logo

Červené krvinky

Červené krvinky (RBC) jsou prvky oběhového systému, reprezentované nukleárními čočkovými buňkami. Mají červenou barvu díky hemoglobinu vstupující do jejich struktury. Tyto buňky jsou tvořeny v dřeně lidských kostí a jejich destrukce probíhá v játrech a slezině. Tvoří největší podíl všech buněčných krevních elementů.

Hlavní funkce červených krvinek:

  • transportní funkce, kterou je transport kyslíku připojením k hemoglobinu. Navíc složení erytrocytů obsahuje enzym karboanhydrázu, díky kterému dochází k přidávání a přenosu oxidu uhličitého z tkání lidského těla do plic;
  • účast na udržování rovnováhy acidobazické rovnováhy organismu;
  • přenos aminokyselin z trávicího systému do buněk a tkání;
  • provádění enzymatických procesů na úkor enzymů adsorbovaných (adherovaných) na jejich povrchu;
  • navázání cizích toxinů a antigenů na jeho povrch.

Indikace pro analýzu

Diagnostickou metodou pro stanovení počtu červených krvinek v krvi je kompletní krevní obraz, který se provádí metodou propíchnutí kapilár prstu nebo odebráním žilní krve. Jeho výkon je ukázán každému, kdo se obrátí na nemocnici. Kromě stanovení koncentrace erytrocytů je v mnoha případech prokázáno studium jejich dalších charakteristik: rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), jejich průměrný objem, obsah hemoglobinu v erytrocytech.

Hlavní údaje pro tuto analýzu jsou:

  • podezření na anémii a stanovení jejího typu;
  • sledování účinnosti léčby anémie;
  • nadcházející operace;
  • diagnostika onemocnění hematopoetického systému těla podle indikací nebo v důsledku zatížené dědičnosti u dětí;
  • posouzení stavu pacienta po chemoterapii nebo radiační terapii;
  • určení, zda pacient patří do jakékoli krevní skupiny;
  • být v územních zónách, které představují nebezpečí infekční patologie oběhového systému.

Příprava na kompletní krevní obraz

Před provedením celkového krevního testu je pacientovi poskytnuta některá doporučení, včetně:

  • zdržení se jídla nejméně čtyři hodiny před odběrem krve - ideální možností by bylo provést ranní analýzu nalačno;
  • vyloučení nadměrného fyzického nebo psycho-emocionálního stresu v předvečer.

V opačném případě nejsou stanovena žádná další pravidla pro školení.

Míry erytrocytů a jejich charakteristiky u dospělých a dětí

Obecně platí, že krevní obraz určuje počet červených krvinek, který je označen jako RBC. Indikátor navíc analyzuje průměrný objem červených krvinek (MCV) a průměrný obsah hemoglobinu ve struktuře červených krvinek (MCH). Rychlost sedimentace erytrocytů se označuje jako ESR a měří se v mm / hod.

Hladina červených krvinek je normální:

  • do 14 dnů života - 3,9-5,9 * 10 12 / l;
  • až 1 měsíc - 3,3-5,3 * 10 12 / l;
  • do 4 měsíců –3,5-5,1 * 10 12 / l;
  • do 6 měsíců - 3,9-5,50 * 10 12 / l;
  • až 9 měsíců - 4,0-5,3 * 10 12 / l;
  • do 1 roku - 4,1-5,3 * 10 12 / l;
  • do 3 let - 3,8-4,8 * 10 12 / l;
  • do 6 let - 3,7-4,9 * 10 12 / l;
  • do 9 let - 3,8-4,9 * 10 12 / l;
  • do 12 let - 3,9-5,1 * 10 12 / l;
  • muži - 4,3-5,7 * 10 12 / l,
  • ženy - 3,8-5,1 * 10 12 / l.

Normální hodnoty MCV (měřeno ve femtoliteru):

  • až 14 dnů - 88,0-140,0 fl;
  • do 1 měsíce - 91,0-112,0 fl;
  • do 2 měsíců - 84,0-106,0 fl;
  • do 4 měsíců - 76,0-97,0 fl;
  • do 6 měsíců - 68,0-85,0 fl;
  • až 9 měsíců - 70,0-85,0 fl;
  • do 1 roku - 71,0-84,0 fl;
  • do 5 let - 73,0-85,0 fl;
  • do 10 let - 75,0-87,0 fl;
  • do 12 let - 76,0-90,0 fl;
  • ženy - 81,0-100,0 fl,
  • muži - 80,0-99,0 fl.

Normy hodnoty MCH (měřeno v pikogramech):

  • až 14 dnů - 30,0-37,0 pg;
  • do 1 měsíce - 29,0-36,0 pg;
  • do 2 měsíců - 27,0-34,0 pg;
  • do 4 měsíců - 25,0-32,0 pg;
  • do 6 měsíců - 24,0-30,0 pg;
  • do 9 měsíců - 25,0-30,0 pg;
  • do 1 roku - 24,0-30,0 pg;
  • do 3 let - 22,0-30,0 pg;
  • do 6 let - 25,0-31,0 pg;
  • do 9 let - 25,0-31,0 pg;
  • do 15 let - 26,0-32,0 pg;
  • ženy - 27,0-34,0 pg,
  • samci - 27,0-34,0 pg.

Průměrná hodnota ESR v normálním množství činí 10 mm / hod.

Příčiny abnormality

Faktory, které mohou vést ke snížení počtu červených krvinek:

  • tvorba anémie v těle;
  • nedostatečný příjem bílkovin a vitamínů s jídlem;
  • patologie hematopoetického systému;
  • zvýšená buněčná smrt v důsledku expozice toxickým látkám.

Příčiny zvýšené hladiny červených krvinek:

  • snížení hladiny tekutiny v těle;
  • výskyt respirační a kardiovaskulární insuficience;
  • patologických poruch v krevním systému.

Hlavní událostí při detekci změn počtu červených krvinek je stanovení patologie, která k tomu vedla. K tomu je doporučeno podstoupit komplexní vyšetření.

Proč jsou červené krvinky zvýšené, co to znamená?

Červené krvinky jsou červené krvinky, které jsou syntetizovány červenou kostní dřeň a provádějí transportní funkci, protože jsou schopny transportovat kyslík z plic do všech orgánů a tkání a odvádět použitý oxid uhličitý zpět do plic.

Kromě respiračních funkcí se účastní i vody, metabolismu soli, regulují kyselost krve. Proto je pro optimální koordinovanou práci všech orgánových systémů nezbytné, aby hladina těchto buněk v lidském těle byla v rámci věkové hranice.

Pro dospělého muže je od 4,0 do 5,3 × 10 × ² jednotek na litr krve, u žen - 3,7 až 4,7 × 10¹². Pokud vaše analýza ukázala zvýšený počet červených krvinek, což je více než přijatá norma, může to znamenat různé důvody. Zvažte je podrobněji níže.

Norma červených krvinek

Pro zjištění zvýšeného počtu červených krvinek je důležité znát stanovené normální limity. Míra červených krvinek v krvi se liší v závislosti na pohlaví a věku. Níže si tedy představujeme, kolik červených krvinek u zdravého člověka je považováno za přijatelné:

  1. U ženy se míra červených krvinek pohybuje v rozmezí od 3,7 do 4,7 milionu v 1 μl nebo 3,7–4,7 x 1012 v 1 l.
  2. Míra červených krvinek v krevním testu těhotné ženy se může významně snížit až na 3–3,5 x 1012 v 1 l.
  3. U dospělých mužů se normální počet červených krvinek pohybuje od 4 do 5,1 milionu v 1 μl, nebo od 4 do 5,1 x 1012 v 1 l;
  4. U dětí mladších než jeden rok se koncentrace červených krvinek neustále mění, takže každý měsíc (u novorozenců - každý den) existuje norma. A pokud náhle v krevním testu, červené krvinky jsou vychovávány u dítěte ve věku dvou týdnů na 6,6 x 1012 / l, pak to nelze považovat za patologii, jen u novorozenců takovou rychlost (4,0 - 6,6 x 1012 / l).
  5. Některé výkyvy jsou pozorovány po roce života, ale normální hodnoty se příliš neliší od hodnot u dospělých. U adolescentů ve věku 12-13 let odpovídá obsah hemoglobinu v erytrocytech a samotných erytrocytech normě dospělých.

Pokud jsou červené krvinky zvýšeny v krevním testu, může to znamenat závažnou dehydrataci, erytrémii - chronickou leukémii a další poruchy, které nemusí představovat vážné zdravotní riziko. Zvažte příčiny zvýšených červených krvinek v obecné analýze krve podrobněji.

Primární a sekundární erytrocytóza

Etiologie erytrocytózy je dělí na primární, dědičné a sekundární, tj. Získané.

  1. Primární erytrocytóza. Je poměrně vzácná a je dědičným onemocněním. Důvodem jejího výskytu je nízká citlivost ledvinových kyslíkových receptorů, stejně jako vysoká hladina hormonu erytropoetinu. Symptomy tohoto typu jsou považovány za únavu, závratě, zabarvení kůže a sliznic ve fialové barvě, snížení srážlivosti krve.
  2. Sekundární erytrocytóza. Na rozdíl od předchozího je tento druh důsledkem nabytých chorob. Příčinou je vyhladění buněk kyslíkem, které je způsobeno onemocněním dýchacích orgánů, vývojem nádorů v játrech a ledvinách.

Při absenci léčby primární erytrocytózy jsou možné vaskulární komplikace, zejména s ohledem na koagulační faktor vedoucí k tvorbě trombózy.

Příčiny zvýšených červených krvinek

Proč jsou červené krvinky zvýšené a co to znamená? Zvýšení počtu červených krvinek v jedné jednotce objemu krve v medicíně se nazývá erytrocytóza. Tento jev je velmi vzácný.

Fyziologické zvýšení počtu červených krvinek se vyskytuje hlavně za silného emocionálního stresu, s nadměrnou dehydratací těla, u sportovců při dlouhodobé fyzické námaze nebo u těch, kteří žijí v hornatém terénu.

Vysoké hladiny červených krvinek v krvi jsou známkou patologie a pravé erytrocytózy, pokud jsou výsledkem zvýšené tvorby červených krvinek způsobené neomezenou reprodukcí prekurzorové buňky a její diferenciací na zralé formy erytrocytů (erythremia).

V tomto ohledu vyvolává patologické zvýšení hladiny červených krvinek v krvi tyto choroby:

  1. Vaquezova choroba (také nazývaná erythremia) je patologie způsobená myeloproliferativní chorobou kostní dřeně (tj. Hemoblastóza nebo nádor hematopoetických orgánů). V důsledku toho jsou aktivovány další hematopoetické klíčky a výrazná erytrocytóza je kombinována s leuko- a thrombocytózou.
  2. Vady srdce. Hlavním nebezpečím všech srdečních vad je, že žilní a tepnová krev, která by se neměla dotýkat, míchat. Když se krev obohacená kyslíkem a krví oxidem uhličitým smísí, transport kyslíku do tkání se stává obtížným. Vyrovnání tohoto nedostatku kostní dřeně produkuje více červených krvinek.
  3. Játra a ledviny jsou zapojeny do procesu likvidace zastaralých starých červených krvinek. S rozvojem nádorů a přítomností metastáz často zastavují realizaci této funkce, vzhledem k tomu, co v krvi zaznamenává převahu zralých forem. Za zmínku stojí, že při respiračních a srdečních onemocněních, erytrémii a infekčních onemocněních dochází ke zvýšení počtu erytrocytů právě na úkor mladých, často retikulárních forem.
  4. Onemocnění plic. S nedostatečným množstvím kyslíku a respiračních onemocnění vždy vedou k takovému stavu, počet erytrocytóz se zvyšuje.
  5. Zhoubné nádory, zejména jater, ledvin, hypofýzy a nadledviny.
  6. Aerza nemoc (synonymum: primární plicní hypertenze).
  7. Pickwickův syndrom, který je tvořen trojicí příznaků: těžkou obezitou, plicní insuficiencí a vysokými hodnotami krevního tlaku.

Méně nebezpečné příčiny zvýšených červených krvinek u dospělých:

  1. K trávení není dostatek enzymů, takže tělo musí produkovat více červených krvinek, aby strávilo potravu.
  2. Dehydratace nebo nadměrně horké počasí, to je obzvláště označeno dlouhodobými těžkými břemeny.
  3. Použití nekvalitní vody, tj. Chlorované, špinavé nebo vysoce sycené.
  4. Nedostatečný příjem vitamínů nebo jejich nedostatek v důsledku abnormálních jaterních funkcí.
  5. Kouření, kvůli nadbytku karboxyhemoglobin.

Vzhledem k tomu, že existuje mnoho důvodů, které způsobují zvýšený počet červených krvinek v krvi, pouze odborník může určit, co tento proces ve vás vyvolá a předepíše nezbytnou léčbu.

Erytrocyty se zvyšují v krvi dítěte: co to znamená?

Když jsou erytrocyty zvýšeny v dětské krvi, lékaři tento fenomén považují za patologii. Spojují ji s různými faktory života:

  • nízká koncentrace kyslíku v mateřské krvi - nejčastější důvod, proč jsou červené krvinky zvýšeny u dítěte (novorozence);
  • pravidelné pasivní účinky na tělo tabákového kouře. Tato situace je typická pro rodiny, ve kterých kouří jeden nebo oba rodiče.
  • žijící v horách;
  • pravidelné cvičení.

Nejpravděpodobnější patologické příčiny vysokých hladin červených krvinek u dětí jsou:

  • vrozené srdeční vady;
  • narušení kostní dřeně;
  • hypertenze plicního oběhu;
  • krevní onemocnění, včetně erytrémie;
  • chronické obstrukční plicní onemocnění;
  • onemocnění dýchacího ústrojí v akutním stadiu - bronchitida, rýma, alergie;
  • těžká obezita (třetí nebo čtvrtý stupeň);
  • dehydratace (dehydratace) těla s prodlouženým průjmem a zvracením;
  • dysfunkce kůry nadledvin.

Nejvíce impozantní diagnóza, ve které dochází ke zvýšení počtu červených krvinek v krvi, je rakovina jater nebo ledvin. Erytrocytóza není samostatným samostatným onemocněním, pouze indikuje přítomnost nepříznivých faktorů v životě dítěte nebo již rozvinutých onemocnění. Pouze zkušený odborník může určit, co přesně způsobilo zvýšení počtu červených krvinek v dětské krvi a předepsat vhodnou léčbu.

Důsledky

Důsledkem silné saturace krve červených krvinek je výskyt nepravidelností v práci téměř všech tkání, orgánů a orgánových systémů člověka. Krev získává silnější konzistenci, což vede ke zhoršení procesů dýchání a zásobování buněk krví.

Narušení krevního zásobení vede k narušení funkce mozkové kůry. Se zvýšeným počtem červených krvinek u lidí bylo zjištěno zvýšení objemu jater, sleziny a ledvin. Všechny komplikace, ke kterým dochází u osoby se zvýšeným počtem krvinek, mohou nakonec vést k jeho smrti.

Léčba

Hlavním cílem léčby erytrocytózy je odstranění přebytečných, nadměrně se vyskytujících erytrocytů snížením stupně viskozity krve. V terapii pomocí komplexních metod s použitím léků. Pokud je erytrocytóza spojena s onemocněními respiračního nebo kardiovaskulárního systému, je hlavní onemocnění léčeno především. Hlavním pravidlem řešení erytrocytózy je eliminace příčiny patologického stavu.

Do stravy můžete přidat více přírodního ovoce a zeleniny bohaté na vitamíny a stopové prvky. Jsou nezbytné pro tvorbu správných forem červených krvinek, které zabrání počtu jejich patologických forem v krvi (kulovité, srpkovité, eliptické).

Konečně je třeba říci, že získaná analýza má diagnostickou hodnotu pouze v případě, že je kombinována s charakteristickými klinickými příznaky onemocnění, které terapeut nebo hematolog může správně posoudit a přiřadit vhodný další vyšetřovací program.

Co je to „červené krvinky v krevním testu“?

Hodnota červených krvinek je považována za důležitý ukazatel při dešifrování výsledku krevního testu. Právě tyto buňky jsou v biologickém materiálu četné. Přítomnost hemoglobinu v nich způsobuje červenou barvu krve. Červené krvinky mají v těle mimořádný význam. Proto jejich zvýšení nebo snížení může být známkou různých poruch v těle.

Krevní test: červené krvinky, jejich označení

Červené krvinky jsou nejpočetnější krevní buňky.

Erytrocyty se nazývají červené krvinky, které jsou na obou stranách konkávní. Složení těchto buněk zahrnuje hemoglobin - protein účastnící se metabolických procesů.

Kostní dřeň produkuje červené krvinky rychlostí asi dva a půl jednotky za sekundu. Odchylky ve směru nižších nebo vyšších mohou být proto často spojeny se zhoršenými funkcemi tohoto těla. Takové buňky žijí asi 2-4 měsíce.

V lidském těle mají rozhodující význam červené krvinky. Jejich funkce jsou následující:

  • Přeprava do všech tkání kyslíku.
  • Odstranění oxidu uhličitého z tkání do plic, po kterém je vydechováno.
  • Účast na acidobazické rovnováze.
  • Stimulace životně důležitých chemických procesů.
  • Přenos živin, prospěšných prvků, volných radikálů.
  • Neutralizace toxických látek.

Červené krvinky jsou schopny změnit své chování, velikost, tvar a koncentraci v různých patologických podmínkách. Výsledkem analýzy jsou červené krvinky označené kombinací písmen RBC.

Diagnostika hladin krevních buněk

Chcete-li studovat úroveň červených krvinek, musíte projít kapilární krev z prstu ráno na prázdný žaludek.

Je možné stanovit obsah červených krvinek pomocí krevního testu, který se provádí při rutinních lékařských vyšetřeních. Taková diagnostická metoda je také předepisována pro podezření na různé patologické stavy. Při provádění těhotenství se zvažuje povinná analýza.

Při přípravě studie musíte dodržovat tato pravidla:

  1. Po posledním užití jídla by mělo trvat nejméně čtyři hodiny. V malých množstvích můžete pít čistou vodu.
  2. Je žádoucí zabránit rozsáhlému fyzickému a psycho-emocionálnímu přepětí.
  3. Je lepší darovat krev v časných ranních hodinách na prázdný žaludek.
  4. V předvečer nesmějí konzumovat alkoholické nápoje.
  5. Před studiem by mělo odpočinout asi patnáct minut.
  6. Pokud jste v předvečer jakéhokoliv léku, měli byste o tomto faktoru informovat svého lékaře.
  7. Tři dny před dárcovstvím krve se doporučuje upustit od mastných a smažených potravin a uzeného masa.
  8. Vyhněte se stresovým situacím, protože mohou také ovlivnit spolehlivost výsledků.

Postup je následující: speciální nástroj, zvaný děrovač, propíchne polštářek prstu a pak ho lehce zatlačí na potřebné množství krve. Krev pro stanovení hladiny červených krvinek může být také odebrána ze žíly. Výsledek lze získat během jednoho dne.

Zvýšený nebo snížený počet červených krvinek může znamenat řadu závažných onemocnění. Proto je důležité podstoupit další diagnostické metody, které odborník předepíše v případě podezření na některá onemocnění.

Norma erytrocytů

Je důležité poznamenat, že u dětí tento poměr neovlivňuje

Normální hladina červených krvinek závisí na kritériích pohlaví a věku. Normální hodnoty u dětí jsou následující hodnoty červených krvinek:

  • Pro novorozence - od 4 do 6,6
  • Až dva týdny - od 3,6 do 6,2
  • Do jednoho měsíce - od 3 do 5,4
  • Do šesti měsíců věku - od 2,7 do 4,9
  • Jednoleté děti - od 3.1 do 4.6
  • Až dva roky - od 3,7 do 4,4
  • Do věku dvanácti - od 4 do 4,5

Od třinácti let se sazba liší podle pohlaví:

  • Pro dívky do věku devatenácti - od 3,5 do 5 let
  • Pro chlapce v tomto věku - od 3,9 do 5,6
  • U dospělých jsou normou následující ukazatele:
  • Pro ženy - od 3,5 do 5,2
  • Pro muže - od 4,2 do 5,3

Je třeba poznamenat, že u starších lidí dochází k mírnému poklesu počtu červených krvinek - až 4 x 10 x / l, což je norma.

U těhotných žen je nejčastěji možné falešné snížení počtu červených krvinek. To je způsobeno zvýšením objemu krve, ve kterém tvarované buňky rostou pomaleji než kapalná složka. Toto je kvůli ředění krve s vodou, který v ženském těle může přetrvávat, stejně jako snížení tvorby červených těl v důsledku nedostatku železa. Normální během těhotenství je považována za hladinu buněk od 3 do 3,5 x 10 ?? / L.

Další důležitou vlastností červených krvinek je barevný indikátor, jehož norma je považována za hladinu od 0,85 do 1,1.

Normy jsou takové velikosti buněk:

  • 2 mikrony - tloušťka
  • 6,2 mikronů - průměr
  • Objem 75 - 110 mikronů

Určeno také v analýze počtu retikulocytů - mladých červených krvinek. Jsou normální na úrovni 0,5 až 1,3 procenta. Zvýšení těchto buněk je možné s velkou ztrátou krve, nedostatkem kyslíku, hemolýzou. Retikulocyty se snižují, když je tělo postiženo zářením, otravou, užíváním některých léků. K tomuto jevu dochází u těžké anémie, akutního nedostatku vitaminu B12, kostních metastáz a rakoviny.

Hlavní důvody poklesu

Nízký počet červených krvinek se nazývá erythropenie.

Společným faktorem v tomto stavu jsou různé typy anémie.

Krevní buňky se mohou snížit v důsledku zhoršené produkce buněk v kostní dřeni. Erytropenie se vyskytuje v důsledku těžké ztráty krve v důsledku skrytého vnitřního nebo vnějšího krvácení, operace, poranění.

Další důvody, proč se červené krvinky snižují, jsou následující patologické stavy:

  • Nedostatečný obsah železa v těle.
  • Hypochromie.
  • Leukémie
  • Hyperchromie.
  • Mikrosférocytóza.
  • Ovalocytóza.
  • Nádorové procesy.
  • Nedostatek kyseliny listové.
  • Záškrt.
  • Černý kašel.
  • Cirhóza jater.
  • Marciferův-Micheliho syndrom.
  • Nedostatek vitaminu B12.

Nejčastěji je pokles počtu erytrocytů v krvi ovlivněn nadbytek v tělních tekutinách, tzv. Nadměrná hydratace. Kromě toho otrava zvířaty zvířaty, stejně jako soli těžkých kovů, vede k nízkému obsahu červených těl.

U těhotných žen mohou červené krvinky klesat u vegetariánů, u dětí během aktivního vývoje a růstu. Právě u těchto pacientů železo vstupuje do těla buď v menším množství, nebo se zvyšuje potřeba jeho použití. Také takový jev jako nízké červené krvinky v krvi může být se zhoršenou absorpcí železa.

Hemolýza je další běžnou příčinou snížení hladiny červených krvinek.

V tomto případě dochází k aktivní destrukci krevních buněk. Tento stav je podporován dědičnými chorobami, při kterých je narušena struktura membrány erytrocytů. Ve vzácných případech dochází k nízkému obsahu červených krvinek v důsledku dědičné fermentopatie.

Proč červené krvinky rostou v krvi

Erytrocytóza - zvýšené hladiny červených krvinek

Obvykle vysoká úroveň červených krvinek nastane, když je nedostatek tekutin v těle, fyzická námaha a silné psycho-emocionální přepětí. Tento jev je běžný u lidí, kteří žijí v horských oblastech nebo pracují v takových podmínkách. Fyziologické zvýšení obsahu červených krvinek je pozorováno nejčastěji u sportovců.

Zvýšené hladiny červených krvinek mohou také indikovat následující patologické stavy:

  • Hydronefróza.
  • Nádory v ledvinách nebo játrech.
  • Onemocnění srdce.
  • Diabetes.
  • Erytremie.
  • Peritonitida
  • Pravá polycytémie.
  • Polycystic.
  • Tuberkulóza.
  • Pneumonie.
  • Popáleniny
  • Bronchitida.
  • Polycytémie.
  • Bronchiální astma.
  • Emfyzém
  • Stenóza renálních tepen.
  • Itsenko-Cushingův syndrom.
  • Vacaise nemoc.

Kromě toho, červené krvinky se zvyšují v důsledku dehydratace v důsledku průjmu nebo zvracení. Často se tento jev vyskytuje při použití kortikosteroidů a jiných hormonálních steroidních léčiv.

Je třeba poznamenat, že zvýšení počtu buněk může být relativní nebo absolutní. Relativní nárůst je považován za jev, když se zvyšuje poměr červených krvinek k plazmě a obsah tvarované složky zůstává stejný. V absolutním vyjádření se celkový počet červených krvinek zvyšuje v důsledku jejich zvýšené produkce v kostní dřeni.

Užitečné video - Struktura a funkce červených krvinek:

Relativní zvýšení může být redistribuční nebo hypovolemické. V prvním případě jsou hlavními příčinami akutní hypoxie, závažný stres, zvýšená produkce hormonů nadledvin. Zvýšení hypovolemie je ovlivněno nedostatečným množstvím tekutiny v těle, což může být způsobeno porušením pitného režimu osoby, ztrátou tekutin v důsledku průjmu, zvýšeným pocením a zvracením.

Při vysoké hladině červených krvinek jsou pozorovány následující příznaky:

  • časté bolesti hlavy
  • obecná slabost
  • krvácení dásní
  • únava
  • snížený výkon
  • modravost a bledá kůže
  • snížení krevního tlaku

Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste darovat krev a poraďte se s odborníkem. Erytrocytóza je nebezpečná, protože červené krvinky se mohou držet pohromadě, poté se krevní zásobení zhoršuje a tento stav může vést k trombóze.

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Erytrocyty: funkce, krevní množstevní normy, příčiny odchylek

První školní výuka o struktuře lidského těla představuje hlavní „obyvatele krve: červené krvinky - červené krvinky (Er, RBC), které určují barvu v důsledku železa obsaženého v nich a bílé (leukocyty), jejichž přítomnost není viditelná, protože nemají vliv.

Lidské erytrocyty, na rozdíl od zvířat, nemají jádro, ale předtím, než ho ztratí, musí jít cestou z erythroblastové buňky, kde začíná syntéza hemoglobinu, aby dosáhla posledního jaderného stadia - hemoglobinu akumulačního hemoglobinu normoblastů a proměnila se ve zralou buňku bez jader, hlavní složkou je červený krevní pigment.

Co lidé s erytrocyty neudělali, zkoumali jejich vlastnosti: snažili se je zabalit po celém světě (ukázalo se 4krát) a vložili je do sloupců mincí (52 tisíc kilometrů) a porovnávali plochu erytrocytů s povrchem lidského těla (erytrocyty překročily všechna očekávání) jejich plocha byla 1,5 tisíckrát vyšší).

Tyto unikátní buňky...

Další důležitou vlastností červených krvinek je jejich bikonkávní tvar, ale pokud by byly sférické, celková plocha by byla o 20% méně reálná. Nicméně schopnost červených krvinek není jen ve velikosti jejich celkové plochy. Vzhledem k tvaru bikonkávního disku:

  1. Červené krvinky jsou schopny nést více kyslíku a oxidu uhličitého;
  2. Pro ukázání plasticity a svobodného průchodu úzkými otvory a zakřivenými kapilárními cévami, tj. Pro mladé plnohodnotné buňky v krevním řečišti, nejsou prakticky žádné překážky. Schopnost proniknout do nejvzdálenějších koutů těla je ztracena s věkem červených krvinek, stejně jako během jejich patologických stavů, kdy se mění jejich tvar a velikost. Například, sférocyty, srpkovité, váhy a hrušky (poikilocytóza), nemají tak vysokou plasticitu, nemohou plazit makrocyty do úzkých kapilár, a ještě více megalocytů (anisocytózy), proto jejich modifikované buňky neplní tak bezchybně.

Chemické složení Er představuje především voda (60%) a suchý zbytek (40%), kde 90–95% je obsazeno červeným krevním pigmentem, hemoglobinem a zbývajících 5–10% je distribuováno mezi lipidy (cholesterol, lecitin, kefalin), proteiny, sacharidy, soli (draslík, sodík, měď, železo, zinek) a samozřejmě enzymy (karboanhydráza, cholinesteráza, glykolytika atd.).

Buněčné struktury, které jsme zvyklí označit v jiných buňkách (jádro, chromozomy, vakuoly), Er chybí jako zbytečné. Červené krvinky žijí do 3 - 3,5 měsíce, pak stárnou a pomocí erytropoetických faktorů, které se uvolní, když je buňka zničena, dávají příkaz, že je čas je nahradit novými - mladými a zdravými.

Červené krvinky pocházejí od svých předchůdců, které zase pocházejí z kmenových buněk. Červené krvinky se reprodukují, pokud je vše v těle normální, v kostní dřeni plochých kostí (lebka, páteř, hrudní kost, žebra, pánevní kosti). V případech, kdy kostní dřeň z jakéhokoli důvodu nemůže produkovat (poškození tumoru), červené krvinky „pamatují“, že jiné orgány (játra, brzlík, slezina) byly zapojeny do intrauterinního vývoje a nutily tělo, aby začalo erytropoézu na zanedbaných místech.

Kolik by mělo být normální?

Celkový počet červených krvinek obsažených v těle jako celku a koncentrace červených krvinek v krevním řečišti jsou různé. Celkový počet zahrnuje buňky, které ještě neopustily kostní dřeň, odešly do depa v případě nepředvídaných okolností nebo propluly k výkonu svých bezprostředních povinností. Kombinace všech tří populací erytrocytů se nazývá erythron. Eritron obsahuje od 25 x 1012 / l (Tera / litr) do 30 x 10 12 / l červených krvinek.

Rychlost erytrocytů v krvi dospělých se liší podle pohlaví a u dětí v závislosti na věku. Tak:

  • Norma u žen se pohybuje v rozmezí od 3,8 do 4,5 x 10 12 / l, resp. Mají méně hemoglobinu;
  • Normální ukazatel pro ženu se nazývá mírná anémie u mužů, protože dolní a horní hranice normy červených krvinek je znatelně vyšší: 4,4 x 5,0 x 10 12 / l (totéž platí pro hemoglobin);
  • U dětí mladších než jeden rok se koncentrace červených krvinek neustále mění, takže každý měsíc (u novorozenců - každý den) existuje norma. A pokud náhle v krevním testu, červené krvinky u dítěte dvou týdnů jsou zvýšeny na 6,6 x 10 12 / l, pak to nelze považovat za patologii, jen u novorozenců takovou rychlost (4,0 - 6,6 x 10 12 / l).
  • Některé výkyvy jsou pozorovány po roce života, ale normální hodnoty se příliš neliší od hodnot u dospělých. U adolescentů ve věku 12-13 let odpovídá obsah hemoglobinu v erytrocytech a samotných erytrocytech normě dospělých.

Zvýšené hladiny červených krvinek v krvi se nazývají erytrocytóza, která je absolutní (pravdivá) a redistribuční. Redistribuční erytrocytóza není patologií a vyskytuje se, když jsou za určitých okolností zvýšené hladiny červených krvinek:

  1. Zůstaňte na Vysočině;
  2. Aktivní tělesná práce a sport;
  3. Emoční vzrušení;
  4. Dehydratace (ztráta tělesné tekutiny pro průjem, zvracení atd.).

Vysoké hladiny červených krvinek v krvi jsou známkou patologie a pravé erytrocytózy, pokud jsou výsledkem zvýšené tvorby červených krvinek způsobené neomezenou proliferací (reprodukcí) progenitorové buňky a její diferenciací na zralé erytrocyty (erythremia).

Snížení koncentrace červených krvinek se nazývá erythropenie. Je pozorován při ztrátě krve, inhibici erytropoézy, rozpadu erytrocytů (hemolýze) pod vlivem nepříznivých faktorů. Nízké červené krvinky a nízká hladina Hb v červených krvinkách je známkou anémie.

Co říká zkratka?

Moderní hematologické analyzátory, kromě hemoglobinu (HGB), nízkého nebo vysokého obsahu červených krvinek (RBC), hematokritu (HCT) a dalších obvyklých analýz, mohou být vypočteny jinými ukazateli, které jsou označeny latinskými zkratkami a čtenáři nejsou vůbec jasné:

  • MCH je průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech, jehož norma v analyzátoru je 27-31 pg v analyzátoru může být srovnána s barevným indexem (CI), který ukazuje stupeň nasycení erytrocytů hemoglobinem. CPU se vypočítá podle vzorce, je normálně roven nebo větší než 0,8, ale nepřesahuje 1. Podle barevného indexu, normochromie (0,8 - 1), hypochromie červených krvinek (méně než 0,8) se stanoví hyperchromie (více než 1). SIT se zřídka používá k určení povahy anémie, její zvýšení je více indikativní pro hyperchromní megaloblastickou anémii, která doprovází cirhózu jater. Snížení hodnot SIT indikuje přítomnost hyperchromie erytrocytů, která je charakteristická pro IDA (anémie z nedostatku železa) a neoplastické procesy.
  • MCHC (průměrná koncentrace hemoglobinu v Er) koreluje s průměrným objemem červených krvinek a průměrným obsahem hemoglobinu v červených krvinkách, počítáno z hodnot hemoglobinu a hematokritu. MCHC se snižuje s hypochromní anémií a talasemií.
  • MCV (průměrný objem červených krvinek) je velmi důležitým ukazatelem, který určuje typ anémie charakteristikou červených krvinek (normocyty jsou normální buňky, mikrocyty jsou liliputiáni, makrocyty a megalocyty jsou giganty). Kromě diferenciace anémie se MCV používá k detekci porušení rovnováhy vody a soli. Vysoké hodnoty indexu indikují hypotonické poruchy v plazmě, naopak snížené hypertonické stavy.
  • RDW - distribuce červených krvinek podle objemu (anisocytóza) indikuje heterogenitu buněčné populace a pomáhá diferencovat anémii v závislosti na hodnotách. Distribuce červených krvinek podle objemu (spolu s výpočtem MCV) je snížena mikrocytární anémií, ale měla by být studována současně s histogramem, který je také součástí funkcí moderních přístrojů.

Kromě všech uvedených výhod erytrocytů bych chtěl ještě jednou poznamenat:

Červené krvinky jsou považovány za zrcadlo odrážející stav mnoha orgánů. Druhem indikátoru, který může „cítit“ problém nebo umožňuje sledovat průběh patologického procesu, je rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).

Velká loď - velká plavba

Proč jsou červené krvinky tak důležité pro diagnostiku mnoha patologických stavů? Jejich zvláštní role proudí a je tvořena na základě jedinečných příležitostí, a tak si čtenář dokáže představit skutečný význam červených krvinek, budeme se snažit vyjmenovat jejich odpovědnosti v těle.

Funkční úkoly červených krvinek jsou skutečně široké a rozmanité:

  1. Přenášejí kyslík do tkání (za účasti hemoglobinu).
  2. Nosit oxid uhličitý (s účastí, kromě hemoglobin, enzym karbonanhydráza a iontoměniče Cl- / HCO)3).
  3. Provádí ochrannou funkci, protože jsou schopny adsorbovat škodlivé látky a nést protilátky (imunoglobuliny), složky komplementárního systému, vytvořené imunitní komplexy (At-Ag) na svém povrchu a také syntetizovat antibakteriální látku zvanou erythrin.
  4. Podílet se na výměně a regulaci vodní rovnováhy.
  5. Poskytují výživu tkání (červené krvinky adsorbují a přenášejí aminokyseliny).
  6. Podílet se na udržování informačních vazeb v těle v důsledku přenosu makromolekul, které tyto vazby poskytují (tvůrčí funkce).
  7. Obsahují tromboplastin, který opouští buňku během destrukce červených krvinek, což je signál pro koagulační systém, aby zahájil hyperkoagulaci a tvorbu krevních sraženin. Kromě tromboplastinu nesou erytrocyty heparin, který zabraňuje trombóze. Aktivní účast červených krvinek v procesu srážení krve je tedy zřejmá.
  8. Červené krvinky jsou schopny potlačit vysokou imunoreaktivitu (hrají roli supresorů), které mohou být použity při léčbě různých nádorových a autoimunitních onemocnění.
  9. Podílí se na regulaci produkce nových buněk (erytropoéza) uvolňováním erytropoetických faktorů ze zničených starých erytrocytů.

Červené krvinky jsou zničeny hlavně v játrech a slezině za vzniku produktů rozkladu (bilirubin, železo). Mimochodem, pokud vezmeme v úvahu každou buňku zvlášť, nebude tak červená, spíše žlutavě červená. Po nahromadění v obrovských masách miliónů se díky hemoglobinu v nich stávají stejnými, jak jsme je viděli - bohatou červenou barvou.

Jak jsou červené krvinky označeny a ukázány v krevním testu

Studium krevních testů je hlavním typem vyšetření pro každou osobu. Předepisuje se nejen nemocným, ale i zdravým lidem, aby potvrdili svůj stav. Krevní test může identifikovat porušení v těle a určit jejich příčinu.

Při analýze krve jsou zkoumány její hlavní strukturní části - lymfocyty, krevní destičky a červené krvinky. Odchylka v hodnotách indikátoru každého z těchto typů buněk indikuje různé patologické procesy v těle. Kompletní krevní obraz je nejjednodušší a nejrychlejší způsob, jak zjistit patologii. Počet červených krvinek se stanoví obecným krevním testem a označí se jako RBC.

Krevní test na červené krvinky

Červené krvinky se nazývají hlavní krevní buňky. Mají jedinečnou strukturu, díky které mohou měnit své formy a pronikat do všech nádob. Tyto buňky dávají krvi červený odstín v důsledku obsahu hemoglobinu. Jaké jsou červené krvinky zodpovědné za lidskou krev?

Hlavní funkce červených krvinek jsou:

  • Přenos kyslíku do buněk a tkání;
  • Odstraňování oxidu uhličitého;
  • Normalizace rovnováhy kyselin a zásad;
  • Udržovat imunitní reakce;
  • Přeprava živin;
  • Čištění toxinů.

Když se v lidském těle objeví patologie, červené krvinky mění své vlastnosti - tvar, velikost, koncentraci atd. Charakteristiky těchto odchylek indikují typ onemocnění.

Indikace pro analýzu

Kompletní krevní obraz je součástí standardního postupu pro případné lékařské vyšetření. Hlavní indikace pro jeho chování jsou:

  • Rutinní inspekce;
  • Řízení těhotenství;
  • Příprava na hospitalizaci nebo operaci;
  • Detekce anémie;
  • Identifikace patologií hematopoetického systému;
  • Seskupování krve;
  • Vyhodnocení výsledků léčby.

Jsou-li v ukazatelích zjištěny odchylky, lze přiřadit podrobnější studie. Jedním z nich je analýza rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR).

Postup odběru krve

Odběr vzorků krve je standardní postup. Darování krve nevyžaduje komplexní přípravu. Existuje několik doporučení, jejichž dodržování umožní získat spolehlivější výsledky.

  • Darujte krev na prázdný žaludek nebo 4 hodiny po jídle;
  • Vyloučit alkoholické nápoje a tučné potraviny v předvečer předání;
  • Vyhněte se emocionálnímu a fyzickému namáhání;
  • Před odevzdáním se uvolněte a uklidněte na 10-15 minut.

Krev lze kreslit dvěma způsoby - z prstu nebo ze žíly. Druhá metoda poskytuje spolehlivější informace a je častěji používána u dospělých. Pro děti aplikujte méně bolestivý způsob prstu.

Výsledky studie lze získat za den.

Sazby červených krvinek v krvi

Normální hodnoty červených krvinek mají rozdíly v závislosti na pohlaví a věku. Pro muže, ženy a děti mají své maximální přípustné limity. Stejná úroveň červených krvinek pro různé osoby v jednotlivých případech může znamenat různé odchylky.

Při určování počtu červených krvinek se berou v úvahu nejen zralé buňky, ale také úroveň retikulocytů - mladých červených krvinek.

Vzhled erytrocytů

Zdravé červené krvinky mají zvláštní tvar, který je vlastní pouze těmto buňkám. Jejich tvar představuje bikonvexní disk. Rozměry mohou být až 9 mikronů. Zvýšená pružnost červených těl jim umožňuje měnit tvar a přecházet do nejmenších nádob.

Více než polovina buňky je voda - až 60%, zbytek představuje suchý zbytek. Téměř celé množství suchého zbytku představuje hemoglobin - více než 90% a pouze méně než 10% se uvolňuje do proteinů, sacharidů a dalších živin.

Červený Taurus nemá žádné jádro. Trvání jejich života trvá v průměru asi 3 měsíce. Poté ztrácejí své vlastnosti a jsou nahrazeny novými buňkami.

Normální výkon u mužů

Objem krve u mužů je vyšší než u žen. Průměrně je to 5,5 litrů. Jejich hladiny červených krvinek jsou také vyšší. Díky tomu mohou muži snáze snášet těžkou fyzickou námahu.

Indikátor normy pro muže:

  • 12-17 let - od 4,2 do 5,7;
  • 18-40 let - od 4,3 do 5,6;
  • 41-60 let - od 4,2 do 5,7;
  • Po 60 letech - od 3,9 do 5,8.

Normální sazby pro ženy

Objem krve u žen je přibližně 4,5 litru. Jejich hladina krevních buněk pod mužskými normami.

Pravidla pro ženy:

  • 12-17 let - od 4,0 do 5,1;
  • 18-40 let - od 3,8 do 5,2;
  • 41-60 let - od 3,9 do 5,3;
  • Po 60 letech - od 3,8 do 5,2.

Normální ukazatele u těhotných žen

Během těhotenství v těle ženy jsou velké změny. To platí i pro složení krve. Těhotenství může být doprovázeno mírným snížením objemu červených krvinek v ženské krvi.

Důvodem je ředění krve v důsledku velkého objemu vody. Během těhotenství je charakteristický jev způsobený retencí vody v těle. Slouží také jako důvod pro zvýšení tekuté části krve bez změny buněčné kompozice.

Normální hodnota pro těhotnou ženu je hodnota hmotnosti erytrocytů v rozmezí od 3 do 5,5 x 10 12 / l.

Normální výkon u dětí

Pro děti jsou hodnoty standardů červených krvinek stejné bez ohledu na pohlaví. Rozdíly začínají po 12 letech věku. Během tohoto období začíná puberta a účinek testosteronu na hematopoetický systém.

Hodnota norem pro děti:

  • Do 2 týdnů věku - 3.8 - 5.9;
  • Od 2 týdnů do 3 měsíců - 3,3 - 5,1;
  • Od 3 měsíců do půl roku - 3,9 - 5,5;
  • Od šesti měsíců do 1 roku - 4,0 až 5,3;
  • Od 1 do 3 let - 3,8 - 4,8;
  • Od 3 do 6 let - 3,7 - 4,9;
  • Od 6 do 12 let - 3.8 - 5.1.

Hodnota ukazatelů krevních testů

Kromě počtu červených krvinek ve studii krevních testů jsou stanoveny další ukazatele, které umožňují podrobnější studium stavu červených krvinek v lidské krvi. Všechny tyto ukazatele mají rozdíly v hodnotách v závislosti na pohlaví a věku. Odchylky v jejich hodnotách indikují určitou patologii.

Index hemoglobinu

Index hemoglobinu se neliší podle pohlaví u dětí v malém věku. Rozdíly se začínají projevovat až v adolescenci. Hemoglobin u žen má nižší hodnotu než u mužů. Důvodem je nižší obsah červených krvinek.

Zvýšené hodnoty hemoglobinu ve srovnání s normami mohou být způsobeny fyziologickými důvody. Podobně jako u červených krvinek může k tomu vést dehydratace nebo nedostatek kyslíku ve vzduchu. Závažnější příčiny zvýšeného hemoglobinu jsou patologie srdce, dýchacího ústrojí, ledvin nebo kostní dřeně.

Železo je zodpovědné za produkci a koncentraci hemoglobinu. S jeho nedostatkem se vyvíjí anémie. Snížený hemoglobin může být také spojen s velkým množstvím tekutiny nahromaděné v těle.

Indikátor ESR

Rychlost sedimentace erytrocytů je známkou zánětu v těle. Pro tuto studii se vzorek krve umístí do zkumavky a stanoví se, do jaké míry se červené krvinky ponoří na dno.

Vysoká rychlost označuje výskyt zánětu v těle, anémii, infarkty, poranění, nádory atd. Zvýšení ESR je možné v důsledku užívání některých léků nebo období těhotenství. Snížená míra sedimentace je možná v důsledku špatné výživy, přebytečné tekutiny nebo užívání kortikosteroidů.

Indexy erytrocytů

Pro hlubší studium červených krvinek se používají speciální indexy. S jejich pomocí určete charakteristické vlastnosti červených krvinek.

Existují 3 hlavní indexy erytrocytů:

  • Průměrný objem červených krvinek (MCV) se stanoví vydělením součtu objemů buněk celkovým počtem červených krvinek. Měření v femtoliter. Průměrná hodnota pro dospělé se pohybuje mezi 80-100 femtolitry. Vysoká hodnota tohoto indexu indikuje anémii, otravu, patologii jater nebo červeného mozku. V tomto případě existuje makrocytóza. Nízká hodnota indexu se nazývá mikrocytóza a vyvíjí se, když je tělo vyčerpáno nebo hormonální poruchy;
  • Průměrný obsah hemoglobinu v jednom erytrocytu (MCH) se měří v pikogramech (ph). Úroveň ph charakterizuje koncentraci hemoglobinu v jediné buňce. Tento ukazatel je v průměru 26-33 ph. V závislosti na hodnotě indexu je detekován jeden nebo jiný stupeň anémie nebo patologie vnitřních orgánů;
  • Celkový hemoglobin ve všech červených krvinkách (MCHC) charakterizuje schopnost červených krvinek přenášet do buněk kyslík a živiny. Index se měří v gramech na litr. Průměrná hodnota se pohybuje mezi 320-370 g / l. Možná pokles anémie. Vzkříšení je nemožné, protože znamená to zničení červených krvinek a smrt člověka.

Odchylky od norem erytrocytů

Indikátory erytrocytů mohou mít odchylky ve směru zvýšení nebo snížení. S nárůstem počtu červených krvinek dochází k erytrocytóze s jejich poklesem - erythropenií a anémií. Každý z těchto jevů má své vlastní příčiny a možné důsledky.

Faktory odchylky červených krvinek

Odchylky ve výkonu mohou nastat v důsledku fyziologických faktorů, po jejichž odstranění se krevní buňky vrátí do normálu. A pro patologické faktory, jejich odstranění vyžaduje lékařské ošetření.

Příčiny erytrocytózy jsou:

  • Dehydratace;
  • Nadměrná fyzická a duševní zátěž;
  • Ubytování v horách;
  • Patologie ledvin a jater;
  • Diabetes mellitus;
  • Patologie dýchacího systému;
  • Srdeční selhání;
  • Poruchy krve;
  • Léky.

Příčiny erythropenie jsou:

  • Patologie kostní dřeně;
  • Velká ztráta krve;
  • Vážná zranění nebo operace;
  • Nedostatek železa;
  • Nedostatek kyseliny listové;
  • Nádory;
  • Přebytečná tekutina v těle;
  • Záškrt;
  • Černý kašel.

Následky odchylek hodnot červených krvinek

Zvyšování nebo snižování počtu červených krvinek vyžaduje odpovídající léčbu. Z dlouhodobého hlediska mohou tyto patologie vést k vážným komplikacím.

Erytrocytóza vede ke zvýšení hustoty krve a zvýšení krevních sraženin. V důsledku toho se zvyšuje riziko blokování velkých krevních cév v mozku, plicích nebo srdci a smrti. Zvýšený počet krevních buněk navíc způsobuje nárůst jater a sleziny, což může vést k jejich prasknutí a vnitřnímu krvácení.

Eritropenie ohrožuje vývoj kyslíkového hladovění. Malý počet červených krvinek není schopen přenášet dostatek kyslíku do buněk, což vede ke smrti tkání a orgánů.

Stabilizace ukazatelů

Pro normalizaci indexů erytrocytů je nutné identifikovat skutečnou příčinu odchylek a provést průběh vhodné terapie. Léčba erytrocytózy spočívá v ředění krve a léčbě anémie při zvyšování produkce červených krvinek a zvyšování hemoglobinu.

Důležitou roli při udržování normální hladiny červených krvinek a celkového stavu lidského zdraví jsou preventivní opatření.

  • Plná výživa;
  • Režim pití;
  • Užívání vitamínů;
  • Zdravý životní styl;
  • Plný spánek a odpočinek;
  • Eliminace nadměrného fyzického a psychického stresu;
  • Absolvování pravidelných preventivních prohlídek;
  • Dodržujte doporučení lékaře ohledně příjmu a dávkování léků;
  • Odstranění špatných návyků;
  • Včasná léčba všech nemocí.

Červené krvinky (RBC)

Červené krvinky (RBC) jsou diskontinuální bikonkávní transportní buňky, které v důsledku přítomnosti hemoglobinu v nich nesou kyslík krevním oběhem. Vzít to od plic, RBC uvolní latter v tkáních lidského těla. Pak se vrátí zpět, ale s molekulami oxidu uhličitého.

Červené krvinky se tvoří v důsledku hormonu erytropoetinu v červené kostní dřeni páteře, lebky a žeber (u dospělých mužů a žen), stejně jako dlouhých kostí rukou a nohou (u dětí). Životnost erytrocytů je asi 3 - 4 měsíce, poté se podrobí hemolýze vyskytující se ve slezině, stejně jako v játrech.

Vzniklé nemoci a další patologické stavy lidského těla vedou k destabilizaci procesu tvorby červených krvinek, jejich deformaci, což znamená porušení jejich funkcí. Studium jejich kvantitativních a kvalitativních charakteristik v analýze krve má proto významnou diagnostickou hodnotu.

Indikace pro studii

Vizualizace a hodnocení vlastností erytrocytů se provádí za účelem stanovení onemocnění spojeného s nedostatkem (anémií) nebo nadbytkem (erytrémií) erytrocytů v krvi, stejně jako její závažností.

Nízké hladiny červených krvinek způsobují hladovění kyslíkem, charakterizované rychlým srdečním tepem, únavou a slabostí. V závažných případech se k příznakům anémie přidává bledost kůže, bolesti hlavy a dušnost. Příčiny nedostatku erytrocytů jsou následující:

  • zvýšená destrukce červených krvinek;
  • velká ztráta krve;
  • narušení tvorby červených krvinek.

Zvýšení erytrocytů (erythremia) znamená přítomnost maligních procesů v těle. Příčiny funkční erytremie jsou významné cvičení nebo intoxikace těla. Má následující charakteristiky:

  • pruritus;
  • dilatace lumen žil;
  • ztmavnutí kůže;
  • cévní trombózy v důsledku zahuštění krve.

Přítomnost podezření na rakovinu, nedostatek železa a další typy anémie je také známkou takové studie.

Příprava na analýzu

Doporučení ke studiu kvalitativních a kvantitativních charakteristik červených krvinek vydává ošetřující lékař. Taková studie může být prováděna v jakékoliv laboratoři zdravotnického nebo diagnostického ústavu. Jeho základem je krev z prstu nebo žilní krve odebraná ve zkumavce s EDTA o objemu 3-4,5 ml. Tuto volbu provádí laboratoř sama na základě metod hodnocení, které má k dispozici. Při analýze malých dětí se odebírá pouze kapilární krev.

Specifické školení pro studium není poskytováno. Hlavní podmínkou je pouze odebrat vzorek na prázdný žaludek. Odběr krve se provádí ve speciálně vybavené místnosti bezprostředně před samotným vyšetřením.

Faktory ovlivňující výsledky

Výsledky studie hemoglobinu jsou ovlivněny mnoha laboratorními faktory. Patří mezi ně následující:

  • odebrání vzorku z paže, do které se provádí intravenózní infuze (obsah červených krvinek v krevní plazmě významně klesá);
  • zvýšení koncentrace RBC v důsledku dlouhodobého mačkání šňůry během odběru krve;
  • nesprávná volba antikoagulačního a neefektivního míchání s krví;
  • přítomnost nemocí, které podceňují ztrátu červených krvinek;
  • chybná leukocytóza způsobená výpočtem RBC analyzátory automatického nebo poloautomatického typu;
  • hemolýzu získanou odebráním vzorku tenkou jehlou nebo v důsledku nedbalosti se vzorkem;
  • použití při analýze studených aglutininů může vést k podcenění RBC.

To znamená, že dodržování preventivních opatření při manipulaci se vzorkem a správnost postupu odběru vzorků krve určuje vysokou přesnost následné interpretace analýzy požadované pro diagnózu a výběr metody léčby pacienta.

Interpretace výsledků analýzy

Kvantitativní a kvalitativní hodnocení červených krvinek má velkou diagnostickou hodnotu, neboť pomáhá identifikovat nejen asymptomatické současné patologické procesy v těle, ale také určit jejich stadium pro následné stanovení schématu lékové terapie.

Obsah erytrocytů v krevní plazmě je u mužů a žen odlišný, navíc závisí na věku a způsobu odběru vzorků. U mužů, ve věku 19 let, je počet červených krvinek v krvi mezi 4,2-5,3 x 10 12 / l. U žen je počet erytrocytů normální - 3,5-5,2 * 10 12 / l. Referenční hodnoty erytrocytů u dětí a dospívajících jsou uvedeny v tabulce.

Počet RBC je přímo úměrný místu bydliště a podmínkám fyzické práce. U žen a mužů vysokých hor se tak zvýší červené krvinky v důsledku fyziologického přizpůsobení těla extrémním stavům s nedostatkem kyslíku. Navíc, pro lidi, kteří se zabývají tvrdou fyzickou prací, bude nadhodnotené množství RBC zcela normální.

Červené krvinky jsou zvýšeny v přítomnosti následujících patologických stavů:

  • polycytémie - poškození hematopoetického systému kostní dřeně způsobené tvorbou nádoru;
  • fyziologická erytrocytóza. Vyskytuje se u mužů i žen s emocionální nadměrnou stimulací, fyzickým přetížením, zvýšenou produkcí erytropoetinu, hemokoncentrací a hypoxií;
  • falešná erytrocytóza. Tento stav je způsoben dehydratací v důsledku průjmu, zvracení a infekčních onemocnění. S falešnou erytrocytózou je kumulativní množství RBC normální, ale koncentrace vytvořených prvků se zvyšuje;
  • sekundární erytrocytóza. Příčiny jejího vzniku: hydronefróza, renální polycystická choroba, Itsenko-Cushingova choroba, feochromocytom a také adenokarcinom ledvin.

Důvody, pro které jsou červené krvinky sníženy, jsou následující:

  • anémie různých etiologií;
  • ztráta krve starší 24 hodin;
  • vnitřní krvácení;
  • odběr krve v poloze prone vede ke snížení koncentrace RBC o 5,7%;
  • přetížení těla tekutinou;
  • chronicky aktuální zánětlivý proces;
  • použití hemolýzy a aplastických anemických léků.

V těhotenství mohou být ženy s RBC falešně sníženy. To je považováno za normu, protože v tomto období dochází k rychlému růstu objemu krve, který je charakterizován rychlejším růstem jeho tekutého prvku ve srovnání s krevními buňkami.

Starší lidé starší 60 let mohou zaznamenat pokles RBC na 4-4,2 * 10 12 / l. To je normální, ale pouze pod podmínkou, že současně nedochází ke snížení indexu hemoglobinu.