. Vývoj tromboflebitidy přispívá k nadváze, sedavé práci, chronické zácpě.

    Léčba tromboflebitidy tradičními způsoby: t

    U akutní tromboflebitidy (zejména hlubokých žil) se doporučuje přísný odpočinek, aby se zabránilo šíření mikroflóry a výskytu embolů. Zvýšená poloha končetiny na pneumatice zlepšuje odtok žil a snižuje otok a bolest. Doporučuje se pít (až 2-3 litry denně), pokud nejsou kontraindikace kardiovaskulárního systému

    Při akutní a subakutní povrchové tromboflebitidě se pacienti mohou otáčet, posadit se a uvolnit končetinu z pneumatiky po dobu 10-20 minut. A udržujte ji v horizontální poloze. Pro zlepšení kolaterálního oběhu v subakutní a chronické tromboflebitidě se doporučuje zahřívání obkladů. Při akutní tromboflebitidě, zejména v prvních dnech onemocnění, by neměly být používány termické procedury, mastné obvazy v důsledku zvýšené bolesti. Aby se snížila bolest a zlepšila se kolaterální cirkulace, používá se blokáda Vishnevského bederní novocainu: do periofyziální celulózy postižené strany se injikuje 80 ml roztoku novocainu 0,25-0,5%, opakované injekce po 5-6 dnech. Použití chřipky v těchto případech je přípustné, pokud má pacient puls na tepnách nohy postižené končetiny. S oslabením nebo bez pulzace zima zintenzivňuje arteriální křeč.

    Fyzioterapeutické metody (ultrafialové záření, solux, infračervené paprsky, atd.) Se používají v chronickém stadiu povrchové tromboflebitidy během organizování trombu. Lázeňská léčba (Pyatigorsk, Sochi-Matsesta) může být řešena striktně individuálně pouze pro dlouhodobou chronickou povrchovou tromboflebitidu bez exacerbací a trofických poruch.

    Pro léčbu tromboflebitidy ve všech stupních použití antikoagulancií v kombinaci s výše uvedenými metodami. Antikoagulancia snižují srážení krve. Hirudinoterapie (pijavice) by měla být použita pouze pro akutní tromboflebitidy, pokud má pacient kontraindikace na antikoagulancia. Hirudin, padající ze žláz pijavic v krvi, snižuje jeho viskozitu a srážlivost. Spolu s tímto zmizí křeč arteriálních cév. Pijavice lze umístit současně na 5-10 kusů na končetinu podél postižené nádoby, po 5-6 dnech opakovat postup. Kůže na končetinách by měla být oholena a omyta teplou vodou bez mýdla. Pro rychlé pijavice je kůže potřena roztokem glukózy nebo sladké vody. Síla pijavice by neměla být odstraněna, protože sama o sobě mizí 10-20 ml krve. V prvních měsících těhotenství a během léčby přípravky obsahujícími rtuť se nedoporučuje používat pijavice na chudokrevnost, nízkou srážlivost krve.

    Rychlý pokles protrombinu v krvi pod vlivem antikoagulancií je spojen s věkem a individuální citlivostí pacienta na tyto léky. Nejcitlivější pacienti jsou starší 60 let. S výskytem mikrohematurie je dacha dočasně zastavena. Se vznikem jiného krvácení se lék zruší a předepíše prostředky, které zvyšují srážení krve (vitamín K, 10% roztok chloridu vápenatého perorálně, transfúze hemostatických dávek krve a séra).

    Antikoagulancia jsou kontraindikována v přítomnosti čerstvých ran, vředů, otevřených forem plicní tuberkulózy, onemocnění ledvin, jater, hemoragické diatézy atd. Antibiotika se používají k vysoké horečce nebo k podezření na hnisavou tromboflebitidu. Jako prostředek přímého vlivu na krevní sraženiny se používají fibrinolytická léčiva, která v raných stadiích procesu vedou k lýze krevních sraženin. Fibrinolytická léčiva zahrnují fibrinolysin, streptokinázu, urokinázu, trypsin, chymotrypsin.

    Chirurgické metody. proveďte ligaci žil, disekci, venektomii a excizi trombozovaných povrchových žilních uzlin.

    Tradiční recepty nejsou účinné v boji proti tromboflebitidě, ale pít sklenku brandy ve večerních hodinách dává pozitivní výsledek (je nutná konzultace s lékařem). Vysoký tlak je kontraindikován.

    Dieta pro tromboflebitidy:

    Dieta znamená maximální množství vitamínů a bílkovin, je žádoucí zcela odstranit tuky a cholesterol (existují případy, kdy je potřeba cholesterol, použijte doporučení ošetřujícího lékaře). Ovoce, zelenina a velké množství ryb a drůbežího masa poskytne vše potřebné pro obnovení složení řezu a zničení krevních sraženin (je možná pouze jedna strava).

    Kompresní terapie při léčbě tromboflebitidy

    (Průměrné hodnocení: 5)

    Kompresní terapie se široce používá při léčbě tromboflebitidy. Kompresní obvazy a pletené výrobky vytvářejí optimální tlak v žilním systému, který zabraňuje stagnaci krve a rozvoji onemocnění.

    Koncept kompresní terapie

    Historie kompresní léčby onemocnění žil dolních končetin má své kořeny v hloubce století. Nejstarší známý důkaz o tom je obraz tančících lidí s obvazy na jejich nohách, nalezený v Sahara pouštní oblasti. Věk těchto skalních maleb je nejméně 4000 let. Obvazy byly také známé ve starověkém Egyptě. Mezitím, ve starověku, Židé, Řekové a Římané používali kompresi k léčbě trofických vředů dolních končetin. Hippokrates hlásí i lokální kompresi pomocí speciálních hub.

    V současné době hraje klíčovou úlohu kompresní terapie v komplexní léčbě chronické žilní insuficience dolních končetin. Je indikován pro jakýkoliv stupeň žilní insuficience bez ohledu na její příčinu. Téměř jedinou kontraindikací elastické komprese jsou chronická obliterující onemocnění tepen dolních končetin.

    Odrůdy kompresních obvazů

    Všechny kompresní bandáže jsou rozděleny do tří skupin:

    krátké natahovatelné bandáže zvětší svou délku o ne více než 70%, středně natažené obvazy se prodlouží o 70-140%, dlouhé roztažné obvazy, prodloužení o více než 140%

    Terapeutický účinek kompresního obvazu je do značné míry dán vlastnostmi materiálu, ze kterého je vytvořen. Pro technické parametry jsou zadány následující parametry:

    klidový tlak je síla, s níž obvaz nebo kompresní punčochy tlačí na nohu s uvolněnými svaly, pracovní tlak je síla, s níž obvaz tlačí na nohu během svalové kontrakce

    Je zřejmé, že pro dosažení terapeutického účinku kompresního obvazu jsou nejvhodnější bandáže, které poskytují vysoký pracovní tlak s nízkým tlakem v klidu. Jedná se o krátké a střední protahovací bandáže. Dlouhé protahovací bandáže se používají k upevnění vícevrstvých kompresních obvazů nebo k prevenci krvácení a hematomů bezprostředně po operaci na safenózních žilách dolních končetin.

    Vlastnosti použití kompresního obvazu

    Pravidla pro tvorbu obvazů kompresních obvazů:

    Obvaz se aplikuje, když noha protahuje záda, což zabraňuje vráskám kotníků, protože vrásky mohou poškodit pokožku, při pohybu by obvaz měl dosáhnout proximálních kloubů prstů na nohou a chytit tlak paty obvazu, který by měl při aplikaci bandáže hladce oslabit od kotníku v proximálním směru. zatímco je v těsné blízkosti kůže, je nutné simulovat válcový profil končetiny tím, že se na jeho ploché části uloží l noha okololodyzhechnye jamka) nebo latexové pěnové podložky překrytí kompresní obvaz by měl odpovídat tvaru nohy, t. j., když je kuželový tvar obvaz prohlídek jít proti proudu a po proudu

    Když je kompresní obvaz správně aplikován, špičky prstů se mírně zbarví do modra a na začátku procházky obnoví svou normální barvu. Kompresní obvazy se denně mění nebo aplikují po dlouhou dobu (až 2 měsíce).

    Lékařské kompresní punčochové zboží při léčbě tromboflebitidy

    Kompresní terapie využívá speciální zdravotnický úplet. Podstatou metody je vytvoření externího tlaku, který kompenzuje zvýšený hydrostatický a tkáňový tlak během tromboflebitidy, aby se snížila stagnace a udržel se normální průměr žíly.

    Moderní kompresní úplet poskytuje přesné odstupňované rozložení tlaku se sníženou kompresí od nohy k stehně.

    Zdravotní kompresní úplet ve srovnání s tradičním elastickým bandážováním má velmi významné výhody:

    fyziologické rozložení tlaku není závislé na dovednostech pacienta nebo lékaře a je naprogramováno, když vázání výrobku na stroj nevyžaduje lékařskou účast (s výjimkou volby třídy stlačení), není třeba simulovat válcový profil končetin, protože jeho anatomické vlastnosti jsou brány v úvahu při výrobě kompresního výrobku splňujícího estetické požadavky vytvářející příznivé podmínky podmínky pro vyvážení vody a teploty pokožky končetin, je možné zvolit optimální tlak v souladu s ompressionnym třída výrobku

    Kompresní úplet je vhodnější pro použití a mechanismus účinku je stejný jako mechanismus správně aplikovaných elastických bandáží. V současné době jsou výrobky z elastického úpletu rozděleny do 4 tříd (v závislosti na stupni stlačení):

    Stupeň 1 - 18,4-21,2 mm Hg Stupeň 2 - 25,1-32,1 mm Hg. Stupeň 3 - 36,4-46,5 mm Hg Stupeň 4 - nad 59 mm Hg.

    Výběr nezbytných produktů kompresního punčochového zboží se provádí pod vedením lékaře, na základě specifické patologie pacienta a jeho individuálních anatomických vlastností.

    Podle článku "Kompresní terapie"

    Tromboflebitida a trombóza

    Vývoj tromboflebitidy přispívá ke zvýšené srážlivosti krve, ke zpomalení rychlosti proudění krve a ke změnám ve stěně žíly. Někdy se toto onemocnění vyskytuje jako komplikace po porodu, chirurgii, infekčních onemocněních, zhoubných nádorech. Těhotné ženy jsou náchylné k tromboflebitidě (v důsledku fyziologických změn v krvi a zvýšeného nitrobřišního tlaku).

    Existují akutní a chronické tromboflebitidy. a v závislosti na umístění žíly - hluboké a povrchní. Akutní tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin je nejnebezpečnější onemocnění, nejčastěji se vyvíjí náhle, během několika hodin. Ve žilách je ostrá bolest, otok končetin, zhoršuje celkový stav. Onemocnění je doprovázeno vysokou horečkou (39 ° C a více), zimnicí. Chronická hluboká žilní tromboflebitida se vyskytuje po dlouhou dobu s periodickými exacerbacemi. Otok dolních končetin se zvyšuje po dlouhodobém stání a chůzi. V poloze na břiše, se snižuje nebo mizí, bolest je málo znepokojující, může chybět.

    Nejnebezpečnější komplikací tromboflebitidy je oddělení krevní sraženiny (nebo její části) a vstup do plicní tepny, která se může proměnit v chronickou formu. V některých případech přetrvává zablokování žíly, což ztěžuje odtok krve z končetiny, vyvíjí perzistující edém a někdy způsobuje křečové dilataci povrchových žil dolních končetin, aby se kompenzoval zhoršený průtok krve hlubokými žilkami.

    Tromboflebitida tváře je velmi nebezpečná, když se zánětlivý proces může rozšířit do žil mozku a tromboflebitidy pánevních žil, což často vede k poškození jater.

    Trombóza - tvorba krevních sraženin v lumenu krevních cév nebo v dutinách srdce. Jeho vývoj přispívá k porážce cévní stěny (aterosklerotický, zánětlivý a jiný původ), zpomaluje průtok krve, zvyšuje srážlivost krve a viskozitu. Pacienti s trombózou mají obvykle nízký krevní tlak.

    Trombóza periferních žil je častější, méně často v arteriálním systému, což způsobuje porušení zásob krve odpovídajícímu místu tkáně, často s následnou neurózou. Trombóza v systému koronárního oběhu tak vede k infarktu myokardu, mozkové trombóze k mrtvici. V budoucnu je možná jak disoluce, tak konsolidace krevních sraženin.

    S expanzí žil v nohou, tromboflebitidy, můžeme doporučit následující léky.

    Medové obklady (položte na plátno vrstvu medu) by měly být aplikovány na bolavé místo, pokryté komprimovaným papírem nahoře a pintintovat nejprve po dobu 2 hodin, pak na celou noc. Druhý a třetí den - 4 hodiny a také celou noc. Průběh léčby je 45-50 balení.

    Farmaceutická tinktura z koňského kaštanu (eskuzan) - 10-20 kapek 3x denně po dobu 20 minut před jídlem. Tato tinktura se snadno připraví doma: 10 g květů nebo plodů koňského kaštanu (bez pichlavého oplodí) rozdrcení, nalijte 100 ml alkoholu (nebo vysoce kvalitní vodky), namočte po dobu 7-10 dnů na tmavém místě, občas se třepejte, pak kmene.

    Tinktura obyčejná kaštanová, nebo kůň - jedna polévková lžíce kůry mladých větví, květin a plodů trvá 2-3 hodiny v 0,5 litru vařící vody a pít teplý s medem a 1/2 šálku 3-5 krát denně před jídlem.

    Pro léčbu křečových vředů na základě tromboflebitidy pomáhá bylinná sklizeň: lékořice (kořen) - 20 g, trojitá (tráva) - 20 g, třezalka (tráva) - 20 g, koriandr (ovoce) - 15 g, velký jitrocel ( listy) - 15 g, sušené bažiny (tráva) - 10 g. Do termosky o objemu 0,5 l vařící vody se nalijí dvě nebo tři polévkové lžíce práškových drcených surovin, nechají se 2 - 3 hodiny, napíjí se a pijí se teple 3x denně po jídle. 1/3 šálku, přidávání medu podle chuti. Externě, měli byste použít 15% propolis masti.

    Tromboflebitida je zánětlivé onemocnění cév žilního systému, které je výsledkem tvorby krevní sraženiny (krevní sraženiny) v lumen žíly. V počáteční fázi, kdy jsou zánětlivé změny mírně vyjádřeny, se onemocnění nazývá flebotrombóza (žilní trombóza bez zánětu).

    Tromboflebitida se může rozvinout v hlubokých i povrchových žilách. Častěji - v povrchových žilách končetin. Tato forma onemocnění se nazývá povrchová tromboflebitida.

    Každé poškození cév může vést k rozvoji tohoto onemocnění. Jelikož žíly nemají vlastní svalovou strukturu, krevní sraženiny, které se v nich tvoří, nevypadají a nadále se vyvíjejí v povrchových cévách, což způsobuje dlouhodobé zhoršení krevního oběhu v oddělené části končetiny.

    S trombózou hlubokých žil, které leží v tloušťce svalové tkáně, s poklesem tlaku, se krevní sraženiny mohou oddělit od cévní stěny a ucpat malé cévy v jiných částech těla (mozek, plíce, srdce). V tomto případě se trombóza stává příčinou závažné komplikace - embolie, která může způsobit smrt pacienta.

    Zajímavé případy Bývalý americký prezident Richard Nixon a bývalý viceprezident Dan Quayle měli tromboflebitidu; Během natáčení filmu “Reason a pocity” (1995), herečka Kate Winsletová, kdo hrál roli Marianne Dashwood, trpěl tromboflebitis; Mario Lanza byl nemocný tromboflebitidou a příčinou jeho smrti byla plicní embolie (blokáda plicních cév krevní sraženinou, oddělená od cévní stěny na noze); Ovlivnění národní kultury V jednom ze série Simpsons, když Bart dostane „dva“, má školní sestra podezření, že má flebitidu; Postava Peter Boyle v situační komedii „Každý miluje Raymonda“ trpí tromboflebitidou. Nebo předstírá, že trpí, aby se zabránilo určitým rodinným povinnostem; V animovaném seriálu Král kopce, když pan Strickland navštěvoval kurzy biblického studia v bazénu s Luannem, Hank řekl, že „je to užitečné pro jeho tromboflebitidu“; V epizodě “Young a impudent” série “nemocnice M.A.S.H.” Col. Potter trpí exacerbací thrombophlebitis způsobenou jeho vlastním odmítnutím rozpoznat přítomnost nemoci; V animovaném seriálu "Futurama" Richard Nixonova hlava připomíná jeho "Glorious Republican body propíchnuté flebitidou".

    Příčiny tromboflebitidy

    Příčinou tromboflebitidy povrchových žil je poškození cévní stěny. To je způsobeno nesprávným umístěním katétru nebo jehly pro intravenózní infuzi. Tromboflebitida dolních končetin se obvykle vyvíjí v důsledku křečových žil.

    Mezi příčiny hluboké žilní tromboflebitidy patří:

    Neaktivní životní styl. S prodlouženou nepřítomností adekvátní fyzické námahy roste trombus na velmi velkou velikost a způsobuje vážné poruchy oběhu v postižené nádobě; Poškození stěny žíly v důsledku podráždění katétrem nebo jehlou, poranění, infekce, kontakt s dráždivými chemikáliemi do dutiny cévy. Vrozené nebo získané anomálie systému srážení krve.

    Rizikové faktory pro rozvoj onemocnění zahrnují:

    Dlouhá nucená pozice s omezením pohyblivosti končetin (dlouhá cesta, letecká doprava na dlouhé vzdálenosti, neustálý pobyt v posteli kvůli nemoci nebo po operaci); Obezita; Kouření, zejména současně s hormonální substituční terapií nebo hormonálními antikoncepčními přípravky (použití nové generace perorálních kontraceptiv výrazně snižuje riziko trombózy); Těhotenství Zvětšená děloha může stlačovat velké žíly v pánvi, což zvyšuje riziko trombózy; Onkologická onemocnění, hematologické choroby; Alkoholismus; Poranění končetin.

    Podle studie z roku 2004 mají ženy užívající kombinovanou hormonální léčbu (estrogen a progestin) v období po menopauze dvojnásobné riziko rozvoje žilní trombózy ve srovnání s kontrolní skupinou žen, které neužívají hormony.

    Příznaky tromboflebitidy

    Povrchová tromboflebitida se vyvíjí postupně a začíná mírným zčervenáním a vytvrzením oblasti kůže v oblasti postižené žíly. Jak zánět postupuje, oblast zarudnutí se šíří dále podél žíly. To je obvykle definováno jako tenký těsný a bolestivý kabel, který následuje kontury lodi. Zánět se může vyvinout ve formě pavučiny, zahrnující menší žíly v patologickém procesu, zasahující z postižené cévy.

    Symptomy, které charakterizují tromboflebitidu, i v těžkých případech, se mohou jevit jako nevyjádřené a mají lokální charakter. V oblasti zánětu se kůže stává hustou, horkou a bolestivou.

    Často se vyvíjí tromboflebitida dolních končetin, jejíž symptomy zahrnují výskyt těžké hyperémie a uvolnění žilního vzoru v oblasti zánětu. Někdy může krevní sraženina vést ke zhoršení krevního oběhu v končetině, což vede k jeho modré.

    Kůže nad žílou se zvětší, pacient cítí konstantní svědění kůže, bolest se stává pulzující, pálící. Při rychlé změně polohy nohou se příznaky mohou zhoršit. Například ráno při spouštění nohou z postele. Pacienti si mohou také stěžovat na bolest při chůzi.

    Postupně se zvyšuje horečka. Obvykle tělesná teplota nepřekročí 37,5 - 38 stupňů Celsia. U pacientů po porodu může vývoj horečky během 4 až 10 dnů po porodu znamenat přítomnost tromboflebitidy.

    Při vstupu infekce se horečka zvyšuje, objevují se těžké bolestivé pocity, pod kůží se může vytvořit absces, který se propouští uvolňováním hnisavého výboje.

    Hloubková žilní tromboflebitida

    Příznaky hluboké žilní tromboflebitidy zahrnují:

    Zčervenání (někdy modré nebo blanšírování); Zvýšení lokální teploty; Otok; Bolest v postižené končetině.

    Symptomy tromboflebitidy nohou v hluboké žilní trombóze jsou charakterizovány výraznějším edémem postižené končetiny než u povrchových lézí. Při pohledu z rozdílu mezi zdravou a nemocnou stranou je vidět velmi jasně. Pacienti navíc pociťují rigiditu (napětí) svalů postižené končetiny.

    Léčba tromboflebitidy

    Pokud se vyskytne onemocnění, jako je tromboflebitida, úzce souvisí symptomy a léčba, protože principy léčby tromboflebitidy povrchových a hlubokých žil se významně liší.

    Pacienti s diagnózou tromboflebitidy dolních končetin jsou obvykle léčeni minimálně. Někdy to jde pryč sám bez jakékoli léčby. Pacient může kontrolovat tento stav nezávisle doma.

    Pokud se u pacienta vyvinula akutní tromboflebitida dolních končetin, je léčba omezena na užívání protizánětlivých léčiv a udržení postižené končetiny ve zvýšené poloze. Je povoleno používat masti ke zlepšení průtoku krve, zmírnění otoků a zvýšení cévního tonusu.

    Doporučuje se teplý obklad. Stejně jako užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv (aspirin, ibuprofen) k dosažení analgetického a antikoagulačního (antikoagulačního) účinku. Je povoleno používat lokální lékové formy (masti, gely), které obsahují nesteroidní protizánětlivé léky: gel fastum, vltaren emulgel, diklofenak nebo ortofenová masti atd. (Viz NSAID ve formě mastí). Účinnost nošení speciálních elastických punčoch a bandáží byla prokázána (viz kompresní prádlo pro křečové žíly).

    Elastické bandážování a nošení punčoch je indikováno u pacientů s diagnózou žilní tromboflebitidy dolních končetin, jejichž léčba může být neúčinná nebo může mít vedlejší účinky v nepřítomnosti dostatečného venózního tónu. Punčochy dávají dostatečný tlak na žíly, aby jim zabránily v rozšiřování a odtržení krevní sraženiny.

    V závislosti na výšce léze se používají punčochy různých velikostí (až po koleno, do horní třetiny stehna). Jejich použití omezuje otoky a snižuje riziko hluboké žilní trombózy, stejně jako pravděpodobnost tromboembolie. Krevní sraženina ustoupí během několika dnů nebo týdnů, po kterých zmizí příznaky onemocnění.

    Použití antibiotik je indikováno pouze v případě, že je připojena infekce. Jinak by jmenování antibiotické léčby bylo neodůvodněné a nevedlo by ke zlepšení stavu. Léčba tromboflebitidy zahrnuje speciální masti a přípravky pro místní použití s ​​heparinem (hepatrombin, lioton).

    Heparin ve své kompozici může nahradit denní injekční dávku, která umožňuje vyhnout se parenterálnímu podávání léků a nahradit je místními prostředky. Ačkoli koncentrace heparinu v přípravku Hepatrombin je nižší než v Liotonu, jeho účinnost je poněkud vyšší v důsledku dalších složek, které poskytují komplexní antitrombotický a protizánětlivý účinek.

    Léčba hluboké žilní tromboflebitidy je složitější proces, který vyžaduje antikoagulační terapii, stejně jako udržení končetiny ve zvýšené poloze.

    Hlavním cílem léčby v tomto případě je prevence plicní embolie. V době léčby je pacient hospitalizován ve specializované jednotce.

    Studie ukázaly, že použití heparinu a pak nízkého dávkování warfarinu (nepřímého antikoagulantu) pomáhá předcházet tromboembolickým komplikacím u pacientů s tromboflebitidou. Jmenování nového antikoagulantu Ximelagatran umožnilo další snížení výskytu hluboké žilní trombózy a tromboembolie. Účinek těchto léků se vyvíjí během několika dnů.

    V některých případech, spolu s antikoagulancii, léčba hluboké tromboflebitidy zahrnuje podání trombolytických léků, které způsobují resorpci krevní sraženiny. Jejich použití může významně zkrátit dobu léčby, ale zvyšuje riziko vzniku krevní sraženiny a embolie. Za tímto účelem se pacientům předepisuje enoxaparin (Lovenox), rychle působící lék na sání krevní sraženiny, podávaný parenterálně (subkutánně, intravenózně).

    Vzhledem k opožděnému terapeutickému účinku antikoagulancií hrají trombolytika úlohu „můstku“ od začátku léčby a vývoje terapeutického účinku hlavních léčiv.

    Pro stanovení účinnosti léčby warfarinem, stejně jako pro korekci aplikované dávky léčiva, se používá indikátor INR, který se stanoví při koagologickém vyšetření krve. Odráží stav pacientova systému srážení krve. Analýza se opakuje denně po celou dobu léčby.

    Dalšími léky, které jsou účinné pro tromboflebitidu, jsou angioprotektory (venoruton, troxevasin) a venotonika (flebodia, detralex).

    Zabraňují dalšímu progresi poškození stěn krevních cév, zajišťují přímo léčbu žil pro tromboflebitidu a mají protizánětlivé vlastnosti. Doporučuje se použití tablet, protože masti dráždí.

    Chirurgická léčba

    Při absenci účinku terapie a progresi zánětu jsou pacientům předepsány chirurgické metody léčby tromboflebitidy, protože pokračující zvýšená srážlivost krve v postižené žíle významně zvyšuje riziko embolie a v důsledku toho i smrt pacienta.

    Retrospektivní analýza ukázala, že asi ¼ případů tromboflebitidy hluboké žíly s nedostatečnou terapií vedlo k tromboembolii.

    S rozvojem povrchové flebotrombózy v tříslech, na soutoku povrchových a hlubokých žil, se zvyšuje pravděpodobnost embolie. V tomto případě mohou krevní sraženiny, které se tvoří v povrchových žilách, proniknout do větších hlubokých žil, kde se později uvolní. Léčba spočívá v odstranění nebo bandážování postižených žil, aby se zabránilo tromboembolickým komplikacím. Po operaci podvrtnutí žíly, která je prováděna v lokální anestezii, může být pacient okamžitě propuštěn a ve stejný den se vrátí do plného života bez omezení fyzické aktivity.

    Kromě toho, moderní technické vybavení vám umožní přesně určit místo vývoje krevní sraženiny a provádět šetřící operace, aby se odstranila bez odstranění celé nádoby. Po zlepšení je možné provést další operaci k odstranění křečových uzlin, které mohou způsobit recidivu onemocnění.

    Léčba tromboflebitických lidových prostředků

    Léčba tromboflebitidy lidovými prostředky zahrnuje použití odvarů a infuzí rostlin s protizánětlivými vlastnostmi. Patří mezi ně:

    Infuze kopřivky 1/3 šálku třikrát denně; Listy zlatého vousu jsou lokální; Čaj z lískových listů; Med ve formě obkladu na postižených žilách; Zelný list lokálně, po drcení nebo drcení zvýraznit šťávu. Před nanesením namažte rostlinným olejem; Lokální tinktura březových pupenů; Směs kaše z paliny s jogurtem lokálně ve formě obkladu.

    Pamatujte, že taková onemocnění, jako je tromboflebitida, lidová léčba neposkytuje úplnou úlevu od nemoci, ale vede pouze k dočasnému zlepšení v důsledku odstranění symptomů. Chcete-li zabránit opětovnému rozvoji tromboflebitidy, obraťte se na odborníka.

    Prevence

    Hlavní metodou prevence tromboflebitidy je aktivní životní styl. Doporučuje se denní tělesná aktivita (chůze, plavání, jogging, taneční kurzy a další sporty). K prevenci onemocnění se doporučuje:

    Vyhněte se dlouhodobému ležení nebo posezení v jedné poloze; Vyhněte se dlouhé horizontální poloze. Pokud se nemůžete dostat z postele (zranění, nemoc), musíte nosit elastické punčochy; Během dlouhých cest a letů se nezapomeňte vstát, projít kolem kabiny autobusu nebo letadla. Pokud jedete autem, zastavte se každých 100 - 150 km a zahřejte; Vyhněte se dehydrataci. Pijte více tekutin; V lékařských zařízeních je měřítkem prevence tromboflebitidy periodická výměna intravenózních katétrů.

    Předpověď

    Trombóza povrchových žil jen zřídka postupuje do těžkých forem a obvykle nevede k nebezpečným komplikacím, i když existují případy tromboembolie malých cév, které nevedou k úmrtí pacienta.

    Hluboká žilní trombóza má zvýšené riziko tromboembolie plicních tepen a tepen jiných životně důležitých orgánů. Jedná se o závažnou komplikaci, která je často fatální.

    Výsledkem hluboké žilní trombózy může být postromboflebitický syndrom - poškození cévní stěny s rozvojem chronického edému končetin, doprovázený silnými bolestivými pocity.

    Tromboflebitida

    - zánět žilní stěny, který vede k tvorbě krevní sraženiny - husté krevní sraženiny s nerovným povrchem. Je to zánětlivé onemocnění cév spojené s

    , změny krevních vlastností nebo mačkání žíly. Když se tromboflebitida pod kůží jeví jako bolestivé uzlové vlákno a tkáň nad ní se zbarví červeně a bobtná.

    Tromboflebitida je nejčastější vaskulární onemocnění, které je často doprovázeno aterosklerózou a křečovými žilami. Každá čtvrtá žena a každý pátý muž starší čtyřiceti let trpí touto patologií.

    Zajímavé je, že mezi Evropany se tromboflebitida vyskytuje 3krát častěji než v asijských zemích. To je dáno tím, že v asijské kultuře je obvyklé sedět na rohožích. Současně je krevní oběh v nohách lepší než když sedíte na židli.

    U lidí trpících

    a s více než 30 kg nadváhy je riziko tromboflebitidy o 30% vyšší.

    Tromboflebitida se vyskytuje u mladých lidí ve věku 17 let, ale především toto nebezpečí číhá lidi starší 75 let. Průměrný věk pacientů je 40-50 let.

    Akutní - vyvíjí se za 2-3 dny. V doprovodu horečky, zarudnutí a otoku v místě krevní sraženiny. Na dotek se toto místo stává horkým a bolestným. Chronická - často komplikace křečových žil. Zánět je pomalý. Zvyšuje se krevní sraženina, pokud stisknete oblast kolem ní, cítíte bolest. Extremita nabobtná. Purulentní - nastane, když je na kůži ohnisko infekce. Postupuje s těžkou intoxikací a vysokou horečkou. Může způsobit otravu krve (sepse). Nehnisavý - zánětlivý proces je způsoben změnou vlastností krve (zahuštěním) nebo porušením jeho pohybu. Na kůži se objevují červené bolestivé pruhy, ale celkový stav je normální. Nehnisavá tromboflebitida může mít za následek resorpci krevní sraženiny nebo se může objevit v chronické formě.
    Tromboflebitida se vyvíjí v žilách krku, hrudníku, rukou, ale nejčastěji se objevuje v dolních končetinách.

    Rozlišuje se tromboflebitida povrchových a hlubokých žil. V každém případě má nemoc své vlastní symptomy a znaky léčby.

    Flebolog nebo vaskulární chirurg se zabývá léčbou tromboflebitidy.

    Anatomie žíly

    Vídeň

    - krevní céva, skrze kterou proudí krev z orgánů do srdce. Tlak v žilách je mnohem nižší než v tepnách a je méně stresován. Jejich stěny proto mají méně elastickou a svalovou tkáň.

    Žíly mají jednu zvláštnost, nejsou jako větve stromů, ale spíše jako mřížka. Proto, jestliže tam byly porušení, na nějakém místě, pak krev jde do srdce v okružní cestě.

    Stěna žíly se skládá z několika vrstev.

    Vnitřní vrstva (intima) - endotheliové buňky, které jsou umístěny v jedné vrstvě; Měkká spojovací vrstva; Tenká svalová vrstva; Hustá vnější vrstva pojivové tkáně.
    U tromboflebitidy se všechny vrstvy zapálí, lumen žil se zužuje a průtok krve v této oblasti zpomaluje nebo zastavuje. A enzymy, které se uvolňují během zánětu žil, přispívají ke srážení krve a vzniku krevní sraženiny.

    Krev se pohybuje do srdce skrze žíly při nízkém tlaku a často proti gravitační síle. Existují však faktory, které zajišťují průtok krve správným směrem:

    Ventily žil - výrůstky vnitřní vrstvy žíly, které nechávají dávku krve pouze v jednom směru; Venózní puls - redukce stěn žil; Krevní oběh v důsledku okolních svalů; Sání srdce a membrány.
    Nejčastěji dochází k závadě ve ventilovém zařízení. Ventil přeskakuje část krve v opačném směru, což vede k přeplnění žíly. Roztahuje se v tomto místě, stává se hrubým a knotty - vyvíjejí se křečové žíly. To přispívá k zánětu žilních stěn.

    Příčiny tromboflebitidy

    Infekce. Onemocnění vyvolává ohnisko hnisavé infekce v blízkosti žíly. To může být trhlina, praskliny mezi prsty nebo sepse. Prostřednictvím rány mikroorganismy, které způsobují zánět v malé části cévní stěny vstupují do krevního oběhu. Když to začne vylučovat látky vést k lepení krevních destiček a vytvoření krevní sraženiny. Respirační onemocnění. Bakterie nebo viry jsou roztroušeny po celém těle a vstupují do krevního oběhu. Pokud je na stěně žíly vada, mikroorganismy se k ní připojí a začnou se množit, což způsobuje zánět. Intravenózní podání léků nebo katétru, který byl v žilách po dlouhou dobu. Reakcí těla na cizí tělesa je tvorba krevních sraženin kolem nich. Pokud jsou na jehle nebo katétru mikroorganismy, způsobují zánět cévních stěn. Poranění: stávky ve sportu nebo doma, modřiny, popáleniny, zlomeniny. V případě poranění dochází k odlupování vnitřního endotelu a odkrytí měkké spojovací vrstvy. K destičkám se snadno připojí krevní destičky a pak další krevní buňky, čímž se vytvoří trombus. Poté začíná zánět v poškozené zdi. Komplikace operací, porod. Operace vede k poranění tkání a cév. Tělo v reakci na to uvolňuje látky určené pro srážení krve, aby zastavilo krvácení. Navíc po takovýchto postupech se aktivita snižuje - osoba je nucena ležet v posteli. To vede ke stagnaci krve. Nádory (maligní a benigní novotvary). Nádory mohou komprimovat blízké cévy a růst do nich, což narušuje práci žil. V případě onkologických onemocnění se mění biochemické složení krve a člověk se pohybuje velmi málo. To vede ke skutečnosti, že tromboembolie je považována za druhou hlavní příčinu úmrtí pacientů s rakovinou. Přijetí hormonálních léků nebo hormonálních poruch. Poruchy hormonální rovnováhy vedou ke změnám ve složení krve a sklonu k zánětlivým procesům. Dehydratace. Objem tekuté části krve se snižuje, ale počet krevních buněk zůstává stejný. Krev se stává hustou, méně zředěnou. K tomu může dojít, pokud zneužíváte diuretika, přetrvávající zvracení nebo průjem. Dědičná predispozice k zahuštění krve (koagulopatie, trombofilie). S těmito dědičnými chorobami v lidské krvi nadbytek krevních destiček. Jejich funkcí je zastavit krev v případě krvácení. Ale když jich je příliš mnoho, destičky se drží dohromady a tvoří sraženinu. Stěna cévy v místě jejího připevnění roste a zapíná. Zpomalení průtoku krve. To se stane, když sedavý životní styl. Předpokládá se, že pokud strávíte 3 dny v řadě bez pohybu (po cévní mozkové příhodě, operaci), riziko stagnace krve v cévách nohou a výskyt krevních sraženin v povrchových žilách se významně zvyšuje. Obezita a nadváha. U lidí s nadváhou se snižuje imunita a dochází k narušení krevního oběhu, cévy jsou stlačeny tukovou tkání a v nich se objevují aterosklerotické plaky. Jako výsledek, zánět často nastane jak na kůži tak ve stěnách cév. Špatný průtok krve. Jsou vytvořeny víry, podobné malým vířivkám. K tomu dochází, když krev pod tlakem prochází zúženou částí žíly, ke které jsou připojeny aterosklerotické plaky. Často v takových místech se krevní buňky hromadí a drží dohromady. Křečové žíly. Způsobuje zvětšení žíly a navíjení. V některých částech krev cirkuluje špatně a stagnuje, na tomto místě se tvoří trombus. Lepí se na stěnu nádoby. Z ní krevní složky pronikají intimou, což vede k zánětu.