logo

Proces zjizvení po infarktu

Místo mrtvé tkáně se vždy objeví jizva po infarktu. Spojivová tkáň zaplňuje určité oblasti myokardu. Není tak elastická jako tkáň srdce a nemůže být redukována, proto významně narušuje její práci. K nápravě problému se používají chirurgické a netradiční metody léčby.

Proč je tvořen

Jizva je pojivová tkáň, která vyplnila prostor, který vznikl v místě poškození části myokardu. K tomuto procesu dochází v důsledku zánětlivých onemocnění nebo po infarktu. Takové léze na srdečním svalu jsou často spojeny s aterosklerotickými změnami v cévách.

Pokud se do tkání srdce nedostane kyslík a buňky začnou umírat, na tomto místě se vytvoří jizva. Problém může také nastat, když:

  • srdeční revmatismus. Patologie je charakterizována porážkou zánětu myokardu a srdečních membrán. Onemocnění se vyvíjí v důsledku infekcí způsobených streptokokovou infekcí. Současně je postižen epikard, později jizvící a zahuštěný. To pomáhá udržovat normální fungování srdce;
  • ischemické choroby srdeční. Způsobuje 90% úmrtí. To se vyvíjí jako výsledek jizvení nebo smět být jeho příčina, působit infarkt;
  • infarktu myokardu. Pokud osoba zažila záchvat a podstoupila léčbu, postupně se rána vyplývající z nekrózy cicatrizuje. Toto onemocnění je nejčastěji příčinou zvýšení množství pojivové tkáně v srdci.

Jizvy se objevují nejen v patologii srdce a cév.

Pokud člověk jí nesprávně, je neustále vystaven stresu, trpí endokrinním narušením, pak má každou šanci na rozvoj kardiosklerózy.

Výměna svalových vláken a deformace ventilů se děje pod vlivem:

  • diabetes;
  • anémie;
  • amyloidóza;
  • nadváha;
  • metabolické poruchy;
  • nadměrná fyzická námaha, proto se srdce rychleji opotřebovává;
  • hemosideróza.

Vzácně je u novorozenců detekována patologie, která je spojena s vrozenými srdečními vadami.

Stává se, že lidé trpí srdečním záchvatem nepozorovaně. Pokud jsou příznaky mírné, je útok zaměněn s tachykardií nebo anginou pectoris.

Někteří, s kašlem, jsou posláni praktickému lékaři, který předepisuje komplexní vyšetření. Studium ve formě ultrazvuku nebo elektrokardiografie, detekce kardiosklerózy.

Onemocnění vyžaduje léčbu, která se provádí po zjištění hlavní příčiny poruch.

Co je to nebezpečná patologie

Jizva na srdci po infarktu je nebezpečná ve vývoji závažných komplikací. Následky závisí na množství pojivové tkáně v myokardu. Na tomto základě je kardioskleróza rozdělena do následujících forem:

  • difuzní. Současně rovnoměrně zesílí stěny srdečního svalu a objeví se na nich bodové body pojivové tkáně. Velké jizvy se v tomto případě neobjeví;
  • velké ohnisko. To je nejnebezpečnější forma kardiosklerózy. Když je velký, postižené oblasti jsou nahrazeny vláknitou tkání, která ztrácí schopnost redukovat. To je doprovázeno poruchami vedoucími k úmrtí pacienta;
  • malé ohnisko. S touto diagnózou se můžete spolehnout na příznivou prognózu, pokud byla léčba provedena včas a správně. Onemocnění se vyvíjí po mikroinfarktu. Po útoku se vytvoří jedna malá jizva, která neovlivňuje funkci orgánu.

Pokud je jizva malá, pak si člověk nemusí ani všimnout jejího vzhledu. Problém je zjištěn během rutinního vyšetření. Je žádoucí, aby diagnóza byla provedena v raném stádiu, zatímco jizva ještě nebyla zničena a může být odstraněna.

Co dělat, když se objeví jizva

Existují určité symptomy, kterými lze pozorovat kardiosklerózu. V případě patologie si pacient stěžuje na:

  • dušnost;
  • bušení srdce;
  • zvýšená únava;
  • ochlazení a znecitlivění končetin;
  • otok obličeje;
  • snížení pracovní kapacity. Cvičení je velmi obtížné;
  • Modrá kůže na špičkách prstů.

Pokud dojde k zjizvení na srdci, osoba si všimne paroxyzmální bolesti v hrudi, blanšírování kůže v důsledku nedostatečného zásobování tkání tkáněmi v důsledku snížení funkčnosti srdce.

Pokud byla nalezena jizva, musíte navštívit kardiologa a podstoupit další vyšetření. To určí nebo vyloučí souběžná onemocnění. Kardioskleróza se zřídka vyvíjí sama. To je obvykle důsledek jiných patologií.

Během vyšetření vyhodnotí stav cév a určí počet lézí. Pokud se zjistí krevní sraženiny a cholesterolové plaky, předepíše prostředky pro zředění krve, urychlí metabolismus a sníží krevní tlak.

Nekróza srdečních tkání může být zastavena, ale není možné zvrátit změny, ke kterým došlo Proto musí být pacient každých šest měsíců vyšetřen, aby včas zaznamenal zhoršení stavu.

Léčba je zaměřena na zastavení vývoje patologického procesu.

Terapie

Jizva s infarktem myokardu je léčena v komplexu. Za prvé, léky jsou předepsány k obnovení funkce srdce, zlepšení krevního oběhu a urychlení metabolismu. Léky jsou vybírány individuálně.

Když zjizvení začíná po infarktu, je těžké říct. Je to dlouhý proces, který lze zastavit včasnou diagnózou.

V těžkých případech nelze dělat bez operace. Pro podporu normálního srdečního vedení a rytmu je současně nainstalován kardiostimulátor nebo kardioverter defibrilátor. S kardiosclerosis může také držet:

  1. Transplantace živého srdce. Operace je nákladná a provádí se až do 65 let v nepřítomnosti vážných onemocnění vnitřních orgánů. Transplantace srdce je spojena s vysokým rizikem, že srdce dárce nebude kořen.
  2. Posunování Lumen zúžených koronárních tepen je rozšířen o shunty. Postup se provádí aterosklerózou.
  3. Odstranění aneuryzmatu. Nejčastěji se tvoří v oblasti levé komory, její zadní stěny. Během léčby se vyřízne vyboulená část srdečního svalu.

Jizva po chirurgické léčbě zůstává, ale ve srovnání s fibrózou nepředstavuje zdravotní riziko.

V léčbě patologie, medicína dosáhla velkého úspěchu. Takže dnes se kmenové buňky používají k odstranění jizev po infarktu. Problém můžete úspěšně vyřešit, pokud tuto techniku ​​aplikujete týden po útoku na srdeční infarkt.

Kmenové buňky přispívají k nahrazení poškozených buněk a úspěšně zmírňují kardiosklerotické změny.

Díky zavedení kmenových buněk může být jizva nahrazena primárními kardiálními svalovými buňkami nazývanými kardiomyoblasty. Částečně nebo úplně obnovuje kontrakční schopnost srdce.

Včasná terapie kmenovými buňkami bude:

  • obnovit vaskulární tkáň přirozeným způsobem;
  • vyčistit nádoby sedimentu a rozšířit jejich lumen;
  • zvýšení vaskulární elasticity;
  • zlepšit průtok krve do všech orgánů a tkání.

Tato technika vám umožní vyvinout síť vedlejších plavidel. Zvýší plnost srdce krví a odstraní příznaky srdečního infarktu. Nové silné a zdravé cévy nasycují srdce složkami nezbytnými pro normální fungování.

Aby bylo možné obnovit funkci myokardu, musí pacient také správně jíst, hlavně zeleninové jídlo, vzdát se špatných návyků, používat všechny léky předepsané lékařem a být pravidelně vyšetřován. Zabrání se tak zhoršení situace a rozvoji komplikací.

"Tady je taková jizva!": Co potřebujete vědět o infarktu myokardu?

Co je infarkt myokardu?


Příčiny srdečního infarktu

Prvním ze seznamu rizikových faktorů infarktu myokardu je ateroskleróza, po níž následuje tromboembolismus a křeč. Hlavním etiologickým faktorem může být jak trombus, tak aterosklerotický plak, který okluduje lumen cévy, čímž omezuje přístup živin a kyslíku do srdečního svalu. Nelze vzít v úvahu stres, který způsobuje křeč koronárních cév.

Vzhledem k takovému hormonu, jako je estrogen, jsou ženy méně citlivé na aterosklerózu ve srovnání s mužským pohlavím, které je neustále pod vlivem škodlivých návyků, které přispívají k onemocnění (obvykle kouření a alkoholismus). Velmi důležitým kritériem jsou komorbidity - mezi ně patří diabetes, revmatická choroba srdce, hypertenze a obezita. Iracionální dieta s velkým množstvím lipidů může také nepříznivě ovlivnit cévní stěnu, protože hladina lipoproteinů s nízkou hustotou se zvyšuje v krvi a koncentrace "cholesterolu s vysokou hustotou" významně klesá a zabraňuje ateroskleróze.

Příznaky a první pomoc

Existuje několik charakteristických znaků infarktu myokardu. Patří mezi ně:

  • Ostrá, intenzivní bolest na hrudi. Může ozářit (šíření bolesti - Ed.) V levé lopatce a prsty levé ruky;
  • Existuje pocit strachu, smrti;
  • Je obtížné dýchat, dýchat a objevit se kašel;
  • Došlo ke změně elektrokardiogramu;
  • Příjem nitroglycerinu nezastaví atak bolesti.
Příznaky srdečního infarktu jsou velmi podobné záchvatu anginy pectoris, protože obvykle mají stejnou etiologii. V oblasti hrudní kosti je také silná bolest, která v důsledku výskytu ischémie v oblasti myokardu způsobuje svalu horní končetiny, což může být také způsobeno změnami ve stěně cévy během progrese aterosklerózy nebo ucpáním lumen cévy embolem (přítomnost a cirkulace částic)., nenašel se tam za normálních podmínek - cca., trombus.

Hlavním rozlišujícím znakem „anginy pectoris“, jak se nazývá angina pectoris, je to, že může být snadno odstraněn užitím nitroglycerinu a není schopen zastavit akutní infarkt anginy pectoris.

Existují také velmi unikátní formy bolesti při infarktu myokardu. Takové atypické symptomy, jako je abdominální epigastrická bolest (oblast pod xipidovým procesem - ed.), Škytavka, nevolnost nebo záchvat zvyšující se astmatické dušnosti, mohou ztěžovat diagnostiku v souvislosti s jeho podobností s pankreatitidou a bronchiálním astmatem. Někteří lidé mohou pociťovat otok a dokonce i ascites kvůli rostoucímu selhání pravé komory. Existují také případy, kdy patologie začíná kolapsem - prudký pokles tlaku v cévách (tj. Výskyt arteriální hypotenze), kvůli kterému v očích a činech ztmavne studený pot. Tato povaha útoku je považována za projev kardiogenního šoku.

Infarkt myokardu je poměrně specifický projevený u pacientů s diabetem. Nemoc nemusí vykazovat žádný charakteristický klinický obraz, s výjimkou slabosti, protože porušení metabolismu glukózy vede ke snížení citlivosti nervových zakončení a pacient nemusí pociťovat progresivní ischémii myokardu.

Když není pochyb o tom, že se jedná o srdeční infarkt, ne anginu pectoris, je důležité zajistit čerstvý vzduch: otevřená okna, balkon, zapnout klimatizaci. Nikdy byste neměli zapomenout, že lékařský tým vám pomůže zvládnout útok mnohem efektivněji, takže musíte okamžitě zavolat sanitku.

Pokud nitroglycerin nepomohl vůbec, další věc, kterou si můžete vzít, je aspirin. Snižuje viskozitu krve, čímž usnadňuje tok a nasycení tkání kyslíkem. Je nutné zaujmout polohu vleže s vyvýšeným koncem hlavy. Chcete-li usnadnit práci srdce, nezapomeňte ohnout kolena. Útok infarktu myokardu často vyvolává panické pocity, v takových případech se pacientovi doporučuje podat Corvalol nebo jiné sedativum.


Komplikace a prognóza

Prevence nemocí

Nejlepší léčba je prevence, takže nezapomeňte přijmout preventivní opatření. Pokud srdce již zažilo jeden záchvat srdečního infarktu, pak pro snížení možnosti recidivy stojí za to se postarat o antitrombózní terapii, k tomu je vhodný pravidelný aspirin. Beta blokátory budou také užitečné, což významně sníží riziko úmrtí nebo závažných komplikací.

Pokud je příčinou onemocnění ateroskleróza, pak je třeba se starat o dietu a snížit množství spotřebovaného tuku, stejně jako doporučení lékařů na úkor užívání léků, které snižují syntézu endogenního cholesterolu - statiny; které zvyšují produkci cholesterolu a žlučových kyselin; které snižují triglyceridy v krvi.

Infarkt myokardu je taková jizva

Vznik poinfarktové jizvy na srdci. Myomalacie s infarktem myokardu

Z hlediska pozorování během měsíce může být jizva vytvořená v místě infarktu reprezentována hrubozrnnou vazivovou tkání bohatou na kolagenová vlákna a chudá v buněčných prvcích, ve kterých se nachází více nebo méně tukové tkáně. Ten roste do jizvy z epikardu. Zdá se však, že k jeho tvorbě dochází částečně metaplasií z mladé pojivové tkáně jizvy (zejména v hlubších vrstvách srdeční stěny daleko od epikardu). V pozdějších obdobích pozorování dochází k další restrukturalizaci jizvy; existuje jen velmi málo buněčných elementů v něm obsažených (hlavně fibrocyty, fibroblasty a makrofágy jsou definovány v menším počtu), dochází k hyalinóze vláknité pojivové tkáně a dochází k ještě větší proliferaci tukové tkáně, která vytěsňuje vazivovou tkáň.

V místě perikarditidy (v důsledku chirurgického zákroku a infarktu myokardu) se neustále detekuje perikardiální fibróza a větší nebo menší počet adhezí mezi listy perikardu, jakož i mezi srdcem a rákosovým lalem levých plic.

Spolu s následnou restrukturalizací jizvy v dlouhodobém sledovaném období dochází k další restrukturalizaci plavidel: jejich počet se stává ještě menší a zároveň je zaznamenán relativně velký počet plavidel uzavírajících tinu.

Funkční zátěž srdce ve třetí skupině experimentů, způsobená koarktační hypertenzí v kombinaci s podvázáním tepny a následně rozsáhlou oblastí ischémie myokardu, způsobila v následujících dnech po operaci větší mortalitu psů. Zbývající přežívající psi vykazovali obecně větší ohniska infarktu srdečního svalu než v první skupině experimentů, delší doby hojení a 2 psi vykazovali známky progresu infarktu ve formě výskytu nových ohnisek nekrózy po obvodu jizevního infarktu.

Zvláštní pozornost si zaslouží výskyt čerstvých ohnisek myomalacie kolem cikarózního infarktu, který indikuje jeho progresi a který je zřejmě způsoben funkčním přeplněním myokardu levé komory a výsledným nesouladem mezi zásobováním krví a potřebou krmení srdečního svalu.

V souvislosti s jevy progresí srdečního infarktu. vzhledem k jeho velké velikosti a nekonzistenci mezi zásobováním krve a potřebou myokardu v této skupině experimentů bylo pozorováno pomalejší hojení infarktu. U psa č. 38 byla srdeční aneuryzma enormní velikosti. Ve zbývajících částech myokardu, mimo aneuryzma, byly pozorovány účinky hypertrofie a v místech malé fokální kardiosklerózy. Ligace koronárních tepen se současnou koarktací aorty je tedy poměrně účinným způsobem, jak experimentálně reprodukovat srdeční aneuryzma.

Morfologické změny srdce. zjištěné u psů páté skupiny experimentů byly velmi podobné těm, které se vyskytly ve třetí skupině. Existovaly také rozsáhlejší ohniska infarktu srdečního svalu než v první skupině experimentů, doba hojení byla delší a jizvy, ke kterým došlo v místě infarktu, obsadily větší plochu. Hypertrofie stěny levé komory mimo bachor u psů této skupiny také dosáhla významných velikostí.

U 9 ​​psů páté skupiny experimentů byla během pitvy zjištěna aneuryzma srdce.

Histologické vyšetření srdce psů čtvrté skupiny experimentů neprokázalo žádné znaky morfologického obrazu v myokardu odlišném od toho v první skupině experimentů.

Obsah tématu "Korekce srdeční anestezie":

Citáty z filmu "Láska a holubice"

- Oh, ty mrcha havárie!

Kikimor Nechápu! Vezměte ji pryč, naděje!

Víš, co mi říkala? Nikdo neví! Řeknu jí - Sanya! A ona se mnou - Mityunyushka!

Zemřel, řekl dědeček, vaše babička.

Infarkt myokardu! Tady je taková jizva! Objevila se pitva.

Jizva po infarktu a jeho léčbě

Co je jizva po infarktu? Za normálních okolností se srdeční sval, tj. Myokard, skládá ze speciální tkáně, jejíž charakteristickým znakem je schopnost kontrakce a zajištění krevního oběhu. Po infarktu myokardu, část atrofií srdečního svalu. V tomto místě je jizva z pojivové tkáně a není schopna řezat. Tkáně a orgány jsou zásobovány krví s obsahem živin a kyslíkem nerovnoměrně. V důsledku toho po srdečním infarktu jizvení srdce porušuje správné fungování těla. Proto je důležité vědět, co dělat pro vyřešení zjizvení srdce, které vzniklo po infarktu.

Léčba jizev po infarktu kmenovými buňkami

K dnešnímu dni existuje pouze jedna technika, která umožňuje odstranit všechny jizvy po infarktu a obnovit srdce - to je léčba kmenovými buňkami. Je třeba poznamenat, že je možné zcela odstranit jizvu na srdci, pouze pokud začnete léčbu kmenovými buňkami doslova bezprostředně po infarktu myokardu (po jednom týdnu).Kmenové buňky se vyznačují jedinečnými možnostmi regenerace (regenerace) mnoha tkání, včetně cév a kardiaků. svalu. Pochopení toho, co je jizva po infarktu, je snadné si představit, jak jsou injikované kmenové buňky koncentrovány v poškozených oblastech myokardu a nahrazují buňky pojivové tkáně, které tvoří jizvu. Vytěsněné bachorové buňky jsou nahrazeny „nativními“ primárními svalovými buňkami srdce, kardiomyoblasty. Obnovení svalové tkáně myokardu zajišťuje obnovení plné kontraktilní funkce srdce.

Léčba kmenových buněk následků infarktu myokardu je velmi účinná pro opravu vaskulárních tkání, podporuje jejich uvolňování z aterosklerotických plaků a zvyšuje elasticitu. Pokud víte, co dělat pro resorpci jizev na srdci, můžete vrátit plnou dodávku krve do všech tkání a orgánů vašeho těla.

V některých případech se po dlouhém čase po infarktu myokardu vyvíjí silná síť cév, která zvyšuje naplnění srdce krví. S dalšími lékařskými vyšetřeními takových možností nelze diagnostikovat přenášený infarkt u pacientů a srdce dostane normální "dietu" díky silným a zdravým cévám a nakonec zapomenete, co jizva po infarktu.

Jak se vrátit k plnému životu po infarktu?

Příznivý účinek kmenových buněk je složitý a rozšiřuje se do všech orgánových systémů a obnovuje řádné fungování celého organismu. Plíce, játra, ledviny se zbavují stagnujících tekutin a můžete si užívat volného dýchání a lehkosti v nohou, rozloučit se s otoky. Nervový systém se vrátí do normálu, noční spánek se zlepší - ranní probuzení vás opět potěší obavami z ráznosti a svěžesti pocitů. Obnovení metabolických procesů a produkce hormonů vám umožní návrat k aktivnímu fyzickému a emocionálnímu životu s radostí, včetně sexu. Pokud se vám podařilo přijít na to, co dělat, sát jizvy na srdce. pak život po infarktu je vám k dispozici v celém jeho úžasných barvách!

Bylinná medicína

Vlaštovka byla nejúčinnější a nejosvědčenější metodou herbalizace jizev na srdci. K přípravě léčivých přípravků je třeba vzít lžíci jarní a přidat sklenici vroucí vody. Namočte do termosky 30-40 minut a vezměte 2 polévkové lžíce léčivé infuze půl hodiny před jídlem.

Jizvení srdce po infarktu myokardu: jaké je riziko kardiosklerózy?

Po EKG po infarktu se mnoho lidí dozví o přítomnosti zjizvení v srdci. Patologie se vyskytuje v jakémkoliv věku, ale hlavně v generaci starší 40 let. V medicíně se nazývá kardioskleróza a je alarmujícím signálem o zhoršení kardiovaskulárního systému a vyžaduje okamžitou léčbu.

Stručná charakteristika kardiosklerózy

Poškozený průtok krve skrze hlavní cévy těla vede k ischemii srdce. Světlo tepen se zužuje, protože nedostatek kyslíku přichází z krve a živin, svalová vlákna jsou mrtvá. Výsledkem je, že po infarktu jsou mrtvé buňky nahrazeny pojivovou tkání, která tvoří jizvy. Kontraktilní schopnost srdečního svalu se zhoršuje v důsledku snížení počtu živých buněk.

Osoba, která utrpěla srdeční infarkt, začíná pociťovat přítomnost jizev ve formě neustálého nepohodlí na hrudi a celkové nevolnosti. S rozsáhlým srdečním infarktem a souvisejícími komplikacemi může proces zjizvení urychlit, což bude vyžadovat urgentní návštěvu u lékaře. Včasně zjištěná patologie se správným výběrem léčiv umožňuje zabránit rozvoji kardiosklerózy.

Odrůdy

Kardioskleróza má několik různých klasifikací. Existují dva typy patologie podle prevalence léze srdečního svalu:

  • Fokální kardioskleróza. Jizvy jsou tvořeny odděleně - malé i velké. Nejčastější po infarktu myokardu nebo myokarditidě. Makroskardická kardioskleróza vypadá jako vzhled masivních zhojených polí, kdy celá stěna srdce může být nahrazena pojivovou tkání - to je to, jak dochází k chronické aneuryzmě. Malá fokální kardioskleróza má malé chaoticky lokalizované jizvy v tloušťce myokardu.
  • Difuzní forma kardiosklerózy. Rovnoměrně rozložená pojivová tkáň přes srdce. Vyskytuje se u chronické ischemie.

Druhý typ klasifikace je způsoben výskytem onemocnění.

  • Poinfarktová kardioskleróza. Ohniska pojivové tkáně v myokardu, které vznikly po infarktu myokardu. Vzhledem k nemožnosti reprodukce srdečních buněk jsou vlákna mrtvých svalů nahrazena jizvami. V nepřítomnosti léčby dochází k recidivujícím srdečním infarktům, léze rostou a spojují se s celými místy. Tělo, které se snaží kompenzovat účinnost srdce, zvyšuje svalový objem, což vede k hypertrofii myokardu. Po vyčerpání zdrojů dochází k dilataci - expanzi srdečních dutin. Vzniká silným zjizvením aneuryzmatu (vyčnívající ze stěny levé srdeční komory) vede k srdečnímu selhání a zhoršení průtoku krve ve všech tělesných systémech.
  • Aterosklerotická kardioskleróza. Chronická ischemie vede ke zúžení lumen krevních cév - aterosklerózy. Proces je dlouhodobě pomalý kvůli nedostatku kyslíku v tkáních. Tento typ se liší v difúzním charakteru jizev, při absenci léčby se mohou vyskytnout srdeční vady.
  • Kardioskleróza postmyokarditidy. Zánětlivé procesy v myokardu v důsledku dřívějších infekčních onemocnění a alergií se vyskytují častěji u mladých pacientů. Je ovlivněna celá tloušťka srdečního svalu.
  • Vrozená kardioskleróza. Vzácná forma onemocnění způsobená poruchami kardiovaskulárního systému.

Příčiny zjizvení srdce po infarktu

Osoba, která přežila infarkt, má patologii srdečních cév, která vede k okluzi, zúžení lumen a riziku trombózy. Krv je narušena, tkáně postrádají kyslík a dochází k nekróze srdečních buněk, která je nahrazena pojivovou tkání.

Jizvy vznikají v důsledku:

  • trombóza hlavních tepen, způsobená kriticky kondenzovanou krví;
  • záchvaty anginy pectoris s arteriálními křeči;
  • embolie - pronikání cizích částic do dutiny nádoby;
  • aterosklerotické plaky a následné blokování koronárního lumenu;
  • senioři, když se svaly srdce právě opotřebovávají.

Po srdečním infarktu existují další patologické stavy srdce s tvorbou jizev:

  • myokarditida (zánět srdečního svalu);
  • patologii pojivové tkáně (revmatismus a další);
  • srdeční selhání;
  • časté ataky stenokardie.

Existují případy myokardiální dystrofie, kdy je svalová tkáň oslabena a ztenčena. Lidé s touto nemocí cítí konstantní slabost, závratě a malátnost. Hladina kyslíku zrychluje vznik nového zjizvení v srdci.

Klinický obraz kardiosklerózy

Onemocnění je nebezpečné, protože jeho asymptomatická progrese v raných stadiích. Známky zjizvení v srdci závisí na jejich velikosti a rychlosti růstu.

Hlavní příznaky kardiosklerózy jsou:

  • nepříjemná bolest na levé straně hrudníku;
  • bušení srdce;
  • hypertenze překračující normu o 20 mm Hg. Čl. a výše;
  • dušnost, včetně odpočinku a spánku;
  • hypoxie s výraznou modrou v kůži, rtech, končetinách;
  • porucha srdce (arytmie);
  • únava, zánik vitality;
  • vyčerpání, prudký pokles hmotnosti na stav anorexie, včetně;
  • otok rukou a nohou, vnitřní orgány;
  • zvětšené velikosti jater.

Pokud se objeví některý z příznaků, musíte být vyšetřen a konzultován s kardiologem.

Diagnostika

Po objevení symptomů lékař zkoumá informace o rozsáhlosti ložisek srdeční sklerózy, stavu krevních cév, přítomnosti krevních sraženin a plaků v hlavních tepnách. Probíhá komplex akcí:

  • EKG v dynamice;
  • Echokardiografie;
  • MRI srdce;
  • studie hlavních plavidel.

Léčba jizev srdce

Léčba léky

Zpočátku se předepisuje použití ředidel krve (Aspirin a analogy), které zlepšují metabolismus v srdci, vylučují známky hypertenze (Verapamil, Losartan). Dále lékař zkoumá historii pacienta, aby odstranil hlavní příznaky onemocnění, které vyvolalo vznik zjizvení. Neexistuje jediný způsob léčby - lékař předepíše soubor opatření k odstranění symptomů a následků infarktu myokardu.

Také doplnit terapii prostředky k odstranění známek srdečního selhání:

  • srdeční glykosidy (digoxin);
  • diuretika (furosemid);
  • beta blokátory (atenolol);
  • ACE inhibitory (Captopril, Enalapril).

Chirurgický zákrok

V případě nouze, kdy léky již nepomáhají, ale existuje ohrožení života pacienta, lékaři se uchylují k operacím:

  • Posunování Mechanická metoda rozšiřování lumen hlavních tepen.
  • Transplantace srdce. Obtížný typ operace způsobený výběrem orgánu a dlouhým čekáním na dárcovské srdce. Provoz provádějí lidé, kteří nejsou starší než 65 let.
  • Odstranění aneuryzmatu. Pacientovi je podána celková anestézie a chirurg vyřízne vyčnívající část stěny srdeční komory.

Po operaci zůstává na hrudi jizva, ale hojí se rychle a prakticky bezbolestně. Pacient po rehabilitaci může zůstat zdatný, ale aby se zabránilo rozvoji dalších komplikací, musí člověk striktně dodržovat dietu a užívat léky.

Kmenové buňky

Kmenová tkáň, která tvoří jizvy, se nedokáže přeměnit ve sval. V medicíně je však běžné používání kmenových buněk, nahrazení lézí a obnovení tónu hlavních srdečních cév. Důležitý bod - největší účinnosti je dosaženo při opětovném výsevu v prvních 6-8 dnech po infarktu.

Vzhled mladých a zdravých kmenových buněk v těle pomáhá obnovit zásobování krve a zlepšit stav dříve hypoxických orgánů. Proces regenerace probíhá v několika fázích:

  • v době tvorby jizevní tkáně chirurg transplantuje kmenové buňky, které se mohou hromadit v ohnisku, nahrazující buňky pojivové tkáně;
  • kmenové buňky začínají syntetizovat kardiomyoblasty - svalové buňky, obnovují kontraktilní funkci myokardu;
  • pod vlivem kmenových buněk se hlavní cévy stávají silnějšími, pružnějšími, frekvence jejich křečí se snižuje, známky aterosklerózy zmizí.

Předpověď

Prognóza života pacienta se zjizvením srdce po utrpení infarktu bez léčby je velmi nepříznivá. Je zde akutní srdeční selhání, trombóza, ruptura aneuryzmatu s vysokou pravděpodobností smrti.

Vysoce rizikové faktory úmrtnosti jsou lidé s takovými komplikacemi:

  • virové, bakteriální infekce (pneumonie, syfilis a další);
  • endokrinní onemocnění (diabetes, nadváha);
  • anémie (nízký hemoglobin);
  • byli nuceni se dlouhodobě bez přerušení činit těžkou fyzickou námahou (sportovci, pracovníci);
  • amyloidóza (nadměrné hromadění abnormálního proteinu ve svalových vláknech).

Nedostatek prospěšných prvků (draslík, hořčík, vápník) ve stravě také nepříznivě ovlivňuje stav kardiovaskulárního systému. Přetížení způsobuje předávkování tonickými přípravky a nápoji.

Pacienti, kteří chtějí žít co nejdéle bez závažných symptomů a zhoršení, lékaři předepisují pravidla přísného životního stylu:

  • zbavit se všech druhů špatných návyků (kouření, alkohol nebo užívání drog);
  • následovat dietu: vyloučit z menu příliš pikantní, mastné, slané potraviny, tonické nápoje (čaj, káva) a tmavou čokoládu;
  • pokračovat v cvičení, ale s omezením - bez přetížení a pouze cvičení povolených kardiologem;
  • zvýšení příjmu potravy přírodními antioxidanty - čerstvá zelenina a ovoce, bobule, džusy a přírodní kompoty;
  • přísně dodržovat předpisy lékařů, užívat léky podle plánu, pravidelně vyšetřovat kardiolog a upravovat komplexní léčbu kardiosklerózy.

Po celém světě hledají vědci nové způsoby, jak obnovit kardiovaskulární systém po srdečním infarktu. Je důležité neustále konzultovat s kardiologem zavedení nových léků do terapie s výraznějším pozitivním efektem, stejně jako pečlivě naslouchat signálům těla pro včasné zmírnění příznaků kardiosklerózy.

Infarkt myokardu: "Tady je taková jizva!"

Jak a proč se vyvíjí srdeční infarkt

Mnoho masek má tuto nemoc a výsledek může být velmi smutný. Není divu, že tvrdohlavá statistika říká, že tato choroba má největší počet životů na světě. Někde jsme se naučili, jak ho úspěšně léčit a dokonce mu bránit, přestože nemoc je sečení lidí, a nejen starších lidí, ale blíží se k mladým... Dnes budu mluvit o infarktu myokardu.

Vnitřní motor

Náš vnitřní motor je překvapivě schopen odolat zátěži. Nyní sedím s kalkulačkou a uvažuju: jestli srdce bije v klidném stavu při frekvenci 70 řezů za minutu, pak v jednu hodinu - 4200! A za den - 100 800! A za měsíc - 3 124 800. Tři miliony škrtů! Zde je tento výkon! A jestli počítáte kolik za sedmdesát let můžete? Získá se astronomický součet. A je v klidném stavu a je prakticky bez profylaxe, jako u spalovacích motorů. Ale bezpečnostní marže nám je dána mnohem více času, ale my ji snižujeme - kouřením, obezitou, psycho-emocionálním stresem...

Náš neúnavný motor může být také nošen. A bylo by to v pořádku, při prvních zvonech by se člověk začal starat sám o sebe, protože není... Srdce je tak odolné, že si často nestěžuje na poslední.

Posuďte sami: tady je například chřipka, je to závažné infekční onemocnění. A oběť se odtrhne od intoxikace, každá buňka těla požádá, aby si lehla, odpočívala, vyčkávala infekční bouři. S teplotou čtyřiceti se snažíme odpočívat. Proto existuje jen málo komplikací a ještě méně úmrtí. Jsou nepochybně, ale v procentech, vidíte, je to kapka v oceánu.

Nicméně, tam je nemoc, která zpočátku skrývá smrtelnou hrozbu, jen my, lékaři, často zjistí, že osoba má tuto nemoc jen o pár let později. Pacient si může vzpomenout, že ano, došlo k určitému nepohodlí, ale mělo se za to, že se jedná o osteochondrózu, chladnou, střevní koliku. Ale ve skutečnosti člověk přežil
akutní infarkt myokardu - smrt části srdečního svalu způsobená poruchou krevního oběhu v této oblasti.

Případová studie

Není to tak dávno, když do našeho oddělení vstoupil 32letý muž s postalkoholickými křečemi. Křeče byly zastaveny, pacient znovu nabyl vědomí, už to chtěli přeložit, provedli elektrokardiogram - a má rozsáhlý infarkt myokardu s lézí celé hloubky myokardu!

Dostal trombolýzu (rozpuštění krevní sraženiny s léky), srdce začalo bít jako hrozný (po obnovení krevního oběhu se z ischemické oblasti vynořují produkty anoxického buněčného dýchání, které dočasně otravují srdce). Mimochodem, tyto arytmie nejčastěji neovlivňují život a nepracují rychle, nás potěšují skutečností, že účinek trombolýzy dosáhl svého cíle. Ale někdy jsou smrtelné. Pak je nutné přidat antiarytmickou terapii ke všem lékům proti myokardu.

Tak tady. Psychóza, infarkt myokardu, těžké arytmie - náš pacient aspiroval na hrob důkladný. Ale přežil. Pak pokračoval v léčbě v Moskvě. A kolik mladých lidí zemře, aniž by požádali o pomoc, protože si myslí, že se s nimi nemohl stát infarkt, že jsou na to příliš mladí.

Vývoj katastrofy

Proč se však v motoru, který dříve pracoval jako hodiny, objevila katastrofa? Příčinou smrti srdečního svalu je zastavení přívodu krve do jedné z větví koronárních tepen. Kvůli tomu postrádá neustále pracující sval hlavní substrát energie - kyslík.

„Žádný kyslík, žádný život“ není správný, ale ne zcela. Buněčné elektrárny dočasně přecházejí do energeticky úsporného režimu a přenášejí se na práci bez kyslíku, výroba energie pokračuje.

Vypadá to takto: předtím, než město bylo poháněno jadernou elektrárnou, svítily ulice, rostliny fungovaly, domy byly plné světla a veselí, když došlo k přírodní katastrofě, reaktor se ochladil a došlo k nehodě. Město přešlo na dieselové elektrárny, do nebe stoupaly sloupy kouře. To je cesta ven, ale spíše dočasná, protože není dostatek energie pro celé ulice, továrny začaly pracovat v režimu úspory energie. A nejhorší je ekologická katastrofa. Výsledkem exploze v jaderné elektrárně bylo uvolnění radioaktivních látek. Ti, kteří byli blízko krbu, zemřeli.

Stejným způsobem, v člověku, v místě léze buňka z nedostatku kyslíku přechází na bezkyslíkatou podporu, kterou zjevně chybí. Navíc, v důsledku nehody, substance, doposud neznámý, získaný během neobvyklých biochemických reakcí a schopný zabíjení, vstupují do buňky. Čas působí proti postižené oblasti, čím déle se zastaví přívod krve, tím hlubší změny, anaerobní cesta již není schopna uspokojit buňky a akumulační jedy zakončují poraněný kardiomyocyt.

Co dělat? Ve jménu záchrany nešťastných buněk musíme zasáhnout, žádný homeopatický lék zde nepomůže. Kromě toho zde funguje pravidlo „zlaté hodiny“. Pokud je pacient přiveden v první hodině léze, může být umírající část myokardu stále zachráněna!

Budeme se o tom starat, ale později, když mluvíme o léčbě. Mezitím jsme se před hodinou přetočili a ptali se sami sebe: proč se to stalo? A proč se srdeční infarkt vyskytuje častěji u starších a vzácně u mladých?

Příčiny srdečního infarktu

Faktem je, že v našem živobytí získáváme nejen životní zkušenosti, ale také cholesterolové plakety. Ty, které se objevují z nadbytku špatného cholesterolu s velmi nízkou hustotou a nedostatkem cholesterolu s vysokou hustotou (zabraňují tvorbě plaků).

Cholesterol je uložen ve stěně cévy, roste tuberkul: zatímco je malý, krevní tok je zachován, ale když obtočí stěnu o 70%, oblast, kterou myje krevní kanál, začíná trpět, navíc v tomto místě se nádoba chová velmi nedostatečně - pravidelně se zužuje.

Existují příznaky charakteristické pro pacienty s anginou pectoris: bolest, dušnost, neschopnost vykonávat fyzickou aktivitu, na kterou je kdysi zdravý člověk zvyklý. Faktem je, že když se člověk zastaví, zastaví fyzickou aktivitu, srdce potřebuje méně kyslíku. Laskaví lidé mu pod jazyk podávají nitroglycerinovou tabletu. Oxid dusnatý, látka schopná odstranit křeč z tepen, vstupuje do krve. Obnovuje se průtok krve, pacient (již pacient) dostává úlevu.

Mimochodem, tento velmi dusný oxid působí ve Viagrě. Ano, zpočátku byl tento úžasný lék vytvořen pro léčbu pacientů se srdeční patologií, ale v klinických studiích se ukázalo, že nejen koronární expanze, ale i - ve větší míře - kavernózní tělíska penisu.

A infarkt myokardu debutuje, když se tato plaka praskne, a někdy se odtrhne a letí hlouběji do koronárních cév, zasunutí cévy, nejčastěji ani úplně. Dále jsou zahrnuty hluboké biochemické mechanismy koagulačního systému. Destičky létají do poškozeného plaku, kolem sítě se tvoří fibrinová vlákna, do kterých jsou zachyceny červené krvinky. Vzniká krevní sraženina, která blokuje průtok krve, možná navždy. Všechno - ischémie, poškození, "infarkt myokardu a taková jizva".

Ale! V první zlaté hodině, zatímco je trombus volný, může být stále úplně rozpuštěn a myokard zůstává naživu!

A mladí? Proč mají mladí lidé infarkt myokardu, když ještě neexistuje žádný substrát? Kde vytvořit krevní sraženinu?

U mladých lidí se průtok krve koronární tepnou zastaví v důsledku křeče cévy. Tento způsob je ještě smrtelnější, protože u starších lidí je myokard již zvyklý na nedostatek kyslíku, jsou mnohem klidnější a naslouchají svým vnitřním pocitům a mají s nimi léky na záchranu života.

Křeč se navíc často vyskytuje ve více než jedné tepně a myokard trpí více hluboko. Během takového silného křeče se často objevují podivné kardiostimulátory, nikoliv z atria (shluky nervových buněk, které vytvářejí normální rytmus), ale z několika míst se objevují těžké arytmie, často fatální. Vzpomeňte si, kolik mladých sportovců náhle zemřelo...

Takže co dělat, aby se zabránilo tomu, že se stanete obětí srdečního infarktu v předstihu, a je lepší, když se tomu vyhnete? Přečtěte si o tom v pokračování mého článku.

infarkt myokardu je taková jizva

O společnosti MosCatalogue.net

MosCatalogue.net je služba, která vám dává možnost stahovat videa YouTube v dobré kvalitě rychle, zdarma a bez registrace. Můžete stahovat videa ve formátech MP4 a 3GP, navíc si můžete stáhnout videa jakéhokoli typu.

Podívejte se, sledujte, stahujte videa - vše je zdarma a vysokou rychlostí. Můžete dokonce najít filmy a stáhnout je. Výsledky vyhledávání lze třídit, což usnadňuje vyhledání požadovaného videa.

Můžete si stáhnout zdarma filmy, klipy, epizody, přívěsy a nemusíte navštívit stránky YouTube.

Stáhněte si a sledujte oceán nekonečného videa v dobré kvalitě. Vše zdarma a bez registrace!

Infarkt myokardu je taková jizva

Když byla na turné, Ranevskaya jednou zažila infarkt, Zavadský ji osobně vzal do nemocnice. Čekal jsem, až odstraní křeč, injekce. Cestou zpět se zeptal: „Co říkali, Faina?“ - „Co-to-přísný ropucha.“
Zavadský byl naštvaný, zvolal: „Jaká hrůza - prsní ropucha!“
O minutu později, když obdivoval nějakou krajinu před oknem auta, začal zpívat: „Ropucha na hrudi, ropucha na hrudi“
Z pamětí F.G.Ranevskaya

Díky vůli osudu pracuji jako kardiolog, vedoucí oddělení kardio-resuscitace a velmi často komunikuji se samotnými pacienty a jejich příbuznými a pokaždé, když zodpovídám stejné otázky. A teď se pokusím odpovědět na stejné otázky.

Začněme s krevním tlakem.
Krev v tepnách je neustále pod tlakem, což jí umožňuje proudění ze srdce do orgánů a tkání. Při měření krevního tlaku se obvykle označují dvě číslice, například 120/80 mm.rt.
První číslo - systolický krevní tlak - ukazuje úroveň tlaku, ke kterému dochází po kontrakci srdce. Levá komora srdce se stahuje, tlačí krev ven a nutí protáhnout stěny nádoby. Tato pulzní vlna přechází z centrálních cév na okraj a při měření pulsu se cítí pod prsty.
Druhé číslo - diastolický krevní tlak - je tlak v době relaxace srdce. To je způsobeno neustálým vaskulárním tónem, který se liší v závislosti na fyziologických potřebách těla.

Jaký krevní tlak je považován za normální? Koneckonců se můžete cítit dobře na 160/120.
Optimální tlak, při kterém všechny funkce našeho těla fungují a nepotřebují nic, je 120/70 mm Hg.
Zvýšený krevní tlak o 10 mm Hg. systolický a 5 mm Hg. diastolické zvyšuje riziko mrtvice a srdečního infarktu o 5%. Zásah ve stádiu 130/80 mm Hg. přinese více problémů než dobrých. Hladina krevního tlaku, při které může zasáhnout - 140/90 mm Hg. Toto číslo bylo považováno za horní hranici normy.
Mnoho pacientů se cítí dobře s BP = 140/90 a vyšší. Bylo prokázáno, že asi 80% epizod vysokého tlaku je bez povšimnutí. Převážná většina zdvihů se však vyskytuje při tlakové výšce 150-160 / 90 mm Hg.

Ani krevní tlak, ani ateroskleróza v sobě nejsou bolestivé. Když se tedy v těle začnou vyvíjet, nikdo jim nevěnuje pozornost a nevšimne si ho.
Mimochodem, když Anichkov demonstroval experimenty na vývoji aterosklerózy u králíků, vědecká komunita jim nevěnovala pozornost již téměř 30 let, protože nespojovala aterosklerózu s rozvojem těchto strašných kardiovaskulárních katastrof - srdečního infarktu a mrtvice.

Ateroskleróza a arteriální hypertenze jdou ruku v ruce s rozvojem těchto strašných komplikací.
Aterosklerotické plaky, postupně se zvyšující, blokují lumen cévy a krev v této oblasti začíná s velkými obtížemi.

(c) Johnson Johnsonův zdravotní kanál

Pokud se to stane v cévách srdce, pak když dojde k zatížení, když srdce potřebuje více kyslíku, člověk začne cítit dech, tlačit bolest za hrudní kostí. Toto je nazýváno anginou pectoris nebo staromódní anginou pectoris.

Následující scénář. V jednom z nejkrásnějších okamžiků na pozadí vysokého tlaku nebo adrenalinového spěchu, nebo z nějakého jiného důvodu, je destička rozbitá a v místě roztržení se tvoří trombus, který zcela zakrývá lumen cévy. Krev nepronikne dále, srdeční tkáň, která se živí touto nádobou, dusí a umírá. Buňky začnou umírat po 30 minutách od nástupu bolesti. A pokud nepomůžeš po dobu 6 hodin, pak zemře celá část myokardu a nic ti nepomůže.
To se nazývá infarkt myokardu.
Ačkoliv mluví anglicky, všechno je jasné

Dříve úmrtnost na infarkt dosáhla 80%. Nyní, s rozvojem ambulance, nových léků, pokročilého vzdělávání některých lékařů, se situace výrazně zlepšila. Samozřejmě, infarkty jsou různé a komplikované, a ne, a výsledek může být velmi obtížné předvídat.
Pak tělo začne odstraňovat mrtvé buňky a na jejich místo vložte náplast ve formě jizvy, která tam zůstane po celý život. Tudíž srdeční sval již nemůže být plně redukován, a proto pumpovat krev v potřebném objemu. Postupem času to povede ke stagnaci orgánů a tkání, k jejich nedostatku kyslíku a následně ke snížení jejich funkce.
Moderní metody léčby mohou naštěstí do značné míry zabránit rozvoji nepříjemných účinků infarktu myokardu.

Pokud se tato situace objeví v cévách mozku, pak se nazývá mozkový infarkt nebo mrtvice.
Existují dva typy mrtvice - ischemická, když je blokovaná cévní dutina, nebo hemoragická, když je céva roztržena pod vlivem vysokého tlaku a krev z ní proudí do mozkové tkáně. Ale stejně, až do cílové krve již neplyne.

Při léčbě mrtvice je situace mnohem horší. Každý rok v Rusku má asi 450 tisíc lidí mrtvici. Z toho 200 tisíc zemřelo během prvního roku, 200 tisíc zůstalo hluboce postižených a jen 50 tisíc se vrátilo do práce. Zde je smutná statistika.

Podle údajů za rok 2006, v Rusku ze 100 lidí se zvýšeným krevním tlakem, jen 40 lidí ví o své nemoci. Vědět a vzít pilulky - polovina, to je 20 lidí. Ale berou pilulky adekvátně (to znamená, že se snaží snížit tlak) a starají se o sebe - jen sedm ze 100 lidí.
Žádná země na světě nemá 100% výsledek. Takové nízké procento je však téměř nikde k nalezení.
A o ateroskleróze a odvoláních přestat kouřit, obecně jsem klidný.

Moji přátelé Srdeční infarkt a zejména mrtvice je mnohem snazší zabránit, než vyléčit jeho účinky. Když lékaři doporučují chodit více, sledovat tlak, brát pilulky a jíst méně živočišného tuku, dělají to ne proto, že jsou tak ošklivé. A protože chápou, co je za tím.

Bolest na hrudi, když potřebujete zavolat lékaře:
Bolí za hrudní kostí, mačká, dává ruce, zvyšuje se při chůzi - dejte osobu, zavolejte sanitku.
Řeč se stala nezřetelnou, obličej se stal asymetrickým - dejte osobu dovnitř, zavolejte sanitku.
Najednou se končetina přestala pohybovat, nebo v ní zmizela citlivost - zavolejte sanitku.
Při chůzi nebo vdechování studeného vzduchu se objevily tlakové bolesti za hrudní kostí, hrudník v hrudi - všechno spadnout, jít na kliniku.
A pamatujte - čím dříve se dostanete do kvalifikované pomoci, tím větší je pravděpodobnost, že budete dělat diagnózu, čím dříve začnete s léčbou, tím vyšší je šance na PRŮZKUM
I když jste byli zajištěni a vy jste nenašli nic hrozného, ​​a student, který pracoval jako pohotovostní lékař, odfrkl arogantně - jste stále skvělý, protože jste věnovali pozornost svému zdraví nebo milované osobě.
Věřte mi, kardioreanimatolog s 10 lety zkušeností:
pokud jde o zdraví, je lepší být předběhl, než aby se zkrátil.

První nouzová pomoc při infarktu myokardu

1. Zastavte cvičení. Zastavte, posaďte se, pokud je to možné. Zajistěte čerstvý vzduch.

2. Pomoc při infarktu myokardu začíná měřením arteriálního tlaku. Se vzestupem krevního tlaku na 160-180 / 100 mm Hg. Čl. Žvýkat 1 tabletu corinfaru nebo klonidinu.

3. Uklidněte se a relaxujte. Vezměte sedativa (valeriány, 30-40 kapek Corvalolu, valokardin).

4. Pokud k takovému útoku došlo poprvé, nouzová péče v případě infarktu myokardu bude spočívat v tísňovém volání pro sanitku.

5. Pokud se nejedná o první záchvat a je doporučeno lékaře, podejte 1 tabletu nitroglycerinu pod jazyk nebo nitrospray. Pokud po 3 - 5 minutách bolest neprojde, opakujte příjem 1 tabáku. nitroglycerin pod jazyk nebo nitrospray. Pokud nemůže být záchvat bolesti na hrudi zmírněn během 20 minut, pak byste měli okamžitě žvýkat 1 tabletu (0,5 g) aspirinu (infarkt myokardu nelze vyloučit) a okamžitě zavolat ambulanci.

Po prvním záchvatu anginy pectoris je nutné se poradit s lékařem, aby bylo možné provést vyšetření a doporučení léčby.

Poskytnutím první pomoci při infarktu myokardu musí lékař znát všechny podrobnosti o útoku, protože změny na elektrokardiogramu mimo atak mohou chybět.

Pokud při léčbě infarktu myokardu v akutní fázi provádějí trombolytickou terapii, což přispívá k rozpouštění krevních sraženin v koronárních cévách, je možné významně omezit velikost infarktu myokardu a dokonce jej přerušit.

Jizva po infarktu myokardu

U pacientů s infarktem myokardu se v místě nekrózy srdečního svalu vytváří jizva, která není schopna kontrakce a provádět čerpací funkci. Pokud byla malá tepna blokována, velikost jizvy je malá. Pokud se zastaví přístup krve přes velkou tepnu, jizva vytvořená po infarktu myokardu je velká. Čím dříve budete vyhledávat lékařskou péči, tím větší bude možnost snížení velikosti jizvy. V prvních 6–12 hodinách od začátku MI může být trombus rozpuštěn pomocí speciálních prostředků (trombolytická léčba).

S neúčinností terapeutické léčby ve specializovaných kardiologických zařízeních se provádí revaskularizace (obnovení cév, které byly zničeny nekrotickým procesem) myokardu: koronární angioplastika, koronární bypass.

Infarkt myokardu (MI) je velmi nebezpečné onemocnění, které často vede ke smrti. První dny výskytu infarktu myokardu (zejména prvních 2 hodin) jsou považovány za nejnebezpečnější období. V této době dochází k poruchám v rytmu a vedení srdce, což může vést k jeho zastavení. Po 1 měsíci po komplikacích MI dochází méně často. Během prvního roku po MI však 3–7% pacientů zemře a riziko recidivující MI - 20–40%. Po řádné léčbě, po 4-6 měsících, se až 80% pacientů s infarktem myokardu může vrátit do normálního života.

Život po infarktu myokardu

Většina lidí, kteří měli infarkt myokardu, se vrátí do normálu. Navzdory tomu, že část buněk myokardu umírá, zbytek srdce pokračuje v práci. Postupem času se srdce přizpůsobí zátěži a budete se moci vrátit k normálnímu životnímu stylu. Při rehabilitaci po infarktu myokardu je nutné dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře ke zvýšení fyzické aktivity. Přitom je třeba mít na paměti, že k prevenci komplikací je nutné přehodnotit svůj postoj ke zdraví.

Rehabilitace po infarktu myokardu vylučuje kouření.

Omezte příjem alkoholu nebo ho zcela zlikvidujte.

Po infarktu myokardu je množství přípustné fyzické aktivity stanoveno zátěžovými testy. Jako praktikant se doporučuje 50-70% úrovně přenosných nákladů (zóna bezpečných pulsů), určená pomocí zátěžového testu.

Život po infarktu myokardu nekončí, ale je důležité dodržovat všechna doporučení lékařů a pravidla zdravého stravování. Jídlo by mělo být vařené, vařené nebo pečené. Používejte rostlinné tuky. Je nutné zvýšit spotřebu zeleniny a ovoce a výrazně omezit množství živočišných tuků a sladkých potravin.

p lang = ”en-RU”> Pamatujte na slavného dědečka Mitya z nesmrtelného mistrovského díla sovětského filmu “Láska a holubice”: “Infarkt myokardu! Tady je taková jizva! “. Ironií je, že prostý venkovský pijan byl dobře obeznámen s infarktem, alespoň věděl, že jizvy po něm zůstávají. Teď chápeme a jsme s vámi.

Přísně vzato, srdeční infarkt může nastat nejen se srdcem, ale také s jinými orgány, jako jsou ledviny nebo plíce, nebo mozek, ačkoli mozkový infarkt má oddělené jméno, a je nazýván mrtvice. V tomto článku se však podíváme na infarkt srdce.

Co je tedy infarkt? Trocha terminologie. Srdce je v podstatě sval, svalová tkáň srdce se nazývá myokard. Infarkt je akutní stav, během kterého žádná krev nevstoupí do srdce, v důsledku čehož postižená oblast zemře. V závislosti na tom, jak rozsáhlý infarkt myokardu je a ve které konkrétní oblasti došlo, může srdce zcela zemřít nebo přežít. Jestliže to přežije, pak jizva je tvořena na místě zesnulé oblasti. Infarkt myokardu zanechává jizvy a je zde jeden "ale". Jizevní tkáň na rozdíl od normálního svalu není elastická. Svalová funkce je pohyb, stahuje se, ale jizva se nemůže uzavřít. Proto po srdečním infarktu vždy zhoršuje činnost srdce.

Náhle dochází k akutnímu srdečnímu infarktu, i když ve většině případů mu předchází ischemická choroba. Někdy si člověk neuvědomuje přítomnost ischemické choroby srdeční v něm, dokud nemá infarkt myokardu. Příznaky srdečního infarktu jsou následující: ostrá bolest v srdci, trvající nejméně půl hodiny, někdy udušení, vzestup krevního tlaku. To je velmi nebezpečný stav, a už víte, proč myokardie zemřelo, takže i když bolest prošla a zdravotní stav po srdečním infarktu je uspokojivý, léčba srdečního infarktu je velmi nutná, protože srdce může přestat pracovat v každém okamžiku, jak by mělo.

Léčba infarktu je proto nutně prováděna v nemocnici a vyžaduje si lůžkový odpočinek od pacienta. Bravado, spočívající v srdečním infarktu na nohou, je prostě nezodpovědný postoj k vlastnímu zdraví a úplná neznalost subjektu. Po léčbě srdečního infarktu je nutná obnova srdečního svalu. Je možné vyvinout jizvu a bude tenká, pružná, jak je to jen možné a téměř nezasahuje do práce srdce, ale vyžaduje to racionální přístup, pečlivý přístup ke zdraví a lékařskému pozorování, stejně jako prevenci opakovaného srdečního infarktu.

dobrou denní dobu
Muž 51 let, ze školy do dnešního dne ve volejbalu, fotbalu, basketbalu (amatér)
Často trpěl launární tonsillitis, v1999, 2 krát za sebou, on znovu trpěl lacunární tonsillitis (purulent) ECG byl dělán: RR interval 0.8, přechodová zóna V3-V4; PQ intervaly 0,16; QRS 0,08; QRST 0,36; Komplex QRS není změněn vrubem AVF. Závěr: sinusový rytmus se srdeční frekvencí 75 za 1 min, normální poloha el. osa srdce, porušení / žaludek. V roce 2001 byly narušeny tlakové bolesti v oblasti hrudníku (většinou v klidu, ráno), podstoupil ambulantní léčbu (10 dní), CHD byl zaveden, angina pectoris byla 3 libry. kl, nebyly žádné jiné vyšetření než elektrokardiogram. EKG 2001: příznaky hypertrofie LV s subepinardiální ishimy přední stěny. Porušení intraventrikulárního vedení. Útoky nebyly dlouhé až 2 minuty a nebyly časté, většinou bez nitroglycerinu, odmítnuty na konci léčby, protože tam byly těžké bolesti hlavy. Už nechodil do nemocnice, zároveň se účastnil soutěží ve fotbale, volejbalu, rybaření na 20 km. Současně mu byl podán KDP vřed, léčil vřed lidovými prostředky, ale ze svého srdce nebral žádné léky. Až do roku 2007 se jednotlivé útoky, které se odehrály v sedě, poté, co vás vůbec nic netrápí, útoky až do dnešních dnů nikdy neopakovaly. Vede také aktivní životní styl, nedochází k žádnému dechu, žádnému otoku, vždy chodí pěšky, neobtěžuje se s bolestmi hlavy. V roce 2008 se znovu objevila hnisavá tonzilitida, od té doby až do 41 let. doma, ostře sestřelil na 36,8, ale druhý den u lékaře byl již 38,5.
V roce 2008 byl hospitalizován podle plánu pro přesnější diagnózu.
Diagnóza: hypertenze 11st. HNS o-1, CHD, angina 1 fc, PICS? Infekční endokarditida, remise, duodenální vřed, remise
Data průzkumu: ultrazvuk srdce
MK: tlaková gradientová norma, regurgitační subklap, PSMK zahušťování. AK: průměr aorty (není dále čirý) - 36 mm, průměr aorty na úrovni vzestupného dělení - 33 mm, stěny aorty jsou utěsněny, systolický rozpor cusps - 24, gradient tlaku max. 3,6 mm Hg, regurgitace - ne, d = 9,6 mm v oblasti vegetace RCC ?. Podklap TC regurgitace, subklap LA regurgitace. LV: KDR-50 mm, KSR-36mm, PZh-23mm, LP-37mm, MZhP-10,5mm, ZSLZh-10,5mm, FV-49. Perikard se nemění.
Test EKG s dávkami. fyzické zatížení (VEM) - test negativní tolerance v / STD
EKG holter monitoring: denní dynamika HR-dne 63-151, v noci 51-78, sinusový rytmus. Porušení rytmu v ideálu: jednotlivé VE-jen 586, jediné PE-31, SA-blokáda s pauzami až 1719 ms-16 16. EKG-příznaky ischémie myokardu nejsou registrovány. Zkontrolovali jsme jícen, put hr. Gastro-duodenitis. Ultrazvuk ledvin, ledvinová patologie nebyla detekována, doporučil se test na srdečním ústavu (PE_EhoKG, KVG). Předepsané léky nejsou užívány V roce 2009 nebyl nikde vyšetřován.
2010 - vyšetření na oddělení regionální kardiologie Diagnostika: ischemická choroba srdeční. Angina 11fk, PIX (není datováno), stadium hypertonické choroby, stupeň 11, korekce na normotenzi, riziko 3. Transientní W-P-W syndrom, tvorba pravého koronárního ventilu, CHF 1 (NYHAI FC)
Průzkum:
PE Echo-KG: zakulacená, zavěšená formace (d 9-10mm) na pediklu (stonek 1-6-7mm, tloušťka 1mm) vycházející z okraje chlopně je umístěna na pravé koronární cloně
Běžecký pás: Ve 3. etapě zatěžování není dosaženo správné tepové frekvence. Maximální zvýšení krevního tlaku! :) / 85 mm Hg. S zátěžovým přechodným syndromem WPW, typ B, s jedinou komorovou extrasystolou. Změny ST, z.T nejsou identifikovány. Tolerance zatížení je velmi vysoká, doba zotavení se nezpomaluje.
denní monitorování krevního tlaku: denní hodiny: max GARDEN-123, max DAD-88, min SAD-101, min DAD 62. noční hodiny: max SAD-107, max DAD57, min SAD-107, min DAD-57
Denní monitorování EKG: Zakl: srdeční frekvence sinusového rytmu 46-127 za minutu (průměr-67 za minutu). Epizody elevace a deprese segmentu ST nejsou registrovány, ventrikulární ektopická aktivita: jednotlivé ZHES-231, Bigeminy (počet ZHES) -0, párované ZHES (páry) -0, jogging ZhT (3 a více) ZHES-0. Supraventrikulární ektopická aktivita: jednotlivé NZhES-450, párové NZhES 9 párů) -15, jogging NZhT (3 a více NZhES) -0. Pozastavení: registrováno-6. Max Doba trvání - 1,547s.
Doporučení: konzultace v Ústavu srdce k řešení otázky chirurgické léčby. Neužívá léky. Při příští inspekci uvedli, že pro provozovatele plynové kompresorové stanice bylo uděleno 1 rok práce, poté pro odbornou způsobilost
Institut srdce 2011 (od 24.05 do 25.05)
Diagnóza: ischemická choroba srdeční, vazospastická stenokardie, poinfarktová kardioskleróza (s Q zubem, zpět undated)
Echo CG: AO-40 ext. + 40 arc 29, S1 22, S2 17, LP-38 * 49 * 59, VLP 53,9, PZH26, tloušťka PSP5, KDRLZH-, KSO96, KDO164, UO67, FV40- 41, UI35,
SI 2.4, MZHP14, ZSLZh13, PP43-53, NPV17, VTLZh22, Vel / TVI / Pg 0,6 / 1,4, AK se nemění, AK (otevřeno) 20, FK25, Vel / TVI / Pg 0, 9 / 3,2, MK se nemění, FC 40, MPD = 34 mm, plocha 7 cm2, TC se nemění, LA32, Vel / Pg 0,9 / 3,3 / 1,7, P cf.LA 10. Závěr: PPT = 1,96 m2, mírná dilatace PP., Menší LVH, zadní laterální hypokineze, dolní stěny na bazální úrovni, dolní segment septa. Snížená funkce LV, typ 1 DDLS
Koronografie (radiační dávka 3, 7 mSv): žádné patologické stavy, správný typ oběhu, normální LVHA, doporučena konzervativní léčba.
18.072011 prošel Echo-KG bez předložení diagnózy, jen zkontrolovat
Výsledky: Rozměry: KSR-35mm., KDR-54mm., KSO-52ml., KDO 141ml, Ao-31mm, LP-34 * 38 * 53mm., PP-35 * 49mm., PS-4mm., MZhP-13mm, ZS-12mm., PZH-28mm., La-26mm, NPV-17mm. Funkce: FV-62%., PP-89 ml., FU-32% Ventily: Mitrální ventil: Ve-57cm / s, Vа-79cm / s., VE / Va

  • Srdce
  • Nemoci
  • Jiné