Jaká je analýza stanovení srážlivosti krve: dekódování a rychlost

Test srážení krve je povinnou součástí řady komplexních studií závažných onemocnění jater, během těhotenství nebo v případě žilních onemocnění. Doporučuje se neopomínat tuto studii v přípravě na operaci. Jaká je analýza a jaké by měly být „zdravé“ výsledky? Řekneme to.

Proč testy srážení krve?

Poruchy krevního srážení jsou jedním z hlavních důvodů vzniku řady kardiovaskulárních patologií. Pokud se tyto hodnoty sníží, je to spojeno se zvýšeným krvácením, ale pokud se zvýší, zvyšuje se riziko vzniku krevních sraženin. Abychom pochopili, jak dobře sráží srážení, je přiřazena vhodná analýza. Jeho lékařskou definicí je „koagulogram“.

Působení koagulačního systému je poměrně složité, jako příklad si můžete vzít obvyklý řez. Hloubka a umístění poranění určuje intenzitu, s níž bude krev proudit. Jakmile nastane potřeba ochrany, vstoupí do hry krevní buňky: shromáždí se na tomto místě, aby vytvořily nezbytnou bariéru - sraženinu.

Kvůli sraženině se objeví překážka, která zabraňuje tekuté krvi, aby tekla z poraněné části těla. Ve skutečnosti chrání tělo před nadměrnou ztrátou krve a také zabraňuje pronikání infekce do místa poranění, „lepení“ okrajů rány.

Současně musí krev zůstat tekutá, aby mohla v těle normálně pokračovat v oběhu. Jakmile se krev koagulovala na požadovaném místě, dochází k vyváženému ředění.

Indikátorem salda je časové období, během něhož probíhá proces koagulace a zpětného zkapalňování. Pokud je v tomto časovém rámci jakákoliv odchylka, lékaři doporučují provést podrobný krevní test a přesně určit všechny parametry.

Kdo tuto analýzu potřebuje udělat

Narušení procesu srážení je plné srdečních infarktů, mrtvice a trombózy. Při snížených sazbách není možné předpovědět, jak se operace nebo porod uskuteční: pacient může jednoduše krvácet k smrti. Včasné odhalení porušení také pomáhá předcházet vzniku nebezpečných onemocnění.

Analýza může být předepsána pro podezření na kardiovaskulární onemocnění nebo poruchy koagulace. V některých případech je to povinné. Tyto situace zahrnují:

• prenatální období;
• podezření na dědičné patologie;
• před a pooperační období;
• potřeba dlouhodobého užívání antikoagulancií;
• akutní poruchy krevního oběhu v mozku;
• onemocnění imunitního systému.

Pokud se během rutinní analýzy zjistí pokles hladiny krevních destiček, objeví se potřeba hemostasiogramu.

Při těchto patologiích musí být kontrolována funkce koagulačního systému, aby se potvrdila diagnóza a zabránilo se možným komplikacím.

Proč krevní sraženina

Koagulační schopnost se týká poměrně složitých biologických procesů. Během této akce se tvoří fibrin - speciální protein nezbytný pro tvorbu sraženin. Je to proto, že krev se stává méně tekutou, její konzistence začíná připomínat tvaroh. Rychlost srážení krve do značné míry závisí na tomto proteinu.

Regulace srážení závisí na dvou tělesných systémech: nervovém a endokrinním. Kvůli tekutosti krvinek se nepřipojují a mohou se snadno pohybovat cévami. Několik funkcí závisí na stavu kapaliny:

• trofické;
• doprava;
• termostatické;
• ochranný.

V případě narušení celistvosti cévních stěn je v procesu koagulace nutná nutnost: bez sraženiny v problémové oblasti může člověk vážně trpět.

Krev si udržuje svou tekutou formu díky speciálnímu antikoagulačnímu systému a hemostáza je zodpovědná za tvorbu sraženin.

Vlastnosti doručení analýzy během těhotenství

Během těhotenství dochází k vážným fyziologickým změnám. Zapojen do procesu:

• krev;
• endokrinní systém;
• vylučovací orgány;
• CNS;
• kardiovaskulární systém;
• odkazy na hemostázu.

Často v tomto období dochází k významnému nárůstu faktorů srážení krve, což lze přičíst fyziologické normě. Analýza krevní srážlivosti během těhotenství je povinná.

V době přenášení dítěte s krví dochází k určitým změnám, včetně následujících:

• snížení aktivity C-proteinu;
• snížená aktivita antitrombinu;
• potlačení aktivity fibrinolýzy;
• zvýšení agregace krevních destiček.

Změny související s procesem hemostázy jsou adaptivní. Jsou nezbytné k prevenci nadměrného krvácení během porodu a po porodu. K tomu dochází v důsledku postupného, ​​ale stálého poklesu fibrinolytické aktivity a zvýšené koagulace.

Vzhledem k závažným hormonálním změnám, ke kterým dochází během těhotenství, se mění hemostatický systém. To ovlivňuje také tvorba uteroplacentálního oběhu. Některé ženy se vyvíjejí DIC: nejprve je hyperkoagulace, která je postupně nahrazována hypokoagulací.

To může vést ke značné ztrátě krve. Aby se tomu zabránilo, je nutné provést analýzu nejen v prvním trimestru, ale i v následujících dvou, aby odborníci mohli sledovat všechny změny. Ujistěte se, že provedení studie by měly být především ženy, které trpí hypertonus dělohy nebo měl potrat.

Stojí za to zvážit, že rychlost srážení krve u těhotných žen se může lišit od obvyklých, je v pořadí věcí. Vysvětlit všechny nuance dekódování analýzy by měl ošetřující lékař.

Jak se připravit

Před provedením analýzy je nutná nějaká příprava, na které bude záviset spolehlivost dat. Srážení krve se může lišit v důsledku působení různých faktorů, z nichž většina je přímo závislá na pacientovi.

Existují určitá pravidla, která je třeba dodržovat při přípravě. Nejjednodušší seznam je:

1. Darování krve musí být výhradně nalačno. Jakékoliv jídlo může zkreslit výsledky analýzy.
2. Je žádoucí, aby poslední jídlo bylo 12 hodin před odběrem krve.
3. Předešlé noci se smí pít jen obyčejná voda, ale v omezeném množství. Nadměrný příjem tekutin může také narušit výsledek.
4. Ráno před tím, než je plot a čaj přísně zakázán.
5. 2-3 dny před odchodem na odběr krve je žádoucí vyhnout se pikantním a tukovým jídlům: tyto produkty mohou ovlivnit proces srážení.
6. Alkohol lze konzumovat pouze 3-4 dny před analýzou, je zakázáno kouřit v den dodání.
7. Je-li to možné, je žádoucí odstranit závažnou fyzickou námahu.

Stojí za to zvážit, že některé léky také ovlivňují krevní tekutinu. Pokud jsou v době odběru předepsány některé léky, stojí za to upozornit lékaře, který tuto analýzu předepisuje, jinak bude dekódování chybné.

Normální data

Schopnost krve ke kolapsu je stanovena laboratorními testy. K tomu lze použít jak venózní, tak kapilární krev z prstu. Každý z testů vyžaduje specifický typ krve a umožňuje zjistit stav jednotlivých částí koagulačního systému.

Test srážlivosti krve

Analýza krevní srážlivosti je povinnou součástí vyšetření k detekci onemocnění jater, venózních patologií, během těhotenství a provádí se před chirurgickými zákroky. Chcete-li získat spolehlivé výsledky, musíte se na připravovanou studii řádně připravit.

Kompletní test srážlivosti krve může vykazovat abnormality v játrech a žilách.

Test srážení krve - co to je?

Koagulační test se nazývá koagulogram, hemostasiogram, který umožňuje odhalit latentní onemocnění mnoha vnitřních orgánů. Pomocí této laboratorní studie jsou monitorovány hemostázové funkce - komplexní biologický systém, který je zodpovědný za udržení optimální viskozity krve, včasné zničení krevních sraženin a zastavení krvácení.

V tomto případě musí mít krev dostatečnou viskozitu, aby pokryla poškození stěn cév v rozporu s jejich integritou.

Nízká koagulační schopnost je plná těžkých krevních ztrát, smrti a zvýšené hustoty krve, pravděpodobnosti tromboembolie, srdečního infarktu, mrtvice je vysoká.

Je možné vyrobit koagulogram na veřejné nebo soukromé klinice, cena závisí na typu analýzy. Základní výzkum stojí 350-1200 rublů, cena podrobné analýzy může dosáhnout až 3 tisíc rublů. Bezplatné vyšetření provedené během těhotenství a v nouzových případech.

Výsledky analýzy krevní srážlivosti získáte za 1-2 dny.

Indikace pro analýzu

Lékaři doporučují dělat koagulogram jednou ročně všem lidem pro preventivní účely, pro včasné odhalení skrytých patologií. U nemocí, které jsou charakterizovány srážením krve, snížení počtu krevních destiček, je třeba kontrolovat úroveň srážení na měsíční bázi.

Je-li nutné provést koagulogram:

• před chirurgickým zákrokem k prevenci těžké ztráty krve nebo krevních sraženin;
• s výskytem vnějších známek porušení cév v nohou - křečové žíly, trombóza;
• je-li podezření na poruchu v krevním zásobení orgánů malé pánve, střev, tromboembolie tepen plic, rozvoj diseminované koagulace v cévách;
• s častým krvácením z nosu, subkutánním krvácením;
• pro závažná kardiovaskulární onemocnění - mrtvice, infarkty, ischémie, arytmie;
• těhotenství, zejména u těžké toxémie, před porodem, císařský řez, k identifikaci příčin potratu;
• chronické onemocnění jater;
• revmatoidní artritidy, sklerodermie a dalších patologií autoimunitní povahy.

Pokud nos často krvácí, měl by být vytvořen koagulogram.

Při léčbě léky, které ředí krev, hormonální léky, anabolické steroidy, při léčbě pijavicemi, musí být prováděna pravidelná kontrola úrovně srážlivosti.

Ženy, které užívají perorální antikoncepci, by měly užívat koagulogram každé 3 měsíce.

Jak se připravit na studium

Nesprávná příprava na krevní test může mít vážné nebo smrtelné následky, takže je třeba dodržovat jednoduchá pravidla, aby se zabránilo falešným výsledkům. Koagulogram se vždy užívá ráno na lačný žaludek.

Jak se připravit na analýzu:

• nekrmujte kojence 35–45 minut před odběrem krve;
• Dítě do 5 let může jíst nejméně 4 hodiny před zkouškou;
• 3 dny před vyšetřením by měla být z dietní stravy vyloučena kořeněná mastná jídla, alkoholické nápoje;
• dospělí by se měli zdržet po dobu 12 hodin;
• večer před analýzou můžete pít pouze čistou vodu bez plynu v malém množství, čaj a káva je přísně zakázáno používat;
• půl hodiny před užitím biomateriálu se musíte uklidnit, odstranit intenzivní fyzickou námahu;
• kouření v den analýzy nemůže být.

Pokud pacient užívá antikoagulancia, mělo by to být určitě oznámeno technikovi.

Před zahájením zkoušky se smí pít pouze voda bez plynu.

Jak projít testem srážení krve

Odběr vzorků krve pro stanovení úrovně srážení se provádí ze žíly. Kůže je ošetřena antiseptickým přípravkem, malá injekční stříkačka nebo vakuový systém.

Laboratorní technik by měl pečlivě sledovat, zda nejsou poraněny žíly nebo okolní tkáně - pokud se fragmenty tromboplastinu dostanou do materiálu pro analýzu, negativně to ovlivní výsledek studie. 2 zkumavky se naplní krví, druhá část se odešle k vyšetření.

Krev pro analýzu srážení odebraná ze žíly

Jako rychlý test provádějí některé laboratoře analýzu doby trvání krvácení pro posouzení stavu krevních destiček - jehla je propíchnuta do prstence nebo ušního laloku speciální jehlou. V ideálním případě by se na rány měly v průběhu 2-3 minut objevit sušené krusty. Hodnoty v rozmezí 1–9 minut se však považují za platné. Indikátory delší než 15 minut ukazují na úplnou nesoudržnost krve, přítomnost závažných patologických stavů.

Vlastnosti dárcovství krve během těhotenství

Koagulogram je zařazen do seznamu povinných testů během těhotenství, protože špatná srážlivost, jako je nadměrně viskózní krev, je nebezpečná pro život matky a dítěte.

Studie koagulability u těhotných žen se provádí každý trimestr, v přítomnosti dědičných poruch krve, patologií srdce, cév, jater, negativního Rh faktoru, bude analýza muset projít častěji.

Analýza srážení krve: dekódování, rychlost, jak projít?

Hemostáza je biologický systém, který je zodpovědný za udržování normálního kapalného složení krve a zajišťuje, aby se krvácení zastavilo v případě poškození cévní stěny.

Porušení tohoto systému se může projevit zvýšeným krvácením nebo tendencí k trombóze. Pro včasnou detekci příčin patologických změn se provádí analýza srážení krve, která umožňuje určit typ poruch a jejich závažnost.

Jak je udržována hemostáza?

V procesu zastavení krvácení hrají roli: vaskulární, destičkové a plazmatické faktory. Primární hemostáza se provádí v důsledku vazospazmu a tvorby destičkové zátky. Pro menší poškození mikrocirkulačního lože může být taková „zástrčka“ dostačující, nicméně nemůže trvale zajistit úplné zastavení krvácení z velkých cév s vysokým tlakem.
Proto se aktivuje sekundární zastavení krvácení, koagulace v důsledku práce faktorů srážení plazmy. Složení tohoto systému zahrnuje třináct koagulačních faktorů. Pod jejich vlivem dochází k tvorbě aktivní protrombinázy, tvorbě trombinu a fibrinu, další retrakci krevní sraženiny. Porušení těchto procesů vede k masivní ztrátě krve, a to i při malém řezu, krvácení ve svalech a kloubech s drobnými poraněními, hematurií, patologicky hojnou, prodlouženou menstruací atd.
Hemofilie je jedním z nejznámějších dědičných nedostatků faktorů plazmy, které se projevují u dítěte. Onemocnění je doprovázeno nedostatky osmého (typ A), devátého (typ B) a jedenáctého (typ C) faktorů.

Jak projít testy srážlivosti krve?

Také při rozluštění výsledků analýzy srážení krve je důležité vzít v úvahu, že ženy mohou mít během menstruace nízké hodnoty. Během těhotenství nebo po dlouhodobém užívání perorálních kontraceptiv je možné fyziologické nadhodnocení hemostázy.
Terapie patologií kardiovaskulárního systému, doprovázená přísunem antikoagulancií a antiagregačních látek, je charakterizována ředěním krve. Prodloužené zvracení, průjem a celková dehydratace mohou způsobit ztluštění.

Sběr materiálu

Pokud je pro studii nutná kapilární krev (stanovení počtu krevních destiček, doba srážení, index protrombinu), odebere se z prstu po propíchnutí speciální jehlou nebo děličem. Venózní, rekrutovaný pro stanovení srážení pomocí Lee-White, trombinového času a aktivovaného parciálního tromboplastinového času. Pro analýzu potřebujete asi 20 kostek.
Materiál je dodán do laboratoře nejpozději dvě hodiny od doby sběru. Dále se podrobí centrifugaci, aby se plazma oddělila od vytvořených prvků. Pro studium výkonu koagulogramu je zapotřebí plazma.

Typy krvácení s dekódováním

Porušení hemostázy může nastat typem hyper a hypokoagulace. V prvním případě má pacient tendenci zvyšovat tvorbu mikrotrombusů.
V případě snížené srážlivosti se kromě laboratorních dat během dekódování hodnotí také typ krvácení.
Existují:

• mikrocirkulace, doprovázená malými modřinami, petihia, specifická pro trombocytopenické stavy, trombocytopatie, von Willebrandova choroba;
• hematogenní, pozorované u hemofilie a projevených difuzních hematomů, krvácení do kloubních sáčků, svalů a vnitřních orgánů.
• smíšený (mikrocirkulační), vyvíjí se na pozadí diseminované intravaskulární koagulace, předávkování antikoagulancii, trombolytiky;
• vaskulitický-purpurový typ se vyskytuje při mikrotrombovaskulitidě;
• angiomatické, charakterizované vaskulárními hvězdičkami a častými krvácení z nosu (teleangiektázie, mikroangiomatóza).

Hlavní příčiny zhoršené hemostázy

Míra z hlediska analýzy

Počet destiček u dospělých se pohybuje od 150 do 400 g / l. U dětí je horní úroveň snížena na 350 g / l.

Podle Sukharev.

Normální ukazatele koagulability podle Sukharev ukazují počáteční fázi tvorby fibrinu od 30 sekund do 2 minut a okamžik dokončení tohoto procesu je 3-5 minut. Pro tuto analýzu je materiál vytočen do speciální transparentní kapiláry. Dále je nádoba nakloněna střídavě doprava - doleva. Laboratorní technik stanoví pomocí stopek čas, kdy začíná proces koagulace, to znamená, že krev přestane volně protékat podél stěn kapiláry.

Podle Duke.

Je hodnocena hemostáza faktoru krevních destiček. Základní test pro stanovení schopnosti těla zastavit krvácení. Pro studii se prstenec prstence propíchne asi 4 ml, pak se krev, která vyšla, prodává každých 20 sekund, opakuje se odstranění kapky. Pro vyhodnocení výsledku sumarizujte čas do poslední kapky. U zdravého člověka je doba zastavení krvácení z mikrovaskulatury až dvě minuty.

Od Lee-White.

Studuje se rychlost koagulace jednoho mililitru žilní krve od doby jejího sběru do vzniku husté stabilní sraženiny.
Sazba je od pěti do sedmi minut.
Trombinový čas.
Umožňuje posoudit rychlost konverze fibrinogenu na fibrin a identifikovat porušení v konečném stádiu hemostázy. U zdravého člověka je indikátor v rozmezí 15-18 sekund. Používá se pro klinické sledování léčby antikoagulancii a antiagreganci.
Aktivovaný parciální tromboplastinový čas (APTT).
Poskytuje charakteristiku trvání tvorby krevní sraženiny po přidání roztoku chloridu vápenatého do plazmy. Zvýšení tohoto ukazatele indikuje výrazný nedostatek vitaminu K. Normální hodnota je v rozmezí 30-35 sekund.
Doba protrombinu (tromboplastinu).
Používá se pro diagnostiku tromboembolie a onemocnění zahrnujících hypokoagulaci. Je přímo závislá na hladině protrombinu v krevní plazmě.
Od 10 do 14 sekund.
Pro úplné posouzení externího koagulačního mechanismu je nutné komplexně vyhodnotit ukazatele protrombinového času, indexu a vypočítat mezinárodní normalizovaný poměr. Při výpočtu INR je nutné rozdělit protrombinový čas pacienta, rozdělit jej do standardního normálního indikátoru a získanou hodnotu zvýšit v mezinárodním indexu citlivosti. Míra INR je od osmdesáti do 110%.
Moderní technologie používané v laboratořích Invitro, umožňují rychle a efektivně:

• screening hemostatických poruch;
• provést diff. diagnóza nemocí spojených s poruchou srážení;
• zkoumat stav koagulačního systému u těhotných žen a pacientů léčených antitrombocyty, antikoagulancii a nesteroidními protizánětlivými onemocněními.

Příklady onemocnění koagulogramů doprovázené zvýšeným krvácením

Hemofilie.

V hemostasiogramu je detekována hypokoagulace v důsledku výrazného zhoršení tvorby protrombinu. Zvyšuje dobu koagulace na Lee - White více než 10 minut. Počet krevních destiček je v normálních mezích.
APTT se prodlouží o více než 45 sekund.

Hemoragická vaskulitida.

Vyznačuje se těžkou hyperkoagulací. Významně snížené antikoagulační vlastnosti, snížený trombinový čas. Existuje urychlený proces neutralizace injikovaného heparinu a zvýšení jeho plazmatické tolerance.
Ukazují se první ukazatele koagulopatie podle typu spotřeby, které se v první fázi projevují jako hyperkoagulace, a to snížením doby pro zastavení krvácení podle Lee-White. Také charakterizován inhibicí systému fibrinolýzy: malý indikátor spontánní fibrinolýzy a zvýšená hustota sraženiny.
Tato data jsou detekována v hyperkoagulační fázi diseminované intravaskulární koagulace. Klasická vaskulitida je charakterizována nepřítomností trombocytopenie a zvýšeným množstvím fibrinu v plazmě.

Krevní test pro srážení a trvání krvácení

Dnes budeme hovořit o coagulogramu - krevním testu, rozluštění, jehož ukazatele (APTTV, PET, INR a další) je druhem propedeutiky vnitřních nemocí, protože tak či onak, markery této studie jsou důležité pro diagnostiku a korekci téměř jakékoliv patologie. Co je krevní koagulogram? Proč lékař na toto vyšetření upozorňuje pacienty? Co je obsaženo v koagulogramu a jaká je interpretace jeho indikátorů a jakou roli hraje faktor srážení krve v našem těle? Dnes podrobně analyzujeme seznam markerů popisujících kvalitu plazmového koagulačního systému, jehož komplex je ve skutečnosti koagulogram.

Jaké jsou testy na srážení krve

Jaká je analýza srážení? Tento test se nazývá krevní koagulační test. Je třeba poznamenat, že obecný plazmatický test také obsahuje koagulační test, který charakterizuje koagulaci. Jedná se zejména o výsledek krevního testu krevních destiček a srážení krve. Snížení počtu destiček ve vztahu ke standardní hodnotě znamená určité problémy. Nicméně, kompletní krevní obraz poskytuje nedostatečné informace pro diagnózu a lékař předepíše kontrolu koagulogramu.

Krevní koagulogram (hemostasiogramový test nebo hemotestový test) je stejný, analýza obsahuje soubor ukazatelů ukazujících kvalitu hemostázy, mechanismus, který zajišťuje normální udržování stavu tekuté krve a dochází k poškození tkáně, krvácení nebo koagulace.

Jak se připravit na analýzu koagulogramu

Aby byly standardy koagulability přesné, analýza se provádí na prázdný žaludek ráno. V předvečer, 8-12 hodin před odběrem plazmy, je nutné opustit jídlo a sladké nápoje. Alkohol a spousta jídla je lepší zastavit ne méně než jeden den. Hodinu před zákrokem je velmi vhodné, aby nekuřeli, a také aby se necítili aktivní fyzické námaze a nebyli vystaveni emocionálnímu stresu. Bezprostředně před darováním krve na koagulogram se musíte uklidnit a pokusit se normalizovat tepovou frekvenci (puls).

Při léčbě antikoagulancii, která byla nedávno podrobena chirurgickému zákroku nebo transfuzi krve, byste měli informovat lékaře, aby se v tomto kontextu správně interpretovaly zkreslené standardy hemostasiogramu. Není nutné provádět krevní test na koagulogram * v akutních obdobích chronických onemocnění a během virové infekce.

* Zde jsou termíny hemostasiogram a coagulogram použity stejně, jako jsou synonyma.

Seznam ukazatelů koagulace a jejich interpretace

V závislosti na podezření ošetřujícího lékaře vám může být přiřazena základní (malá) analýza koagulogramu nebo pokročilá. Jak jste pravděpodobně již uhodli, druhá zahrnuje širší škálu ukazatelů testů srážlivosti krve. A teď podrobněji řekneme o každém z nich.

Jaké jsou markery koagulability obsažené v analýze obsažené v koagulogramu? Jedná se zejména o ukazatele:

• Fibrinogen;
• Trombinový čas;
• Protrombinový čas;
• Prothrombin Index (PTI);
• Mezinárodní normalizovaný vztah;
• APTT nebo aPTT (aktivovaný parciální (částečný) tromboplastinový čas);
• D-dimer;
• Lupus antikoagulační screening;
• Protein C;
• Protein S;
• Tolerance (citlivost) krevní plazmy na heparin;
• Rozpustný monomerní komplex fibrinu nebo PFMK;
• Trvání krvácení Dyuku;
• Testy srážení krve podle Lee White;
• Antithrombin III;
• Indukovaná agregace s ADP;
• Indukovaná agregace s adrenalinem.

Nyní začneme dekódovat:

Začněme s fibrinogenem, který je v podstatě ničím jiným než plazmatickým proteinem, který je základem systému srážení krve. Takzvaný faktor I. Vzniká v játrech a při krvácení nebo hrozbě je vyhozen do krve. Vysoká hladina fibrinogenu v krvi může být důvodem pro akutní zánětlivý proces v těle pacienta, nekrózu tkáně, infarkt myokardu, mrtvici, dysfunkci štítné žlázy (hypotyreózu) a rakovinu.

Nízká hodnota tohoto markeru je charakteristická závažného poškození jater, srdečního selhání, promyelocytární leukémie, DIC.

2. Doba potřebná k přeměně fibrinogenu na krevní sraženinu se nazývá trombin. Výsledná sraženina se nazývá fibrin a na své bázi je protein s vysokou molekulovou hmotností.

S nízkou rychlostí trombinu dochází k vysokému riziku vzniku krevních sraženin a vaskulárního blokování a naopak delší protrombinový čas ve srovnání se standardním časem indikuje vysoké riziko velké ztráty krve v případě krvácení, název tendence krvácení je hemosyndrom.

Nejmenší odchylka tohoto ukazatele by měla způsobit důkladnější studii ostatních ukazatelů.

3. Protrombinový čas v koagulogramu ukazuje skutečný čas tvorby krevní sraženiny a měří se v sekundách.

4. Předchozí ukazatel byl základem pro výpočet takového krevního markeru jako protrombinového indexu (PTI), který je roven poměru hodnoty normy k skutečně získanému výsledku studie. Později se zmíníme o normativních hodnotách PTI a dalších ukazatelích charakterizujících schopnost naší krve srážet.

5. INR nebo mezinárodní normalizovaný postoj ukazuje reakci těla na jeden z nejvíce studovaných a schválených antitrombotických léků - warfarin. Spolu s použitím tohoto léku je nezbytné přísné sledování INR indikátoru krve. Jeho referenční hodnoty by neměly překročit mezní hodnoty od 2,0 do 3,0, protože porušení dolní hranice zvyšuje riziko ischemické mrtvice a horní - hemoragické (tj. Intrakraniální krvácení).

6. Normy APTT nebo APTT (aktivované částečné (částečné - z latiny. Částečné) čas tromboplastinu) odráží dobu srážení krve během testu za účasti aktivátorů srážení, kterými mohou být parciální tromboplastin a chlorid vápenatý. Koagulogram APTT tedy indikuje účinnost koagulačních faktorů v procesu koagulace.

7. V důsledku rozpadu fibrinu a v důsledku destrukce trombu se vytvoří produkt nazvaný D-dimer. K vyloučení rizika hluboké trombózy se provádí krevní test pro stanovení tohoto markeru. Pozitivní zkušební hodnota pro D-dimer ve vzorku krve je nepříznivým prognostickým faktorem u pacienta s hlubokou žilní trombózou dolních končetin.

Výsledky této analýzy na koagulogramu, překračující standardní hodnotu, mohou hovořit o DIC, srdečním infarktu, přítomnosti krevních sraženin v žilách a tepnách, renální nebo jaterní insuficienci, zánětlivých procesech v těle a těžké gystóze těhotných žen.

8. Lupus antikoagulační screening. Když je v důsledku analýzy detekován hemostázový model lupusových antikoagulancií, je možné hovořit o krevních sraženinách, které blokují průtok krve téměř v každé části těla, což je extrémně nebezpečné a může vyvolat taková závažná řešení, jako je srdeční infarkt, plicní embolie, potrat atd.

Lupus antikoagulancia může být detekována jako výsledek analýzy srážení krve u lidí s AIDS, pacientů s rakovinou, stejně jako těch, v jejichž těle probíhá zánětlivý proces.

9. Nadále budeme hovořit o ukazatelích koagulace, zaměříme se na proteiny C - proteiny, které zpomalují dobu srážení krve, čímž zabraňují vaskulární okluzi a trombóze. Hlavní funkcí proteinu C je poskytnutí optimální thrombozové hmoty. Nedostatek tohoto proteinu je plný zvýšeného rizika vzniku krevních sraženin a je zpravidla zděděný.

10. Zvyšuje vlastnosti proteinu C proteinu C, čímž přispívá ke zpomalení koagulace.

11. Plazmatická tolerance heparinu udává dobu, po kterou se krev po podání heparinu srážejí. Prudký skok v takové době naznačuje, že uvažovaný ukazatel je menší než norma. Pokud se sraženina tvoří pomaleji nebo nejsou pozorovány žádné změny, pak se plazma ve vzorku považuje za tolerantní (stabilní) vůči účinkům heparinu.

12. Index koagulogramu SFMK nebo rozpustného komplexu monomeru fibrinu ukazuje, jak vysoké je riziko trombózy a embolie (budování v lumenu hlavní cévy krevní sraženiny).

13. Dukeův test se provádí propíchnutím špičky prstu nebo ušního laloku speciální jehlou Frank. Doba, po kterou krvácení způsobené tímto vstřikováním, ve skutečnosti je hodnotou tohoto indikátoru koagulogramu.

14. Krevní analýza pro srážení podle Lee Whitea se provádí zvláštním způsobem. Rozdíl spočívá v rychlosti výzkumu. Velmi rychle, pomocí voskované stříkačky a ostré kanyly. Materiál se odebírá v 1 ml každé ze tří speciálních zkumavek, které se zahřejí na 37 ° C. Koagulace krve se začíná objevovat od okamžiku, kdy je píst stříkačky stažen během odběru krve. Tento čas je sledován. Zkumavky se vzorky se ohnou na 50 stupňů. Koagulační proces končí, když se krev nakloní, aby zastavila tok.

Pokud je krev na koagulogramu zkrácena rozdílem směrem dolů od přijatých norem, může pacient převzít onemocnění jako je hemofilie. Tento faktor může také indikovat přítomnost poškození jater, nádorů v kostní dřeni, maligních procesů v krvi, obstrukční žloutenky, závažných infekčních onemocnění, popálenin. Léčba heparinem a diatéza novorozenců může také způsobit pomalé srážení krve.

15. Antithrombin III je protein určený k prevenci žilní trombózy. Jeho funkcí je inhibovat aktivitu hlavních faktorů srážení krve. Jakmile se antitrombin III nachází v krevním řečišti, váže se na heparin a tato sloučenina hraje klíčovou úlohu při zpomalení procesu srážení.

Ve skutečnosti je tento pár asi 80% systému srážení krve.

Tento test může ukázat dva typy deficitu tohoto proteinu - kvalitativní i kvantitativní. Pokud rozumíme kvantitativnímu faktoru, pak řečeno o kvalitativním nedostatku antitrombinu, máme na mysli jeho neschopnost vyrovnat se s inhibicí koagulačních procesů v dostatečném množství.

16. Indukovaná agregace destiček s ADP (adhezifosfát, tvořící cévní stěnu), co to je? Ochrana těla před ztrátou krve je závažnou funkcí těla a krevní destičky v něm jsou velmi důležité. Schopnost těchto buněk vzájemně se slepit (agregovat) a fixovat na stěně cévy v místě poranění v počáteční fázi tvorby trombu, umožňuje zastavit krvácení.

Schopnost destiček trombogenezi je určena indukovanou (nucenou) agregací, tj. Agregací, vyvolanou zavedením určitých látek do těla. V tomto případě ADP.

17. Studie indukované agregace adrenalinu se liší od předchozího indikátoru indukční látkou. Hodnocení schopnosti agregace krevních destiček se zpravidla hodnotí komplexně s použitím ADP, kolagenu, adrenalinu a ristomycinu jako induktorů.

Při předepsání projít analýzou srážení

Coagulogram nebo hemostasiogram je tedy analýzou krevního srážení a trvání krvácení a jeho výsledky se používají k diagnostice řady patologických procesů a onemocnění. Takový faktor, jako je srážení krve, hraje důležitou roli při korekci stavů vyvolaných různými druhy poruch v systému hemostázy.

Krevní koagulogram je povinný předepisovat těhotným ženám, pacientům připravujícím se na operaci, pacientům se srdečním infarktem, mrtvici, zánětlivým procesům různého původu, onemocněním jater, hemofilii. Kontrola doby srážení krve (VSC) je nutná při užívání antikoagulancií k prevenci trombózy, stejně jako v mnoha dalších případech.

Krevní test pro srážení: indikátory, dekódování

Krevní test pro srážení se nazývá koagulogram nebo hemostasiogram. Zahrnuje řadu testů, jejichž výsledky odrážejí schopnost krve koagulovat (srážení).

Srážení krve (koagulace) je jednou z nejdůležitějších ochranných funkcí, které zajišťují normální fungování těla. Tento proces je regulován nervovými a endokrinními systémy. V normální hemodynamice nedochází k adhezi krevních buněk, ale je nutná agregace krevních destiček, pokud je narušena integrita cévní stěny. Normálně je hemostatický systém a antikoagulační systém v rovnováze, takže se tvoří krevní sraženiny a rozpouštějí se podle potřeby. Nebezpečné pro zdraví a život mohou být jak hypo-, tak hyperkoagulační.

Hyperkoagulace je spojena s vysokým rizikem trombózy a tromboembolie, tj. Tvorby sraženin, které uzavírají lumen cév. Hypokoagulace významně zvyšuje pravděpodobnost nekontrolovaného krvácení různých lokalizací.

Primární nebo prodloužený hemostasiogram může předepsat ošetřující lékař. Hodnocení probíhá souběžně se studiem KLA. Každý z indikátorů koagulogramu je považován za indikativní. Pokud jsou během základní studie identifikovány určité abnormality, je to indikace pro rozšířenou analýzu s definicí faktorů srážení.

Když se provádí srážení krve

Indikace pro srážení krve jsou:

• období těhotenství (jako součást plánovaného nebo neplánovaného vyšetření);
• Příprava na chirurgii;
• pooperační období;
• krevní patologie;
• křečové žíly;
• onemocnění jater;
• patologie autoimunitního geneze;
• onemocnění kardiovaskulárního systému.

Ženy, které se připravují na matky, musí mít koagulogram předepsaný pro pozdní toxikózu (gestosis).

Hemostasiogram je vyžadován v případech podezření na plicní embolii (PE), infarkt myokardu, ischemické a hemoragické mrtvice a fibrilaci síní.

Krevní test pro srážení se provádí za účelem sledování antikoagulační léčby a při podávání anabolických léčiv, hormonálních léků (glukokortikoidů) nebo perorálních kontraceptiv.

Krevní test pro srážení: indikátory a jejich interpretace

Když koagulogram vyhodnotil následující ukazatele:

1. Doba srážení;
2. APTT (aktivovaný parciální tromboplastinový čas;
3. Protrombinový čas;
4. Poměr protrombinu;
5. Trombinový čas;
6. Fibrinogen (faktor I);
7. Antithrombin III;
8. D-dimery;
9. Pfcc

Doba krvácení

Doba krvácení je stanovena propíchnutím ušního lalůčku skarifikačním činidlem a stanovením časové periody nezbytné pro úplné zastavení krve. Diagnostická hodnota je pouze vzestupem hodnot vzhledem k normě (pohybuje se od 2 do 10 minut). Je-li zaznamenáno zkrácení času, pak s největší pravděpodobností došlo k technické chybě. Tento test není použit v průzkumu před operací.

Možné příčiny prodloužené doby krvácení:

• překročení doporučených dávek při léčbě antiagregancií a antikoagulancií;
• hemofilie (geneticky určené porušení hemostázy);
• cirhóza;
• hepatóza na pozadí chronického alkoholismu;
• hemoragická horečka (nebezpečné infekční onemocnění);
• trombocytopenie (snížení počtu krevních destiček);
• trombocytopatie (změny vlastností krevních destiček v rozporu s jejich schopností agregovat).

Aktivovaný parciální tromboplastinový čas

APTTV velmi přesně odráží stav plazmatické hemostázy, tj. Stupeň účinnosti plazmatických faktorů. Tento ukazatel je považován za nejcitlivější k různým patologickým změnám v těle.

Hodnoty se mohou při analýze v různých laboratořích měnit. Závisí na použitých činidlech. Referenční hodnoty musí být uvedeny na formuláři, ve kterém jsou výsledky zadávány.

Hranice normy - od 25,4 do 36,9 sekund.

Možné příčiny zvýšení hodnot:

• fibrinolýzu;
• hemofilie;
• autoimunitní patologie (včetně antifosfolipidového syndromu);
• nízké hladiny faktorů II, V, VIII, IX, X, XI a XII;
• diseminovaná intravaskulární koagulace (fáze 2-3);
• příjem heparinem a léky na základě něj;
• těžké poškození jater (aktivní hepatitida, cirhóza);
• Hagemanova choroba (geneticky determinovaný pokles aktivity faktoru XII);
• intravenózních náhrad šoků proti plazmě (reopolyglukinu).

Zkrácení aPTT je pozorováno během normálního těhotenství, v první fázi DIC, stejně jako při trombóze. Indikátor může být zkreslen v rozporu s technologií odběru krve.

Protrombinový čas

Ukazatel PTV se používá k posouzení stavu plazmatické hemostázy (fáze 1 a 2) a aktivity faktorů II, V, VII a X. Odráží dobu tvorby sraženiny v séru s přidáním tromboplastinu a vápníku.

Léčba antikoagulačními léky je považována za účinnou, pokud se údaje zvýší nejméně o jeden a půl až dvakrát.

Normální hodnoty (v sekundách):

• dospělí pacienti - 11-15;
• předčasně narození novorozenci - 14-19;
• děti na plný úvazek - 13-17;
• malé děti - 13-16;
• starší děti a mládež - 12-16.

Redukce PTV je charakteristická pro poslední týdny před porodem, stejně jako pro DIC. Další možné příčiny zahrnují užívání antikoncepčních tablet a léčbu protrombinovými faktory VII, X, V a II.

Prodloužení protrombinového času může indikovat patologické stavy jater a (nebo) žlučových cest nebo přítomnost specifického "lupusového" antikoagulantu v krvi. Indikátor se zvyšuje na pozadí heparinů (nefrakcionovaných) a IV infuzí náhrad plazmy.

Mezinárodní normalizovaný postoj

INR nebo protrombinový koeficient je stanoven matematicky pro standardizaci čísel PTV. Tento ukazatel je poměr protrombinového času pacienta k PTV normální plazmy v souladu s mezinárodním indexem citlivosti přijatým. Odhad INR je nezbytný především pro hodnocení léčby nepřímými antikoagulancii (deriváty kumarinu). Normálně je tento indikátor co nejblíže 1 (0,8-1,15). Rozsah od 2 do 3 ukazuje účinné snížení rizika intravaskulární trombózy bez zvýšení pravděpodobnosti krvácení.

Prodloužení PTV v kombinaci se zvýšením INR může indikovat následující patologie:

• virová a alkoholická hepatitida (chronická);
• cirhóza jater;
• amyloidní dystrofie;
• hypovitaminóza K;
• Syndrom DIC;
• geneticky determinovaný nedostatek faktorů II, V, VII a X;
• absence nebo významné snížení hladin fibrinogenu v séru.

Pokud jsou čísla menší než normální, můžeme hovořit o aktivaci procesu fibrinolýzy, o zvýšené tvorbě trombu (s rizikem tromboembolismu) nebo o zvýšení aktivity faktoru VII.

Trombinový čas

TV patří mezi základní hodnoty; odráží aktivitu konečného stupně koagulace, při které dochází k biotransformaci fibrinogenu s přímou účastí trombinu na fibrin.

Test je nezbytný pro posouzení účinnosti léčby heparinem a fibrinolytickou léčbou. Identifikuje také geneticky determinované patologie fibrinogenu. Výsledky jsou vždy zvažovány ve spojení s PTT a APTTV.

Hranice normy - 18-24 sekund.

Důvody pro zvýšení indexu:

• Syndrom DIC (akutní);
• nepřítomnost fibrinogenu nebo kritický pokles jeho koncentrace (6,0 g / l). Čísla klesají na pozadí léčby heparinem.

Fibrinogen

Fibrinogen patří mezi tzv. proteiny akutní fáze. Jeho kvantitativní hodnoty jsou jedním ze základních ukazatelů hemostasiogramu.

Hladina proteinů akutní fáze má tendenci se zvyšovat na pozadí aktivního zánětlivého procesu, s infekcemi a pod vlivem silných stresových faktorů.

Rychlost fibrinogenu je 2,75 až 3, 65 g / l. Růst počtu, a to i v mezích referenčních ukazatelů, indikuje zvýšené riziko exacerbací a komplikací onemocnění kardiovaskulárního systému.

Fibrinogen je zvýšen v následujících patologiích:

• infekční onemocnění (s akutním nebo těžkým rekurentním průběhem);
• podmínky před infarktem a předběžným zdvihem;
• systémová kolagenóza (autoimunitní onemocnění);
• onkologická onemocnění;
• popáleniny;
• stav po operaci;
• onemocnění ledvin (nefritida, pyelonefritida);
• amyloidóza.

Koncentrace fibrinogenu se normálně zvyšuje u žen během těhotenství i během menstruace. Index vychází z pozadí léčby heparinem, užívá drogy ženských pohlavních hormonů (estrogenů) a užívá antikoncepční pilulky.

Čísla pod normou mohou indikovat vrozený nedostatek fibrinogenu, alkoholické poškození jater, leukémii, rakovinu prostaty (ve stadiu metastáz) a akutní DIC. Fibrinogen spadá do léčby anabolických léků, mužských pohlavních hormonů, užívajících barbituráty, rybí olej a zavedení nadměrně vysokých dávek heparinu.

Antithrombin III

AT III je plazmatický kofaktor heparinu. Je to antikoagulační činidlo, které inhibuje koagulační faktory. Definice AT má bolestivé místo k posouzení účinnosti léčby heparinem.

Hranice normy - od 75 do 125%.

Zvýšená hladina AT III je zaznamenána v následujících patologiích:

• infekční proces;
• akutní zánětlivé onemocnění jater;
• hypovitaminóza K;
• stáze žluči;
• akutní pankreatitida (závažná);
• zhoubných novotvarů pankreatu.

Koncentrace antitrombinu se zvyšuje během menstruace, stejně jako při antikoagulační terapii a anabolických steroidech (steroidní hormony).

Snížení AT III může indikovat jeho geneticky determinovaný nedostatek, alkoholickou hepatózu, cirhózu, aterosklerotické vaskulární onemocnění, koronární srdeční onemocnění, krevní infekci (sepse), rakovinu plic, trombózu nebo akutní DIC. Při užívání antikoncepčních tablet, ve třetím trimestru těhotenství a pooperačním období mohou být hodnoty nižší než normální.

D-dimery

D-dimery jsou součástí trombu; Tyto sloučeniny jsou produkty biodegradace fibrinového proteinu. Zkouška se provádí za účelem stanovení stupně prokoagulace. Obsah D-dimerů v séru je přímo závislý na množství rozpadajícího se fibrinu a aktivitě průběhu jeho lýzy.

Normální obsah těchto produktů je od 33,5 do 727,5 ng / ml.

Pravděpodobné důvody pro růstový ukazatel:

• CHD;
• trombóza (jak arteriální, tak žilní);
• infarkt myokardu;
• onemocnění jater;
• revmatoidní artritida (séropozitivní forma);
• hematomy značného objemu;
• Syndrom DIC;
• zhoubných nádorů.

Vysoká hladina D-dimerů je pozorována u osob starších 80 let, kuřáků s velkými zkušenostmi a pacientů, kteří podstoupili operaci. Kromě toho jsou během těhotenství stanoveny relativně vysoké míry.

Rozpustné komplexy fibrin-monomer

PFCM jsou meziprodukty fibrinolýzy. Je obtížné je zjistit v důsledku velmi rychlého vylučování ze séra. Test těchto komplexů je nezbytný především pro detekci diseminované koagulace v raných stadiích.

Referenční hodnoty jsou v rozmezí 4,0 mg / 100 ml (normálně - 3,38 ± 0,2 mg / 100 ml).

Zvýšení je pozorováno, když:

• Syndrom DIC;
• snížení funkční aktivity ledvin;
• trombóza;
• systémová onemocnění kolagenu;
• septické komplikace;
• podmínky šoku;
• komplikovaný průběh těhotenství;
• těžké psycho-emocionální a fyzické napětí.

Normálně, FEMC je zvýšený u těhotných žen a novorozenců. Počty se také zvyšují u pacientů v pooperačním období.

Postup postupu

Odběr vzorků se provádí zpravidla z kostí. Analýza se provádí nalačno, aby se zabránilo zkreslení ukazatelů. Pacient by neměl studovat 8-9 hodin před zahájením studie. V předvečer návštěvy v laboratoři není možné konzumovat alkoholické nápoje. V den analýzy se lidem s závislostí na nikotinu doporučuje, aby se zdrželi kouření. Dopoledne se doporučuje pít pouze čistou vodu.

Vladimir Plisov, lékař, lékař

4,248 zobrazení, 7 zobrazení dnes

Krevní test pro srážení krve

Krev je důležitou součástí lidského těla a současně plní několik důležitých funkcí:

• Přenáší kyslíkové buňky do všech vnitřních orgánů,
• Stává se to také u živin, které všechny tkáně pravidelně potřebují,
• V každé buňce jsou průběžně prováděny metabolické procesy - všechny potřebné věci jsou odebírány z užitečných prvků a zbytečné by měly být odstraněny, což je to, co dělá krev znovu,
  
• Kvůli konstantnímu průtoku krve je teplota lidského těla udržována v normálním rozmezí a mění se, pokud se u těla vyvinulo zánětlivé nebo jiné patologické procesy,
• Ve vnitřních žlázách jsou syntetizovány hormony - látky, které jsou nezbytné pro normální fungování některých orgánů. Chcete-li se dostat do "cíle", používá se průtok krve
• Krevní elementy poskytují ochrannou funkci pro tělo, protože patogenní agens nejprve proniknou do krevních buněk, kde na ně útok čeká,

Tento seznam může pokračovat po určitou dobu, protože hodnota krve je příliš vysoká. Jeho normálního fungování lze dosáhnout, jsou-li splněny specifické podmínky:

• poměr různých prvků krve musí dodržovat určitou rovnováhu,
• krevní vzorec musí splňovat stanovené normy
• jeho koagulační schopnost by se měla rovnat referenčním hodnotám.

Dnes odhalíme téma, které ovlivňuje přesně srážení krve, a zjistěte název analýzy, která tuto hodnotu určuje.

Pokud se tak nestane včas, hrozí riziko závažné ztráty krve. V případě aktivní tvorby "zástrčky" se může vyvinout do trombu, který narušuje krevní oběh, což znamená, že některé části těla začnou depletovat v důsledku nedostatku užitečných prvků. U zdravých lidí je rovnováha mezi ředěním a koagulací vždy udržována v rovnováze, s patologiemi, které mohou být rozbité a vedou k nevratným následkům a dokonce i smrti.

Své krevní srážení můžete zjistit z koagulogramu - speciálního laboratorního testu. Někdy se také nazývá hemostasiogram. Označení v analýze, které je vhodné věnovat pozornost, je:

• Protrombin (protrombinový čas);
• Trombinový čas;
• Fibrinogen.

Dekódovací analýza

Zkontrolujte srážení krve:

• Lidé s podezřením na patologii krve;
• Ženy během těhotenství;
• Pacienti, kteří se připravují na operaci a po ní;
• Pro pacienty s křečovými žilami;
• Osoby s kardiovaskulárním onemocněním;
• Lidé s nemocným játry;
• Pacienti s autoimunitními chorobami.

Krevní koagulogram je také indikován pro kontrolu dlouhodobé léčby nepřímými antikoagulancii.

Hlavní ukazatele odpovědné za výsledek analýzy srážlivosti krve:

• Čas koagulability (zkráceně VS) je počet sekund (minut), během kterých má fibrinová sraženina čas na vytvoření, počínaje okamžikem odebrání materiálu pro analýzu.
• Index protrombinu (označený jako PTI ve formě) - toto číslo udává procentuální poměr doby srážení plazmy k referenční plazmě.
• Trombinový čas (TB) je časové rozpětí požadované fibrinogenem, aby se stal fibrinem.
• Aktivovaný parciální tromboplastinový čas (zkratka APTT) je časovou periodou nezbytnou pro tvorbu krevní sraženiny při vystavení působení chloridu vápenatého a dalších látek.
• Fibrinogen - zobrazuje koncentraci proteinu rozpuštěného v krevní plazmě.

Míra analýzy

Níže uvádíme obecně uznávané hodnoty, které jsou ve většině laboratoří považovány za normu:

• Doba srážení kapilární krve je považována za normální, pokud k ní došlo během půl minuty až pěti minut;
• Doba srážení žilní krve - pohybuje se od pěti do deseti minut;
• Index protrombinu je normálně na úrovni 93% až 107%. Pokud je vyšší, pak je to pravděpodobně kvůli požití perorálních kontraceptiv, jinak má člověk riziko vzniku krevních sraženin. Snížené PB svědčí o nebezpečí krvácení;
  
• Doba trombinu by se měla rovnat minimálně 15 a maximálně 18 sekundám. V případě poklesu TBC je vhodné převzít nadbytek fibrinogenu v krvi se zvýšením - naopak, nedostatkem proteinu nebo selháním ledvin;
• Aktivovaný parciální tromboplastinový čas u zdravých lidí se pohybuje od 30 do 40 sekund. Míra se zvyšuje u lidí s problémy s játry nebo v jejich tělesném nedostatku vitamínu K;
• Fibrinogen v referenční plazmě není větší než čtyři gramy na litr, ale ne méně než dva. Hladina bílkovin je snížena u hepatitidy, cirhózy jater, nedostatku vitamínů B12 a C, patologií srážení krve. Množství fibrinogenu se zvýší, pokud se v těle vyvíjí akutní infekční nebo zánětlivý proces, pneumonie, infarkt myokardu nebo osoba právě v pooperačním stavu.

Pokud se pro některé ukazatele krevní srážení bude lišit od ideální hodnoty, pak byste neměli panikařit. Tam jsou docela oprávněná vysvětlení pro některé odchylky, ale vy nebudete rozlišovat je sám. To by měl provádět zkušený odborník.

Analýza srážení během těhotenství

Tento typ laboratorního výzkumu se provádí několikrát po celou dobu těhotenství a ještě před porodem. Příroda je tak vymezená, že přirozeně by se od chvíle početí měla zvyšovat koagulabilita ženské krve. Proces je dále aktivován nástupem druhého trimestru. Takové změny jsou nezbytné, aby ženské tělo mohlo po porodu zastavit těžké krvácení, a to po odstranění placenty. Pokud k tomu nedojde, žena v porodu umře během několika minut kvůli kritické ztrátě krve.

• APTT u těhotných žen by měla být od 17 do 20 sekund;
• Fibrinogen obvykle nesmí být větší než 6,5 gramu na litr;
• Počet destiček pro ženy v pozici - od 131 do 402 tisíc na mikroliter;
• Protrombin bude ideální, pokud jeho hladina je od 78 do 142 procent;
• TV ve zdravých budoucích maminkách se rovná intervalu od 18 do 25 sekund.

Nízké nebo zvýšené výsledky naznačují patologickou abnormalitu a neměly by být ignorovány.

Jak provést test srážení krve

Hlavní pravidlo - postup se provádí na prázdný žaludek. Nemůžete jíst 8 hodin před podáváním, ale je lepší se zdržet všech 12. Žádné nápoje by neměly být konzumovány ráno. Čistá čistá voda může být opilá, ale v rozumném množství. Zvláště nemůžete snášet žízeň v horkém počasí.

V posledních několika dnech před analýzou jsou alkohol a tučné potraviny zcela vyloučeny ze stravy. V den studie je lepší nekouřit vůbec (dokud darujete krev), fyzicky a emocionálně nezatěžujete sami sebe (a den předtím).

Pokud užíváte jakékoliv farmakologické léky, je třeba tuto skutečnost dohodnout s odborníkem, protože některé léky ovlivňují složení krve a její funkce.