Dekódování EEG mozku

Význam normálního fungování mozku je nepopiratelný - jakákoliv odchylka od něj jistě ovlivní zdraví celého organismu bez ohledu na věk a pohlaví osoby. Proto při sebemenším náznaku výskytu porušení lékaři okamžitě doporučují být vyšetřeni. V současné době medicína úspěšně využívá poměrně velké množství různých technik pro studium aktivity a struktury mozku.

Pokud je však nutné zjistit kvalitu bioelektrické aktivity jeho neuronů, pak nejvhodnější metodou je jednoznačně elektroencefalogram (EEG). Lékař provádějící zákrok musí být vysoce kvalifikovaný, protože kromě provedení studie bude muset správně přečíst získané výsledky. Kompetentní dekódování EEG je zaručeným krokem ke stanovení správné diagnózy a následnému jmenování vhodné léčby.

Podrobnosti o encefalogramu

Podstatou průzkumu je stanovení elektrické aktivity neuronů strukturních útvarů mozku. Elektroencefalogram je druh záznamu neurální aktivity na speciální pásku při použití elektrod. Ty jsou fixovány na hlavě a registrují aktivitu určité části mozku.

Činnost lidského mozku je přímo určována prací jeho středových útvarů - forebrain a retikulární formace (spojující neurální komplex), způsobující dynamiku, rytmus a konstrukci EEG. Spojovací funkce formace určuje symetrii a relativní identitu signálů mezi všemi mozkovými strukturami.

Procedura je předepsána pro podezření na různé poruchy struktury a aktivity centrálního nervového systému (centrální nervový systém) - neuroinfekce, jako je meningitida, encefalitida, obrna. S těmito patologiemi se aktivita aktivity mozku mění, což může být okamžitě diagnostikováno na EEG, a kromě stanovení lokalizace postižené oblasti. EEG se provádí na základě standardního protokolu, ve kterém je zaznamenáno odstranění indikátorů v bdělosti nebo spánku (u kojenců), jakož i pomocí specializovaných testů.

Mezi hlavní testy patří:

• fotostimulace - vystavení se zavřeným očím s jasnými záblesky světla;
• hyperventilace - hluboké vzácné dýchání po dobu 3-5 minut;
• otevírací a zavírací oči.

Tyto testy jsou považovány za standardní a používají se pro mozkové a mozkové encefalogramy pro dospělé a děti jakéhokoli věku a pro různé patologie. Existuje několik dalších testů, které jsou předepsány v určitých případech, například: stisknutí prstů v tzv. Pěsti, nalezení 40 minut ve tmě, zbavení spánku po určitou dobu, sledování nočního spánku, absolvování psychologických testů.

Co lze hodnotit pomocí EEG?

Tento typ vyšetření vám umožní určit fungování mozku v různých stavech těla - spánek, bdělost, aktivní fyzické, duševní aktivity a další. EEG je jednoduchá, naprosto neškodná a bezpečná metoda, která nevyžaduje porušení kůže a sliznice orgánu.

V současné době je široce používán v neurologické praxi, protože umožňuje diagnostikovat epilepsii, detekovat zánětlivé, degenerativní a vaskulární poruchy v oblastech mozku s vysokým stupněm. Tento postup také umožňuje stanovení specifického umístění nádorů, cystického růstu a strukturálního poškození v důsledku poranění.

EEG pomocí světelných a zvukových podnětů nám umožňuje rozlišovat hysterické patologie od pravých nebo odhalit jejich simulaci. Tento postup se stal téměř nepostradatelným pro resuscitační komory, poskytující dynamické sledování pacientů s komatózou.

Proces učení výsledků

Analýza získaných výsledků je prováděna paralelně během procedury a během fixace indikátorů a pokračuje po jejím dokončení. Při záznamu se bere v úvahu přítomnost artefaktů - mechanický pohyb elektrod, elektrokardiogramů, elektromyogramů, indukce proudových polí. Odhaduje se amplituda a frekvence, rozlišují se nejtypičtější grafické prvky a určuje se jejich časové a prostorové rozložení.

Po dokončení je provedena pato-a fyziologická interpretace materiálů a na jejím základě je formulován závěr EEG. Po dokončení je vyplněn hlavní lékařský formulář pro tento postup, který má název „klinický elektroencefalografický závěr“, který diagnostik zpracoval na analyzovaných datech „surového“ záznamu.

Výklad závěrů EEG je tvořen na základě souboru pravidel a skládá se ze tří částí:

• Popis hlavních typů činností a grafických prvků.
• Závěr po popisu s interpretovanými patofyziologickými materiály.
• Korelace ukazatelů prvních dvou částí s klinickými materiály.

Typy aktivity lidského mozku zaznamenané během záznamu EEG

Hlavními typy činností, které jsou zaznamenány během procedury a následně podrobeny interpretaci, jakož i další studii jsou frekvence vln, amplituda a fáze.

Frekvence

Indikátor se odhaduje počtem vlnových oscilací za sekundu, pevně stanovených v číslech a vyjádřených v jednotce měření - hertz (Hz). Popis ukazuje průměrnou četnost studované aktivity. Zpravidla se pořídí 4-5 úseků záznamu s dobou trvání 1 s a vypočítá se počet vln v každém časovém intervalu.

Amplituda

Tento ukazatel - rozsah vlnových oscilací eklektického potenciálu. Je měřena vzdáleností mezi vrcholy vln v opačných fázích a je vyjádřena v mikrovoltech (µV). K měření amplitudy se používá kalibrační signál. Pokud se například na záznamu s výškou 10 mm stanoví kalibrační signál při napětí 50 uV, pak 1 mm bude odpovídat 5 uV. Interpretace výsledků je věnována interpretaci nejčastějších hodnot, zcela vylučujících vzácné.

Hodnota tohoto indikátoru vyhodnocuje aktuální stav procesu a určuje jeho změny vektoru. Na elektroencefalogramu, některé jevy jsou odhadnuty počtem fází obsažených v nich. Oscilace jsou rozděleny na jednofázové, dvoufázové a polyfázické (obsahující více než dvě fáze).

Mozkové rytmy

Termín „rytmus“ na elektroencefalogramu je považován za typ elektrické aktivity vztahující se k určitému stavu mozku, koordinovaný příslušnými mechanismy. Při dešifrování EEG rytmu mozku se zadává jeho frekvence odpovídající stavu oblasti mozku, amplitudě a jejím charakteristickým změnám během funkčních změn aktivity.

Rytmy probuzené osoby

Aktivita mozku zaznamenaná na EEG u dospělého má několik typů rytmů, charakterizovaných určitými indikátory a stavy těla.

• Alfa rytmus. Jeho frekvence se drží v intervalu 8-14 Hz a je přítomna u většiny zdravých jedinců - více než 90%. Nejvyšší hodnoty amplitudy jsou pozorovány ve zbytku subjektu, který je v temné místnosti se zavřenýma očima. Nejlepší je definovat v týlní oblasti. Fragmentálně blokován nebo zcela ustupuje duševní aktivitou nebo vizuální pozorností.
• Beta rytmus. Jeho vlnová frekvence se pohybuje v rozsahu 13–30 Hz a hlavní změny jsou pozorovány s aktivním stavem subjektu. Výrazné vibrace mohou být diagnostikovány v čelních lalocích s povinnou podmínkou aktivní aktivity, například mentální nebo emocionální vzrušení a další. Amplituda beta oscilací je mnohem menší než alfa.
• Rytmus gama. Rozsah kmitů od 30, může dosáhnout 120-180 Hz a je charakterizován spíše sníženou amplitudou - méně než 10 µV. Překročení limitu 15 µV je považováno za patologii, která způsobuje pokles intelektuálních schopností. Rytmus je určen při řešení problémů a situací, které vyžadují zvýšenou pozornost a soustředění.
• Kapp rytmus. Je charakterizován intervalem 8–12 Hz a je pozorován v časové části mozku během mentálních procesů potlačením alfa vln v jiných oblastech.
• Lambda rytmus. Má malý rozsah 4–5 Hz, spouští se v týlní oblasti, když je nutné provádět vizuální rozhodnutí, například hledáním něčeho s otevřenýma očima. Oscilace zcela zmizí po soustředění pohledu na jeden bod.
• Mu rytmus. Určuje se intervalem 8–13 Hz. Běží v zadní části hlavy a nejlépe se pozoruje v klidném stavu. To je potlačeno na začátku nějaké aktivity, ne vyloučit duševní jeden.

Spánkové rytmy

Samostatná kategorie typů rytmů, které se projevují buď v podmínkách spánku nebo v patologických podmínkách, zahrnuje tři varianty tohoto ukazatele.

• Delta rytmus. Je charakteristická pro fázi hlubokého spánku a pro pacienty s komatózou. Zaznamenává se také při záznamu signálů z oblastí mozkové kůry umístěných na hranicích s oblastmi postiženými onkologickými procesy. Někdy to může být stanoveno u dětí 4-6 let.
• Theta rytmus. Interval kmitočtu je v rozsahu 4-8 Hz. Tyto vlny jsou spouštěny hipokampem (informační filtr) a projevují se během spánku. Zodpovídá za kvalitativní asimilaci informací a je základem vlastního učení.
• Sigma rytmus. Liší se frekvencí 10–16 Hz a je považován za jeden z hlavních a znatelných výkyvů spontánního elektroencefalogramu, který vychází z přirozeného spánku v jeho počátečním stádiu.

Podle výsledků získaných při nahrávání EEG je určen indikátor charakterizující úplné komplexní vyhodnocení vln - bioelektrická aktivita mozku (BEA). Diagnostik kontroluje parametry EEG - frekvenci, rytmus a přítomnost ostrých záblesků, které vyvolávají charakteristické projevy, az těchto důvodů vyvozuje konečný závěr.

Interpretace ukazatelů elektroencefalogramu

Aby bylo možné rozluštit EEG a neztratit žádný z nejmenších projevů na záznamu, musí specialista vzít v úvahu všechny důležité body, které mohou ovlivnit studované parametry. Mezi ně patří věk, přítomnost určitých onemocnění, možné kontraindikace a další faktory.

Po dokončení sběru všech údajů o postupu a jejich zpracování se analýza dokončí a poté se vytvoří konečný závěr, který bude poskytnut pro další rozhodování o volbě léčebné metody. Jakékoli narušení činnosti může být příznakem onemocnění způsobených určitými faktory.

Alfa rytmus

Norma pro kmitočet je určena v rozsahu 8–13 Hz a její amplituda nepřekračuje úroveň 100 μV. Tyto charakteristiky indikují zdravý lidský stav a absenci jakýchkoliv patologických stavů. Porušení:

• konstantní fixace alfa rytmu v čelním laloku;
• rozdíl mezi hemisférami je až 35%;
• neustálé porušování vlnové sinusoidality;
• přítomnost změny kmitočtu;
• amplitudy pod 25 µV a nad 95 µV.

Přítomnost porušení tohoto indikátoru indikuje možnou asymetrii hemisfér, které mohou být výsledkem onkologických neoplazmů nebo patologií krevního oběhu v mozku, například mrtvice nebo krvácení. Vysoká frekvence indikuje poškození mozku nebo úrazu hlavy (traumatické poranění mozku).

Úplná absence alfa rytmu je často pozorována u demence a u dětí jsou abnormality přímo spojeny s mentální retardací (MAD). Toto zpoždění u dětí je doloženo nedostatkem organizace alfa vln, posunem zaměření od týlní oblasti, zvýšenou synchronizací, krátkou aktivační reakcí a super-reakcí na intenzivní dýchání.

Beta rytmus

V přijaté normě jsou tyto vlny jasně definovány v frontálních lalocích mozku se symetrickou amplitudou v rozsahu 3–5 µV, zaznamenanou v obou hemisférách. Vysoká amplituda vede lékaře k přemýšlení o přítomnosti otřesu mozku, a když se objeví krátká vřetena, objeví se encefalitida. Zvýšení frekvence a trvání vřeten naznačuje vývoj zánětu.

U dětí jsou patologické projevy beta oscilací považovány za kmitočet 15–16 Hz a přítomnost vysoké amplitudy je 40–50 µV, a pokud je jeho lokalizace centrální nebo přední část mozku, pak by to mělo lékaře upozornit. Tyto charakteristiky naznačují vysokou pravděpodobnost zpožděného vývoje dítěte.

Delta a theta rytmy

Nárůst amplitudy těchto ukazatelů nad 45 µV průběžně je charakteristický pro funkční poruchy mozku. Pokud se indikátory zvýší ve všech oblastech mozku, může to znamenat závažné porušení funkcí centrálního nervového systému.

Pokud je detekována vysoká amplituda delta rytmu, je nastaveno podezření na novotvar. Nadhodnocené hodnoty theta a delta rytmu, zaznamenané v týlní oblasti, naznačují, že dítě je ve vývoji inhibováno a retardováno, stejně jako porušování oběhové funkce.

Rozluštění hodnot v různých věkových intervalech

Záznam EEG předčasně narozeného dítěte ve 25. - 28. týdnu gestace vypadá jako křivka ve formě pomalých delta a theta rytmů, periodicky kombinovaných s ostrými vlnovými špičkami o délce 3–15 sekund s poklesem amplitudy na 25 μV. U dětí v celodenním věku jsou tyto hodnoty jasně rozděleny do tří typů indikátorů. S bdělostí (s periodickou frekvencí 5 Hz a amplitudou 55–60 Hz), aktivní fází spánku (se stabilní frekvencí 5–7 Hz a rychlou nízkou amplitudou) a klidným spánkem s záblesky delta oscilací při vysoké amplitudě.

Během 3-6 měsíců života dítěte se počet oscilací theta neustále zvyšuje, zatímco rytmus delta se naopak vyznačuje poklesem. Dále, od 7 měsíců do jednoho roku, dítě tvoří alfa vlny a delta a theta postupně mizí. Během následujících 8 let byla v EEG pozorována postupná výměna pomalých vln za rychlé - alfa a beta oscilace.

Až do věku 15 let převažují převážně alfa vlny a ve věku 18 let je transformace BEA kompletní. V období od 21 do 50 let se stabilní ukazatele téměř nemění. A od 50 začíná další fáze rytmické úpravy, která je charakterizována poklesem amplitudy alfa oscilací a zvýšením beta a delta.

Po 60 letech začíná frekvence také postupně vybledat a u zdravého člověka na EEG jsou pozorovány projevy oscilací delta a theta. Podle statistických údajů jsou věkové indexy od 1 do 21 let, které jsou považovány za „zdravé“, stanoveny u pacientů ve věku 1–15 let, dosahujících 70%, v rozmezí 16–21–80%.

Nejčastější diagnostikované patologie

Vzhledem k elektroencefalogramu jsou choroby jako epilepsie nebo různé typy traumatických poranění mozku (TBI) snadno diagnostikovány.

Epilepsie

Studie umožňuje určit lokalizaci patologické oblasti a specifický typ epileptického onemocnění. V době konvulzivního syndromu má záznam EEG řadu specifických projevů:

• Špičkové vlny (vrcholy) - náhle stoupající a klesající mohou nastat na jednom a několika místech;
• kombinace pomalých špičatých vln během útoku se stává ještě výraznějším;
• náhlého zvýšení amplitudy světlice.

Použití stimulačních umělých signálů pomáhá při určování formy epileptického onemocnění, protože poskytuje vzhled skryté aktivity, kterou je obtížné diagnostikovat v EEG. Například intenzivní dýchání, které vyžaduje hyperventilaci, vede ke snížení lumen krevních cév.

Také se použila fotostimulace prováděná pomocí stroboskopu (silný světelný zdroj), a pokud neexistuje odpověď na podnět, pak s největší pravděpodobností existuje patologie spojená s vodivostí vizuálních impulsů. Výskyt nestandardních výkyvů indikuje patologické změny v mozku. Lékař by neměl zapomenout, vystavení silnému světlu může vést k epileptickému záchvatu.

Pokud je nutné stanovit diagnózu TBI nebo třes se všemi přirozenými patologickými znaky, často se používá EEG, zejména v případech, kdy je nutné stanovit místo poranění. Pokud je TBI světlo, nahrávka zaznamená nevýznamné odchylky od normy - asymetrie a nestabilita rytmů.

Pokud se ukáže, že léze je vážná, pak budou odchylky na EEG vysloveny. Atypické změny v záznamu, zhoršení během prvních 7 dnů, ukazují na masivní poškození mozku. Epidurální hematomy často nejsou doprovázeny speciální klinikou, mohou být určeny pouze zpomalením alfa oscilací.

Subdurální krvácení však vypadá velmi odlišně - tvoří specifické delta vlny s záblesky pomalých oscilací a také je frustrováno. I po vymizení klinických projevů se mohou v mozku po určitou dobu vyskytnout mozkové patologické změny v důsledku TBI.

Obnovení funkce mozku závisí na typu a rozsahu léze a také na její lokalizaci. V oblastech s poškozením nebo zraněním se může vyskytnout patologická aktivita, která je nebezpečná pro rozvoj epilepsie, aby se předešlo úrazovým komplikacím, měli byste pravidelně podstoupit EEG a sledovat stav indikátorů.

Navzdory skutečnosti, že EEG je poměrně jednoduchá a nevyžaduje zásah do pacientovy metody výzkumu, má poměrně vysokou diagnostickou schopnost. Odhalení i těch nejmenších poruch mozkové činnosti zajišťuje rychlé rozhodnutí o volbě terapie a dává pacientovi šanci na produktivní a zdravý život!

Co může ukázat encefalogram mozku

Encefalogram je neinvazivní lékařská diagnostická metoda, která spočívá v zaznamenávání elektrické aktivity mozku. V centrálním nervovém systému má každá buňka excitační vlastnost. Tento proces je provázen tvorbou elektrického potenciálu. Součet všech energií z každé buňky tvoří elektrické pole kolem mozku, které zaznamenává encefalogram hlavy. V mozkových onemocněních je narušena aktivita centrálního nervového systému, což vyvolává změnu elektrického pole mozku. Úkolem metody je identifikovat tyto změny.

Metoda je používána v neurologii a psychiatrii. Zde encefalogram odhaluje infekční a neinfekční onemocnění mozku, jako je epilepsie. Jako teoretická (výzkumná) metoda se používá v elektrofyziologii, neuropsychologii a psychofyziologii.

Kolik je platné? EEG nemá datum vypršení platnosti. Lékař sám určí, zda se má provést opakovaná kontrola nebo ne. Záleží na indikacích a stavu pacienta. Například psychiatr se může dohodnout na výsledcích před měsícem a odmítnout EEG, které bylo provedeno včera.

Mozkové rytmy

Elektrické pole hlavy je vyjádřeno v rytmech mozku, které mají frekvenci a amplitudu. Lidský mozek má tyto rytmy:

Má frekvenci 8 až 14 Hz, amplitudu - od 30 do 70 µV. Registrován u zdravých lidí ve stavu klidu nebo tiché bdělosti. Nejvýraznější, když člověk zavře oči nebo v temné místnosti. Zmizí s aktivním začleněním do práce.

Frekvence: 15 až 30 Hz. Amplituda: 5 až 30 µV. Je registrován ve stavu aktivní bdělosti, když je pozornost osoby zapojena do práce nebo intenzivního úkolu. Beta vlny se zvyšují, když jsou nové informace předloženy zkoumané osobě nebo náhlý podnět, například neočekávaný hlasitý zvuk. Také beta rytmus je stanoven v jedné ze fází spánku - rychlý pohyb očí - období, kdy člověk vidí sny.

Frekvence: od 30 Hz. Amplituda: ne více než 15 µV. Gama vlny jsou pozorovány při aktivní práci studovaného s maximální koncentrací pozornosti.

Frekvence: do 4 Hz. Amplituda: 20 až 200 µV. Delta rytmus je zaznamenán během procesu zotavení těla, například ve fázi hlubokého spánku, kdy mozková kůra má nízkou úroveň aktivace.

Frekvence: 4-8 Hz. Amplituda: 20 až 100 µV. Theta vlny jsou zaznamenány během přechodu z aktivní bdělosti na ospalost, to znamená, když se snižuje úroveň aktivace centrální nervové soustavy. Jinými slovy, theta vlny se objeví na prahu spánku. Theta rytmus je také aktivován, když je emocionální stres zvýšen ve zkoumané osobě.

Jiné rytmy: kappa, tau, lambda, mu. Zpravidla nemají ve fyziologii žádnou diagnostickou hodnotu, a proto se často neberou v úvahu a nezaznamenávají. Kappa rytmus je například diagnostický artefakt, ke kterému dochází během pohybu očí.

Encefalogram jako diagnostický nástroj

Encefalogram určuje fungování mozku v různých stavech: ve spánku, v bdělosti, v psychické a fyzické práci. To je neškodná metoda: neovlivňuje tělo, ale pouze zachycuje změny v elektrickém poli. Jak často můžete dělat? Účel metody nezávisí na délce předchozího studia, takže může být prováděn i každý den.

Studie je předepsána pro podezření na patologii mozku. Encephalogram musí mít tyto příznaky:

• Křečové záchvaty.
• Časté mdloby.
• Podezřelý nádor.
• Mozkové symptomy, včetně chronické bolesti hlavy, závratě, nevolnosti a zvracení.
• Vegetativní poruchy: pocení, zácpa, třesoucí se končetiny.
• Poruchy kognitivní sféry: zhoršená pozornost, paměť, myšlení.
• Nespecifické symptomy: podrážděnost, konstantní slabost, emoční labilita.
• Poruchy oběhu: cerebrální arterioskleróza, hemoragická a ischemická cévní mozková příhoda.

Výzkum je také nezbytný pro rutinní prevenci a pro osoby se specifickými povoláními. Například, mozkový encefalogram je vykonáván pro řidičský průkaz kategorie D a C - oblast kde řidiči jsou zodpovědní za lidi a masivní zátěž.

Rozmanitost metody - noční encefalogram. Procedura se provádí, když pacient spí. Dnes je považován za spolehlivou možnost, která má největší diagnostickou hodnotu ve studii onemocnění epileptických řad. Noční procedura také pomáhá při diagnostice poruch nespavosti spektra: narušeného spánku, hlubokého spánku, probuzení, nočních můr a hrůz.

Kontraindikace: ne. Metoda je neškodná. Některé podmínky však neumožňují studii, například otevřené rány hlavy - místo, kde je třeba umístit elektrody pro záznam elektrického pole. V průběhu těhotenství lze provádět encefalogram.

S tím, co dělají

Studie se provádí za použití elektroencefalografu. Jedná se o elektrický měřicí přístroj, který zaznamenává změnu elektrického potenciálu mozku.

Zařízení se skládá ze spínače, zesilovače, záznamového zařízení a kalibračního systému. Další komponenty jsou elektrody a světelné a zvukové stimulátory.

Jednou z hlavních vnějších součástí je síťová helma, ke které jsou připevněny náplastové elektrody. Tato helma se nosí na hlavě subjektu, po které se zapne registrace elektrického pole. Informace jsou přenášeny do počítače. Jeho monitor zobrazuje grafický výsledek - vlny, které odrážejí bioelektrickou aktivitu mozku.

Jak je to

Jak se připravit: neexistuje zvláštní příprava na postup. Hlavní věc je uklidnit se a naladit se do práce, protože úzkost zkresluje výsledky.

Jak dělat mozkový encefalogram:

• Pacient odstraní svrchní oděv a šperky.
• Lehne si na gauč, vezme si sedativum, aby ho uklidnil.
• Na hlavě je nošena helma. Připojuje se k počítači.
• Vlastně samotná studie. Čas od času vás lékař požádá, abyste provedli jednoduchý příkaz, například zavřete oči a něco prezentovali.

Jak encephalogram dítě, pokud je vzrušený? Studie může být provedena během spánku. Výsledky studie nejsou zkreslené.

Dekódování elektroencefalogramu

Výsledek EEG je zobrazen na grafické páske, na které je paralelně aplikováno 5-7 vln. Dekódováním encefalogramu je identifikace patologických abnormalit rytmů.

Porušení alfa vln ukazuje dospělé pravděpodobnou asymetrii velkých hemisfér, vývoj nádorů, zhoršený krevní oběh, například při krvácení do subarachnoidního prostoru, o traumatickém poranění mozku.

Encefalogram může ukázat nepřítomnost alfa vln pro tyto patologie: hluboká mentální retardace. Encefalogram dítěte v nepřítomnosti alfa rytmů indikuje zpoždění psychomotorického vývoje.

Snížení těchto vln naznačuje silný emocionální šok, chronický stres. Zvýšení amplitudy a frekvence indikuje zánětlivý proces v mozku. Nadměrně vysoká amplituda se objevuje u encefalitidy. Porušení frekvence beta vln může znamenat zpoždění duševního vývoje dítěte.

Delta a theta vlny.

Porucha amplitudy těchto vln naznačuje možné procesy mozkového nádoru. Vysoké vlny delta a theta vlny informují o možném zpoždění ve vývoji dětského centrálního nervového systému.

Zbývající rytmy nemají prakticky žádnou diagnostickou hodnotu.

Elektroencefalografie (EEG): podstata průzkumu, který odhaluje, vede, výsledky

Dlouhé slovo „elektroencefalografie“ a lékaři a pacienti nahrazují zkratku a nazývají tuto diagnostickou metodu jednoduše - EEG. Je třeba poznamenat, že někteří (pravděpodobně ke zvýšení významu výzkumu) hovoří o EEG mozku, ale to není úplně správné, protože latinská verze starověkého řeckého slova „encephalon“ je přeložena do ruštiny jako „mozek“ a sama o sobě je součástí lékařského termínu je encefalografie.

Elektroencefalografie nebo EEG je metoda zkoumání mozku (GM) za účelem identifikace ohnisek zvýšené konvulzivní připravenosti jeho mozkové kůry, která je typická pro epilepsii (primární úkol), nádory, stavy po mrtvici, strukturální a metabolické encefalopatie, poruchy spánku a další nemoci. Základem encefalografie je zaznamenávání elektrické aktivity GM (frekvence, amplituda), a to pomocí elektrod připojených na různých místech na povrchu hlavy.

Jaký druh výzkumu je EEG?

Periodicky se vyskytující křečovité záchvaty, vyskytující se ve většině případů s naprostou ztrátou vědomí, se u lidí nazývá epilepsie, kterou oficiální medicína nazývá epilepsie.

První a hlavní metoda diagnostiky této nemoci, která sloužila lidstvu po mnoho desetiletí (první snímek EEG z roku 1928), je encefalografie (elektroencefalografie). Zařízení pro studium (encefalograf) se nyní podstatně změnilo a zlepšilo, jeho schopnosti s využitím výpočetní techniky se výrazně zvýšily. Podstata diagnostické metody však zůstává stejná.

Elektroencefalografy jsou spojeny s elektrodami (čidly), které jsou ve formě víčka navrstveny na povrchu hlavy subjektu. Tyto senzory jsou navrženy tak, aby zachytily nejmenší elektromagnetické impulsy a přenášely informace o nich do hlavního zařízení (přístroje, počítače) pro automatické zpracování a analýzu. Encefalograf zpracovává přijaté impulsy, zpevňuje je a fixuje na papíře v podobě přerušované čáry, velmi připomínající EKG.

Bioelektrická aktivita mozku je tvořena primárně v kůře s účastí: t

• Thalamus, dohlížet a provádět redistribuci informací;
• ARS (aktivace retikulárního systému), jehož jádra se usadila v různých částech GM (medulla a střední mozek, pons, diencephalic systém), přijímají signály z mnoha cest a přenášejí je do všech částí kortexu.

Elektrody tyto signály čtou a dodávají do zařízení, kde probíhá záznam (grafický obrázek je encefalogram). Zpracování a analýza informací - úkol počítačového softwaru, který „zná“ normy biologické aktivity mozku a tvorby biorytmů v závislosti na věku a určité situaci.

Například rutinní EEG detekuje tvorbu patologických rytmů během útoku nebo v období mezi záchvaty, EEG spánku nebo nočním monitorováním EEG ukazuje, jak se mozkové biopotenciály mění během ponoření do světa snů.

Elektroencefalografie tedy ukazuje bioelektrickou aktivitu mozku a konzistenci aktivity mozkových struktur během bdění nebo spánku a odpovídá na otázky:

1. Zda existují ohniska zvýšené konvulzivní připravenosti GM, a pokud existují, ve které oblasti se nacházejí;
2. V jakém stadiu je nemoc, jak daleko je pryč, nebo naopak začalo ústup;
3. Jaký účinek dává vybranému léku a zda je jeho dávka správně vypočtena;

Samozřejmě ani „nejchytřejší“ stroj nenahradí specialistu (obvykle neurologa nebo neurofyziologa), který je oprávněn rozluštit encefalogram po absolvování speciálního tréninku.

Vlastnosti EEG u dětí

Co říci o dětech, pokud někteří dospělí, kteří obdrželi doporučení EEG, se začínají ptát, co a jak, protože pochybují o bezpečnosti tohoto postupu. Mezitím, to opravdu nemůže přinést žádné škody na dítě, ale je to opravdu těžké udělat EEG pro malého pacienta. U dětí do jednoho roku je bioelektrická aktivita mozku měřena během spánku před tím, než si umyjí hlavy, krmí dítě a bez odchodu z obvyklého režimu (spánek / bdění) přizpůsobí postup spánku dítěte.

Pokud ale děti mladší než jeden rok jen čekají, že usnou, pak je třeba přesvědčit dítě od jednoho do tří (a některé i starší), takže po dobu až tří let se studium provádí ve stavu bdělosti pouze pro zklidnění a kontaktování dětí, preferujících v ostatních případech stejné. spát.

Přípravy na návštěvu příslušného kabinetu musejí začít během několika dní a proměnit budoucí kampaň do hry. Můžete se pokusit zaujmout své dítě příjemnou cestou, kde může jít se svou matkou a svou oblíbenou hračkou, přijít s dalšími možnostmi (obvykle si rodiče více uvědomují, jak přesvědčit dítě, aby sedelo tiše, nepohnuli se, neplačili a nemluvili). Taková omezení jsou bohužel pro malé děti velmi obtížná, protože stále nemohou pochopit závažnost takové události. V takových případech lékař hledá alternativu...

Indikace pro provádění encefalografie v průběhu dne u dítěte ve stavu spánku nebo noční EEG jsou:

• Detekce paroxyzmálních stavů různých genezí - epileptických záchvatů, konvulzivního syndromu na pozadí vysoké tělesné teploty (febrilní křeče), epileptiformních záchvatů, nesouvisejících se skutečnou epilepsií a od ní odlišených;
• Sledování účinnosti antiepileptické terapie se zavedenou diagnózou "epilepsie";
• Diagnostika hypoxických a ischemických lézí CNS (přítomnost a závažnost);
• Stanovení závažnosti lézí mozku pro prognostické účely;
• Studium bioelektrické aktivity mozku u mladých pacientů za účelem studia stadií jeho zrání a funkčního stavu centrálního nervového systému.

Kromě toho se často doporučuje provádět EEG s vegetativní cévní dystonií s častými záchvaty mdloby a závratěmi, s opožděným získáváním řečových dovedností a koktavostí. Nezanedbávejte tuto metodu v jiných případech, které vyžadují studium rezerv funkčnosti mozku, protože postup je neškodný a bezbolestný, ale může poskytnout maximální informace pro diagnostiku určité patologie. Elektroencefalografie je velmi užitečná, pokud existují epizody poruch vědomí, ale jejich příčina není jasná.

Různé metody záznamu

Registrace bioelektrických potenciálů mozku se provádí různými způsoby, například:

1. Na začátku diagnostického hledání, určování příčin paroxyzmálních stavů, použijte krátkou dobu (≈ 15 min) rutinní encefalogramovou metodu záznamu, která zahrnuje použití provokativních testů k odhalení skrytých porušení - pacient je požádán, aby dýchal hluboce (hyperventilát), otevřel a zavřel oči nebo poskytl lehkou stimulaci (fotostimulace);
2. Pokud rutina EEG neposkytla potřebné informace, pak lékař předepíše encefalografii s deprivací (deprivace spánku v noci vcelku nebo zčásti). Aby bylo možné provést takovou studii a získat spolehlivé výsledky, člověk buď vůbec nesmí spát, nebo se probudí 2-3 hodiny před testovaným subjektem „zní jako biologický budík“;
3. Dlouhodobý záznam EEG s registrací bioelektrické aktivity GM kortexu během „tiché hodiny“ (spánek EEG) se uskutečňuje, pokud má lékař podezření, že ke změnám v mozku dochází právě tehdy, když jsou v „režimu spánku“;
4. Nejinformativnější odborníci považují noční EEG, které je zaznamenáno v nemocnici. Začnou studovat, zatímco ještě vzhůru (před odchodem do postele), pokračovat, zatímco ospalý, zachytit celé období nočního spánku, a skončit po přirozeném probuzení. V případě potřeby je registrace bioelektrické aktivity GM doplněna superpozicí supernumerárních elektrod a použitím zařízení pro upevnění videa.

Dlouhodobé zaznamenávání elektrické aktivity po dobu několika hodin během spánku a záznamu noční EEG se nazývá EEG monitoring. Tyto metody přirozeně vyžadují zapojení dalších zařízení a materiálních zdrojů, jakož i pobyt pacienta ve stacionárních podmínkách.

Cena a vybavení tvoří cenu.

V ostatních případech je třeba měřit biopotenciály GM v době útoku. Sledování obdobných cílů, stejně jako vedení noční EEG, je posíláno do nemocnice za účelem hospitalizace, kde se denně provádí monitoring EEG pomocí audio a video zařízení. Kontinuální monitorování EEG s fixací videa během dne poskytuje příležitost k ověření epileptického původu poruch paroxyzmální paměti, izolovaných auras a epizodicky se vyskytujících psychomotorických jevů.

Elektroencefalografie je jednou z nejpřístupnějších metod studia mozku. A za cenu taky. V Moskvě lze tuto studii nalézt za 1500 rublů a za 8 000 rublů (EEG monitorování spánku po dobu 6 hodin) a 12 000 rublů (noční EEG).

V jiných městech Ruska se můžete dostat s menší částkou, například v Bryansk cena začíná od 1200 rublů, v Krasnojarsku od 1100 rublů, a v Astrakhan to začíná od 800 rublů.

Samozřejmě, že je lepší udělat EEG na specializované klinice neurologického profilu, kde v pochybných případech je možné stanovit kolektivní diagnózu (v takových institucích může mnoho expertů šifrovat EEG), a také ihned po testu konzultovat lékaře nebo rychle vyřešit problém týkající se dalších metod výzkumu mozku.

O hlavních rytmech GM elektrické aktivity

Při dešifrování výsledků studie se berou v úvahu různé faktory: věk subjektu, jeho celkový stav (přítomnost třesu, slabost končetin, zrakové postižení atd.), Antikonvulzivní léčba v době registrace bioelektrické aktivity mozku, přibližná doba (datum) poslední epizody a ostatní

Elektroencefalogram je tvořen různými komplexními biorytmy vycházejícími z elektrické aktivity GM v různých časových obdobích, v závislosti na konkrétních situacích.

Při rozluštění EEG dbejte především na hlavní rytmy a jejich charakteristiky:

• Alfa-rytmus (frekvence - v rozsahu od 9 do 13 Hz, amplituda kmitání - od 5 do 100 µV), který je přítomen téměř u všech jedinců, kteří si v době nečinnosti (relaxace při odpočinku, relaxace, relaxace, relaxace, relaxace), nevšimnou svého zdraví, mělké meditace). Jakmile člověk otevře oči a pokusí se představit si obraz, α-vlny se sníží a mohou zmizet, pokud se funkční aktivita mozku dále zvýší. Při dešifrování EEG jsou důležité následující parametry a-rytmu: amplituda (µV) přes levou a pravou hemisféru, dominantní frekvence (Hz), dominance určitých vodičů (frontální, parietální, okcipitální atd.), Inter-hemisférická asymetrie (%). Deprese α-rytmu je způsobena úzkostí, strachem, aktivací autonomní nervové aktivity;
• Beta rytmus (frekvence je v rozsahu od 13 do 39 Hz, amplituda kmitání je až 20 µV) není pouze režimem naší bdělosti, ale β-rytmus je charakteristický pro aktivní duševní práci. V normálním stavu je závažnost β-vln velmi slabá, jejich přebytek indikuje okamžitou reakci GM na stres;
• Theta rytmus (frekvence - od 4 do 8 Hz, amplituda je v rozsahu 20-100 μV). Tyto vlny odrážejí nepatologickou změnu vědomí, například člověk se usadí, je napůl spící, ve fázi povrchního spánku, už vidí nějaké sny a pak jsou odhaleny θ-rytmy. U zdravého člověka je ponoření do spánku doprovázeno výskytem významného počtu γ rytmů. Posilování theta rytmu je pozorováno při dlouhodobém psycho-emocionálním stresu, duševních poruchách, stavech soumraku, charakteristických pro některá neurologická onemocnění, astenický syndrom, otřes mozku;
• Delta rytmus (frekvence se nachází v intervalu od 0,3 do 4 Hz, amplituda je od 20 do 200 µV) je charakteristická pro hluboké ponoření do spánku (přirozené usínání a uměle vytvořený spánek - anestezie). Při různých neurologických patologiích je pozorováno zesílení δ vlny;

Kromě toho se v mozkové kůře vyskytují další elektrické oscilace: gama rytmy, které dosahují vysokých frekvencí (až 100 Hz), kappa rytmy vytvořené v časových vedeních během aktivní mentální aktivity, rytmy spojené s mentálním stresem. Tyto vlny v diagnostickém plánu nejsou nijak zvlášť zajímavé, protože se vyskytují během významného duševního zatížení a intenzivní „myšlenkové práce“, což vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti. Elektroencefalogram, jak je známo, je zaznamenán, i když v průběhu bdělosti, ale v klidném stavu, a v některých případech je obecně předepsáno noční sledování EEG nebo spánku EEG.

Video: alfa a beta rytmy na EEG

EEG dekódování

hlavní vedení EEG a jejich označení

Dobré nebo špatné EEG lze posuzovat až po konečné interpretaci výsledků studie. Bude tedy diskutováno o dobrém EEG, pokud během období bdělosti na páskovém encefalogramu byly zaregistrovány:

• V okcipitálně-parietálních vedeních - sinusové α-vlny s kmitočtem kmitání v rozmezí 8 až 12 Hz a amplitudou 50 μV;
• V čelních oblastech - β-rytmy s kmitočtem kmitání vyšším než 12 Hz a amplitudou nepřesahující 20 µV. V některých případech se β-vlny střídají s θ-rytmy s frekvencí 4 až 7 Hz, což je také označováno jako varianty normy.

Je třeba poznamenat, že jednotlivé vlny nejsou specifické pro konkrétní patologii. Například epileptiformní akutní vlny, které se za určitých okolností mohou objevit u zdravých lidí, netrpí epilepsií. Naopak komplexy špičkových vln (frekvence 3 Hz) jednoznačně indikují epilepsii s malými křečovitými záchvaty (petit mal) a ostré vlny (frekvence 1 Hz) indikují progresivní degenerativní onemocnění GM - Creutzfeldt-Jakobovy choroby, proto tyto vlny s Dekódování je důležitá diagnostická funkce.

V období mezi záchvaty lze přehlédnout epilepsii, protože vrcholy a ostré vlny charakteristické pro toto onemocnění nejsou pozorovány u všech pacientů vykazujících všechny klinické symptomy patologie v době konvulzivního záchvatu. Paroxyzmální projevy v jiných případech mohou být navíc registrovány u osob, které jsou naprosto zdravé, bez známek a předpokladů pro rozvoj konvulzivního syndromu.

V souvislosti s výše uvedeným, po provedení jedné studie a nenalezení epileptické aktivity na pozadí EEG („dobrý EEG“), nemůže být epilepsie zcela vyloučena výsledky jednoho testu, pokud existují klinické příznaky onemocnění. Je nezbytné vyšetřit pacienta na tuto nepříjemnou chorobu jinými metodami.

Záznam EEG při křečovém záchvatu u pacienta s epilepsií může poskytnout následující možnosti:

1. Časté elektrické výboje vysoké amplitudy, které říkají, že nastal vrchol záchvatu, zpomalení aktivity - útok se přesunul do fáze útlumu;
2. Ohnisková epiaktivita (udává polohu ohniska konvulzivní připravenosti a přítomnosti parciálních záchvatů - budete muset najít příčinu fokální léze GM);
3. Projevy difuzních změn (registrace paroxyzmálních výbojů a špičkových vln) - tyto indikátory naznačují, že útok má všeobecný charakter.

Je-li zjištěn původ GM léze a na EEG jsou zaznamenány difuzní změny, pak diagnostická hodnota této studie, i když ne tak významná, umožňuje určit konkrétní onemocnění, které je daleko od epilepsie:

• Meningitida, encefalitida (zejména způsobená infekcí herpes) - na EEG: periodická tvorba epileptiformních výbojů;
• Metabolická encefalopatie - na encefalogramu: přítomnost „třífázových“ vln nebo difuzní zpomalení rytmu a vypuknutí symetrické pomalé aktivity v čelních oblastech.

Difuzní změny na encefalogramu mohou být zaznamenány u pacientů, kteří utrpěli modřinu GM nebo otřes mozku, což je pochopitelné - celý mozek trpí těžkým poraněním hlavy. Existuje však i další možnost: difuzní změny se objevují u lidí, kteří nevykazují žádné stížnosti a považují se za zcela zdravé. Stává se to, a pokud neexistují klinické projevy patologie, pak není důvod k obavám. Možná, že při dalším vyšetření bude záznam EEG odrážet plnou rychlost.

V některých případech diagnóza pomáhá EEG

Elektroencefalografie, odhalující funkční schopnosti a rezervy centrálního nervového systému, se stala měřítkem pro výzkum mozku, lékaři to považují za vhodné v mnoha případech a za různých podmínek:

1. Pro zhodnocení stupně funkční nezralosti mozku u mladých pacientů (u dítěte mladšího než jeden rok se výzkum provádí vždy ve spánku, u starších dětí podle situace);
2. S různými poruchami spánku (nespavost, ospalost, časté noční probuzení atd.);
3. V přítomnosti záchvatů a epileptických záchvatů;
4. Potvrzení nebo vyloučení komplikací zánětlivých procesů způsobených neuroinfekcí;
5. S vaskulárními lézemi mozku;
6. Po TBI (pohmoždění mozku, otřes mozku) - EEG ukazuje hloubku utrpení GM;
7. Posoudit závažnost účinků neurotoxických jedů;
8. V případě vzniku onkologického procesu ovlivňujícího centrální nervový systém;
9. S duševními poruchami různého druhu;
10. Monitorování EEG se provádí při hodnocení účinnosti antikonvulzivní terapie a výběru optimálních dávek terapeutických činidel;
11. Důvodem vzniku EEG mohou být známky dysfunkce mozkových struktur u dětí a podezření na degenerativní změny nervové tkáně GM u starších osob (demence, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba);
12. Pacienti, kteří jsou v kómě, potřebují zhodnotit stav mozku;
13. V některých případech studie vyžaduje operaci (stanovení hloubky anestezie);
14. Jak daleko neuropsychiatrické poruchy prošly hepatocelulární insuficiencí (jaterní encefalopatie), stejně jako s jinými formami metabolické encefalopatie (renální, hypoxické), pomůže rozpoznat encefalografii;
15. Všichni řidiči (budoucí i současní), kteří se podrobují lékařskému vyšetření za účelem získání / nahrazení svých práv, jsou nabízeni k tomu, aby podstoupili EEG pro referenci poskytnuté dopravní policii. Průzkum je k dispozici v aplikaci a snadno identifikuje zcela nezpůsobilý k řízení, proto byl uveden do provozu;
16. Elektroencefalologie je předepisována rekrutům s anamnézou křečovitého syndromu (na základě údajů z lékařských karet) nebo v případě stížnosti na záchvaty se ztrátou vědomí doprovázené křečemi;
17. V některých případech se taková studie jako EEG používá ke stanovení smrti významné části nervových buněk, tj. Smrti mozku (jedná se o situace, kdy říkají, že „osoba s největší pravděpodobností se změnila v rostlinu“).

Video: Detekce EEG a epilepsie

Studie nevyžaduje speciální školení.

Speciální přípravek EEG nevyžaduje, nicméně někteří pacienti se z nadcházejícího postupu jasně obávají. Není to žádný vtip - na hlavu dávají senzory s dráty, které čtou „všechno, co se děje uvnitř lebky“ a přenášejí celé množství informací do inteligentního zařízení (ve skutečnosti elektrody zaznamenávají změny v rozdílu potenciálu mezi dvěma senzory v různých kabelech). Dospělí jsou opatřeni symetrickým připojením k povrchu hlavy 20 senzorů + 1 ​​nepárového, který je navrstven na parietální oblast, malé dítě má také 12 dětí.

Mezitím, zvláště citliví pacienti chtějí ubezpečit: studie je naprosto neškodná, nemá žádná omezení četnosti a věku (alespoň několikrát denně a v žádném věku - od prvních dnů života až po extrémní stáří, pokud to okolnosti vyžadují).

Hlavním přípravkem je zajistit čistotu vlasů, u kterých si pacient před dnem umyje hlavu šamponem, dobře opláchne a osuší, ale nepoužívá žádné chemické prostředky pro úpravu vlasů (gel, pěna, lak). Kovové předměty, které slouží k výzdobě (klipy, náušnice, vlásenky, piercingy) jsou také odstraněny před provedením EEG. Kromě toho:

• Po dva dny se vzdávají alkoholu (silné a slabé), nepoužívají nápoje stimulující nervový systém, nejí čokoládu;
• Před zahájením studie dostávají radu od lékaře, pokud jde o medikace (hypnotika, trankvilizéry, antikonvulziva atd.). Může být nutné zrušit jednotlivé léky, dohodnout se s ošetřujícím lékařem, a pokud to není možné, měli byste informovat lékaře, který bude zapojen do rozluštění encefalogramu (označeného ve směru) tak, aby tyto okolnosti měl na paměti a při jejich uzavírání zohlednil.
• 2 hodiny před vyšetřením by pacienti neměli dovolit jíst a relaxovat s cigaretou (takové události mohou narušit výsledky);
• Nedoporučuje se užívat EEG ve výšce akutního respiračního onemocnění, stejně jako při kašli a kongesci nosu, i když se tyto příznaky netýkají akutního procesu.

Když jsou dodržena všechna pravidla přípravné fáze, jsou vzaty v úvahu určité body, pacient sedí v pohodlném křesle, kontaktní body povrchu hlavy s elektrodami jsou potřísněny gelem, jsou připojeny senzory, je nasazen kryt nebo je odejmut, přístroj je zapnutý - záznam je pryč... Podle potřeby jsou použity provokativní testy. doba registrace bioelektrické aktivity mozku. Tato potřeba zpravidla vzniká, když rutinní metody neposkytují odpovídající informace, tj. Při podezření na epilepsii. Metody vyvolávající epileptickou aktivitu (hluboké dýchání, otevírání a zavírání očí, spánek, lehké podráždění, deprivace spánku) aktivují elektrickou aktivitu geneticky modifikovaného kortexu, elektrody sbírají impulsy posílané kůrou a vysílají do hlavního zařízení pro zpracování a záznam.

Kromě toho, pokud je podezření na epilepsii (zejména časová, která ve většině případů představuje problémy s diagnózou), používají se speciální senzory: temporální, sfenoidní, nosohltanový. Je třeba poznamenat, že lékaři oficiálně uznali, že v mnoha případech jsou to nosohltanové vývody, které odhalují ohnisko epileptické aktivity v časové oblasti, zatímco ostatní vedou na ni nereagovat a vysílají normální impulsy.

Elektrocytogram mozku

Elektrocytogram nebo elektroencefalografie mozku (EEG) je poměrně běžnou diagnostickou procedurou, která dokáže detekovat vážné patologie v mozku nebo jejich vzhled v blízké budoucnosti.

Elektroencefalografie je založena na použití elektrických impulsů, které „registrují“ stav mozkové tkáně, a tak se s jejich pomocí rozpoznávají léze určitých oblastí, které se mohou vyskytovat externě při neurologických poruchách. Vzhledem k tomu, že se jedná pouze o elektrické impulsy, je právem považováno za naprosto bezpečné pro zdraví.

EEG pomáhá stanovit ukazatele elektrické aktivity mozku, přítomnost nebo nepřítomnost spojení mezi mozkem a nervovými impulsy přicházejícími ze svalů a končetin. Zvláště živě vidíte interní patologii epilepsie u pacienta.

Podstata elektroencefalografie mozku

Mozek EEG má mnoho dalších jmen. To je jak elektrocytogram, tak elektrotomografie a elektrocelerogram mozku. Všechny tyto koncepty jsou redukovány na jednu skutečnost - použití elektrických impulsů v proceduře.

Každá buňka (neuron) mozku v procesu jeho vitální aktivity produkuje kolem sebe neustále se měnící bioelektrické pole. Elektrické impulsy z neuronů umožňují neuronům rychleji dosáhnout cíle. Tyto impulsy také umožňují koordinovat všechny buňky ve svých činnostech.

Jak víte, rychlost elektrického proudu je velmi vysoká, takže člověk nepřemýšlí o přechodu na jakýkoliv pohyb nebo akci. Pro něj to okamžitě činí systém tvořený mozkem, periferií a impulsy vycházejícími z neuronů.

S elektroencefalografií jsou na hlavu pacienta umístěny kovové elektrody, které jsou určeny k zachycení a sledování bioelektrické aktivity mozkových neuronů. Elektrická oscilace v mozku jsou velmi aktivity. Jsou zobrazeny na monitoru speciálního počítače v podobě vln jedné přímky. Podle získaného elektroencefalogramu odborníci sledují možné patologické stavy frekvencí a velikostí těchto stejných vln. Důležitý je také rytmus elektrické aktivity, jehož nepřítomnost může znamenat problémy v centrální nervové soustavě.

Indikace pro elektroencefalografii

Postup elektroencefalografie je indikován pro neurologické poruchy, poranění hlavy atd. Není nutné čekat, až se lékař na tuto diagnostickou metodu obrátí, je vhodné, aby se člověk jednou za dva až tři roky registroval na studii, aby vyloučil všechny druhy potíží. Mělo by se pamatovat - včas identifikovaná patologie se správnou léčbou může rychle zmizet.

Indikace pro postup EEG mozku jsou následující:

1. nedobrovolné pohyby, které osoba nechtěla vykonávat;
2. porucha koordinace jak statické, tak dynamické ataxie;
3. defekty řeči nebo změna v její podobě (pomalost nebo naopak ostrost a rychlost);
4. podezření na epilepsii. EEG vám umožní sledovat mozek v jeho normálním stavu, stejně jako vyhodnotit ty části mozku, které způsobují epileptické záchvaty;
5. časté mdloby;
6. závratě, bolesti hlavy;
7. poruchy spánku;
8. duševní a emocionální poruchy;
9. zánětlivé procesy v mozku, například meningitida;
10. benigní a maligní nádory, cysty v mozku;
11. pooperační zotavení (pokud byla provedena operace mozku);
12. poranění hlavy, otřes mozku. Pokud došlo k mechanickému úderu do hlavy, pád, který způsobil dokonce i mírnou bolest hlavy, by neměl být zpožděn, ale okamžitě se přihlásí ke studiu EEG. Postup při čtení elektrických impulsů pomáhá předcházet různým patologiím způsobeným prasklinami v lebce, vytěsněním cév nebo jejich prasknutím atd.;
13. dyscirkulační encefalopatie;
14. poruchy endokrinního systému, mechanismus metabolismu;
15. vegetativní cévní dystonie;
16. hypertenze;
17. hypoxie (nedostatek kyslíku v mozku), zejména v důsledku vaskulárních problémů.

Elektroencefalografie mozku

Elektrocytogram mozku pomocí elektrických impulsů umožňuje posoudit stav některých problémových oblastí mozku, dynamiku bioelektrické aktivity a předvídat vývoj některých závažných onemocnění.

Někdy elektroencefalografie naopak představuje pro odborníky ještě více otázek, než tomu bylo před zákrokem, takže pacient by neměl být překvapen, když je náhle zaznamenán po jiném postupu, například angiografii nebo MRI. Někdy je komplexní výzkum velmi užitečný.

Studie EEG má tedy následující vlastnosti:

1. hledat oblasti mozku, kde se jasně projevuje nástup epileptických záchvatů;
2. identifikace příčin záchvatů paniky, nevysvětlitelné úzkosti;
3. sledování impulsů v období normálního stavu (bez bolestí hlavy, záchvatů);
4. stanovení povahy patologie mozku. Odtud tedy mínus elektroencefalografie - může určit pouze stupeň vývoje onemocnění a jeho možnou příčinu. Samozřejmě nelze vidět místo vývoje patologie pomocí elektrických impulsů. Například v případě poranění hlavy postup EEG nedává přesné označení zóny, ve které je mechanický účinek nejvýraznější, nevidí poškození kostí lebky nebo praskliny, ale sledováním elektrické dynamiky může předvídat výskyt onemocnění;
5. hodnocení mozku během spánku a bdělosti. Někdy to trvá pacienta, aby se pokusil uvolnit a zbavit se. Dva stavy - spánek a bdělost - se projevují jinak v oblasti mozku. Za určitých okolností musí lékař přesně zjistit tento rozdíl.

Interpretace elektroencefalogramu je obvykle prováděna neuropatologem, který proto provádí diagnózu. V praxi neurologa je postup EEG velmi populárním jevem.

Příprava na studii EEG

Studie EEG je také dobrá, protože nevyžaduje žádnou zdlouhavou přípravu. Všechny akce pacienta před zákrokem by měly být zaměřeny tak, aby nedráždily mozek různými látkami. To je důvod, proč není možné pít kávu, používat energii, čokoládu, Coca-Cola, hodně cukru, černý silný čaj během dne před EEG. Musíte také dodržovat následující pravidla:

1. jíst krátce před zákrokem;
2. umyjte si vlasy, ale neaplikujte na ně kosmetiku. Ženy budou muset vlasy zcela rozpustit, je to nezbytné k zajištění co nejlepšího kontaktu elektrod s pokožkou hlavy;
3. Neužívejte sedativa. Je-li pacient nervózní, musí se jen posadit a uklidnit se jen jednou myšlenkou - EEG je jedním z nejvíce neškodných postupů;
4. EEG nelze provést, pokud má člověk viry nebo infekce, například chřipku nebo ARVI. V tomto případě bude elektrická aktivita mozku záměrně snížena a je nepravděpodobné, že bude možné rozpoznat přesný obraz patologií;
5. je-li EEG vykonáváno na dítěti, hlavní věc pro rodiče je přesvědčit ho o bezpečnosti a zajistit jeho kompletní odpočinek. Pokud má člověk strach, strach v průběhu zákroku, lékař nepozná skutečný obraz toho, co se děje v mozku.

Postup EEG

Obvykle se elektroencefalografie provádí takto: pacient je veden do speciální místnosti, elektrody jsou umístěny na jeho hlavu. Je třeba poznamenat, že pacient v místnosti v době studie zůstává sám. Výjimka je vždy pro děti - jejich rodiče jsou povoleni v pokoji.

Pacient může vždy s lékařem komunikovat pomocí obousměrného mikrofonu. Pokud zažije nějaké nepohodlí, je lepší to okamžitě nahlásit.

Studie EEG trvá 30-45 minut. Během této doby může odborník požádat o provedení některých akcí, například rychlé mrknutí nebo relaxaci a zavření očí. Pokud je důležité, aby lékař sledoval stav bioelektrické aktivity mozku během spánku, může požádat, aby se pokusil spát. Je velmi důležité, aby stav spánku byl přirozený, žádné hypnotické léky nelze užívat.

Vzorky s hyperventilací a fotostimulací jsou téměř vždy prováděny. Během hyperventilace lékař požádá pacienta, aby několikrát zhluboka nadechl a vydechl. Během fotostimulace se kontroluje účinek jasného světla na pacientovy oči. Tyto metody jsou také velmi důležité pro specialisty z hlediska budování diagnózy.

Kontraindikace EEG

Neexistují žádné kontraindikace postupu elektroencefalografie. Veškerý výzkum je bezpečný a neovlivňuje zdraví. Postup však může být zrušen, pokud je člověk velmi znepokojený, nervózní. Bude také sporné, zda provést studii, pokud pacient trpí závažnými duševními poruchami, ischemickou chorobou srdeční, to znamená, že je pro něj těžké zůstat ještě na chvíli.