Jak obnovit řeč po mrtvici: cvičení, předpovědi

Z tohoto článku se naučíte: jak je obnovení řeči po mrtvici, co mohou být poruchy řeči a jak jsou reverzibilní. Co musíte udělat, abyste maximalizovali rychlost a plnou obnovu řeči.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Porucha řeči je jedním z nejčastějších projevů a následků ischemické i hemoragické mrtvice. Odborníci tuto poruchu nazývají afázií. Může se lišit v závažnosti, trvání a reverzibilitě - od mírných krátkodobých obtíží s výslovností jednotlivých slov až po úplný a celoživotní nedostatek řeči po mrtvici.

Jak dobře se řeka zotavuje a zda pacient po mrtvici vůbec mluví, závisí na třech faktorech:

1. Jak silně ovlivněny jsou oblasti mozku zodpovědné za funkci řeči - čím rozsáhlejší je mrtvice, tím těžší je afázie.
2. Od včasnosti a úplnosti léčebných a rehabilitačních opatření: začíná se dřívější komplexní a komplexní léčba, tím lépe se zotavuje.
3. Jaký druh řečového centra je ovlivněn a jaký druh afázie u pacienta - motorická afázie je nejlépe léčena, a smyslové vnímání je často nevratné, přetrvávající po celý život (podrobnější informace o typech afázie - později v článku).

Obnovení normální řeči po mrtvici je možné, i když byla zcela ztracena. Je však těžké předpovědět, jak bude úplné zotavení pro konkrétního pacienta. Rehabilitační proces může trvat několik dní až několik let, vyžaduje od pacienta hodně úsilí a uzavírá pravidelné kurzy.

Je lepší být léčen pod dohledem specialistů: neurologa, rehabilitačního pracovníka a logopeda.

Proč zotavení závisí na různých poruchách řeči?

Nejdůležitější řečová centra mozku (Broca a Wernicke) jsou umístěna v oblasti fronto-temporální oblasti levé hemisféry (u praváků).

S porážkou různých míst v mozku existují různé poruchy řeči. V závislosti na tom se rozlišují následující typy afázie:

• Senzorické - centrum Wernicke je postiženo v oblasti mezi parietální a temporální laloky. Člověk nerozumí, nevytváří smysluplnou řeč, a proto nemůže vést dialog ani příběh, ačkoliv není porušena výslovnost jednotlivých slov, která s nimi nesouvisejí.
• Motor-postižený Brock cent v oblasti mezi frontální a temporální laloky. Ztráta řeči je způsobena neschopností výslovnosti slov - člověk rozumí řečené řeči a chce říci, ale nemůže to udělat.
• Sémantická - schopnost porozumět a vyslovit řeči konstrukce, které jsou komplexní ve smyslu a zvuku byl ztracen, ale schopnost mluvit s jednoduchými sémantickými větami byla zachována.
• Amnéza - člověk může mluvit normálně, ale zapomíná na jednotlivá jména a slova, a proto je během rozhovoru nemůže říci.

Senzorické poruchy řeči jsou nejnebezpečnější a špatně obnovené - primitivní schopnost vyslovovat jednotlivá slova, která s nimi nesouvisejí, může zůstat po celý život. Motorická afázie je lépe eliminována - i když pacient zcela ztratil řeč, může se úplně zotavit.

Obecná pravidla a ujednání

Pro obnovení řeči po cévní mozkové příhodě je nutný komplex opatření:

• Včasná žádost o lékařskou péči (v prvních hodinách po nástupu onemocnění).
• Podpora léků.
• Třídy s logopedem.
• Speciální cvičení, která obnovují výslovnost.
• Pomocné metody léčby: fyzioterapie, chirurgie, terapie kmenovými buňkami.

Velmi důležité je prostředí, ve kterém je pacient. Jeho příbuzní a doprovod by měli podporovat procesy obnovy. Koneckonců, dospělý, který ztratil svůj projev, jako malé dítě, se musí znovu naučit mluvit.

K tomu potřebujete:

1. Klidné prostředí, eliminující stres, vzrušení, hlasité zvuky a hluk.
2. Zájem a touha obnovit řečové schopnosti.
3. Neustálá komunikace - i když pacient nereaguje vůbec na léčbu a řeč, měl by to slyšet. Mluvit s pacientem, mezi sebou, a postupem času, mozek začne nejen vnímat, ale také nezávisle reprodukovat to, co slyší.
4. Rehabilitační proces by měl sestávat z několika po sobě jdoucích fází, které jsou zodpovědné za postupnou obnovu různých schopností - porozumění řeči, výslovnost zvuků, slov, frází, vět, smysluplné rozvinuté řeči, zlepšení výslovnosti.
5. Délka rehabilitačních fází může být různá (dny, týdny, měsíce a dokonce roky).
6. Na dosaženém výsledku se nemůžete zastavit.

Jak je oživení

Je důležité si uvědomit, že zotavení řeči, stejně jako jakékoli ztracené funkce mozku způsobené mrtvicí, vyžaduje určitý čas. Rehabilitační proces ve smyslové afázii často (72%) nastává pomalu a postupně, krok za krokem, kdy se schopnost mluvit rozšiřuje každý den nebo měsíc. U motorické afázie se častěji vyskytuje spontánní uzdravení řeči (trhavým typem) (65%) - osoba po několik týdnů nedosahuje žádných výsledků léčby, po kterých dochází k výraznému zlepšení (například nemůže vůbec nic říci a po několika měsících okamžitě vyslovuje věty).

Maximální zotavení řeči nastává v prvním roce po mrtvici, ale trvá až 3-5 let. Po tomto období přetrvávají přetrvávající porušování.

Rehabilitace řečových funkcí by měla být tvrdohlavá, ale systematizovaná. Je nemožné nadměrně vyvíjet a na sobě nepracovat. Nejlepší je střídat období aktivního tréninku (cvičení výslovnosti, práce s logopedem) s odpočinkem.

Trvání tříd se postupně zvyšuje - z několika minut v prvních dnech po stabilizaci stavu pacienta na 1-2 hodiny za 4-5 týdnů. Toto pravidlo platí i pro takové činnosti, jako je poslech řeči, hudby a sledování televize - měly by být také časově omezené a střídavě s dobami odpočinku.

Nezapomeňte se obrátit na odborníky - logopeda, neuropatologa, rehabilitátora. S jejich pomocí se řeč obnoví rychleji a rychleji.

CT vyšetření ischemické mrtvice ve Wernickeho zóně. - střed ischemické mrtvice v prvních hodinách; B - hemoragická transformace mrtvice na 3. den

Pomoc řeči terapeuta

Před obnovou řeči po mrtvici je pacient konzultován s afasiologickým logopedem. Odborník určí povahu afázie a vypracuje individuální rehabilitační program, který zohlední stávající porušování. S tímto přístupem začíná asi 25–30% pacientů s těžkými poruchami řeči mluvit s propuštěním z nemocnice. Prvky tříd by měly být i nadále prováděny samostatně doma, ale pravidelně (týdně nebo měsíčně), aby navštěvovaly logopeda pro korekci rehabilitačních činností.

Hlavní metody a principy logopeda, které je třeba vzít v úvahu při vlastní rehabilitaci doma:

• Definice reakce na hlasitý a tichý hlas.
• Postupné budování, složitost zatížení a úkolů.
• Od jednoduchých až po složité - až po zvládnutí méně složitých funkcí (porozumění a výslovnost zvuků) lze začít zvládat složitější řeči (slov, vět).
• Je třeba dodržovat nejen výslovnost, ale také pochopení významu mluvených slov.
• Je třeba vzít v úvahu zájem pacienta o téma, které je předmětem studie - hovořit o tom, co je pro pacienta zajímavé.
• Použijte techniku ​​- začněte frázi sami a pacient ji dokončí.
• Chcete-li použít hudební triky - pacientův zpěv spolu s jeho oblíbenými písněmi pomáhá rychle obnovit konverzaci.
• Kombinace kresby s tréninkem výslovnosti - že pacient nemůže vyslovit, musí kreslit.

Všechny tyto techniky mají pozitivní vliv na obnovu řečových center mozku.

Komunikační karta pomáhá pacientům s afázií komunikovat s ostatními. Pro zvětšení klikněte na fotografii

Užitečná cvičení

Všichni pacienti s afázií po cévní mozkové příhodě by měli provádět speciální regenerační cvičení bez ohledu na jejich typ. To je dáno tím, že 85–90% afázie je smíšených - senzorických motorů. Cvičení, která zlepšují práci svalové soustavy zapojené do výslovnosti, jsou proto ukázána všem pacientům.

Efektivní techniky a cvičení:

• Rozbalte a maximalizujte rty ve formě trubice (jako polibek) a držte v této poloze po dobu 5-7 sekund. Opakujte 5-10 krát.
• Spodní okraj, uchopte horní část a vytáhněte ji co nejvíce. Relax a opakujte akci 5-10 krát.
• Horní ret, uchopte dno a utáhněte jej co nejvíce po dobu 3-5 sekund. Opakujte 5-10 krát.
• Otevřete ústa, hlavu a krk zatáhněte dopředu, co nejvíce vytáhněte jazyk z úst. Držte tuto pozici několik sekund. Vraťte se do normální polohy a opakujte cvičení 5–10 krát.
• 5-10 krát lízat horní a pak dolní ret, nejprve zprava doleva, pak zprava doleva.
• Opakovaně olizujte rty jazykem v kruhu (horním a dolním) v obou směrech.
• Otočte jazyk ve formě trubice, vyčnívejte v této poloze z ústní dutiny.
• S ústy zavřenými, zabalte jazyk nahoru a pokuste se dosáhnout tvrdé a pak měkké nebe.
• Zavřete ústa tak, aby byly rty zavřené a zuby otevřené. Proveďte kruhové pohyby jazyka mezi rty a zuby, nejprve na levé straně, pak na pravé straně.
• Klikněte na pevnou oblohu s jazykem tak, aby se zvuk podobal zvuku běžícího koně.
• Vystrčte jazyk tak daleko, jak jen můžete, a udělejte syčivý zvuk (jako had).
• Zavřete ústa a pokuste se usmát otevřením rtů a zobrazením všech zubů. Opakujte úsměv, ale neotevírejte rty a neukazovali zuby.
• Vystrčte jazyk a zkuste střídavě dosáhnout až ke špičce nosu a dolů k bradě.
• Vyfoukejte si polibek hlasitým smackem.

Nezapomeňte, že některá z cviků musí být provedena ne jednou, ale několikrát (5-10 krát v jednom sezení).

Cvičení afázie

Další metody

Práce na vnímání řeči a výslovnosti je nejdůležitější, ale ne jedinou částí obnovy řeči. V případě potřeby musí být použito:

1. Léčba léky - léky, které obnovují krevní oběh a práci mozkových buněk (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fyzioterapie - elektropulzní terapie, myostimulace, akupunktura, masáž svalů jazyka a obličeje a další techniky.
3. Chirurgie - vaskulární a neurochirurgické zákroky, které zlepšují krevní oběh a fungování mozkových buněk.

Předpověď

Nejzávažnější poruchy řeči se vyskytují s rozsáhlými mozkovými příhodami ovlivňujícími frontální-temporální-parietální oblast (pánev střední mozkové tepny) na levé hemisféře mozku u praváků nebo na pravé hemisféře u leváků. V průměru, po splnění všech doporučení specialistů přeživšími pacienty, je řeč ztracená po mrtvici obnovena:

• Po těžkých mrtvicích - 55%.
• Pro mrtvici střední závažnosti - 76%.
• V mírnějších formách onemocnění - 92%.

Pokud se neúčastníte rehabilitace, celková pravděpodobnost zotavení je pouze 15%.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Jaká cvičení mohou obnovit poruchu řeči po mrtvici (afázii) a naučit se mluvit doma?

U mrtvice někteří pacienti ztrácejí schopnost vyslovovat zvuky a formulovat věty. Tento účinek je způsoben lézí v oblasti mozku zodpovědnou za porozumění a konstrukci řeči. Obnova řeči po mrtvici je tedy pomalý a obtížný proces. Pacienti mohou jako terapeutická opatření využít pomoc logopeda, léků a denních cvičení.

Proč je funkce řeči přerušena?

Pokud se po narušení mozkové cirkulace řeči ztratí, musíte zjistit příčinu poruchy. Se ztrátou schopnosti mluvit na pozadí mozkového krvácení nebo ischémie dochází k poškození středu řeči v subkortikálních hemisférách. Je lokalizován v levé mozkové hemisféře u lidí, kteří plynule hovoří pravou rukou. Pro leváky je to naopak. V některých případech dochází ke ztrátě řeči v důsledku poškození temporálního, parietálního, frontálního laloku nebo mozečku.

S porážkou frontální nebo parietální oblasti má pacient motorickou afázii. Pacient není schopen vybudovat složité konstrukty řeči. Ve vzácných případech postupuje ochrnutí hlasivek, jazyka, hrdla a rtů. Pomalu obnovuje řeči. V důsledku toho se změní hlasové zabarvení, slova jsou vyslovována obtížně, zejména souhláskových písmen.

Typy poruch řeči

Po mozkové příhodě existují 3 hlavní typy patologie pro poruchy řeči: dysartrie, afázie a dyspraxie. V některých případech se najednou vyvíjí několik typů poruch.

Afázie

Z účinků cévní mozkové příhody se afázie týká nejběžnějšího typu poruch řeči. S rozvojem patologie ztrácí pacient schopnost vnímat význam toho, co říkali jiní lidé, zapomíná, jak číst a psát. Současně nedochází ke zhoršení kognitivních funkcí.

Afázie po mrtvici je rozdělena do několika typů:

• smysly - s postupem tohoto typu člověka přestává porozumět řeči jiných lidí;
• motorická afázie - člověk vnímá význam toho, co bylo řečeno, ale nemůže vyjádřit myšlenky slovy;
• globální nebo smíšená je kombinace motorických a smyslových poruch řeči.

Dysartrie

Pokud je mozek postižen, mohou být slabé řeči. V tomto případě se porucha řeči během mrtvice nazývá dysartrie. Patologický proces neovlivňuje chápání řeči a výběr správných slov. Progresivní narušení způsobuje změnu hlasu, není jasnost mluvených zvuků a slov. Možná, že rozvoj obtíží při dýchání, ve kterém pacient začne mluvit fragmenty frází. Vydechovaný vzduch nestačí k sestavení vět.

Dyspraxie

Při dyspraxii je narušena motilita a koordinace svalů obličeje a svalů jazyka, které jsou odpovědné za řeč. Svaly se nepohybují v požadovaném pořadí, které je nutné pro přehrávání zvuků.

Je důležité pochopit, že se nejedná o paralýzu svalů obličeje. Mohou se zmenšit, ale dělají to ve špatném pořadí. Pacient může opakovat 1 slovo 4-5 krát, aby se korigovala artikulace.

Jak obnovit řeč po mrtvici

Kombinovaná terapie vyžaduje nejen řádně formulovanou léčbu, ale také aktivní účast pacienta. Z motivace a aktivity pacienta závisí 50% času rehabilitace. Metody obnovení afázie a dalších poruch zahrnují:

• užívání léků;
• terapie kmenovými buňkami;
• pomoc logopeda;
• třídy doma;
• spolupráce s psychologem, aby se zabránilo depresi.

Po mrtvici trvá obnovení řeči mnoho času a je to časově náročný proces.

Užitečná cvičení

Aby pacient účinně obnovil funkci řeči, měl by se po cévní mozkové příhodě zapojit do cvičení řeči. To je způsobeno tím, že v 85-90% případů trpí lidé smyslovo-motorickou afázií. Proto je nutné intenzivně studovat během rehabilitace nejen u specialisty, ale i cvičení doma.

Nejúčinnější cvičení zahrnují následující techniky:

1. Je nutné držet jazyk 4-5 krát na povrchu horního a dolního rtu ve směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček.
2. Spodní ret by měl zachytit co nejvíce horního rtu a držet svaly v této poloze po dobu 1-2 sekund. Poté, co můžete relaxovat výrazy obličeje. Opakujte cvičení trvá 5-10 krát. Podobné cvičení je nutné opakovat s horním rtem.
3. Otočte jazyk nahoru, musíte se ho dotknout tvrdého a pak měkkého patra. Současně by měla být uzavřena ústa.
4. Hlava a krk jsou potřebné k tažení dopředu. Z otevřených úst je třeba tlačit jazyk co nejvíce a zůstat v této poloze po dobu 2-3 sekund. Hodinu je třeba opakovat 5-10krát.
5. Během dne je povoleno kliknout na jazyk neomezeně mnohokrát. Zvuk by měl připomínat rachot kopyt.
6. Zkroucený jazyk by se měl snažit vyčnívat z úst.
7. 5-10 krát budete muset usmívat, aby ústa byla zavřená, a rozdělené rty ukázaly chrup. Pak, 4-5 krát, úsměv by měl být uzavřen - rty jsou zavřené, zuby nejsou viditelné.
8. Je třeba vytrhnout jazyk z úst a vydat syčivý zvuk podobný hadí syčení.
9. 5-10 krát musíte stisknout rty s brčka a držet v této poloze po dobu asi 5 sekund.
10. Je nutné zavřít rty. Mezi zuby by měla být zachována vzdálenost 2 cm, jazyk mezi rty a zuby by měl být vytvořen kruhovým pohybem ve směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček.
11. Měla by polibek. V tomto případě musí být rty otevřeny hlasitým zvukem.
12. Musíte držet jazyk a snažit se ho dotknout základny nosu.

Je důležité si uvědomit, že cvičení pro obnovu řeči po mrtvici doma nejsou určena pro jeden výkon. V procesu 1 je vyžadován postup opakování technik alespoň 5-10 krát.

Pomoc řeči terapeuta

Během rehabilitačního období s úplnou nebo částečnou ztrátou funkce řeči by se měl pacient poradit s logopedem. Specialista pomůže určit typ poruchy a učinit individuální plán obnovy založený na existujících porušeních. Při přísném dodržování instrukcí logopeda začíná 25-30% pacientů s těžkými komplikacemi mluvit v době propuštění z lůžkového zařízení.

Aby bylo možné naučit se plně mluvit, je důležité pokračovat v tréninku během rehabilitačního období a pravidelně konzultovat logopeda s cílem upravit rehabilitační kurz. Hlavní pracovní pozice, na kterých se specialista spoléhá:

• sledování reakce pacienta na hlasité zvuky a šeptání;
• postupný nárůst a komplikace cvičení;
• v počátečních fázích terapie musí pacient porozumět řeči a pokusit se vydávat zvuky, v pozdějších fázích pacient ovládá konstrukci složitých konverzačních struktur - od slov až po věty a texty;
• lékař sleduje nejen správnou výslovnost slov, ale také chápání významu slov;
• Specialista bere v úvahu zájem pacienta o vybraný předmět;
• pacient by měl pokračovat v začaté frázi;
• hudební cvičení: pacient by měl zpívat spolu se svými oblíbenými písněmi;
• technika kreslení: co člověk nemůže vyslovit, měl by kreslit.

Léčba drogami

Léky jsou předepisovány pouze po stanovení diagnózy a typu poruchy řeči. Je třeba mít na paměti, že drogy nepomohou návratu řeči. Léčba je nutná k obnovení krevního oběhu v ischemické oblasti a jako metoda prevence krevních sraženin:

1. K prevenci krevních sraženin se používají antikoagulační léky snižující krev (Heparin) a trombolytika (Aspirin).
2. Pro zlepšení prokrvení postižené oblasti jsou nootropní léky předepsanými živinami.
3. Neuroprotektory, antidepresiva a vitamíny jsou ukázány jako prevence recidivy mrtvice.

Terapie kmenovými buňkami

Terapie kmenovými buňkami se používá k obnovení dodávky krve do postižené oblasti. V průběhu terapie se psycho-emocionální stav pacienta zlepší: pacient je motivován k zotavení a jeho schopnost rozpoznat a vyslovit komplexní slovní stavby je normalizována. Buněčná terapie je zvláště účinná v prvních dnech po lézi. Postup se provádí po dobu 2 chodů, mezi kterými je časový interval 2-3 měsíce.

Léčba afázie po cévní mozkové příhodě je zaměřena na cévní opravu: krevní zásobení a svaly hladkého svalstva endotelu se vrátí do normálu, aterosklerotické plaky a krevní sraženiny zmizí. Je pozorováno zvýšení pružnosti cév, obnovení přirozené tloušťky stěn a jejich propustnosti. V místech roztržení jsou postaveny nové mozkové cévy.

Po 2 chodech se provede hlavní postup, během něhož jsou postižené mozkové buňky obnoveny. Použitý biomateriál z míchy pacienta. Kmenové buňky se pěstují v laboratoři na požadovaný objem a injikují se do žíly ve 2 procedurách.

Operativní zásah

Chirurgie je uchvácena ve vzácných případech, kdy jiné metody jsou neúčinné a nezlepšují stav pacienta. Chirurgický zákrok je možný pouze s odloženou ischemickou mrtvicí. Pro obnovení řečového aparátu se provádí neurochirurgická operace, která spočívá ve vytvoření extra-intrakraniální mikroanastomózy. Během procedury chirurg vytvoří další spojení mezi zdravou mozkovou cévou a oblastí řeči mozku, aniž by ovlivnil poškozené oblasti.

V důsledku toho je obnoven proces dodávek krve do oblasti zodpovědné za řeč. Proto, když se mohou projevit poruchy řeči. Výrazný účinek není pozorován u 75% pacientů, takže riziko během operace převyšuje její přínos.

Po tom, jak je řeč obnovena

Načasování rehabilitace funkce řeči závisí na oblasti léze odpovídající oblasti mozku. Čím silnější je ischemie, tím horší je proces obnovy. Proto se u některých pacientů projeví po mozkové mrtvici uzdravení během několika týdnů či měsíců, zatímco v jiných trvá rehabilitace roky. Kromě toho může existovat celoživotní potíže při mluvení.

Nejintenzivnější restaurování trvá první rok, po kterém se zpomaluje regenerace nervových spojení a dochází k adaptaci na existující vady.

Poruchy řeči jako důsledky mrtvice a léčebných metod

Mezi ničivými účinky mrtvice, lékaři zdůrazňují poruchy řeči, až do jeho úplné ztráty, které mohou být dočasné nebo chronické. Pacient, zbavený možnosti normální komunikace, se často stává samozápalným, ponoří se do negativních myšlenek a stane se náchylným k depresi.

Ztráta zájmu o život značně komplikuje již tak obtížný proces rehabilitace. Obnovení řeči po mrtvici je tedy jedním z primárních úkolů.

Proč řeč trpí

Důvod, proč člověk, který utrpěl mrtvici zcela nebo částečně ztrácí schopnost mluvit, spočívá v atrofii tkáně způsobené zhoršeným krevním oběhem v mozku. Tyto komplikace jsou nevyhnutelné, pokud patologický proces ovlivňuje řečové zóny nesoucí jména vědců Brocka a Wernicka. Jsou také odpovědné za vnímání a rozpoznávání externích informací.

Výsledkem jejich porážky je afázie. Takzvané komplexní poruchy řeči, ke kterým dochází po mrtvici:

• v motorické afázii, kdy Brocovo centrum trpí, nemůže pacient vůbec mluvit, ale chápe řeč lidí kolem sebe;
• akusticko-gnostická afázie se projevuje neschopností analyzovat a syntetizovat sluchové postižení. Neschopnost rozpoznat zvuky slovy vede k tomu, že pacient nechápe, co mu bylo řečeno. Rodný jazyk je vnímán jako cizí, nikdy předtím neslyšel. Jeho výroky jsou bezvýznamné, představují soubor náhodných pojmů, ale on sám si toho není vědom. Tyto komplikace způsobují poškození oblasti Wernicke;
• příznak aferentní motorické afázie - poruchy artikulace. Pro pacienta je těžké mluvit, protože hledání pozice, kterou musí řecké orgány přijmout, aby vyslovily samostatný zvuk, je obtížné;
• s amnestiko-sémantickou afázií trpí i paměť. Pacient zapomíná slova pro objekty a jevy, často nerozumí nejjednodušším gramatickým strukturám;
• Dynamická afázie se vyznačuje obtížemi v mentální konstrukci promluvy a její další výslovnosti.

Doba trvání rehabilitačního období

U člověka, který utrpěl mrtvici, afázie prochází několika fázemi. Zpočátku je po útoku celkem. Pacient zapomíná na všechno, co se mu stalo, nepoznává své příbuzné, nerozumí, když se k němu obrátí. Řeč v této fázi zcela zmizí. S výhradou včasné léčby může být celková afázie po mrtvici nahrazena motorickou dysfunkcí.

Atrofické a nekrotické změny v mozkové tkáni jsou nevratné. Rychlá rehabilitace po útoku se tak nestane. Zdravé části mozku se musí naučit provádět dříve neobvyklé funkce. Aby mohl pacient komunikovat, bude muset strávit spoustu energie. Rehabilitační opatření přinášejí největší účinek v prvních 6 měsících po útoku, takže lékaři doporučují jejich zahájení co nejdříve.

Mezi faktory, které určují, jak dlouho bude doba zotavení trvat a zda bude možné re-učit pacienta mluvit, patří:

• typ afázie;
• lokalizace patologického procesu;
• objem léze;
• rychlost a správnost první pomoci.

Léčba afázie po cévní mozkové příhodě by měla být dohodnuta s lékařem. Neurolog a logoped si vybere individuální kurz na základě typu porušení. I když přesné provedení jejich doporučení nezaručuje, že řeč pacienta bude obnovena, v této situaci není možné zůstat nečinný.

S malou lézí může rehabilitační období trvat asi měsíc. Aby se odstranila afázie, bude pacient potřebovat několik sezení s logopedem a léky. Jsou kombinovány s fyzikální terapií, která je určena k obnovení dalších funkcí těla postižených mrtvicí.

S porážkou velkých oblastí mozku může rehabilitace trvat od 4 měsíců do 2 let. Během této doby bude muset pacient tvrdě pracovat na obnově řeči.

Hlavní činnosti

K řešení tak obtížného úkolu, jako je obnovení řeči po mrtvici, se používá integrovaný přístup, který zahrnuje 3 strany: lékaře, pacienta a jeho příbuzné. Zahrnuje:

Další trénink s pacientem po mrtvici doma pomůže urychlit rehabilitaci. Chcete-li provádět cvičení doporučená lékařem správně, příbuzní by se měli zúčastnit několika sezení s pacientem.

Jak logoped pracuje

Porucha řeči během mrtvice opravuje logopeda. Při výběru metod práce bere v úvahu údaje z předběžného šetření. Pacienti, kteří po mrtvici paralyzovali levou stranu, se zotavují snadněji a rychleji než pacienti, kteří trpěli na pravé straně těla.

Reční terapeut vybere cvičení pro každého pacienta individuálně tak, aby zátěž byla v jeho moci a odpovídala typu a stupni afázie. Zvyšujte ji postupně od nejjednodušších tréninků a komplikujte je ze třídy do třídy. V prvním zasedání odborník provádí práci s pacientem, jehož řeč byla ztracena, na základě materiálu, který je pro něj důležitý, emocionálně nebo sémanticky, aby ho zaujal.

Dobrý výsledek dává muzikoterapii. Pokud pacient, který trpěl mrtvicí, jehož účelem je obnovit řeč, zjistí, že je obtížné sestavit své vlastní prohlášení nebo dokončit větu mluveného logopedem, můžete použít jeho oblíbené písně. Po poslechu je pacient vyzván, aby je zpíval.

I když slova písně nelze poprvé pochopit, jejich opakovaná výslovnost se zlepší s opakovanými opakováními. Hudební terapie přináší pacientům pozitivní emoce a pomáhá rozvíjet ztracené funkce s radostí.

Trvání relace logopedické terapie a intervaly mezi nimi jsou stanoveny individuálně. Ale existují obecná pravidla. V prvních třídách trvá maximálně 7-15 minut. Po 1,5-2 měsících může být délka tréninku prodloužena na 30-40 minut. Je prokázáno, že schopnost komunikovat je obnovena rychleji, jakmile začnou třídy (1-3 týdny po útoku).

Mluví s pacientem klidným, tichým hlasem a komentují jeho každou akci. V průběhu tréninku by pacient neměl slyšet cizí zvuky. Rádio, televize, hlasité rozhovory ho odvrátí a odradí.

Masáže

Výsledkem krvácení může být svalová atrofie. Často mají pacienti po mrtvici necitlivý jazyk. V tomto případě logoped pravidelně pořádá speciální masáže. Stimulace řečových zón umožňuje jazyku vrátit se do anatomicky správné polohy. Pokud se tak nestane, pacient jednoduše nebude schopen vyslovit zvuky.

Co můžete dělat doma

Příbuzní pacientů s cévní mozkovou příhodou se často zajímají, zda mohou pacientovi pomoci rychleji obnovit řeč a co s tím dělat. Domácí úkol je důležitým prvkem rehabilitace. Ale musí být koordinovány se svým lékařem.

Musíte být trpěliví a pečlivě kontrolujte své emoce. Pokud pacient pociťuje zklamání svých blízkých, může ztratit víru v úspěch a odmítnout trénink. Je lepší provádět je před zrcadlem několikrát denně. Můžete to udělat v libovolném pořadí.

Využití řeči po mrtvici v prostředí pacienta je spojeno s pravidelným prováděním komplexu, cvičeními, jejichž cílem je zlepšení artikulace:

1. Přeložte rty do zkumavky. Po 5 vteřinách vezměte startovní pozici, odpočiňte 5 sekund a opakujte od začátku. Pouze 5-10 krát.
2. S napětím uchopte spodní ret za horní zuby. Podržte po dobu 5 sekund. Po 5 sekundách cvičení opakujte. Pak proveďte to samé se spodními zuby a horním rtem. Každá čelist musí pracovat 5-10 krát.
3. Současně držte jazyk co nejvíce a natáhněte krk dopředu. Zůstaňte v této poloze po dobu 3 sekund a vraťte se k originálu. Relaxujte 3 sekundy a opakujte. Běh 5-10 krát.
4. Olízněte si rty. Za prvé, horní, pohybující se ve směru zprava doleva av opačném směru, než dolní. Opakujte 5-10 krát.
5. Držte jazyk přes rty v kruhu zleva doprava a zprava doleva.
6. Vystrčí jazyk, snaží se dotknout nosu a pak brady.
7. Zavřete jazyk se slámou a vystrčte ven. Po 3 sekundách držte v této poloze.
8. Zvedněte špičku jazyka a natáhněte se k obloze. Ústa jsou zavřená.
9. Po zavření úst a s otevřenými zuby, držet na nich jazyk od rtů v kruhu.
10. Zazvoní jazykem na obloze a napodobuje zvuk kopyt běžícího koně.
11. Pokud je to možné, vytrhl jazyk a zasyčel jako had.
12. Široce se usmívej, ukazuje všechny zuby. Opakujte bez zlomení rtů.
13. Zobrazte polibek, hlasitě smacking ve stejnou dobu.
14. Rychle přidržte jazyk na horním rtu, vyslovte "bl-bl-bl..."
15. Když máte zavřená ústa, opřete jazyk o pravou tvář a pak levou tvář.
16. Usmíval se a otevřel ústa, držel jazyk mezi zuby a střídavě táhl jeho špičku přes vrchol a dolů přes dno.
17. Počáteční pozice je stejná jako v předchozím cvičení. Špička jazyka se pohybuje mezi rohy rtů.
18. S úsměvem a mírně otevřel ústa, položil široký jazyk na jeho spodní ret.

Doma je žádoucí opakovat cvičení, která logopedi používají k obnovení řeči u pacientů po mrtvici. Patří mezi ně:

• jazykové twistery;
• složité slabiky;
• fragmenty textu (za účelem zapamatování).

Ale lékař je musí předepsat. Nesprávným výpočtem zátěže nebo volbou příliš složitých logopedických cvičení můžete pacientovi ublížit tím, že odrazíte jeho touhu pokračovat ve výcviku.

Lví podíl odpovědnosti za obnovu pacienta po mrtvici leží na jeho příbuzných. Musí se snažit maximálně zapojit pacienta do komunikace, nenechávat ho samotného a nedovolit mu, aby byl izolován od řeči. Doporučuje se to nahlas přečíst. Použití řady řeči je účinné, když je pacient požádán, aby pokračoval v seznamu předmětů spojených společným znakem (oblečení, zvířata atd.) Nebo seznam dnů v týdnu v pořadí.

Lidové recepty

Zastánci alternativní medicíny oceňují oblíbené metody, jejichž použití doma pomáhá při léčbě poruch řeči po mrtvici. Mezi nejúčinnější patří:

• mumie. Přípravek vezměte v dávce 1,5-2 mg před spaním po dobu 2 týdnů. Po 5 dnech odpočinku začíná kurz znovu. Opakujte to potřebuje 2-3 krát;
• koupel nohou s jehlami. Pomáhají zbavit se psycho-emocionálních problémů, které brání obnovení funkce řeči. Esenciální oleje z jehličí mají relaxační účinek;
• šišky jehličnatých stromů (smrk, borovice, cedr). Z nich můžete udělat odvar, alkohol tinkturu nebo džem. Kužely mají tonizující účinek.

Resort na populární recepty v léčbě následků mrtvice je možné, ale pouze jako součást souboru nápravných opatření. Látky používané v nich mohou vyvolat alergie a mají mnoho kontraindikací, proto se doporučuje aplikovat po konzultaci s lékařem.

Léky

Třídy s logopedem a doma by měly být doplněny léčebnými metodami. Léky mohou být nazývány jinak, ale lékaři obvykle předepisují:

• neuroprotektory;
• antikoagulancia;
• antidepresiva;
• prášky na spaní.

Užívání léků z prvních dvou skupin pomáhá obnovit zhoršené funkce mozku a disinhibice řeči. V rehabilitačním období po cévní mozkové příhodě pacienti také potřebují psychologickou pomoc. Ztráta řeči se jim často jeví jako nezvratná a léčba je bezvýhradná. Úloha antidepresiv a pomůcek při spánku při vyléčení pacienta je jednoznačná podle jejich jména.

Lékař může také trvat na osobních rozhovorech s pacientem a jeho příbuznými. Jejich cílem je vytvořit pacienta pro pozitivní výsledek, přesvědčit se, že je možné se vyhnout postižení řeči, pokud bude vynaloženo úsilí.

Po propuštění pacient dále monitoruje logopeda. Je nemožné bez pečlivého pozorování ve fázi zotavení, protože pomáhá včas odhalit známky opakovaného cévního mozku. Pokud se náhle zpomalí řeč pacienta, je hospitalizován s dodatečným vyšetřením.

Inovativní techniky

Použití kmenových buněk pomáhá eliminovat účinky mrtvice. Jejich použití vám umožní aktualizovat a obnovit funkce tkání postižených poškozeným krevním oběhem. Podstatou techniky je nahradit mrtvé neurony zdravými nervovými buňkami.

Postup zahrnuje 3 fáze:

• izolace kmenových buněk z pacientova biomateriálu;
• přivést je na požadovaný objem;
• zavedení hotového materiálu. Podává se intravenózně ve 2 dávkách, přičemž interval mezi nimi je 2 měsíce.

Používání kmenových buněk je spojeno s určitými obtížemi, jejichž hlavním důvodem jsou vysoké náklady na postup. Ale při řešení takového problému, jak vrátit schopnost mluvit normálně k pacientovi po mrtvici, to umožňuje dosáhnout významných výsledků. Mezi nimi jsou:

• obnovení integrity mozkové tkáně, její výkon v plném rozsahu,
• zlepšení ochranných funkcí těla,
• normalizace pohody,
• zvýšená vitalita.

Další způsoby

Při léčbě afázie se také používá:

• fyzioterapeutické postupy. Jejich účelem je stimulovat svalstvo pomocí elektrického proudu. Pomáhají s motorickou afázií, ale tato metoda není u lékařů oblíbená;
• akupunktura. To vám umožní zlepšit artikulaci, pokud motorická afázie;
• funkční biokontrolu. Je založen na vizuální kontrole práce řečových svalů. Tato metoda není vhodná pro pacienty s poruchou porozumění;
• chirurgického zákroku. To se uchýlí v extrémních případech, kdy jiné metody selhávají. Operace je možná pouze při ischemické mrtvici. Během ní neurochirurg spojuje zdravou mozkovou cévu a řečovou zónu, čímž se vyhne poškozené oblasti. V důsledku toho se její krevní oběh zlepšuje, ale operace málokdy přináší výrazný účinek.

Klíčem k úspěchu v léčbě afázie je optimistický přístup pacienta, pomoc od příbuzných a přísné dodržování lékařských doporučení. Splnění těchto podmínek nám umožňuje doufat v úplnou obnovu řeči. Neexistuje žádný rychlý výsledek, je důležité na to nezapomenout. Jděte postupně k velkému cíli, získejte trpělivost a radost z každého malého úspěchu.

Jak obnovit řeč po cévní mozkové příhodě: uzdravení pomocí cvičení, medikamentózní a lidové léky

V důsledku akutního porušení mozkového oběhu mohou trpět různé mozkové struktury, včetně řečového centra. Porucha artikulace je častým porušením během cévní mozkové příhody, často se stává prvním znakem, který umožňuje podezření na mrtvici, ke které došlo. Porucha řeči může být reverzibilní, ale může být mezi dlouhodobými účinky mrtvice. V mnoha případech je přístupné korekci pomocí speciálních cvičení.

Proč je funkce řeči přerušena?

Stav, kdy pacient po mrtvici nemůže mluvit normálně, se nazývá afázie. Vzniká v důsledku porušení spojení mezi neurony, akutním narušením jejich výživy, kompresí hematomu nervové tkáně a také jakýmkoli jiným organickým poškozením odpovídajících mozkových struktur. Mělo by být zřejmé, že stupeň porážky závisí na tom, zda je člověk schopen znovu normálně komunikovat a vyslovovat slova bez obtíží.

V závislosti na hloubce poškození řečových schopností se rozlišují tyto formy afázie:

• totální (úplná) - řeč je zcela nepřítomná, pacient může být ve stavu soumraku vědomí, nepoznávat blízké. To je nejtěžší forma provádění terapie a návratu;
• smyslové - spojené s porušením centra Wernicke, zodpovědného za rozpoznávání řeči. Pacient slyší rodný jazyk jako zcela nový, neschopný pochopit, co se říká;
• motor - porušení je omezeno na oblast obličejových svalů obličeje, což je důvod, proč není jasné, dikce u dospělých, kteří mluvili jasně předtím. Pacient zároveň chápe všechno a snaží se odpovědět, ale nemůže. Je schopen plně pochopit význam a reprodukovat nejjednodušší zvuky;
• amnesic - paměť člověka o slovech je poškozena, nemůže pojmenovat okolní objekty;
• sémantický - pacient je schopen vyslovit pouze krátké, jednoduché věty. Má problémy s porozuměním složitých konstruktů řeči, dlouhých vět.

Typ afázie je důležitý pro rozvoj taktiky a strategií pro obnovu řeči po mrtvici, protože každý z nich vyžaduje samostatný program. Co dělat, pokud jsou výše uvedené příznaky pozorovány?

Ve většině případů může být řeč obnovena, ne-li úplně, pak v dostatečném množství, aby člověk mohl komunikovat s ostatními.

Obnova řeči po mrtvici: třídy s logopedem

Během prvního cyklu po cévní mozkové příhodě je hlavní důraz kladen na vyrovnání organického poškození a zachování životních funkcí. Rehabilitace řeči je obvykle zahájena týden po tom, co se stalo, to znamená, že po odstranění řeči za předpokladu, že to pacientův stav dovolí, to znamená, že je dostatečně stabilizovaný. Pokud to není možné, měly by být třídy obnovy řeči zahájeny nejpozději dva měsíce po incidentu. Po tomto období se nervový systém zotaví mnohem horší.

Individuální vzdělávací program je logoped a poprvé kontroluje provádění cvičení. V raných fázích stojí za to hovořit logopeda doma - zde je pro pacienta vytvořena nejpříznivější atmosféra. S dalším úspěchem při obnově řeči mohou být řečová cvičení přenesena do ordinace lékaře. Pacienti, kteří dělají pokrok, jsou prokazováni skupinovými lekcemi - tato technika je vysoce účinná a pacienti, kteří jsou mezi lidmi s podobnými poruchami, už nejsou v rozpacích. Záležitosti a konkurenční moment. Je možné trénovat příbuzné pacienta tak, aby s ním vedli výuku doma. V tomto případě logoped zkoumá pacienta z času na čas, sleduje průběh obnovy a v případě potřeby upravuje program.

K tomu, aby výuka logopedické třídy poskytovala výsledky, bude nutné striktně dodržovat doporučení, tvrdě cvičit po dlouhou dobu.

Zaprvé, logoped zkoumá pacienta, analyzuje jeho odpověď na tichou a hlasnou řeč, gesta a hodnotí schopnost porozumět a zapamatovat si.

Metody logopedické práce jsou založeny na zapojení různých mozkových struktur do řečového procesu. Následující cvičení slouží k obnovení řeči po mrtvici:

1. Fonetická - zaměřená na obnovu inervace, kontrolu obličejových svalů obličeje (zejména rtů, jazyka). Pacient je požádán, aby opakoval specifický zvuk pro lékaře, který patří do jedné z kategorií - rty, prskající, atd. Toto počáteční cvičení také slouží jako diagnóza formy ztráty řeči. Pro rozvoj řeči se používají jak jednotlivé zvuky, tak i celé jazykové twistery - zpočátku se mohou zdát příliš komplikované, ale i neúspěšné, ale pravidelné pokusy o jejich vyslovení vedou k pozitivní dynamice.
2. Sémantický - pacient musí zahrnout aktivní myšlení a najít nové významy v navrhovaných situacích, například pokračovat ve větě, asociativním poli. Pacient může být požádán, aby zahájil dialog s lékařem na nějakém neutrálním subjektu.
3. Vizuální, obrazové. Pro osoby se smyslovou afázií se používá metoda ilustrace. Použité ilustrace z knih, speciálních manuálů nebo karet s obrázky. Taková cvičení vás vybízejí k nalezení vhodných spojení a sekvencí.
4. Kreativní. Tato skupina zahrnuje zpěv, hudební lekce, arteterapii atd.

Během sezení se logoped (a později nejbližší osoba, která ho ve třídě nahradí) drží nálady, která je nejpříjemnější pro pacienta - říká všechna slova hlasitě a jasně, zdvořile oslovuje pacienta, ukazuje trpělivost. To je důležité u pacientů s cévní mozkovou příhodou, kteří jsou často zmateni svým stavem, cítí se bezmocní, mají fyzické potíže (například když paralyzovali pravou stranu obličeje nebo zkroucený jazyk). Pohodlný vztah mezi lékařem a pacientem je klíčem k úspěšné léčbě.

V raných fázích stojí za to hovořit logopeda doma - zde je pro pacienta vytvořena nejpříznivější atmosféra. S dalším úspěchem při obnově řeči mohou být řečová cvičení přenesena do ordinace lékaře.

V prvních týdnech po hemoragické nebo ischemické mrtvici můžete získat 10-15 minut cvičení. Postupně se zvyšuje délka výuky.

Nebude-li včas poskytnuta pomoc specialisty, ústředna přestane plnit své funkce a bude mnohem těžší obnovit řeč. Léčba těchto pacientů zapojených do logopedie, afáziologa.

Cvičení k obnovení řeči po mrtvici doma

Kromě tréninku s odborníkem pokračuje pacient samostatně nebo s pomocí příbuzných. Ti by zase měli hodně mluvit s obětí, trpělivě ho vnímat, být přátelští a pochopit, že pouze s dlouhodobým cvičením a vytrvalostí je tato patologie reverzibilní.

Cvičení zaměřená na vývoj rtů:

• maximální natažení rtů do zkumavky;
• popadl jeden ret s druhým, pak naopak;
• tahání rtů na stranu, nahoru a dolů;
• Široký úsměv, její střídání se smutným výrazem obličeje, snížené rohy rtů.

Cvičení pro vývoj jazyka:

• maximální vyčnívání jazyka z úst;
• střídavě se dotýká oblohy jazykem, pak postel pod jazykem;
• olizování rtů kruhovými pohyby, nahrazující stranu otáčení;
• zaokrouhlit jazyk co nejvíce zpět;
• pohyb jazyka podél vnitřního povrchu líc a rtů v různých směrech.

Pacientovi se také doporučuje nahlas číst, počínaje jednoduchými větami, jako jsou nadpisy článků nebo dětské básně, pomalu a snaží se vyslovovat výrazy zřetelně a zřetelně.

Délka výuky na prvním místě je malá - 3-5 minut, pak se postupně zvyšuje a dosahuje 10-15. Je třeba mít na paměti, že to není ani tak doba trvání jedné lekce, která je důležitá jako jejich pravidelnost.

Afázie se vyskytuje v důsledku porušení spojení mezi neurony, akutním narušením jejich výživy, kompresí hematomu nervové tkáně a také jakýmkoli jiným organickým poškozením odpovídajících mozkových struktur.

Normální cirkulace impulsů v mozku se obnovuje pouze tehdy, když jsou stálá zatížení, takže byste se měli zabývat denně.

Další metody pro obnovu poruch řeči

Pro udržení aktivity nervového systému a lepší asimilaci informací lze předepisovat léky, které pomáhají zlepšit průtok krve mozkem - tzv. Nootropika. Zvyšují mozkovou cirkulaci, urychlují růst nervových vláken. Drogová terapie pomáhá obnovit paměť, stimulovat myšlení.

Efektivní a fyzioterapie - elektropulzní stimulace obličejových svalů, masáže obličeje a jazyka.

Může pomoci a lidové prostředky: odvarů a výtažků z kalina, šišky, jalovce, tymiánu, jitrocelu, třezalky, jahod, šalvěje, šípky, měsíčku a dalších rostlin. Rostliny můžete sbírat sami nebo v lékárnách, jednotlivých bylinkách nebo hotových sbírkách.

Kombinovaná terapie pokračuje, dokud není řeč plně obnovena, nebo dokud zesílené cvičení nepřestanou přinášet výsledky.

Předpověď

Pro zaručení plné obnovy řeči po mrtvici je nemožné. Úspěch závisí na lokalizaci léze v mozku, regeneračních schopnostech těla, podmínkách, ve kterých se pacient nachází, na jeho odhodlání, trpělivosti a vytrvalosti. Pacienti s těžšími formami onemocnění, které byly doprovázeny rozsáhlým poškozením mozkových struktur, se zotavují déle a šance na jejich úplné uzdravení jsou nižší. Ve většině případů je však možné obnovit řeč, ne-li zcela, pak v dostatečném objemu, aby člověk mohl komunikovat s ostatními.

V prvních týdnech po hemoragické nebo ischemické mrtvici můžete získat 10-15 minut cvičení. Postupně se zvyšuje délka výuky.

Podrobná prognóza je následující:

• v nepřítomnosti adekvátní léčby je pravděpodobnost obnovení aktivity řeči po její ztrátě následkem mrtvice přibližně 15%;
• s těžkou formou mrtvice, ale s plným rozsahem léčebných opatření, šance na plné zotavení se zvýší na 55%, s mírnou mrtvicí - 75%, s mírnou mrtvicí - 90%.

Proto je odpověď na otázku „jak obnovit řeč po mrtvici?“ Následující: zahájit léčbu včas, pod dohledem lékaře, provádět cvičení pravidelně a vytrvale, trpět trpělivostí a nevzdávat se tříd, i když výsledek není tak rychlý a zřejmý, jak se očekávalo.

Video

Nabízíme k nahrání videa na téma článku.

Je možné obnovit řeč po mrtvici

Neurologická onemocnění mozku s následným krvácením je poměrně běžná patologie vyžadující kompetentní léčbu. Obnovení řeči po mrtvici je jedním z primárních úkolů komplexní terapie. Nejčastěji, v nepřítomnosti adekvátní léčby, toto onemocnění vede k invaliditě.

V důsledku kompetentního přístupu je možné snížit negativní dopady krize. Hlavní podmínkou je včasnost první pomoci. Při správné terapii se významně snižuje riziko invalidity.

Příčiny řeči problémy po zdvih

Afázie na pozadí hemoragické nebo ischemické krize je spojena s lézí centra v mozkové kůře odpovědné za řečové funkce. U praváků je to vlevo, ale u některých typů syndromu jsou čelní a parietální laloky současně ovlivňovány mozečkem.

Pacient, který prošel krizí, nemůže normálně vyslovovat slova, ztrácí schopnost psát, číst, přestává rozpoznávat fráze jiných lidí. Taková porušení jsou pozorována s lézemi temporálního laloku (senzorická patologie).

Onemocnění je doprovázeno dalšími poruchami řeči:

1. Celkový typ Řeč je zcela nepřítomná, pacient nepozná své vlastní lidi, není si vědom toho, co se s ním děje.
2. Pohled na motor. Osoba si je vědoma toho, co s ním ostatní spojují, reaguje na to, co se děje v reakci. Řeč pacienta se podobá nesouvisejícím zvukům.
3. Amnestický typ. Pacient nerozpoznává věci kolem sebe. Slovní zásoba je spíše omezená.
4. Sémantický pohled. Člověk nevnímá komplexní fráze, věty, synonyma a srovnání. Když na to odkazujete, měli byste použít nejjednodušší řeči.

V závislosti na typu afázie u člověka je vybrán individuální program léčby po mozkové mrtvici doma i v nemocnici. Při poškození parietálních a frontálních částí (motorická afázie) je mnohem obtížnější eliminovat poruchy řeči než u senzorické patologie.

Kolik lidí se po krizi zotaví

Doba potřebná k tomu, aby se pacient po mrtvici „zotavil“, závisí na včasnosti lékařské péče, na místě krvácení, na typu patologie a na celkovém zdravotním stavu určité osoby. Čím významnější jsou tyto ukazatele, tím obtížnější je zjistit, zda jsou po krizi obnoveny hlasové funkce.

Přibližný čas a předpověď pro osobu, která se po mrtvici vrátí k normálnímu životnímu stylu, vypadá takto:

1. Ischemická krize s menšími neurologickými poruchami (menší ochrnutí obličeje a končetin, zraková dysfunkce, koordinace, závratě). Částečná obnova bude trvat několik měsíců, až do 3.
2. Různé typy mrtvice s charakteristickými neurologickými změnami (těžká paralýza obličeje, končetin, významné poruchy koordinace). Trvá asi šest měsíců, než bude člověk schopen částečně sloužit sám sobě.
3. Závažné hemoragické a ischemické krize s perzistující neurologickou poruchou (postižení v důsledku léze jednoho z končetin a dalších závažných vad). Částečné ošetření se schopností sedět na vlastní pěst - až 2 roky, plné uzdravení - je nemožné.

Čím těžší je krize, tím těžší je odpovědět na otázku, jak obnovit řeč po hemoragické mrtvici. Při ischemické krizi se člověk probouzí mnohem rychleji. Na pozadí vážného neurologického onemocnění při jakékoliv mrtvici nemá pacient vždy příležitost k úplnému vyléčení.

Pomoci řeči při léčbě afázie

Podle odborníků jsou prvních 6 měsíců po krizi považovány za plodnější při obnově řečových funkcí. Ale to neznamená, že v tuto chvíli se schopnost mluvit vrátí bez pomoci lékařů, úsilí pacienta.

Jak obnovit řeč po mrtvici:

• systematické třídy s logopedem v rámci speciálního schématu, které vám umožní rychle získat ztracené dovednosti;
• provádění cvičení doma, které vybere specialista;
• stanovení typu afázie na základě komplexní diagnózy.

K dosažení co nejrychlejšího efektu by měl logoped pracovat s osobou, která měla mrtvici v přítomnosti svých příbuzných, což umožní příbuzným zapamatovat si potřebná cvičení.

Snížením závažnosti příznaků afázie a „povzbuzující“ dynamiky je možné snížit počet konverzací s logopedem. Specialista může být pozván do domu - jednou za několik týdnů na opravu, aby sledoval průběh léčby. Cvičení řeči by měla být prováděna každý den.

S cílem rychle vrátit ztracenou řeč po hemoragické nebo ischemické mrtvici nestačí poskytnout pacientovi pouze lekce u lékaře. Návrat k plnohodnotnému životnímu stylu je možný pouze pod podmínkou lékové terapie, která zahrnuje použití léků, které pomáhají obnovit krevní oběh do poškozených oblastí mozku.

Léčba řeči by měla být kombinována s technikou speciální masáže krční páteře s výkonnou elektrickou stimulací a fyzioterapií.

Komplex zaměstnanosti po krizi

Navzdory skutečnosti, že každý typ afázie má vlastní cvičení pro obnovení normální řeči po mrtvici, je třeba mít na paměti, že všechna porušení jsou smíšená a vyžadují zvláštní systémový přístup.

Komplex speciálních tříd pomůže nejen obnovit ztracené dovednosti, ale také zlepšit jejich oratorní dovednosti a dikce pro zdravého člověka.

Při výcviku se doporučuje dodržovat doporučení logopeda, mezi něž patří:

1. Vytáhněte záhyby rtů do zkumavky, přidržte 3-5 sekund a pak opakujte (až 10 sad).
2. Spodní část čelisti uchopí horní okraj rtu, drží se 2-3 sekundy, uvolní se (5-10 krát).
3. Podobně jako u předchozího cvičení, právě naopak - držet spodní část horním rtem.
4. Otevřete ústa, natáhněte krk dopředu, vystrčte jazyk (pokud je to možné), několik vteřin přetrvávejte (5-10 opakování).
5. Postupně olizujte horní a dolní okraj rtu, zleva doprava, pak naopak (až 10 přístupů).
6. Vykreslit jazyk trubice.
7. Lízat kolem záhybů rtů.
8. Zavřete ústa a jazyk dosáhněte k dolní obloze.
9. Clatter jazyk jako kůň při běhu.
10. Uzavřete ústa, otevřete zuby, kruhovým pohybem, aby se jazyk dostal mezi záhyby rtů a zuby.
11. Snažte se usmívat, ukazovat všechny zuby, pak opakujte pohyb s uzavřenou čelistí.
12. Zasyčet jako had a tlačit jazyk z úst.
13. Pošlete polibek, hlasitě plácl.
14. Jazyk pro dosažení brady, po špičce nosu.

Cvičení pro afázii lze provádět v různých sekvencích 2-3 krát / den, kombinovat je s jinými cvičeními obnovit funkce řeči. Logicky kompletní fráze pro asistenta, naučit se patters, básně, počítání písní, poslouchat svou oblíbenou hudbu.

Aby byla řeč plně obnovena (je-li to možné), je nutné přistoupit k implementaci doporučení logopeda, ošetřujícího lékaře s plnou odpovědností. Během výuky v místnosti musí být naprosté ticho.

Léčba krize ischemické kmenové buňky

Účelem této terapie je obnovit, obnovit cévy poraněné mrtvicí, tkáněmi. Kmenové buňky rozpoznávají problémové oblasti, nahrazují mrtvé neurony zdravými nervovými buňkami.

Moderní metody obnovy funkcí, řeči po tahu zahrnují následující schéma akcí:

• z lidského biologického materiálu se extrahují kmenové tkáně;
• získané buňky se upraví na požadovanou hodnotu;
• podávány intravenózně každé 2 měsíce.

Taková terapie umožňuje obnovu poškozených tkání „šedé hmoty“ a jejích funkcí, posílení imunitního systému, zlepšení celkového zdraví člověka a zvýšení jejich životního potenciálu.

Další metody terapeutických a preventivních účinků

Obtížné zhoršení řeči po mozkové mrtvici může být eliminováno pomocí jiných metod terapie, které může doporučit pouze kvalifikovaný neurolog. Za tímto účelem provede komplexní diagnózu, jejíž výsledky předepíše vhodnou léčbu, včetně:

1. Fyzioterapie - elektrostimulace svalové tkáně. Nejčastěji se používá pro afázii motorického typu. Ale moderní lékaři se k tomu ve vzácných případech uchylují.
2. Akupunktura - slouží k obnově artikulace a hlasové funkce. Určeno patologickému typu motoru.
3. Funkční biocontrol. Tato technika je založena na vizuálním dopadu na řečové svaly. Nedoporučuje se u pacientů s poruchami vnímání.

Kombinovaná terapie, včetně těchto metod expozice, pomáhá zlepšit funkci řeči. Komplexnost rehabilitačního období a jak dlouho potrvá léčba hemoragické nebo ischemické cévní mozkové příhody závisí na lokalizaci krvácení a jeho rozsáhlosti. V některých případech trvá obnova pouze měsíc, v jiných až 2 roky.

Problémy s řečí po krvácení v mozku mohou spočívat nejen v přímém poškození center, ale také v paralýze obličejových svalů. Výsledkem je, že artikulační svaly přestávají vykonávat svou práci a provádí se terapie a rehabilitace, jako v případě koordinačních poruch.

Léky na afázii

V ischemické krizi pomáhá včasná trombolýza předcházet problémům s řečí. Následující léky byly použity k obnovení funkce a vykazovaly odlišnou účinnost:

• "Piracetam" spolu s rečovými cvičeními urychluje proces hojení;
• Bromokriptin nepomáhá při afázii;
• "Levodopa" - jeho účinnost není plně prokázána;
• "Dextroamfetamin" - zlepšuje rehabilitaci řeči po cévní mozkové příhodě v kombinaci se speciálním souborem cvičení;
• Cholinergní léky - jejich působení v afázii není zcela objasněno;
• „Moklobemid“ - nepřispívá k léčbě problémů s řečí;
• "Dextran-40" - snižuje účinnost komplexní terapie;
• "Memantine" - spolu s řečovými cvičeními, individuálním omezením, obnovuje funkce řeči.

Zda je možné užívat konkrétní lék závisí na individuálním pacientovi, rozsahu, typu krize. Léčba afázie se provádí podobným způsobem jako jiné poruchy mrtvice. Nejčastěji používané léky jsou zaměřeny na obnovu vodivosti nervových zakončení, stimulující paměť, pozornost.

Tradiční medicína pro afázii

Neexistují žádné specifické recepty pro obnovu řečových schopností, ale lidskému tělu lze pomoci některými doporučeními. Konkrétně:

1. V počátečních etapách rehabilitace je nutné pozorovat odpočinek na lůžku.
2. Místo jednoduchého čaje použít odvar z máty, šalvěje.
3. Na noc sklenici teplého mléka.
4. Velké množství citronů pomůže posílit imunitní systém.

Zda je řeč obnovena po ischemické nebo hemoragické krizi - zájmy jak pacientů, tak lékařů.

To by mělo být provedeno s pacientem chodí na čerstvém vzduchu, sledovat dietu svého jídla. Použití lidových prostředků pomůže urychlit proces rehabilitace.

Různé efekty založené na následujících bylinách se používají k léčbě následků mrtvice:

• šišky smrkového lesa nebo borovice;
• jalovec;
• červené kalina;
• léčivý šalvěj a divoký tymián.

Kromě jednosložkových dekorací se používají také komplexní poplatky. Komplexní léčba afázie zahrnuje léčivé čaje, mezi které patří:

1. Třezalka svatá, řebříček, jitrocel.
2. Lesní jahody, ochanka, skořápky ořechů.
3. Šípky, tuřín, lékárna měsíček.

Sage pomáhá rychle obnovit řečové dovednosti. Uvařit a dát pacientovi po celý den v malých porcích - 4 doušky až 5 krát / den. Před přijetím určitého léku byste se měli poradit s neurologem, jak obnovit řeč po ischemické mrtvici bez možných zdravotních komplikací.

Pouze komplexní léčba a koordinované akce lékařů pomohou člověku vrátit se po krizi do plného života. Předpokladem kompetentní léčby je podpora pacienta od příbuzných, logopedů.

Cévní mozková příhoda je zákeřná a spíše závažná patologie, jejímž důsledkem je změna artikulace, řečových dovedností. Návrat ztracených funkcí je možný pouze za předpokladu systematického přístupu k léčbě onemocnění, systematických cvičení. Rychlost rehabilitace závisí na mnoha faktorech: typu afázie, rozsahu poškození mozku.