Antihypertenzní účinek: co to je

Antihypertenzní účinek - co to je? Tato otázka je kladena ženami a muži, kteří se poprvé setkali s problémem zvyšování krevního tlaku nebo hypertenze a kteří netuší, jaký je hypotenzní účinek léků předepsaných ošetřujícím lékařem. Antihypertenzním účinkem je snížení krevního tlaku pod vlivem určitého léčiva.

Zkušení profesionální terapeuti z nejvyšších kategorií Nemocniční terapeutické kliniky Jusupov, kteří vlastní pokročilé léčebné a diagnostické techniky, poskytnou kvalifikovanou pomoc pacientům s arteriální hypertenzí, zvolí účinný léčebný režim, který zabrání vzniku negativních následků.

Antihypertenzní terapie: obecná pravidla

Jak symptomatická hypertenze, tak hypertonická choroba vyžadují korekci pomocí léků s hypotenzním účinkem. Antihypertenzní terapie může být prováděna s léky, které se liší mechanismem účinku: antiadrenergní látky, vazodilatátory, antagonisty vápníku, antagonisty angiotensinu a diuretika.

Můžete získat informace o hypotenzním účinku léku, který lze užívat při zvýšeném tlaku nejen u svého lékaře, ale také u lékárníka.

Arteriální hypertenze je chronické onemocnění, které vyžaduje neustálou podporu léků, denní sledování a pravidelný příjem předepsaných léků. Nejen zdravotní stav, ale i život člověka závisí na dodržování těchto pravidel.

Navzdory obecné dostupnosti léčebných pravidel pro snížení tlaku je třeba mnoho pacientů připomenout, jak by měla léčba hypertenze vypadat takto:

• užívání antihypertenziv by mělo být pravidelné, bez ohledu na stav pacienta a krevní tlak. To vám umožní zvýšit účinnost kontroly krevního tlaku a předcházet kardiovaskulárním komplikacím a poškození cílových orgánů;
• je nutné přísně dodržovat dávkování a aplikovat formu uvolňování léčiva, kterou předepsal ošetřující lékař. Nezávislá změna doporučené dávky nebo nahrazení léčiva může narušit hypotenzní účinek;
• i za předpokladu neustálého podávání hypotenzních léčiv je nutné systematicky měřit krevní tlak, který umožní vyhodnotit účinnost léčby, včas identifikovat tyto nebo jiné změny a napravit léčbu;
• v případě zvýšení krevního tlaku v souvislosti s konstantní antihypertenzní léčbou - rozvoj nekomplikované hypertenzní krize, nedoporučujeme další dávku dříve užívaného dlouhodobě působícího léku. AD lze rychle snížit pomocí krátkodobě působících antihypertenziv.

Antihypertenzní terapie: léky ke snížení tlaku

V průběhu antihypertenzní léčby dnes užívejte několik hlavních skupin léků, které pomáhají snižovat krevní tlak:

• beta blokátory;
• ACE inhibitory;
• antagonisty vápníku;
• diuretika;
• blokátory receptoru angiotensinu II.

Všechny výše uvedené skupiny mají srovnatelnou účinnost a vlastní charakteristiky, které určují jejich použití v dané situaci.

Beta blokátory

Léky v této skupině poskytují snížení pravděpodobnosti vzniku koronárních komplikací u pacientů trpících anginou pectoris, prevencí kardiovaskulárních příhod u pacientů s infarktem myokardu, tachyarytmií a u pacientů s chronickým srdečním selháním. Beta-blokátory se nedoporučují u pacientů s diabetem, poruchami metabolismu lipidů a metabolickým syndromem.

ACE inhibitory

Inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu mají výrazné hypotenzní vlastnosti, mají organoprotektivní účinky: jejich použití snižuje riziko komplikací aterosklerózy, snižuje hypertrofii levé komory a zpomaluje funkci ledvin. ACE inhibitory jsou dobře snášeny, chybí negativní účinky na metabolismus lipidů a hladiny glukózy.

Antagonisté vápníku

Kromě antihypertenzních vlastností mají léky v této skupině antianginální a organoprotektivní účinky, pomáhají snižovat riziko mrtvice, aterosklerotických lézí karotických tepen a hypertrofie levé komory. Antagonisté vápníku mohou být použity samostatně nebo v kombinaci s jinými léky, které mají antihypertenzní vlastnosti.

Diuretika

Diuretická léčiva jsou zpravidla používána na pozadí užívání jiných antihypertenziv za účelem zvýšení terapeutického účinku.

Diuretika jsou také předepisována osobám trpícím patologií, jako je refrakterní hypertenze a chronické srdeční selhání. Aby se zabránilo vzniku nežádoucích účinků, s neustálým příjmem těchto léků předepsal minimální dávkování.

Blokátory receptoru angiotensinu II

Léky v této skupině, které mají neuro- a kardioprotektivní účinky, se používají ke zlepšení kontroly hladiny glukózy v krvi. Umožňují zvýšit délku života pacientů trpících chronickým srdečním selháním. Antihypertenzní léčba pomocí blokátorů receptoru angiotensinu II může být předepsána pacientům, kteří trpěli infarktem myokardu, trpěli selháním ledvin, dnou, metabolickým syndromem a diabetes mellitus.

Hypertenzní terapie pro hypertenzní krizi

I přes neustálou antihypertenzní terapii může občas dojít k náhlému nárůstu krevního tlaku na dostatečně vysokou hladinu (žádné známky poškození cílového orgánu). Vývoj nekomplikované hypertenzní krize může být způsoben neobvyklou fyzickou námahou, emočním stresem, užíváním alkoholu nebo slaných, tukových potravin. Taková podmínka není život ohrožující, ale ohrožuje rozvoj negativních důsledků, a proto vyžaduje včasnou léčbu.

Příliš rychlý pokles krevního tlaku je nežádoucí. Je optimální, když během prvních dvou hodin po užití léku tlak klesne o ne více než 25% počátečních hodnot. Normální hodnoty krevního tlaku jsou zpravidla obnoveny do 24 hodin.

Rychle působící léky pomáhají obnovit kontrolu krevního tlaku, což poskytuje téměř okamžitý hypotenzní účinek. Každý z léků, aby rychle snížit krevní tlak má své vlastní kontraindikace, takže lékař by měl vybrat.

30 minut po užití antihypertenziv je nutné měřit hladinu krevního tlaku, aby bylo možné vyhodnotit účinnost léčby. Pokud je to nutné, aby se obnovila normální hladina krevního tlaku za půl hodiny nebo hodinu, můžete si vzít extra pilulku (orálně nebo sublingválně). V případě, že nedojde ke zlepšení (pokles tlaku o méně než 25% nebo jeho dřívější nadměrně vysoké míry), měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékaře.

Aby se arteriální hypertenze nestaly chronickou, doprovázenou spíše závažnými komplikacemi, je nutné včas věnovat pozornost prvním příznakům arteriální hypertenze. Léky, které snižují tlak, není nutné samy léčit a náhodně vybírat. I přes jejich hypotenzní účinek mohou mít mnoho kontraindikací a mohou být doprovázeny vedlejšími účinky, které zhoršují stav pacienta. Výběr léků pro antihypertenzní terapii by měl provádět kvalifikovaný odborník, který je obeznámen s vlastnostmi těla pacienta, jeho historií.

Nemocniční léčebná klinika Yusupov nabízí integrovaný přístup k řešení problémů spojených s vysokým krevním tlakem.

Klinika disponuje nejmodernějším diagnostickým a terapeutickým vybavením od světových lídrů - výrobci zdravotnického vybavení, které umožňuje rozpoznat první projevy hypertenze na nejbližší možné úrovni diagnostiky a vybrat nejúčinnější metody léčby onemocnění. Při přípravě léčebného režimu se bere v úvahu věk, stav pacienta a další individuální faktory.

Konzervativní terapie v nemocnici Yusupov zahrnuje použití nejnovější generace léků, které mají minimální množství vedlejších účinků. Konzultace provádějí vysoce kvalifikovaní terapeuti s rozsáhlými zkušenostmi v léčbě hypertenze a jejích následků, včetně mrtvice.

Můžete se přihlásit k konzultaci s předními specialisty kliniky telefonicky nebo na webových stránkách Nemocnice Yusupov prostřednictvím formuláře zpětné vazby.

Antihypertenziva: principy terapie, skupiny, seznam zástupců

Antihypertenziva (antihypertenziva) zahrnují širokou škálu léků určených ke snížení krevního tlaku. Od poloviny minulého století začaly být vyráběny ve velkých objemech a masivně používány u pacientů s hypertenzí. Do té doby lékaři doporučovali pouze dietu, změny životního stylu a sedativa.

Arteriální hypertenze (AH) je nejčastěji diagnostikovaným onemocněním kardiovaskulárního systému. Podle statistik má každý druhý obyvatel starší planety známky zvýšeného tlaku, což vyžaduje jeho včasnou a správnou korekci.

Pro účely léků, které snižují krevní tlak (BP), je třeba stanovit skutečnost, že přítomnost hypertenze, vyhodnotit možná rizika pro pacienta, kontraindikace na konkrétní léky a proveditelnost léčby v zásadě. Prioritou antihypertenzní terapie je účinné snížení tlaku a prevence možných komplikací nebezpečného onemocnění, jako je mrtvice, infarkt myokardu, selhání ledvin.

Užívání antihypertenziv v posledních 20 letech snížilo úmrtnost na těžké formy hypertenze téměř o polovinu. Optimální úroveň tlaku, která musí být dosažena pomocí léčby, je považována za hodnotu nepřesahující 140/90 mm Hg. Čl. Samozřejmě, v každém případě, o nutnosti terapie je rozhodnuto individuálně, ale s prodlouženým zvýšeným tlakem, přítomností poškození srdce, ledvin a sítnice, by měla být zahájena okamžitě.

Na doporučení Světové zdravotnické organizace je diastolický tlak 90 mm Hg nebo více považován za absolutní indikaci antihypertenzní terapie. Čl., Zejména pokud takový údaj trvá několik měsíců nebo šest měsíců. Léky jsou obvykle předepisovány na dobu neurčitou, pro většinu pacientů na celý život. Důvodem je skutečnost, že se zrušením léčby se u tří čtvrtin pacientů opět projevují projevy hypertenze.

Mnoho pacientů má strach z prodloužené nebo dokonce celoživotní léčby, a často latter být předepsán v kombinacích, které zahrnují několik položek. Obavy jsou pochopitelné, protože každý lék má vedlejší účinky. Četné studie ukázaly, že při dlouhodobém užívání antihypertenziv neexistuje žádné riziko pro zdraví, vedlejší účinky jsou minimální, pokud je dávka a režim správně zvolen. V každém případě lékař individuálně stanoví specifika léčby, s přihlédnutím k formě a průběhu hypertenze, kontraindikacím a průvodní patologii u pacienta, ale je nutné zabránit možným následkům.

Zásady předepisování antihypertenzní terapie

Díky dlouholetým klinickým výzkumům zahrnujícím tisíce pacientů byly formulovány základní principy lékařské léčby hypertenze:

• Léčba začíná s nejmenšími dávkami léku, s použitím léku s minimem vedlejších účinků, to znamená, že vybere nejbezpečnější lék.
• Pokud je minimální dávka dobře snášena, ale úroveň tlaku je stále vysoká, množství léčiva se postupně zvyšuje na úroveň nezbytnou pro udržení normálního krevního tlaku.
• Pro dosažení co nejlepšího účinku se doporučuje použít kombinaci léků, přičemž každý z nich je podáván v co nejnižších dávkách. V současné době jsou vyvíjeny standardní schémata kombinované léčby hypertenze.
• Pokud druhý předepsaný lék nedává požadovaný výsledek, nebo jeho příjem je doprovázen vedlejšími účinky, pak stojí za to vyzkoušet lék z jiné skupiny, aniž by se změnilo dávkování a režim prvního léku.
• Preferované léky s dlouhodobým účinkem, které vám umožní udržovat normální krevní tlak během dne, nedávají možnost výkyvů, při nichž se zvyšuje riziko komplikací.

Antihypertenziva: skupiny, vlastnosti, vlastnosti

Mnoho léčiv má hypotenzní vlastnosti, ale ne všechny z nich mohou být použity k léčbě pacientů s hypertenzí z důvodu potřeby jejich dlouhodobého užívání a možnosti nežádoucích účinků. Dosud se používá pět hlavních skupin antihypertenziv:

1. Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE inhibitory).
2. Blokátory receptoru angiotensinu II.
3. Diuretika.
4. Antagonisté vápníku.
5. Beta-blokátory.

Léky z těchto skupin jsou účinné pro hypertenzi, mohou být předepsány jako počáteční léčba nebo udržovací terapie, samostatně nebo v různých kombinacích. Výběr specifických antihypertenziv je založen na pacientových tlakových ukazatelích, vlastnostech průběhu onemocnění, přítomnosti poškození cílového orgánu a průvodní patologii, zejména ze strany kardiovaskulárního systému. Vždy se hodnotí celkový pravděpodobný vedlejší účinek, možnost kombinování léčiv z různých skupin, stejně jako zkušenosti s léčbou hypertenze u konkrétního pacienta.

Bohužel, mnoho účinných léků není levné, což je činí nedostupnými širokému spektru obyvatelstva. Náklady na lék mohou být jednou z podmínek, za kterých bude pacient nucen ji opustit ve prospěch jiného, ​​levnějšího protějšku.

Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE inhibitory)

Přípravky ze skupiny inhibitorů ACE jsou velmi populární a jsou široce předepisovány různým kategoriím pacientů s vysokým krevním tlakem. Seznam ACE inhibitorů zahrnuje takové prostředky jako: captopril, enalapril, lisinopril, prestarium, atd.

Jak je známo, úroveň krevního tlaku je regulována ledvinami, zejména renin-angiotensin-aldosteronovým systémem, jehož správné fungování závisí na tónu cévní stěny a konečné úrovni tlaku. S nadbytkem angiotensinu II dochází k vazospazmu cév cév plicního oběhu, což vede ke zvýšení celkové periferní vaskulární rezistence. Aby se zajistilo adekvátní proudění krve ve vnitřních orgánech, srdce začne pracovat s nadměrným zatížením, pumpuje krev do krevních cév pod zvýšeným tlakem.

Aby se zpomalila tvorba angiotensinu II z jeho prekurzoru (angiotensin I), bylo navrženo použití léků, které blokují enzym zapojený do tohoto stupně biochemických transformací. Kromě toho inhibitory ACE snižují uvolňování vápníku, který se podílí na kontrakci cévních stěn, čímž snižuje jejich křeč.

mechanismus účinku ACE inhibitorů v CHF

Účel ACE inhibitoru snižuje pravděpodobnost kardiovaskulárních komplikací (mrtvice, infarkt myokardu, těžké srdeční selhání atd.), Stupeň poškození cílových orgánů, zejména srdce a ledvin. Pokud pacient již trpí chronickým srdečním selháním, pak se zlepšuje prognóza nemoci při podávání prostředků ze skupiny inhibitorů ACE.

Na základě zvláštností akce je velmi racionální předepisovat ACE inhibitor pacientům s patologií ledvin a chronickým srdečním selháním, s arytmiemi, po utrpení infarktu myokardu, jsou bezpečné pro použití u starších osob a diabetu av některých případech mohou být použity i těhotné ženy.

Nedostatek ACE inhibitorů je považován za nejčastější nežádoucí účinky ve formě suchého kašle spojeného se změnami metabolismu bradykininu. Navíc v některých případech dochází k tvorbě angiotensinu II bez speciálního enzymu mimo ledviny, a proto účinnost inhibitoru ACE prudce klesá a léčba zahrnuje volbu jiného léku.

Absolutní kontraindikace pro jmenování ACE inhibitoru jsou zvažovány:

• Těhotenství;
• Významné zvýšení hladiny draslíku v krvi;
• Ostrá stenóza obou renálních tepen;
• Quincke edém při použití inhibitoru ACE v minulosti.

Blokátory receptoru angiotensinu II (ARB)

Přípravy ze skupiny ARB jsou nejmodernější a nejúčinnější. Podobně jako inhibitory ACE snižují účinek angiotensinu II, ale na rozdíl od posledně uvedeného není jejich místo použití omezeno na jediný enzym. ARBs působí více široce a poskytují silný antihypertenzní účinek v důsledku porušení vazby angiotensinu na receptory na buňkách různých orgánů. Díky takovému účelnému působení jsou cévní stěny uvolněné a ledviny vylučují přebytečnou tekutinu a sůl, což je zvýšeno.

Mezi nejoblíbenější ARB patří losartan, valsartan, irbesartan atd.

Podobně jako inhibitory ACE vykazují látky ze skupiny antagonistů receptoru angiotensinu II vysokou účinnost v patologii ledvin a srdce. Navíc jsou prakticky bez nežádoucích účinků a jsou dobře snášeny s prodlouženým podáváním, což umožňuje jejich široké použití. Kontraindikace ARBA jsou podobné kontraindikacím pro ACE inhibitor - těhotenství, hyperkalemie, stenóza renální arterie, alergické reakce.

Diuretika

Diuretika jsou nejen nejrozsáhlejší, ale také nejpoužívanější skupinou léčiv. Pomáhají odstraňovat přebytečnou tekutinu a sůl z těla, čímž snižují objem cirkulující krve, stres na srdce a krevní cévy, které se nakonec uvolňují. Klasifikace zahrnuje rozdělení skupin draslíku šetřících, thiazidových a smyčkových diuretik.

Thiazidová diuretika, mezi něž patří hypothiazid, indapamid, chlorthalidon, jsou stejně účinná jako ACE inhibitory, beta-blokátory a další skupiny antihypertenziv. Jejich vysoké koncentrace mohou vést ke změnám metabolismu elektrolytů, metabolismu lipidů a sacharidů, ale nízké dávky těchto léků jsou považovány za bezpečné i při dlouhodobém užívání.

Thiazidová diuretika se používají jako součást kombinované terapie spolu s inhibitory ACE a antagonisty receptoru angiotensinu II. Možná, že jejich jmenování do starších pacientů, lidé trpící cukrovkou, různé metabolické poruchy. Absolutní kontraindikace užívání těchto léků je dna.

Draslík šetřící diuretika mají mírnější účinek než jiná diuretika. Mechanismus účinku je založen na blokování účinků aldosteronu (antidiuretického hormonu, který inhibuje tekutinu). Snížení tlaku je dosaženo odstraněním kapaliny a soli, ale ionty draslíku, hořčíku, vápníku, ačkoliv nejsou ztraceny.

Mezi diuretika šetřící draslík patří spironolakton, amilorid, eplerenon atd. Mohou být podávány pacientům s chronickým srdečním selháním, těžkým edémem srdečního původu. Tyto léky jsou účinné pro refrakterní hypertenzi, kterou je obtížné léčit jinými skupinami léků.

Vzhledem k účinku na renální receptory na aldosteron a riziko vzniku hyperkalemie jsou tyto látky kontraindikovány při akutním a chronickém selhání ledvin.

Loopové diuretika (lasix, edekrin) působí nejagresivněji, ale zároveň může být tlak rychlejší než ostatní. Nedoporučují se pro dlouhodobé užívání, protože existuje vysoké riziko metabolických poruch způsobených vylučováním elektrolytů kapalinou, ale tyto léky se úspěšně používají k léčbě hypertenzních krizí.

Antagonisté vápníku

K kontrakci svalových vláken dochází za účasti vápníku. Cévní stěny nejsou výjimkou. Přípravky skupiny antagonistů vápníku provádějí svůj účinek snížením pronikání iontů vápníku do buněk hladkého svalstva krevních cév. Citlivost cév na vazopresorové látky způsobující cévní spazmus (například adrenalin) také klesá.

Seznam antagonistů vápníku zahrnuje přípravu tří hlavních skupin:

1. Dihydropyridiny (amlodipin, felodipin).
2. Antagonisté kalciového benzothiazepinu (diltiazem).
3. Fenylalkylaminy (verapamil).

Přípravky těchto skupin se liší povahou svého účinku na stěny cév, myokardu a vodivého systému srdce. Amlodipin, felodipin působí primárně na cévy, snižuje jejich tón a práce srdce se nemění. Verapamil, diltiazem, kromě hypotenzního účinku, ovlivňuje funkci srdce, způsobuje pokles pulsu a jeho normalizaci, a proto se úspěšně používá pro arytmie. Snížením potřeby srdečního svalu pro kyslík snižuje verapamil bolest v angině pectoris.

V případě jmenování dihydropyridinových diuretik je třeba zvážit možnost bradykardie a dalších typů bradyarytmií. Tyto léky jsou kontraindikovány u pacientů se závažným srdečním selháním, atrioventrikulárními blokádami a současně s intravenózními beta-blokátory.

Antagonisté vápníku neovlivňují metabolické procesy, snižují stupeň hypertrofie levé srdeční komory s hypertenzí, snižují pravděpodobnost mrtvice.

Beta blokátory

Betablokátory (atenolol, bisoprolol, nebivolol) mají hypotenzní účinek snížením srdečního výdeje a tvorby reninu v ledvinách, což způsobuje cévní spazmus. Vzhledem ke své schopnosti regulovat srdeční frekvenci a mít antianginální účinek jsou beta-blokátory preferovány pro snížení tlaku u pacientů s koronárním onemocněním srdce (angina pectoris, kardioskleróza), stejně jako u chronického srdečního selhání.

Beta-blokátory mění sacharidy, metabolismus tuků, mohou vyvolat zvýšení tělesné hmotnosti, proto se nedoporučují pro diabetes a jiné metabolické poruchy.

Látky s adrenoblokiruyuschimovými vlastnostmi způsobují bronchospasmus a pomalou srdeční frekvenci, a proto jsou u astmatiků kontraindikováni, zejména s těžkými arytmiemi, zejména atrioventrikulární blokádou II-III.

Další léčiva s antihypertenzním účinkem

Kromě popsaných skupin farmakologických činidel pro léčbu arteriální hypertenze jsou další léčiva také úspěšně používána - agonisté imidazolinového receptoru (moxonidin), přímé inhibitory reninu (aliskiren), alfa-adrenergní blokátory (prazosin, cardur).

Agonisté imidazolinového receptoru působí na nervová centra v prodloužení dřeň, což snižuje aktivitu sympatické vaskulární stimulace. Na rozdíl od jiných skupin léků, v nejlepším případě neovlivňuje metabolismus sacharidů a tuků, moxonidin je schopen zlepšit metabolické procesy, zvýšit citlivost tkání na inzulín, snížit triglyceridy a mastné kyseliny v krvi. Přijetí moxonidinu u pacientů s nadváhou přispívá ke snížení tělesné hmotnosti.

Přímé inhibitory reninu jsou reprezentovány léčivem aliskiren. Aliskiren pomáhá snižovat koncentraci reninu, angiotensinu, angiotensin-konvertujícího enzymu v krevním séru a poskytuje hypotenzní a kardioprotektivní a nefroprotektivní účinek. Aliskiren může být kombinován s antagonisty vápníku, diuretiky, beta-blokátory, ale současné užívání ACE inhibitorů a antagonistů receptorů angiotensinu je postiženo zhoršenou funkcí ledvin v důsledku podobnosti farmakologického účinku.

Alfa-blokátory nejsou považovány za léky volby, jsou předepisovány jako součást kombinované léčby jako třetí nebo čtvrtá další antihypertenziva. Léky v této skupině zlepšují metabolismus tuků a sacharidů, zvyšují průtok krve v ledvinách, ale jsou kontraindikovány u diabetické neuropatie.

Farmakologický průmysl není zaveden, vědci se neustále podílejí na vývoji nových a bezpečných léků ke snížení tlaku. Léky poslední generace mohou být považovány za aliskiren (rasilez), olmesartan ze skupiny antagonistů receptoru angiotensinu II. Mezi diuretiky je torasemid, který je vhodný pro dlouhodobé použití, bezpečný pro starší pacienty a pacienty s diabetes mellitus, který se osvědčil.

Kombinované léky, včetně zástupců různých skupin "v jedné tabletě", například rovníku, kombinujícího amlodipin a lisinopril jsou široce používány.

Lidová antihypertenziva?

Popsané léky mají přetrvávající hypotenzní účinek, ale vyžadují prodloužené podávání a neustálé monitorování hladiny tlaku. Obavy z nežádoucích účinků, mnoho pacientů s hypertenzí, zejména starších lidí s jinými onemocněními, raději užívají pilulky s bylinnými přípravky a tradiční medicínou.

Hypotenzní bylinky mají právo na existenci, mnohé z nich mají dobrý účinek a jejich působení je hlavně díky jejich sedativním a vazodilatačním vlastnostem. Nejoblíbenější jsou hloh, maminka, máta peprná, valeriána a další.

K dispozici jsou hotové sbírky, které lze zakoupit v lékárně ve formě čajových sáčků. Čaj Evalar Bio, obsahující citronovou medu, mátou, hloh a další bylinné složky, La Traviata jsou nejznámějšími zástupci bylinných antihypertenziv. Dobře se osvědčil i antihypertenzivní klášterní čaj. V počátečním stadiu onemocnění má na pacienty posilující a sedativní účinek.

Samozřejmě, že bylinné přípravky mohou být účinné, zejména u emocionálně labilních jedinců, ale mělo by být zdůrazněno, že self-léčba hypertenze je nepřijatelná. Pokud je pacient starší, trpí srdečními chorobami, cukrovkou, aterosklerózou, pak je účinnost tradiční medicíny sporná. V takových případech je nutná léčba léky.

Aby byla léčba léků účinnější a dávky léků byly minimální, lékař poradí pacientům s arteriální hypertenzí, aby nejprve změnili svůj životní styl. Doporučení zahrnují ukončení kouření, normalizaci hmotnosti, dietu omezující konzumaci stolní soli, tekutin a alkoholu. Význam adekvátní fyzické aktivity a boj proti hypodynamii. Opatření na snižování tlaku na drogy snižují potřebu drog a zvyšují jejich účinnost.

Antihypertenziva ke snížení tlaku

Hypertenzní léky se používají k normalizaci krevního tlaku a ke snížení rizika kardiovaskulárních patologií. Jejich příjem umožňuje současně normalizovat krevní tlak, pozitivně ovlivnit kardiovaskulární systém a snížit riziko úmrtí v případě komplikací. Tyto léky jsou rozděleny do několika skupin, takže každá z nich by měla být zvažována odděleně.

ACE inhibitory (ACE inhibitory)

Zkratka znamená inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu. Tyto léky plní dva klíčové úkoly:

• Zpomalená produkce angiotensinu II ledvinami. Je to proto, že inhibují enzym, který je zapojen do této fáze biochemické reakce. Faktem je, že jeho přebytek způsobuje křeče krevních cév velkého kruhu krevního oběhu. Na druhé straně zvyšují celkovou periferní vaskulární rezistenci. Pro zajištění normálního průtoku krve ve vnitřních orgánech srdce pracuje ve zvýšeném režimu, pumpuje krev do krevních cév, což vyvolává zvýšení tlaku.
• Pomáhá snižovat uvolňování vápníku, který se podílí na redukci cévních stěn, což vede ke snížení jejich křečí.

Díky těmto akcím ACE inhibitory snižují pravděpodobnost kardiovaskulárních komplikací, a to infarktu myokardu, cévní mozkové příhody, těžkého srdečního selhání atd. Navíc pomáhají předcházet poškození cílových orgánů, zejména ledvin a srdce. Na tomto základě jsou tyto léky předepisovány pro tyto indikace:

• problémy s ledvinami;
• chronické srdeční selhání;
• dysfunkce levé komory;
• arytmie;
• infarkt myokardu;
• diabetická neuropatie.

Samozřejmě je nutné vzít v úvahu kontraindikace. Tyto léky nejsou předepsány v případě:

• těhotenství;
• významně zvýšené hladiny draslíku v krvi;
• chronické selhání ledvin druhého nebo třetího stupně;
• ostré stenózy 2 renálních tepen;
• Quinckeho edém způsobený podáváním inhibitorů v minulosti.

Skupina ACE inhibitorů zahrnuje takové léky (analogické prostředky jsou uvedeny v závorkách):

• Captopril (Capoten);
• Enalapril (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam);
• Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton);
• Perindopril (Perinev);
• Ramipril (Tritatse, Amprilan, Hartil);
• Hinapril (Akkupro);
• Fozinopril (Fozikard, Monopril);
• Trandolapril (Gopten);
• Zofenopril (Zocardis).

Tyto prostředky jsou prezentovány v různých dávkách, které stanoví lékař na základě stavu pacienta. Je třeba poznamenat, že na rozdíl od jiných léků se Captopril a jeho analogy používají v případě hypertenzních krizí, protože mají silný krátkodobý účinek. Obecně lze pozorovat plný účinek po 1-2 týdnech užívání inhibitorů.

Mezi nevýhody této skupiny léčiv lze poznamenat, že u každého třetího pacienta vyvolávají nepříjemný vedlejší účinek ve formě suchého kašle, který je vyvolán změnou metabolismu bradykininu. V případě jejího vývoje specialista předepisuje další léky. Navíc je jejich příjem neúčinný, pokud se angiotensin II tvoří mimo ledviny bez enzymu, který inhibitory potlačují.

Blokátory receptoru angiotensinu II (ARB)

Oni jsou také nazvaní Sartans. Působí jako inhibitor ACE - potlačují působení hormonu angiotensinu II, který je produkován ledvinami, a proto mají relaxační účinek na stěny cév a normalizují krevní tlak. Je důležité poznamenat, že na rozdíl od inhibitorů neinhibují pouze působení jediného enzymu, ale působí ve větším měřítku, protože narušují spojení angiotensinu a receptorů na buňkách vnitřních orgánů.

ARB jsou často předepisovány v případě nesnášenlivosti inhibitorů. Zejména jsou účinné v případě patologií srdce a ledvin. Tato kategorie obsahuje tyto léky:

• Losartan (Cozaar, Lozap, Lorista);
• Eprosartan (Teveten);
• Valsartan (Diovan, Valsakor, Walz, Norstavan, Valsafors);
• Irbesartan (Aprovel);
• Candesartan (Atakand);
• Telmisartan (Mikardis);
• Olmesartan (Cardosal).

Stojí za zmínku, že účinek užívání sartanů je také pozorován po 1-2 týdnech léčby. Nevyvolávají však suchý kašel. Mají stejné kontraindikace jako inhibitory ACE.

Antagonisté kalciového kanálu

Jsou také nazývány blokátory iontů vápníku. Zákon v tomto pořadí:

1. Aktivní složky léčiv jsou spojeny s buněčnou membránou a uzavírají kanály, které jsou vodiči vápníku, do buněk.
2. Actomyosin, kontraktilní protein, není produkován.
3. Cévy se rozšiřují a krevní tlak klesá. Navíc je to antiarytmický efekt, takže pulz je normalizován.
4. Zatížení srdečního svalu je sníženo v důsledku expanze krevních cév, což snižuje odolnost tepen k průtoku krevní kapaliny.

Je třeba mít na paměti, že v případě arytmie lze použít pouze blokátory pulzací, mezi které patří:

• Verapamil (Isoptin CP, Verogalid EP);
• Diltiazem (Altiazem RR).

Kromě pulzování vydávají blokátory dihydropyridinu, které jsou kontraindikovány u arytmií. Mezi tyto léky patří:

• Nifedipin (Adalat, Kordafleks, Kordafen, Nifekard, Fenigidin);
• Amlodipin (Norvask, Normodipine, Tenox, Cordi Cor, Amlovas);
• Felodipin (Plendil, Felodip);
• Nimodipin (Nimotop);
• Lacidipin (Lazipil, Sakur);
• Lerkanidipin (Lerkamen).

Nifedipin a jeho analogy jsou často předepisovány pouze v případech hypertenzní krize, protože tyto léky mají krátkodobý účinek a způsobují mnoho vedlejších účinků, včetně zvýšení tepové frekvence. Zbývající antagonisté jsou účinné a mají trvalý účinek, i když mohou způsobit otok končetin. Pokud do týdne nespadnou, musí být lék nahrazen.

Blokátory

Jedná se o chemické látky, které blokují určité receptory. Existují dva typy:

• Alfa blokátory. Spojují se s alfa-adrenoreceptory a blokují je. V tomto případě norepinefrin tyto receptory dráždí, což vede ke snížení tlaku. Mnoho léčiv v této skupině je vysazeno. Doxazosin, Kardura a Tonokardin zůstávají poměrně populární. Jsou předepsány pro zmírnění krizí a dlouhodobé terapie.
• Beta-blokátory. Blokují neselektivní a selektivní beta-adrenoreceptory v srdci a ledvinách. To zabraňuje syntéze proreninu v ledvinách. To zase vede k zablokování systému renin-angiotensin. Takže dochází k expanzi krevních cév a snížení krevního tlaku. Mezi tyto kategorie léčiv patří metoprolol, bisoprolol, nebivolol, betaxolol a betaxolol. Jsou vypsány z hypertenze, kde jsou zaznamenány angina a arytmie. Kontraindikace jsou diabetes a astma.

Diuretika (diuretika)

Jedná se o léky, které čistí tělo solí (sodných iontů) a odstraňují vodu, čímž zajišťují snížení krevního tlaku. Zároveň pomáhají snižovat otok způsobený vysokým krevním tlakem, což snižuje zátěž na kardiovaskulární systém. Diuretika zahrnují taková léčiva:

• Hydrochlorothiazid a hypotothid (jsou kombinovanými léky);
• Indapamid (Arifon retard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap);
• Triampur (kombinovaný přípravek, který obsahuje draslík šetřící prvky, které jsou vyluhovány ionty sodíku);
• Spironolakton (Veroshpiron, Aldactone).

Je třeba poznamenat, že téměř všechna diuretika jsou předepsána v kombinaci s jinými antihypertenzivy a draslíky. U hypertenze může být podáván pouze indapamid samotný.

Prostředky centrální akce

Mezi ně patří sedativa a sedativa. Pomáhají snižovat tlak díky skutečnosti, že odstraňují excitabilitu vazomotorického centra. Silné emocionální reakce ve formě podrážděnosti, strachu a úzkosti, které také vyvolávají zvýšenou hypertenzi, tak zmizí. Účinné v raných stadiích onemocnění.

Z této skupiny se Clofelin aktivně dlouhodobě používá, ale způsobuje mnoho vedlejších účinků vyvolaných depresí centrálního nervového systému, proto jsou v současné době častěji předepisovány další léky, včetně Estulic, Albarel, Physiotens, Moxonidin a Tenzotran.

Drogy nové generace

Patří mezi ně kombinované léky dlouhodobého působení, které se skládají z léků různých skupin. Tělo je vnímá snadněji než krátkodobé léky, které poskytují „ambulanci“ s vysokým tlakem.

Z fondů této kategorie je často předepisován lék Moxonidin (Physiotens). Na rozdíl od mnoha časově testovaných látek má méně vedlejších účinků a tělo je poměrně dobře snášeno, aniž by způsobovalo závislost. Existují také léky Aliskiren, což je inhibitor reninu - hormonu, který reguluje výměnu tekutin a elektrolytů.

Stojí za zmínku, že mnoho lékařů samostatně kombinovat různé léky, získání účinné kombinace z hypertenze. Aby nedošlo k nežádoucím účinkům, skupiny dříve uvedených léků se kombinují podle tohoto schématu:

• blokátory vápníku + inhibitory ACE;
• diuretika + beta blokátory;
• supresory vápníku + beta blokátory.

Ať už jsou léky na hypertenzi užívány, léčba začíná malými dávkami. Pokud je přípravek dobře snášen, ale tlak není normalizován, dávka se postupně zvyšuje. K dosažení nejlepších výsledků lékař často předepisuje několik léků současně v minimálních dávkách. Pokud nelze tlak v tomto případě normalizovat, předepisují se dlouhodobě působící léky, aby se zabránilo výkyvům během dne.

Jaký je hypotenzní účinek a může být léčen?

Saratov státní lékařská univerzita. V.I. Razumovsky (NSMU, média)

Úroveň vzdělání - specialista

1990 - Ryazan Medical Institute pojmenovaný po akademikovi I.P. Pavlova

Co je antihypertenzní účinek? Tato otázka se často obává mužů a žen. Hypotenze je stav, ve kterém má člověk nízký krevní tlak. Přeloženo ze starověkého řeckého hypo - pod, pod a latinského tenzia - napětí. Hypotenzní účinek se zaznamenává, když jsou ukazatele krevního tlaku nižší než průměrné hodnoty nebo základní hodnoty o 20% a v absolutních hodnotách je hodnota MAP pod 100 mm Hg. u mužů au žen - pod 90 let a tatínka - pod 60 mm Hg. Tyto ukazatele jsou charakteristické pro primární hypotenzi.

Syndrom - indikátor poruchy CAS. Takový stav ovlivňuje všechny ostatní funkce těla a jeho systémů, především proto, že je způsobena ischemie orgánů a tkání, a objem krve se snižuje, což by v první řadě přineslo potřebné množství výživy a kyslíku životně důležitým orgánům.

Příčiny patologie

Hypotenzní stavy jsou vždy multifaktoriální. Normálně tlak velmi úzce spolupracuje s mozkem: s normálním krevním tlakem jsou tkáně a orgány vybaveny dostatečnými živinami a kyslíkem a cévní tonus je normální. Kromě toho je recyklovaný odpad (metabolické produkty) v důsledku cirkulace krve odstraněn v dostatečném objemu, který buňky uvolňují do krve. vyvolat obraz intoxikace s poklesem krevního tlaku. Mozek reguluje proces v tom, že zahrnuje použití baroreceptorů, které omezují cévy a adrenalin je uvolňován. Pokud selhává fungování centrální nervové soustavy (např. Dlouhodobý stres), kompenzační mechanismy se mohou rychle vyčerpat, krevní tlak neustále klesá, je možný vývoj stavu synkopy.

Některé typy infekcí a jejich patogeny při uvolňování toxinů mohou poškodit baroreceptory. V takových případech přestanou cévy reagovat na adrenalin. Hypotenze může být způsobena:

• srdeční selhání;
• snížení vaskulárního tonusu při ztrátě krve;
• různé typy šoků (anafylaktické, kardiogenní, bolestivé) - mají také hypotenzní účinek;
• rychlé a významné snížení cirkulujícího objemu krve (BCC) při popáleninách, krvácení;
• hypotenzní účinek může být způsoben poraněním mozku a cév;
• nadměrné dávky antihypertenziv;
• otrava muchomůrkami a bledou muchomůrkou;
• hypotenzní stavy u sportovců v horských a extrémních sportech;
• s infekcemi s komplikacemi;
• endokrinní patologie;
• během stresu je také pozorován hypotenzní účinek;
• hypovitaminóza;
• vrozené abnormality krevních cév a orgánů.

Samostatně můžeme zaznamenat změnu klimatu, sezónu, vliv záření, magnetické bouře, těžkou fyzickou námahu.

Klasifikace nemocí

Co je hypotenze? To může být akutní a trvalé, chronické, primární a sekundární, fyziologické a patologické.

Primární nebo idiopatická - je chronická, je samostatná forma NDC (neurocirkulační dystonie se vyskytuje u 80% pacientů, narušuje práci autonomního nervového systému a přestává regulovat tón tepen) - jedná se o hypotonickou nemoc. Moderní výklad tohoto jevu je neuróza pod stresem a trauma psycho-emocionální povahy vazomotorických center mozku. Primární typ zahrnuje idiopatickou ortostatickou hypotenzi. V překladu je to náhlý výskyt zhroucení, bez důvodu. Nedostatek spánku, chronická únava, deprese, všechny vegetativní krize (adynamie, hypothermie, bradykardie, pocení, nevolnost, bolest břicha, zvracení a dýchací potíže) jsou provokativní faktory.

Sekundární nebo symptomatická hypotenze se jako symptom objevuje u následujících onemocnění:

1. Poranění míchy, hypotyreóza, diabetes mellitus, hypotenzní syndrom u TBI, ICP.
2. Osteochondróza krční oblasti, žaludeční vřed, arytmie, nádory, infekce, hypofunkce kůry nadledvin, kolaps, šoky, kardiovaskulární onemocnění - konstrikce mitrální chlopně, aorty.
3. Krevní onemocnění (trombocytopenická purpura, anémie), chronické dlouhodobé infekce, třesoucí se paralýza, zvýšená nekontrolovaná dávka antihypertenziv.
4. Hepatitida a cirhóza jater, chronická intoxikace různých genezí, onemocnění ledvin a rozvinutý CRF, hypovitaminóza vitaminu B, omezený nedostatečný příjem (pití) vody, subluxace krčních obratlů s kotrmelci).

Hypotenze se může objevit v následujících případech:

• během těhotenství (kvůli nízkému tónu tepen - hypotenzní syndrom);
• u mladých žen, dospívajících s astenickou ústavou;
• sportovci;
• u starších lidí se může při ateroskleróze snížit krevní tlak;
• při půstu;
• u dětí s mentální únavou, fyzickou nečinností.

Fyziologická patologie může být dědičná, hypotenzní činnost pro obyvatele severu, vysoké horské oblasti, tropy - to je normální. Sportovci mají chronickou patologii, všechny orgány a systémy se již přizpůsobily a přizpůsobily, vyvíjí se postupně, proto zde nejsou žádné poruchy oběhu.

Existuje také koncept řízené hypotenze (kontrolované), kterým je záměrně snižovat krevní tlak léky. Potřeba jeho vytvoření byla dána rozsáhlými chirurgickými operacemi ke snížení krevních ztrát. Spravovaná hypotenze byla atraktivní v tom, že množství klinických a experimentálních pozorování ukázalo, že se snížením krevního tlaku se krvácení rány snižuje - to byl předpoklad pro vytvoření metody poprvé použité v roce 1948.

V současné době je řízená hypotenze široce používána v neurochirurgii pro odstraňování mozkových nádorů, kardiologie, tracheální intubace, artroplastiky kyčelního kloubu a probuzení po operacích. Indikace pro jeho chování je hrozba značné ztráty krve během traumatických a jednoduše komplexních operací. Kontrolovaná hypotenze byla dlouhodobě poskytována gangliobloky. Dnes používají jiné drogy. Hlavní požadavky na ně jsou schopnost rychle a účinně snížit krevní tlak na krátkou dobu a bez strašných následků. Spravovaná hypotenze se také používá ke snížení rizika ruptury mozkových aneuryzmat, arteriovenózních malformací, kdy prakticky neexistuje kapilární síť, atd. Dosáhnou se tím, že působí na různé způsoby regulace krevního tlaku.

Akutní symptomatická hypotenze se vyvíjí náhle, rychle, najednou. Pozorováno ztrátou krve, kolapsem, otravou, anafylaktickým a septickým, kardiogenním šokem, infarktem myokardu, blokádami, myokarditidou, trombózou, dehydratací v důsledku průjmu, zvracením, sepse (nevhodné pro tento organismus, je narušen průtok krve). Antihypertenzní léčba se používá nejen pro hypertenzi, používá se při poruchách jater, onemocnění ledvin, poruch rytmu, atd. Účinky na tělo jsou pouze akutní formou onemocnění, pokud jsou příznaky krvácení a hypoxie tkání a orgánů, ve všech ostatních případech neexistují žádné ohrožení života.

Symptomatické projevy

Příznaky zahrnují:

• letargie, zejména ráno;
• slabost, únava, snížený výkon;
• rozptýlení pozornosti, ztráta paměti;
• tupá bolest v spáncích a čelní část hlavy, závratě, tinnitus;
• bledá kůže;
• meteosenzitivita (zejména na teplo), známky zhoršené termoregulace - mokré studené končetiny (ruce a nohy) v průběhu roku;
• nadměrné pocení;
• bradykardie;
• ospalost, omdlení;
• neschopnost vydržet přepravu v důsledku tendence k nemoci z pohybu.

Antihypertenzní podmínky pro obnovení normálního zdraví vyžadují delší spánek - 10-12 hodin. Ráno se však takoví lidé probouzí letargicky. Často mají sklon k nadýmání, zácpě, řinčení vzduchu, nepřiměřené bolestivé bolesti v břiše. Dlouhodobá hypotenze u mladých žen může způsobit nepravidelnou menstruaci.

První pomoc pro mdloby a kolaps

Mdloby (krátkodobá ztráta vědomí v důsledku nedostatečného průtoku krve do mozku) mohou samy odejít, ale kolaps vyžaduje zásah lékařů. Při poruchách srdečního rytmu, dehydrataci, anémii, hypoglykémii, těžkých šocích, při dlouhodobém stání se vyvíjí zátěž v hypotenzní akutní akutní hypotenzi, která vede k mdloby. Předchůdci jsou tinnitus, závratě, zčernalé oči, těžká slabost a mělké dýchání.

Svalový tón se snižuje a člověk se pomalu usadí na podlahu. Tam je hojné pocení, nevolnost, blanšírování. V důsledku toho dochází ke ztrátě vědomí. Krevní tlak klesá, kůže se stává šedou. Trvá několik sekund. První pomoc pro to dává tělu horizontální polohu se zvednutým koncem nohy. Pokud se člověk probudí, neměli byste ho okamžitě posadit, jinak bude následovat nová vlna. Pokud se však člověk neobnoví vědomí déle než 10 minut, je třeba zavolat sanitku.

Na rozdíl od mdloby, kolaps - akutní vaskulární insuficience, při které cévní tonus prudce klesá. Hlavními příčinami jsou MI, tromboembolismus, velká krevní ztráta, toxický šok, otrava a infekce (například závažná chřipka) a někdy hypotenzní terapie. Pacienti mají stížnosti na slabost, tinnitus, závratě, dušnost, zimnici. Tvář je bledá, kůže je pokrytá lepkavým studeným potem, ukazatele krevního tlaku jsou nízké.

Rozdíl v kolapsu je, že pacient je při vědomí, ale apatický. Možná ortostatická hypotenze (vyvíjí se po prodlouženém lhaní, dřepu a následném prudkém vzestupu), její symptomy jsou podobné mdloby, může dojít k narušení vědomí. Když kolaps způsobí sanitku, pacient leží se zdviženými nohami, zahřeje ho, přikryje ho přikrývkou, dá-li to kus čokolády, pokud je to možné, odkapává kordiamin.

Diagnostická opatření

Pro diagnózu se sbírá anamnéza, aby se identifikovaly příčiny hypotenze a trvání jejího výskytu. Pro správné stanovení hladiny krevního tlaku je třeba měřit třikrát v intervalu 5 minut. Provádí také denní monitorování s měřením tlaku každé 3-4 hodiny. Zkoumá práci a stav kardiovaskulárního systému, endokrinního a nervového systému. Stanovují se elektrolyty, glukóza, cholesterol v krvi, EKG, EchoCG, EEG.

Jak léčit hypotenzi?

V případě sekundární hypotenze je nutná léčba základního onemocnění. Kombinace léčiv a jiných metod je komplexní léčbou, je prováděna primárně proto, že pro léčbu není tolik léků, a ne vždy dávají požadovaný účinek a nemohou být po celou dobu užívány.

Metody bez drog zahrnují:

• psychoterapie, normalizace spánku a odpočinku;
• masáž krční oblasti;
• aromaterapie;
• vodní procedury jsou především různé typy sprch, hydromasáže, balneoterapie (terpentýn, perla, radon, minerální koupele);
• akupunktura, fyzioterapie - kryoterapie, ultrafialové záření, elektroforéza s kofeinem a mezatonem, síran hořečnatý, elektrospotřeba;
• Cvičení terapie.

Následující antihypertenziva jsou široce používána:

1. Cholinolytika - scopolamin, Sarrazin, Platifillin.
2. Cerebroprotektory - Sermion, Kavinton, Solkoseril, Actovegin, Phenibut.
3. Nootropika - Pantogam, Cerebrolysin, aminokyselina Glycine, Thiocetam. Mají vlastnosti pro zlepšení krevního oběhu v mozkové kůře.
4. Aplikujte vitamíny a antioxidanty, trankvilizéry.
5. Bylinné adaptogeny-stimulanty - tinktura z citrónové trávy, Eleutherococcus, Zamaniha, ženšen, Aralia, Rhodiola rosea.
6. Prefees kofeinu - Citramon, Pentalgin, Citrapar, Algon, Perdolan. Dávka a doba trvání jsou stanoveny lékařem.

Akutní hypotenzní stavy s poklesem krevního tlaku jsou dobře odstraněny kardiotoniky - kordiaminem, vazokonstriktorem - mezatonem, dopaminem, kofeinem, midodrinem, fludrokortisonem, efedrou, glukokortikoidy, solným roztokem a koloidními roztoky.

Prevence patologického stavu

Prevence hypotenze zahrnuje:

1. Kalení krevních cév - zesílení stěn tepen, což přispívá k zachování jejich pružnosti.
2. Dodržování režimu dne, nabíjení v dopoledních hodinách.
3. Sport (tenis, parkour, parašutismus, box se nedoporučuje), eliminace stresu, pobyt na čerstvém vzduchu po dobu nejméně 2 hodin denně.
4. Provádění masáží, sprcha, sprcha - tyto procedury způsobují průtok krve do určitých oblastí těla, čímž se zvyšuje celkový tlak krve.
5. Vegetativní stimulancia (stabilizátory nálady) - tinktury Eleutherococcus, ženšen, lemongrass mají obecně mírný tonizující účinek. Tyto léky nezvyšují tlak nad normální. Jsou neškodné a jsou ukázány i těhotným ženám, ale nemůžete je brát nekontrolovatelně, protože může dojít k vyčerpání nervového systému. Všechno potřebuje opatření.
6. Dodržování potřebné hydratace - nejlépe zeleného čaje, léčivých poplatků z medvěda, březových pupenů a listů brusinky, heřmánku, meduňky, pelyněku, psí růže, dagilu, bodláku. Buďte opatrní s bylinkami, které dávají hypotenzivní účinek - je to matka, valeriána, astragalus, máta.
7. Pokud nedochází k oběhovému selhání, můžete mírně zvýšit příjem soli. Potřebujete dobrý odpočinek a spánek po dobu nejméně 10-12 hodin.

V případě arteriální hypotenze se nedoporučuje zneužívat kávu - to není to, co vás bude léčit, vyvíjí závislost. Po ostrém zúžení cév způsobuje přetrvávající vazodilatační účinek a vede k řídnutí stěny arteriol. Nikotin působí stejně, takže byste měli přestat kouřit. Pacienti s hypotenzí by měli mít vždy monitor krevního tlaku, který by měl sledovat kardiolog, předcházet srdečním onemocněním. Pokud hypotenze nezpůsobuje zhoršení zdravotního stavu, není léčba nutná.