Difuzní kardioskleróza: definice, příčiny a léčba

Difuzní kardioskleróza je stav srdeční tkáně vyplývající z určitých onemocnění. Je diagnostikována rozsáhlým a rovnoměrným zjizvením myokardiálních vláken. Vyrůstající jizevní tkáň vede k deformaci chlopní a poklesu svalové plochy.

Klasifikace

K rozvoji onemocnění dochází v místech smrti myokardiální tkáně. Pokud nejprve jizevní tkáň nahradí chybějící vlákna, poněkud kompenzuje jejich nepřítomnost, pak se v průběhu času vyvíjí nedostatečnost chlopně.

Moderní medicína rozlišuje typy této choroby podle dvou kritérií:

1. Distribuce rozlišuje kardiosklerotický ohnisk a difuzní typ.
2. Z důvodů vzdělání může být onemocnění po infarktu, aterosklerotice a po myokarditidě.

Příčiny nemoci

Druhé jméno malé fokální kardiosklerózy je ischemické. Existuje onemocnění způsobené hladem kyslíku v srdečním svalu, kterému předchází onemocnění koronárních tepen.

Kromě toho se onemocnění může vyvinout na pozadí stenózní aterosklerózy v důsledku jejího rozšíření do koronárních tepen. Pro určení přesných příčin onemocnění je nutné připomenout faktory vedoucí k rozvoji ischemie:

• ateroskleróza;
• časté infarkty;
• zneužívání alkoholu;
• operace srdce a mozku;
• sedavý způsob života, kvůli kterému se v těle ukládají soli;

• nevyvážená výživa;
• diabetes;
• hypertenze;
• nadváha;
• nervové poruchy.

Hlavním faktorem ze seznamu je ateroskleróza. Tím, že způsobuje vazokonstrikci o 50% nebo více, vede toto onemocnění k ischemii a dále k difuzní kardioskleróze. Aby se zabránilo rozvoji tohoto onemocnění, je velmi důležité včas rozpoznat koronární srdeční onemocnění.

Symptomatologie

Existuje řada příznaků, které lékaři umožňují pochopit, že se jedná o difuzní kardiosklerózu. Obvykle jsou charakteristické pro nemoci spojené se sníženou kontrakcí srdce:

1. V počátečních stadiích onemocnění může pacient pociťovat nepohodlí v oblasti srdce až po značné fyzické námaze. Postupem času se tento příznak začíná projevovat i v klidu.
2. Kašel Výskyt tohoto příznaku je spojen s plicním edémem způsobeným srdečním selháním a hemodynamickými poruchami. Nejčastěji se jedná o suchý kašel, který se objevuje u pacienta v lhaní a v důsledku vážné fyzické námahy.
3. Bolest v srdci, pozorovaná na pozadí arytmií, zrychlená nebo pomalá srdeční frekvence se vyskytuje v případě nesprávné funkce myokardu. Zpočátku se vyznačují slabými projevy, ale další symptomy se zhoršují, objevují se i v klidu.
4. Bolest v játrech. Velmi vzácný příznak, jehož příčinou je stagnace ve velkém oběhu. K tomu dochází v důsledku zhoršené hemodynamiky. Bolest v této oblasti se vyskytuje na pozadí ascitu, otoku nohou, zpevnění jugulárních žil.
5. Mdloby v důsledku určitých typů arytmií.
6. Nízká odolnost, vyznačená na pozadí obecné svalové slabosti. Vzniká v důsledku nedostatečného zásobování svalů krve, pozorovaného během cvičení nebo po určité době po jejich ukončení.
7. Opuch dolních končetin. Nejčastěji se první otok vyskytuje v kotnících, ale jak nemoc postupuje, může ovlivnit stehna a dolní končetiny. Obvykle se takové příznaky objevují večer, mizí ráno.
8. Porušení trofismu kůže. Kvůli nedostatečnému prokrvení kůže dochází ke změnám pigmentace. Pacient může deformovat nehty a vlasy vypadnou.

Rozsah, v jakém budou výše popsané příznaky difuzní kardiosklerózy výraznější, závisí přímo na stadiu onemocnění. Pokud identifikujete několik příznaků ze seznamu, je nutné neprodleně konzultovat lékaře s lékařem.

Diagnostické funkce

Pokud je podezření na velkofokální difuzní kardiosklerózu, lékař by měl pacienta informovat o následujících postupech:

1. Ultrazvuk. To vám umožní změřit velikost těla, posoudit jeho kontraktilní funkci, stejně jako určit typ a množství jizvy.
2. MRI Tento postup je nezbytný k identifikaci lézí a určení stavu srdce.
3. EKG Tradiční metoda, která umožňuje určit kvalitu a množství pojivové tkáně, identifikovat odchylky od normální funkce srdce.
4. Elektrokardiografie, která odhaluje oblasti postižené kardiosklerózou, selhání srdečního rytmu.
5. Poslech srdce pro přítomnost hluku, arytmie, tachykardie atd.

V některých případech je pro dosažení konečné diagnózy nutné poradit se s odborníky z různých oblastí: chirurgem, gastroenterologem, terapeutem atd. Pak se stanoví léčebný plán.

Léčba

Chcete-li se zcela zbavit nemoci, uplatňujte integrovaný přístup. Hlavní cíle terapie jsou:

• léčba ischemie, v důsledku čehož byl vytvořen růst jizevní tkáně;
• prevence arytmie;
• zachování zdravých vláken myokardu;
• zmírnění příznaků srdečního selhání.

V závislosti na závažnosti onemocnění může být pacientovi nabídnuta ambulantní i ústavní léčba. Současně je žádoucí snížit fyzickou aktivitu, vzdát se špatných návyků a dodržovat dietu, která zahrnuje vyloučení následujících produktů:

• Smažené potraviny;
• silný čaj a káva;
• česnek a cibule;
• tuřín a ředkvičky;

• potraviny, které obsahují vysoké množství cholesterolu.

Je žádoucí omezit použití vody ve volné formě, stejně jako sůl. Jídlo je nejlepší dušené, dušené, pečené nebo vařené. Měly by být malé porce (nejméně pětkrát denně).

Konzervativní léčba závisí na stadiu onemocnění. Velmi často terapie zahrnuje použití léků, které normalizují koronární oběh:

1. Dusičnany Umožňují „uvolnit“ stěnu srdce, zlepšit koronární průtok krve a snížit potřebu kyslíku pro myokard. Nejoblíbenější produkty této skupiny jsou „Nitrosorbid“ a „Nitroglycerin“.
2. Beta-blokátory. Režim se stanoví individuálně. Použití těchto léčiv vyžaduje laboratorní sledování krevních parametrů. Umožní vám eliminovat poruchy srdečního rytmu. Nejoblíbenější drogy: "Anaprilin", "Nebivolol", "Inderal".
3. Antagonisté vápníku. Používá se ke snížení krevního tlaku a snížení zátěže srdečního svalu. Tím, že je vezme, jsou eliminovány křečové jevy koronárních cév. Nejčastěji pro tento účel lékaři předepsali "Nifedipine" nebo "Veroshpiron".

V některých případech je pacientovi přiděleno další finanční prostředky:

• ACE inhibitory (Captopril, Enalapril);
• diuretika ("Trifas", "Britomar") a některé prostředky tradiční medicíny;
• antiagregační činidla ("Aspirin", "Cardiomagnyl").

Nelze-li účinky ischemie odstranit léčbou, pak je pacientovi doporučena operace. Jinak je možná smrt, jejíž příčinou bude difuzní kardioskleróza. V závislosti na stupni poškození srdce lze použít následující moderní techniky:

• stentování;
• aorto-koronární bypass;
• instalace kardiostimulátoru.

Ve své pokročilé formě může difuzní kardioskleróza způsobit rozvoj aneuryzmatu. Taková patologie bude představovat vážnou hrozbu pro život pacienta, protože pro jeho odstranění je nutné provést urgentní operaci. Jeho účelem je vystřídat postiženou oblast cévní stěny její náhradou plastickou protézou. Místo toho může být použita řezná trubka odebraná z těla pacienta.

Prognóza zotavení závisí na stadiu onemocnění. Pacient může během operace zemřít kvůli složitosti a nebezpečí jeho realizace. Ale smrt z tohoto onemocnění je možná pouze v těch nejvíce opomíjených případech. S kompetentním a včas provedeným chirurgickým zákrokem bude pacient žít mnoho let.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo rozvoji difuzní aterosklerotické kardiosklerózy, je nutné dodržovat tyto pokyny:

• jíst správně;
• vést zdravý životní styl;
• vyhnout se stresovým situacím;
• včas navštívit lékaře, pokud se objeví sebemenší příznaky nemoci;
• zbavit se špatných návyků.

Difuzní malá fokální kardioskleróza může nejen významně snížit kvalitu života pacienta. V pokročilých formách může způsobit závažné komplikace, které nakonec vedou k smrti. Proto, když se objeví příznaky nemoci, je nutné vyhledat lékařskou pomoc, která umožní, aby patologický proces nezačal.

K léčbě tohoto onemocnění v počátečních stádiích je mnohem snazší, můžete se dostat užíváním některých léků. V pokročilých případech bude nutný chirurgický zákrok. Pokud ignorujete příznaky nemoci, je možná smrt z aterosklerotické kardiosklerózy.

Difuzní kardioskleróza: příčiny vzniku, symptomy a diagnóza onemocnění

Neexistuje žádná taková nemoc, která by neměla žádné důsledky pro lidské tělo. Často se ukáže, že jsou negativní. Jedním z nich je difuzní kardioskleróza. Jaká je zvláštnost této nemoci?

Vývoj onemocnění

Rozptýlené zkratování nelze považovat za samostatné onemocnění. Jeho vývoj je výsledkem různých patologií srdce a kardiovaskulárního systému. Onemocnění se zhoršuje, pokud je zvolena nesprávná léčebná metoda nebo pokud je onemocnění v pozdní fázi vývoje.

Podstata onemocnění spočívá v tom, že v důsledku smrti nebo poškození buněk myokardu, které jsou reprezentovány jako specifické struktury s vysokým stupněm organizace, nemají schopnost se zotavit. Dochází k postupnému nahrazování pojivové tkáně. V důsledku toho se po určité době vyvíjí kardioskleróza.

Mechanismus vývoje nemocí lze obvykle rozdělit do následujících fází:

1. V důsledku onemocnění kardiovaskulárního systému je narušen průtok krve.
2. Vyvíjí se ischemická choroba srdeční.
3. Po určité době jsou buňky srdečního svalu nahrazeny pojivovou tkání, což vede k tvorbě jizev.

Z výše uvedeného lze vyvodit, že difuzní kardioskleróza se vyvíjí na pozadí CHD.

Důvody

Jak již bylo zmíněno dříve, hlavním faktorem, který vyvolává rozvoj ERD, je ischemická choroba srdeční.

Tento proces je také doprovázen hladovým kyslíkem buněk srdečního svalu, jakož i vývoj aterosklerózy stenotického typu na stěnách koronární tepny.

To znamená, že příčiny ICHS a difuzní kardiosklerózy jsou podobné. Mezi nejvýznamnější patří:

• častá a silná bolest v hrudní kosti;
• ateroskleróza;
• výsledek operace na mozku nebo srdci;
• nadměrné používání alkoholických nápojů;
• sedavý způsob života, který vede k ukládání solí;
• porušení doporučení pro užívání léků;
• stres a nervový tlak;
• pacient má diabetes;
• příliš mnoho lidí.

Ateroskleróza koronární tepny může být nazývána nejzávažnějším faktorem. V důsledku toho se průměr lumen snižuje přibližně o 40–50%. Velmi důležitým bodem je detekce ischemie srdce v raném stadiu. To je nezbytné, aby se zabránilo rozvoji kardiosklerózy.

Klasifikace

V moderní medicíně se používá klasifikace difuzní kardiosklerózy:

1. Aterosklerotika. Tento druh se vyvíjí v přítomnosti CHD. Charakteristickým rysem tohoto typu onemocnění je dlouhodobý vývoj. Rychlost nahrazení pojivové tkáně myokardu jizvou je extrémně nízká. Hlavním důvodem trvání procesu je porušení krevního oběhu srdečního svalu. Po dlouhou dobu člověk necítí žádné příznaky vývoje nemoci. V průběhu času se mohou objevit příznaky onemocnění, jako je dušnost, otok nohou, rychlý tep a arytmie.
2. Postinfarkt Místem jeho lokalizace je nekróza, která vzniká po akutní formě srdečního infarktu. Pokud má pacient srdeční infarkt několikrát, snižuje kontraktilní funkci myokardu a také zvyšuje možnost vzniku aneuryzmatu. Pokud praskne aneurysma, může pacient zemřít. Proto je velmi důležité období rehabilitace po infarktu myokardu. Během tohoto období dochází k zjizvení pojivové tkáně srdečního svalu, který není doprovázen tvorbou aneuryzmat.
3. Myokardiální. Tento typ kardiosklerózy je důsledkem zánětlivých procesů, které se vyvíjejí v srdci po onemocnění pacienta (sinusitida, angína, angína, zubní kaz, revmatismus, myokarditida atd.).

V místě lokalizace onemocnění se dělí na:

• difuzní kardioskleróza (pojivová tkáň je distribuována rovnoměrně podél myokardu);
• difuzní malá fokální kardioskleróza (jizevní tkáň tvoří malé povrchy na povrchu pojivových buněk).

Přesné stanovení typu a třídy DC významně zvyšuje úspěšnost procesu zpracování.

Symptomatologie

Difuzní kardioskleróza se projevuje následujícími příznaky:

• dušnost (v počátečních stadiích vývoje onemocnění, je pacientem pociťován pouze s velkým fyzickým přetížením těla. Jak se oblast jizevních tkání zvyšuje, dušnost se projevuje větší intenzitou);
• kašel (projevy tohoto příznaku nemoci jsou přímo závislé na množství plicního edému a poruchách srdečního rytmu. Kašel je zpravidla suchý. Po cvičení nebo ležení je silnější. U některých pacientů se může intenzivní kašel proměnit v srdeční astma);
• bolest za hrudní kostí v srdci (doprovází takové příznaky, jako je fibrilace síní nebo blokáda. Hlavní příčinou bolesti je neschopnost myokardu uzavřít se v normálním režimu. Nejprve se zdají být slabé a při komplikaci stavu pacienta se bolest stává častější a intenzivnější);
• oteklost (zpravidla se na nohou objeví večer otok a ráno zmizí);
• rychlá únava (spojená s poruchou krevního oběhu);
• tvorba trofických vředů na kůži (kůže kůže dostává nedostatečné množství krve obohacené kyslíkem).

Intenzita, s jakou se projevují symptomy v difuzní kardioskleróze, závisí nejen na stupni vývoje onemocnění, ale také na přítomnosti souvisejících onemocnění.

Léčba

Léčba kardiosklerózy má několik směrů:

• odstranění onemocnění, které vyvolalo kardiosklerózu - ischemickou chorobu srdeční;
• zajištění normálního procesu metabolismu myokardu;
• léčba příznaků srdečního selhání;
• eliminace symptomů srdeční arytmie.

Nejdůležitější je léčba ischemické choroby srdeční. Za tímto účelem se používají léky těchto skupin:

• nitrosorbity (mají antianginózní vlastnosti. Přípravky této skupiny přispívají ke snížení napětí stěn srdečního svalu a také regulují proces dodávání myokardu kyslíkem);
• blokátory b-adrenoreceptorů (snižují spotřebu kyslíku v myokardu. Užívání léků v této skupině zlepšuje zdraví pacienta během fyzické námahy).

Účinnost léčebného procesu má úzký vztah s hladinou cholesterolu.

Za účelem dosažení této redukce odborníci doporučují užívat léky ze skupiny statinů, jejichž technika vyžaduje vývoj speciálního režimu a dávkování, které jsou pro každého pacienta vyvinuty individuálně.

Difuzní kardioskleróza je také léčena použitím diuretik, antiagregačních látek a ACE inhibitorů. Tyto prostředky jsou navíc k hlavnímu léčebnému režimu přiřazeny striktně individuálně.

Pro eliminaci koronárních srdečních onemocnění v obtížných případech se používá chirurgie:

• posunování srdce;
• stentování malých plavidel;
• implantování srdečního implantátu do srdce.

Stojí za zmínku, že se nedoporučuje samoléčba. To může přinést nejen pozitivní výsledky, ale také zhoršit průběh onemocnění. Požehnej vám!

Nebezpečí difuzní kardiosklerózy

Onemocnění srdce jsou pro lidské zdraví a život velmi nebezpečné. Nemoci srdečního svalu a cév vyžadují rychlou a kvalifikovanou léčbu. Zpoždění v léčbě takové nemoci čelí vážným následkům, dokonce i smrti. Malá fokální kardioskleróza je příčinou smrti významného počtu pacientů v období po infarktu.

Co je to nemoc

Difuzní kardioskleróza je srdeční onemocnění, kterému předcházel infarkt myokardu. Kardioskleróza je definována jako degradace a další smrt srdeční tkáně s malými chlopněmi a je dlouhodobým onemocněním, které pokrývá celý orgán. Mrtvá tkáň během srdečního infarktu je transformována do tkáně pojivové jizvy, což vede ke zhoršení kontrakce a svírání svalů, jakož i deformaci srdečních chlopní.

Difuzní kardioskleróza má dva typy:

Jejich hlavní rozdíl je v oblasti postižené oblasti srdce. Malá fokální kardioskleróza pokrývá oblasti do 2 mm. Vývoj velké fokální difuzní kardiosklerózy je charakterizován významnou oblastí poškození srdce.

V závislosti na typu vzniku onemocnění se rozlišuje kardioskleróza:

• postinfarkt;
• aterosklerotika;
• myokardu.

Poinfarktová kardioskleróza je charakterizována tvorbou jizev na nekrotických tkáních myokardu srdce. Mohou být různorodé. Při příštím infarktu mohou být nově vytvořené rány kombinovány s již existujícími jizvami. Zvětšená dutina se rozšiřuje, pacient zvyšuje krevní tlak.

Aterosklerotická kardioskleróza se objevuje po chronickém onemocnění koronárních tepen. Srdcová vlákna se stávají dystrofickými. Svaly reagují méně citlivě na změny v množství kyslíku, což vede k hypoxii a metabolickým poruchám. Pacient má příznaky spojené s difuzní kardiosklerózou.

Kardioskleróza myokardu se vyvíjí během růstu zanícené srdeční tkáně. Emu předchází chronická a alergická onemocnění. Velikost srdce pacienta je zvýšena, tóny jsou špatně odposlouchávány.

Příznaky nemoci

Rozpoznávání nástupu onemocnění v raných stadiích nebude snadné, protože pokračuje bez zjevných klinických symptomů. Pro difuzní malou fokální kardiosklerózu charakterizují stejné symptomy jako při srdečním selhání. Patří mezi ně:

• Těžká dušnost, ke které dochází při jednoduchých fyzických cvičeních, například při chůzi nahoru. Může pokračovat i v klidu.
• Nerozumný kašel, který se může vyvinout s hemodynamikou krevního oběhu. Suchý kašel se může objevit během cvičení a v lži. U takzvaného srdečního kašle se může vyvinout astma.
• Otok nohou ve večerních hodinách. V počátečních stádiích, kotníky bobtnají, as rozvojem nemoci se bobtnání šíří na celý povrch nohou.
• Zbarvení kůže a slabost ve svalech je způsobeno nedostatečnou výživou krve tkání, což je způsobeno neschopností srdce pacienta pracovat v plné síle. Špatný přísun krve vede k vypadávání vlasů, křehkým nehtům a vzniku pigmentových skvrn na těle pacienta.
• Bolest v oblasti žeber na levé straně se projevuje stagnací krve v žilách srdce a jejich otokem.

Projevující příznaky nemoci s různým stupněm intenzity. Musíte pozorně naslouchat tělu, pokud existuje alespoň několik drobných příznaků difuzní kardiosklerózy, měli byste se obrátit na svého kardiologa, abyste určili diagnózu. Začátek onemocnění je nepřijatelný - srdeční onemocnění vede k smrti.

Příčiny onemocnění srdce

Namísto mrtvých buněk v tkáních srdce vzniká difuzní malá fokální kardioskleróza. Příčiny jejich smrti může být mnoho vad srdečního svalu. Příčiny onemocnění se vyznačují typem onemocnění. Hlavní je koronární srdeční choroba, stejně jako:

• Srdeční choroba je vrozená nebo získaná transformace struktury srdcových segmentů (příčky, stěny, chlopně a krevní cévy), ve kterých dochází k narušení krevního oběhu.
• Arytmie je stav, při kterém dochází k narušení rytmu, frekvence a sekvence srdečních kontrakcí.
• Angina pectoris je bolestivý pocit v oblasti hrudníku.
• Myokarditida je zánětlivý proces ve vláknech tkáně, který infikuje myokard.
• Hypertrofie myokardu - zvýšení hmotnosti a objemu srdce, zvýšení úmrtnosti.
• Dystrofie myokardu - zánět srdce způsobený nesprávným metabolismem.
• Revmatismus je systematický zánět pojivových tkání umístěných ve sliznici srdce.
• Ateroskleróza v cévách - tvorba cholesterolových plaků uvnitř tepen srdce.
• Otrava deriváty těžkých kovů.

Mezi méně nebezpečné důvody patří:

• diabetes:
• obezita;
• závislost na alkoholu;
• operace srdce;
• stresové situace;
• neautorizované léky bez lékařského předpisu;
• věku.

Diagnostické metody

Existuje několik typů vyšetření srdce, které mohou detekovat difuzní kardiosklerózu u pacienta:

• Studium historie předmětu.
• Biochemická analýza krve a studium odchylek od indikátorů.
• Naslouchání rytmům a zvukům srdce.
• Elektrokardiogram (EKG) je metoda záznamu a studia práce srdečních svalů.
• Echo-KG se zaměřil na studium změn v srdci a jeho chlopních pomocí ultrazvukových signálů.
• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) umožňuje zjistit, kde se léze nachází a zkoumat ve všech rovinách.

Pro správné stanovení diagnózy je nutné použít kombinaci několika způsobů, jak studovat pacienta. Pokud je nemoc v zanedbávaném stavu, doporučuje se použít všechny výzkumné metody. Výsledky studie jsou studovány kardiologem a přesnou diagnózou pro další léčbu.

Léčba nemocí

Ošetřující lékař předepisuje komplexní léčbu difuzní kardiosklerózy, měla by být včasná. To je klíčem k rychlému zotavení. Prvním úkolem lékaře, jehož cílem je zlepšení kvality života pacienta, je odstranění příznaků ischémie, stabilizace srdečních rytmů, udržení krevního tlaku za normálních podmínek. Také jmenoval speciálně navrženou stravu zaměřenou na snížení množství tuků a cukrů v krvi.

Dieta vylučuje použití smažených potravin (maso, ryby, vejce). Pití alkoholu a kouření je přísně zakázáno. Také se nedoporučuje pít silný čaj, kávu. Dietní potraviny nejsou prakticky solené. Vyloučeny ze stravy uzené produkty, česnek, ředkvičky a cibule v syrové formě.

Léčba ischemické choroby srdeční zahrnuje užívání léků. Skládá se z několika skupin drog:

• antianginální působení;
• adrenobloky;
• blokátory kalciových kanálů;
• antiagregační činidla.

Léčba drogami

Antianginální léčiva snižují symptomy ischémie. Použití těchto prostředků snižuje zatížení srdce, zvyšuje krevní oběh, rozšiřuje koronární cévy a aktivuje draslíkové kanály. Působení léku snižuje průtok žil, vaskulární rezistenci a tlak v atriu a plicní tepně.

Existuje několik požadavků na tyto léky:

• musí snižovat schopnost krevních destiček a dalších krevních elementů vytvářet krevní sraženiny v cévách (anti-agregační účinek);
• podporovat tvorbu dalších laterálních krevních cév, aby se dosáhlo obchvatů hlavního krevního oběhu;
• nemění metabolismus sacharidů a lipidů.

Dusičnany, které způsobují systémovou vazodilataci, se používají pro profylaxi i pro napadení kardiosklerózy. Přispívají k nasycení srdce kyslíkem a zmírňují napětí myokardu.

Antagonista kalcia blokuje vápníkové kanály. Současně se projeví vazodilatační účinek, křeč je eliminován.

Tento lék zvyšuje průtok krve, snižuje krevní tlak. Použití β-blokátorů zlepšuje zdraví při fyzické námaze, snižuje potřebu srdce pro kyslík.

Koronární dilatační léky se používají ke zmírnění antispasmodického účinku, rozšiřují žilní tepny srdce, zlepšují přívod kyslíku do srdečních tkání.

Pokud je to nutné, další kardiolog předepisuje inhibitory léků nebo tzv. Satén - snižuje produkci cholesterolu v játrech, v důsledku čehož jeho hladina v krvi klesá. Tyto léky snižují frekvenci infarktů, prodlužují život lidí s vysokým rizikem opakovaných případů infarktu.

Diuretika (diuretika) pomáhají snižovat krevní tlak, zbavují tělo přebytečné vody a soli. Zlepšení pohody pacienta se projevuje snížením edému.

Antiagregační činidla blokují schopnost destiček držet se spolu s erytrocyty a cévními stěnami. Používá se k prevenci komplikací ischemické choroby srdeční a srdečního infarktu, poruch oběhového systému v mozku.

Předepsaná antiagregační činidla v pooperačním období, stejně jako tromboflebitida.

Přípravky pro léčbu srdečních onemocnění mají řadu kontraindikací, režim jejich příjmu a dávkování je zvolen individuálně.

Chirurgická léčba

Existují případy, kdy tablety již nemohou pomoci při léčbě a život pacienta závisí na rychlosti operace. Doporučuje se chirurgický zákrok.

Ischemie způsobuje zúžení lumen krevních cév, bolest na levé straně hrudníku, tzv. Angina. Po diagnostických vyšetřeních je předepsán chirurgický zákrok bypassu koronárních tepen - operativní zákrok, při kterém je na zúžení koronární cévy instalována zkrat (protéza) a pro průtok krve je vytvořena obtoková cesta. Včasná operace zlepšuje kvalitu a dlouhověkost, zabraňuje změnám v srdečním svalu.

Pokud při difuzní ateroskleróze dochází k proliferaci pojivových tkání, pak se časem deformují cévy. V některých případech dochází k zúžení průřezu cév, uzavření tepen. Tato patologie vede k chronické nedostatečnosti krevního zásobení.

Pro ošetření postižené oblasti se používá stenting - operace zaměřená na instalaci speciálního rámu - stentu uvnitř poškozené cévy. Chirurgicky se stent umístí do postižené oblasti, vtlačí se do stěn, nafoukne se speciálním balónkem a část cévy se zvýší.

V nejpokročilejších případech kardiosklerózy, kdy ohrožuje život pacienta, používá lékař metodu EX. Indikuje se u pacienta, jehož srdce pravidelně nebije. Implantace kardiostimulátorů je metoda, při které jsou vnější elektrické impulsy aplikovány na postiženou oblast tkáně pacienta. Posílají malé náboje do srdce a způsobují, že se zmenšují. Doba a doba trvání impulsu je nastavena individuálně tak, aby byl udržován správný rytmus srdce.

Prevence vzniku nemoci

Hlavní metodou prevence difuzní kardiosklerózy je zlepšení kvality života pacienta. Zvýšená pozornost věnovaná projevům onemocnění by měla být pacientům náchylným k ischemii. Tito pacienti musí podstoupit každoroční rutinní kontrolu.

V současné době má srdeční onemocnění nejvyšší úmrtnost obyvatelstva. Vývoj patologických změn v srdci probíhá pomalu s menšími projevy. Proto musíte pečlivě sledovat své zdraví a okamžitě se poradit s lékařem.

Diagnostika a léčba difuzní kardiosklerózy

Ať už je nemoc jakákoli, může mít určité negativní důsledky. Takovýmto vývojem srdečních patologií je kardioskleróza, charakterizovaná zjizvením vláken myokardu.

V závislosti na vlastnostech průběhu onemocnění mohou být různé formy, mezi nimi - fokální a difuzní kardioskleróza. Řekneme vám, co to je, jaké jsou příčiny a následky, pokud nejsou včas ošetřeny.

Popis patologie

Difuzní kardioskleróza je patologický proces, v důsledku čehož je postižen srdeční sval, na jehož pozadí dochází k rovnoměrnému růstu jizevní tkáně na jeho povrchu. To přispívá k porušování srdce.

Svalnatý systém těla, který má přebytečnou tkáň, si začíná zvykat pracovat v tomto stavu. V důsledku toho dochází k postupnému zvyšování jeho velikosti a ventily jsou přístupné deformaci.

Ve středním a vyšším věku je vývoj patologie podporován vaskulárními lézemi. S existujícím zánětlivým procesem myokardu se však může v každé osobě bez ohledu na věk vyvinout kardioskleróza.

Existují dvě formy onemocnění:

• velká fokální kardioskleróza, ve které jsou postiženy velké oblasti myokardu;
• malá fokální difuzní kardioskleróza, ve které jsou léze rozloženy rovnoměrně po povrchu srdce, jejich velikost není větší než 2 mm.

Etiologie a rizikové skupiny

Ve většině případů je příčinou ateroskleróza koronárních arterií, která může být doprovázena ischemií myokardu po značnou dobu. Na tomto pozadí se vyvíjí atrofický a dystrofický stav srdečních vláken, což vede k růstu vláknitých tkání.

V důsledku toho se tvoří léze. Mohou být velké i malé. Jejich výskyt je ovlivněn kolaterály přítomnými v tepnách, metabolickými reakcemi a metabolickými poruchami. Regenerační a trofické schopnosti srdce závisí na těchto faktorech.

Mezi důvody, které mohou vést k rozvoji difuzní kardiosklerózy, se rozlišují:

• arytmie srdce;
• myokarditida;
• hypertenze;
• diabetes;
• revmatismus;
• hypertrofie srdečního svalu.

Neméně důležité jsou faktory související s exogenností. Mohou to být:

• zneužívání alkoholu;
• stresové situace;
• překonat psychologickou úroveň;
• obezita;
• kouření na dlouhou dobu;
• některé léky;
• operace srdce nebo mozku;
• věku

Také vývoj onemocnění přispívá ke špatnému ekologickému prostředí a klimatickým podmínkám.

Rizikovou skupinu tvoří lidé, kteří mají srdeční onemocnění, vedou sedavý způsob života, racionálně jedí, pijí alkohol a dosáhli stáří.

Symptomatologie

Srdeční skleróza srdce po dlouhou dobu může pokračovat bez jakýchkoliv známek, které by naznačovaly patologii, a její přítomnost je detekována náhodně během vyšetření z jiného důvodu. Často je patologie chronická, exacerbace jsou nahrazeny remisemi. Průběh onemocnění může mít odlišný charakter, který závisí na příčinách porušení.

1. Kašel K jejímu vzhledu přispívá srdeční astma a plicní edém. Zpočátku označený suchý, v průběhu času se projevuje ve formě pěnivého sputa.
2. Dušnost. Vyskytuje se v důsledku porušení kontrakcí levé komory. Ve fázi 1 je pozorován pouze jako výsledek chůze po dlouhou dobu nebo po těžké fyzické námaze. Jak se patologie vyvíjí, stává se silnější, v procesu fáze 2 se objevuje v klidném stavu.
3. Srdeční arytmie. Při výskytu kardiosklerózy, přítomnosti bradykardie, paroxysmální nebo atriální fibrilace, blokád.
4. Bolesti Cítí se v srdci. Na tomto pozadí se mohou objevit příznaky, které charakterizují hemodynamické poruchy: ascites, edém nohou, hydrothorax.
5. Cyanóza Za prvé, dochází ke změnám barvy kůže. Jak choroba postupuje, cyanóza je zaznamenána na obličeji, rtech a nose. Pod vlivem zhoršeného zásobování krví jsou možné další trofické léze kůže. Vlasy začnou vypadávat, nehty jsou deformovány.
6. Slabost svalů a celého těla, rychlá únava. Tento stav může vést ke ztrátě vědomí.
7. Opuch Na dolních končetinách. Nejprve na kotníky, pak se šíří do boků a dolních končetin. Vyskytuje se v pozdním odpoledni, v dopoledních hodinách zmizí.

Diagnostická opatření

K zajištění správné diagnózy kardiolog nejprve zkoumá stížnosti pacienta pomocí průzkumu. V první řadě specialista objasňuje přítomnost dušnosti, ať už v noci kašel, zda se končetiny zvětšují, nebo zda jsou v oblasti hrudní kosti bolesti. Musí také zjistit, zda pacient měl v minulosti jakékoli onemocnění, které by mohlo vyvolat kardiosklerózu.

Poté se provede fyzikální vyšetření. Stetoskop naslouchá tepu, aby zjistil oslabený srdeční rytmus. Pomocí tonometru se měří krevní tlak. Proveďte posouzení kůže na parametry barvy a vlhkosti, zjistěte přítomnost edému na končetinách.

Za účelem identifikace dalších patologií jsou pacientovi prováděny krevní testy - obecné a biochemické, které umožňují stanovit hladinu cholesterolu, což negativně ovlivňuje cévní systém.

Dále provedeno a řada instrumentálních diagnostických studií, jako jsou:

• Echokardiografie, která pomáhá určit přítomnost lézí, které nejsou schopny kontrakce. Zjišťuje se míra kontrakce, změny velikosti a přítomnost jiných patologií.
• Elektrokardiografie. Současně jsou detekovány poruchy srdečního rytmu, postižené oblasti, změny v myokardiálních tkáních.
• Magnetická rezonanční tomografie, která umožňuje detekci přítomnosti i nejmenších ložisek onemocnění.
• Scintigrafie Vedena k určení příčiny, proti které se začala rozvíjet kardioskleróza.
• Monitorování elektrokardiogramu, stanovení srdečního rytmu a možných abnormalit.

V některých případech budete možná muset být vyšetřeni jinými specialisty: chirurgem, terapeutem, gastroenterologem a tak dále.

Teprve poté, co lékař získá výsledky studie, je vyvinut optimální plán léčby.

Léčebná terapie

Terapeutická opatření zaměřená na eliminaci difuzní kardiosklerózy by měla zahrnovat soubor metod a měla by být provedena co nejdříve. Hlavní úkoly potřebné k provedení:

1. Odstraňte ischémii, která způsobila lézi.
2. Uložte zbývající vlákna srdečního svalu a zlepšete celkový stav pacienta.
3. Eliminujte známky selhání srdce.
4. Eliminujte arytmii.

Léčbu lze provádět ambulantně nebo v nemocnici. Pacientům je zakázána nadměrná fyzická aktivita, pití alkoholu a kouření.

Konzervativní léčba

K normalizaci koronárního oběhu předepište léky v následujících skupinách:

1. Antagonisté vápníku. Například Diltiazem a Nifedipin. Snižte krevní tlak a zatížení myokardu. Kromě toho přispívají k eliminaci cévních křečí.
2. Nitráty jako nitrosorbid a nitroglycerin. Snižuje zátěž na srdce, zaměřenou na zlepšení průtoku krve. Tyto prostředky lze také použít k prevenci vzniku záchvatů.
3. Beta andblockery, jako je Inderal, Anaprilin. Průběh a dávkování léků předepsaných v každém jednotlivém případě. Jejich působení je zaměřeno na snížení spotřeby kyslíku, stejně jako na normalizaci krevního tlaku.
4. Pokud je nutné snížit hladinu cholesterolu v krvi, předepsat statiny - Atorvastatin, Rosuvastatin. Takové finanční prostředky jsou přijímány striktně podle systému, musí být neustále sledovány krevní parametry.
5. V případě potřeby předepište:

• ACE inhibitory;
• diuretika;
• antiagregační činidla.

Pokud léčba léky nemá pozitivní účinek, aplikujte metody chirurgického zákroku. Může to být:

• stentování;
• posunování;
• implantace kardiostimulátoru.

Někdy difuzní kardioskleróza přispívá k rozvoji aneuryzmatu, který je nebezpečný pro lidský život. K jeho odstranění se provádí operace, jejíž podstatou je vyříznutí postižené oblasti a její nahrazení protézou.

Lidová medicína

Lidové léky lze použít pouze jako doplněk hlavní terapie.

Existuje několik osvědčených receptů, které účinně pomáhají vyrovnat se s onemocněním:

1. Vezměte lžičku kmínu a lžíci kořene hloh. Všechny mlýnky a dobře promíchejte. Pivovarnictví potřebuje v noci 300 ml vařené vody v termosce. Během dne se podá infuze v několika recepcích.
2. Pro zlepšení výkonu srdce tato metoda pomáhá dobře: je nutné míchat 2 kuřecí proteiny se 2 lžičkami zakysané smetany a 1 lžíci medu. Připravená směs se ráno vezme na prázdný žaludek.
3. Ve 300 gramech sušených kořenů devyala přidáme litr vodky. Trvejte na 14 dnech v zimě. Po tom, napněte tinkturu. Použití ráno, odpoledne a večer do 30

Je důležité si uvědomit, že použití jakéhokoliv prostředku musí být sjednáno se svým lékařem.

Uvádí dietu

Významná role v léčebných hrách a správné výživě. Mimo léčbu v době léčby jsou vyloučeny:

• čaj;
• káva;
• smažená jídla;
• potraviny, které obsahují vysoký cholesterol;
• česnek a cibule;
• tuřín a ředkvičky.

Spotřeba kapalin a soli by měla být minimalizována.

Strava by měla obsahovat pouze vařené, dušené, pečené nebo dušené pokrmy. Jídla jsou přijímána několikrát denně v malých porcích.

Nebezpečí nemoci

Difuzní kardioskleróza s rozsáhlou formou nemůže být zcela vyléčena. Existuje však velká šance zpomalit průběh onemocnění.

Příčinou smrti může být arytmie s aneuryzmou. Ve většině případů se tak nestane, protože pacienti mají čas vyhledat lékařskou pomoc včas, což zvyšuje pravděpodobnost úspěšné léčby.

Prevence a prognóza

Aby se zabránilo rozvoji kardiosklerózy, je nutné předcházet onemocnění koronárních tepen a v případě jeho výskytu včas konzultovat odborníky.

Hlavní preventivní doporučení:

• Vede zdravý životní styl.
• Jezte dobře.
• Vyloučit kouření a užívání alkoholu.
• Pravidelně se podrobujte lékařským prohlídkám.

To, zda je s takovou nemocí dlouho žít, je jednoznačně těžké říci, protože vše bude záviset na mnoha faktorech: stupni patologie, věkové kategorii pacienta, jeho celkovém stavu a účinnosti léčby.

Difuzní malá fokální kardioskleróza - procento úmrtnosti

Difuzní kardioskleróza je jedním z důsledků patologií srdce, ve kterých jsou vlákna myokardu pokryta pojivovou tkání. To zabraňuje normálnímu fungování srdečního svalu a způsobuje deformaci ventilů. To je společný problém pro ty, kteří utrpěli infarkt.

Příčiny vývoje

Aby se zdravá tkáň začala hojit, musí být ovlivněna různými faktory. Obvykle se to děje:

• po aterosklerotických změnách v cévách;
• při poruchách rytmu snížení srdce;
• v důsledku neustálého zvyšování krevního tlaku;
• po operaci srdce a mozku;
• pokud jsou v těle uloženy soli;
• pod vlivem špatných návyků;
• po silném emocionálním zmatku;
• v důsledku přejídání a zneužívání škodlivých potravin;
• s poškozením revmatismu srdečního svalu;
• u starších lidí;
• s nadváhou.

Nejčastěji se poruchy vyvíjejí v aterosklerotických vaskulárních lézích, když se v důsledku cholesterolových usazenin na stěnách zužuje lumen a omezuje se normální průtok krve.

Vývoj poruchy je náchylnější k těm, kteří mají v anamnéze srdeční onemocnění, kteří se trochu pohybují, užívají hodně alkoholu a ve stáří.

Difuzní kardioskleróza je onemocnění, které může nastat různými způsoby. Současně se jizevní tkáň šíří po celém povrchu srdečního svalu.

V závislosti na příčině vývoje může být kardioskleróza:

1. Aterosklerotika. To nastane, když cévy jsou postižené aterosklerózou, kvůli kterému krevní oběh je narušen. Tato forma onemocnění se vyvíjí pomalu a není doprovázena závažnými symptomy. Proto je diagnóza v počátečních stadiích poměrně obtížná. Současně se objevují difúzní změny, to znamená, že v určitých oblastech srdečního svalu jsou pozorována porušení. Tento stav je charakterizován dystrofií myokardiálních vláken. V pokročilých stádiích jsou projevy srdečního selhání. Pacienti si stěžují na dušnost, otoky, bušení srdce. V dutině břišní začíná hromadit tekutinu. S rozvojem této formy kardiosklerózy vznikají problémy jako aortální stenóza nebo bradykardie.
2. Postinfarkt V tomto případě je po napadení infarktem pozorováno zjizvení tkáně. Současně se ve srdečním svalu objevují oblasti s mrtvou tkání.
3. Post-myokardiální. Tento stav se vyznačuje výskytem pojivové tkáně v místech zánětu. To je způsobeno zničením kardiomyocytů. Tato forma onemocnění se vyskytuje u mladých lidí. V důsledku poškození myokardu je narušen normální průtok krve v pravé komoře.

Charakteristické příznaky

Difuzní nebo malá fokální kardioskleróza může mít různé projevy. Vše záleží na stupni onemocnění a stupni poškození zdravé tkáně.

V počátečních fázích je vzácné najít porušení. Vzhledem k tomu, že k patologickým změnám srdečního svalu dochází bez výrazných projevů.

První symptomy se objevují, když je porucha kontraktility myokardu a dojde k rozvoji orgánového selhání. V tomto případě se stav pacienta zhoršuje:

1. Tam jsou pocity nedostatku vzduchu. To se děje i při malém fyzickém úsilí. Na počátku vývoje nemoci je při námaze pozorována dušnost, ale když patologie významně naruší srdce, podobné problémy jsou pozorovány i v klidném stavu.
2. Často dochází k záchvatům suchého kašle. Tento příznak se nazývá kašel srdce. Označuje edematózní procesy v plicích. Útoky jsou podobné astmatu.
3. Svalová slabost. To je způsobeno nedostatkem kyslíku a živin v orgánech a tkáních, což je důsledek zhoršeného krevního oběhu.
4. Kůže začíná být pokryta stárnutím.
5. Tam je řídnutí a vypadávání vlasů.
6. Nehty jsou křehké.
7. Bolí srdce a játra. To je způsobeno fyziologickými změnami v průběhu patologie.

Progresi onemocnění vede ke zhoršení stavu pacienta. Symptomy se zvyšují a pacient ztrácí schopnost pracovat.

Tyto projevy by měly být důvodem pro vyhledání lékařské péče. Zkouška je nutná zejména tehdy, pokud má osoba kardiovaskulární onemocnění.

Diagnostické metody

Difuzní malá fokální kardioskleróza vyžaduje včasnou diagnózu. Pouze v případě detekce onemocnění v počátečních stadiích lze dosáhnout úspěchu v léčbě.

Problém můžete zjistit, pokud budete pravidelně vyšetřováni a provádějte elektrokardiografii. Podle jeho výsledků je možné detekovat známky poruch rytmu, aneuryzmat a vzniku jizevní tkáně v srdečním svalu.

Pokud EKG ukazuje, že v srdci jsou nepravidelnosti, jsou vybrány další studie. Nejčastěji se po elektrokardiografii předepisuje ultrazvuk. Jedná se o informativní postup, který pomáhá odhalit přítomnost jizev v myokardu. Také ultrazvuková studie pomáhá určit, jak moc jsou porušeny kontraktilní vlastnosti orgánu.

Také je zapotřebí laboratorní testování. Používá se k posouzení celkového stavu těla a identifikaci nemocí, které by mohly způsobit náhradu srdeční tkáně pojivovou tkání.

Pokud potřebujete získat více informací o stavu orgánu, proveďte zobrazování magnetickou rezonancí. Procedura poskytuje příležitost podrobně prozkoumat srdce.

Po identifikaci by patologie měla odlišit poruchy od jiných nemocí a určit formu kardiosklerózy. Teprve poté mohou najít správnou léčbu.

Léčba

ICHS a difuzní kardioskleróza se vyskytují současně. Proto je důležité stanovit průtok krve do srdce, aby patologický proces nepokračoval.

Kromě odstranění ischemických poruch v srdci se léčba provádí za účelem normalizace metabolických procesů v myokardu, normalizace rytmu kontrakcí a záchrany pacienta před projevy srdečního selhání.

Odstranit hlavní příčinu patologie předepsané léky. K dosažení tohoto cíle je terapie prováděna:

1. Dusičnany S jejich pomocí můžete dosáhnout odlehčení od stěn myokardu a zlepšit průtok krve. Populární lék pro tuto skupinu je nitroglycerin. Tento nástroj vám umožní zbavit se bolesti.
2. Antagonisté vápníku. Takové léky jsou potřebné ke snížení tónu srdečního svalu a ke stabilizaci ukazatelů krevního tlaku.
3. Beta-adrenoreceptory. Blokují účinek adrenalinu na srdce.

Předepisování takových léků by měl být lékař s ohledem na celkový stav těla. Pouze odborník vám pomůže vybrat správnou dávku a stanovit dobu trvání léčby. Samoléčba je nepřijatelná. V opačném případě se smrt při difuzní malé fokální kardioskleróze objeví rychleji v důsledku nesprávné terapie.

Pokud je onemocnění spojeno s aterosklerózou, je třeba snížit hladinu cholesterolu v krvi. Pro tento účel použijte statiny. Během užívání těchto léků musí pacient pravidelně darovat krev pro analýzu, aby kontroloval její chemické složení.

Těžký otok lze odstranit pouze pomocí diuretik. Nejčastěji se používá furosemid. Tento nástroj pomáhá odstranit přebytečnou tekutinu z těla a zbavit se otoků.

Úspěch léčby není možný bez diety. Pacient musí odmítnout:

1. Všechny produkty připravené smažením.
2. Pikantní zelenina a koření.
3. Jídlo, které obsahuje hodně nízkohustotního cholesterolu.
4. Příliš slaná jídla. Za den je povoleno více než 5 g soli.
5. Nápoje obsahující alkohol a cholesterol.
6. Jídlo, které je trávicí systém těžko stravitelný.

Je také důležité snížit denní příjem tekutiny na 1,5 litru. Je třeba mít na paměti, že v prvních nádobách je tekutina. Taková výživa pomůže snížit zátěž na srdce.

Při absenci pozitivní dynamiky při aplikaci konzervativních metod je využíván chirurgický zákrok. Pro normalizaci krevního oběhu instalujte bočníky, stenty. Pro výrazné poruchy rytmu je nainstalován kardiostimulátor.

Léčba se provádí ambulantně. Pacient se doporučuje:

1. Dodržujte klid na lůžku.
2. Nepřepracovávejte se fyzicky ani emocionálně.
3. Procházka na čerstvém vzduchu, nejlépe každý den.
4. Striktně sledujte svou stravu a odstraňte všechny výše uvedené produkty.

U malé fokální kardiosklerózy je příčinou úmrtí pacientů ztráta kontrakce srdce. K tomu dochází, když je velká oblast myokardu zjizvena.

Komplikace a prevence

Nebezpečí této patologie spočívá ve skutečnosti, že se srdeční selhání postupně vyvíjí.

Více či méně příznivý průběh onemocnění je možný pouze tehdy, je-li léčba zahájena ve stadiu zjizvení. V tomto případě může být šíření patologického procesu stále zastaveno.

Běžné formy se obtížně léčí, vznikají komplikace, které jsou neslučitelné se životem.

Pokud se vyvíjí difuzní kardioskleróza, příčina smrti může být v aneuryzmatu. Vzhledem k tomu, že v přítomnosti vyboulené stěny, kombinace s kardiosklerózou výrazně zhoršuje stav srdce a může způsobit jeho zastavení.

Při nahrazení myokardiální tkáně pojivovým onemocněním vznikají závažné komplikace ve formě:

• srdeční arytmie;
• patologicky zvýšená tepová frekvence;
• expanze a ztenčení stěny;
• svalové kontrakce, které pumpují krev.

To je závažná patologie, proto je lepší zabránit jejímu vývoji. Samozřejmě, nemůžete se plně chránit, ale pokud budete jíst správně, vyhnete se stresu, můžete jen relaxovat a sportovat, můžete posílit tělo a snížit pravděpodobnost takových závažných patologií, jako je kardioskleróza a mnoho dalších.