logo

Interpretace ultrazvuku srdce

Moderní metoda hardwarové diagnostiky - echokardiografie nebo ultrazvuk srdce, založený na využití kmitů vysokofrekvenčních zvukových vln. Pomocí ultrazvukového vyšetření lékař určí příčinu funkčního selhání orgánu, identifikuje změny v anatomické struktuře a histologické struktuře tkání, určuje abnormality v cévách a srdečních chlopních.

Prioritními aspekty diagnózy ultrazvuku jsou:

  • žádné poškození kůže a proniknutí do těla pacienta (neinvazivní);
  • neškodnost Ultrazvukové vlny jsou bezpečné pro zdraví;
  • informací. Jasná vizualizace srdce vám umožní přesně určit patologii;
  • žádné kontraindikace použití metody;
  • možnost pozorování dynamických procesů;
  • relativně nízké náklady na výzkum;
  • nevýznamné časové náklady na postup.

Ultrazvuk srdce provádí lékař radiologického oddělení ve směru a doporučení kardiologa. Pokud si přejete, můžete postupovat sami.

Účel studie

Indikace postupu jsou stížnosti pacienta na určitý symptom:

  • systematická bolest na hrudi;
  • potíže s dýcháním během fyzické aktivity;
  • selhání srdečního rytmu (obvykle častější);
  • otoky končetin nesouvisející s onemocněním ledvin;
  • stabilní vysoký krevní tlak.

Indikace pro echokardiografii pro děti

Studie novorozenců se provádí v případech podezření na vývojové abnormality a patologie diagnostikované v perinatálním období. Následující případy mohou být důvodem ke kontrole práce srdce u dítěte: ztráta vědomí na krátkou dobu, neochota sát mléko z prsu bez zjevného důvodu (nachlazení, křeče v břiše), dušnost s dušností bez známek ARVI.

Seznam pokračuje systematicky zmrazením rukou a nohou v normálních teplotních podmínkách, modravým zbarvením (cyanóza) v ústech, bradě a nasolabiální části obličeje, rychlou únavou, pulzujícími žilkami v pravém hypochondriu a krku, vývojovými abnormalitami. Pediatr může také doporučit testování, pokud je při poslechu lékařského fonendoskopu detekován cizí zvuk během kontraktilní aktivity myokardu.

Děti v pubertě by měly podstoupit zákrok, protože tělo zažívá prudký nárůst růstu a srdeční sval může být zpožděn. V tomto případě je ultrazvuk zaměřen na posouzení adekvátního vývoje vnitřních orgánů na externí data adolescenta.

Parametry studie a možné diagnózy

S použitím ultrazvuku jsou instalovány:

  • velikost srdce, komor a atria;
  • tloušťka srdeční stěny, struktura tkáně;
  • rytmu rytmů.

Na obrázku může lékař zjistit přítomnost jizev, nádorů, krevních sraženin. Echokardiografie informuje o stavu srdečního svalu (myokardu) a vnější membráně pojivové tkáně srdce (perikardu), zkoumá ventil umístěný mezi levým atriem a komorou (mitrální). Dopplerův ultrazvuk dává lékaři kompletní obraz o stavu cév, stupni blokování, intenzitě a objemu průtoku krve.

Informace o zdraví srdce a cévního systému získané na základě studie vám umožní přesně diagnostikovat následující onemocnění:

  • zhoršené prokrvení v důsledku vaskulární okluze (ischémie);
  • nekróza srdečního svalu (infarkt myokardu a fáze před infarktem);
  • stadium hypertenze, hypotenze;
  • defekt ve struktuře srdce (vrozená nebo získaná malformace);
  • klinický syndrom chronické orgánové dysfunkce (srdeční dekompenzace);
  • dysfunkce ventilu;
  • selhání srdečního rytmu (extrasystole, arytmie, angina pectoris, bradykardie);
  • zánětlivé poškození tkáně v membránách srdce (revmatismus);
  • poškození srdečního svalu (myokarditida) zánětlivé etiologie;
  • zánět srdeční membrány (perikarditida);
  • zúžení lumen aorty (stenóza);
  • komplex symptomů orgánové dysfunkce (vegetovaskulární dystonie).

Dekódování výsledků výzkumu

Pomocí ultrazvukového zákroku srdce lze podrobně analyzovat celý srdeční cyklus - období, které se skládá z jedné kontrakce (systoly) a jedné relaxace (diastoly). Za předpokladu, že normální tep je přibližně 75 úderů za minutu, doba trvání srdečního cyklu by měla být 0,8 sekundy.

Dekódování echokardiografie se provádí postupně. Každá jednotka srdeční struktury je popsána diagnostikem ve studijním protokolu. Tento protokol není dokumentem s konečným závěrem. Diagnóza je prováděna kardiologem po podrobném rozboru a porovnání dat protokolu. Srovnávejte výkon svého ultrazvuku a standardů, proto byste se neměli zabývat vlastní diagnostikou.

Průměrné výsledky ultrazvuku jsou zprůměrovány. Výsledky jsou ovlivněny pohlavím a věkovou kategorií pacienta. U mužů a žen se indexy hmotnosti myokardu (svalová tkáň srdce) levé komory, index indexu této hmoty a objem komory liší.

Pro děti existují zvláštní normy pro velikost, hmotnost, objem a funkčnost srdce. Zároveň se liší pro chlapce a dívky, pro novorozence a děti. U adolescentů ve věku od 14 let jsou ukazatele porovnávány s normami pro dospělé muže a ženy.

V závěrečném protokolu jsou parametry hodnocení podmíněně označeny počátečními písmeny jejich úplných jmen.

Parametry a standardy pediatrické echokardiografie

Dekódování ultrazvuku srdce a funkce oběhového systému novorozence je následující:

  • levé síň (LP) nebo meziprostorová přepážka v průměru u dívek / chlapců: 11–16 mm / 12–17 mm;
  • pravá komora (RV) v průměru: dívky / chlapci - 5–23 mm / 6–14 mm;
  • konečná velikost levé komory během relaxace (diastole): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Zkratka v protokolu LVDR CDR;
  • konečná velikost levé komory během kontrakce (systola) je stejná pro obě pohlaví - 11-15 mm. V protokolu - LV CSR;
  • zadní stěna levé komory v tloušťce: panna / malá. - 2–4 mm / 3-4 mm. Zkratka - TLSLZH;
  • tloušťka mezikomorové přepážky: panna / malá. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
  • volná stěna slinivky břišní - 0,2 cm - 0,3 cm (pro chlapce a dívky);
  • ejekční frakce, tj. část krve, která je uvolněna z komory do cév v době srdečního tepu, je 65–75%. Zkratka FB;
  • průtok krve ventilem plicní tepny je ve své rychlosti od 1,42 do 1,6 m / s.

Velikost a funkce srdce pro kojence splňuje následující normy:

Plánované ultrazvuk srdce pro děti je prováděn na kojence jako jeden měsíc starý a jeden rok staré děti.

Standardy pro dospělé

Normální ultrazvuk pro dospělé by měl odpovídat následujícím digitálním rozsahům:

  • Hmotnost myokardu LV (levá komora): muži / ženy - 135–182 g / 95–141 g;
  • LV hmotnostní index myokardu: samec - od 71 do 94 g / m2, samice - od 71 od 89 g / m2;
  • konečná diastolická velikost (CDR) / CSR (konečná systolická velikost): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
  • Tloušťka stěny LV při relaxaci (diastole) - do 1,1 cm;
  • krevní výtok s redukcí (PB) - 55–60%;
  • množství krve vtlačené do cév - od 60 ml do 1/10 litrů;
  • Index velikosti RV - od 0,75 do 1,25 cm / m2;
  • stěny tloušťky slinivky - až ½ cm;
  • KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normální ultrasonografické ukazatele pro MZhP (interventrikulární septum) a atria:

  • tloušťka stěny v diastolické fázi - 7,5 mm - 1,1 cm;
  • maximální odchylka v systolickém momentu je 5 mm - 9,5 mm.
  • koncový diastolický objem PP (pravé atrium) - od 20 ml do 1/10 litrů;
  • Velikost LP (levé síň) - 18,5–33 mm;
  • Index velikosti LP je 1,45–2,9 cm / m 2.

Otvor aorty se normálně pohybuje od 25 do 35 mm2. Snížení rychlosti indikuje stenózu. V srdečních chlopní by neměla být přítomnost nádorů a usazenin. Oceňování výkonu ventilu se provádí porovnáním velikosti normy a možnými odchylkami ve čtyřech stupních: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - nad 9 mm. Tyto hodnoty určují, kolik milimetrů ventil klesá, když jsou dveře zavřené.

Vnější obálka srdce (perikard) ve zdravém stavu nemá adhezi a neobsahuje kapalinu. Intenzita pohybu průtoku krve se stanoví dodatečnou dopplerovskou sonografií.

EKG přečte elektrostatickou aktivitu srdečních rytmů a tkání srdce. Ultrazvuk zkoumá rychlost krevního oběhu, strukturu a velikost orgánu. Ultrazvuková diagnostika je podle kardiologů spolehlivějším postupem pro správné stanovení diagnózy.

Mitrální a aortální chlopně srdce - normy na ultrazvuku

Ultrazvuk je jednou z nejoblíbenějších diagnostických metod v kardiologii. Jeho předností je pohodlí, vysoký obsah informací a přesnost. Pokud se obáváte o nepohodlí v oblasti srdce nebo jsou kardiologické nemoci, pak neodkládejte návštěvu u lékaře!

Mitrální chlopně

Nezapomeňte určit přední a zadní hrbolky, dvě šlachy, akordy a papilární svaly, mitrální prstenec. Některé běžné ukazatele:

- tloušťka mitrálních ventilů do 2 mm;

- průměr vláknitého prstence - 2,0-2,6 cm;

- průměr mitrálního otvoru 2 -3 cm.

- plocha mitrálního otvoru 4-6 cm2.

- obvod levé srdeční komory v rozmezí 25-40 let 6 -9 cm;

- obvod levého síňového komorového otvoru za 4 1-55 let - 9,1-12 cm;

- aktivní, ale hladký pohyb ventilů;

- plochý povrch ventilů;

- vychýlení ventilů v dutině levé síně během systoly nejvýše 2 mm;

- akordy jsou viditelné jako tenké, lineární struktury;

Aortální ventil

Některé běžné ukazatele:

- systolické otevření ventilů více než 15-16 mm;

- plocha aortálního otvoru 2 až 4 cm2.

- křídlo je úměrně shodné;

- plné otevření v systole, dobře uzavřené v diastole;

- aortální kruh se střední jednotnou echogenitou;

Normální echokardiografie, Doppler

Aorta - 20-40 mm

Aortální chlopně: nesoulad systolického ventilu - 15-26 mm

Rychlost průtoku krve - až 1,7 m / s

Tlakový gradient - do 11,6 mm Hg.

Pravá komora - 7-23 mm

Pravé atrium - 20-40 mm

Levé atrium - 19-40 mm

Levá komora:

Objem zdvihu - 60-90 ml

ejekční frakce - 56-64%

snížení frakce o více než 27-41%

MZhP - diastolická šířka - 7-11mm, exkurze - 6-8 mm

Mitrální chlopně:

Diastolická divergence cusps mitrální chlopně - 29-30 mm

Rychlost časného diastolického čelního zakrytí je 9-15 m / s.

Plocha otvorů - 4-6 m2

Rychlost průtoku krve - 0,6-1,3 m / s.

Tlakový gradient - 1,6-6,8 mm Hg. Čl.

Třílistý ventil: rychlost proudění krve - 0,3-0,4 m / s

Tlakový gradient - 0,4-2,0 mm Hg.

Plicní tepna:

Rychlost průtoku krve - až 0,9 m / s.

Tlakový gradient - do 3,2 mm Hg. Čl.

Průměr plicního kmene - 16-25 mm

Stanovení závažnosti mitrální stenózy a aortální stenózy:

Plocha mitrálního otvoru je normálně asi 4 cm2. U mitrální stenózy se klinické symptomy objevují při S = 2,5 cm2.

Stupeň mitrální stenózy, s přihlédnutím k ploše (S) mitrálního otvoru.

• S> 2 cm 2 - snadná stenóza;

• S = 1-2 cm2 - střední stenóza (střední);

• S2 - významná stenóza (závažná);

Závažnost stěny aorty s otvorem S aorty.

• S = 1,5 cm2 - počáteční aortální stenóza;

• S = 1,5-1,0 cm2 - střední aortální stenóza;

• S2 - těžká aortální stenóza (závažná);

Posouzení závažnosti mitrální a aortální stenózy s ohledem na

Ultrazvuk pro každého!

Prolaps mitrální chlopně na ultrazvuku srdce

Prolaps mitrální chlopně je abnormální prolaps (ohybu) jednoho nebo obou mitrálních chlopňových lístků do dutiny levé síně během systoly (kontrakce) levé komory.
Tento stav může být způsoben řadou důvodů: strukturálními změnami v chlopních, vláknitým prstencem, akordy, papilárními svaly nebo sníženou kontraktilitou myokardu levé komory. U lidí s astenickou postavou může dojít k mírnému ochabnutí příbalového letáku nebo hrbolů mitrální chlopně a není považován za závažnou patologii.

Echokardiografie je hlavní metodou diagnostiky prolapsu mitrální chlopně. Při provádění studie lékař používá všechny přístupy a způsoby echokardiografie. Pomocí ultrazvuku srdce je možné identifikovat nejen prolaps chlopní, ale také zhodnotit jejich strukturu a funkční vlastnosti srdce.
Když ultrazvuk srdce v jednorozměrném režimu, můžete identifikovat následující příznaky charakteristické pro mitrální stenózu:
- Zesílení přední, zadní nebo obou mitrálních chlopní je větší než 5 mm, jejich hypoechogenicita.
- prověšení jednoho z ventilů nebo obou ventilů do dutiny levé síně v systole levé komory o více než 2 mm.
- S hemodynamicky významnou mitrální regurgitací - nárůstem v levém srdci.

Ihned vysvětlím, co je jednorozměrný režim v ultrazvuku. Nazývá se také režim M. Jedná se o výzkumný režim, ve kterém získáme obraz řezu orgánu. B - režim je 2D ultrazvukový režim. Jen trojrozměrný obraz, na který jsou všichni zvyklí.
Regurgitace je návrat. To nastane, když ventily srdce úplně neuzavřou. Současně na ultrazvuku v duplexním režimu vidíme tento průtok krve. Hemodynamicky významná regurgitace - znamená, že tento proces způsobuje změnu v částech srdce - expanzi dutin.

Když ultrazvuk v režimu V odhalil následující známky prolapsu mitrální chlopně:
- prověšení jednoho z ventilů nebo obou ventilů do dutiny levé síně v systole levé komory o více než 2 mm.
- Uzavřete mitrální ventil.
- Rozšíření mitrálního kruhu.
- Často je také detekován trikuspidální prolaps.
- S hemodynamicky významnou mitrální regurgitací - nárůstem v levém srdci.

S echokardiografií je stanoven stupeň prolapsu mitrální chlopně.
I stupeň (mírný prolaps) prověšení ventilů od 3 do 5 mm.
Stupeň III (středně výrazný) průhyb ventilů od 6 do 9 mm.
Stupeň III (výrazný) průhyb ventilů o více než 9 mm.
Když je možné zjistit Dopplerovu echokardiografickou studii, lze na mitrální chlopni detekovat regurgitaci. Svou závažností je také specifikován stupeň prolapsu mitrální chlopně.

Je to jasně viditelné prohnutí mitrální chlopně v ultrazvuku v režimu B

Co ultrazvuk srdce ukazuje a dává: Odhaluje studie vrozené vady, prolaps mitrální chlopně?

Echokardiografie (ultrazvuk srdce) je metoda zkoumání orgánu, který vykazuje zhoršení a odchylku. Ultrazvuk je naprosto bezpečný a nekomplikovaný postup, který dokáže detekovat onemocnění jako je plicní hypertenze, vrozené vady u dětí, poruchy mitrální chlopně, prolaps a další poruchy.

Srdce struktury lze rozdělit do čtyř částí (komor): levé a pravé atrium a levá a pravá komora. Interatriální přepážka odděluje obě předsíně, interventrikulární přepážku - komory. Účelem těchto překážek není míchání krevních skupin. Trikuspidální ventil spojuje pravou síň a pravou komoru. Přenášejí krev ze žil do plic. Levá síň a levá komora spojují mitrální chlopně. S jejich pomocí je arteriální krev distribuována po celém těle a nedává krev zpět do srdce.

Lidské srdce je rozděleno do čtyř komor: levé a pravé předsíně a levé a pravé komory oddělené od sebe. Tato separace je nutná, aby se žilní a arteriální krev nemíchaly.

Na co je zkouška?

Echokardiografie (ultrazvuk srdce) je považován za jednoduchý diagnostický postup, který pomáhá odhalit některá onemocnění dříve, než se projeví jejich projevy. Obvykle je echokardiografie indikována u pacientů s dechem, závratí, letargií, omdlením, tachykardií, poruchami, které interferují se srdeční aktivitou, bolestí v organismu.

Jsou-li v srdci nalezeny zvuky, existují podezření na nemoci, které jsou škodlivé pro kardiovaskulární systém (například revmatismus) a onemocnění plic v chronické formě, přítomnost hypertenze a elektrokardiografie indikuje abnormality v srdeční činnosti, pak je nutná schůzka k vyšetření. Také přiřazen dětem k potvrzení srdeční choroby při narození.

Standardy srdeční echokardiografie

Echokardiografie odhaluje řadu abnormalit v činnosti srdečního svalu. Analýzu může učinit pouze odborník, učinit závěr. Následující parametry jsou normální při provádění echokardiografie:

  • průměr aorty - do 3,7 cm;
  • odhalení aortálních chlopní - 1,5 cm a více;
  • velikost levého atria - do 4 cm;
  • koncová diastolická velikost levé komory - až 5,5 cm;
  • konečná systolická velikost levé komory je až 4,1 cm;
  • tloušťka mezikomorové přepážky - až 1,1 cm;
  • tloušťka zadní stěny levé komory - až 1,1 cm;
  • ejekční frakce - alespoň 60%;
  • zkrácení frakce - 30-40%;
  • otevírací plocha mitrální chlopně - 4 cm.2;
  • velikost dutiny pravé komory je až 3 cm.

Lékař provádí echokardiografii a zkoumá velikost komor, tloušťku stěny, kontury a aktivitu chlopní, aktivitu myokardu (svalová vrstva). Zhoršení některých ukazatelů naznačuje řadu poruch kardiovaskulárního systému.

Plicní hypertenze na ultrazvuku

Plicní hypertenze je vzrůstající tlak v plicní tepně. Vrozená a získaná hypertenze se liší. Echokardiografie poskytuje maximální množství informací pro stanovení tlaku v tepnách, aby se diagnóza plicní hypertenze. Indikátory nalezené v M-módu, jako je inhibice otevření ventilu tepnou, jeho uzavření během systoly a zvýšení doby trvání ejekce pravé komory vzhledem k celkovému trvání ejekce, indikují plicní hypertenzi.

Dvourozměrný ultrazvuk může vykazovat hypertrofii pravé komory. Pokud je její stěna větší než 10 mm, pak následuje závěr o nadměrné hypertrofii, který je pozorován u chronického plicního srdce. Pojem norma (absence hypertenze) obsahuje hodnotu menší než 4 mm. Při akutní plicní hypertenzi je 6-8 mm. tloušťka stěny. Dvourozměrná studie hypertenze také odhaluje flexibilitu interventrikulární přepážky. V těžké formě vede plicní hypertenze k paradoxnímu systolickému pohybu, který v kombinaci se sníženým plicním tokem vede ke zhoršení izometrické relaxace levé komory.

Další příznaky hypertenze:

  • vypouštění krve zprava doleva podél otevřeného arteriálního kanálu;
  • vypuštění krve zprava doleva na oválném okně;
  • plicní tepny s tlakem vyšším než 40 mm. Hg Více než 50% celkového tlaku.

Vrozené srdeční vady u dětí

Vrozené srdeční vady jsou abnormality v anatomii orgánu, které jsou intrauterinní patologií. Tato patologie je často způsobena negativními účinky na embryo v děloze. Existuje několik druhů tohoto onemocnění.

Otevřený arteriální kanál je kanál, který vytváří spojení mezi plicní tepnou a aortou. Během prenatálního vývoje, plod aktivně poskytuje kyslík k plodu, bez použití plic pro tento účel. Roste 2-8 týdnů po narození. Pokud se tak nestane, je to považováno za neřest. Vrozené abnormality u dětí nemusí mít žádné příznaky, ale někdy se onemocnění nachází ve formě retardace růstu, ztmavnutí kůže a časté pneumonie. Při zkoumání ultrazvuku si můžete všimnout zvýšení stěny atria a srdeční komory postižené defektem a Dopplerova sonografie ukáže, zda dochází k výtoku krve z aorty do plicní tepny, což je také indikátor patologie.

Vada interventrikulární přepážky je patologií, když má membrána vrozenou mezeru mezi pravou a levou komorou. Z levé komory s vysokým tlakem se krev pohybuje na pravou, v níž je tlak nízký. Vrozená malformace je charakterizována následujícími symptomy: vývojové zpoždění, častá pneumonie. Při vyšetření může být zaznamenáno vrozené zvýšení srdeční dutiny, zvýšení tloušťky stěny. Dopplerova sonografie určuje výtok krve z levé komory vpravo.

Porucha síňového septa - stěna umístěná mezi atria má mezeru. Diagnóza ultrazvuku umožňuje vidět zesílenou atriu, někdy je vidět přímo vrozenou mezerou.

Poruchy mitrální chlopně v diagnostice

Stenóza mitrální chlopně - defekt s poklesem mezery mezi levým atriem a levou komorou. Projevy patologie: závratě, dušnost, rychlý tep, bolest na hrudi. Onemocnění způsobuje ztluštění chlopní ventilu, stěny levé síně a pravé komory.

Prolaps mitrální chlopně - defekt s úsekem mezery v prostoru levé síně a levé komory, stejně jako prolaps - je slabá kontrakce mitrální chlopně v době systoly. Prolaps mitrální chlopně se vyskytuje vrozeně a liší se o 1 a 2 stupně prolapsu. Takový prolaps se často nepovažuje za nemoc a nepotřebuje léčbu. Endokarditida a revmatismus mohou způsobit prolaps. Prolaps se však již delší dobu neobjevuje. Známky mitrální prolapsu: dušnost, letargie, bolest z fyzické práce.

Další onemocnění srdce na ultrazvuku

Infarkt myokardu - porucha krevního zásobení, která vede k zániku aktivity jedné z jeho částí. Ultrazvuk srdce pacienta, který utrpěl infarkt myokardu, detekuje zhoršení komprese jedné z částí orgánu.

Perikardiální výpotek je hromadění vlhkosti v perikardu (orgánová membrána). Perikarditida se projevuje ultrazvukem detekcí vlhkosti nahromaděné v srdečním vaku.

Myokarditida je typ onemocnění charakterizovaného zánětem myokardu. Známky poruch na echokardiografii: zvýšení orgánových komor, snížení kontraktilní funkce, snížení hodnoty emise levé komory (méně než 50%).

Infekční endokarditida - proniknutí infekce způsobuje zánět endokardu. Mezery a větve na chlopních jsou příznaky infekční endokarditidy v diagnostice ultrazvuku.

Ultrazvuk srdce

Dobrý den Pomozte, prosím, zabývejte se ultrazvukem srdce dítěte. Žijeme v malém městečku, se kterým se nikdo nesmí poradit. Udělali ultrazvuk v porodnici, lékař řekl, že došlo k defektu meziobratlové přepážky a ultrazvuk byl předepsán po dobu 6 měsíců. Měli tento výsledek: Mitrální ventil Ve 1,03 m / s PG 4,31 mmHg. Základ aorty: průměr 1,2 cm. Aortální ventil: 0,92 m / s PG 3,43 mmHg Otvor klapky 10 mm. Tricuspidální ventil: 0,65 m / s PG 1,73 mmHg. Plicní tepna: průměr 0,9 cm. Plicní ventil: V 0,93 m / s PG 3,52 mmHg. Levé atrium: Diastole o velikosti 1,4 cm. Pravá komora: velikost v diastole 1,1 cm Levá komora: CRA 2,5 cm. DAC 1,5 cm. KDO 23,0 ml. KSO 6,0 ml. UO 16,0 ml. PV 72%. Interventrikulární přepážka je 0,45 cm. Další vlastnosti echogramu: další akordy v dutině LV; ve svalové části hrudníku blíže k vrcholu, vada 1,0 mm se vynuluje zleva doprava V 3,43 m / s PG 47,2 mmHg. Závěr: CHD: defekt komorového septa, svalová část. Co dělat Co to může vést?

Dobrý den Lidia Vasilievna, 72 let. Trpím hypertenze 3 lžíce. Vyrobil ultrazvuk srdce. Vysvětlete, prosím, závěr. Aorta není zvětšena, zhutněna. Regionální fibróza AK ventilů. Mitrální regurgitace 2-3 stupně. Regurgitace na ventilu plicní tepny. Tricuspidální regurgitace 1-2 stupně. Dilatace levé síně. Malá hypertrofie myokardu LV. Diastolická dysfunkce podle prvního typu. Střední plicní hypertenze (52 mmHg). Globální kontraktilita myokardu není snížena. PV 74%

Dobré odpoledne Je mi 52 let. Ultrazvuk srdce. Mám takový závěr: stěny aorty jsou zapečetěny, aortální a mitrální chlopně jsou uzavřeny. Minimální mitrální insuficience. Dutina levé komory, tendence k expanzi dutiny levé síně, hypertrofie myokardu interventrikulární přepážky je zvětšena. Porušení diastolické funkce LV. Počáteční pokles celkové kontraktilní schopnosti myokardu levé komory (difúzní povaha). V tloušťce myokardu levé komory se nacházejí oblasti se zvýšenou echogenitou - příznaky difuzní kardiosklerózy. Jakou radu můžete dát? Děkuji.

Dobrý den Maria, 48 let. Rozluštte, prosím, echo. Aorta: průměr 3,1 cm; průměr na úrovni tubulární kontrakce je 2,6, průměr aorty na úrovni Valsalva sinusů je 3,3, vzestupný průměr je 3,0, aortální oblouk je 2,6. Aortální ventil - 1,6 cm Levý atrium: průměr 3,4 cm Velikost LP ve 4-komorové poloze 3,6 x 4,3 cm. Pravá komora: 1,8 cm Tloušťka myokardu pravé komory je 0, 3 cm. Pravá síň: velikost PP ve 4-komorové poloze 3,4 x 4,1 cm, mezioložková přepážka: v diastole - 0, 92 cm, v systole - 1, 7 cm Zadní stěna levé komory: v diastole - 0, 86 cm, v systole - 1,4 cm M-mód KSD: 2,8 cm, zdvihový objem: 93,7 ml. CSR: 30,7 ml. KDD: 5,2 cm. Emisní zlomek: 74%. BWW: 124,6 ml. Zkrácení frakce: 43% B-režim CSR: 41,7 ml. MA: 68,7 ml. BWW: 114. Emisní zlomek: 64% Hmotnost myokardu levé komory: 163g. Hmotnostní index myokardu levé komory je 98 g / m2. Průměr výstupní dráhy levé komory - 2, 2 cm, rychlost průtoku krve - 1, 64 m / s, systolický gradient ve výstupní části levé komory - 12 mmHg LV myokardiální kontraktilita: normokinesis. Porušení lokální kontraktility myokardu nebylo zjištěno. Lokální index kontraktility: 1 Doppler: Aortální ventil: Maximální gradient -12, 2mmHg Průměrný gradient - 6,6 mmHg Maximální rychlost -1, 73 m / s Plocha efektivního otevření - 3,4 cm Regurgitace: žádná. Mitrální chlopně: E - 1,14 m / s, A - 0, 93 m / s, E / A-1, 21. Maximální gradient je 5,2 mmHg. Plocha efektivního otvoru je 5,3 cm, průměr prstence 2,7 cm, regurgitace 1 stupeň. Regurgitační rychlost - 1,8 m / s, regurgitační gradient -13 mmHg Regurgitace isthmus - 0,5 cm Plicní tepna: LA kmen průměr - 2,2 cm LA ventil: maximální rychlost - 1,2 m / s. Maximální gradient je 5,2 mmHg. Průměrný gradient je 3,1 mmHg. Oblast efektivního objevování - 3,4 cm Regurgitace 1 stupeň. Průměr DLA -14 mmHg Tricuspidální ventil Regurgitace 1-2 stupně. Maximální gradient - 47 mmHg Regurgační rychlost -3,4 m / s DLA systolický - 54 mmHg LEL výdech / inspirační 1,6 / 0, 7 cm Závěr: Komprese kořenů aorty, aortální chlopně. Prolaps předního letáku mitrální chlopně 1 stupeň (4,4 mm). Tricuspidální regurgitace 1-2 stupně. Mitrální regurgitace 1 stupeň. Porušení lokální kontraktility levé komory nebylo detekováno. Komory srdce mají normální velikost a kontraktilitu. Perikard - bez patologie. Diastolická funkce srdce není narušena.

Dobrý den Rozluštte, prosím, ultrazvuk srdce. Existuje nějaká patologie? Dilatace dutin srdce není, LV CRD je 3, 6 cm, přední - zadní velikost levé síně - 2,3 cm. Hypertrofie myokardu není, tloušťka ZSLZH-0, 65 cm, plicní tepna bez znaků. Aorta je mobilní, ne expandovaná. Ventilový aparát: mírný prolaps předního letáku MC v dutině PL až 0,3 cm v systole - v rámci fyziologické normy. EF LV více než 53%. Myokard Asynergia není. Dopplerova analýza: bez vlastností.

Dobrý den Rozluštte, prosím, ultrazvuk srdce. Mám výsledek, ale není žádný závěr. Děkuji! Aorta: kořen 32 mm, sestupně 15,2 mm, oblouk 27 mm. Pravá komora: 26,3 mm Levá komora: DDR 47,1 mm, KDO 126 ml KSR 32 mm, KSO 43 ml EF 66% Mitrální ventil: 34,4 mm Tlakový gradient. 30 mmHg Čl. E: A = 1,3 Tricuspidální ventil: gradient tlaku 1,2 mm Hg. Čl. Regurgitace 0 Čl. Levé atrium: 35 mm. Pravá síň: 34 x 32 Interventrikulární přepážka: v diastole 10,4 mm, v systole 13,5 mm. Zadní stěna levé komory: v diastole 10,3 mm, v systole 17,3 mm. Aortální ventil: 18,2 mm Tlakový spád 7,3 mm Hg. Čl. Regurgitace 0 Čl. Ventil plicní tepny: Průměrný gradient tlaku 2,1 mm Hg. Čl. Regurgitace 0 lžíce. Špičkový gradient tlaku 4,1 mm Hg. Čl. Perikard: malé množství výpotku až 50 mm na zadní st.

Dobrý den Pomoci vypořádat se s uzavřením ultrazvuku srdce. Mám hypertenzi, ischemickou chorobu srdeční, dyslipidemii. Nedávno ležel v neurologii, stejně jako ultrazvuk. Chtěl bych vědět, jestli bych měl jít ke kardiologovi, nebo můžu počkat? Děkuji. Echokardiografie Závěr Komory srdce jsou normální velikosti. Kontraktilita levé komory je normální (ejekční frakce je 63%). Porušení lokální kontraktility levé komory nebylo detekováno Existují oblasti interventrikulární přepážky s jasnější echostrukturou. V dutině levé komory jsou vizualizovány abnormální akordy a trabekule. Počáteční projevy diastolické dysfunkce levé komory (v režimu dopplerů pulsní vlny). Sekce aorty a mírné zahuštění jejích stěn. Přístroje pro ventily Identifikované oblasti drobných uzávěrů MK. Mírné propadnutí listu MK v systole. Patologická mitrální regurgitace 1 stupeň. Plicní regurgitace 1 stupeň. Tricuspidní regurgitace 1 stupeň. Plicní hypertenze nebyla detekována. Perikardiální výpotek nebyl detekován. Nižší vena cava se neroztahuje, dostatečně se zhroutí.

Dobrý den! Před rokem jsem udělal ultrazvuk srdce. Včera to udělal znovu. Rozluštte, prosím. Existuje důvod k obavám? KDR 5.1 (před rokem 4,9), BWW-130, KSR-3, 4 (3,3), interventrikulární septum - 0,9 (1,1), pravá komora -1,7 (byla indikátor 2,6), levé síň -3,8, zadní stěna levé komory - 0,8 (1,0), vzestupná aorta - 2,8 (byla 3,4), lumen aortální kořene - 2,5 (byl 2.9), stěny nejsou utěsněny. Mitrální ventil: listy nejsou utěsněny, pohyb dveří je vícesměrný. Aortální ventil: ventily nejsou utěsněny, otevření ventilů v systole - 1,69 (to bylo 2, 0). Pravá síň: 3,7 x 2,9 (3,8 x 3,4). Pravá komora: 4,5 x 2,6. Levé atrium: 3,7 x 2,8 (to bylo 4,0 x 3,2). Levá komora: 5,4 x 3,7 (byla 7, 3 x 4,5). Ejekční frakce je 60% (to bylo 61), CPM-72 (to bylo 68), zkrácení frakce bylo 30,4 (to bylo 32). Mitrální chlopně: diastolická rychlost. tok: 0, 74 (to bylo 0,77), vrchol E: 75 cm / k (to bylo 76), Peak A-42 (to bylo 52). Tricuspidální ventil: diastolický průtok: 0,56 (0,6), vrchol E: 48, Peak A: 43. Aorta: rychlost syst. průtok: 1,3 (to bylo 1,37). VTLZH: 0,67 (to bylo 0, 94). LA ventil: systolický průtok: 0,73 (0,76). Závěr: Velikost dutin srdce v normálním rozmezí. Klapky nejsou zahuštěné, mobilní. Mitrální regurgitace 1 stupeň. Plicní regurgitace 1 polévková lžíce. Tricuspidní regurgitace 1 stupeň. Porušení lokální kontraktility stěny LV nebylo zjištěno. Všiml jsem si, že došlo k poklesu výkonu... Díky za odpověď.

Dobrý den Je mi 21 let. Asi šest měsíců se bál o srdce. Vyšetřeno, diagnostikováno s VVD na smíšeném typu. Nedávno provedla echokardiografie, takové výsledky: prolaps předního letáku MK, stupeň 2, bez známek regurgitace. PV 74%. Co to znamená? Jak vážné?

Dobré odpoledne Řekni mi, prosím: udělal ultrazvuk srdce dítěte (3 roky). Jsou tyto normální výsledky nebo existuje nějaká patologie? V závěru je napsáno: štěrbinovité otevřené oválné okno s kapkou. Srdcové dutiny nejsou zvětšeny. Smluvní závazek je normální. PV 78%. Další trabekule v levé komoře.

Kardiologie ultrazvuku srdce

Interpretace normálních ukazatelů ultrazvuku srdce

Studium vnitřních orgánů pomocí ultrazvuku je považováno za jednu z hlavních diagnostických metod v různých oborech medicíny. V kardiologii, ultrazvuk srdce, více známý jako echokardiografie, který vám umožní identifikovat morfologické a funkční změny v práci srdce, abnormality a poruchy v chlopňovém aparátu.

Echokardiografie (Echo CG) je neinvazivní diagnostická metoda, která je vysoce informativní a bezpečná a je prováděna pro osoby různých věkových skupin, včetně novorozenců a těhotných žen. Tato metoda průzkumu nevyžaduje zvláštní školení a může být prováděna ve vhodném čase.

Na rozdíl od rentgenového vyšetření (Echo CG) lze provádět několikrát. Je zcela bezpečný a umožňuje ošetřujícímu lékaři sledovat zdraví pacienta a dynamiku srdečních patologií. Během vyšetření se používá speciální gel, který umožňuje lepší průnik ultrazvuku do srdečních svalů a dalších struktur.

Co umožňuje vyšetření (echokardiografie)

Ultrazvuk srdce umožňuje lékaři určit mnoho parametrů, norem a odchylek v práci kardiovaskulárního systému, odhadnout velikost srdce, objem srdečních dutin, tloušťku stěny, frekvenci mrtvice, přítomnost nebo nepřítomnost krevních sraženin a jizev.

Toto vyšetření také ukazuje stav myokardu, perikardu, velkých cév, mitrální chlopně, velikosti a tloušťky stěn komor, určuje stav struktury chlopně a další parametry srdečního svalu.

Po vyšetření (Echo CG) zaznamenává lékař výsledky vyšetření do speciálního protokolu, jehož dekódování umožňuje detekovat srdeční onemocnění, abnormality, abnormality, patologie, diagnostiku a předepsat vhodnou léčbu.

Kdy se má provést (Echo KG)

Čím dříve byly diagnostikovány patologické stavy nebo onemocnění srdečního svalu, tím větší je šance na pozitivní prognózu po léčbě. Ultrazvuk by měl být proveden s následujícími příznaky:

  • opakující se nebo častá bolest v srdci;
  • poruchy rytmu: arytmie, tachykardie;
  • dušnost;
  • vysoký krevní tlak;
  • známky srdečního selhání;
  • infarkt myokardu;
  • pokud je v anamnéze srdeční onemocnění;

Toto vyšetření je možné absolvovat nejen ve směru kardiologa, ale i dalších lékařů: endokrinologa, gynekologa, neurologa, pulmonologa.

Jaké nemoci jsou diagnostikovány ultrazvukem srdce

Existuje velké množství onemocnění a patologií, které jsou diagnostikovány echokardiografií:

  1. ischemické onemocnění;
  2. infarkt myokardu nebo stav před infarktem;
  3. arteriální hypertenze a hypotenze;
  4. vrozené a získané srdeční vady;
  5. srdeční selhání;
  6. poruchy rytmu;
  7. revmatismus;
  8. myokarditida, perikarditida, kardiomyopatie;
  9. vegetativní - cévní dystonie.

Ultrazvukové vyšetření vám umožní identifikovat další poruchy nebo onemocnění srdečního svalu. V protokolu diagnostických výsledků lékař učiní závěr, který zobrazuje informace získané z ultrazvukového přístroje.

Tyto výsledky průzkumu jsou hodnoceny ošetřujícím kardiologem a v případě abnormalit předepisují terapeutická opatření.

Vysvětlení ultrazvuku srdce se skládá z několika položek a zkratek, které jsou pro osobu bez speciálního zdravotnického vzdělání obtížné pochopit, takže se pokusíme stručně popsat běžné ukazatele získané osobou, která nemá žádné odchylky ani nemoci kardiovaskulárního systému.

Echokardiografický transkript

Níže je uveden seznam zkratek, které jsou zaznamenány v protokolu po vyšetření. Tyto hodnoty jsou považovány za normální.

  1. Hmotnost myokardu levé komory (MLM):
  2. Hmotnostní index myokardu levé komory (LVMI): 71-94 g / m2;
  3. Koncový diastolický objem levé komory (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
  4. Samozřejmě diastolická velikost (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
  5. Konečná systolická velikost (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
  6. Tloušťka stěny diastoly: 1,1 cm
  7. Dlouhá osa (DO);
  8. Krátká osa (KO);
  9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
  10. Aortální ventil (AK): 1,5 - 2,6;
  11. Left peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
  12. Pravý peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
  13. Tloušťka myokardu diastologické interventrikulární septum (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
  14. Tloušťka myokardu interventrikulárního septa systologického (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
  15. Emisní frakce (EF): 55-60%;
  16. Ventil Miltralny (MK);
  17. Pohyb myokardu (DM);
  18. Plicní tepna (LA): 0,75;
  19. Objem mrtvice (PP) je množství objemu krve, které se vysune levou komorou v jedné kontrakci: 60–100 ml.
  20. Diastolická velikost (DR): 0,95-2,05 cm;
  21. Tloušťka stěny (diastolická): 0,75-1,1 cm;

Po výsledku vyšetření, na konci protokolu, lékař učiní závěr, ve kterém uvádí abnormality nebo normy vyšetření, a také konstatuje údajnou nebo přesnou diagnózu pacienta. V závislosti na účelu vyšetření, zdravotním stavu osoby, věku a pohlaví pacienta může vyšetření vykazovat mírně odlišné výsledky.

Plné echokardiografické transkripty jsou hodnoceny kardiologem. Nezávislá studie parametrů srdečních parametrů nedává člověku kompletní informace o posouzení zdravotního stavu kardiovaskulárního systému, pokud nemá speciální vzdělání. Pouze zkušený lékař v oboru kardiologie bude schopen dešifrovat echokardiografii a odpovědět na otázky, které jsou pro pacienta zajímavé.

Některé ukazatele se mohou od normy trochu odchýlit nebo být zaznamenány ve zprávě z průzkumu v jiných bodech. Záleží na kvalitě zařízení. Pokud klinika používá moderní vybavení ve 3D, 4D obrazu, pak můžete získat přesnější výsledky, na kterých bude pacient diagnostikován a léčen.

Ultrazvuk srdce je považován za nezbytný postup, který by měl být prováděn jednou nebo dvakrát za rok pro prevenci, nebo po prvních nepohodlích kardiovaskulárního systému. Výsledky tohoto vyšetření umožňují specialistovi detekovat kardiologická onemocnění, poruchy a patologické stavy v raném stádiu a poskytnout léčbu, poskytnout užitečná doporučení a vrátit člověka do plného života.

Ultrazvuk srdce

Moderní svět diagnostiky v kardiologii nabízí různé metody, které umožňují včasnou identifikaci patologií a abnormalit. Jednou z těchto metod je ultrazvuk srdce. Takový průzkum má mnoho výhod. To je vysoce informativní a přesné, vhodné pro jednání, minimální možné kontraindikace, nedostatek komplexního školení. Ultrazvukové vyšetření lze provádět nejen ve specializovaných odděleních a kabinetech, ale i na jednotce intenzivní péče, v běžných odděleních oddělení nebo v ambulanci pro urgentní hospitalizaci pacienta. V takovém ultrazvuku srdce pomáhá různým přenosným zařízením, stejně jako nejnovějšímu vybavení.

Co je to ultrazvuk srdce

Pomocí tohoto vyšetření může specialista ultrazvukové diagnostiky získat obraz, ze kterého určuje patologii. Pro tyto účely se používá speciální vybavení, které má ultrazvukový senzor. Tento senzor je pevně připojen k hrudníku pacienta a výsledný obraz je zobrazen na monitoru. Tam je pojetí “standardní pozice”. To lze nazvat standardní „sadou“ obrazů potřebných pro vyšetření, aby mohl lékař svůj závěr formulovat. Každá pozice znamená vlastní polohu senzoru nebo přístup. Každá poloha senzoru dává lékaři možnost vidět různé struktury srdce, vyšetřit cévy. Mnoho pacientů si všimne, že během ultrazvuku srdce není senzor jen umístěn na hrudi, ale také nakloněn nebo otočen, což umožňuje vidět různé roviny. Kromě standardních přístupů existují další. Používají se pouze v případě potřeby.

Jaké nemoci lze odhalit

Seznam možných patologií, které lze vidět na ultrazvuku srdce, je velmi velký. V diagnóze uvádíme hlavní rysy tohoto vyšetření:

  • ischemická choroba srdce;
  • screening hypertenze;
  • aortální onemocnění;
  • perikardiální onemocnění;
  • intrakardiální vzdělávání;
  • kardiomyopatie;
  • myokarditida;
  • endokardiální léze;
  • získané srdeční onemocnění chlopní;
  • vyšetřování mechanických ventilů a diagnostika dysfunkce protézy ventilu;
  • diagnóza srdečního selhání.

Máte-li jakékoli stížnosti na pocit nevolnosti, pokud pociťujete bolest a nepříjemné pocity v oblasti srdce a další příznaky, které vás ruší, měli byste se obrátit na svého kardiologa. O průzkumu rozhoduje právě on.

Ultrazvuk srdeční frekvence

Je těžké vyjmenovat všechny normy ultrazvuku srdce, ale některé se jich dotýkáme.

Nezapomeňte určit přední a zadní hrbolky, dvě šlachy, akordy a papilární svaly, mitrální prstenec. Některé běžné ukazatele:

  • tloušťka mitrálních ventilů do 2 mm;
  • průměr vláknitého prstence - 2,0-2,6 cm;
  • průměr mitrální clony 2–3 cm.
  • plocha ústí mitrální 4–6 cm2.
  • obvod levé komory síní v 25-40 letech 6-9 cm;
  • obvod ventrikulárního otvoru levé síně v 41-55 letech - 9,1-12 cm;
  • aktivní, ale hladký pohyb ventilů;
  • plochý povrch ventilů;
  • vychýlení ventilů v dutině levé síně během systoly nejvýše 2 mm;
  • akordy jsou viditelné jako tenké, lineární struktury.

Některé běžné ukazatele:

  • systolické otevření ventilů více než 15-16 mm;
  • aortální otvor 2-4 cm2.
  • křídlo je úměrně shodné;
  • plné otevření v systole, dobře uzavřené v diastole;
  • aortální kruh se střední jednotnou echogenitou;

Tricuspidální trikuspidální chlopně

  • plocha otvoru ventilu je 6-7 cm2;
  • křídlo lze rozdělit na tloušťku 2 mm.
  • tloušťka zadní stěny v diastole je 8-11 mm a mezikomorová přepážka je 7-10 cm.
  • hmotnost myokardu u mužů je 135 g, hmotnost myokardu u žen je 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Reprodukce bez aktivního odkazu je zakázána!

Ultrazvukové vyšetření srdce

Ultrazvukové vyšetření v kardiologii je nejsilnějším a nejrozšířenějším způsobem výzkumu, který zaujímá vedoucí postavení mezi neinvazivními postupy.

Ultrazvuková diagnostika má velké výhody: lékař obdrží objektivní spolehlivé informace o stavu orgánu, jeho funkční činnosti, anatomické struktuře v reálném čase, metoda umožňuje měřit téměř jakoukoliv anatomickou strukturu, přičemž zůstává zcela neškodná.

Výsledky studie a jejich interpretace však přímo závisí na rozlišení ultrazvukového přístroje, na dovednostech, zkušenostech a nabytých znalostech odborníka.

Ultrazvuk srdce, nebo echokardiografie, umožňuje vizualizovat orgány, velké cévy na obrazovce, vyhodnotit průtok krve v nich pomocí ultrazvukových vln.

Kardiologové používají pro studium různé režimy: jednorozměrný nebo M-režim, D-režim nebo dvourozměrný Dopplerovský echokardiografii.

V současné době byly vyvinuty moderní a slibné způsoby zkoumání pacientů pomocí ultrazvukových vln:

  1. Echo-KG s trojrozměrným obrazem. Sčítání počítačů velkého počtu dvojrozměrných obrazů získaných v několika rovinách má za následek trojrozměrný obraz orgánu.
  2. Echo-KG pomocí transesofageálního senzoru. V jícnu subjektu je umístěn jednodimenzionální nebo dvourozměrný senzor, s nímž obdrží základní informace o orgánu.
  3. Echo-KG s použitím intrakoronárního transduktoru. Vysokofrekvenční ultrazvukové čidlo je umístěno v dutině vyšetřované nádoby. Poskytuje informace o lumen plavidla a stavu jeho zdí.
  4. Využití kontrastu s ultrazvukem. Vylepšené obrazové struktury, které mají být popsány.
  5. Ultrazvuk srdce s vysokým rozlišením. Zvýšené rozlišení zařízení umožňuje získat vysoce kvalitní obraz.
  6. M-režim anatomický. Jednorozměrný obraz s prostorovou rotací roviny.

Způsoby provádění výzkumu

Diagnóza srdečních struktur a velkých cév se provádí dvěma způsoby:

Nejběžnější je transtorakální, přes přední povrch hrudníku. Transesofageální metoda je označována jako informativnější, protože může být použita ke stanovení stavu srdce a velkých cév ze všech možných úhlů.

Ultrazvuk srdce může být doplněn funkčními testy. Pacient provádí navrhovaná tělesná cvičení, po nebo v průběhu, kdy je výsledek rozluštěn: lékař vyhodnocuje změny ve strukturách srdce a jeho funkční činnosti.

Studie srdce a velkých cév doplňuje Doppler. Lze jej použít k určení rychlosti průtoku krve v cévách (koronární, portální žíly, plicní trup, aortu).

Doppler navíc ukazuje průtok krve uvnitř dutin, což je důležité v přítomnosti defektů a potvrzení diagnózy.

Existují určité příznaky, které naznačují potřebu navštívit kardiologa a ultrazvukové vyšetření:

  1. Ospalost, vzhled nebo zhoršení dušnosti, únava.
  2. Palpitace, které mohou být příznakem poruchy srdečního rytmu.
  3. Končetiny zima.
  4. Kůže je často bledá.
  5. Přítomnost vrozené srdeční vady.
  6. Slabě nebo pomalu dítě nabývá na váze.
  7. Kůže je namodralá (rty, konečky prstů, uši a nasolabiální trojúhelník).
  8. Přítomnost hluku v srdci během předchozího průzkumu.
  9. Získané nebo vrozené vady, přítomnost protézy ventilu.
  10. Nad vrcholem srdce se zjevně třásl.
  11. Jakékoliv známky srdečního selhání (dušnost, edém, distální cyanóza).
  12. Srdeční selhání.
  13. Palpace-definoval “hrb srdce”.
  14. Ultrazvuk srdce je široce používán ke studiu struktury tkání orgánu, jeho ventilového aparátu, detekce tekutiny v perikardiální dutině (exsudativní perikarditida) a krevních sraženin, stejně jako ke studiu funkční aktivity myokardu.

Bez ultrazvuku není možné diagnostikovat následující onemocnění:

  1. Různé stupně manifestace ischemického onemocnění (infarkt myokardu a angina pectoris).
  2. Záněty srdečních membrán (endokarditida, myokarditida, perikarditida, kardiomyopatie).
  3. Diagnóza po infarktu myokardu je ukázána všem pacientům.
  4. U onemocnění jiných orgánů a systémů, které mají přímý nebo nepřímý škodlivý účinek na srdce (patologie periferního krevního oběhu ledvin, orgány umístěné v břišní dutině, mozek, při onemocněních cév dolních končetin).

Moderní ultrazvuková diagnostická zařízení poskytují možnost získat spoustu kvantitativních ukazatelů, pomocí kterých můžete charakterizovat hlavní snížení srdeční funkce. Dokonce i raná stadia poklesu kontraktility myokardu může být odhalena dobrým odborníkem a zahájena léčba včas. Pro posouzení dynamiky onemocnění se opakuje ultrazvukové vyšetření, které je také důležité pro ověření správnosti léčby.

Co zahrnuje přípravu před studiem

Nejčastěji je pacientovi přiřazena standardní metoda - transtorakální, která nevyžaduje speciální přípravu. Pacientovi se doporučuje pouze udržet emocionální klid, protože úzkost nebo předchozí stres může ovlivnit diagnostické výsledky. Například rychlý tep. Nedoporučuje se také dostatečný příjem potravy před ultrazvukem srdce.

Trochu přísnější příprava před provedením transesofageálního ultrazvuku srdce. Pacient by neměl jíst 3 hodiny před zákrokem a děti by měly být vyšetřovány v intervalech mezi krmením.

Echokardiografie

Během studie leží pacient na levé straně na gauči. Tato poloha umožní spojit srdeční vrchol a přední stěnu hrudníku tak, aby byl čtyřdimenzionální obraz orgánu podrobnější.

Takový průzkum vyžaduje technicky sofistikované a kvalitní vybavení. Před připojením senzorů aplikuje lékař gel na kůži. Speciální snímače jsou umístěny v různých polohách, což umožní vizualizovat všechny části srdce, vyhodnotit jeho práci, měnit konstrukce a ventilové přístroje, měřit parametry.

Senzory vydávají ultrazvukové vibrace přenášené do lidského těla. Procedura nezpůsobuje ani sebemenší nepohodlí. Modifikované akustické vlny se vrátí do zařízení prostřednictvím stejných senzorů. Na této úrovni jsou převedeny na elektrické signály zpracované echokardiografem.

Změna typu vlny z ultrazvukového senzoru je spojena se změnami v tkáních, změnami v jejich struktuře. Specialista obdrží na obrazovce monitoru jasný obraz orgánu, na konci studie je pacientovi podán transkript.

Jinak se provádí transesofageální manipulace. Potřeba jeho vzniku vzniká, když určité „překážky“ interferují s průchodem akustických vln. Může se jednat o podkožní tuk, kosti hrudníku, svalové nebo plicní tkáně.

Transesofageální echokardiografie existuje v trojrozměrném provedení se senzorem vloženým do jícnu. Anatomie této oblasti (křižovatka jícnu s levým atriem) umožňuje získat jasný obraz malých anatomických struktur.

Metoda je kontraindikována u onemocnění jícnu (striktury, křečové dilatace žilního lože, zánět, krvácení nebo riziko jejich vývoje během manipulace).

Povinné před transesofageální Echo-KG se postí po dobu 6 hodin. Ve studijním prostoru specialista neponechává senzor déle než 12 minut.

Indikátory a jejich parametry

Po skončení studie se pacientovi a ošetřujícímu lékaři podá přepis výsledků.

Hodnoty mohou mít věkové charakteristiky, stejně jako různé ukazatele u mužů a žen.

Uvažují se povinné ukazatele: parametry interventrikulární přepážky, levého a pravého srdce, stavu perikardu a ventilového aparátu.

Norma pro levou komoru:

  1. Hmotnost jeho myokardu se liší u mužů od 135 do 182 gramů, u žen od 95 do 141 gramů.
  2. Hmotnostní index myokardu levé komory: pro muže od 71 do 94 gramů na m², pro ženy od 71 do 80 let.
  3. Objem dutiny levé komory v klidu: u mužů od 65 do 193 ml, u žen od 59 do 136 ml, velikost levé komory v klidu od 4,6 do 5,7 cm, zatímco rychlost je snížena z 3,1 na 4, 3 cm
  4. Tloušťka stěn levé komory nepřesahuje normální 1,1 cm zvýšení zatížení vede k hypertrofii svalových vláken, když tloušťka může dosáhnout 1,4 cm nebo více.
  5. Ejekční frakce. Jeho míra není nižší než 55–60%. To je objem krve, který se srdce vysune při každé kontrakci. Pokles tohoto ukazatele indikuje srdeční selhání, příznaky stagnace krve.
  6. Objem nárazu Rychlost od 60 do 100 ml také ukazuje, kolik krve se uvolní při jedné redukci.
  1. Tloušťka mezikomorové přepážky je od 10 do 15 mm v systole a 6–11 mm v diastole.
  2. Průměr lumen aorty od 18 do 35 mm je normální.
  3. Tloušťka stěny pravé komory je od 3 do 5 mm.

Procedura netrvá déle než 20 minut, všechna data o pacientovi a parametry jeho srdce jsou uloženy v elektronické podobě, dekódování je dáno do rukou, což je pro kardiologa srozumitelné. Spolehlivost techniky dosahuje 90%, tj. V raných stadiích je možné detekovat onemocnění a zahájit adekvátní léčbu.