Ultrazvuk a ultrazvuk brachiocefalických tepen (BCA) t

Z tohoto článku se dozvíte o ultrazvuku a ultrazvuku zobrazování provedené na BCA: co to je, podle toho, jaké indikace jsou prováděny tyto studie. Příprava na průzkum, jeho technika a interpretace výsledků.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Brachiocephalic tepny (BCA) je kolektivní jméno pro několik tepen, které dodávají krev do mozku a jsou umístěny na krku. Větve aortálního oblouku (největší tepna v lidském těle) patří k nim - brachiocefalický kmen, pravá společná karotická a subklavická tepna, levá subklavie a běžné karotidy, vertebrální tepny opouštějící subklavické cévy.

Ultrazvukové zobrazování (ultrazvuk) je metoda získávání obrazu tělesných tkání pomocí odrazu ultrazvuku. Ultrazvukové vyšetření BCA je tedy způsob zobrazování brachiocefalických cév pomocí ultrazvukových technik.

Dopplerův ultrazvuk (UZDG) je jednou z metod ultrazvukového vyšetření, které vám umožňuje posoudit směr a rychlost průtoku krve pomocí Dopplerova efektu. USDA BSA je metoda hodnocení těchto ukazatelů v brachiocefalických cévách.

Metody vyšetření ultrazvukem BCA je bezbolestný způsob vizualizace cév, které dodávají krev do mozku. S jejich pomocí můžete detekovat různé anomálie struktury a nemoci, včetně tortuosity, kontrakce a expanze, aterosklerózy a trombózy.

Ultrazvukové metody zaujímají důležitou pozici v diagnostice patologie BCA. Důvodem je jejich dostupnost a vysoká diagnostická hodnota. Ultrazvuk a USDG těchto plavidel jsou prováděny funkčními diagnostickými lékaři, kteří absolvovali specializaci na ultrazvukové vyšetření.

Princip ultrazvuku a ultrazvuku

Ultrazvukové zobrazování je neinvazivní metoda zobrazování tkání a orgánů pomocí ultrazvuku. To je založené na stejných principech používaných netopýry nebo sonars na lodích. Když vlna zvuku zasáhne objekt, odrazí se zpět. Zachycením těchto odražených vln můžete vypočítat vzdálenost k objektu, určit jeho velikost, tvar a strukturu (pevnou nebo kapalnou). V lékařství se tato metoda používá k určení velikosti a kontur orgánů, tkání a krevních cév nebo k identifikaci patologických novotvarů (nádorů).

S pomocí senzoru vysílá lékař do těla ultrazvuk, který se odráží od jeho tkání. Tyto odražené vlny jsou snímány senzorem, odesílány do počítače, zpracovávají a vytvářejí obraz na obrazovce.

Dopplerova sonografie je jednou z metod ultrazvuku, jejíž princip je založen na změně frekvence ultrazvukových vln po odrazu z pohybujícího se objektu. Vzhledem k tomu, že krev je pohyblivým předmětem v těle, je tato metoda široce používána ke zkoumání průtoku krve v cévách. Téměř všechny moderní přístroje pro ultrazvukové diagnostiky mají funkci dopplerovské sonografie, proto při studiu BCA se používají jak konvenční ultrazvuk, tak ultrazvukové zobrazování.

Ionizační záření se nepoužívá pro ultrazvukové zobrazování, takže tělo pacienta není vystaveno záření.

Indikace pro

Ultrazvuk cév krku je nejčastěji používanou diagnostickou metodou pro detekci BCA stenózy, která významně zvyšuje riziko ischemické cévní mozkové příhody.

Hlavním cílem ultrazvuku a ultrazvuku brachiocefalických tepen je screening pacientů na zúžení nebo překrytí těchto cév. Tyto metody mohou být také použity u pacientů se zvýšeným krevním tlakem nebo přítomností šumu nad karotickými tepnami. Někdy se vyšetření provádí při přípravě operace bypassu koronárních tepen.

SHEIA.RU

USDG BSA: Ultrazvukové Dopplerovy brachiocefalické tepny - Co to je

Co je USDA BSA

USDG btsa - typ výzkumu, provádí se pomocí ultrazvukové diagnostiky. Umožňuje identifikovat patologické změny a stav cév a žil, které jsou zodpovědné za krevní zásobení mozku. Tento postup nemá významné rozdíly oproti konvenčnímu ultrazvuku, ale zahrnuje některá přípravná opatření.

Vyšetření trvá asi 30 minut, výsledky jsou připraveny během několika minut. V tomto článku popíšeme, co je USDG a jak se provádí.

Tento postup je dopplerografií brachiocefalických cév, tj. Ultrazvukového vyšetření, které vyhodnocuje vlastnosti krevního oběhu. Na základě získaných výsledků určí odborník vaskulární permeabilitu, příčiny vzniku anomálie a metody její léčby.

Navíc, USDG brachiocefalických tepen umožňuje studovat anatomickou strukturu cév a studovat kolektory žil, stav jejich chlopní, elasticitu stěny a pravděpodobnou poruchu průtoku krve.

Brachiocefalické tepny jsou velké cévy zodpovědné za funkci krevního zásobení mozku, hlavy a tkání rukou. Mohou mít také název kmene.

Cévní anatomie

Od největší tepny lidského těla aorty - několik hlavních větví najednou:

• Na pravé straně je brachiocephalic kmen, který je rozdělen do carotid a subclavian tepny, který podle pořadí se rozdělit do malých procesů.
• Na levé straně, karotidy a subclavian tepny běží z aorty sám, bez vytvoření brachiocephalic stonku. Jsou rozděleny stejným způsobem jako na pravé straně.
• Z subklavických tepen, a v některých situacích - z aorty, jsou vertebrální cévy. Spojením mezi sebou tvoří bazilární tepnu.
• Větve bazilární a vnitřní karotidy na obou stranách jsou považovány za hlavní zodpovědné za krevní zásobení mozku. Jsou v kruhu (kruh Willis). To je dáno tím, že v případě zhoršení průchodnosti určité oblasti je krevní tok do mozku zajištěn pomocí jiných tepen systému.

Oddělit několik metod ultrazvukového vyšetření krčních cév:

1. USDG btsa. Pro tyto účely se používá standardní hodnocení stupně průchodnosti a aktuálního stavu tepen na základě indikací grafu. Snímač je instalován prakticky "slepě" v místě promítání nádob. V přítomnosti abnormálního umístění cév nebo dalších tepen se vyšetření stává mnohem složitějším. Navíc v důsledku takové diagnózy není možné posoudit, co způsobilo zhoršení průchodnosti cévy v situacích, kdy se proces vyvíjí zvenčí (tj. V nepřítomnosti krevní sraženiny nebo plaku, ke kterému dochází během aterosklerózy).
2. Skenování duplex - moderní a efektivní forma diagnózy. Na monitoru je vytvořen obraz jako u standardního ultrazvukového postupu (v šedém odstínu), proti kterému je viditelná céva, kde se hodnotí krevní oběh. Tento typ výzkumu pomáhá identifikovat příčinu problému krevního zásobení hlavy, krku a rukou.

Indikace pro

USDG brachiocephalic plavidla provádí plánovaným způsobem v následujících případech: t

• vysoký krevní tlak;
• vysoká hladina cukru v krvi;
• onemocnění spojená se zánětem a destrukcí cévních stěn;
• mrtvice nebo srdečního infarktu;
• závislost na nikotinu.

Diagnóza je také zobrazena, když se osoba stěžuje na následující problémy:

• rozmazané vidění: dočasné nebo trvalé;
• nekoordinovanost;
• častá bolest v hlavě;
• závratě;
• nestabilní chůze;
• zvlnění v chrámech;
• zhoršení paměti, koncentrace a pozornosti;
• vzhled „mouchy“ a záře před vašimi očima;
• náhlá ztráta vědomí.

Dopplerovský ultrazvuk brachiocefalických tepen umožňuje diagnostikovat následující patologie:

• vaskulární onemocnění;
• porušení pružnosti cévní stěny ve vegetativně-cévní nebo neuro-oběhové dystonii;
• zánět a zničení cévních stěn;
• ateroskleróza
• poškození cév v důsledku poruchy nervové regulace (při vysokém tlaku a vysoké hladině cukru v krvi);
• vyboulení stěny tepny v důsledku jejího ztenčení nebo protažení;
• přítomnost píštělí mezi plavidly;
• vaskulární poranění;
• tvorbu krevních sraženin (trombu) v lumenu cévy, což způsobuje porušení krevního průtoku v tomto místě;
• křečové žíly.

Příprava postupu

Příprava před diagnózou zahrnuje odmítnutí potravinářských výrobků, které mohou změnit tón nebo naplnění cév, v důsledku čehož jsou výsledky studie zkreslené.

Několik dní před zasedáním je tedy nutné z vaší stravy vyloučit následující produkty:

• čaj a káva;
• energie a alkoholické nápoje;
• slané pokrmy.

Také před zákrokem je nutné vyloučit přítomnost v dýmu plných a příliš dusných místnostech, protože pobyt v nich také ovlivňuje stav cév.

Co srdeční a cévní léky, jejich příjem je vyjednán s ošetřujícím specialistou. Léky, které jsou konzumovány bez lékařského předpisu, zaměřené na zlepšení pozornosti a paměti, spolu s vitamínovými komplexy se stopovými prvky, se také vylučují.

Jak je diagnóza

Během studie se pacient pokládá na lůžko, pod krk je umístěn polštář. V tomto případě musí být hlava otočena na opačnou stranu od snímače. Poté specialista aplikuje gel na krk a začne pohybovat senzorem kolem tohoto místa. V některých lékařech upíná cévy. V případě potřeby bude muset pacient provádět jednoduché úkony: zadržení dechu, časté a hluboké dýchání atd.

USDG je cenově dostupná, bezbolestná a účinná diagnóza, která vám umožní určit stav krevních cév v co nejkratším čase a pochopit příčinu špatného zdravotního stavu. Každoročním vyšetřením pomáhá 80% zabránit rozvoji takových závažných následků jako mrtvice.

USDG BSA - co to je, hodnota vyšetření v diagnostice patologií

Dopplerův ultrazvuk brachiocefalických tepen a cév nebo USDG BTsA a BTBs - co to je? Jedná se o metodu ultrazvukové diagnostiky, která umožňuje posoudit stav cév krku a povahu krevního oběhu v nich.

S ním můžete posoudit existující oběhové poruchy mozku a určit pravděpodobnost těchto poruch v budoucnu.

Dopplerův ultrazvuk se dodnes používá dodnes, ale ve srovnání s jinými výzkumnými metodami - duplexním a triplexním skenováním brachiocefalických tepen - lze jej označit za zastaralý.

Podstata studie

Brachiocefalické tepny jsou cévy, které jsou zodpovědné za dodávku krve do mozku, tkáně hlavy, ramenního pletence a paží. Jsou odděleny od aorty v úrovni ramen. Výzkumná metoda je založena na využití Dopplerova efektu, který je pojmenován podle rakouského vědce Christiana Dopplera, který jej objevil.

Hlavní výhody Dopplerových krevních cév krku:

• Dopplerova sonografie je neinvazivní, a proto bezbolestná metoda;
• nevyžaduje mnoho času - vyšetření trvá jen několik minut;
• toto je nenákladná studie;
• Dopplerův ultrazvuk je však informativní a pomůže lékaři provést správnou diagnózu.

USDG BSA umožňuje určit:

• stav cévních stěn;
• léze krevních cév, dokonce i v raných stadiích;
• přítomnost a závažnost aterosklerózy;
• přítomnost a závažnost stenózy;
• rychlost a povaha průtoku krve.

Dopplerografie také ukazuje anatomické rysy cév krku - například, jak moc se kroutí kolem páteře.

Se všemi těmito výhodami mějte na paměti, že Dopplerova sonografie je primitivnější metodou ve srovnání s duplexním a triplexním skenováním cév. Jsou informativnější, ale vyžadují sofistikovanější zařízení a stojí více.

Duplexní nebo triplexní skenování poskytne více informací, které pomohou vašemu lékaři najít správnou léčbu. Informativnost dále zvyšuje využití mapování barev během ultrazvukové diagnostiky.

Indikace a kontraindikace

Riziková skupina pro rozvoj poruch mozkového oběhu zahrnuje osoby s onemocněním, jako jsou:

• diabetes;
• hypertenze;
• osteochondróza děložního hrdla;
• autoimunitní vaskulární léze (vaskulitida);
• obezita;
• angina pectoris;
• ischemická choroba srdce;
• historie mrtvice a mrtvice;
• srdeční infarkty, mrtvice, hypertenze a ateroskleróza v anamnéze příbuzných;
• věku nad 40 let.

V přítomnosti těchto onemocnění je indikován pravidelný (jednou ročně nebo jednou za dva roky) plánovaný průchod ultrazvukem cév. Doporučuje se také pravidelně provádět tento test pro osoby s kouřením 15 let a více.

Přímé indikace pro průchod USDG brachiocefalického kmene jsou také:

• bolesti hlavy;
• závratě;
• omdlévání;
• poruchy spánku;
• přetrvávající nebo přechodné poruchy vidění;
• blikající mouchy, závoj před očima;
• tinitus, zvonění v hlavě;
• koordinační poruchy;
• porušení hmatových pocitů, slabost v pažích a nohách;
• porucha koncentrace;
• poškození paměti.

Další informace o testování a testování naleznete ve videu:

Pravidla přípravy postupu a postupu

Chcete-li se připravit na studium, musíte upravit dietu. Den před zahájením studie je nutné vyloučit přípravky ovlivňující cévní tonus:

• nápoje obsahující kofein (čaj, káva, energetické nápoje);
• alkohol;
• slané potraviny.

Dvě hodiny před zákrokem se vyhněte vaně a kouření, stejně jako pobytu v kouřových místnostech: v prvním případě se tepny a žíly rozšíří, v druhém případě se uzavřou.

Kromě toho výsledky USDA BSA narušují léčiva, která mění vaskulární tón a ovlivňují povahu krevního oběhu. Na co přesně by měla být léčba zrušena před diagnózou, měli byste se poradit se svým lékařem.

Jak bylo uvedeno výše, Dopplerův ultrazvuk trvá velmi málo času. Zkušený ultrazvukový specialista bude potřebovat jen několik minut na provedení všech nezbytných manipulací.

Pro tento postup se musíte svléknout do pasu. Během studie pacient leží na gauči, periodicky mění svou polohu - na zádech, na boku, na břiše - aby mohl diagnostik zkoumat všechny nádoby, které je třeba zkontrolovat.

Také při ultrazvukové diagnostice cév krku lze provést další funkční testy:

• zadržování dechu;
• změna horizontální polohy těla na vertikální;
• užívání některých léků (nejčastěji je to nitroglycerin).

Principy dekódování výsledků a normální výkon

Diagnostik může připravit zprávu ihned po zákroku. Při dešifrování výsledků získaných během studie jsou data porovnána s normálními ukazateli stavu stěn tepen a povahy krevního oběhu v každé z nich.

Závěr uvádí:

• stav stěn cév;
• popis případných patologických změn;
• charakter proudění krve.

Normálně v cévách nejsou žádné vazby a aterosklerotické plaky, které by bránily pohybu krve, průtok krve nemá turbulenci. V tomto případě se krev volně pohybuje tepnami a žilkami, čímž poskytuje mozku, tkání hlavy a rukou dostatek kyslíku a živin.

Závěr ultrazvukového specialisty by měl být předveden vašemu lékaři, který porovná data s klinickým obrazem, poradí vám ve všech záležitostech av případě potřeby předepíše léčbu.

Abnormality a možné diagnózy

Se změnami krevních cév a povahou průtoku krve v závěru mohou zahrnovat tyto pojmy:

• stenóza je patologické zúžení průsvitu cévy, v důsledku čehož krev nemůže volně procházet;
• aneuryzma - vyboulení stěny cévy v důsledku jejího ztenčení, při kterém se stěna tepny nebo žíly rozšiřuje více než dvakrát (dozvíte se o aneuryzmatu karotidy);
• Ateroskleróza - tvorba cholesterolových plaků na stěnách cév, které brání průtoku krve, což vede ke zvýšenému riziku;
• okluze - porušení průchodnosti cévy v důsledku porážky její stěny;
• turbulentní proudění - když se krev pohybuje nádobou, vzniká turbulence.

Průměrné ceny v Rusku i v zahraničí

Cena ultrazvuku Doppler v Rusku se pohybuje od 500 do 5000 rublů. Specifické náklady závisí na regionu a liší se od jedné nemocnice nebo kliniky k druhé, ale průměrná cena je 1000-1500 rublů. V sousedních zemích je cena nižší - například na Ukrajině je to asi 300 hřiven.

Současně, jak je uvedeno výše, se UZDG BCA používá jen zřídka. Používáme ho především na veřejných klinikách pro léčbu politiky OMS. V placených klinikách, a to jak v Rusku, tak i v jiných zemích, se používají pokročilejší metody - duplexní a triplexní skenování brachiocefalických tepen s barevným mapováním.

Nevyžaduje speciální přípravu, s výjimkou mírné korekce stravy a zrušení některých léků den před zákrokem a zároveň nám umožňuje přesně posoudit nejen stav tepen, ale i povahu krevního oběhu v nich. Tento postup umožní lékaři vybrat si správnou léčbu pro obnovení normální dodávky krve do hlavy a rukou v případě jeho porušení, a aby se zabránilo rozvoji vážných zdravotních problémů - například, aby se zabránilo mrtvici.

Tato výzkumná metoda však může být již považována za zastaralou, a pokud je to možné, stojí za to věnovat pozornost modernějšímu duplexnímu skenování brachiocefalických tepen.

USDG BSA: Co to je a za jakým účelem je jmenován?

Dobrý den, milí hosté a čtenáři blogu o neurorehabilitaci. V tomto článku budeme popisovat a dešifrovat výzkumnou metodu, označovanou jako „USDA BCA“, stejně jako její význam a důvod, proč je přiřazena. BSA je interpretován jako dopplerovský ultrazvuk brachiocefalických tepen ultrazvukem (US) cév hlavy a krku, s vyšetřením průtoku krve a rozsahem jeho poruch (pokud existují).

Na co je tato studie?

Za prvé, zjistit porušení průtoku krve v cévách hlavy a krku, stejně jako identifikovat abnormality jejich struktury. To se děje pomocí ultrazvukového diagnostického přístroje, zpracování ultrazvukových vlnových signálů umožňuje zjistit, zda je narušen průtok krve v krku hlavy. Průtok krve může být narušen z různých důvodů, které lze v této studii identifikovat, a někdy s dalšími výzkumnými metodami (například magnetickou rezonanční angiografií nebo MR-angiografií).

USDA USDA může detekovat přítomnost cholesterolového plaku v lumen cévy a do jaké míry pokrývá lumen cévy v procentech, další BCA USDDG může detekovat zmáčknutí cév s jinými tkáněmi a formacemi zvenčí a také do jaké míry tento tlak mění průtok krve. Existuje mnoho možností pro změny na straně plavidel a úkolem tohoto výzkumu je identifikovat je a upozornit lékaře na změny, které se vyskytnou v důsledku nemoci nebo mohou vést k němu, a co je nejdůležitější, přijmout nezbytná opatření k prevenci progrese a prevenci komplikací.

Při pohledu do budoucna chci poznamenat, že tato studie může zabránit výskytu mrtvice, a tím zachovat zdraví a život osoby s takovou hrozbou. Jak přesně se to děje, přečtěte si článek, jak začíná mrtvice.

Jak se provádí USDA BPA?

Dopplerův ultrazvuk krčních a hlavových cév je bezbolestný a nevyžaduje žádnou specifickou přípravu. Ultrazvukové vlny, jejichž rozsah se ve studii používá, jsou neškodné a nenesou žádná zdravotní rizika. Čas na provedení studie a získání výsledků obvykle netrvá déle než 20-30 minut. Ultrazvukové zobrazení krční a hlavové cévy se provádí v poloze na zádech na gauči, ultrazvukové čidlo ultrazvukového zobrazovacího zařízení přijímá data o kůži na vyšetřovaných cévách, když jsou v kontaktu s kůží, informace se zobrazují na obrazovce monitoru jako obraz, který se používá k závěru. Viz níže prostorné video, ve kterém je stručný popis této studie a způsob jejího provádění.

Jaké nemoci může USDA BSA odhalit?

V první řadě se jedná o aterosklerózu cév již ve svých počátečních projevech, stejně jako daleko od sebe aterosklerózu, s přítomností cholesterolových plaků, které brání průtoku krve a někdy úplně blokují lumen cévy. O podstatě aterosklerózy a jejích důsledcích se dočtete více zde.

Nemoci páteře mohou také ovlivnit průtok krve v cévách hlavy a krku, tyto změny v průtoku krve lze také zjistit pomocí BSA UZDG. Je velmi důležité identifikovat anomálie ve struktuře krevních cév, které lze také „vidět“ pomocí této metody výzkumu. Existují i ​​jiné případy, kdy jmenování USDG cév krku a hlavy pomáhá stanovit diagnózu a včas předepsat úspěšnou léčbu.

Je to důležité! Pokud studie krevních cév hlavy a krku zjistila změny v průtoku krve, závěr zahrnuje pojmy "stenóza (s)", "turbulentní tok", "okluzivní léze nebo okluze" nezdržují konzultaci s neurologem o tomto závěru UZDG WBC.

Kontrola nádob hlavy UZDG BSA

Nejčastějšími stížnostmi v ordinaci neurologa jsou bolesti hlavy a závratě. Příčiny těchto jevů jsou mnohé a po staletí medicína přichází s mnoha způsoby, jak diagnostikovat. S výše uvedenými stížnostmi zpravidla lékař předepíše ultrazvukové vyšetření cév hlavy. Má dva druhy. Abychom pochopili, jaké jsou jejich rozdíly, je třeba pochopit podstatu terminologie - USDA BSA, co to je a jaké jsou jeho výhody oproti Duplex / Triplex skenování.

USDG BCA - co to je

Doslovně, termín zní jako ultrazvukové DoppleroGraphy Brachiocephalic tepen. Ve skutečnosti se jedná o ultrazvukové vyšetření krevního oběhu v cévách, které zásobují mozek. Technika využívá Dopplerův efekt, který spočívá v tom, že ultrazvukové vlny emitované senzorem, odražené od pohybujících se objektů (krevních buněk), se vracejí s upravenou frekvencí. Záleží na směru pohybu předmětů vzhledem ke snímači. Při přiblížení se frekvence při odebrání zvyšuje. Přístroj shrnuje všechny signály a zobrazuje výsledek ve formě vlnitého grafu. V moderních zařízeních se graf zobrazuje na obrazovce monitoru.

Normální brachiocefalické tepny

Lékaři mohou tuto studii nazývat různými způsoby - USDA, BCA, USDG, MAG (Hlavní tepny hlavy), USDG BTsS (Brachio Cephalic Vessels), jednoduše USDG hlavy. Výsledkem je, že všichni neurologové chtějí získat údaje o průtoku krve v cévách, které přenášejí krev do mozku.

Brachiocefalické tepny jsou

• vpravo, brachiocephalic (brachiocephalic) kmen, který se větví do pravé společné karotidy a subclavian tepny;
• vlevo, subclavian a obyčejné karotidy jsou větve aorty sám;
• na obou stranách, vertebrální tepny sahají od subclavian tepen nebo od aorty.

Větve karotických a vertebrálních tepen za normálních podmínek jsou obecně přímočaré, mají fyziologické křivky na vstupu do lebeční dutiny. Na základě mozku tyto cévy tvoří Vilizievův kruh, který hraje důležitou roli při zajišťování kompenzace průtoku krve v případě obtíží při průchodu krve velkými ložiskovými nádobami.

Co může stanovit USDA BCA

S pomocí USDG, bohužel, je nemožné vidět plavidlo, ale potvrdit přítomnost cévní patologie, definice

• tón cévní stěny;
• známky aterosklerózy;
• stupeň zúžení lumenu;
• pravděpodobnosti významného zvlnění;
• ukazatele asymetrie.

Provádění USDG BCA je ukázáno u následujících stížností pacientů:

• bolest hlavy;
• závratě;
• přetrvávající nebo periodické zhoršení zraku, sluchu, koordinace;
• ztráta schopnosti zapamatovat, soustředit se
• poruchy spánku;
• nepřiměřená slabost rukou, snížená citlivost.

Lidem s vysokým rizikem rozvoje cévních onemocnění se doporučuje, aby do ročního programu rutinního screeningu zahrnuli USA USA.

Jednací řád

Technika ultrazvuku je pro pacienty zcela neškodná a nevyžaduje porušení kůže. USDG BSA lze provádět všem, včetně dětí prvních dnů života. Kromě toho příprava na studii nepředstavuje žádné potíže - stačí se o to postarat. Tak, že pod vlivem některých faktorů se cévní tonus nemění. Za to, že jeden den před USDG by neměl

• pití čaje, kávy, energetických nápojů;
• pít alkohol;
• jíst slané jídlo.

Přímo v přední části USDG je lepší dýchat čerstvý vzduch, nekouřit, nebo se horké koupele.

U léků ovlivňujících krevní cévy byste se měli poradit se svým lékařem a informovat o tom, že užíváte specialistu provádějící studii.

Během studie leží pacient na pohodlném místě na gauči. Někdy budete muset vzít léky (nitroglycerin), zadržet dech nebo změnit pozici těla pro funkční testy. V době, kdy studie může trvat několik minut až půl hodiny nebo hodinu v obtížných případech.

USDG BSA - přepis

Výsledek USDA BSA lze získat přímo po studiu, lékař v procesu jeho provádění již vidí přítomnost patologie.

Můžete určit z grafického výkresu USDG

• povaha průtoku krve - přímá nebo s turbulencí z aterosklerotických plaků nebo tortuosity;
• rychlost průtoku krve - systolický a diastolický;
• pulsátor PI a odporové indexy RI, které jsou určeny vzorcem poměru rychlosti;
• systolicko-diastolický poměr.

Indexy a vztahy pomáhají určit tón plavidla a nepřímo posoudit jeho průchodnost. Pokud je lumen blokován o více než 50%, může USDG detekovat obstrukci průtoku krve.

Specialista porovnává pacienta se standardy a činí vhodný závěr.

Navzdory tomu, že na rozdíl od skenování Duplex lékař nevidí lumen cévy a okolních tkání pomocí USDG, má tato poněkud stará metoda zkoumání nepochybnou výhodu - jednoduchost a malou cenu manipulace. Zařízení pro USDG je levné a kompaktní, může být použito v každém rozpočtovém zdravotnickém zařízení.

Dopplerovský ultrazvuk brachiocefalických cév

USDG BTsS - metoda pro diagnostiku onemocnění krevních cév krku a mozku. Tento postup se provádí téměř v každém zdravotnickém zařízení. Jedná se o jeden z typů ultrazvukového vyšetření brachiocefalických cév, při jejichž vyšetření jsou vyšetřeny hlavní části tepen. Nejdůležitější je posouzení stavu aortálních větví. Poskytují mozku kyslík a živiny.

Během procedury mohou být detekovány poruchy několika tepen:

Dopplerovský ultrazvuk brachiocefalických cév odhaluje patologii v oběhovém systému krku a hlavy. To je mírně odlišné od jiných diagnostických metod.

Vyšetření nezpůsobí poškození těla, při jeho provádění nemá pacient žádné nepříjemné pocity. Kontraindikace na ultrazvuk chybí, lze jej provádět neomezeně mnohokrát. Průměrná cena výzkumu je 2000 rublů.

V jakých případech je jmenován USDG BSS?

Ultrazvuk se provádí jak s existujícími patologiemi, tak is jejich prevencí. Rutinní vyšetření se provádí se zvýšeným krevním tlakem a cukrem, systémovým lupus erythematosus, anamnézou mrtvice. Další indikace studie BCS:

• prudký pokles vize;
• nedostatek koordinace pohybů;
• přítomnost bolesti a pulzování v cévách krku;
• poškození paměti;
• snížená pozornost;
• vzhled vln a bodů před očima.

USDG je předepsán pro častý výskyt mdloby.

Duplexní skenování cév hlavy a krku neznamená speciální přípravu. Před absolvováním průzkumu se však doporučuje dodržovat několik pravidel. To usnadňuje proces inspekce a zvyšuje její informační obsah:

1. V den ultrazvuku se nedoporučuje používat kávu, energii, silný čaj. Je třeba se vzdát alkoholu, kořeněných a slaných potravin. Tyto produkty nepříznivě ovlivňují stav tepen, což vede ke zvýšení jejich tónu. V takovém případě nelze řádně vyhodnotit povahu krevního oběhu.
2. Před návštěvou kliniky musíte chodit na čerstvý vzduch.
3. Nenechávejte se ve špatně větraném nebo kouřovém prostoru. To nepříznivě ovlivňuje prokrvení cév.
4. Lékař může v té době doporučit odmítnutí užívání některých léků. Zrušení prostředků použitých na léčbu kardiovaskulárních onemocnění by mělo být dohodnuto s lékařem. V tomto případě, z vitamínů a léků, které zlepšují paměť, musíte se vzdát několik dní před zákrokem.

Technika výzkumu

Dopplerovský ultrazvuk brachiocefalických tepen je neinvazivní diagnostická technika. To znamená, že nedochází k rušení těla. Tento postup je vhodný jak pro pacienta, tak pro odborníka na funkční diagnostiku.

Provádí se stejným způsobem jako jednoduchý ultrazvuk. Člověk by si měl lehnout na gauč a zaujmout pohodlnou pozici. Prohlédnutá část těla bez oděvů. Procedura trvá 20 až 60 minut. USDG BSA lze podávat pacientům jakéhokoliv věku.

Tato metoda umožňuje detekovat různé patologie cévního systému oblasti krku. V počátečních stadiích aterosklerózy je detekováno zesílení intimního média komplexu karotidy. Při vyšetření jsou na stěnách cév uloženy cholesterolové plaky. Určeno stupněm zúžení a délkou postižené oblasti. Když se vytvoří plak, tepna se může podrobit okluzi (úplné blokování) nebo stenóze (částečné zúžení lumenu).

USDG brachiocefalické tepny pomáhají identifikovat deformaci cév, lokalizaci a závažnost patologických změn. Výsledkem studie bylo odhalení porušení krevního oběhu. Pomocí ultrazvuku je možné identifikovat a vrozené anomálie cévní sítě - úplnou absenci tepen a odchylku jejich velikosti od normálu. Zjištěno:

• vyboulené stěny;
• rozšíření;
• další pohyby mezi různými pobočkami.

Pomocí tohoto postupu je detekována disekce krevních cév, zvaná disekce. Zesílení stěn vede lékaře k podezření na Takayasův syndrom (nespecifická aortoarteritida). Patologické změny spojené s tímto onemocněním je obtížné odlišit od známek aterosklerózy, proto musí lékař pečlivě vyšetřit tepny. Během USDG je zjištěn rozdíl v horním tlaku na ramenou. V tomto případě jde o zablokování jedné z částí vertebrální tepny.

S porážkou krční páteře dochází k reflexnímu účinku na cévy páteře, dochází k kompresi nebo křeči. Tento postup se často používá k posouzení účinnosti léčby.

Výsledky dekódování provádí neurolog nebo vaskulární chirurg. Při absenci patologických stavů by tepny měly mít rovný průběh, jednotný povrch a stěny normální tloušťky. V přítomnosti aterosklerotických plaků je na závěr uvedeno jejich složení, velikost a lokalizace. Zaznamenává se jejich vliv na hemodynamiku a stupeň vazokonstrikce postižených oblastí.

Dekódování by mělo obsahovat podrobný popis povahy deformací. Označuje jejich umístění, závažnost účinku na krevní oběh, typ patologie. Během vyšetření lékař zkoumá vnitřní povrch stěn.

Spárované tepny by měly mít stejné průměry mezer a tloušťky stěny. U vertebrálních cév je první indikátor 4 mm.

Měřeno během Dopplerovy rychlosti průtoku krve ve srovnání se standardy. Stejným způsobem se vypočítá pulzační index a index udržitelnosti. Tyto charakteristiky ukazují průchodnost cév a stupeň jejich odolnosti. USDG vám umožní identifikovat některé nemoci tepen hlavy a krku, nicméně pro stanovení přesné diagnózy vyžaduje použití dalších technik.

Ultrazvukové vyšetření brachiocefalické (BCA) a karotidy: jaké je dekódování USDG brachiocefalického trupu (BSC)?

Takový jednoduchý postup, jako ultrazvukové vyšetření krčních cév, pomáhá zjistit, jak dobře je mozek zásobován krví. Pro normální provoz potřebujete plnou zásobu krve. Tímto způsobem jsou živiny a kyslík dodávány do mozku a je důležitý zpětný tok krve žilami.

Jak se krev zásobuje mozkem?

Brachiocefalické cévy (nebo BCS) se nazývají žíly a tepny, které jsou zodpovědné za krevní oběh v rukou a hlavě. Jejich jméno pochází ze dvou starověkých řeckých slov „brachion“, což znamená „rameno“ a „kephale“, což znamená „hlava“.

Brachiocefalické tepny (nebo BCA) jsou odděleny od aorty, aby se rozdělily na menší cévy. Někteří poskytují krev do rukou, až ke špičkám prstů, zatímco jiní živí mozek.

Přívod krve do hlavy a krku je především zodpovědný za karotidy. Na krku jsou vpředu. Vedle štítné žlázy jsou karotidy rozděleny na vnitřní a vnější. Zpočátku jsou obě společné karotidy odděleny pouze průduškou a mezi nimi a před nimi jsou hrtan, hltan a štítná žláza. Vnitřní karotidové tepny dodávají krev přímo do mozku. Externí karotidy dodávají krev všemu, co je na hlavě, ale mimo lebeční dutinu.

Brachiocephalic nádoby jsou žíly a tepny, které jsou zodpovědné za dodávku krve k hlavě a ruce dolů k špičkám prstů.

Mozek slouží nejen karotickým tepnám. Existuje mnoho dalších, jako například vertebrální tepny. Jsou umístěny uvnitř článků horní části páteře, stoupají, krmí různé části mozku. Průtok krve zpětně produkuje krční žíly. Stejně jako tepny jsou vyšetřovány při ultrazvukovém vyšetření. Skrz žíly proudí krev z mozku do srdce.

Indikace pro vyšetření

Dopplerovský ultrazvuk brachiocefalických tepen by měl být prováděn pro ty, kteří:

• pokles sluchu a zraku;
• často bolest a / nebo závratě;
• tinitus je periodicky pozorován v hlavě, jako by zvonil;
• paměť se zhoršuje, je těžší se koncentrovat;
• jsou poruchy spánku;
• abnormální pulzující formace se objevují na krku;
• periodicky necitlivé nebo oslabené končetiny, řeč je narušena.

Pokud uvedené stížnosti chybí, doporučuje se provést BSA UZGD, aby se zabránilo riziku mrtvice u těch, kteří:

1. má aterosklerotické příznaky v cévách dolních končetin;
2. konstantní krevní tlak s hodnotami nižšími než 120 až 80;
3. má problémy se srdečním rytmem, ischemickou chorobou srdeční;
4. osteochondróza krční páteře;
5. nemocný s diabetem;
6. utrpěl srdeční záchvat nebo mrtvici;
7. překročil 40letý milník.

Osteochondróza krční páteře zvyšuje riziko mrtvice. Lidé trpící tímto onemocněním by proto měli pravidelně sledovat stav brachiocefalických cév pomocí metody USGD

Jaké jsou metody výzkumu?

Metoda ultrazvukové dopplerovské sonografie (USDG) je založena na měření změny frekvence zvukových vln, které se odrážejí od pohybujících se objektů. V našem případě se jedná o krevní buňky. Ultrazvukové vlny, které se od nich odráží, jsou zařízením přeměněny na elektrické impulsy, které jsou pak vizualizovány. Studie pomáhá určit rychlost, s jakou se krev pohybuje v cévách, jak blízko je průtok krve normální.

USDG brachiocephalic plavidla vám umožní dozvědět se o jejich průchodnosti. Závěry jsou učiněny na základě údajů získaných o povaze a směru pohybu krve v cévách, jejich rychlosti. Výsledkem studie je graf.

Jak se připravit na průzkum?

Pro tento typ ultrazvuku není nutná žádná speciální příprava. Jediné, co stojí za zvážení, je, že v den vyšetření lékař nedoporučuje pití kávy, silného čaje nebo alkoholu. Během dvou hodin před zákrokem je zakázáno kouřit. Všechna tato omezení jsou zavedena tak, aby se anatomický obraz ve výzkumném procesu nezdál být zkreslený.

Jak je postup samotný?

Před vyšetřením bude pacient muset uvolnit krk a klíční kost z oděvu, odstranit řetězy, korálky, šály a další věci z průzkumu. Pak mu lékař nabídne, aby si lehnul na gauč, protože vyšetření probíhá v poloze na břiše. Lékař bude řídit speciální senzor nahoru a dolů v oblasti od začátku hrudníku až po dolní čelist. Pro lepší sklouznutí je na senzor aplikován speciální gel, který také zlepšuje ultrazvukovou vodivost.

Trvá trochu času na vyšetření - jen asi 20 minut. Poté bude pacient schopen otřít gel ubrouskem z kůže. A bude to trvat trochu déle, než zaznamená výsledky a napíše zprávu.

Hlavní výhodou zkoumání BCC ultrazvukem je, že pro něj nejsou žádné kontraindikace. Postup USDA BSA se provádí bezbolestně. Pro tělo je to naprosto neškodné.

Procedura USDA BSA se provádí v ležícím stavu a trvá přibližně 20 minut.

Jaké výsledky lze získat z průzkumu?

Data tohoto typu ultrazvuku spolu s duplexním vyšetřením jsou poměrně úplné a spolehlivé informace o stavu cév hlavy a krku. V důsledku diagnózy může lékař zjistit u pacienta:

1. problémové oblasti krevních cév, jako jsou krevní sraženiny, aterosklerotické plaky a další změny v BCA;
2. abnormální umístění a struktura cév (tyto problémy jsou vrozené nebo získané, například nerovnoměrný průběh vertebrálních tepen, způsobený osteochondrózou);
3. problémy s průtokem krve žilami z mozku do srdečního svalu (někteří odborníci se domnívají, že vede k roztroušené skleróze a dalším závažným onemocněním nervového systému).

Při rozluštění údajů USDA BSA lékař vyhodnocuje průtok krve:

• karotidy (běžné, vnější a vnitřní);
• vertebrální arterie;
• nadblokovoy a hlavní tepny;
• zadní, střední a přední tepny mozku;
• subclaviánská tepna;
• zadní a přední spojovací tepny.

V tabulce jsou uvedeny průměrné hodnoty průměru, indexu rezistence a normální rychlosti proudění krve (cm / s) v cévách brachycefalické pánve:

uziprosto.ru

Encyklopedie ultrazvuku a MRI

Co je brachiocefalická tepna USDG (BCA)?

Dopplerův ultrazvuk brachiocefalických cév je poměrně jednoduchý, nevyžaduje průnik do těla, bezbolestný způsob zkoumání hlavních hlavních cév hlavy a krku.

Normální anatomie brachiocefalických cév hlavy a krku

BCC jsou považovány za velké cévy, které přenášejí krev do hlavy.

Anatomie brachiocefalických cév

Na pravé straně krku, cévy začnou z truncus brachiocephalicus (brachiocephalic kmen), a na levé straně, od oblouku hrudní aorty. Z těchto velkých cév, pravých a levých karotických tepen, které jdou rovně nahoru do mozku, stejně jako pravé a levé subklavické tepny, směřující směrem k axilárním dutinám, odcházejí.

Ústí vertebrálních tepen se odchýlí od subklavických tepen, které se ve větší míře zasahují do tenkého vertebrálního kanálu, a pak vstupují do dutiny hlavy přes velký foramenový otvor a připojují se k bazilární tepně mozku.

Anatomie cév krku a hlavy

Společné karotické tepny probíhají téměř vertikálně podél krku, mají místo expanze - karotický sinus, po kterém se dělí na vnější a vnitřní karotidy.

Externí karotická tepna poskytuje různé malé větve zásobující krční a obličejové orgány.

Vnitřní karotická tepna v krku nemá větve a na základě mozku se připojuje k bazilární tepně, tvořící kruh Willis. Pro většinu lidí má uzavřenou strukturu, která je nezbytná k tomu, aby se krevní zásobení hlavy a mozku nezastavilo, pokud se v jedné z velkých brachiocefalických tepen objeví obstrukce.

Co je to dopplerografie?

Ultrazvuk (pro krátký, ultrazvuk) je technika založená na účinku odrazu zvukové vlny ultra-vysoká frekvence od tkání těla. V důsledku toho se na obrazovce přístroje objeví obraz vnitřních struktur těla zbarvených v různých odstínech šedé stupnice.

V moderní době zahrnuje ultrazvuková diagnostika téměř všech orgánů studium jeho průtoku krve pomocí režimů založených na Dopplerově jevu - jedná se o spektrální Dopplerův mód ve formě grafů průtoků krve a barevného Dopplerova módu prezentovaného ve formě barevného barvení cév. Tato technika se nazývá ultrazvuk doppler.

Na více primitivních aparátech může být hodnocení vaskulární průchodnosti prováděno pouze na základě grafu. V tomto případě lékař instaluje senzor slepě na typické projekční body vyšetřovaných cév hlavy a krku. Tato studie se nazývá USDG cév.

Tato metoda není schopna zjistit příčinu překážky plavidla. Další nevýhodou je neschopnost studovat abnormálně umístěné a další cévy.

Ultrazvuková technika

Metoda ultrazvukového vyšetření BCS, která v podstatě zahrnuje dvě metody - jednoduché ultrazvukové a dopplerovské režimy - se nazývá duplexní skenování. Taková studie se v současné době používá na většině klinik, protože je mnohem informativnější než jednoduchý USDG.

Někdy na špičkových zařízeních lze ve skutečnosti stejnou studii nazvat triplexním skenováním, protože mohou současně pracovat se třemi režimy - ultrazvukem ve stupních šedi, barevným Dopplerovým a spektrálním Dopplerovým režimem.

Cíle výzkumu

USDG brachiocephalic plavidla vám umožní určit následující body:

• zda jsou plavidla průchodná;
• jsou v nich nějaké útvary (aterosklerotické plaky nebo krevní sraženiny), a pokud ano, do jaké míry zakrývají dutinu cévy;
• stav cévní stěny;
• Odpovídá cévní cesta anatomicky správné?
• studium spektrálních charakteristik průtoku krve (maximální a minimální rychlost, různé speciálně konstruované indexy).

Indikace

Indikace pro ultrazvuk brachiocefalických tepen jsou:

• věk nad 40 let u mužů a 45 let u žen;
• hypertenze, diabetes mellitus, mrtvice, infarktu myokardu u krevních příbuzných;
• bolest v hlavě;
• závratě;
• tinnitus;
• periodické zrakové postižení, pohyb;
• náhlé poruchy řeči, citlivost;
• porucha paměti, koncentrace;
• zvýšení nebo snížení krevního tlaku;
• diabetes;
• ateroskleróza;
• metabolický syndrom;
• kouření více než 15 let;
• cévní mozková příhoda nebo přechodný ischemický záchvat;
• infarkt myokardu;
• operace na cévách hlavy a krku;
• periodická ztráta vědomí;
• onemocnění cévní stěny.

Jaký je průzkum?

USDG brachiocephalic plavidla

Vyšetření brachiocefalických tepen nevyžaduje žádné speciální školení. Doporučuje se v den návštěvy u lékaře a v předvečer nepoužívat silný čaj, kávu, alkohol, nekuřte, aby nedošlo ke změnám v krevním řečišti na tomto pozadí.

V typické situaci trvá ultrazvukové vyšetření brachiocefalických cév asi 20 minut. Krk pacienta by měl být bez oděvů, řetězů a jiných ozdob. Pacient je požádán, aby ležel na gauči na zádech, pod krkem a rameny dal malý polštář nebo polštář. Hlava je mírně otočena ve směru opačném ke studované straně, bradu zvednutou.

Do krku pacienta vloží lékař speciální gel a aplikuje na něj malou ultrazvukovou sondu. Pohybuje se podélně a napříč podél promítacích zón studovaných cév, přičemž se hodnotí lumen, vaskulární permeabilita, struktura cévní stěny, měření parametrů průtoku krve z obou stran. Během studie může lékař požádat pacienta, aby zadržel dech nebo naopak hluboce dýchal, aby stlačil některá cévy. Poté lékař vydá přepis přijatých údajů a závěr.

Jaké patologie mohou být diagnostikovány

Když je možné diagnostikovat USDA BSA:

• Ateroskleróza cév od počátečních projevů až po komplikace. Počáteční projevy jsou stanoveny na základě zhrubnutí komplexu intima-media (CIM) ve společné karotidě. Lékař dobře vidí plaky samotné připojené ke stěně cévy, měří průměr stenózy, hodnotí její význam.
• Aterosklerotické plaky mohou způsobit stenózu (částečnou obstrukci) nebo okluzi (úplné blokování) cévy.
• Deformace tepen. Lékař určuje přítomnost, tvar a umístění deformit, podává popis hemodynamických poruch, které způsobují.
• Anomálie vývoje. Je možné odhalit vrozenou nepřítomnost cévy, pokles jejího průměru ve srovnání s normou, přítomnost aneuryzmat, prodloužení, píštělí mezi cévami.
• Disekce tepen je lokální disekce arteriální stěny. Tato patologie může mít přímé ultrazvukové příznaky a může být obtížné ji diagnostikovat.
• Nespecifická aortoarteritida (Takayasova choroba) je charakterizována nerovnoměrným zahuštěním cévní stěny. Úkolem lékaře v této nemoci je odlišit ji od aterosklerotických lézí a poskytnout podrobný popis poruch průtoku krve.
• Syndrom loupeže vertebrálního subklavia (ocelový syndrom), tj. Průtok krve paží vertebrálními tepnami. Důležitým znakem, který umožňuje podezření na tuto patologii, je asymetrie systolického krevního tlaku na rukou při 15 mm Hg a více.
• Extravasální účinek na vertebrální tepny, který se vyskytuje v patologii krční páteře a vede ke kompresi nebo křeči vertebrálních tepen.
• Vyhodnocení účinnosti chirurgické léčby brachiocefalických cév.

Výsledky dekódování

Normálně, v případě USDG BCA, lumen brachiocefalických tepen by měl mít přímý zdvih, jednotný průměr a paralelní stěny. Pokud je v lumen tepny aterosklerotický plaket, lékař popisuje jeho strukturu, velikost, stupeň zúžení cévy v místě a jak ovlivňuje průtok krve v oblasti.

Zobrazení výsledků duplexního skenování: barva označuje průtok krve v cévách

Při zjišťování deformací cév, při dešifrování lékař popisuje jejich vzhled, lokalizaci, význam. Nejčastěji se deformity vyvíjejí na pozadí prudkých výkyvů krevního tlaku nebo když je céva vytlačena okolními tkáněmi.

Je třeba jasně odlišit vnitřní vrstvu cévní stěny, na jejímž základě se měří tloušťka komplexu intima-média. Normálně by komplex intima-media ve společné karotické tepně neměl překročit 1,0 mm v hlavě brachiální - 1,2 mm. Pokud je větší, znamená to přítomnost aterosklerotických změn v cévách.

Průměry spárovaných nádob na obou stranách by měly být přibližně stejné. Průměr vertebrálních tepen v normálním množství činí 3-4 mm. Pokud je menší než 2 mm, pak to znamená hypoplazii těchto tepen, více než 5 mm označuje akumulaci krve v této oblasti.

Lékař také porovnává s normativními tabulkami parametry průtoku krve získané Dopplerovou sonografií: systolickou a diastolickou rychlostí, indexem pulzací, indexem rezistence. Na základě toho je učiněn závěr o odporu plavidla a nepřímo o jeho průchodnosti.

Na základě výše uvedeného vidíme, že jednoduchý BSA seroscal ultrazvuk nestačí pro kompletní komplexní diagnostiku tepen, protože v tomto režimu nelze spočítat mnoho důležitých vlastností průtoku krve. Moderní dopplerovské techniky umožňují mnohem širší posouzení stavu cév a identifikují některé patologické stavy v nich, dokonce i v raných fázích vývoje.