Co dělat, když je aktivován RDW

RDW lze nalézt ve výsledcích klinického krevního testu. Stejně jako mnoho jiných, RDW je nezbytné pro diagnostiku lidského zdraví. Zvažte to podrobněji.

Co je to RDW?

RDW je přeložen jako "šířka distribuce červených krvinek nebo červených krvinek." Základ tvoří červené krvinky - červené krvinky v krvi. U zdravého člověka mají tyto buňky stejnou velikost, tj. Objem, tvar je stejný. Když se změní objem, dojde k porušení v těle nebo onemocnění začne. Proto k potvrzení diagnózy lékař pošle pacientovi, aby daroval krev RDW.

Také se nazývá index anizocytózy erytrocytů. Index anizocytózy znamená, že index RDW indikuje přítomnost červených krvinek v krvi s různými velikostmi. Šířka distribuce červených krvinek se měří v procentech.

Dešifrování

RDW-CV poskytuje kvantitativní odhad heterogenity buněčného objemu, tj. stupeň anizocytózy. Lze říci, že RDW-CV je koeficient heterogenity velikosti červených krvinek. To naznačuje, že červené krvinky v krvi člověka mohou mít různou velikost a používají indikátor RDW-CV, aby zjistily, kolik se od sebe liší. V krevním testu, faktor takový jak MCV ovlivňuje RDW-CV. Při změně se změněný ukazatel změní na zvýšení.

Druhý indikátor je podobný RDW-CV. RDW-SD ukazuje rozdíl v rozdělení mezi maximálním a minimálním objemem červených krvinek. A MCV to neovlivní.

Co se stane, když změníte šířku distribuce červených krvinek? Červené krvinky po zvětšení velikosti žijí velmi málo. To velmi špatně ovlivňuje práci mnoha orgánů a vyvolává výskyt různých onemocnění. S velkým množstvím zničených červených krvinek se tvoří nadměrné množství bilirubinu, které z krve přechází do jater. Bilirubin z jater je velmi špatně vylučován a játra dostávají zvýšenou zátěž a začínají fungovat špatně. Také zvýšená šířka distribuce červených krvinek ovlivňuje slezinu, která se zvětšuje. To vše se odráží v jiných orgánech a tkáních, které jsou těsně umístěny ve slezině a játrech, a zejména v gastrointestinálním traktu.

Proto je zvýšená šířka distribuce červených krvinek pro člověka velmi nebezpečná.

Kdy jsou poslány na darování krve pro tento ukazatel?

Někdy může lékař poslat k podání všeobecné analýzy stížností pacienta. S nárůstem červených krvinek v objemech můžete pociťovat následující příznaky:

Jaký je ukazatel RDW v celkovém počtu krve?

Oběhový systém je nezbytnou součástí lidského těla. Krev cirkuluje v celém těle a je v kontaktu se všemi orgány a tkáněmi v těle. Je to krevní test, který může lékař určit stav svých hlavních ukazatelů a co to znamená. Hodnotí se kvantitativní a kvalitativní ukazatele různých typů krevních buněk. Při studiu červených krvinek se často nalézá označení RDW, RDW CV, MDV a další. Výzkum RDW Co je to v krevním testu?

Analýza parametrů červených krvinek

Většina parametrů provedených krevním testem je pro pacienty srozumitelná. Indikátory, jako jsou leukocyty, glukóza, cholesterol a další, jsou dobře známy a jejich normální hladina je indikována vedle výsledku pacienta. Jednoduché matematické porovnání čísel zajišťuje, že analýzy jsou v normálním rozsahu. Co je to RDW?

Krevní obraz RDW a index distribuce červených krvinek jsou stejné. Zkoumá se přítomnost deformovaných červených krvinek (anisocytosa erytrocytů) a indikátor odráží homogenitu erytrocytů. V normálním stavu by červené krvinky měly mít přibližně stejnou velikost, aby v případě potřeby jedna červená krevní buňka nahradila druhou a vykonala stejnou funkci.

Pokud je část buněk velká, jedná se o porušení.

Pro jejich existenci vyžaduje více jídla a jejich délka života se snižuje. Také makro buňky jsou často větší než průměr kapilár a nemohou cirkulovat oběhovým systémem, jsou využívány.

Krevní test RDW může určit poměr deformovaných nebo zvětšených červených krvinek k normálním velikostem červených krvinek. Existují dva typy indikátorů RDW CV a RDW SD. První hodnota (CVW CV v krevních testech) ukazuje procentuální distribuci buněk ve velikosti. Druhá odráží jejich standardní odchylku, tj. Rozdíl ve velikosti mezi nejmenší a největší z červených krvinek přítomných ve vzorku krve.

Indikace pro analýzu

Žádost o kompletní krevní obraz může podat každý lékař z okresního praktického lékaře k lékaři s úzkou specializací. Test anizocytózy erytrocytů se provádí jako součást každoročního fyzického vyšetření nebo jak je uvedeno. V rámci rutinního testování není RDW vždy vyšetřován v krevních testech. Tento indikátor se kontroluje, pokud má pacient následující příznaky:

• Zvýšení teploty bez zjevného důvodu (katarální a jiné nemoci)
• Trvalá ospalost, i když má pacient dostatek odpočinku v noci.
• Nadměrné pocení, nezávislé na teple
• Častá a rychlá únava, nedostatek síly pro každodenní záležitosti
• Výkyvy nálady, podrážděnost a emocionalita bez zjevného důvodu
• V některých případech se pozoruje zažloutnutí kůže.

Přijaté normy

Rychlost RDW u dospělých mužů a žen je stejná a pohybuje se v rozmezí 11,5–14,5%. U dětí test anisocytózy erytrocytů vykazuje odlišné výsledky. U novorozenců je tento poměr 14,9–18,7%, což souvisí se stresem při porodu a adaptací na život mimo mateřské tělo. U dětí ve věku od šesti měsíců je hladina RDW v krvi 11,6–14,8%. Jak stárneme, koeficient RDW se blíží indikátoru „dospělý“.

Dekódování analýzy provádí ošetřující lékař, kvalifikovaný odborník, který je obeznámen s lékařskou anamnézou pacienta a zohledňuje všechny faktory. O porušení v těle se říká odchylka od normální normy o více než 15%. V některých případech je pacientovi podáno nové doporučení k analýze.

Zvýšená sazba

Vysoká úroveň RDW jako výsledek krevního testu může být důkazem onemocnění nebo patologie. Ukazatel je často odlišný od normy kvůli nedostatku určitých živin a vitamínů. Hlavní příčiny porušení:

• Onkologická onemocnění, vývoj nádorů
• Chronické onemocnění jater
• Alzheimerova choroba
• Nemoci kardiovaskulárního systému
• Anemie různého charakteru (hemolytické, mikrocytární, megaloblastické, deficitní železo), mezi všemi pacienty je zvláště důležité identifikovat tento stav u těhotných žen.
• Nedostatek železa, který ovlivňuje hematopoetickou funkci
• Nedostatek vitamínů B9 a B12
• Nedostatek kyseliny listové
• Alkoholismus

Snížená sazba

Studované parametry někdy ukazují, že RDW je snížen v krevním testu. K určení příčin tvorby červených krvinek pod normální hodnotou je třeba zvážit RDW spolu s průměrnou hodnotou objemu buněk nebo MCV. Pouze vztah těchto dvou ukazatelů může poskytnout lékaři potřebné informace pro diagnostiku.

• RDW a MCV jsou sníženy. Tato situace může znamenat problémy se slezinou (využívá poškozené červené krvinky) nebo játra (rozkládá toxiny a další látky).
• Analýza RDW je snížena a úroveň MCV je zvýšena. Tento stav lze pozorovat při poškození kostní dřeně rakovinnými buňkami. Je možné, že se zhoubný nádor, který si lékaři nevšimli, dlouho vyvíjel v těle a metastázy se dostaly do kostní dřeně.

Šířka distribuce červených krvinek podle objemu pod normou je extrémně vzácná. Nízká hodnota indikuje vážné zdravotní problémy, ale v 99,9% případů je tento výsledek výsledkem laboratorní chyby a vlivu vnějších faktorů. Nesprávné nastavení, selhání zařízení nebo porušení pravidel pro skladování a zpracování vzorku krve může zkreslit výsledek studie. Pokud při analýze indexu anizocytózy červených krvinek nedošlo k žádné chybě, pak důvody nízké hladiny RDW v krvi pacienta mohou být následující:

• Výsledek operace, zejména pokud došlo k odstranění jakéhokoliv orgánu nebo jeho části.
• Rozsáhlá ztráta krve v důsledku poranění nebo patologického stavu. Zvláště nebezpečné jsou považovány za vnitřní krvácení do žaludku nebo dělohy. V takových případech dochází k velmi rychlé ztrátě krve, což snižuje šance pacienta na přežití.
• Darování krve
• Poruchy metabolických procesů organismu, které znemožňují normální vstřebávání živin, minerálů a vitamínů z potravy.
• Porušení hormonálních úrovní. Často je distribuce červených krvinek snížena u žen během těhotenství, puberty nebo menopauzy. Také množství hormonů může kolísat v důsledku užívání léků, jako jsou hormonální antikoncepce.
• Nedostatek vitamínu B, kyselina listová a některé další látky.
• Některé patologické stavy, které vedou ke ztrátě biologických funkcí červených krvinek.

Abychom pochopili, co je to RDW v krevním testu, není nutné být lékařem. Dekódování výzkumu RDW by však mělo provádět pouze zkušený a kvalifikovaný odborník. Faktor, který je řádně zvážen, může indikovat přítomnost různých závažných onemocnění, jejichž léčba by měla být zahájena okamžitě. Nebo, v důsledku testu, může být poznamenáno, že pacient je zcela zdravý.

Dekódování a hodnota RDW v obecném krevním testu

Za nejdůležitější ukazatele ve studii vzorku krve se považuje hladina hemoglobinu, počet leukocytů a krevních destiček.

Moderní hematologické přístroje určují jiné hodnoty, například šířku červených krvinek. Koeficient RDW v krevním testu je neoddělitelně spjat se středním objemem červených krvinek (střední hodnota korpusu).

Podrobná interpretace biochemie krve umožňuje přesnější diagnostiku, zejména při určování typu anémie a onemocnění s ní spojených. RDW jako výsledek analýzy může indikovat anicitózu, pokud jsou červené krvinky produkovány v krvi, které jsou větší nebo menší než norma. Výpočet tohoto ukazatele poskytuje více informací v případě snížení hemoglobinu a mikrocytárních anémií (snížení velikosti červených těl).

Hodnota RDW

Šířka distribuce se vypočítá během obecné analýzy žilní krve, aby se stanovila homogenita červených krvinek. Slovo „šířka“ v tomto termínu je někdy zavádějící. RDW označuje změnu velikosti červených krvinek. Tato hodnota se vypočítá porovnáním jejich objemu.

Elektronická zařízení jsou schopna vyhodnotit impulsy, které produkují krevní buňky. Čím silnější je impuls, tím větší jsou červené krvinky. Přibližná odchylka ve velikosti zdravých erytrocytů je 10,2% 14,6%. Je důležité poznamenat, že při použití různých zařízení se může dekódování RDW lišit, proto je na výsledku testu uvedena referenční hodnota normy.

Klinické použití

Koeficient pomáhá diagnostikovat různé stavy.

1. Nedostatek živin: železo, folát, vitamín B12. S takovými anémiemi vzrůstá RDW.
2. Šířka distribuce umožňuje rozlišit thalassemii od anémie z nedostatku železa. S thalassemia, toto číslo je uvnitř normálního rozmezí, as nedostatkem železa to může být přeceňováno. Pro stanovení přesnější diagnostiky jsou však nutné další testy.
3. S nedostatkem vitaminu B12 a kyseliny listové se může zvýšit velikost červených krvinek (makrocytární anémie). Makrocytóza je však charakteristická pro ostatní onemocnění. Šířka distribuce červených krvinek poskytuje další informace pro správnou diagnózu.
4. Variace ve velikosti erytrocytů nad normou umožňuje podezření na některé poruchy v raných stadiích.
5. U pacientů s onkologickým a kardiovaskulárním onemocněním hraje tento indikátor velkou roli při včasném odhalení komplikací, které mohou být fatální.

Poměr s MCV

Při léčbě anémie a jiných krevních poruch je počet RDW spojen s MCV, což je průměrný objem krevních buněk. RDW je v zásadě koeficient MCV. Jeho zvýšená hodnota odráží velkou heterogenitu MCV (anicitóza), která se obvykle vyskytuje v poruchách degradace nebo zrání krevních buněk.

Srovnání dvou ukazatelů poskytuje odborníkům informace o konkrétní odchylce ve stavu krve. Různé kombinace hodnot RDW a MCV mohou indikovat anémii, talasemii, chronické onemocnění jater.

Zvýšení RDW

1. Při normální MCV může být diagnostikována včasná anémie z nedostatku železa, onemocnění jater a srpkovité onemocnění.
2. Nízká hladina označuje anémii z nedostatku železa, některé formy thalassemie.
3. Při vysokých hodnotách je diagnostikována megaloblastická anémie (nedostatek vitaminu B12, kyselina listová), myelodysplastický syndrom a chronická onemocnění jater.

Normální RDW

1. S nízkým MCV může být jako příznak chronického onemocnění detekován abnormální E hemoglobin nebo anémie.
2. Vysoká hodnota se vyskytuje během chemoterapie, chronických poruch v játrech, myelodysplasie.

Jaká by měla být normální rychlost RDW

Optimální hodnota koeficientu je 13%. Za normální se považují také odchylky v rozmezí 11–14%. Některá hematologická zařízení mají vlastní, poněkud odlišnou rychlost, která se používá k vyhodnocení výsledků testu. Obvykle je tato hodnota uvedena v krevním testu pro srovnání.

Jak již bylo zmíněno dříve, běžná úroveň samotného RDW neposkytuje úplné informace. Je interpretován ve vztahu k indikátoru MCV.

Nízká RDW

RDW je zřídka pod 10,2%. To znamená, že červené krvinky jsou jednotné a prakticky se neliší ve velikosti.

Typicky je tento stav známkou makrocytární anémie - poruchy, při které není v krvi dostatek červených krvinek, a ty, které jsou v krvi, jsou větší než obvykle. Další příčinou nízké RDW je mikrocytární anémie. U tohoto onemocnění je velikost červených krvinek znatelně menší než norma.

U těchto onemocnění je pozorována stejnoměrnost velikosti erytrocytů:

• anémie s nedostatkem železa se ztrátou krve, špatná absorpce železa, infekce vnitřních orgánů parazity;
• nedostatek vitamínu B6;
• revmatoidní artritidy.

Vysoká RDW

Koeficient se považuje za zvýšený, pokud je ukazatel vyšší než 15%. To znamená, že červené krvinky se značně liší velikostí.

Existuje mnoho možných důvodů pro tuto podmínku. Pro stanovení nejpravděpodobnější diagnózy se RDW porovnává s MCV.

Vysoká MCV

Domníváme-li se, že MCV je průměrné množství prostoru, které zabírá každá krevní buňka, pak může zvýšená úroveň obou ukazatelů indikovat několik možných odchylek ve stavu těla.

Onemocnění jater

Játra jsou největší vnitřní orgán v lidském těle, který produkuje potřebné látky pro tělo, filtruje krev, odstraňuje škodlivé chemikálie. Stav jater se během alkoholismu zhoršuje, což může znamenat zvýšenou hladinu RDW.

Hemolytická anémie

Onemocnění, při němž červené krvinky umírají nebo jsou zničeny před tím, než to znamená jejich zdravý životní cyklus.

Megaloblastická anémie

Velké červené oválné krvinky se objevují v krvi s nedostatečně vyvinutým jádrem a krátkým životním cyklem. Obvykle se tento stav vyskytuje v důsledku nedostatku kyseliny listové nebo vitamínu B12 v lidské stravě nebo pokud je absorpce těchto látek narušena.

Nedostatek vitaminu a

Tělo musí mít minimální množství vitamínu A pro syntézu buněk ve spojení s vitaminem B12.

Nízká MCV

V ostatních případech je průměrný objem červených krvinek snížen, zatímco šířka distribuce je stále nad normou. To může být příznakem méně časté anémie nebo nedostatku železa.

Nízká hladina hemoglobinu

Hemoglobin je přítomen v červených krvinkách. Pomáhá dodávat kyslík do buněk těla. Železo je nezbytné pro syntézu hemoglobinu, takže nedostatek tohoto stopového prvku vede ke snížení hladiny hemoglobinu v krvi.

Chudokrevnost způsobená nedostatkem železa je obvykle způsobena nedostatečným obsahem železa ve stravě, jeho špatnou absorpcí z potravin nebo doplňků stravy.

Meziproduktová forma thalassemie

Intermediární thalassemie je krevní onemocnění, při kterém je narušena syntéza jedné nebo více složek hemoglobinu. V důsledku toho jsou krevní buňky fragmentovány (rozděleny na menší částice).

Pokud se fragmenty červených krvinek značně liší velikostí, ale nezabírají více místa, může se to při analýze projevit jako nízká hodnota MCV s vysokou hodnotou RDW.

Normální MCV

Zvýšení RDW na normálních úrovních MCV může být spuštěno:

• počáteční fáze anémie z nedostatku železa, vedoucí ke snížení hemoglobinu;
• nižší hladiny vitamínu B12 nebo kyseliny listové v těle, což je předpokladem pro anémii makrocytózy.

Co znamená krevní test pro RDW

Kompletní krevní obraz je univerzálním lékařským indikátorem lidského zdraví. Na něm můžete zjistit, ke které skupině nemoc patří, pokud existují pochybnosti mezi několika podobnými, ale z různých skupin; dozvědět se o možných komplikacích; určovat odpověď těla na léčbu drogami, stejně jako sledovat dynamiku léčby (například provést krevní test pro RDW).

Současně se obecně stanoví krevní test jako povinné indikace - počet hlavních vytvořených krevních elementů, hemoglobin (složka erytrocytů), ESR v sedimentační rychlosti krve - erytrocytů. Na žádost lékaře mohou přidat leukocytární vzorec - procento všech typů leukocytů v mililitru krve, různé ukazatele pro destičky a erytrocyty. Většina všech ukazatelů je definována specificky pro červené krvinky, protože tyto elementy jsou nejzákladnější pro lidskou krev. A tak s vámi budeme analyzovat, co znamená krevní test pro RDW, proč je zvednutý a spouštěný a jak se provádí dekódování krve.

Co to je?

Osoba, která si není vědoma lékařské terminologie při prohlížení krevního testu na RDW, se s větší pravděpodobností zeptá: co je to RDW v krevním testu? Lékař je na tuto otázku jednodušší odpovědět: RDW je indikátor v krvi, který indikuje heterogenitu červených krvinek.

Erytrocyty v krvi existují v určitých standardech - objem, průměr, množství hemoglobinu atd. V abnormálních podmínkách se červené krvinky vyskytují v různých velikostech a rozdíl v objemu mezi největší a nejmenší se nazývá heterogenita nebo RDW.

Laboratorní test Rdw

Norma

V těle se rychlost RDW v krvi téměř vždy blíží nule, protože ve zcela zdravém těle jsou všechny podmínky pro normální existenci a syntézu červených krvinek.

Bohužel, v kontextu kruté reality, mnoho lidí má nějaké zdravotní problémy - téměř každý obyvatel města má chudokrevnost - nedostatek železa nebo hemoglobinu v červených krvinkách, který ovlivní objem dané buňky, nemluvě o jiných lidských podmínkách.

Tento jev různých červených krvinek v krvi vědců nazval anisocytózu v krvi.

Současně je povolen objem červených krvinek 6,9-7,4 mikronů v normální krvi RDW a další dimenze lze nazvat patologií:

Proč předepsat analýzu

Obvykle je krevní test pro RDW zařazen do seznamu povinných vyšetření při lékařském vyšetření, protože může odhalit počáteční stadia onemocnění, ale v některých případech může lékař předepsat darování krve specificky pro tento ukazatel.

Před operací je pro lékaře velmi důležité znát hodnotu RDW v krevním testu pacienta, protože může prokázat přítomnost anémie. V některých případech může být výsledkem analýzy na RDW kontraindikace k operaci nebo lékům použitým v intervenci.

Snížení a zvýšení

Normálně, v krevním testu pro RDW, lékař uvidí více než 70% normálních buněk. Další indikace mohou být považovány za odchylky, ke kterým dochází v důsledku různých onemocnění. Obvykle je krevní test pro RDW zvýšen nebo snížen.

Takže, když je nízký RDW detekován v krevním testu, lze posoudit, že osoba má jiný typ anémie. Tento ukazatel je však důležitý pro diagnostiku, takže při normálním průměrném objemu červených krvinek a nízkém RDW lze posoudit přítomnost mikrocytární anémie.

Je-li průměrný objem červených krvinek snížen a krevní krevní tlak je obvykle opak, pak je pacient náchylný k krvácení (vědecký název krvácení), thalassemii (genetická porucha ovlivňující syntézu hemoglobinu, která ovlivňuje syntézu červených krvinek) nebo procesy doprovázející úplné odstranění sleziny - místo smrti červených krvinek.

Pacient se sníženou RDW bude trpět chronickou únavou, lehkou únavou, letargií a ospalostí, někdy rychlým dýcháním a těžkým dýcháním. Klinický obraz se bude podobat anémii. To je dáno tím, že malé erytrocyty dodávají do tkáně méně kyslíku než normální erytrocyty. Nervový systém bude trpět především tím, že se projeví výše popsanými příznaky.

Zvýšený RDW v krevním testu je obvykle považován za nesprávný výsledek, protože ne všechna zařízení mohou odhalit skutečný nárůst (například, některá zařízení mohou vzít další vytvořený element nebo parazit pro velkou červenou buňku). Proto je obvykle předepsána druhá krevní zkouška, která identifikuje příčinu nárůstu, jakož i „realitu“ důkazů. Je klinicky velmi vzácné najít lidi náchylné ke zvýšení RDW.

Při použití léků obsahujících železo se mohou buňky erytrocytů v důsledku nového železa mírně zvýšit, což se však v analýzách projeví pouze měsíc a půl po zahájení léčby. Proto je důležité včas absolvovat všechny předepsané testy, protože díky tomu bude lékař schopen sledovat dynamiku léčby.

Konstantní únava s redukovaným rdw

Jak se připravit

Příprava na krevní test na RDW se neliší od přípravy na všeobecný krevní test. Lékař doporučuje, aby pacient dodržoval nemocniční režim, a pokud je léčba ambulantní, postupujte podle těchto obecných pokynů:

• Krev se podává ráno na prázdný žaludek.
• Týden před testováním na RDW je velmi důležité opustit alkoholické nápoje.
• Během téhož týdne se doporučuje dodržovat zásady diety, tj. Vyloučení ze stravy smažených, kořenitých, mastných a konzervovaných potravin.
• Pokud je to možné, 3 dny před porodem, vylučujte léky, zejména ovlivňující hladinu železa v krvi. Pokud to není možné zrušit, ošetřující lékař o tom informuje pacienta a také to udává ve formě a směru testů.
• Ráno je žádoucí jíst pouze lehké jídlo bez cukru. Káva a silný černý čaj také negativně ovlivňují výsledky analýzy.
• 3 hodiny před zkouškou nekuřte.
• Před analýzou se doporučuje sedět v kanceláři a odpočívat 15 minut.

Všechna tato doporučení jsou dána tím, že pokud nebude dodržen tento harmonogram, bude dostatečně velký počet červených krvinek spojen s jinými sloučeninami (červené krvinky ve spojení s glukózou z potravin budou tvořit glykovaný hemoglobin, který se liší v analýze, podobně jako jiné sloučeniny).

Při kouření nebo pití silných nápojů vstupuje do periferních tkání velmi velký počet erytrocytů s kyslíkem, což také ovlivňuje výsledky krevních testů.

RDW se zvyšuje v krevních testech - příčiny. Jaká je norma a interpretace výsledku

Oběhový systém je nejdůležitější součástí těla každé osoby. Je to charakteristika krve, která bude určovat, jak fungují vnitřní orgány a tkáně.

Podle výsledků analýzy této tekutiny bude každý odborník schopen určit, jaký druh zdravotních problémů má člověk. Je velmi důležité stanovit kvantitativní a kvalitativní ukazatele krve.

RDW v krevním testu - co to je?

Toto je oblast distribuce červených krvinek. Tato studie také zahrnuje stanovení deformovaných krevních buněk.

U zcela zdravého člověka musí mít stejnou velikost, aby se v případě potřeby mohli navzájem vyměňovat a nadále plnit stejné funkce.

Kdy je přiřazena analýza?

Rdw test je vždy naplánován, když je pacient odeslán na kompletní krevní obraz. Taková analýza může být také provedena pro diagnostiku zánětlivých procesů, jakož i před jakýmkoliv chirurgickým zákrokem.

Lékaři vždy posílají své pacienty do této studie, pokud mají podezření na anémii z nedostatku železa.

Jaký je postup?

Postup pro odběr krve pro stanovení heterogenity je velmi jednoduchý. Pro jeho realizaci je dospělá osoba odebrána ze žíly jakékoli paže. Je velmi důležité, aby byla studie prováděna nalačno.

Děti si mohou vzít krev z prstů. Poté se krev umístí do speciálních přístrojů, které počítají krevní obraz. Moderní vybavení je schopné počítat červené krvinky různých velikostí.

Jak probíhá výzkum?

Výsledky získané během studie jsou prezentovány ve formě histogramu. Je mnohem snazší provést úplné posouzení.

Pokud je koeficient anizotropie normální, data jsou označena jako negativní.

Pokud je distribuce červených krvinek zvýšena, analýza se nazývá pozitivní.

Je třeba poznamenat, že výsledky mohou být falešně pozitivní - červené krvinky různých tvarů a velikostí byly určeny malým objemem krve. Aby se tomu zabránilo, je nutné provést výzkum pomocí křivky Price-Jones.

RDW krevní test - transkript

Rdw by měl být na stejné úrovni. Lékaři však zavedli určité normy, které by tento ukazatel měly omezit. Odchylky jsou vyloučeny, s jejich přítomností lze hovořit o závažném narušení fungování organismu.

V průměru je Rdw míra 11-15%.

Pokud je ukazatel u osoby snížen nebo zvýšen o 1-2%, je nutné neprodleně provést opakované vyšetření a vyhledat podrobnou diagnostiku u svého lékaře. Tato odchylka může indikovat přítomnost maligního tumoru.

Pokud je Rdw normální, pak tělo funguje normálně a nevyžaduje žádnou další terapii.

S poklesem Rdw o několik procent, měli byste se také poradit s lékařem. Tato podmínka však neznamená vážnou odchylku ve fungování organismu.

Ve většině případů tento fenomén označuje individuální vlastnosti organismu, se kterým může člověk žít v míru. Normální ukazatele stupně heterogenity červených krvinek zahrnují:

Zvýšení RDW v krevním testu - příčiny

Pokud je Rdw zvýšena v lidské krvi, jedná se o trvalé a závažné porušení. Potřebuje okamžitě kontaktovat svého lékaře, aby zjistil, co přesně provokovalo takový nárůst.

Ve většině případů to lze vysvětlit:

• Anémie z nedostatku železa. V tomto případě se indikátor může zvýšit ještě před snížením koncentrace hemoglobinu. Je to právě snížená šířka distribuce, která se velmi často nazývá první posel anémie.
• Megaloblastická anémie - způsobená nedostatkem vitamínů B.
• Hemoglobinopatie je dědičné onemocnění charakterizované porušením struktury proteinů.

Zvýšené hladiny Rdw jsou pozorovány u lidí, kteří mají závažné jaterní problémy: cirhózu, hepatitidu, tukové dysplazie. Také tento stav může nastat po transfuzi krve, kdy obě masy ještě neměly čas promíchat. Šířka erytrocytů se může zvýšit po léčbě poruch výživy.

Velmi často je tento indikátor stanoven nesprávně, protože v krvi mohou být přítomny studené aglutininy.

Nízký index

Pokud analýza ukázala, že máte Rdw pod normou, je nezbytné, abyste studii opakovali. Analyzátor obvykle vykazuje normální nebo zvýšené hodnoty. Faktem je, že nízká šířka červených krvinek nemá pro lékaře praktický význam.

Typicky, toto číslo navrhne, že velké množství kyslíku vstupuje do lidského těla: to žije v horských oblastech nebo je aktivně zapojený do sportů.

Kdy je reanalýza?

Rdw je index, který má vysokou diagnostickou hodnotu.

Pokud se tento indikátor zvýší, budete posláni k novému studiu.

Důvodem může být také:

• Touha lékaře určit skutečnou příčinu zvýšení.
• Přítomnost závažných dědičných krevních onemocnění.
• Stanovení zánětlivého procesu v těle.
• Využití materiálů nízké kvality během studie.
• Menstruační cyklus u žen také ovlivňuje hladinu Rdw.
• Nedávné byliny ovlivňující hypofýzu.
• Utrpené chirurgické zákroky, u kterých došlo k velké ztrátě krve.

Co je to RDW v krevním testu a jak dešifrovat důkazy

RDW ve výsledcích krevního testu je poměrně důležitým ukazatelem, jehož hodnoty indikují přítomnost řady onemocnění. Tato analýza vám umožní zjistit stav červených krvinek v jejich objemu. Nejlepší možností by byla přítomnost červených krvinek stejného objemu, protože objem (a ne velikost) červených krvinek závisí na účinnosti přívodu kyslíku do tkání a orgánů.

Nicméně, kvůli různým okolnostem, červené krvinky mohou lišit se v objemu mezi sebou. Ve výsledcích krevního testu jsou tedy zajímavé údaje, které určují přítomnost červených krvinek různých velikostí a rozdíl mezi nimi.

Co je to RDW

Všimněte si, že anisocytóza je patologická změna velikosti (objemu) červených krvinek. Jestliže 7 - 7,5 mikrometrů jsou považovány za normu, pak makrocyty (velké buňky) s velikostmi od 8 do 12 mikrometrů jsou považovány za odchylky. Malé odchylky od normy nejsou kritické. To je považováno za normu poměr mezi normálními a pozměněnými červenými krvinkami jak 5: 1.

A právě RDW v analýze ukazuje pořadí porušení distribuce červených krvinek v rozsahu.

Je třeba zdůraznit, že procento šířky distribuce červených krvinek zahrnuje dva markery:

• RDW-CV je indikátorem počtu buněk různého objemu, tj. závažnost takových projevů jako anisocytóza.
  
• RDW-SD - pomocí tohoto indikátoru je rozdíl mezi velikostí červených krvinek hodnocen od minima po nejvýraznější.

V jakých případech se analýza provádí

V ideálních podmínkách, a to i v normálních polyklinických podmínkách, při odběru krve pro studii obecné klinické analýzy by měl být indikován indikátor jako RDW a MCV. Často se tak nestává a tyto ukazatele mohou významně pomoci při diagnostice a včasném odhalení mnoha nemocí.

Tato studie poskytuje pomoc při podezření:

• Nedostatek železa, kyanokobalaminu, kyseliny listové v těle.
• Pro diferenciální diagnostiku thalassémie z anémie z nedostatku železa.
• Posouzení stavu organismu v nádorových procesech a patologii kardiovaskulárního systému.

Hlavní příznaky, kterým je třeba věnovat pozornost, a lékař musí předepsat krevní test pro RDW jsou:

• Hypertermální syndrom, zvláště dlouhý. Žádné výrazné vnější známky jakéhokoliv onemocnění.
• Malaise.
• Únava i po plném spánku.
• Pocení během dne i v noci.
• Ospalost.
• Neudržitelná nálada.
• V některých případech, získání kůže žlutý odstín.

Jaká je studie

K provedení studie u dospělé se krev odebírá ze žíly na obou ramenech. Analýza se provádí na prázdném žaludku. U malých dětí lze ploutev provádět z prstu.

Výsledek analýzy se transformuje do histogramu, podle kterého se výsledky vyhodnocují. V případě ukazatelů v normálním rozsahu se data považují za negativní. Pokud manipulace ukázala zvýšení RDW, pak je analýza považována za pozitivní.

V některých případech mohou být výsledky studie falešně pozitivní, protože krev zdravé osoby může obsahovat červené krvinky, které jsou modifikovány ve tvaru a velikosti. Z tohoto důvodu se doporučuje v procesu interpretace výsledků použít křivku Price Jones.

V případě kladné odpovědi se doporučuje studii opakovat po určité době, kterou stanoví lékař.

Dekódování a hodnota RDW v obecném krevním testu

Pro správnou interpretaci získaných dat je nutné vzít v úvahu indikátory MCV. Hlavním účelem zde je rozlišení typů mikrocytární anémie.

Indexy RDW v krevních testech jsou nejdůležitější vlastností stavu červených krvinek. Poměr mezi různými velikostmi červených krvinek v krvi může indikovat velký počet onemocnění, včetně vývoje zhoubných nádorů.

Pro adekvátní ukazatele výkonnosti je třeba mít na paměti, že index RDW se může rychle měnit, protože to není konstantní hodnota.

Obecně platí, že pro každou studii obecného krevního testu je třeba počítat RDW index, protože je to on, kdo umožní plně charakterizovat stav celého organismu.

Při určování nadhodnocených indexů indexu je nutné stanovit další vyšetření založená na hlavní patologii pacienta.

V případě zvýšených sazeb je nutné hledat závažnější důvody, aby se určil vývoj strašných nemocí na samém počátku jejich vývoje.

Poměr s MCV

Pokud změníte RDW-CV v krvi, bude pozorováno zvýšení MCV.

Na rozdíl od CV, RDW-SD nezávisí na úrovních MCV.

Analýza takových ukazatelů, jako je RDW a MCV, umožňuje kvalitativní analýzu stavu krve, jakož i povahu patologického procesu, který však krev poskytla reakci.

Normální RDW

Ukazatele zdravé osoby jsou následující:

1. Dospělí - od 11,5 do 14,5%.
2. Děti do 6 měsíců - od 14,9 do 18,7%.
3. Děti starší 6 měsíců - od 11,6 do 14,8%.

Nízká a vysoká úroveň

Situace, ve které je RDW zvýšená, to znamená, že máme k dispozici červené krvinky větší, než je potřebný objem, je docela nebezpečné. Faktem je, že jednou z hlavních nevýhod makrocytů je jejich zkrácená životnost. To samo o sobě je špatné, protože musíte nějak udržet celkový počet červených krvinek v normálním stavu.

Ale co je důležitější, počet současně se rozkládajících červených krvinek se zvyšuje a v důsledku toho se zvyšuje tok uvolněného železa, bilirubinu. Tento zvýšený průtok začíná plnit játra, která nyní pracují s přetížením.

Všechno ostatní, část makrocytů v jeho průměru není schopna protlačit průměr kapilár a slezina je spojena s jejich využitím. Zatížení vede k jeho zvětšení velikosti a slezina začne tlačit na střeva a žaludek. Může být postiženo okolní tkáně a orgány.

Zvýšení hodnot RDW o více než 15% indikuje vývoj patologických stavů v těle. Nejčastěji je RDW zvýšena, když:

1. Kombinace s vysokým MCV se zvýšeným RDW - poškození jater při alkoholismu, hemolytická anémie, megaloblastická anémie, hypovitaminóza vitaminu A
   
2. Kombinace s nízkým MCV se zvýšeným RDW - nízkým hemoglobinem, nedostatkem železa, nejčastějšími projevy thalassemie.
   
3. Kombinace s normálním MCV se zvýšeným RDW je projevem anémie z nedostatku železa, poklesu vitaminu B12 a / nebo kyseliny listové, což vede k makrocytární anémii.

Pokles RDW pod 10,2% nastává, když jsou v těle přítomny následující patologické procesy:

• Mikrocytární anémie.
• Revmatoidní artritida.
• Nedostatek vitaminu B6.
• Ztráta krve
• Porušení vstřebatelnosti železa.
• Parazitní invaze.

Při normálních hodnotách RDW, doprovázených poklesem MCV, hovoříme o:

• Časté krevní transfúze, při které dochází k disociaci při tvorbě a přítomnosti krevních buněk.
  
• Těžká talasémie.
  
• Hemoragické procesy v důsledku chronické ztráty krve, na které lidské tělo nereaguje při nástupu onemocnění žádnými vnějšími projevy.
  
• Odstranění sleziny v důsledku traumatických úrazů - v tomto případě dochází k prudkému přerozdělení krevních buněk, stejně jako ke zpoždění tvorby krevních elementů v důsledku absence jednoho z důležitých orgánů tvorby krve.
  
• Zhoubné novotvary, při nichž dochází k inhibici buněčného růstu krevního systému.
  
• Drží chemoterapii, kde, stejně jako při léčbě chemoterapií, je pozorováno potlačení buněčných prvků krevního systému.
  
• Vývoj myelodysplasie.

Včasný, úplný a především kompetentní výzkum, v první řadě, krevní obraz řekne lékaři o mnoha změnách v lidském těle. To neumožní vynechat nástup mnoha nemocí, a to i jako maligní novotvary s různou lokalizací.

RDW v analýze krve: co to je, norma, přepis

Krev je funkční systém, který zajišťuje dodávku kyslíku a živin do tkáňových buněk a odstranění metabolických produktů z orgánů a intersticiálních prostor. Skládá se z plazmy a vytvořených elementů: erytrocytů, leukocytů, destiček.

Červené krvinky jsou bikonkávní kotoučovité buňky bez jádra, které zajišťují transport dýchacích plynů (kyslík a oxid uhličitý), aminokyselin, hormonů a také udržování hladin pH v krvi.

Šířka distribuce červených krvinek podle objemu (RDW) je vypočtený ukazatel odrážející stupeň heterogenity červených krvinek podle objemu, indikátor anisocytózy, což znamená, že se v porovnání s normou objevují větší nebo menší buňky v krevním testu.

V lidské krvi mohou mít červené krvinky následující rozměry:

• normocyty o průměrném průměru 7,5 μm (7,2–7,7 μm): až 75%;
• mikrocyty:

Za různých fyziologických a patologických podmínek se mění složení krve a procentuální poměr buněk v ní. V diagnostice změn kvalitativního a kvantitativního složení krve pomocí morfologických charakteristik červených krvinek. Hodnotí se pomocí automatického analyzátoru (indexy erytrocytů: MCV, MCH, MCHC, RDW) nebo vizuálně v krevním nátěru pod mikroskopem. Za tímto účelem se z žíly nebo prstu odebere klinický (všeobecný) krevní test.

Moderní hematologické analyzátory udržují stabilitu buněk, což je obtížné dosáhnout manuálním počítáním. Je to způsobeno vysušením nátěru pod mikroskopem a snížením průměru červených krvinek o 10–20%. Z tohoto důvodu může být hodnocení stupně anisocytózy pod mikroskopem chybné.

Co znamená RDW v krevním testu?

Mnoho onemocnění je doprovázeno významnými změnami ve velikosti a objemu červených krvinek, takže RDW je definován jako univerzální marker a prekurzor určitých onemocnění. Indikátor se používá při laboratorním hodnocení anémie, zánětu, onkopatologie, onemocnění kardiovaskulárního systému a gastrointestinálního traktu.

RDW se vypočítá jako variační koeficient průměrného objemu červených krvinek:

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%,

kde SD je standardní odchylka od střední hodnoty objemu červených krvinek a MCV je průměrný objem červených krvinek.

Rozluštění RDW v krevních testech: norma u žen a mužů

Existují dva typy indikátorů:

• RDW-CV: odráží procentuální distribuci červených krvinek podle objemu;
• RDW-SD: zobrazuje jejich standardní odchylku.

Míra RDW-CV v klinickém (všeobecném) krevním testu pro ženy a muže je stejná. Je to 11–15% a závisí na MCV indexu, který, pokud se změní, může zvýšit RDW.

Míra RDW-CV v klinickém (všeobecném) krevním testu pro ženy a muže je stejná. Je to 11–15% a závisí na MCV indexu, který, pokud se změní, může zvýšit RDW. U dětí, například u kojenců, je v důsledku přítomnosti fetálního hemoglobinu v krvi pozorována fyziologická anizocytóza, takže indikátor RDW může být snížen. A teprve od 3 měsíců začíná být fetální hemoglobin nahrazován dospělým.

Dekódování RDW-SD krevního testu odhaluje buněčnou heterogenitu ve velikosti a objemu. Tento indikátor nezávisí na MCV a je měřen ve femtoliteru (FL). Standardní RDW-SD je 42 ± 5 fl.

V přítomnosti malého počtu makrocytů a mikrocytů v krvi bude RDW-SD co nejpřesnější. Citlivost RDW-CV je poněkud nižší, ale nejvíce věrně odráží obecné změny ve velikosti červených krvinek.

Zvýšený RDW-CV v krevním testu

Podmínky a nemoci, při kterých se zvyšuje RDW-CV v krevním testu:

• nedostatek železa;
• nedostatek vitaminu B₁₂ a kyselina listová;
• hemoglobinopatie;
• myelodysplastický syndrom;
• myelofibróza;
• hemolytická krize;
• kardiovaskulární patologie;
• aglutinace erytrocytů;
• leukocytóza nad 50 x 109 buněk / l;
• Alzheimerovu chorobu;
• alkoholismus;
• metastázy kostní dřeně;
• stav po operaci;
• stav po transfuzi krve.

Hodnota RDW často neodpovídá poklesu indexu MCV, což je diagnostická chyba, která je pozorována, když jsou buňky vizuálně počítány pod mikroskopem.

Normální hladiny lze určit při chronických onemocněních, heterozygotní β-talasémii, akutní ztrátě krve, hemolytické anémii mimo krizi.

Klinická a diagnostická hodnota vztahu RDW s MCV

V diagnóze onemocnění s velkým významem je změna poměru ukazatelů MCV a RDW.

MCV vysoká, RDW normální:

• chronické onemocnění jater;
• myelodysplazie.

Vysoká MCV, vysoká RDW:

• In₁₂-anémie z nedostatku;
• studená aglutinace;
• hemolytickou anémii;
• stav po chemoterapii.

MCV je normální, RDW je normální:

Normální MCV, vysoká RDW:

• krevní transfúze;
• počáteční fáze anémie z nedostatku železa;
• nedostatek vitaminu B₁₂ a / nebo kyselina listová;
• homozygotní hemoglobinopatie;
• sideroblastickou anémii;
• myelofibrózy.

Mnoho onemocnění je doprovázeno významnými změnami ve velikosti a objemu červených krvinek, takže RDW je definován jako univerzální marker a prekurzor určitých onemocnění.

Nízká MCV, normální RDW:

• thalassemie;
• maligní neoplazmy;
• krvácení;
• posttraumatická splenektomie;
• stav po chemoterapii;
• stav po transfuzi krve.

Nízká MCV, vysoká RDW:

• nedostatek železa;
• p-talasemie;
• přítomnost hemoglobinu H v krvi;
• fragmentace červených krvinek.

Snížení RDW je pozorováno velmi vzácně a vyžaduje vyjasnění hodnoty dalších indexů erytrocytů.

Pro diferenciaci různých typů anémie tak hraje důležitou roli společná definice RDW a MCV. Je třeba mít na paměti, že pokud je v krvi abnormálního tvaru velký počet erytrocytů, může být výsledek MCV nespolehlivý (například červené krvinky podléhají výrazné deformaci během srpkovité anémie nebo poikilocytózy). I s výraznou anisocytózou může být obsah MCV v krevních buňkách normální, neodráží závažnost klinické situace.

Hodnota RDW často neodpovídá poklesu indexu MCV, což je diagnostická chyba, která je pozorována, když jsou buňky vizuálně počítány pod mikroskopem. V takové situaci se doporučuje analýzu opakovat, a pokud se ukáže, že úroveň je opět nízká, je nutné začít hledat příčinu odchylky indikátoru od normy.

Video

Nabízíme pro zobrazení videa k tématu článku:

RDW v celkovém krevním obraze

Pro mnoho, to bude objevil, že takové červené tělo jako červené krvinky jsou daleko od stejného objemu a tvaru. Ukazatel RDW je v tomto směru považován za zajímavý, s jehož pomocí určuje přítomnost takzvaných abnormálních erytrocytů v krvi, které jsou mnohem větší než průměrná hodnota, a také rozdíl mezi velkými a malými krevními buňkami. Co je to? Šířka distribuce červených krvinek podle objemu pomáhá systematizovat heterogenitu červených těl, aby se stanovil rozsah distribuce velkých a malých buněk. Dekódování hodnot RDW v obecném krevním testu umožňuje diagnostikovat různé patologie nebo jejich původ.

Co určuje hodnotu RDW

Erytrocyty v krvi mnohem více než jiné částice. Z tohoto důvodu má červenou barvu. „Narození“ červených krvinek se vyskytuje v kostní dřeni. Žijí v těle ne dlouho: od dvou do tří měsíců, a umírají v játrech a slezině, díky fagocytům "vychytávačů". Některé erytrocyty se rozpouštějí v krevním řečišti v důsledku destrukce membrány. V těle vykonávají funkci poskytovatelů kyslíku v buňkách a zpět do plic transportují oxid uhličitý. Mají houbovitou strukturu, diskovité, zploštělé částice a konkávní na obou rovinách.

Míra červených krvinek v krvi - jeden z důležitých ukazatelů lidského zdraví. Pokud nemá vážné patologie: objem, barva a tvar červených krvinek jsou prakticky stejné. Také není omezen životopis. Časem u starších lidí dochází k nerovnováze v objemu červených krvinek.

Charakteristické patologie, jako je anémie, mohou také vést k rozdílům mezi buňkami. Pro významný ukazatel se vezme objem buněk.

Aby se složitý výklad RDW v krevním testu stal srozumitelným pro obyčejného člověka, je nutná určitá jasnost. RDW je takový krevní test, kde jsou předurčeny dva vzájemně závislé indikátory - RDW-SD a RDW-CV. Oba z nich umisťují heterogenitu červených krvinek do svého objemu. CV dekódování označuje relativní šířku distribuce červených krvinek.

Hlasitost se považuje za hodnotu. Index RDW-CV dokumentuje odchylku objemu červených krvinek od průměru. Měření se provádí v procentech. Míra 11,5% -14,5%. Dekódování RDW-SD je šířka distribuce buněk podle objemu a znamená standardní odchylka. Indikátor bude schopen vést lékaře o odlišnosti buněk ve tvaru a objemu z hlediska koeficientů velkých a malých červených krvinek. Obecně platí, že když jsou k dispozici data RDW-SD, je index malé populace červených krvinek dobře sledován (měřeno ve femtoliter). Výsledky RDW-CV poskytují obraz změn červených krvinek.

Normální hodnoty RDW

Osoba může darovat krev pro RDW pro profylaktické účely a zjistit, zda je rychlost tohoto ukazatele překročena nebo CV je snížena. Dnes jsou krevní testy prováděny rychle a efektivně díky moderním analyzátorům. Budou počítat průměrný objem červených krvinek a nastaví index RDW-CV. Míra je definována jako negativní výsledek. Je-li šířka distribuce červených krvinek zvýšena - znovu diagnostikována. Důvody pro zvýšení mohou být spojeny s chirurgickým zákrokem nebo transfuzí krve. Při opakované analýze se provede histogram. Odběr vzorků krve:

• prstové děti;
• u dospělých z žíly, v oblasti ohybu kloubu.

Krev se odebírá na prázdný žaludek. Průměrný objem červených krvinek je často stanoven okamžitě a takový indikátor je šířkou distribuce červených krvinek. Pokud je rychlost překročena nebo je index CV snížen - v tomto případě budete muset být vyšetřeni na přítomnost patologií, hledat důvody a podstoupit léčbu.

• V šesti měsících věku by měla být distribuční šířka 14,9-18,7%.
• U starších dětí od šesti měsíců a déle bude index CV v rozmezí 11,6-14,8%.
• U dospělých se rychlost pohybuje od 11,5 do 14,5%.

Když je RDW zvýšen v krevním testu, index může indikovat nedostatek vitamínu B12 v těle, onemocnění jater a chudokrevnost nedostatku železa. Ve druhém klinickém případě, v různých stádiích vývoje patologie, je RDW zvýšena v krevních testech odlišně. To lze vidět na histogramu červených krvinek. Rychlost červených krvinek bude tedy normální, ale hemoglobin klesne na nižší hodnoty. Dále, s komplikací bude patrné, že šířka histogramu červených krvinek půjde doleva a RDW se zvýší v krevním testu.

Anisocytóza - onemocnění nebo ne

Horší je, že pokud se ukáže, že RDW index v krevním testu je normální a MCV (průměrný objem červených krvinek) je snížen. Možné důvody pro označení:

• rozvoj mnohočetné anémie;
• krvácení;
• krevní transfúze;
• maligní nádory;
• thalassemie;
• splenektomie.

Anisocytóza v obecném krevním testu může ovlivnit zdraví. Co je to? Nejedná se o nemoc, ale o stav související s velikostí červených krvinek. Má různé stupně závažnosti. První fáze: 30-50% makro a mikrocytů z celkového objemu erytrocytů. Druhá fáze: až 70% změněných buněk. Třetí etapa - přes 70% "špatných" červených těl. Důvody této odchylky jsou odlišné, ale ve většině případů je anisocytóza umístěna s rozvojem anémie z nedostatku železa. Také se předpokládá, že anomálie červených krvinek je nějakým způsobem spojena s dědičnou predispozicí.

Léčba abnormálních změn ve velikosti krevních buněk začíná diagnózou patologie, která vedla k anisocytóze. Ve většině případů začíná eliminace nedostatku železa v těle. Pacientovi budou předepsány léky a lékař vám poradí s dietou. Hlavním cílem léčby je zvýšení hladiny vitaminu B12 a lokalizace anémie z nedostatku železa. Obecně nejprve eliminujte zdroj anizocytózy. Dále lékař situaci analyzuje a na základě nových krevních testů rozhodne. Ve většině případů se po vyléčení základního onemocnění obnoví normální velikost buněk.