logo

Křečové žíly pánve - symptomy a léčba u žen

Křečové žíly pánve u žen jsou provokovány takovým jevem, jako je re-injekce krve ovariální žílou, která se vyskytuje na pozadí mačkání cév.

Spouštěčem vývoje onemocnění je těhotenství, a to hormonální změny pozorované během tohoto období a zvyšující se tlak dělohy na pánevní cévy.

Tento typ křečových žil se projevuje dlouhou a intenzivní bolestí břicha, obvykle se objevuje po neustálé těžké fyzické námaze nebo před menstruací.

Důvody

Proč se objeví křečové žíly pánve a co to je? Ve většině případů je nemoc diagnostikována u žen a nejčastěji se toto onemocnění nachází u pacientů ve věku 25 až 45 let.

Velmi často se tito pacienti nejprve pokoušejí léčit křečové žíly - lidové léky, které se používají bez schůzky a odborné rady, mohou vést k nežádoucím vedlejším účinkům, takže stále musíte kontaktovat flebologa.

Mezi faktory vyvolávající vývoj tohoto onemocnění patří:

  1. Sedavý životní styl.
  2. Nesnesitelná fyzická námaha.
  3. Problémy hormonální povahy.
  4. Zánětlivá onemocnění pánevních orgánů.
  5. Vrozené abnormality cévních stěn - zaostalost, aplasticita, slabost.
  6. Sexuální problémy - anorgazmie, bolest a nepohodlí při pohlavním styku, které mají psychologickou povahu, často provádějí přerušený pohlavní styk.

Křečové žíly pánve jsou velmi podobné stavu křečových žil v nohou. V obou případech, ventily v žilách, které pomáhají krevní tok do srdce trpí. Funkce ventilu je narušena, aby se zabránilo zpětnému toku krve. Když jsou ventily zničeny, v krevních žilách dochází ke stagnaci krve. Žíly, které jsou naplněny krví, se natahují a zvyšují ještě větší přetížení. Syndrom přetížení pánevní žíly se vyvíjí hlavně v blízkosti dělohy, vejcovodů, vulvy a dokonce i pochvy.

Příznaky křečových žil pánve

Přítomnost křečových pánev u žen může znamenat řadu příznaků. Nejdůležitější z nich jsou nepřiměřené bolesti v dolní části břicha, pánevní oblasti, často jdou do bederní oblasti nebo hrází. Také ženy mohou být obtěžovány výbojem sliznice v hojné formě z genitálií, zejména v druhé polovině menstruační fáze.

Kromě hlavního jsou i jiné, stejně důležité symptomy varikózních pánevních orgánů u žen:

  1. Dysmenorrhea. Výskyt bolesti během menstruace.
  2. V některých případech je narušena funkce plození.
  3. Bolestivé ozáření zón kříže a dolní části zad, stejně jako oblasti slabin.
  4. Hmatatelný průběh tzv. Premenstruačních syndromů.
  5. Výskyt krize bolesti (v důsledku psychoemotického stresu, fyzické únavy, přehřátí těla).
  6. Fenomén dyspareunie (vznik nepohodlných pocitů v vulvě nebo vagíně, a to jak během intimity, tak na jejím konci).
  7. Výskyt bolesti v břiše po dlouhodobé námaze (statické i dynamické).

Tváří v tvář těmto příznakům byste se měli okamžitě poradit s odborníkem. Protože toto onemocnění může mít mnoho nepříjemných následků:

  • narušily orgány reprodukčního systému;
  • křečové žíly mohou být kontraindikací přirozeného porodu;
  • existuje pocit úzkosti a podrážděnosti;
  • existuje strach ze sexuálních vztahů.

Za zmínku stojí také to, že výše uvedené příznaky mohou být vyjádřeny odlišně (slabší nebo silnější), některé ženy mají všechny příznaky nemoci a někdo z nich má 1-2.

Diagnostika

Pro správnou diagnózu podstoupí žena komplexní komplexní vyšetření.

Když si pacient stěžuje na bolest vyplývající z nejasného důvodu, lékař nejprve určí všechny faktory, které způsobily bolest. Pečlivě zkontrolujte nohy pacienta. Takže můžete zjistit výskyt křečových žil. Ve zvláštních případech konzultace s vaskulárním lékařem.

  1. Laparoskopie. Identifikujte křečové žíly ve vaječnících.
  2. Ultrazvuk žilního systému. Studie vám umožní vidět expanzi žil, jejich zmatenost.
  3. Dopplerova sonografie. Detekuje pokles systolické rychlosti v žilách dělohy a vaječníků.
  4. Selektivní ovariální analýza. Nejpřesnější studie. To se provádí zavedením kontrastu přes femorální a subclavian žíly.
  5. Počítačová tomografie. Umožňuje vyloučit patologii, identifikovat křečové žíly v děloze a vaječnících, ukázat jejich zkreslení a expanzi na obrazovce.

Použití těchto metod vám umožní přesněji určit symptomy onemocnění.

Stupně

Standardizovat diagnózu a pokusit se o diferencovaný přístup k léčbě, A.E. Volkov klasifikoval křečové žíly pánve, v závislosti na průměru dilatačních cév a lokalizaci žilní ektazie.

Existují 3 stupně tohoto onemocnění:

  • Stupeň 1 - průměr žíly do 5 mm (jakýkoli žilní plexus pánve), "shtoporoobrazny" průběh nádoby;
  • 2 stupně - průměr žíly 6-10 mm s celkovým typem křečových žil, volná ektazie ovariálního plexu (pl.pampiniformis ovarii), BP parametrických žil (pl.uterovaginalis), BP obloukovitého plexu dělohy;
  • Stupeň 3 - průměr žíly> 10 mm s celkovým typem BP nebo typ parametrické lokalizace trupu.

V závislosti na závažnosti patologického procesu v pánvi je možné použít konzervativní metody léčby a chirurgické zákroky.

Léčba křečových žil pánve

Pokud byla ženě diagnostikována pánevní křečové žíly, léčba je zaměřena na dosažení následujících cílů:

  1. Ukončení zpětného průtoku krve žilami vaječníků.
  2. Normalizace žilního tónu, zlepšení prokrvení tkání.
  3. Odstranění příznaků: bolest, krvácení a tak dále.

Terapie VRVMT obsahuje dvě hlavní složky:

  1. Kurz medikace během exacerbace.
  2. Neustálé využívání fyzikální terapie při prevenci relapsů.

Při křečových žilách pánve 1 nebo 2 stupně se zpravidla používají konzervativní metody léčby (venotonika, nespecifická protizánětlivá léčiva, fyzikální terapie). Konzervativní léčba syndromu drobných pánevních žilních pletiv je symptomatická, včetně normalizace pracovních a klidových stavů s výjimkou výrazné fyzické námahy a dlouhého pobytu ve vzpřímené poloze.

Je třeba mít na paměti, že ani nejkvalitnější léčba neumožňuje úplně vyléčit křečové žíly pánve. Nicméně adekvátní terapie vám umožní zbavit se většiny klinických projevů a výrazně zlepšit stav pacienta.

Konzervativní léčba

Vzhledem k vnitřní poloze nemocných žil, jsou léky předávány perorálně, není možné použít žilní gely a masti. Používají se následující prostředky:

  1. Diosmin (detralex, phlebodia) - k odstranění zvýšené pružnosti cév, snížení jejich propustnosti, zabránění křehkosti;
  2. Extrakt z koňského kaštanu (escuzan) - ke zmírnění otoků a zánětů;
  3. Troxerutin (troksevazin) - ke zlepšení odtoku krve z poškozených cév, zlepšení tonusu žil, snížení otoků a zánětů;
  4. Vitamin C (askorutin) - k posílení stěn cév.

Odborníci doporučují kombinovat lékovou terapii s fyzikální terapií a nosit speciální kompresní prádlo. Zvláštní potřeba pro kompresní prádlo se objevuje během těhotenství.

Chirurgický zákrok

Chirurgie je extrémní míra, která se aplikuje, když je nemoc velmi zanedbávaná a existuje predispozice k TK žil. Chirurgický zákrok je zvolen v závislosti na umístění hlavních porušení a stanoví tyto postupy:

  • podvázání ovariální žíly;
  • ligace genitální žíly (často v kombinaci s perineální miniflektektomií);
  • Operace Troyanova-Trendelenburg (křížová ektomie) - také v případě léze žil dolních končetin.

V případě potřeby operace je výběr vhodných opatření velmi individuální, protože vše závisí na umístění křečových žil.

Cvičení

Terapeutické cvičení pro křečové žíly pánve se skládá z následujících cvičení:

  1. Z místa stojícího, s nohama rovnoběžnými se státím, zvedněte se ke špičkám a níže. Opakujte až 30krát.
  2. Z pozice stojí, podpatky jsou kombinované, ponožky od sebe. Vystupujte na prstech a klesněte až 30krát.
  3. Postavte se rovně, roztáhněte paty od sebe, odpovídající ponožky. Vstaňte na ponožkách až 30krát.
  4. Udělejte si "kolo" a "břízu", sledujte plné narovnání nohou.

Cvičení lze provádět kdekoli. Pokud si přejete, můžete vyměnit, přidat nebo stáhnout jakékoliv cvičení, hlavní je zajistit, aby tělo nebylo přepracováno. Fyzikální terapie by měla být kombinována s nošením kompresního punčochového zboží.

Lidové léky

Nejoblíbenější a nejznámější lidové prostředky:

  1. Infuze čajové houby (chaga).
  2. Tinktura z kaštanového ovoce pro orální podání.
  3. Léčba pijavicemi, které jsou umístěny v oblasti kříže a kostrče.
  4. Infuze pampelišky nebo bylinné kolekce na bázi pampelišky. Má žilní působení.

Významnou roli v léčbě křečových žil a dietní hry - výživa by měla být vyvážená a obsahovat dostatečné množství živočišných bílkovin a rostlinných vláken.

Prevence

Také postupujte podle několika jednoduchých doporučení, která budou sloužit nejen jako profylaxe pro VRVMT, ale také ke zlepšení celkového stavu těla:

  1. Používejte speciální lékařské punčochové kalhoty.
  2. Denní dechová cvičení.
  3. Vezměte si kontrastní sprchu se zaměřením na boky, hráz, spodní břicho.
  4. Během sedící nebo stojící práce si udělejte přestávky, projděte 5-10 minut každé 1-2 hodiny.
  5. Přidejte do stravy více zeleniny obsahující vlákninu a rostlinný olej. Vyhněte se pikantní, slané a potraviny, které mohou způsobit zácpu.

Důsledky

Nejčastější komplikace tohoto onemocnění jsou:

  • onemocnění dělohy a zánětlivých přírůstků;
  • onemocnění močového měchýře;
  • krvácení dělohy.

V podmínkách zhoršeného venózního odtoku existuje riziko pánevní žilní trombózy. Ale frekvence tohoto typu komplikací nepřesahuje 3-5%.

Co je to nebezpečné pánevní varixy: symptomy a léčba

Křečové žíly malé pánve (dále jen VRVMT) jsou onemocněním cévního systému, jehož hlavním „publikem“ jsou ženy ve fertilním věku. Mnohem méně často trpí muži tímto utrpením.

Mazanost VRVMT jako onemocnění je obtížná diagnostika v časných stádiích vývoje, kdy se příznaky projeví. Když VRVMT pozoroval dysfunkci pojivové tkáně v důsledku změny její struktury (dysplazie).

V důsledku toho jsou stěny žil oslabeny, kde je nejméně svalových prvků.

Výskyt VRVMT je dán dvěma hlavními příčinami - blokádou žilních žil a venózní obstrukcí (okluze) pánevních orgánů (dělohy, vaječníků, vejcovodů u žen a spermií u mužů).

V prvním případě mají pacienti odtok žilní krve skrze síť kolaterálních (bypassových) cest, ve druhém případě jsou žíly v oblastech pod ní zvětšeny v důsledku zvýšeného tlaku v důsledku okluze.

8 z 10 případů u žen je způsobeno refluxem (reverzní průtok krve) žilami vaječníků.

Faktory spouštějící vývoj

Flebologové rozlišují dvě skupiny faktorů, které způsobují pánevní varixy: primární a sekundární.

Křečové žíly vyvíjející se na pozadí patologických stavů reprodukčních orgánů (nádory dělohy, vaječníků atd.) Jsou sekundární. Primární faktory rozvoje BPMT způsobují rozvoj chlopňové insuficience vaječníků nebo jiných orgánů.

Patří mezi ně:

  • intenzivní a pravidelné cvičení;
  • nutnost dlouhodobého pobytu v postavení při zaměstnání;
  • poporodní komplikace;
  • časté těhotenství;
  • použití řady hormonálních kontraceptiv;
  • praktikování PAP jako hlavní metody antikoncepce;
  • obezita;
  • selhání menstruační funkce.

Vlastnosti nemoci

Klinický obraz poskytuje tři stupně vývoje onemocnění, které jsou klasifikovány podle stupně expanze vaječníkových žil. V první fázi se roztahují na 5-7 mm, s druhou - až 9 mm, "ovinují" nejen vaječníky, ale i dělohy. Průměr žil ve třetím stádiu vývoje onemocnění dosahuje 10-13 mm, přičemž dochází k výrazné dilataci pánevních orgánů.

Třetí fáze VRVMT v nepřítomnosti léčby se může změnit na tromboflebitidu.

V první fázi nejsou křečové žíly diagnostikovány vizuálně, závažné symptomy nemoci nejsou také pozorovány. Křečové žíly často začínají být rušeny, protože již prošly do druhé fáze, kdy jsou známky stagnace v pánvi již definovány „okem“ a symptomy se začínají projevovat mnohem jasněji.

Mezi hlavní příznaky patří:

  • Vzhled výrazných žilních uzlin ve stehnech, hýždích, hrázích.
  • Silné bolestivé pocity vleklé přírody v břiše, vyzařující do lumbosakrální oblasti a hrází. Bolesti se zpravidla zhoršují v prvních dnech menstruace, během nebo po pohlavním styku, během hypotermie nebo na pozadí emočního zmatku.
  • Exacerbace citlivosti v oblasti vnějších pohlavních orgánů.
  • Špinění z pochvy.
  • Bolestivé močení.

U některých pacientů se příznaky mohou projevit v komplexu, zatímco jiné se týkají pouze 1-2 z výše uvedených.

Určení VRVMT metodami diferenciální diagnostiky, s vyloučením možnosti zamotání rysů tohoto onemocnění se známkami jiných onemocnění:

  • ultrazvukové vyšetření;
  • dopplerova sonografie;
  • MRI;
  • flebografie (žilní radiografie);
  • laparoskopie (v některých případech).

Primární diagnostika křečových žil - úloha flebologů (lékaři specializující se konkrétně na patologické stavy žil).

Pokud máte podezření na ARVMT, je vhodné kontaktovat právě takového specialistu, a nikoli terapeuta, protože existuje vysoké riziko špatné diagnózy.

VRVMT a těhotenství

Podle statistik jsou u 30% žen, které se připravují na mateřství, diagnostikovány pánevní křečové žíly, které zasahují do oblasti rozkroku. Vývoj onemocnění během těhotenství je způsoben zvýšením průtoku krve, aby bylo zajištěno úplné zásobení placenty kyslíkem.

Jak se embryo vyvíjí, děloha se rozšiřuje a začíná „utlačovat“ přilehlé orgány. Paralelně, dvojitá dávka pohlavních hormonů je propuštěna do krevního oběhu, působit oslabení stěn žíly. Výsledkem je, že žilní ventily se nevyrovnávají s překrytím zvětšených mezer, což vede ke stagnaci.

Ilélové žíly jsou první, kdo trpí - jak se rozšiřují, dotýkají se žil pochvy a hrází. Symptomaticky se tento jev projevuje přítomností tahu, někdy ostrou bolestí břicha, zasahující do hrází.

Léčba VRVMT během těhotenství zahrnuje především předepisování vnější venotoniky s minimem vedlejších účinků. Chirurgická léčba patologie a užívání venotonického vnitřního použití během těhotenství nejsou předepsány.

Přítomnost VRVMT komplikuje implantaci embrya v děložní stěně a zabraňuje tvorbě placenty, což často způsobuje selhání časného těhotenství.

Metody zpracování

Ošetření zahrnuje dvě hlavní metody:

Konzervativní metodou je kombinování lékové terapie s dalšími opatřeními (kompresní prádlo, fyzioterapie, dodržování speciální diety). Když lék předepsal tzv. venotonika - léky, které obnovují normální tón žil a zajišťují jejich dostatečné zásobení krví.

Komplex může být podáván venotonickým topickým použitím (masti, balzámy, gely, krémy) a vnitřní (tablety, kapsle).

Terapeutické tělesné cvičení s VRVMT zahrnuje provádění cvičení zaměřených na zrychlení průtoku krve v oblastech stagnace (dřepy, dřepy, "kolo", "nůžky" atd.).

Posílení účinnosti léků a fyzikální terapie pomáhá nosit speciální pletené spodní prádlo s kompresními vlastnostmi.

Podstatou chirurgické léčby je embolizace (překrytí) venózních plexů. Operace se provádí v lokální anestézii.

Během procedury se katétr zavádí do vaječníkové žíly, skrz kterou sklerotická látka vstupuje, což vede k překrytí lumenu cévy.

Dalším způsobem, jak embolizovat vaječníkovou žílu, je vložit do ní mikrospiru, která zcela blokuje krevní kanál.

Embolizace je považována za progresivnější metodu AVVMT kurzu. Spolu s ním se také praktikuje flebektomie, která zahrnuje podvázání postižených oblastí.

Křečové žíly pánve - než k léčbě

Křečové žíly pánve, na rozdíl od podobného porušení dolních končetin, nejsou vždy patrné. Ale také nese velké škody na zdraví. Může vést ke zhoršení průtoku krve ve vnitřních orgánech a porušení jejich funkce.

Rozdíl varixů a zdravých žil

Stěna zdravé žilní cévy je vždy v dobrém stavu - to umožňuje udržovat průtok krve.

Stěny jsou redukovány, i když ne tolik jako v tepnách. Tento efekt je podpořen snížením hladkého a kosterního svalstva.

Všechny žíly umístěné pod srdcem, tj. v končetinách, břiše, pánvi a hrudníku. Na svých stěnách mají ventily. Představují "kapsy" tvořené cévním endotheliem.

Uspořádány takovým způsobem, aby krev tekoucí do srdce prošla bez překážek. A s retrográdním pohybem vyplňuje ventily a uzavírá nádobu.

Tudíž krev vždy proudí z periferie do srdce. Dokonce i proti gravitaci (u osoby stojící nebo vsedě).

Křečové žíly podstoupí řadu změn ventilového aparátu. Snížily tón stěny a zvýšily její propustnost. V křečové nádobě tak vznikají podmínky pro stagnaci krve.

Část tekutiny proudí kolem a způsobuje přetečení zdravých cév. Stejně jako provokování porušení tónu, který je v nich.

Co je a co je nebezpečné křečové žíly pánve

Křečové žíly mohou ovlivnit periferní cévy v jakékoli oblasti těla.

Nejvýraznější jsou projevy patologie na nohách - to vytváří výrazný estetický defekt. Stejný jev v orgánech břicha nebo pánve po dlouhou dobu je však asymptomatický.

Onemocnění je nejnebezpečnější pro ženské reprodukční orgány, alespoň pro močový měchýř. Křečová rektální léze se projevuje hemoroidy.

Křečové žíly pánve ženy mohou mít různé příčiny, o nichž bude pojednáno později. Ale nemoc vede k narušení průtoku krve v reprodukčním systému, v důsledku toho - zhoršení jeho funkce.

Žena si může všimnout změny menstruačního cyklu, bolesti, výskytu příznaků hormonálních poruch. Fyzická expozice může způsobit prasknutí cévy a krvácení.

Důvody

Onemocnění je multifaktoriální, tj. vznikne v důsledku soutoku několika důvodů. Mezi nimi jsou:

  • Dědičná predispozice;
  • nedostatek fyzické aktivity;
  • komplikace v těhotenství;
  • nadváha;
  • onemocnění močového systému a střev;
  • tvrdá fyzická práce.

Přítomnost jednoho nebo dokonce několika nepříznivých faktorů neznamená, že pánevní žíly jsou rozšířeny.

To naznačuje vysoké riziko takové patologie. Ženy s dětmi jsou k tomu náchylnější než muži.

První příznaky onemocnění se obvykle objevují kolem 40 let nebo v pozdním těhotenství. Ale skutečný začátek patologie nastává mnohem dříve.

Stupně patologie

Existují tři stupně vývoje křečových žil:

  1. Mírné poškození jednoho nebo více periferních cév genitálních orgánů. Nejčastěji asymptomatická, může být dočasná, vyžaduje se opětovné vyšetření.
  2. Průměrný stupeň je expanze velkých žil parametria (vnější výstelka dělohy) nebo myometria (svalová vrstva). Způsobuje nepravidelnosti menstruace, zhoršení zdraví.
  3. Těžké - křečové léze a otok většiny orgánů ženského reprodukčního systému. Závažné sexuální poruchy, vysoké riziko onemocnění a neplodnosti.

Příznaky onemocnění

Symptomy křečových žil se liší v závislosti na místě a rozsahu léze. V počátečních stadiích onemocnění nejčastěji probíhá bez příznaků.

S rozvojem nemoci se svědění objevuje ve vnějších genitáliích, těžkosti a bolesti.

Tyto pocity mění intenzitu v závislosti na fázi menstruačního cyklu. Může se zvýšit během krvácení a několik dní po něm zeslábnout.

Také žena si může všimnout, že její období se stalo bolestivějším a hojnějším. Sexuální styk se stává bolestivým, jsou zde problémy s otěhotněním a nesením těhotenství.

Diagnostické metody pro pánevní křečové žíly

Existuje několik způsobů, jak detekovat nemoc. První a nejjednodušší je gynekologické vyšetření. Odhaluje rozšířené žíly na kůži, vaginální stěně a děložním hrdle. Také jeho data mohou nepřímo indikovat příčinu - endometriózu, cervikální erozi.

Nejspolehlivější metoda - gynekologický ultrazvuk. Jeho výhodou je, že odhaluje křečové žíly parametria, vejcovodů a vaječníků. Výsledky této studie také poskytují úplnější informace o stavu reprodukčního systému.

V kontroverzních případech jsou předepsány MRI, vaginální nátěr, krevní test na pohlavní hormony a diagnostická kyretáž.

Na koho se z odborníků obrátit o pomoc

Gynekolog se zabývá léčbou této patologie ve spolupráci s vaskulárním chirurgem. Pro hormonální poruchy je nutná konzultace s endokrinologem.

Vzhledem k tomu, že onemocnění je multifaktoriální, mohou se k jeho léčbě v případě potřeby připojit i další odborníci.

Terapeutické metody

Před léčbou křečové pánve byste měli podstoupit kompletní vyšetření reprodukčního systému. Identifikujte možné patologie - nemoc se zpravidla vyvíjí na pozadí jiných poruch.

Pro větší efektivitu se používá integrovaný přístup. Několik metod terapie se aplikuje najednou, což z ní dělá úspěšnější.

Léčba drogami

Zahrnuje užívání léků, které zvyšují tonus cévní stěny (hesperidin, diosmin). Stejně jako nástroje, které snižují propustnost tkáně cévní stěny. Přípravky z kyseliny askorbové, kyseliny nikotinové a rutinu.

Jejich přijetí je přijatelné i během těhotenství a po porodu, pokud se první příznaky objevily přesně tehdy.

Kromě toho může lékař doporučit ředění krve - kyselinu acetylsalicylovou, vitamin K.

V těhotenství je jejich užívání přípustné pouze po konzultaci s porodníkem-gynekologem, pokud dávky převyšují možné škody.

Komprese a skleroterapie

Kompresní punčochy a pásy se nosí, aby se zabránilo komplikacím křečových žil. Vytvářejí tlak na cévy vnějších pohlavních orgánů, což jim brání přetékání.

V důsledku toho je v pánvi udržován normální nebo blízký normální venózní odtok. Stupeň stlačení určuje lékař. Takové spodní prádlo můžete nosit během těhotenství.

Skleroterapie je postup zavedení speciálního přípravku do cév, který stimuluje krátkodobou zánětlivou reakci. A pak - úplná obturace poškozené žíly a její zúžení. Průtok krve se zastaví úplně.

Tento postup lze provést v 2-3 trimestru těhotenství, pokud nejsou žádné kontraindikace.

Provoz

Chirurgická léčba křečových žil pánve je odstranění postižené oblasti. To může být provedeno několika způsoby, v závislosti na stavu pacienta.

V některých případech je nutné provést částečnou resekci orgánu (vaječníku). Nebo úplné odstranění (vaječník, vejcovod, děloha).

U žen v plodném věku se lékaři snaží zachovat reprodukční orgány.

Fyzikální terapie

Jedná se o cvičení, která pomáhají zlepšit průtok krve a snížit venózní stázi. Nejčastěji používaná a efektivní - "bříza". Stejně jako zadní ohyby v poloze kolenního kloubu, různá cvičení pro zvedání nohou a oblast sakru.

Přispívají k odlivu krve z postižených cév vlivem gravitace.

Lidové léky

Tradiční léčba je méně účinná než hospitalizace. Mohou však významně zlepšit zdraví pacienta.

K tomu použijte koupel s léčivými rostlinami - vrbovými větvemi, dubem, sušenou trávou a heřmánkem.

Mají uklidňující účinek, snižují napětí a stimulují průtok krve postižených orgánů.

Prevence Tipy

Nelze zcela odstranit všechny faktory ovlivňující venózní odtok. Ale můžete snížit jejich dopad. Například si udělejte čas na cvičení, udržujte váhu v normálním rozsahu.

Zvláště důležitá je prevence křečových žil panvy během těhotenství. Během tohoto období se ujistěte, že budete dodržovat dietu a fyzickou aktivitu. A také pro dostatek vitamínů.

Duševní onemocnění nebo křečové žíly pánve: symptomy a prevence

Malé pánevní křečové žíly nebo syndrom chronické pánevní bolesti je stále exotickým onemocněním s nejasnými diagnostickými hranicemi mnoha lékařů.

To vysvětluje skutečnost, že někteří lékaři na dlouhou dobu "nevšimnou" této choroby u svých pacientů, zatímco jiní tuto diagnózu na téměř každý druhý člověk trpící přetrvávající nevysvětlitelné bolesti břicha.

Mezitím kvalita pacientova budoucího života, jeho schopnost vychutnávat si intimní stránku vztahů s blízkým a schopnost pokračovat v závodě závisí na včasném odhalení křečových žil pánevních žil.

Popis onemocnění, jeho prevalence, statistiky

Fenomén chronické pánevní bolesti je lékařům již dlouho znám. Ale jen relativně nedávno byla nejpravděpodobnější příčinou, křečové žíly pánve. Tato choroba byla poprvé popsána v roce 1975 a stále není dobře známa.

S největší pravděpodobností se tato patologie vyvíjí podle následujícího algoritmu:

  1. Žilní plexus v pánvi je složitá formace, která zahrnuje jak velké cévní kmeny, tak i menší žíly, které se od nich rozšiřují. Současně se systém pánvových žil u mužů a žen liší svou strukturou, což vede ke sexuální specifikaci onemocnění - VRVMT je mnohem častější u žen.
  2. Kvůli zmáčknutí cév, úplnému nebo částečnému zablokování žilního lože, změnám tónů cévních stěn je narušen odtok krve z hlubokých pánevních žil.
  3. V důsledku toho žíly přestanou plnit své funkce v plném rozsahu: nedostatečnost žilní chlopně postupuje a normální průtok krve je narušen.
  4. V pánevních žilách začíná stagnace spojená s re-injekcí krve cév - to provokuje křečové žíly a vývoj křečových žil.

Vedoucím příznakem je bolest, která je zaznamenána u více než 90% pacientů. Prevalence této choroby mezi populacemi však dosud nebyla objasněna: podle různých studií se pohybuje od 6 do 80%. Taková velká mezera ve „svědectví“ je vysvětlena pouze nedostatkem kvalifikací lékařských diagnostik v diagnóze.

Příčiny a rizikové faktory

Příčiny pánevních křečových žil jsou jakékoli změny v těle, které mohou vyvolat začátek patologického mechanismu tohoto onemocnění:

  • tříselná kýla
  • nádor v pánvi
  • zvýšený tlak v dutině břišní v důsledku zácpy
  • těhotenství a porod
  • gynekologická onemocnění (ohyb dělohy, cysty vaječníků)
  • onemocnění pojivové tkáně, zejména její dysplazie
  • kongesce v cévách pánve spojených s vadným sexuálním životem
  • genetická predispozice a vrozená slabost žilních stěn
  • dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv
  • sklon k trombóze

Faktory zvýšeného rizika VIRMT jsou:

  • tvrdá fyzická práce;
  • nedostatečný pravidelný nebo neuspokojivý sexuální život;
  • zneužívání v intimním životě přerušeno pohlavním stykem;
  • velký počet těhotenství a porod;
  • častá gynekologická onemocnění;
  • antikoncepce s hormony;
  • hormonální poruchy v těle;
  • hypodynamie.

Klasifikace a křečové žíly

V lékařském prostředí byla podmíněná separace VIRMT prováděna podle povahy průtoku křečových žil perineum a externích genitálií (například stydkých pysků) a syndromu žilní pleteniny pánve. Tato klasifikace nemá příliš praktický význam, protože ve většině případů se obě tyto formy vyskytují současně u pacientů, což vyvolává vzájemný vzhled.

Můžete také najít klasifikaci nemoci na základě příčiny jejího výskytu. V tomto ohledu se VRVMT dělí na:

  • primární - způsobené špatným výkonem žilních ventilů;
  • sekundární - vyvíjí se jako komplikace existujících zánětlivých, gynekologických nebo onkologických onemocnění vnitřních orgánů.

Tam je také pokus klasifikovat toto onemocnění na základě závažnosti patologie. V tomto ohledu existují 3 stadia pánevních křečových žil:

Co je nebezpečné a budou následky

Tento typ vaskulární patologie nelze nazvat smrtící nemocí. Časem zjistí, že se dobře dostává do lékařské opravy. Problém je ale v tom, že zjištění není tak snadné. V tom hraje roli nedostatek znalostí o onemocnění a nízká informovanost většiny diagnostických lékařů.

Ukazuje se, že pacienti trpí touto nemocí po celá léta, aniž by to věděli. Mezitím v jejich těle dochází k několika nevratným změnám:

  • Křečové žíly postupují, přilehlé oblasti se účastní patologického procesu - objevují se žíly reprodukčních orgánů (např. Penisové varixy), perineum a dolní končetiny.
  • Objevuje se přetrvávající dysfunkce vnitřních pohlavních orgánů, což může vést k neplodnosti nebo neschopnosti snášet těhotenství u žen.
  • Na pozadí bolesti se vyvíjejí různé psycho-emocionální poruchy typu neurastenie.
  • Kvůli chronické bolesti, zhoršené během intimity, se člověk může zcela vzdát sexu.
  • Nejčastější a zároveň nejzávažnější komplikací pánevních křečových žil jsou žilní trombóza a plicní tromboembolie. Nacházejí se asi v 5% případů, ale vždy smrtelně.

Symptomatologie

Charakteristické příznaky křečových žil a pánevních cév, které vyžadují léčbu u lékaře k léčbě, zahrnují:

  • Chronická bolest. Pocity bolesti jsou nejčastěji lokalizovány v podbřišku, někdy v „slabinách“ a v dolní části zad. Posilován ve druhé polovině menstruačního cyklu u žen, po pohlavním styku nebo dlouhodobém stání na nohou.
  • Výtok z genitálního traktu. Jedná se o typický „ženský“ symptom. V tomto případě je výtok obvyklý a nemá žádný cizí pach. Pacient je narušen pouze jejich neobvykle velkým počtem.
  • Externí příznaky nemoci - spider žíly nebo zvýšený venózní vzor na bocích, v oblasti rozkroku - se vyskytuje u asi poloviny pacientů. U mužů může být mírná dilatace žil v penisu.
  • Poruchy menstruačního cyklu u žen a urinární poruchy u pacientů obou pohlaví jsou vzácné a indikují probíhající formu onemocnění.

Kdy mám navštívit lékaře a který?

Důvodem pro návštěvu lékaře může být některý z výše uvedených příznaků. Je nemožné odložit, protože zjištění skutečných příčin nepohodlí a jmenování účinné léčby bude trvat dlouho.

Diagnostika

Podle amerických výzkumníků na počátku roku 2000 pouze 2% pacientů s VRVMT stanovilo správnou diagnózu. Někdy je výsledkem diagnostické chyby odstranění genitálních orgánů u žen, i když se tomu mohlo vyhnout, pokud byly použity nejpřesnější metody diagnostiky pánevních křečových žil:

  • Ultrazvukové a dopplerovské vyšetření žil - umožňuje podezření na křečové žíly;
  • Phlebography - invazivní studie, která vám umožní přesně určit přítomnost a rozsah onemocnění;
  • Laparascopy je nezbytná pro diferenciální diagnózu VRVMT z podobných symptomatologických gynekologických onemocnění (endometrióza, myom, kolpitis).
  • Selektivní ovariografie - studie stavu žil zavedením kontrastní látky, je považována za nejobjektivnější diagnostickou metodu.
  • Výpočetní nebo magnetická rezonance vám umožní specifikovat detaily průběhu nemoci a odlišit je od jiných ne-gynekologických patologií, které jsou podobné symptomům (kloubní onemocnění, Crohnova choroba atd.).

Metody zpracování

Při léčbě VRVMT jsou tyto úkoly:

  • normalizovat cévní tonus;
  • zlepšit výživu tkání;
  • zabránit stagnaci a možným komplikacím.

Léčba křečových žil současně pánevní se může pohybovat v několika směrech, přičemž chirurgický zákrok je nutný pouze pro 3 stadia onemocnění.

Křečové žíly pánve u žen: kdo může pomoci - flebolog nebo gynekolog?

Při zmínce o této nemoci jako křečových žilách si většina lidí představuje patologické procesy v dolních končetinách, které jsou viditelné pouhým okem. Křečové žíly pánve - tento typ nemoci je mluvený a psaný mnohem méně často. Často jsou jeho příznaky považovány za přítomnost zánětlivých procesů v pohlavních orgánech, některých hormonálních poruchách, patologických stavech močového systému, bederní ischias.

U žen jsou křečové žíly pánevních orgánů způsobeny natažením stěn žil, což snižuje jejich sílu. Vrchol výskytu se vyskytuje v reprodukčním věku od 25 do 50 let. Někdy může být diktace varixů stanovena u dospívajících dívek v období rychlého růstu a tvorby hormonálních a menstruačních cyklů. V tomto věku může být nemoc asymptomatická.

Dalším znakem patologie - tendence ke zhoršení a aktivnímu projevu v době přenášení dítěte.

Známky a příčiny

Obstrukce žil a poruch v systému normálního krevního oběhu vaječníků vede k poruchám oběhového systému. Provokujícím faktorem ve vývoji onemocnění může být dysplazie pojivové tkáně, která vede ke snížení množství kolagenu a v důsledku toho i elasticity a síly cév.

Časté negativní faktory a příčiny vzniku pánevních křečových žil:

  • období těhotenství způsobené zvýšeným objemem krve v cévách, zvýšenými hladinami progesteronu, velkou velikostí dělohy;
  • pravidelné intenzivní cvičení;
  • vícečetná těhotenství a porod;
  • sedavý způsob života, převážně sedavý;
  • gynekologická onemocnění: patologická stavba dělohy, endometrióza, zánětlivé procesy;
  • praxe pro dlouhodobé přerušení pohlavního styku za účelem ochrany před nechtěným těhotenstvím;
  • dlouhodobé užívání některých hormonálních látek;
  • nedostatek spokojenosti se sexuálním životem.

Hormonální nerovnováha, zejména zvýšení hladiny estrogenů, může vyvolat vývoj křečových žil.

Jak již bylo uvedeno, pánevní křečové žíly se projevují podobně jako onemocnění ženského reprodukčního systému. Hlavním příznakem, který je na stráži, je stálá bolest. Pociťují se v podbřišku, mohou být slabé, sotva znatelné a intenzivně ostré. Velmi často se do bederní oblasti nebo do krční páteře šířila silná bolest, která se objevila v pánvi. Bolesti se stávají ostřejšími po fyzické námaze nebo naopak po dlouhém pobytu ve stejné poloze (sezení nebo postavení).

Pánevní žilní systém u žen

Je nutné zdůraznit následující příznaky, které projevují křečové žíly pánve:

  • zvýšené krvácení po porodu nebo gynekologické zákroky způsobené ztenčením žilní stěny, zastavení takového krvácení je obtížné;
  • bolestivý pohlavní styk, pocit sexuální nespokojenosti, strach a odpor vůči pohlavnímu životu obecně, výskyt silných svalových křečí při pokusu o vstup do intimní intimity;
  • bolestivé nebo časté močení způsobené plným močovým měchýřem;
  • zvýšení žil vulvy nebo perineu, doprovázené silným svěděním, otokem a pocitem pálení;
  • tromboflebitida žil, která je charakterizována otokem nebo zarudnutím kůže perinea, horečkou a celkovou slabostí.

Existují křečové žíly vulvy a vývoj onemocnění v důsledku žilní pleteniny. Nemoc může mít tři stupně intenzity.

  • Stupeň 1 - průměr žíly je 4-5 mm;
  • 2 stupně - žíla se zvětší na 6-10 m;
  • Stupeň 3 - průměr žíly přesahuje 10 mm.

Stanovení závažnosti patologie je jedním z hlavních stadií diagnózy, protože pomáhá určit metody léčby. V prvních dvou případech postačí obvykle konzervativní léčba, změny ve stravě, využití terapeutických cvičení. Třetí závažnost onemocnění vyžaduje operaci, ligaci velkých žil.

Křečové žíly pánve během těhotenství

Toto onemocnění je problémem žen, které opakovaně porodily. Změny v žilách se mohou objevit již v průběhu prvního těhotenství a při každém dalším zvýšení rizika. V určitém stadiu přestanou žíly orgánů plně fungovat a narušují normální odtok krve.

Riziko se zvyšuje, pokud má žena:

  • byla diagnostikována anomální struktura reprodukčních orgánů (především dělohy);
  • existuje genetická predispozice;
  • nadváha nebo rychlý soubor kilogramů během těhotenství;
  • mají špatné návyky (kouření);
  • práce, která vyžaduje malou fyzickou námahu, dlouhodobý sezení nebo postavení na jednom místě.

Proč je nemoc tak často diagnostikována u těhotných žen?

Ženy trpí touto patologií ve třetím trimestru, protože rostoucí děloha vyvíjí tlak na blízké orgány a vytváří překážky pro jejich normální činnosti.

Normální množství krve cirkulující v těle během těhotenství se zvyšuje téměř o 50%. Žíly se ne vždy vyrovnávají se zvýšenou zátěží, zejména pokud se situace zhoršuje různými provokativními faktory, které byly diskutovány výše.

Charakteristické změny v hormonálním pozadí v těle budoucí matky mohou mít také špatný vliv na pružnost stěn cév.

Co je nebezpečné patologické zvětšení žil během těhotenství?

Křečové žíly dělohy a jiných orgánů čelí těžkému porodu s vážnými následky. Ředěné stěny žil mohou být zraněny a dokonce prasknout, což způsobuje bolest a krvácení. Tyto jevy jsou škodlivé a nebezpečné nejen pro blaho ženy, ale i pro její život.

Jednou z nejčastějších poruch je riziko vzniku krevních sraženin. Blokují cévy, snižují nebo dokonce zabraňují normálnímu zásobování placenty krví. Tato dysfunkce vede ke stárnutí placenty a hladovění plodu kyslíkem.

Ve stadiích 1 a 2 pánevních křečových žil se porod obvykle koná přirozeným způsobem. Během pokusů lékařský personál zajišťuje, že tlak ve stěnách cév je snížen. Je nutné současné podávání ředidel krve.

Těžká (3.) forma vyžaduje císařský řez.

S tímto problémem by se těhotná žena měla pečlivě připravit na budoucí porod, a to:

  • od druhého trimestru nosí prenatální bandáž;
  • aktivně se pohybovat, eliminovat dlouhodobý pobyt v jedné poloze (např. u počítače);
  • snížit tlak v nádobách během spánku, umístit zvláštní polštář mezi nohy;
  • si zaplavat v bazénu nebo pravidelně studenou sprchu.

Nastávající matky musí po včasném vyprázdnění střev přehodnotit svou stravu.

Diagnostika

Vnější gynekologické vyšetření vám umožní snadno určit varikulární vulvu a perineum. Ale jak zjistit, zda existuje podobná patologie ve vnitřních pohlavních orgánech? Pro přesné určení problému jsou předepsány další vyšetření, jako je ultrazvuková diagnostika, flebografie, laparoskopie, počítačová tomografie nebo MRI.

Léčba

Onemocnění nepatří do gynekologických patologií. Jeho léčbu provádí flebolog (cévní chirurg). Ale protože patologie je často detekována během ultrazvuku, později je žena viděna ve dvou odbornících - gynekolog a flebolog. Léčba křečových žil pánev by měla být komplexní, včetně lékových a neléčebných terapií, využití terapeutických cvičení, normalizace nutričního systému a revize denního režimu.

Léčivé přípravky účinně eliminují symptomy v počáteční fázi. Pacienti předepisovali léky v období exacerbace. Dlouhodobé využívání těchto prostředků je nežádoucí, protože mají tendenci způsobovat vedlejší účinky. Léky zlepšují krevní oběh, zmírňují zánět a bolest, snižují riziko vzniku krevních sraženin.

Jak léčit rozšířené pánevní žíly u těhotných žen a jak je v tomto případě oprávněná léčba léky?

Vzhledem k potenciálnímu poškození plodu a vysokému riziku nežádoucích účinků jsou léky předepisovány nejdříve ve druhém trimestru a pouze ve výjimečných případech. Pokud žena nikdy neměla takové zdravotní problémy před nástupem těhotenství, častěji se doporučuje omezit se na neléčebné terapie, jako je například speciální oblečení.

Zvažte použití některých léků:

Hlavní účinnou látkou je Diosmin. Forma vydání - pilulky. Lék snižuje přetížení v oblasti pánve, stimuluje odtok žil a krevní oběh. Je dobře snášen, ale v některých případech jsou možné alergické reakce na kůži, bolesti hlavy, rozrušená stolice nebo nevolnost. Nedoporučuje se pro osoby s hypersenzitivitou na složky nástroje a děti mladšího věku.

Těhotné ženy jsou předepsány léky po konzultaci s lékařem, po dobu ne dříve než 12 týdnů.

Srdcem účinné látky - dipyridamolu. K dispozici ve formě tablet. Doporučuje se pro léčbu a prevenci křečových žil, trombóz a jejich komplikací. Kontraindikace zahrnují porušení srdce a cév, selhání jater, peptický vřed.

Po dlouhém příjmu jsou možné vedlejší účinky: bolest hlavy, kožní vyrážka, zvýšený tep, návaly horka, poruchy trávicího systému. Pokud je těhotenství indikováno podle indikací, kdy očekávaný přínos převyšuje možná rizika pro plod.

Používá se v kombinační terapii s jiným lékem Flogenzyme. Wobenzym obsahuje rostlinné extrakty (ananas a papája) a extrakty ze slinivky. Kombinovaný lék má protizánětlivý, anti-edematózní, analgetický účinek. Forma vydání - pilulky.

Nežádoucí účinky jsou vzácné, mohou být kopřivka, drobné kožní vyrážky. Kontraindikace zahrnují hemofilii a individuální intoleranci na složky přípravku.

K odstranění stagnace v pánvi pomůže gymnastika. Většina cvičení se provádí vleže. To může být slavný "bříza", "kolo", "nůžky". Když jsou prováděny, je dostatečná zátěž na podbřišku, což přispívá k odtoku krve. Terapeutické tělesné cvičení je doplněno nošením kompresního úpletu.

Mezi léčebnými metodami a hirudoterapií, léčba pijavicemi, které daly do kostrče.

Lidové léky

Tradiční medicína je účinná pro překonání symptomů nemoci, pokud je aplikována v raných stadiích. Čaje a vývar z chaga a pampelišky, tinktura na bázi kaštanu koní mají velkou účinnost.

Nejlevnější způsob, jak používat chagi je terapeutický čaj založený na tom. K tomu, 3 lžíce sušené chaga nalít 0,5 litru vařené vody a trvat na teplém místě po dobu několika hodin. Take půl hodiny před jídlem ne více než 2-3 krát denně.

Dezertní lžíce nasekané pampelišky kořen se nalije sklenicí vroucí vody, tažené na několik hodin a opilý třikrát denně 10-15 minut před jídlem. Takový čaj je kontraindikován u osob trpících gastritidou nebo onemocněním žlučových cest.

Pro výrobu tinktury z koňského kaštanu se ovoce oloupá, jemně naseká, vloží do láhve s tmavým sklem a nalije se vodkou v poměru 1:10. Trvání infuze - 14 dní. 25-30 kapek výsledné tinktury se smísí s malým množstvím vody a vezme se třikrát denně. Délka přijímacího řízení nesmí překročit 30 dnů.

Dieta

Velkou důležitost při léčbě onemocnění představuje vyvážená strava s výjimkou tukových potravin a alkoholických nápojů. Jídelní lístek by měl obsahovat jídla s vysokým obsahem vlákniny, tuky rostlinného původu. Hlavními produkty ve stravě by měla být zelenina, ovoce, přírodní šťávy, zelený čaj. Nedoporučuje se sladké pečivo, jídla se spoustou koření, rychlé občerstvení. Jídla by měla být častá, ale v malých porcích.

Užitečné potraviny s vysokým obsahem vitaminu C (citrus, černý rybíz), mořské plody (ústřice, krevety, mořské řasy). Jídla by měla být připravena s minimálním množstvím soli.

Prevence

Konzervativní terapie výrazně zmírňují stav pacientů a eliminují riziko závažných následků. Hlavním úkolem léčby je prevence recidivy a potřeba chirurgického zákroku. Velmi důležitá je prevence onemocnění a jeho opakování.

Mezi lékařskými doporučeními je třeba zdůraznit:

  1. Používejte hormonální léky pouze podle pokynů lékaře a pod jeho kontrolou.
  2. Vést mobilní životní styl s mírným cvičením.
  3. Odstraňte špatné návyky, jako je kouření a pití alkoholu.
  4. Pravidelně provádějte soubor gymnastických cvičení na podporu cévního zdraví.
  5. Jezte zdravou stravu se spoustou ovoce a zeleniny.
  6. Při prvních známkách křečových žil používejte kompresní punčochové zboží.

Důležitá je také realizace preventivních doporučení v těhotenství, zejména ve druhé polovině roku.

Revize výživy, aktivní životní styl, pravidelné návštěvy u lékaře, léčba křečových žil pánve bezprostředně po zjištění onemocnění odstraní bolestivé příznaky a pomůže vyhnout se operaci na dlouhou dobu.