Prolaps mitrální chlopně (MVP), 1. stupeň: co to je, symptomy a léčba

Z tohoto článku se dozvíte: co je prolaps mitrální chlopně 1 stupeň, její příčiny a symptomy. Léčba a prognóza onemocnění.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Prolaps mitrální chlopně (zkráceně PMK) je nejčastější vrozenou nebo získanou patologií struktury ventilového aparátu srdce. Jedná se o vychýlení (ochabnutí, ochabnutí) jednoho z ventilů v období kontrakce srdce, které může být doprovázeno nárůstem krve zpět do atria.

Pokud podle ultrazvuku srdce selže křídlo o 3–6 milimetrů, pak se říká o prolapsu (nebo zlozvyku) 1. stupně. Pokud je tato situace spojena s refluxem krve zpět do levého atria, pak mluví o prolapsu mitrální chlopně 1 stupně s regurgitací 1 stupně.

K prolapsu dochází u mužů ve více než 2,5% případů a u žen asi 8% jsou údaje u všech osob se srdeční vadou.

Ve starší věkové skupině žen je prevalence prolapsu 4krát nižší. U žen s věkem tento defekt prochází u mužů míra výskytu patologie v rozmezí 2-3%.

Léčba a pozorování pacientů s touto diagnózou jsou: kardiolog, arytmolog, kardiochirurg, neuropatolog.

Stručně o anatomii ventilového aparátu

Pochopení mechanismu a příčin prolapsu je nemožné bez znalosti anatomie ventilového aparátu. Mitrální ventil se skládá ze dvou křídel: přední a zadní; akordy a papilární svaly.

Prolaps je častěji zadní cusp, o něco méně často - přední cusp, ale symptomy jsou vždy podobné. Pro tuto patologii není rozdíl, který z ventilů se ohýbá do levé síně.

Od ventilů jsou akordy, které jdou do papilárních svalů a jsou upevněny zevnitř dutiny levé komory ke stěnám. Klapky jsou pokryty pojivovou tkání.

Parametry, na jejichž základě se určuje stupeň prolapsu zadního hrotu mitrální chlopně

Příčiny patologie

Příčiny malformace jsou vrozené a získané.

Vrozené příčiny

Anomálie vývoje pojivové tkáně (Marfan a Ehlers-Danlosovy syndromy). Tato situace je geneticky předurčena.

Existují rodinné případy patologie. V těchto rodinách tuto diagnózu potvrdili všichni příbuzní.

Získané důvody

Nejčastější příčinou mitrálního prolapsu jsou revmatické malformace. Revmatismus je autoimunitní patologie, která vede ke změně vzhledu chlopní a rozvoji prolapsu a (nebo) stenózy - zúžení otevření mitrální chlopně.

Při revmatismu hovoří o kombinovaném defektu mitrální chlopně, regurgitaci (reverzní průtok krve do atria), který může převažovat nad stenózou.

Typické příznaky prolapsu

Stížnosti pacientů s MVP 1 stupně bez reverzního průtoku krve do levé síně (tj. Bez regurgitace) jsou velmi nespecifické. Častěji jsou vzácné, to znamená, že pacienti nejsou ničím rušeni.

Symptomy se objeví, když se vyvíjí regurgitace, to znamená, že krev se vrací zpět do atria.

Onemocnění neinterferuje s normálním rytmem života, pokud příčinou není infarkt myokardu nebo infekční endokarditida drogově závislých.

Jaké jsou příznaky prolapsu mitrální chlopně 1 stupeň s regurgitací:

1. Příznaky srdce

1. Bolest v srdci, krátkodobá i krátkodobá.
2. Poruchy rytmu, které jsou doprovázeny zvýšením srdeční frekvence. Symptom charakteristický vrozenou patologií.

2. Nespokojené stížnosti

Kardiální příčiny jsou spojeny s poruchou funkce nervového systému.

1. Zvýšené pocení.
2. Útoky na paniku. Jedná se o útoky strachu, které člověka děsí (doprovázené nekontrolovaným nárůstem tepové frekvence, pocením, zarudnutím kůže).
3. Dyspnea během fyzické námahy. Je důležité si uvědomit, že dušnost v tomto případě není známkou srdečního selhání, ale nevyskytuje se v nervovém prostředí. Tento příznak se vyskytuje u poloviny pacientů.
4. Snížený krevní tlak (hypotenze), který je doprovázen mdloby a stavy v bezvědomí. Příznak je pozorován u 10–15% pacientů ze všech pacientů s prolapsem mitrální chlopně 1. stupně.

Metody zpracování

V případě prolapsu mitrální chlopně se používá 1 stupeň, používají se: zpevňující opatření (denní režim, zpevnění, fyzická námaha), léky, je možné provést operaci na náhradu mitrální chlopně.

Jaké léky se používají:

V závislosti na příčině, která vedla k prolapsu mitrální chlopně (považovali jsme ji za výše), lékaři zvolili taktiku léčby:

1. Pokud je příčinou prolapsu revmatické onemocnění, je nutná prevence, kterou provádějí revmatologové v offseason, aby nedošlo ke zhoršení poškození mitrální chlopně.
2. Infekce na mitrální chlopni je léčena antibiotiky. Onemocnění může být úplně vyléčeno, prolaps zmizí, ale nedojde k žádné regurgitaci.
3. Hloupé zranění (úder na hrudník pěstí nebo úder vysokou rychlostí na volantu automobilu) může vést k uvolnění jednoho z akordů letáku mitrální chlopně. Pak bude také PMK. Lékaři operují na těchto pacientech - šijí akord. Ventil přestane padat do levé síně a nemoc zmizí.
4. S hypertenzí (zvýšený krevní tlak), infarkt myokardu (smrt části myokardu) provádí komplexní léčbu těchto onemocnění.

Předpověď

Prognóza silně závisí na příčině onemocnění.

• U hypertenze závisí prognóza na základním onemocnění a závažnosti srdečního selhání.
• Revmatické malformace MK pozoroval po dlouhou dobu (možná rok nebo desetiletí). Jsou schopni let nerušit člověka. A pokud jsou stížnosti, lékaři předepisují léky. Léky jsou přijímány kursy (měsíc nebo dva) po celý život. Když jsou léky neúčinné, doporučují chirurgický zákrok - náhrada mitrální chlopně (umělá srdeční chlopně je našitá na mitrální ventil).
• Infekční endokarditida je dokonce konzervativně vyléčena úplně. Léčba je dlouhá měsíce. Prognóza je dobrá.
• Léčba drogově závislých s infekční endokarditidou má velmi krátkodobý účinek. Úmrtnost je extrémně vysoká i po chirurgické protetice MK. Přežít jednotky pro první dva roky. Prognóza je špatná.

Prolaps mitrální chlopně (bez komplikací) má sám o sobě dobrou prognózu.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Co je to prolaps mitrální chlopně (MVP) 1 stupně?

Prolaps mitrální chlopně je jedním z nejčastějších srdečních onemocnění. Tato patologie je charakterizována nedostatkem funkce mitrální chlopně. Existují 3 závažnosti onemocnění, přičemž první stupeň je nejméně nebezpečný.

Obvykle je prolaps prvního stupně asymptomatický, proto je detekován náhodně během ultrazvuku srdce. Toto onemocnění však vyžaduje pravidelný lékařský dohled, který může být zhoršen komorbiditami a komplikacemi.

Prolaps mitrální chlopně - co to je?

Mitrální chlopně je bicuspidální přepážka umístěná v srdci mezi levým atriem a levou komorou. Název pochází z podobnosti ventilu s čelenkou kněze - pokosem.

Když krev proudí z levé síně do komory, ventil se otevře. Během dalšího vypouštění krve z levé komory do aorty by měly být přepážkové ventily pevně uzavřeny. Tak vypadá systém normálně.

V případě prolapsu mitrální chlopně, její prosaky se prohýbají a při zavírání je mezi nimi otvor. V tomto případě je možný návrat části krve z komory do atria. Tento stav se také nazývá regurgitace. Do krevního oběhu se tak dostane snížený objem krve, což zvýší zátěž na srdce.

V závislosti na velikosti okna v oddílu rozlišujte 3 stupně nemoci:

1. Stupeň 1 je charakterizován otvorem 3-6 mm a je nejméně nebezpečný;
2. Stupeň 2 se vyznačuje oknem 6-9 mm;
3. 3. stupeň je nejvíce patologický, otvor v přepážce zůstává větší než 9 mm.

Pro rozhodování se také bere v úvahu objem krve, který se vrací do atria z komory. Tento ukazatel je v tomto případě vyšší prioritou než velikost prolapsu.

Příznaky

Ve většině případů je prolaps mitrální chlopně 1. stupně téměř asymptomatický. Ale v případě psycho-emocionálního stresu, výskyt periodické bolesti v oblasti srdce.

U některých pacientů může toto onemocnění způsobit následující abnormality:

• poruchy srdeční frekvence;
• závratě a prodloužené bolesti hlavy;
• pocit nedostatku vzduchu při vdechování;
• případy nepřiměřené ztráty vědomí;
• zvýšení tělesné teploty na 37,2 0 C.

Často se u těchto pacientů vyvíjí vegetativní dystonie.

Přečtěte si také náš podobný článek o oválném okně.

Diagnostika

• Někdy, v případě šelestů srdce, průvěs ventilových letáků může být detekován se stetoskopem. V 1. stadiu onemocnění však může být objem reverzního průtoku krve do levé síně nevýznamný a nemá vliv na hluk. V tomto případě nelze při poslechu rozpoznat výhřez.
• EKG také nemusí vždy vykazovat známky prolapsu.
• Aby bylo možné přesně určit přítomnost onemocnění, spolu s EKG, musí být proveden ultrazvuk srdce. Tato studie ukazuje ochabnutí mitrální cusps a jeho rozměry.
• Dopplerova studie, navíc prováděná během ultrazvuku, vám umožňuje určit objem regurgitace a rychlost návratu krve do atria.
• Někdy se provádí rentgen hrudníku, na kterém je vidět v případě onemocnění ochabnutí srdce.

K vytvoření kompletního obrazu onemocnění pacienta pomocí PMH analyzuje kardiolog také následující data:

1. historie onemocnění, příznaky symptomů;
2. chronické onemocnění pacienta v průběhu jeho života;
3. přítomnost případů této choroby u příbuzných pacienta;
4. obecné testy krve a moči;
5. krevní biochemie.

Příčiny

Možné jsou dva typy dysfunkcí mitrální chlopně:

1. Vrozené nebo primární. Vzniká v souvislosti s intrauterinním selháním typu kolagenu 111, který je základem všech pojivových tkání těla. V důsledku toho se tkáň, která tvoří listy mitrální chlopně, stává měkkou a nemá pružnost nezbytnou pro úplné uzavření ventilu.
   Tento typ nemoci je často zděděn a má osobu od narození. Porucha pojivové tkáně plodu se však může vyskytnout také v důsledku vystavení škodlivým faktorům, jako jsou drogy, alkohol, kouření, toxické látky, stejně jako špatná výživa a stres.
   Vrozený 1-stupňový MVP u dětí je detekován hlavně během prvního ultrazvuku srdce. Obvykle nejsou pozorovány doprovodné symptomy a tento stav je považován za variantu fyziologické normy a nepředstavuje nebezpečí.
2. Získané nebo sekundární. Vyskytuje se v důsledku výskytu některých srdečních onemocnění, jako je revmatická choroba srdce, koronární srdeční onemocnění, infarkt myokardu, bolest v krku, šarlatová horečka a další onemocnění. Tyto nemoci snižují tón svalů, které jsou zodpovědné za správné fungování mitrální chlopně.
   Také toto onemocnění může nastat v důsledku poranění hrudníku, při kterém dochází ke zničení srdečních akordů. Nabízíme vám článek o akordu srdce dítěte.

PŘEZKUM NAŠEHO ČTENE!

Nedávno jsem četl článek, který vypráví o FitofLife pro léčbu srdečních onemocnění. S tímto čajem můžete FOREVER léčit arytmii, srdeční selhání, aterosklerózu, ischemickou chorobu srdeční, infarkt myokardu a mnoho dalších srdečních onemocnění a cév doma. Nebyl jsem zvyklý věřit žádné informace, ale rozhodl jsem se zkontrolovat a objednat si tašku.
Změny jsem si všiml o týden později: neustálá bolest a brnění v mém srdci, které mě mučilo předtím, než ustoupilo, a po 2 týdnech úplně zmizely. Zkuste a vy, a pokud má někdo zájem, pak odkaz na článek níže. Čtěte více »

Léčba

V případě nepřítomnosti symptomů, pacient s MVP 1 stupně s minimální regurgitací nepotřebuje léčbu. Nejčastěji tato kategorie zahrnuje děti, které jsou diagnostikovány se specifickým onemocněním během ultrazvuku srdce během lékařského vyšetření. Obvykle mohou hrát i sport bez omezení. Je však nutné pravidelně sledovat kardiolog a sledovat dynamiku.

Lékařská pomoc může být potřebná pouze v případě, že tento prolaps je doprovázen nebezpečnými příznaky, jako je bolest srdce, poruchy srdečního rytmu, ztráta vědomí a další. V tomto případě je léčba zaměřena na odstranění symptomů. Chirurgická léčba MVP 1 stupně se neprovádí.

Léky

V závislosti na negativních projevech provázejících prolaps mitrální chlopně jsou předepsány následující léky:

• sedativa a sedativa, včetně glycinu, tenotenu, pantogamu, fenotropilu a dalších léků užívaných s vegetativní vaskulární dystonií;
• antikoagulancia, například heparin, fenylin, v případě rizika trombózy;
• beta blokátory, především timolol, penbutolol a nebivolol, které se používají k obnovení srdečního rytmu;
• přípravky pro zlepšení myokardiální aktivity, jako je riboxin, panangin, magnerot, které jsou zdrojem hořčíku a zlepšují elektrolytickou rovnováhu;
• vitamíny B a C pro posílení srdečního svalu.

Pacient navíc potřebuje fyzioterapii, dechová cvičení, lázeňskou léčbu, masáže, relaxační a psychoterapeutické sezení.

Měli byste také dodržovat zdravý životní styl, správnou výživu a provádět mírné cvičení.

Lidové léky

Prostředky tradiční medicíny, spolu s farmaceutickými léky dávají dobré výsledky v eliminaci symptomů MVP 1. stupně.

V tomto případě se používají následující léčiva, která mají sedativní účinek a posilují srdeční sval:

• odvar z přesličky, který pomáhá posilovat srdeční sval a zároveň je dobrým sedativem;
• čaj ze směsi těchto bylin: mateřídouška, hloh, máta peprná a valeriána, která má silný sedativní účinek;
• čaj vyrobený ze směsi vřesu, trnky, mateřídouška a hlohu, který také dobře zklidňuje;
• Odvar z divoké růže, jako zdroj vitamínu C, nezbytný pro srdeční sval.
• směs 20 vajec skořápky, šťáva 20 citronů a med ve stejném objemu jako vejce a džus.

Sušené ovoce, červené hrozny a vlašské ořechy by také měly být konzumovány, protože obsahují velké množství draslíku, hořčíku a vitamínu C.

Jaké je nebezpečí onemocnění, komplikace

V případě vrozeného typu MVP 1. stupně se komplikace vyskytují velmi vzácně. Častěji se vyskytují se sekundární formou onemocnění. Zejména pokud vznikl v souvislosti s poraněním na hrudi nebo na pozadí jiných srdečních onemocnění.

Objevují se následující účinky onemocnění:

• Porucha mitrální chlopně, ve které je chlopně téměř zcela nezachycena svaly, její klopy volně visí a neplní své funkce vůbec. Na pozadí tohoto onemocnění dochází k plicnímu edému.
• Arytmie, charakterizovaná poruchou srdečního rytmu.
• Infekční endokarditida je zánět vnitřní stěny srdce a chlopní. Kvůli úniku uzávěru, po infekci, většinou angíny, bakterie mohou vstoupit do srdce z krevního oběhu. Toto onemocnění způsobuje závažné srdeční vady.
• Přechod 1. stupně onemocnění ve stadiích 2, 3 nebo 4 v důsledku dalšího prohloubení zářezů mitrální chlopně a v důsledku toho významného zvýšení objemu regurgitace.
• Náhlá srdeční smrt. Vyskytuje se ve velmi vzácných případech v důsledku náhlé ventrikulární fibrilace.

Zvláště pečlivě je nutné léčit toto onemocnění u žen, které očekávají dítě. V podstatě, 1-stupeň MVP během těhotenství nepředstavuje hrozbu pro ženu nebo nenarozené dítě.

Prognóza nemoci

S prolapsem mitrální chlopně 1. stupně je prognóza života téměř vždy pozitivní. V zásadě je nemoc téměř asymptomatická nebo s menšími příznaky, takže kvalita života není nijak zvlášť ovlivněna. Komplikace se vyvíjejí velmi vzácně.

Sportovní aktivity v 1. stupni MVP jsou povoleny téměř bez omezení. Nicméně, mocenské sporty, stejně jako skákání, některé druhy zápasů spojených se silnými údery by měly být vyloučeny.

Extrémní typy jsou také vyloučeny, kde atleti zažijí pokles tlaku, jako jsou:

• potápění;
• Potápěčský sport;
• seskoky.

Stejná omezení platí pro volbu povolání. Osoba, která má toto onemocnění, nemůže pracovat jako pilot, potápěč nebo astronaut.

Je třeba poznamenat, že s prolapsem mitrální chlopně 1. stupně je mladý muž uznán za způsobilého pro vojenskou službu.

Prevence

• Aby se vyloučil průchod MVP 1. stupně, závažnější stadia nemoci, stejně jako vývoj závažných komplikací, je třeba sledovat prevenci tohoto onemocnění. Zvláště preventivní opatření jsou nutná při získávání prolapsu. Jsou zaměřeny na maximální možnou léčbu nemocí, které způsobují prolaps mitrální chlopně.
• Všichni pacienti s MVP prvního stupně by měli být pravidelně sledováni kardiologem, sledující dynamiku indikátorů velikosti prolapsu a regurgitačního objemu. Tyto akce pomohou včas odhalit nástup komplikací a přijmout nezbytná opatření, aby jim zabránily.
• Kromě toho je velmi důležité vzdát se špatných návyků co nejvíce, pravidelně cvičit, spát nejméně 8 hodin denně, jíst správně, minimalizovat účinky stresu. Vedoucí zdravého životního stylu, člověk prakticky vylučuje výskyt získané formy onemocnění a významně zvyšuje šance, že příznaky v primárním PMH se neprojeví.

Prolaps mitrální chlopně 1. stupně je tedy poměrně závažné onemocnění, které by mělo být pravidelně sledováno u lékaře. S včasným dodržováním terapeutických a preventivních opatření je však možné minimalizovat symptomy a komplikace onemocnění.

Prolaps mitrální chlopně stupeň 1 s regurgitačním stupněm 1 - co to je a jak se s ním vypořádat

Prolaps mitrální chlopně 1 stupeň s regurgitací 1 stupeň je patologický proces, při kterém je narušen vývoj pojivové tkáně srdečního svalu.

Samotná mitrální chlopně má dvě měkké chlopně, které jsou regulovány papilárními svaly. Ventily regulují průtok krve, takže se pohybují pouze jedním směrem.

Když tyto ventily začnou pracovat nesprávně, lékaři používají termín „prolaps“.

Patogeneze onemocnění

Lidské srdce má dvě horní (atria) a dvě nižší (komorové) sekce. Ventil, který se nachází vpravo, má tři uzávěry. Levý ventil (mitrální) - dvousložkový.

Pokud pojivová tkáň ztrácí svou pružnost a stane se pružnější, klapky se vydouvají směrem k síním pod tlakem z kontrakcí horních komor. Výsledkem tohoto jevu je zpětné vrácení určitého množství krve. Funkce vyhazování je tedy snížena.

Prolaps mitrální chlopně s regurgitací je vychýlení listu s návratem krve. S patologií stupně 1 se ventil vychýlí o 3–6 mm.

S takovými patologickými změnami již srdce není schopno pracovat normálně, dysfunkce mitrální chlopně obvykle vede ke stenóze nebo srdečnímu selhání.

Typy patologie

Počáteční stadium onemocnění je rozděleno do dvou typů - s regurgitací (házení krve) a bez ní. Lékaři rozlišují následující stupně patologie:

• Nula. Okenice pouze poklesnout, ale nedělí se, takže není návratu krve.
• První. Když prolaps předního letáku mitrální chlopně 1 stupeň, tam je mírná divergence chlopní ventilu, který přiměje krev obrátit se zpátky.
• Druhý. Krev, která je vyhozena z komory, dosahuje poloviny atria.
• Třetí. Proud krve je velmi intenzivní, dosahuje zadní stěny horní komory.

Důvody

V závislosti na příčinách výskytu se rozlišují dva typy PMK prvního stupně - vrozené a získané.

Ty pak mohou být způsobeny takovými faktory, jako jsou:

• Ischemická choroba srdeční. K tomuto onemocnění dochází v důsledku blokování vaskulárního lumenu aterosklerotickými depozity. V ischemii patologické změny ovlivňují papilární svaly a akordy, což může vést k prasknutí srdeční tkáně během infarktu myokardu.
• Revmatismus. Toto onemocnění se vyvíjí jako autoimunitní reakce na určité typy bakterií. Současně jsou ovlivněny další ventily a spoje.
• Úrazy, které vedou k vážnému poškození orgánů.

Je třeba poznamenat, že vrozený prolaps může být bez regurgitace, ne pokrok a je naprosto bezpečné, aby organismus pokračoval.

Tato patologie by však měla být identifikována v dětství, aby bylo možné v budoucnu pečovat o své zdraví.

Příznaky

Prolaps mitrální chlopně 1 stupeň s regurgitací 1 stupně často nemá výrazný klinický obraz. Někdy jsou symptomy zcela nepřítomné.

Nemoc však může být potvrzena mírnými příznaky:

• chronické bolesti hlavy, závratě;
• dušnost;
• omdlévání;
• různé typy arytmií;
• nízká horečka;
• cévní dystonie (vzácné).

První etapa patologie s menší regurgitací, která prochází bez komplikací, zpravidla nenese hrozbu patologického vývoje plodu.

Ale i když žena není obtěžována ničím, před plánovaným těhotenstvím se musí poradit s lékařem, který by měl sledovat její stav a během nošení dítěte.

PMK u dítěte

U dětí se tato patologie vyskytuje poměrně často au dívek častěji než u chlapců. Vrozená vada je charakterizována speciální strukturou pojivové tkáně srdečního svalu. Stejně jako u dospělých, u dětí je PMH mírný nebo výrazný.

Třetí adolescenti s diagnózou MVP si stěžují na bolest na hrudi a palpitace. Tyto příznaky se zhoršují stresem, fyzickou námahou a hladem kyslíku v těle.

U dětí s PMK prvního stupně jsou pozorovány příznaky neuropsychologické povahy. Tito pacienti mají proměnlivou náladu, nervové poruchy a dokonce i omdlení. Často se cítí unaveni i v klidu.

Diagnostika

Tyto diagnózy lze snadno potvrdit pomocí známých diagnostických opatření:

• auskultace (vyšetření pacienta, které spočívá v poslechu srdce fonendoskopem);
• EKG - elektrokardiografie (umožňuje identifikovat extrasystoly, arytmie a další projevy patologie);
• EKG Hollper (sleduje práci srdce během dne);
• Ultrazvuk srdečního svalu (umožňuje studovat stav chlopní, stupeň jejich smrti a regurgitace).

Někdy může odborník poslat další studie - rentgenové snímky a fonokardiografii.

Léčba patologie

Lidé s PMK vždy nepotřebují léky. Léčebná opatření závisí na závažnosti onemocnění a závažnosti jeho symptomů.

Pokud člověk není narušen žádnými, ani minimálními symptomy a patologií, nepostupuje, může vykonávat stejnou práci a vést stejný životní styl jako zdraví lidé.

Mladí muži se slabě vyjádřeným MVP mohou být převezeni do armády. Těmto lidem se projevuje pohybová aktivita s výjimkou profesionálního sportu.

Pokud kardiolog vidí potřebu léčby, předepisuje konzervativní léčbu. Stejně jako u jiných srdečních onemocnění lékaři používají několik skupin medikamentů:

• sedativa (sedativa) (normalizovat práci autonomního nervového systému);
• beta blokátory (užívané v případě arytmie, zejména tachykardie);
• antikoagulancia (pomáhají v boji proti krevním sraženinám);
• přípravky pro výživu myokardu (zlepšení práce srdečního svalu, zásobování kyslíkem).

Pacient s patologií mitrální chlopně 1 stupeň nepotřebuje chirurgický zákrok.

Prognóza a komplikace

Jak bylo uvedeno výše, progrese onemocnění může vést ke stenóze a nedostatečnosti srdeční chlopně.

Počáteční stadia patologie nevedou k vážným poruchám srdce, ale mohou se vyvinout do závažnějších forem. Při 3 stupních prolapsu mitrální chlopně je možná smrt.

Při komplikacích je třeba zdůraznit také MVP:

• mrtvice (krvácení v mozku, které je vyvoláno vysokým krevním tlakem se slabostí cévních stěn hlavy);
• poruchy srdečního rytmu (vyplývající z nedostatku kyslíku do srdce);
• endokarditida (zánět vnitřní výstelky srdečních cév).

Jak vidíte, patologické jevy v kardiovaskulárním systému jsou vzájemně provázány a znamenají jiné, ještě závažnější poruchy. Proto lze prognózu podávat pouze na základě celkového zdravotního stavu.

Prevence

Profylaxe pomocí PMH je včasná detekce a léčba srdečních onemocnění, která mohou vést k onemocnění nebo komplikovat jeho průběh.

Pacienti s vrozenými defekty mitrální chlopně by měli dodržovat správné pracovní a odpočinkové režimy, vzdát se špatných návyků, jíst vyváženou stravu.

Lidé s mírnou formou patologie mohou hrát sport, ale ne profesionální. Fyzická aktivita by měla být v souladu se schopnostmi těla. Neměli byste přepracovávat srdce, které nelze nazvat zcela zdravým.

Pokud vám klinický obraz neumožňuje žít plně, měla by být snížena fyzická aktivita, ale neměli byste ji zcela opustit. Tito pacienti doporučili fyzioterapii, kterou vybral lékař.

Příčiny, příznaky a léčba mitrálního prolapsu 1 stupeň

Prolaps mitrální chlopně 1. stupně je běžná, ale ne vždy nebezpečná srdeční abnormalita. Takové onemocnění může být asymptomatické, ale v některých případech může přinést spoustu nepříjemností každodennímu životu.

Co je PMC 1 stupně? V první fázi onemocnění vyčnívají ventilové listy 5 mm. Proč se to děje? Valvulární prolaps může být vrozený. Kauzativní faktor je způsoben vrozenou nedostatečností pojivové tkáně.

Pokud je příčina patologie dědičná, pak se onemocnění u dítěte objeví v době narození. Slabost pojivové tkáně vede k prodloužení akordů a protažení listů ventilu. V důsledku tohoto klinického obrazu se ventily ventilu krevního tlaku vyboulí a nedají se úplně zavřít.

PMK prvního stupně je asymptomatická, proto má patologie příznivou prognózu. Není-li PMK doprovázena komplikacemi, pak se závažná léčba neprovádí. V takové situaci by měl být MVP prvního stupně považován za charakteristický znak organismu, nikoli však za patologii.

Pokud však dojde k prolapsu chlopně, pak může být abnormalita vyvolána určitými chorobami, které mohou narušit letáky mitrální chlopně, strukturu akordů, papilární svaly nebo krevní oběh. Doposud můžeme identifikovat hlavní příčiny získaného prolapsu:

• infarkt myokardu;
• ischemické onemocnění;
• revmatismus;
• poškození hrudníku.

Prolaps prvního stupně způsobený ischemickou chorobou nebo infarktem je častěji diagnostikován u lidí ve stáří. To je způsobeno zhoršením krevního zásobení, včetně papilárních svalů. Infarkt myokardu vede k prasknutí akordů, které jsou zodpovědné za fungování ventilu. V tomto případě je patologie bolestivá. Pacient má na hrudi ostrou bolest. Symptomy zahrnují slabost a dušnost.

Příčinou získané patologie u dětí může být revmatická léze srdečního svalu. Zánět při revmatismu ovlivňuje pojivovou tkáň, v důsledku čehož se akordy natahují a ventil se vyboulí. V tomto případě se příznaky onemocnění objevují jako angina pectoris nebo šarlatová horečka. Pokud léčbu nezačnete včas, další vývoj revmatismu povede k bolesti a ztuhlosti kloubů.

Při poranění hrudníku se často přerušují akordy, což vede k prolapsu.

Prolaps mitrální chlopně: známky, stupně, projevy, terapie, kontraindikace

Jednou z abnormalit srdečního vývoje je prolaps mitrální chlopně (MVP). Vyznačuje se tím, že jeho chlopně jsou vtlačeny do levé dutiny síní v okamžiku, kdy dochází ke kontrakci levé komory (systole). Tato patologie má další jméno - Barlowův syndrom, podle jména lékaře, který jako první určil příčinu pozdního systolického apikálního hluku doprovázejícího MVP.

Hodnota tohoto srdečního defektu stále není dobře pochopena. Většina lékařských světel však věří, že to nepředstavuje zvláštní ohrožení lidského života. Obvykle tato patologie nemá žádné výrazné klinické projevy. Nevyžaduje lékařskou léčbu. Potřeba léčby nastává, když se v důsledku MVP vyvíjí srdeční abnormalita (například arytmie), která je doprovázena určitými klinickými projevy. Úkolem kardiologa je proto přesvědčit pacienta, aby nepropadal panice a cvičil ho v základních cvičeních svalové relaxace a autotrainingu. To mu pomůže vyrovnat se s vznikajícím stavem úzkosti a nervových poruch, zklidnit úzkost srdce.

Co je to prolaps mitrální chlopně?

Abychom tomu porozuměli, je třeba si představit, jak srdce funguje. Krev obohacená kyslíkem z plic vstupuje do levé dutiny síní, která pro ni slouží jako zásobník (rezervoár). Odtud vstupuje do levé komory. Jeho účelem je vytlačit veškerou krev, která vstoupila do úst aorty, pro distribuci do orgánů umístěných v oblasti hlavního krevního oběhu (velký kruh). Průtok krve se opět vrací do srdce, ale již do pravé síně a pak do dutiny pravé komory. Současně se spotřebovává kyslík a krev je nasycena oxidem uhličitým. PJ (pravá komora) ji vrhá do plicního oběhu (plicní tepna), kde dochází k novému obohacení kyslíkem.

S normální srdeční aktivitou se systolická síň zcela uvolní z krve a mitrální chlopně uzavře vstup do předsíní a nedochází ke zpětnému proudění krve. Prolaps neumožňuje prohýbání, natažené dveře plně zavřít. Proto ne celá krev vstupuje do aorty v době srdečního výdeje. Část se vrací zpět do dutiny levého atria.

Proces retrográdního průtoku krve se nazývá regurgitace. Props doprovázený průhybem menším než 3 mm se vyvíjí bez regurgitace.

Klasifikace PMK

Z toho, jak silná je regurgitace (stupeň naplnění levé komory se zbytkovou krví) se rozlišuje:

1 stupeň

Minimální průhyb obou ventilů je 3 mm, maximální - 6 mm. Reverzní průtok krve je zanedbatelný. To nevede k patologickým změnám v krevním oběhu. A nezpůsobuje spojené s tímto nepříjemným symptomem. Předpokládá se, že stav pacienta s mírou MVP 1 je v normálním rozmezí. Tato patologie je odhalena náhodou. Léčba není nutná. Pacientovi se však doporučuje pravidelně navštěvovat kardiologa. Sport a tělesná výchova - není kontraindikován. No posiluje běh na srdeční sval, procházky, plavání, lyžování a rychlobruslení. Užitečné krasobruslení a aerobik. Vstup na tyto sporty na profesionální úrovni vydává ošetřující kardiolog. Existují však určitá omezení. Přísně zakázáno:

1. Sportovní vzpírání spojené s dynamickým nebo statickým vzpíráním;
2. Třídy na výkonových simulátorech.

2 stupně

Maximální průhyb ventilů - 9 mm. Je doprovázen klinickými projevy. Vyžaduje se symptomatická léčba. Sportovní a tělesná výchova je povolena, ale pouze po konzultaci s kardiologem, který zvolí optimální zátěž.

3 stupně

Prolaps stupně 3 je diagnostikován, když jsou ventily ohnuty více než 9 mm. Současně se projevují závažné změny ve struktuře srdce. Dutina levé síně se rozšiřuje, komorové stěny zesílí, dochází k abnormálním změnám v oběhové soustavě. Vedou k následujícím komplikacím:

Při 3. stupni je nutný chirurgický zákrok: uzavření chlopní ventilu nebo protetika MK. Doporučená speciální gymnastická cvičení, která volí lékaře fyzioterapie.

V době výskytu prolapsu se dělí na časné a pozdní. V řadě evropských zemí, včetně Ruska, zahrnuje klasifikace onemocnění:

1. Primární (idiopatický nebo izolovaný) prolaps MK dědičného, ​​vrozeného a získaného Genesis, který může být doprovázen myxomatózní degenerací různé závažnosti;
2. Sekundární, reprezentovaná nediferencovanou dysplazií pojivové tkáně a vyplývající z dědičné patologie (Ehlers-Danlosova choroba, Marfanova choroba) nebo jiných srdečních onemocnění (komplikace revmatismu, perikarditidy, hypertrofické kardiomyopatie, defektu síňového septa).

Příznaky PMK

První a druhý stupeň PMH jsou nejčastěji asymptomatické a onemocnění je detekováno náhodně, když osoba podstoupí povinné lékařské vyšetření. Ve třetím stupni jsou zaznamenány následující příznaky prolapsu mitrální chlopně:

• Dlouhodobě je slabost, malátnost, subfebrilní teplota (37-37,5 ° C);
• Tam je zvýšené pocení;
• Ráno a v noci bolest hlavy;
• Existuje pocit, že není co dýchat a člověk se instinktivně snaží absorbovat co nejvíce vzduchu a přitom se zhluboka nadechnout;
• Vzniklé bolesti v srdci nejsou zmírněny srdečními glykosidy;
• Vyvíjí se stálá arytmie;

Během auskultace jsou jasně slyšet zvuky v srdci (střední systolické cvakání způsobené velkým napětím akordů, které byly předtím velmi uvolněné) Jsou také nazývány syndromem tleskání.

Při vedení ultrazvuku srdce Dopplerem je možné detekovat zpětný průtok krve (regurgitace). PMK nemá žádné charakteristické znaky EKG.

Video: PMK na ultrazvuku

1 stupeň, chlapec ve věku 13 let, vegetace na koncích ventilů.

Etiologie

Předpokládá se, že při vytváření MVP hrají rozhodující roli dva faktory:

1. Vrozené (primární) patologie, které jsou přenášeny zděděním anomální struktury vláken, které tvoří základ chlopní ventilu. Současně se akordy, které je spojují s myokardem, postupně protahují. Záhy jsou měkké a snadno se protahují, což přispívá k jejich poklesu. Průběh a prognóza kongenitálního MVP jsou příznivé. Zřídka způsobuje komplikace. Nebyly zaznamenány žádné případy srdečního selhání. Proto se nepovažuje za nemoc, ale pouze za anatomické rysy.
2. Získaný (sekundární) srdeční prolaps. To je způsobeno řadou důvodů, které jsou založeny na zánětlivě degenerativním procesu pojivové tkáně. Tyto procesy zahrnují revmatismus, doprovázený poškozením hlenů mitrální chlopně s rozvojem zánětu a deformací v nich.

Terapie PMK

Léčba prolapsu mitrální chlopně závisí na stupni regurgitace, příčinách patologie a výsledných komplikacích, ale ve většině případů se pacienti bez léčby. Pacienti tak musí vysvětlit podstatu onemocnění, uklidnit a v případě potřeby předepsat sedativa.

Neméně důležitá je normalizace práce a odpočinku, adekvátní spánek, nedostatek stresu a nervové šoky. Navzdory tomu, že je pro ně kontraindikována těžká tělesná aktivita, doporučuje se mírná gymnastická cvičení, naopak turistika.

Z medikamentózních preparátů jsou předepisováni pacienti s PMK:

• Při tachykardii (bušení srdce) mohou být použity beta-blokátory (Propranolol, Atenolol atd.);
• Pokud je PMK doprovázena klinickými projevy vegetativní cévní dystonie, použijte přípravky obsahující hořčík (Magne-B6), adaptageny (Eleutherococcus, ženšen atd.);
• Příjem vitamínů skupiny B, PP (Neurobeks Neo) je povinný;
• Stupeň chirurgie 3 a 4 stupně může vyžadovat chirurgickou léčbu (uzavření letáků nebo náhrada ventilu).

PMK u těhotných žen

PMK je mnohem častější u ženské poloviny populace. To je jedna z nejběžnějších patologických stavů srdce, zjištěná při povinném vyšetření těhotných žen (echokardiografie, ultrazvuk srdce), protože mnoho žen, které mají PMH 1–2 stupně, si nemusí být vědomo svých abnormalit. Prolaps mitrální chlopně během těhotenství se může snížit, což je spojeno se zvýšeným srdečním výdejem a sníženou periferní vaskulární rezistencí. Během těhotenství se většina případů prolapsu vyskytuje příznivě, ale těhotné ženy mají větší pravděpodobnost poruch srdečního rytmu (paroxysmální tachykardie, ventrikulární extrasystole). PMK v období těhotenství je často doprovázena preeklampsií, která je plná hypoxie plodu se zpožděním jeho růstu. Někdy těhotenství končí předčasným porodem nebo je možná slabost práce. V tomto případě je indikován císařský řez.

Léčba MVP u těhotných žen se provádí pouze ve výjimečných případech se středně těžkým nebo těžkým průběhem s vysokou pravděpodobností arytmie a hemodynamických poruch. Je doprovázena čtyřmi velkými syndromy.

Vegetativní dysfunkce:

1. Bolest na hrudi v srdci;
2. Hyperventilace, jejímž centrálním příznakem je akutní nedostatek vzduchu;
3. Porucha srdečního rytmu;
4. Pocit zimnice nebo zvýšené pocení v důsledku snížené termoregulace;
5. Gastrointestinální poruchy (gastrointestinální trakt).

Syndrom vaskulárních poruch:

1. Časté bolesti hlavy; otoky;
2. Snížení teploty v končetinách (ledové ruce a nohy);
3. Husí kůže.

Hemorrhagic:

1. Vztekliny při sebemenším tlaku,
2. Časté krvácení z nosu nebo dásní.

Psychopatologický syndrom:

1. Úzkost a strach
2. Časté výkyvy nálady.

V tomto případě je těhotná žena v ohrožení. Mělo by být sledováno, léčeno a porodeno ve specializovaných perinatálních centrech.

Budoucí matka diagnostikovaná v prvním stupni MVP může rodit přirozeným způsobem za normálních podmínek. Musí však postupovat podle následujících pokynů:

• Mělo by se zabránit dlouhodobému působení tepla nebo chladu, v dusných místnostech s vysokou vlhkostí, kde jsou zdroje ionizujícího záření.
• Je kontraindikována, aby seděla příliš dlouho. To vede ke stagnaci krve v pánvi.
• Odpočinek (čtení knih, poslech hudby nebo sledování televize) je lepší.

Žena, která má prolaps mitrální chlopně s regurgitací, byla identifikována, kardiolog by měl sledovat celé období těhotenství, aby se včas objevily vznikající komplikace a včas byla přijata opatření k jejich odstranění.

Komplikace prolapsu MK

Většina komplikací prolapsu mitrální chlopně se vyvíjí s věkem. Nepříznivá prognóza vývoje mnoha z nich je dána především seniorům. Mezi nejzávažnější, život ohrožující komplikace pacienta patří:

1. Různé druhy arytmií způsobené dysfunkcí vegetativně-cévního systému, zvýšenou aktivitou kardiomyocytů, nadměrným napětím papilárních svalů, narušeným antrioventrikulárním vedením impulsu.
2. Nedostatek MK způsobený retrográdním (v opačném směru) průtoku krve.
3. Infekční endokarditida. Tato komplikace je nebezpečná v tom, že může způsobit mezeru v akordech spojujících MC se stěnami komory nebo odtrhávajících část chlopně, jakož i různé typy embolů (mikrobiální, tromboembolický, embolický s fragmentem chlopně).
4. Komplikace neurologické povahy spojené s cerebrální vaskulární embolií (mozkový infarkt).

Prolaps v dětství

V dětství je prolaps MK mnohem častější než u dospělých. Důkazem toho jsou statistická data založená na výsledcích výzkumu. Je třeba poznamenat, že v adolescenci je u dívek dvakrát častěji diagnostikována PMK. Stížnosti dětí jsou stejného typu. V podstatě se jedná o akutní nedostatek vzduchu, těžkost srdce a bolest na hrudi.

Nejčastěji diagnostikovaným prolapsem předního laloku je 1. stupeň. Bylo zjištěno u 86% vyšetřených dětí. Nemoc druhého stupně je pouze 11,5%. PMK III a IV s regurgitačním stupněm mají velmi vzácnou distribuci, ne více než 1 dítě ze 100.

Symptomy PMK se projevují u dětí různými způsoby. Někteří prakticky necítí abnormální práci srdce. Pro ostatní se projevuje velmi silně.

• Bolest na hrudi je tedy u téměř 30% dospívajících dětí, které mají PSMK (prolaps mitrální chlopně). Způsobuje různé důvody, mezi nimiž jsou nejčastější:
  1. příliš těsné akordy;
  2. emocionální stres nebo fyzický stres, vedoucí k tachykardii;
  3. hladovění kyslíkem.
• Tolik dětí rozvíjí bušení srdce.
• Často adolescenti, kteří tráví mnoho času na počítači, preferují duševní aktivitu před fyzickou námahou, jsou náchylní k únavě. Často mají dech v hodinách tělesné výchovy nebo při fyzické práci.
• U dětí s diagnózou MVP se v mnoha případech objevují příznaky neuropsychologické povahy. Jsou náchylné k častým změnám nálady, agresivity, nervového zhroucení. S emocionálním stresem mohou mít krátkodobou synkopu.

Kardiolog při vyšetření pacienta využívá nejrůznějších diagnostických testů, kterými odhalil nejpřesnější obraz PMK. Diagnóza je stanovena, když je během auskultizace detekován šum: golosistolický, izolovaný pozdní systolický nebo v kombinaci s kliknutí, izolovaná kliknutí (kliknutí).

Pak je nemoc diagnostikována echokardiografií. Umožňuje stanovit funkční abnormality myokardu, strukturu klapek MK a jejich prolaps. Definičními rysy MVP pomocí EchoCG jsou:

1. Šoupátko MK vzrostlo o 5 mm nebo více.
2. Zvětšena levá komora a atrium.
3. S redukcí komory se MK křídlo přehne do komory atria.
4. Mitrální prstenec je rozšířen.
5. Akordy jsou prodloužené.

Mezi další funkce patří:

Rentgen ukazuje, že:

• Vzor plic se nemění;
• Vyboulení tepny plic - mírné;
• Myokard vypadá jako "závěsné" srdce se zmenšenou velikostí.

EKG ve většině případů nevykazuje žádné změny srdeční aktivity spojené s MVP.

Prolaps srdeční chlopně v dětství se často vyvíjí na pozadí nedostatku iontů hořčíku. Deficit hořčíku narušuje proces tvorby kolagenu fibroblasty. Spolu s poklesem obsahu hořčíku v krvi a tkáních dochází ke zvýšení beta-endorfinu a nerovnováze elektrolytů. Je třeba poznamenat, že děti s diagnózou PMK mají podváhu (nevhodný růst). Mnoho z nich vykazuje myopatii, ploché nohy, skoliózu, špatný vývoj svalové tkáně, špatnou chuť k jídlu.

Doporučuje se léčit PMH s vysokým stupněm regurgitace u dětí a dospívajících, s přihlédnutím k jejich věkové skupině, pohlaví a dědičnosti. Na základě stupně, v jakém se projevují klinické projevy onemocnění, se zvolí způsob léčby, předepisují se léky.

Hlavní důraz je však kladen na změnu životních podmínek dítěte. Je nutné upravit jejich duševní zátěž. Musí se střídat s fyzickým. Děti by měly navštěvovat fyzioterapeutickou místnost, kde kvalifikovaný odborník vybere optimální sadu cvičení s přihlédnutím k individuálním charakteristikám průběhu onemocnění. Doporučené lekce plavání.

Při metabolických změnách v srdečním svalu dítěte může být předepsána fyzioterapie:

1. Galvanizace zóny reflexního segmentu s intramuskulárním podáním thiotriazolinu nejméně dvě hodiny před zákrokem.
2. Elektroforéza vápníku u vagotonických poruch.
3. Bromová elektroforéza pro sympatikotonické dysfunkce.
4. Darsonvalizace.

Z těchto léčiv jsou tyto:

• Cinnarizine - ke zvýšení krevní mikrocirkulace. Průběh léčby od 2 do 3 týdnů.
• Kardiometabolity (ATP, Riboxin).
• Beta-andrenoblockery - s PMK, doprovázené sinusovou tachykardií. Dávkování je přísně individuální.
• Antiarytmika pro perzistentní arytmie doprovázející MVP třetího stupně.
• Vitamínové a minerální komplexy.

Používají se také přípravky rostlinné medicíny: odvar z přesličky (obsahuje křemík), extrakt ženšenu a další prostředky se sedativním (sedativním) účinkem.

Všechny děti s IPC by měly být registrovány u kardiologa a pravidelně (nejméně dvakrát ročně) podstoupí vyšetření zaměřené na včasné zjištění všech změn v hemodynamice. V závislosti na stupni PMK určené možností sportu. V případě prolapsu 2. stupně musí být některé děti převedeny do skupiny tělesné výchovy se sníženou zátěží.

Doporučení pro sport

Při prolase existuje řada omezení pro sport na profesionální úrovni s účastí na odpovědných soutěžích. S nimi se můžete seznámit ve speciálním dokumentu vyvinutém Celosvětovou kardiologickou společností. Jmenuje se "Doporučení pro přijetí sportovců s porušením systému SS na trénink a soutěžní proces." Hlavní kontraindikací pro lepší trénink sportovců a jejich účast v soutěži je prolaps, komplikovaný:

• Holter monitoruje arytmii (denní EKG);
• Rekurentní komorové a supraventrikulární tachykardie;
• Regurgitace vyšší než 2. stupeň, registrovaná na echokardiografii;
• Velký pokles emisí krve - až o 50% a méně (zjištěno na EchoCG).

Všichni lidé s prolapsem mitrální a trikuspidální chlopně jsou kontraindikováni u následujících sportů:

1. Pod kterým je nutné provádět trhavé pohyby - výstřel, házení disku nebo kopí, různé typy zápasů, skákání atd.;
2. Vzpírání spojené s vzpírání (kettlebell, atd.).

Video: názor fitness trenéra na PMK

Prolaps ve věku návrhu

Pro mnoho mladých lidí s vojenským věkem s diagnózou prolapsu mitrální nebo trikuspidální chlopně vzniká otázka: „Připojují se k takové diagnóze?“ Odpověď na tuto otázku je nejednoznačná.

V případě MVP 1. a 2. stupně bez regurgitace (nebo s regurgitací 0-I-II stupně), které nezpůsobují poruchy srdeční činnosti, je rekrut považován za vhodný pro vojenskou službu. Protože prolaps tohoto typu odkazuje na anatomické rysy struktury srdce.

V souladu s požadavky „Harmonogramu nemocí“ (článek 42) je branný režim považován za nezpůsobilého k výkonu vojenské služby v následujících případech:

1. Měl by být diagnostikován: „Primární prolaps MK 3. stupně. Srdeční selhání I-II funkční třída ".
2. Potvrzení diagnózy echokardiografií, Holterův monitoring. Musí zaregistrovat následující ukazatele:
   1. rychlost zkrácení myokardiálních vláken během krevního oběhu je snížena;
   2. nad aortální a mitrální chlopní vznikají regurgitační toky;
   3. ušních boltců a komor mají větší velikosti, jak během systoly, tak diastoly;
   4. průtok krve během komorové kontrakce je významně snížen.
3. Index zátěžové tolerance na výsledky veloergometrie by měl být nízký.

Ale je tu jedna nuance. Podmínka nazvaná "srdeční selhání" je klasifikována podle 4 funkčních tříd. Z nich pouze tři mohou udělit výjimku z vojenské služby.

• Já fk - Odběratel je považován za způsobilého pro službu v RA, ale s menšími omezeními. V tomto případě může být rozhodnutí vojenské ponorové desky ovlivněno příznaky doprovázejícími nemoc, které způsobují nesnášenlivost při cvičení.
• Na II. F.k. Náborové kategorii je přiřazena kategorie „B“. To znamená, že je způsobilý pro vojenskou službu pouze ve válce nebo v případě nouze.
• A pouze III a IV F.K. poskytnout úplné a bezpodmínečné zrušení vojenské služby.

Mitrální prolaps, trikuspidální, aortální a lidské zdraví

Srdcové chlopně jsou klapky, které regulují pohyb krve přes srdeční komory, které jsou čtyři v srdci. Dva ventily jsou umístěny mezi komorami a krevními cévami (plicní tepnou a aortou) a další dva jsou na cestě průtoku krve z předsíní do komor: na levé - mitrální, na pravé - trikuspidální. Mitrální chlopně se skládá z přední a zadní cusps. Na každém z nich se může rozvinout patologie. Někdy se to stane okamžitě na obou. Slabost pojivové tkáně neumožňuje udržet je v uzavřeném stavu. Pod tlakem krve se začnou obracet do komory levé síně. V této části proudění krve se začíná pohybovat v opačném směru. Retrográdní (reverzní) proud může být prováděn s patologií i jednoho listu.

Vývoj MVP může doprovázet trikuspidální (trikuspidální) prolaps ventilu umístěný mezi pravou komorou a atriem. Chrání pravé síň před návratem žilní krve do jeho komory. Etiologie, patogeneze, diagnostika a léčba PTC jsou podobné prolapsu MK. Patologie, při které dochází k prolapsu dvou chlopní najednou, je považována za kombinovanou srdeční vadu.

Prolaps MK malý a střední stupeň je poměrně často detekován u zcela zdravých lidí. Není to zdraví škodlivé, pokud se zjistí, regurgitace 0-I-II stupně. Primární prolaps 1. a 2. stupně bez regurgitace se týká malých anomálií vývoje srdce (MARS). Pokud je detekován, není třeba paniky, protože na rozdíl od jiných patologií nedochází k progresi PMC a regurgitaci.

Důvodem ke znepokojení je získání nebo kongenitální MVP s regurgitací stupně III a IV. Vztahuje se na těžké srdeční vady, které vyžadují chirurgickou léčbu, protože během jejího vývoje, v důsledku zvýšení objemu zbytkové krve, se LP komora protáhne a tloušťka stěny komory se zvýší. To vede k výraznému přetížení práce srdce, které způsobuje srdeční selhání a řadu dalších komplikací.

Zřídkakdy související srdeční patologie zahrnují prolaps aortální chlopně a ventil plicní tepny. Oni také obvykle nemají výrazné příznaky. Cílem léčby je odstranění příčin těchto anomálií a prevence vzniku komplikací.

Pokud jste byli diagnostikováni mitrální prolaps nebo jiné srdeční chlopně, nejdou do paniky. Ve většině případů tato anomálie nevede k významným změnám v činnosti srdce. Takže můžete pokračovat obvyklým způsobem života. Je to jen jednou a pro všechny, aby se vzdali špatných návyků, které zkracují život i naprosto zdravého člověka.