logo

Jak léčit lymfhostázy dolních končetin?

Lymfostáza dolních končetin (lymfodémy nohou, lymfatické otoky nohou) je onemocnění lymfatického systému charakterizované poruchou lymfatického oběhu a patologickou retencí lymfy v tkáních.

Podle statistik WHO je v současné době lymfocytáza diagnostikována u 10% populace naší planety. Průběh této patologie k rozvoji slonů vytváří fyzické a psychické utrpení pacienta a téměř vždy vede k invaliditě. Proto je v současné době věnována zvýšená pozornost prevenci a léčbě lymfmpasázy u flebologů a lymfologů po celém světě.

Co je to?

Lymfostáza je léze celého lymfatického systému a porušení lymfatické drenáže. To prostě přestává cirkulovat a hromadí se ve tkáních. To je důvod, proč nohy hodně nabobtnají a kůže se nakonec stává velmi hustou. Problém sám o sobě neprochází a nevyvíjí se do vážnější podoby, kdy se člověk může stěží pohybovat kvůli silnému zesílení nohou.

V lidech se tento fenomén nazývá slona, ​​protože je to vnější podobnost s končetinami tohoto zvířete. Podobná lymfatická stáza se může vyvinout na jedné noze nebo na dvou, stejně jako na dotykových rukou. Z estetického hlediska je takový zrak velmi nepříjemný a je těžké ho skrýt. Na internetu můžete vidět fotografie, které ukazují příklady tohoto onemocnění.

Příčiny lymphostázy

Vývoj lymphostázy může být způsoben řadou faktorů, s výjimkou toho, že lze zabránit rozvoji patologického procesu nebo vést ke stabilní regresi.

Mezi hlavní emise:

  • přetížení plodové vody;
  • srdeční onemocnění;
  • vrozené poruchy lymfatického systému;
  • malé diametrální parametry vaskulárních mezer;
  • nádory různého původu;
  • zánětlivá onemocnění kůže nohou;
  • hypoalbuminemie (nedostatek proteinu);
  • chronická nebo akutní žilní insuficience;
  • zlomeniny nebo výrony;
  • selhání ledvin (substituční léčba);
  • odstranění uzlových kloubů lymfatického systému;
  • různé parazitní invaze;
  • hrudní chirurgii (například mastektomii);
  • prodloužená imobilizace.

Příčiny vzniku onemocnění nemusí mít přímé spojení s lymfatickým systémem, ale mají nepřímo patologický účinek přes sousední orgány nebo systémy.

Příznaky lymphostázy, foto

Každá z fází lymfostázy dolních končetin má své vlastní příznaky (viz foto).

Existují tři úrovně patologie:

  1. Mírný otok (lymfedém). Opuch je pravidelný, jde do rána, po odpočinku, zvyšuje se od fyzické námahy. Spojivové tkáně nerostou, kůže je bledá, je lehká, cítí se při palpaci. Za chladného počasí může úplně zmizet. V této fázi nejsou žádné nevratné změny.
  2. Nevratný edém (fibridema). Opuch nezmizí, bolest se objeví, kůže je hustá, s palpací stopa tlaku zůstává, nohy snadno unavené. V místě poškození se objeví křeče, kůže se neshromadí v záhybu, kůže postupně ztmavne.
  3. Elephantiasis. Pojivová tkáň pod kůží silně roste, kůže je namodralá, drsná, natažená. Edemas hodně zranil, noha se podobá končetině slona, ​​stále více a více zahušťuje. Objevují se vředy, nekrotické procesy, záněty. Končetina se postupně deformuje, spoje nejsou ohnuté.

Lymfostáza nohou se může rozvinout primární nebo sekundární. Primární lymphodema je charakterizována poruchou lymfatického systému, způsobenou vrozenými malformacemi lymfatického systému a postihuje buď jednu nebo obě končetiny. Primární projevy lymphostázy se objevují v dětství a pokroku v budoucnosti.

Sekundární lymphostáza se vyvíjí v důsledku poranění nohou nebo rozvoje získaných onemocnění původně správně vytvořeného lymfatického systému.

Diagnostika

Při určování terapeutické taktiky je vhodné provést rozšířené vyšetření pacienta, které zahrnuje:

  1. Nejspolehlivější metodou pro diagnostiku poruch lymfatického transportu v dolních končetinách je MRI (magnetická rezonance);
  2. Ultrazvuk (ultrazvuk) pánevních orgánů a celé dutiny břišní;
  3. Duplexní skenování ramen a nohou;
  4. Ultrazvuk srdce, EKG;
  5. LHC (biochemický krevní test) s povinným stanovením proteinů a jaterních enzymů (ALT, AST);
  6. Rentgenové vyšetření (lymfografie);
  7. Diagnostika radioizotopu (lymfoscintigrafie);
  8. OMK (urinalýza).

S největší pravděpodobností všechna tato diagnostická opatření nejenže znamenají rozvoj lymfatického edému, ale také příčinu těchto poruch.

Léčba lymfhostázy dolních končetin

Všechny konzervativní metody léčby se používají pouze v první fázi onemocnění, kdy ještě nezačaly strukturální změny pojivové tkáně a kůže. Jak bude léčena lymphostáza závisí přímo na tom, co způsobila. Především je nutné eliminovat etiologický faktor (například v přítomnosti pánevního tumoru, který stlačuje lymfatické cévy, je nutné jeho odstranění).

Hlavní doporučení pro pacienty s touto patologií:

  • jemně a včas řezané nehty;
  • při provádění masáže se nemusíte uchylovat k hnětení;
  • nemůžete nosit boty se šněrováním nebo patami (pata zvyšuje zatížení nohou a tím ovlivňuje tok lymfy a šněrování může táhnout měkké cévy a látky, což také ovlivňuje vývoj tohoto onemocnění);
  • je přísně zakázáno navštěvovat saunu, koupel nebo opalovat (vystavení teplu rozšiřuje cévy, včetně lymfatických, které nepříznivě ovlivňují lymfy, průtok krve v dolních končetinách);
  • zvládnout sebemenší poškození kůže (včetně bodnutí hmyzem) antiseptickými roztoky;
  • vyhnout se statistickým zatížením a těžkému zvedání (delší sezení nebo stát);
  • nemůžete sedět v poloze noha-noha, což je mimochodem oblíbená pozice každé ženy, protože to ztěžuje tok krve a lymfy v pánevních orgánech a nohách;
  • odmítněte těsné oblečení a těsné spodní prádlo (především zmáčkněte lymfatické uzliny a otřete kůži vedoucí k trofickým poruchám);
  • při koupeli používejte speciální oleje a po vodních procedurách otřete pokožku nohou pleťovými vodami a krémy bez konzervačních látek a parfémů, které nejen chrání, ale také změkčují, což pozitivně ovlivňuje ochrannou bariéru;
  • mimo dům je zakázáno chodit naboso (je vysoká pravděpodobnost, že kůže chodidel je poškozena a tvoří se vředy, které se nebudou hojit dobře);
  • používejte prášek (dětský prášek, mastek) se silným pocením nohou, což snižuje riziko vzniku trofických poruch a pocení).

Domácí léčba lymfedému by měla být komplexní, včetně léků a kompresní terapie, speciální masáže, pečlivé péče o nohy, stravy, sportovních a terapeutických cvičení.

  1. Dieta s lymfhostází by měla být nízkokalorická a prakticky bez soli, protože sůl, která zadržuje tekutinu v těle, přispívá pouze k progresi edému. Jídlo pacientů s lymfhostázou by mělo být bohaté na rostlinné a živočišné proteiny, polynenasycené mastné kyseliny. Je nutné omezit používání sladkostí, pekáren a těstovin, některých druhů obilovin. Použití čerstvého ovoce, zeleniny a mléčných výrobků je však vítané.
  2. Léčba léky spočívá v užívání tablet. Normalizace lymfatického oběhu může být dosaženo užitím tablet troksevazin, detralex a venoruton forte. Pro zlepšení periferního krevního oběhu jsou předepsány no-shpu a theonikol. Trentální léky pomohou obnovit krevní oběh.
  3. V lymfohostáze jsou povinná sezení lymfatické drenážní masáže, která kombinuje hluboké masáže lymfatických uzlin s rytmickým a jemným hladením vnější kůže. Po masáži, která trvá asi hodinu, se doporučuje aplikovat lékařský obvaz.
  4. Kompresní terapie je omezena na speciální kompresní oděv s distribuovaným tlakem nebo na pravidelné obvazy postižených končetin. Pro obvazy můžete použít elastický obvaz nebo speciální předměty ze zdravotnického úpletu. Podporou lymfatické drenáže tato opatření významně snižují otoky.
  5. Pacienti s lymfhostázou jsou velmi užitečnými sezeními fyzioterapie, plavání a severské chůze.

Léčiva pro lymphostasis

Je třeba poznamenat, že lékařská léčba lymfhostázy nohou obsahuje širokou škálu léků, které normalizují lymfy a průtok krve, snižují propustnost cévních stěn a pomáhají zvyšovat jejich elasticitu:

  • diuretika - předepsána s opatrností pod dohledem lékaře;
  • antiagregační činidla (ředění krve) - trentální, zvonkohry;
  • enzymové přípravky (wobenzym, flogenzym) - stimulují imunitní systém, bojují s edémem, mají protizánětlivé a fibrinolytické účinky;
  • flebotropní léky (detralex, troksevazin a troxerutinový gel) - zlepšují mikrocirkulaci tkání, zvyšují tonus žil, obnovují tok lymfy;
  • homeopatický lék - lymfom, stimulující metabolismus, zlepšující se proudění lymfy a zlepšující vylučování toxinů z těla;
  • benzopyron (kumarin) - redukuje edém s vysokým obsahem bílkovin, ředí krev, aktivuje proteolýzu v důsledku aktivace makrofágů; Dobesilát vápenatý je také předepsán podobně jako benzopyrony;
  • angioprotektory (léky z extraktu z koňského kaštanu) - normalizují tón lymfatických cév a žil, snižují propustnost cévní stěny, což snižuje intenzitu edému (escuzan, venitan, aescin);
  • Solcoseryl - redukuje edém tkání, má regenerační účinek, zvyšuje tonus cévní stěny (stimuluje tvorbu kolagenu ve stěnách cév);
  • antihistaminika - doporučeno pro rekurentní erysipely a potlačuje inhibiční účinek histaminu na kontraktilní aktivitu lymfatických cév (viz všechny antihistaminika);
  • imunomodulátory (kyselina jantarová, tinktura Eleutherococcus, likopid) - stimulují imunitní systém, posilují cévní stěnu;
  • antibiotika a protizánětlivá léčiva pro trofické kožní poruchy (vředy, ekzémy, erysipely);
  • vitamíny (kyselina askorbová, vitamín E, PP, P) - posilují cévní stěnu, snižují prostupnost cév, mají antioxidační účinek.

Kompresní prádlo

Lékařský úplet - spasení pro pacienty s patologií krevního oběhu a lymfatického systému.

Produkty mají řadu výhod:

  1. Funkčnost Lymfedém je účinně léčen zdravotnickým úpletem. Punčochy, ponožky, rukávy nejen jemně stlačují postižené, rozšířené části lymfatických nebo krevních cév, ale také poskytují podporu pro končetiny.
  2. Pohodlí. Je nepravděpodobné, že každý má dovednosti bandážování s elastickým obvazem nebo základy lymfatické drenážní masáže. Kompresní úplet (punčochy, rukávy, kolena) může nosit každý.
  3. Krása Léčba lymfodému, edém může být módní a stylový. Pletenina je vyrobena v různých barvách, stylovém designu. Může se nosit místo běžného oblečení pro běžné oblečení.

Lékařský dres je nutné volit pouze individuálně. Jsou odstraněny chirurgem, lékařským konzultantem. Pro pozitivní účinek stagnace, edému, dlouhodobého užívání, každodenního praní punčoch nebo rukávů.

Kinesitherapy

Metoda zahrnuje kombinaci lymfatické drenážní masáže a fyzikální terapie. Podle pravidel se nejdříve do 15 minut provede speciální lymfodrenáž zlepšující masáž a pak následuje 15 minut nabíjení. Průběh léčby je 14 procedur.

Masáže

Když je základem léčby lymphostáza. Stejně účinné jsou hardwarové a ruční účinky na hluboké vrstvy a velké cévy. Vlastní masáž paže nebo nohy se nezdaří při otoku. Vývoj přetížení začíná v oblasti slabin nebo podpaží, což je pro pacienta fyzicky obtížné. Máte-li tendenci se hromadit lymfy a intersticiální tekutiny, edém, projít průběhem masáže s odborníkem.

Po první hodině po 1 hodině nahradíte, že postižená končetina se zmenšila, po celém těle se cítí příjemné „husí kůže“ a brnění. To je signál, že stagnace tekutiny a lymfy, otok ustupuje. Během sezení masér pokrývá prsteny nebo prsty prstencem, pomalu se zahřívá a pracuje přes hluboké vrstvy tkáně. Lymfostázu dolních končetin nebo rukou lze zpracovat masážním kartáčkem nebo válečkem. A posílit krevní cévy a odstranit stagnaci, otok. Oblasti s velkými křečovými uzlinami, trofickými vředy a jiným porušením integrity kožního bypassu. Pokud během sezení bylo nepohodlí, pak se okupace zastavila.

O výhodách cvičení terapie

Kromě masáže pro lymfhostázy dolních končetin je velmi důležité cvičení. Jsou zahrnuty v léčbě tohoto onemocnění. Samozřejmě je nutné vyvinout speciální komplex, který je třeba provést 2x denně. Třídy by měly být dány jen čtvrt hodiny. Současně musí být na postižené noze přítomen kompresní obvaz.

Jaká cvičení mohou být součástí komplexu?

  • Bike bolavá noha;
  • Ohnutí a narovnání prstů na noze;
  • Střídavě otáčení nohou v různých směrech;
  • "Kreslení" nohou "osmičky".

Cvičení jsou velmi jednoduchá, ale důležitým pravidlem je provádět je denně.

Léčba lidových prostředků

Doma pro léčbu lymphostázy (jako pomocného léku a pouze v počátečních fázích) se používají různé lidové prostředky. Není možné je všechny popsat, zde je několik příkladů:

  1. Jablečný ocet Posiluje stěny cév, eliminuje otoky a trofické změny. Pro broušení zřeďte octem vodou v poměru 1: 2. Masáž se otírá z chodidel do stehen. Po krátké expozici pak opláchněte zbytky roztoku a naneste krém s účinkem na posílení cév na pokožku.
  2. Vynikající pomoc komprimuje. Například, pečené cibule smíchané s lékárnou dehtu. Cibule se peče, rozemele na jednotnou hmotnost a přidají se 2-3 lžičky dehtu. Směs se rozprostře na čisté plátno. Tkáň je rovnoměrně rozložena v místě lokálního edému, fixována bandáží a ponechána až do rána.
  3. Pampeliška - produkt zlepšuje lymfodrenáž a tóny cévní stěny. Použijte infuzi pampelišky listy, přičemž 0,5 šálky na prázdný žaludek třikrát denně. K přípravě infuze budete potřebovat 2 lžíce. lžíce suché pampelišky listy, musí nalít 0,5 litru večer. vařená voda. Připraven k pití infuzi během následujícího dne a večer připravit čerstvou dávku. Můžete použít pampelišky kořeny, ale měly by být vařeny ve vodní lázni po dobu 5-8 minut. ve stejném objemu vody. Připraven pít vývar v dopoledních hodinách sklenice před jídlem.
  4. Bujóny z léčebných poplatků lze využít ve formě nočních aplikací. Jak byliny berou třezalku, jitrocel, řebříček. Do hotového roztoku přidejte 25 ml léčivého alkoholu, prášek na aspirin a pilulky na ampulky. Namočte gázu s kompozicí a aplikujte ji na postiženou oblast kůže, naneste hadřík navlhčený v chladném roztoku soli nahoře a bezpečně fixovaný obvazem, zanechávejte jej celou noc.
  5. Přírodní bylinky, které mají diuretický účinek, mají terapeutický účinek a přispívají k rychlé eliminaci otoků nohou. Sbírka listů kopřivy, pupenů břízy a šípků se mísí ve stejných podílech a pak ve vodní lázni po dobu 10-15 minut. Po filtraci vypijte půl sklenice třikrát denně 30 minut před jídlem.
  6. Není obejít tradiční medicínu a aktivní použití pijavic. V případě nevyjádřeného edému lze použít 2 až 3 pijavice na jedno sezení. Ve více pokročilých případech lze počet pijavic zvýšit na 7-8 ks. Během týdne můžete absolvovat dva léčebné kurzy. Hirudin obsažený v pijavicích nejen dokonale ředí krev, ale také posiluje cévní stěnu, snižuje výtok tekutiny do tkáně a v důsledku toho významně snižuje otoky nohou.

Kromě toho bychom neměli zapomínat na další doporučení lékařů pro pacienty, kteří mají nebo mají podobné problémy. Budou muset vyloučit koupel, saunu, opalovací lůžka, vůně a konzervační látky v použitých kosmetických prostředcích pro nohy, vzdát se bot na vysokém podpatku, těsného oblečení, otřít kůži, vyvarovat se vzpírání, dlouhodobého stání nebo sezení (zejména nohou za nohou).

Provoz

Otázka chirurgické léčby je zvažována v případech těžké vrozené patologie lymfatického systému, nedostatku účinku konzervativní terapie, progrese lymfedému, fibrózy měkkých tkání, častých epizod erysipelů atd.

Typy operací:

  1. Dermato-fasciolipektomie metodou ostrůvků - odstranění změněných oblastí kůže spolu s podkožní tukovou tkání, fascií, fibrózou. Předoperační příprava zahrnuje několik sezení nutných k odstranění podkožní tkáně. Chirurgický zákrok spočívá v excizi určitých oblastí kůže pod tkáněmi postiženými fibrózou. Výsledný povrch rány je uzavřen dochovaných kožních chlopní nebo odebrán ze zdravé oblasti pacientovy kůže.
  2. Tunelování - umělé vytváření speciálních kanálů v postižených oblastech pro odtok nahromaděné lymfy do zdravé tkáně s další absorpcí do lymfatických cév. Dočasné tunely jsou vyrobeny ze spirálových žlabů nebo speciálních protéz, permanentních - z části žíly safeny nebo spirály z inertního materiálu. Je ukázána v běžící formě lymfedému, která vylučuje možnost léčby jakoukoliv z výše uvedených metod.
  3. Provoz s tvorbou lymfatických anastomóz. Indikuje se u sekundární lymfhostázy, zejména ta, která vzniká po ozáření lymfatických uzlin nebo po jejich odstranění při mastektomii. Pro léčbu primární lymphostázy neúčinné. Zásahem je izolovat cévy lymfatického lůžka a spojit je s blízkou žílou pomocí nejjemnějších mikroanastomóz.
  4. Liposukce - aspirační odstranění chirurgickým zákrokem subkutánní tkáně, podrobené fibrózní změně. Provádí se v přítomnosti středně omezené fibrózy.

Po každém typu chirurgického zákroku je předepsána léčba. Každý pacient s lymphostázou, bez ohledu na stadium procesu, je pozorován v angiosurgeonu. Kurzy udržovací léčby jsou ve většině případů prováděny po celý život pacienta.

Prevence

Aby se zabránilo lymfhostázi dolních končetin, doporučuje se dodržovat následující pravidla:

  • nosit kompresní spodní prádlo;
  • pravidelně navštěvovat bazén;
  • odmítnout nepohodlnou obuv;
  • pít nejméně dva litry čisté vody každý den;
  • každý den dělat půlhodinovou procházku, cyklistiku;
  • péče o pokožku nohou: řezání nehtů, odstranění odumřelé kůže, ošetření ran, ošetření bodnutí hmyzem antiseptiky nebo kyselinou boritou - vše by mělo být provedeno včas.

Stáze v tkáních, porušení odtoku lymfatické tekutiny vyvolává výskyt dalších závažných onemocnění a omezí pohyb. Jak zabránit rozvoji patologie? Pokud je již diagnostikována lymfhostáza dolních končetin, léčba doma vám pomůže rychle se vyrovnat. Systém ovlivňujících rizikových faktorů by neměl být zanedbáván u pacientů s genetickou predispozicí nebo v remisi.

Účinná léčba lymfopasázy dolních končetin doma

Opuch dolních končetin je častým jevem, který se vyskytuje u velkého počtu lidí.

Edém, který se objeví v nohách po náročném dni a zmizí sám ráno po odpočinku, by měl osobu upozornit, protože tyto příznaky mohou být časnými příznaky křečových žil nebo počáteční fáze tromboflebitidy.

Pokud se však otok v oblasti chodidla nebo dolní končetiny stává každým dnem výraznější, je důležité co nejdříve se poradit s lékařem, aby se vyloučil vývoj lymphostázy.

Co je lymphostáza?

Lymphostasis je patologický proces charakterizovaný rozvojem přetrvávajícího edému způsobeného poruchou toku lymfy. Onemocnění se vyvíjí v důsledku poruch lymfatického oběhu v periferním lymfatickém systému a jeho centrálních částech.

Tento stav pomáhá zpomalit odtok tekutiny z lymfatických kapilár a cév. Patologie se projevuje výrazným otokem končetin, hromaděním tekutin v dutině břišní a hrudní kosti.

Formy a stadia nemoci

Ve vývoji patologie jsou 3 stadia:

  1. reverzibilní edém (lymfedém), u kterého dochází ke zvýšení objemu končetiny, není detekována proliferace pojivové tkáně;
  2. ireverzibilní otok (fibredema), ve kterém kůže ztvrdne, pojivová tkáň začíná růst. Pacient začíná pociťovat bolest při dotyku nebo dotažení kůže v postižené oblasti;
  3. elephantiasis (elephantism), který je charakterizován deformitou končetin, rozvojem osteoartritidy, omezenou pohyblivostí.

Na níže uvedené fotografii jsou tři stupně lymfhostázy dolních končetin:

Lymphostasis je klasifikován do:

  1. primární, což je vrozená patologie, a její vývoj je způsoben nedostatkem funkce lymfatického systému v důsledku abnormální struktury lymfatických drah. Charakteristickým rysem primární lymphostázy je její projev v dětství, následovaný progresí v adolescenci;
  2. sekundární, jehož vývoj nastává během života pod vlivem řady faktorů. Sekundární lymfhostáza dolních končetin je rozdělena na mladistvou, jejíž vývoj je pozorován u pacientů ve věku 15-30 let a pozdě, což postihuje osoby starší 30 let.

Lokalizace onemocnění

Lymphostasis se ve většině případů vyvíjí v nohách a pažích. Mnohem méně často se patologie soustřeďuje na reprodukční systém, peritoneum, prsní žlázy a obličej.

Lymphostasis dolních končetin se vyskytuje v téměř 90% případů.

Komplikace a prognóza

Nemoc sama o sobě nepředstavuje hrozbu pro lidský život, ale má řadu komplikací, které mohou vést k nevratným následkům.

Například těžký edém může omezit pohyb pacienta, což způsobuje nepohodlí a bolest.

V případě pozdního ošetření člověk ztrácí schopnost samostatně sloužit, což výrazně zhoršuje jeho kvalitu života.

Také vývoj lymfocytázy vede k funkčním poruchám tkání umístěných v epicentru patologie, v důsledku čehož se na tomto místě tvoří fibróza (ztluštění tkáně) a trofické vředy.

Tento stav je komplikován snížením lokální imunity a neschopností odolávat různým druhům infekcí.

Při včasné diagnóze a léčbě odborníci dávají pozitivní prognózu průběhu onemocnění.

Příčiny

Mezi příčiny vzniku patologie patří:

  • vrozené abnormality a anomálie struktury lymfatického systému;
  • odstranění maligních a benigních neoplazmat;
  • důsledky léčby rakoviny;
  • metabolické poruchy, včetně obezity;
  • sedavý způsob života, delší sezení;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • hormonální poruchy;
  • mechanické poranění;
  • maligní a benigní tumory v lymfatickém systému;
  • infekční onemocnění;
  • nedostatečnost chlopní hlubokých žil;
  • následky odstranění lymfatických uzlin;
  • onemocnění ledvin;
  • hypoalbuminemie;
  • operativní zákroky.

Podívejte se na video o příčinách lymphostázy:

Příznaky

Každá fáze onemocnění má své vlastní příznaky a příznaky:

  • Lymfedém. Edém se objevuje v oblasti kotníku, u paty prstů a mezi kostmi na zadní straně chodidla. Často se příznak objeví po fyzické aktivitě a večer. V místě edému se pleť zbledne, když ji palpuje, snadno se shromažďuje v záhybu. Po odpočinku je stav končetiny normalizován.
  • Fibredema. Průběh onemocnění je pomalý, může trvat několik let. Nadýchání je pozorováno nejen v kotníku, ale i vyšší v noze, má hustou strukturu. Kůže v místě edému zhrubne, zhrubne, barva se změní na modravou, aby se shromáždila v záhybu, není možné. Často v postižené oblasti tvoří bradavice. Edém je trvalý, jeho vzhled nezávisí na žádných faktorech, neprojde sám. Když fyzická námaha pocítila těžkost, bolest, křeče. Počáteční deformace končetiny se vyvíjí a zvyšuje její obvod.
  • Elephantismus. Poslední fáze onemocnění. Svědčí o tom silná proliferace pojivové tkáně za výsledného edému. Kůže je hrubá, natažená, modrá. Objem končetiny je výrazně zvýšen (rozdíl mezi zdravými a postiženými končetinami je větší než 50 cm). Obrysy nohou se ztratí, v tkáni se vytvoří cystické změny.

Mezi běžné příznaky onemocnění patří:

  • únava;
  • slabost;
  • bolesti hlavy, migréna;
  • jazyková deska;
  • poruchy pozornosti;
  • prudký nárůst tělesné hmotnosti;
  • bolesti kloubů a svalů.
na obsah ↑

Diagnóza onemocnění

Diagnóza a jmenování nezbytné léčby lymphostázy by se mělo zabývat odborníkem!

Poté, co lékař shromáždí anamnézu, včetně rodinné anamnézy, a také provede vyšetření a prohmatání postižených oblastí, předepíše řadu dalších diagnostických opatření, včetně:

  1. Lymfografie. Tento typ studia patří do kategorie radiologických. Během procedury se do oblasti mezi 1 a 2 prsty zavede určité množství speciálního barviva a mezi kostmi 1 a 2 se vytvoří malé řezy, kterými jsou viditelné malované lymfatické cévy. Kontrastní činidlo je injikováno do těchto nádob, po kterých jsou pořízeny snímky. Lymfografie pomáhá odborníkům provést kvalitativní a kvantitativní hodnocení lymfatických cév.
  2. Lymfoscintigrafie. Výzkum radioizotopů, který je prováděn speciální gama kamerou, která pořizuje snímky cév, do kterých je prostřednictvím subkutánní tkáně zavedena izotopová látka. Pomocí lymfoscintigrafie se stanoví stav lymfatického systému a charakter proudění lymfy.
  3. Dopplerův ultrazvuk;
  4. Ultrazvuk pánevních orgánů (ke stanovení přítomnosti zánětlivých nebo nádorových procesů);
  5. Krevní test, který pomůže identifikovat možné zánětlivé reakce v těle pacienta;
  6. Analýza moči, umožňující určit možnou přítomnost renální patrologie;
  7. Ultrazvuk srdce, EKG srdce, které umožňují identifikovat nebo vyloučit srdeční onemocnění.

Věnujte pozornost stavu lymfatických uzlin. Pokud se zvýší, začněte s léčbou, jinak se nemoc může rozvinout na závažnější.

Léčba

Lymphostáza dolních končetin je patologií, která se může stát nevratnou, a proto musí být léčba (medikamentózní i lidová léčba) prováděna pod dohledem specialisty.

Medikamentózní

Léčba lymfhostázy je omezena na normalizaci proudění lymfy v postižené noze. Léky hrají důležitou roli v terapii:

  1. léky, které pomáhají zlepšit mikrocirkulaci ve tkáních. Zpravidla se používají léky „Phlebodia“, „Vazoket“.
  2. venotonika, jako je „Detralex“, „Venodiol“. Pomáhá zlepšit lymfodrenáž a zlepšit tón žilní sítě;
  3. diuretika nebo diuretika, jako je Veroshpiron, Furosemide;
  4. protizánětlivé léky a antibiotika (s infekcí tkání nemocné nohy).
na obsah ↑

Lidové léky

  • Cibulový obklad s dehtem. Velká cibule s luskem by měla být pečena v troubě po dobu 10 minut. Oloupejte a brouste do stavu kaše. Výsledná hmota se smíchá s 1 polévkovou lžící. Já březový dehet. Naneste směs na měkkou tkáňovou klapku a aplikujte na postiženou oblast. Opravte obvaz a celou noc nechte na noze. Ráno odstraňte zbytky masti teplou vodou, otřete do sucha ručníkem. Průběh léčby je 50-60 dnů.
  • Stlačení mateřského mléka a medu. Smíchejte mateří kašičku a čerstvý med ve stejném poměru, přidejte trochu studené vody. V roztoku navlhčete měkký bavlněný hadřík a naneste na bolavou nohu. Zahalte teplý šátek, upevněte a nechte přes noc. Ráno si opláchněte nohu teplou vodou. Procedura se provádí denně po dobu 2 měsíců.
  • Česnek a med. 300 g mletého česneku smíchaného se 400 ml čerstvého medu, přikryjte a trvejte na tmavém chladném místě po dobu 15 dnů. Přijaté prostředky se přijímají na 15 ml (1 polévková lžíce) třikrát denně před jídlem. Délka léčby je 2 měsíce.
  • Šípky a rybíz. Šípky se kombinují s rybízovými listy ve stejných částech. Uvařte jako čaj a trvejte alespoň 30 minut. Vezměte 3-4 krát denně před jídlem na půl šálku.
na obsah ↑

Dieta

Při léčbě lymfhostázy dolních končetin je nutné upravit dietu pacienta. Chcete-li to provést, přísně omezte:

  • množství spotřebované tekutiny;
  • sůl a produkty, které ji obsahují;
  • Pekařské výrobky;
  • rýže;
  • cukr;
  • brambor

Ve výživě pacienta by mělo být zahrnuto:

  1. zelenina a ovoce;
  2. fermentované mléčné výrobky.

Léčba lymphostázy je dlouhý proces. Je důležité pochopit, že vyrovnat se s problémem doma je možné pouze v počáteční fázi vývoje onemocnění.

Pokud po 2 měsících nedojde k žádné změně stavu pacienta nebo onemocnění postupuje, je nutné neprodleně konzultovat lékaře, který upraví léčebnou taktiku nebo operaci předepíše.

Prevence

Zabránit rozvoji lymphostázy může podle řady jednoduchých pravidel:

  • jíst více bílkovin a omezit příjem soli;
  • nevystavujte tělo nadměrné fyzické námaze;
  • léčit jakékoli choroby okamžitě a správně;
  • nosit pouze pohodlné oblečení a boty, které nebrání pohybu (vzdát se úzkých kalhot, bot atd.).

Lymfatická drenážní masáž nohou nebude jako preventivní opatření zbytečná. Jak to udělat sami, přečtěte si zde.

Lymphostasis dolní končetiny: příčiny, příznaky a léčba

Po náročném dni práce téměř každý pátý obyvatel planety pozoruje mírný otok nohou. Nejčastěji je situace normalizována v dopoledních hodinách, jinak mohou příznaky indikovat přítomnost lymfhostázy nohou.

V medicíně je toto onemocnění charakterizováno zvýšením edému tkání, jehož příčinou je narušení odtoku tekutiny skrz cévy lymfatického systému.

Příčiny lymfatického edému

Lymfostáza (lymfodémy) může být získána nebo vrozená.

Proto faktory, které vyvolávají onemocnění, jsou rozděleny do dvou skupin:

  1. Vrozený lymfatický edém se může objevit ihned po narození. K onemocnění dochází v důsledku nedostatečného rozvoje, nepřítomnosti nebo zvýšení počtu lymfatických cév. Často existují rodiny, jejichž členové jsou diagnostikováni s tímto onemocněním;
  2. Příčiny získaného nafouknutí jsou porušením cévní obstrukce, ke které dochází v důsledku souběžných onemocnění:
  • trauma jedné nebo obou nohou;
  • vážné následky popálenin;
  • srdeční onemocnění;
  • přítomnost žilní insuficience chronické formy;
  • onemocnění ledvin;
  • poškození cév lymfatického systému během operace;
  • nízký obsah proteinů;
  • ochrnutí končetin;
  • infekce parazitického charakteru.

Symptomy a typy onemocnění

Lymfatický edém má tři stadia, která se liší symptomy:

1. První etapa má malé edémy, které se objeví na konci dne a samy zmizí po několika hodinách odpočinku nebo dopoledne. Opuch může být důsledkem těžké fyzické námahy, prodloužené nehybnosti a velkého množství tekutiny spotřebované během dne.

Základny prstů a kotníkového kloubu jsou nejčastějšími místy otoků. V těchto místech je kůže trochu bledá a když se lisuje, tvoří malý záhyb, aniž by přinášely bolestivé pocity.

2. Druhá etapa se vyznačuje bolestivými pocity, uchováním opuchu i po odpočinku a růstem pojivové tkáně. Onemocnění může nastat až několik let. Postupem času se na noze zvedne nadýchání a zahušťuje, při stisknutí zůstane otisk prstu po dlouhou dobu.

Kůže se stává namodralá, vředy, rány, mohou se objevit bradaviční výrůstky. Kůže nohou se neustále protahuje a začíná praskat, což vyvolává proces zánětu a neustálého proudění lymfy. S prodlouženou chůzí nebo ztuhlostí nohou se mohou objevit křeče.

3. Třetí stupeň je charakterizován nevratným odtokem lymfy a výskytem fibrocystických změn, které způsobují vznik slonoviny. Symptomy se projevují jako ekzémy, trofické vředy, erysipely.

Nedostatek léčby vede k sepse a smrti. Postižená končetina ztrácí tvar nohy, kůže se stává modrou a pohyblivé funkce nohy jsou zcela ztraceny.

Bez ohledu na stadium má nemoc společné symptomy:

  • přítomnost slabosti po celý den;
  • časté bolesti hlavy;
  • na jazyku lze nalézt bílou škrabku;
  • nízká koncentrace pozornosti;
  • bolesti kloubů;
  • nadváha.

Jak léčit kolenní bursitidu, přečtěte si v tomto článku.

Jak léčit tromboflebitidu dolních končetin?

Diagnostika

Pokud se objeví příznaky nemoci, je nutné kontaktovat cévního chirurga, který po sběru podrobné historie poskytne pokyny pro další vyšetření:

  1. Lymfografie se provádí zavedením speciálního barviva mezi první a druhý prst přes malý příčný řez. Toto rentgenové vyšetření umožňuje určit počet lymfatických cév, jejich průchodnost nebo zablokování, přítomnost zúžení nebo expanze;
  2. Během lymfoscintigrafie se do subkutánní tkáně vstřikuje speciální izotopová látka, která vstupuje do cév lymfatického systému. S pomocí gama kamery pořídí snímek, kde můžete pozorovat stav cév a charakter proudění lymfy;
  3. Doppler - ultrazvuk vám umožní určit povahu edému: lymfatické nebo žilní.

Při diagnostice lymfatického edému je vyžadován pánevní ultrazvuk k nalezení nádorů nebo zánětlivého procesu, který interferuje s lymfatickou drenáží.

Biochemický krevní test určuje přítomnost proteinů v krvi a jaterních enzymech, což může indikovat začátek zánětlivého procesu. K vyloučení patologických stavů ledvin musíte projít kompletní krevní obraz.

Léčba

Lymfatický edém se nedoporučuje pro vlastní léčbu. Nemoc vyžaduje neustálé sledování odborníků a dobře zvolených léků.

Léčba je primárně zaměřena na obnovení normálního lymfatického proudu. Například pro obnovení mikrocirkulace ve tkáních jsou předepsány preparáty flebotonické skupiny (Vazoket, Detralex). V počáteční fázi, aby se zlepšil venózní tón, Troxevasin nebo Paroven je předepsán.

Protizánětlivým a anti-edematózním lékům (Reopirin a Butadion) je při léčbě přiřazena zvláštní úloha. Pro posílení stěny krevních cév předepsané vitamíny, kyselina jantarová.

Kromě léků, léčba zahrnuje:

  • laserová terapie;
  • magnetoterapie;
  • elektrostimulace lymfatické vaskulární kontraktility;
  • reinfúzi krve po ultrafialovém ozáření.

Tradiční léčba může být doplněna tradiční léčbou, ale pouze po konzultaci se svým lékařem.

Bylinná léčba může zahrnovat odvar, tinktury, obklady a zábaly.

  1. Zlepšení průtoku krve přispívá k infuzi jitrocelu. Dvě lžíce surovin musí nalít půl litru horké vody a nechat dvanáct hodin. Ráno a večer píti pohár vývaru;
  2. Pampeliška kořeny pomáhají zmírnit otoky a normalizovat lymfatické drenáže. Dvě lžičky nalijeme jeden litr vody a zahříváme pět minut. Výsledná infuze je nutné vypít každé ráno. Ve večerních hodinách můžete z ní udělat pleťové vody. Dobře nasáklá gáza zabalí bolavou nohu, zabalí šál a čeká třicet minut;
  3. Kompozice na bázi cibule účinně pomáhá zmírňovat otoky a bolest. Střední cibule by měla být pečená v troubě a po ochlazení mleta v maltě. Pak přidejte do ní dehet v množství dvou lžiček, které lze zakoupit v jakékoliv lékárně, míchejte až do homogenní hmoty. Výsledná směs se rovnoměrně rozloží na hadr a aplikuje na problémové oblasti nohy. Komprimovat je lepší ukládat na noc, a ráno, opláchněte teplou vodou. Paralelně, každé ráno vevnitř vezměte mateří kašičku a přírodní med ve stejném poměru. Po měsíci můžete vidět první výsledky léčby;
  4. Příznaky nemoci můžete snížit nebo zcela eliminovat česnekem. Rozmělte čtyři sta gramů pomocí kuchyňského robotu a nalijte přírodní med (350 gramů). Výsledná směs se infunduje po dobu dvou týdnů. Poté, po dobu tří měsíců, vzít lék třikrát denně před jídlem;
  5. Pozitivním výsledkem léčby lymfatického edému je postup balení. Bílý jíl by měl být důkladně promíchán s vodou (1: 2) a poté přebytečný. Výsledný kašu položte na gázu a připevněte k bolavé noze, kterou musíte nejprve rozetřít rostlinným olejem a lehce zvýšit. Fixovaný obvaz by neměl být uchováván déle než čtyři hodiny, hlína by neměla během této doby uschnout: obvaz by měl být v případě potřeby navlhčen. Po ovinutí nohy umyjte teplou vodou;
  6. Cirkulaci lymfy lze zlepšit pijavicemi. V počáteční fázi si vezměte dva kusy na jedno sezení. Pouzdro na běh vyžaduje zvýšení pijavic na sedm kusů.

Ivory noha - co to je? Lékaři říkají, jak léčit a co dělat.

Strava a režim s lymfhostází nohou

Kromě lékařského ošetření poskytuje ošetřující lékař doporučení pro pacienta, jejichž realizace přispívá k rychlému zotavení:

  1. Vysoké teploty způsobují expanzi cév, takže návštěvy saun, lázní a solária jsou zakázány;
  2. V době ošetření je nutné upustit paty a boty se šňůrkami, které poškozují lymfodrenáž;
  3. Vyloučení fyzické aktivity. Nohy vyžadují odpočinek během dne;
  4. K léčbě trhlin a vředů, které se objevily při použití antiseptických roztoků;
  5. Nedoporučuje se nosit pevné oblečení a oblečení;
  6. Aby nedošlo k poškození nohou, člověk by neměl chodit po písku nebo trávě bez bot;
  7. Po koupeli v kůži nohou byste měli otírat krém nebo pleťové vody, které neobsahují konzervační látky;
  8. Těžké pocení zvyšuje riziko trofických poruch, takže použití mastku a prášku je povinné.

Zvláštní pozornost při lymfatickém edému je věnována výživě pacienta. Za prvé, musíte opustit slané a kořeněné potraviny, které způsobují silnou žízeň a tekutou stagnaci v lymfy.

Během dne musíte pít více než dva litry kapaliny. Doporučuje se nahradit čaj a kávu kompotem bez cukru, ovocného nápoje nebo bylinného čaje. Pacient musí snížit používání sycených nápojů, chleba, cukrovinek a cukrovinek.

V denní stravě je třeba přidat velké množství čerstvé zeleniny a ovoce, které je třeba konzumovat ve vařené, dušené formě. Množství rostlinného a živočišného tuku je sníženo na minimum.

Ale rostlinné bílkoviny konzumují ve velkém množství, jsou obsaženy v pohanky, luštěniny a ořechy.

Lymphostáza vyžaduje okamžitou léčbu. Proto při prvních známkách nemoci nestojí za zdržení návštěvy u specialistů. Včasná akce dává větší šance na zotavení.

NogiHelp.ru

Lymfatický systém je druh štítu, který chrání tělo před viry a bakteriemi. Funkce:

  • poskytuje nadměrný odtok tekutiny z extracelulárního prostoru (prevence edému);
  • chrání tělo před škodlivými látkami (lymfatické uzliny působí jako druh filtru v těle);
  • poskytuje tělu lymfocyty (imunitní buňky);
  • Dodává tělu krev s tuky a velkými bílkovinami.

Lymphostasis končetiny je porušením lymfatického metabolismu (vrozeného nebo získaného) s retencí tekutin (lymfou) v tkáních. Pokud se neprovádí žádná opatření, edém neustále postupuje a zvyšuje objem, což způsobuje bolest v nohou.

Lymphostasis nohy je definován ve dvou typech: primární a sekundární.

Primární - detekuje vrozený charakter, zvažuje se pravděpodobnost detekce onemocnění u dítěte bezprostředně po narození, i když se to děje velmi vzácně. Nejčastěji se nemoc projevuje v období zrání dítěte, kdy se tělo dítěte začíná znovu stavět (dochází k pubertě).

Sekundární (získaná) lymfhostáza nohou nastává, když:

  • detekce nádorů (neoplazmy) lymfatického systému (benigní, maligní).
  • trauma lymfatických uzlin (poranění, dislokace, zlomeniny, těžké modřiny dolních končetin, popáleniny).
  • se sedavým životním stylem (často u pacientů upoutaných na lůžko).
  • předchozí operace k odstranění lymfatických uzlin, operace prováděné v hrudníku (mastektomie - odstranění prsních žláz).
  • přírůstek hmotnosti (obezita).
  • obstrukce lymfatických uzlin.
  • upínání nádob.
  • přenosných infekčních nemocí.

Léčba je povinná. Čím dříve se léčba začne, tím větší je šance na příznivý výsledek. K léčbě lymfatické stázy v nohách je zapotřebí, počínaje objevem příčiny onemocnění, pak jsou symptomy odstraněny. Léčba je předepsána k obnovení odtoku lymfy v postižených končetinách, normalizaci práce a fungování nohou.

Po prozkoumání a potvrzení diagnózy předepisují: jiný typ masáže (ruční, podvodní masáž), magnetickou a laserovou terapii, přístrojovou pneumokoku, cvičební terapii (léčebný tělocvik), návštěvu bazénu. Lékařské přípravky normalizují průtok krve, posilují imunitní systém, normalizují práci žil (zvyšující se tón a pružnost), posilují stěny cév, ředí krev, snižují otoky nohou. V mimoprocesním čase je nutné nosit kompresní punčochy, punčochy, punčochy nebo odstranit elastickou bandáž. Na noc je prádlo (bandáž) odstraněno. Během dne se doporučuje zvednout bolest na noze po dobu 10-15 minut, v noci ležet na polštáři (válečkem).

Když je doporučena lymfostáza nohou, je velmi důležitá strava, většina pacientů má nadváhu. Je nutné omezit konzumaci tuků a potravin s vysokým obsahem sacharidů, snížit množství konzumované soli, odstranit smažená a silně kořeněná jídla ze stravy. Alkoholické nápoje jsou zakázány. Zahrnout do stravy zeleniny, ryb, mléčných výrobků a mléčných výrobků, obilovin.

Jakákoliv léčba předepsaná lékařem. Předepsaná doporučení jsou přísně dodržována. Je zakázáno:

  • jít do koupele (sauna).
  • chodit na vysokých podpatcích, v přítomnosti tkaničky nemůžete silně dotáhnout.
  • zvedněte těžké tašky.
  • být dlouhodobě stacionární.
  • nosit těsné spodní prádlo.
  • sedět "noha, noha" nebo kroucení nohy, pod zadkem.

Existuje mnoho populárních receptů, které mohou mít pozitivní výsledek v léčbě. Recepty jsou časově testované, lékaři opovrhují doporučením bylinných nálevů a obkladů na bolavé noze.

Zlepšuje fungování lymfatického systému, urychluje metabolické procesy v těle čerstvé řepné šťávy. Pro příjemnou chuť můžete přidat malý kousek jablka, plátek mrkve, rajče a dýně. Nesmíte začít používat šťávu ve velkých objemech, tělo by si mělo zvyknout na používání výrobku. Začněte s lžičkou denně, postupně přineste porci na sto gramů. Jak si tělo zvykne na šťávu z řepy, odstraňte jablko a mrkev a obraťte se na použití čisté řepné šťávy. Pijte šťávu na 2 týdny, pak si pauzu. Před použitím se naučíte kontraindikace pro užívání šťávy z červené řepy.

Aby se zabránilo suchosti a popraskání kůže na nohou, je vhodné použít bylinné koupele. Odvar z heřmánku a série pomáhá zmírnit otoky nohou. Pět polévkových lžic, smíšené byliny 1: 1 (je přípustné vařit a jednu bylinku, heřmánek nebo řetězec), nalijte 0,5 litru vroucí vody, namočte ve vodní lázni při nízkém teple po dobu 20-25 minut. Po ochlazení bujónu. Tyto lázně se s výhodou provádějí dvakrát denně. Léčba by neměla překročit tři týdny.

V lékárnách si můžete vyzvednout připravenou diuretickou bylinnou sbírku. Zpravidla se infuze konzumují ráno a večer půl hodiny před jídlem. Diuretické čaje pomohou vyrovnat se s edémem nohou, přispívají k odstranění přebytečné tekutiny z těla a snižují stagnaci lymfy v končetinách. Před zahájením léčby diuretiky se doporučuje objasnit kontraindikace užívání bylin.

Úkol lékaře při jmenování léčby ke snížení hromadění lymfy v nohou a obnovení zdraví postižené končetiny. K dosažení tohoto cíle lékaři předepisují průběh hirudoterapie (pijavice). Postupy snižují edém, stimulují tok lymfy, odstraňují přebytečnou tekutinu. Procedury jsou prováděny dvakrát týdně, na postiženou nohu je umístěno 3–5 pijavic. Průběh léčby je 8-10 krát. Použití procedury pomůže snížit lymfatické stázy v nohou.

Cvičení ve stagnaci lymfy v nohou

Po předchozí konzultaci s fyzioterapeutem se doporučuje provádět samostatná cvičení doma. Školení se konají denně, nejlépe dvakrát denně. Pacient provádí cvičení v kompresních oděvech (punčochy, panty, punčochy, elastické bandáže). Gymnastika se provádí v nezkrotném rytmu, minimálně 15 minut.

První známé cvičení je „kolo“. Proveďte cvičení ležící na podlaze. Noha by se měla ohýbat a ohýbat (práce kyčelních a kotníkových kloubů). Noha musí být zasunuta (prsty nohou se natáhly od sebe, pak se stáhly k sobě).

Cvičení "žába" se provádí z místa na prone na podlaze. Nohy jsou ohnuté, nohy na podlaze, paty spolu, pozice je považována za výchozí pozici. Pomalu otvírejte (zřeďujte) kolena na stranu, snažíme se ji co nejvíce snížit na podlahu. Při cvičení by neměl být žádný zadní oblouk, záda je pevně přitlačena k podlaze.

"Nůžky" leží na boku. Původní poloha ležení na boku, rovná noha, zvednutá na 45 stupňů od podlahy. Bez namáhání svalů nohy pomalu začínáme za zády, tělo (tělo) zůstává na místě, noha funguje. Pomalu se vrací do výchozí pozice a posouvá nohu dopředu. Cvičení provádět na jedné noze 8-10 krát. Pak vykonejte cvičení na druhé noze.

Počáteční pozice, jako v předchozím cvičení. Vytáhněte koleno k bradě, pomalu narovnejte nohu zpět. Opakujte cvičení pro druhou nohu.

Jednoduché otáčení nohou. Proveďte ležení na zádech, mírně zvedněte nohy nad podlahou. Provádíme sklon nohou doleva - vpravo, nakreslíme kruhy v jednom a druhém směru, pokusíme se nakreslit znamení „nekonečno“, nakreslit prsty od sebe a pak je přitáhnout k nám.

Nohy na zádech, nohy spolu, natažené dopředu. Každá noha se snaží vytáhnout dopředu. Cvičení pomůže uvolnit nohy.

Když se vytvoří silná stagnace lymfy v nohách, jednoduché zvednutí nohou nahoru pomůže odstranit edém. Položením nohou na stěnu si lehněte 10-15 minut.

Ležící nebo sedící (zády ke zdi), nohy spolu, natažené dopředu. Pomalu, ohýbáním končetin v kolenou, přitahujeme tělo.

Cvičení je přípustné provádět lhaní nebo sezení. Přímé nohy jsou uzavřeny dohromady. Levá noha zůstane na svém místě, pravá noha co nejblíže ke straně (pracovní kompasy). Snažíme se neohýbat nohu v koleně, provádíme cvičení s rovnou nohou, pokaždé se snažíme pohybovat nohou dále a dále. Po dokončení úkolu 8-12 krát, jít do práce druhé nohy.

Správná léčba a provádění jednoduchých cvičení pomůže dosáhnout dobrých výsledků v boji proti této nemoci.

S výjimkou stagnace lymfy v nohou, pamatujte na zdraví. Při sebemenším náznaku otoků nohou byste neměli odložit návštěvu na lékaře, ale budete muset podstoupit úplné vyšetření, abyste zjistili příčiny otoků nohou.

Při sezení věnujte náležitou pozornost fyzické námaze, která podporuje dobrý metabolismus, zabraňuje stagnaci lymfy v nohou. Nádherným sportem v prevenci lymphostázy bude koupání v bazénu a nordic walking s holemi. Proveďte jednoduchá cvičení, aby se zabránilo stagnaci lymfy.

Boty by měly být pohodlné a jen pak krásné. Vycházejte z práce, udělejte relaxační koupel nohou, nechte nohy odpočívat, položte nohy na válec.

Pamatujte na své zdraví, udržujte zdravý životní styl, dodržujte hygienická pravidla pro péči o nohy. Je snazší předcházet nemoci než léčit. Postarejte se o své zdraví a zdraví svých blízkých.

Léčba lymfhostázy dolních končetin

Kde je léčena lymfhostáza dolních končetin? Ve specializovaných klinikách nebo odděleních klinik širokého profilu, kde jsou lymfatičtí lékaři nebo flebologové. Self-aktivita je plná postižení v léčbě tohoto onemocnění. Koneckonců, výskyt přetrvávajícího otoku nohou může být příznakem mnoha dalších nemocí, takže hlavním úkolem je udělat správnou diagnózu. A mohou to udělat pouze odborníci.

Léčba lymfhostázy dolních končetin není snadný úkol a lékaři bojují s onemocněním ve dvou směrech současně - fyzicky i zdravotně. Komplexní léčba lymfhostázy dolních končetin tedy zahrnuje především snahu mechanicky zachránit lymfatický systém před nadměrným objemem lymfy.

K tomu se pacientům doporučuje, aby si udrželi svou bolavou nohu tak vysoko, jak je to jen možné, a aby v noci pod ní umístili polštář nebo polštář.

Rovněž je určena masáž pro lymfostázy dolních končetin. Nejedná se pouze o masáž, ale o speciální lymfodrenážní masáž (ruční lymfodrenáž), která aktivuje kontrakci lymfatických cév a tím napomáhá toku lymfy. V důsledku toho je signifikantně snížen edém nohou a objem nemocné nohy v prvních dvou stupních lymfhostázy dolních končetin (lymfedém a fibredema) může být snížen o 10-15 cm.

Dále aplikujte přístrojovou masáž - pneumokompresi. V tomto případě je povinnou podmínkou pro dosažení pozitivních výsledků fyzioterapeutických metod pro léčbu lymfhostázy dolních končetin použití speciálního bandážování - bandážování. Za tímto účelem lékař vybere elastický obvaz vhodné hustoty nebo lékařské kompresní pleteniny ve formě speciálních punčoch a golfu.

Hlavním úkolem léčby lymfhostázy dolních končetin je maximální možné zotavení lymfatické drenáže z tkání pacientovy nohy. K tomu se používá tzv. Flebotonika, jejíž farmakologický účinek je zaměřen na zlepšení lymfatické drenáže a mikrocirkulace v tkáních.

Nejběžnější z nich (včetně evropské lékařské praxe) je bioflavonoid detralex (diosmin, flebodia, vazocket). Lék detralex se používá k léčbě příznaků žilní lymfatické insuficience: pilulku dvakrát denně (během jídla). Průběh léčby je od dvou do šesti měsíců. Léčivo nemá prakticky žádné vedlejší účinky, s výjimkou průjmu a dyspepsie s individuální intolerancí. Použití během těhotenství a laktace je přijatelné.

Taková léčiva pro lymfostázu dolních končetin, jako je troxerutin, troxevasin, pára, venoruton, jsou účinná při léčbě edému v prvním a druhém stadiu onemocnění.

Zvyšují tonus žil a zlepšují funkci lymfatické drenáže. Gél Troxerutin se aplikuje ráno a večer na kůži oteklé nohy, jemně masíruje až do úplného vstřebání (léčivo se aplikuje pouze na neporušenou kůži). Troksevazin užívá 1 tobolku 3x denně.

Homeopatické léky lymfomazoids stimuluje metabolismus, zlepšuje lymfatické drenáže a zvyšuje eliminaci toxinů z tkání. Uvolňování - tablety pro orální nebo pod jazyk, stejně jako kapky. Dávka pro dospělé - 10 kapek 2-3 krát denně 30 minut před jídlem. Lymfomyosot H v ampulích o objemu 1,1 ml je určen k injekci: Dospělí dostanou jednu ampulku až třikrát týdně, v případě akutního onemocnění denně. Tento přípravek je kontraindikován u onemocnění štítné žlázy.

Glykosidový saponin z koňského kaštanového ovoce je základem venotonického a anti-exsudativního léku escinu (další obchodní názvy jsou aescin, venplant, escuzan, venastat, venitan, gél Tayss Venen). Přípravky mají jinou formu uvolnění. Takže, venastat ve formě tablet se užívá - 40 mg 3krát denně po jídle, pije velké množství vody. Gel Venastat se aplikuje na pokožku postižených oblastí končetin několikrát denně. Kontraindikace: přecitlivělost, selhání ledvin, časné těhotenství, laktace, dysfunkce ledvin.

Mezi vedlejší účinky léku: horečka, nevolnost, kožní vyrážka, kopřivka, otok podkožní tkáně.

[0003] Při lékařské léčbě lymfopasázy dolních končetin se léky používají pro systémovou enzymatickou terapii (wobenzym, flogenzym), které mají protizánětlivé, anti-edémové a fibrinolytické účinky a zvyšují imunitu. Dávka přípravku Wobenzym - 5 tablet třikrát denně 40 minut před jídlem (se sklenicí vody). Přípravek Flogenzyme se užívá 3krát denně, 2 tablety - půl hodiny před jídlem a také dostatek vody.

Specialisté používají diuretika (diuretika) při léčbě lymfhostázy dolních končetin s opatrností, protože tekutina, která se hromadí v tkáních (transudát) během lymfatického edému je charakterizována schopností rychle získat ztracený objem. Diuretika (například furasemid) nejsou vždy předepisována pro lymfodémy.

S doprovodnou lymfhostázou dolních končetin se k injekcím antibakteriálních léčiv skupiny penicilinu, oxytetracyklinu a sulfonamidů uchyluje zánět subkutánní tkáně (erysipel) nebo lymfatických cév (lymfangitida).

Pokud kombinovaná léčba lymfhostázy dolních končetin nevyvolala požadovaný účinek a na nemocné noze se objevily lymfatické vaky a fibróza, převezmou chirurgové. Během operace jsou vytvořena řešení pro lymfatický odtok (lymfatické vazby), což umožňuje výrazně zlepšit stav pacientů s chronickou lymfostázou dolních končetin.

Osvědčený a velmi účinný lidový lék na léčbu lymfhostázy dolních končetin - obklady s pečenou cibulkou a březovým dehtem. K tomu je třeba pečeme cibuli v šupce v troubě, oloupeme a promícháme s lžící březového dehtu (můžete si ho koupit v lékárně). Hmota se aplikuje na bavlněnou tkaninu a aplikuje se (s fixací bandáží) přes noc na bolavé místo. Průběh těchto řízení trvá dva měsíce.

V lidovém léčitelství je recept na terapeutickou infuzi, na jehož přípravu byste měli vzít 350 g medu a 250 g mletého česneku. Směs trvat na jeden týden, a pak dva měsíce si lžíci třikrát denně - hodinu před jídlem.

Doporučuje se odvar z listnatých listů (1 díl), pampeliškových listů (1 díl) a květů nesmrtel (2 díly). Směs léčivých rostlin nalijte 0,5 litru vroucí vody, trvejte na 5-6 hodinách a užívejte 100 ml 4krát denně před jídlem - po dobu jednoho měsíce.

Je užitečné použít takový nápoj dvakrát denně: přidejte lžíci přírodního jablečného octa a lžičku včelího medu na sklenici teplé vařené vody.

V léčbě lymfhostázy dolních končetin je hlavním úkolem využití komplexního využití všech metod (fyzioterapie, bandážování, léků) k uvolnění lymfatického systému nohou z přebytečné lymfatické tekutiny a obnovení lymfatického oběhu v postižených dolních končetinách.

Dlouhodobé užívání protizánětlivých a diuretických léků, stejně jako léků zaměřených na zlepšení tónu žil a zlepšení reologických vlastností krve (to znamená snížení viskozity krve), bohužel nevede vždy k požadovanému výsledku.

Odborníci poznamenávají, že při komplexní léčbě lymfhostázy dolních končetin, včetně její extrémně těžké formy - elephantiasis, je vhodné použít hirudoterapii: pomocí lékařských pijavek lze významně zlepšit funkci lymfatické drenáže žil. Použití pijavek zvyšuje celkový terapeutický účinek léčby, protože se snižuje otok a napětí dolních končetin. To prodlužuje dobu remise pacientů a zvyšuje úroveň jejich aktivity.

Pijavice jsou umístěny - 3-5 kusů dvakrát týdně (průběh léčby je 8-10 sezení) - na sběrných lymfatických cévách (lymfatické kolektory) a na místech odpovídajících projekcím žilního systému nohou. V důsledku léčebného účinku pijavic je stimulován kolaterální (objížďkový) lymfatický tok, protože další lymfatické cévy, které nebyly hlavními cestami odtoku lymfy, jsou spojeny s uzavřením přebytečné lymfy z tkání postižených končetin.

Někteří lymfatičtí odborníci však poznamenávají, že léčba lymfhostázy dolních končetin pijavicemi je k ničemu, protože pijavice nejsou schopny zmírnit otoky.

Mluvili jsme o nezbytnosti a efektivnosti speciální masáže výše a nyní o využití cvičebních terapií v lymfhostáze dolních končetin. Bez fyzioterapie cvičení s takovou diagnózou nemůže dělat. Lékaři říkají, že je nejlepší, aby tito lidé chodili plavat nebo „nordic walking“ (s lyžařskými hůlkami). Ale je tu gymnastika s lymfhostázou dolních končetin.

Následující cvičení pro lymfostázu dolních končetin se doporučuje provádět dvakrát denně po dobu 10-15 minut. Tato cvičení provádějte pouze s kompresním obvazem (nebo v kompresních punčochách).

Tak jsme tady. Prvním a hlavním cvičením je „kolo s jednou nohou“. To se děje vleže, s kompletní zbytek zdravé nohy. Zde si musíme vzpomenout, jak jezdit na kole, a ne být líný pohybovat nejen kyčelního kloubu, ale také kotníku - jako byste šlapali - ohýbání a ohýbání chodidla nohy.

Následující cvičení (a všechny ostatní) se provádí na podlaze (15-20 krát):

  • s narovnanými nohami, ohněte, narovnejte a natáhněte prsty na nohou;
  • s nohama narovnal, střídají nohy střídavě doleva a doprava, a pak psát s nohama “osm”;
  • nezdvihání nohou z podlahy, ohýbání kolen, stisknutí pat na zadní straně stehen a opět narovnání nohou;
  • se zvednutou nohou, střídavě střídavě doleva a doprava, pak spusťte nohu do výchozí polohy.

Jak vidíte, cvičení jsou jednoduchá, hlavní je každodenní gymnastika s lymfhostází dolních končetin.

Výživa lymfatázy dolních končetin je velmi důležitá, protože v převážné většině případů jsou lidé s nadváhou náchylní k tomuto onemocnění.

Dieta pro lymfostázy dolních končetin naznačuje omezený příjem soli a tekutin. Jak víte, příliš slané potraviny přispívají k hromadění tekutiny v tkáních a komplikují zotavení.

Odborníci na výživu doporučují konzumovat více než 100 g bílkovin rostlinného a živočišného původu denně. Další - tuky. Pacienti s touto diagnózou by měli během dne jíst nejméně 10 g živočišného tuku a 20 g rostlinného oleje.

Aby se snížil obsah kalorií, je nutné omezit spotřebu uhlohydrátů, takže se vzdávejte chleba z pšeničné mouky (bochníky, buchty atd.), Cukru, těstovin, krupice a rýžové kaše, nemluvě o sladkostí, halvě a zmrzlině. Ale mléčné výrobky, stejně jako zelí, cuketa, dýně, mrkev, řepa, jablka a citrusy - je nejen dobré pro vaše zdraví, ale také velmi chutné.

Lymfostáza, lymfodémy a více známé onemocnění u lidí, které se nazývá elephantiasis - všechny tyto pojmy znamenají stagnaci tekutiny (lymfy) v intersticiálním (intercelulárním) prostoru. Je třeba poznamenat, že kromě rozšířených možností (lymfhostáza rukou nebo nohou) je známa další lokalizace této patologie. Například proudění lymfy může být narušeno v prsu, šourku a dokonce i v měkkých tkáních obličeje.

Mezi jinými podobnými lézemi je první místo lymfedém dolních končetin, dokonce i lymfedém rukou znatelně zaostává, což je pochopitelné: lymfa proudí zdola nahoru a je obtížné překonat dlouhou cestu k hrudnímu lymfatickému kanálu, pokud se vyskytnou určité vrozené nebo získané překážky.

Vrozené vady lymfatických cév se prohlašují v dětství nebo dospívání (v závislosti na povaze anomálie). Onemocnění, projevené od 15 do 30 let, je často označováno jako sekundární patologie (pokud existuje důvod) a nazývá se juvenilní lymphostáza. Pozdní (sekundární) verze, která debutovala po 30 letech, se říká, že k rozvoji nemoci přispěla další patologie nebo ne příliš příznivé životní situace.

Statistiky ukazují, že asi čtvrt miliardy lidí na světě trpí touto patologií (million 250 milionů). V zásadě se jedná o mladé ženy ve věku od 30 let do 45 let a lymphostáza dolních končetin zaujímá podíl lvů (až 90%) všech případů.

Než se budeme zabývat lymphostází, měli bychom trochu přebírat na těch konceptech, které čtenáři možná nejsou známy, například to, co tvoří lymfu, jaké faktory zajišťují její pohyb, jakou patologii mohou narušit její transport.

Lymfa je čirá, bezbarvá a lehce viskózní kapalina. Jeho složení silně připomíná krevní plazmu, má však nižší obsah bílkovin, velký počet lymfocytů (odebíraných z lymfatických uzlin a cév) a nepřítomnost jiných buněčných prvků, které se nacházejí v plazmě. Lymfa je také součástí systému homeostázy, u dospělého může obsahovat až 4 litry. Stejně jako krev je tato tekutina druh pojivové tkáně, která se také pohybuje přes cévy, ale pouze lymfatická. Lymfa se pohybuje zdola nahoru, její počátky jsou ve špičkách prstů dolních a horních končetin a cílem, kterým je míra zaměřena, je hrudní lymfatický kanál - tato tekutina se k němu dostává prostřednictvím svalových kontrakcí a pomocí ventilů lymfatických kanálků, které brání návratu lymfatických kanálků.

Lymfatický systém (LS) má řadu užitečných funkcí. Na něm, který má nejbližší spojení s oběhovým systémem, přiřazuje tělo důležité úkoly:

  • Prostřednictvím lymfatických cév dávat zpět z extracelulárního prostoru do krevního oběhu část lymfy, která obsahuje vodu, stopové prvky, bílkoviny;
  • Přenos z lymfatických uzlin do krve hlavních buněk imunitního systému - lymfocytů;
  • S pomocí speciálních lymfatických cév, nazývaných mléčné a umístěné v klcích střeva, dodávají do krve různé látky a především tuky, které musí být následně absorbovány ve střevě;
  • Zajistit stálý oběh lymfy, spíše než vytvářet podmínky pro produkci moči s vysokou koncentrací;
  • Odebrat z tkání produkty, které se ukázaly být nadbytečné - červené krvinky (erytrocyty), které se nahromadily během poranění tkáně, toxické látky, bakteriální buňky;
  • Zadržovat patogenní mikroorganismy v lymfatických uzlinách, zabraňovat dalšímu pohybu infekčních agens v těle a na stejném místě (v lymfatických uzlinách) za účelem tvorby protilátek zaměřených na prevenci opakované infekce;
  • Udržet homeostázu (stálost vnitřního prostředí).

Lymfatický systém, který má své složky (kapiláry, cévy, kanály, uzly, kmeny), reaguje na poškození kteréhokoliv z nich. Přilnavost cév, překrývání nebo přerůstání narušuje volný tok tekutiny z tkání a vytváří podmínky pro rozvoj lymfatického edému (lymphostázy). V případě narušení transportu lymfy se začne hromadit v nepovolených množstvích mezi buňkami, což způsobuje otok a díky tomu zvětšuje tělo ve velikosti. Takové narušení pohybu lymfy může být vrozené (primární lymphostasis) nebo forma pod vlivem nějakého patologického procesu (sekundární lymphostasis).

Lymfedém začíná poškozením lymfatických kapilár nebo periferních rezervoárů, tj. Cév s malými kalibry, takže první známky onemocnění nejsou tak výrazné a jsou omezeny na edém končetin. Postupně se za účasti velkých cév vyvíjejí nevratné jevy, které často přitahují pozornost i těch, kteří je obklopují (trofické změny, neuvěřitelný nárůst končetin v objemu - elephantiasis).

Hlavním příčinným faktorem ve vývoji lymphostázy je akumulace lymfy v mezibuněčných prostorech měkkých tkání a v důsledku toho vznik edému (omezený nebo rozšířený). Lymfatická tekutina, která je filtrovanou plazmou, je v těle kontinuálně produkována (≈ 2 litry denně), pak přechází do lymfatických drenážních drah. Když vznikne v důsledku různých okolností nerovnováha mezi tvorbou a odtokem lymfy, vzroste intra-lymfatický tlak (norma je až 10 mm. Merkur), což zase podporuje pronikání přebytečné lymfatické tekutiny, která je poměrně nasycená proteinem, do měkkých tkání. Výsledkem tohoto procesu je edém, který je však stále možné řešit, protože nevyvolávají nevratné jevy. Když se však protein v lymfatice rozpadne, objeví se fibrin a kolagenová vlákna, pojivová tkáň začne růst ve všech strukturách (kůže, celulóza, svalová tkáň, fascie), což znamená, že se začal postupný nevratný proces. Místa poškození jsou rychle modifikována, pokrytá jizvami, které inhibují průtok krve, porušují trofismus, vyvolávají rozvoj zánětlivých reakcí.

Navzdory tomu, že lymphostáza má poměrně příznivou prognózu, je kvalita života u tohoto onemocnění významně zhoršena. Zejména pokud patologické změny ovlivňují lymfatické cévy dolních končetin, protože nohy nesou obrovské zatížení shora. Lymfhostáza dolních končetin je:

  • Primární nebo vrozené. Vývojové defekty lymfatických cév geneticky a přijaté při narození (pokles průměru lymfatických kanálků, zdvojení nebo naopak absence jednotlivých cév, amniotické bannery, vrozené tumory lymfatického systému) začínají tvořit patologické změny, které debutují a objevují se jako edémy měkkých tkání v dětství nebo blíže dospívání;
  • Sekundární nebo získané, po poranění končetiny s hlubokým porušením struktury tkání, v důsledku vaskulární patologie nebo v důsledku infekčních a zánětlivých procesů (například streptokoková infekce).

V kongenitální formě lymphostasis nohy, protože nemoc už debutovala s edema, pak klinický obraz se vyvíjí spíše rychle, označovat: t

  1. Lokální symptomy: edém, trofická porucha se zabarvením kůže, zvýšení objemu končetiny;
  2. Obecné příznaky potíží v těle: vegetativně-cévní poruchy, endokrinní poruchy, zánětlivé procesy.

Příznaky nemoci primární varianty a sekundární varianty se v zásadě neliší, ale proto, že Získaný lymfedém bude podrobně zvážen později, takže nemá smysl opakovat předem. Léčba lymphostázy (primární a sekundární lymfatický edém) je v kompetenci flebologa, angiografa nebo lymfologa, ale také se vrátíme k léčbě tohoto onemocnění níže.

Někteří autoři, popisující průběh nemoci, rozlišují tři stupně jeho vývoje, jiní - čtyři. Snad bude pro čtenáře vhodnější, aby následoval čtyři etapy, které předkládáme jeho pozornosti.

Sekundární lymfhostázy dolních končetin, získané v důsledku nepředvídaných okolností nebo jiné patologie (trauma, zánět, křečové žíly apod.), Se projevují těmito příznaky:

  • Nejprve (první fáze onemocnění), objeví se otoky nohy a na první straně trpí. Edém - přetrvávající, ve večerních hodinách roste, ale reverzibilní (ranními průchody). Neexistuje žádná bolest, jako takový, pocit "prasknutí", i když to vytváří určité nepohodlí, ale ne dost na to, aby běžel k lékaři (jak si nemocní myslí). Lisování na oteklé kůži zanechává díru, která se rychle narovná - to naznačuje, že otok je měkký. Kůže v důsledku edému je natažená, takže se stává hladkou a lesklou. Pacienti zpravidla nečiní žádné další tvrzení o končetinách, takže onemocnění v této fázi často zůstává nerozpoznané. Mezitím, to bylo v tomto období, s řádnou léčbou, pacient mohl dobře počítat s úspěchem;
  • O něco později (fáze 2 - fibrotické změny) se jeví omezený otok s hustou konzistencí. Tlak, když se cítíte nepříjemně, bolestivě. Jámy zůstávají po dlouhou dobu. Kůže nad otokem je suchá, nerovnoměrná, citlivá, někdy popraskaná, na ní jsou vytvořeny neatraktivní záhyby, které nejsou eliminovány vyhlazením, i když v tomto stádiu nejsou žádná zjevná porušení trofismu. Spuštění lokálních zánětlivých reakcí se projevuje výskytem červených skvrn na kůži. Kromě těchto příznaků pacient v této fázi často zaznamenává přítomnost svalových křečí;
  • Ve 3. stádiu onemocnění se pacient začíná starat o stav kůže. Pacient si již stěžuje, že kůže je silně napnutá, suchá, popraskaná na místech a tak „nekontrolovatelná“, že ji není možné chytit za účelem jejího sbalení. Masivní edém výrazně zvyšuje končetinu (rozdíl mezi zdravou a nemocnou končetinou může být až 50 cm) a difúzní červené skvrny naznačují pronikání bakteriální flóry a rozvoj lokálního zánětu. Časem se projeví trofické změny v kůži;
  • 4. etapa - nevratná elephantiasis. Když se nemoc dostane do plné síly, zachytí všechny nové oblasti, stoupá na holenní kosti a pak na stehně. Kromě toho zde nejsou žádné kosti a klouby, které jsou deformovány, končetina se neuvěřitelně zvyšuje v objemu, ztrácí svůj původní tvar, který se výrazně liší od zdravé nohy. Zvláště pozoruhodný je stav kůže, který získá nepřirozený odstín - téměř hnědý nebo modravý (indurace a fibróza). Je-li vše nadále ponecháno unášet a ne léčit, je pravděpodobnost bradavičnatých útvarů a trofických vředů s únikem lymfy velmi vysoká.

Není již možné skrýt vadu, která vznikla v poslední fázi, takže i lidé, kteří jsou daleko od medicíny, kteří viděli tyto příznaky, soucitně potřásli hlavou a snažili se udělat diagnózu, označující nemoc za sloní.

Klinické projevy lymfhostázy dolních končetin jsou také klasifikovány odborníky podle závažnosti:

  • 1. etapa - pouze porážka nohy, zejména ze zadní strany (edém, deformita);
  • 2 stupně - patologické změny, které se zmocnily nohy, pohybují se dále - do holeně;
  • 3 stupně - měkké tkáně stehen začínají bobtnat;
  • Stupeň 4 - na pozadí edému a zvýšení objemu končetiny je zřejmé porušení trofismu měkkých tkání nohy, dolní končetiny a stehna.

Je třeba poznamenat, že kromě lokálních symptomů existují další (obecné) příznaky onemocnění u lymfatického edému: slabost, snížený výkon, časté bolesti hlavy, snížená koncentrace, obezita, bolesti kloubů.

Pokud jsou příčiny vrozené lymphostázy jedno, dvě a nevyrovnané, pak seznam předpokladů pro vývoj pozdní formy může být, ne-li působivý, pak malý:

  1. Křečové žíly dolních končetin a žilní cévy břišní dutiny, doprovázené CVI (chronická žilní insuficience), která se často tvoří po tromboflebitidě;
  2. Kardiovaskulární selhání;
  3. Popáleniny (včetně radiace) a poranění (výrony, zlomeniny) s poškozením stěn lymfatických cév;
  4. Potlačení lymfatického systému novotvarem nebo zánětlivým procesem;
  5. Nádorová onemocnění lymfatického systému („dobré“ i „zlé“);
  6. Lymfadenitida je zánětlivé onemocnění (často hnisavé) je často příčinou vzniku chlopňové insuficience;
  7. Radikální odstranění lymfatických uzlin během operace, pokud to okolnosti vyžadují (pokročilé operace při léčbě patologie rakoviny). Výsledkem je porušení lymfatického oběhu;
  8. Proniknutí do lymfatického toku parazitních červů, které mají velmi dlouhé (téměř půl metru) a velmi tenké (jednu třetinu milimetru) těla a nazývají se filarií nebo filariemi. Vzhledem ke své struktuře se tyto háďátka snadno dostanou nejen do kůže, oční bulvy a genitálií, ale také na méně přístupná místa: lymfatické uzliny a cévy, kde se hromadí a vytvářejí bariéru proti proudění lymfy;
  9. Nízké hladiny jednotlivých proteinů (hypoalbuminemie);
  10. Erysipelas (p-hemolytický streptokok);
  11. Chronické selhání ledvin;
  12. Nadváha;
  13. Dlouhodobý pobyt v klidu, omezení pohyblivosti nohou.

Sekundární lymfedém horní končetiny se v 70% případů vyvíjí po operaci prsu (mastektomie), zbylých 30% je převzato lymfostázou paže, způsobenou jinými patologickými stavy:

  • Poškození kůže a měkkých tkání horní končetiny;
  • Infekční proces lokalizovaný v rameni a předloktí (erysiplas);
  • Poranění měkkých tkání patřících do oblasti.

Příznaky lymphostázy paže uprostřed vývoje se projevují:

  1. Trvalý, ne pouze přechodný, ale také progresivní edém (dnes je horší než včera);
  2. Trofické změny (hyperpigmentace, ulcerace);
  3. Tvorba jizev.

Při klasifikaci lymfhostázy paže existují 2 formy onemocnění:

  • Akutní (nebo přechodná) - obvykle doprovází stav po mastektomii, objevuje se bezprostředně po operaci a s příznivým průběhem více než šesti měsíců neprobíhá;
  • Chronický lymfedém, který přináší spoustu potíží, pokračuje po mnoho let bez vyhlídky na zotavení.

Léčba lymfhostázy ruky obvykle nezahrnuje použití farmaceutických léčiv, protože největší účinek mají takové postupy a opatření, jako je elektrostimulace, magnetická, laserová a lymfatická drenážní masáž a použití kompresních úpletů.

Lymfostáza paží se vyvíjí hlavně po operaci karcinomu prsu (na postižené straně vzniká lymfatický edém). To platí zejména pro velké radikální operace (tzv. Halstead mastektomie) s odstraněním samotné žlázy, regionálních lymfatických uzlin, celulózy, menších svalů prsních svalů... Méně traumatických operací (lumpektomie, odstranění kvadrantu prsu) dávají méně klinických projevů, ale ztráta lymfatických uzlin zpočátku nezůstane nezjištěno, i když byly odstraněny samostatným řezem s jemným chirurgickým zákrokem. Nedotýkejte se lymfatických uzlin, odstranění žlázy nebo její části, není možné, protože spolu s l / y zůstává riziko obnovení maligního procesu (relapsu) nebo metastáz do jiných orgánů.

K rozvoji lymphostázy po odstranění mléčné žlázy dochází následovně: lymfatický systém, který ztratil některé lymfatické uzliny a velké sběratele, nezastaví svou činnost a lymfa, která nenajde cestu ven, se začíná hromadit v měkkých tkáních. Nadměrná akumulace lymfatické tekutiny vede k tomu, že nejen že zůstane v ruce, vytváří edém, ale také vyteče z stehu rány (komentuje podobný jev, říká pacient, že se jedná o vřed).

Po odstranění mléčné žlázy na paži na postižené straně se lymphostáza dlouhodobě nezdržuje (obvykle zmizí do šesti měsíců) a ve většině případů nepotřebuje žádné speciální metody eliminace. Mezitím lékař po mastektomii učí ženu samo-masáž a speciální cvičení, která v žádném případě nelze ignorovat. Realizace těchto doporučení je velmi důležitá, protože riziko vzniku fibredému - nevratného hustého edému, který není přístupný žádnému vlivu - zůstává.

A další věc, kterou si ženy musejí pamatovat po úspěšné mastektomii: vzhled ramene lymphostasis, kdy se zdá, že všechno je za sebou (za rok) není vůbec příznivé znamení. Tyto události mohou znamenat relaps nebo metastázování. A pak - naléhavě k lékaři!

Bohužel, dnes skutečně neexistuje účinný prostředek léčení lymfmpasázy (uzdravený a zapomenutý), nicméně léčba je prováděna a čím dříve začne, tím lépe. Léčba lymphostázy má specifické cíle:

  1. Zastavit postup patologického procesu;
  2. Normalizační výměnné reakce;
  3. Zabránit rozvoji hlubokých porušení a tím zabránit vážným komplikacím.

Léčba lymphostázy je individuální, protože příčiny mohou být různé, a pokud je např. Porušení lymfatické drenáže způsobeno vaskulární patologií, pak, bez toho, že by základní onemocnění bylo vystaveno terapeutickému účinku, nelze počítat s velkým úspěchem.

Při určování terapeutické taktiky je vhodné provést rozšířené vyšetření pacienta, které zahrnuje:

  • Nejspolehlivější metodou pro diagnostiku poruch lymfatického transportu v dolních končetinách je MRI (magnetická rezonance);
  • Duplexní skenování ramen a nohou;
  • Ultrazvuk (ultrazvuk) pánevních orgánů a celé dutiny břišní;
  • Rentgenové vyšetření (lymfografie);
  • Diagnostika radioizotopu (lymfoscintigrafie);
  • Ultrazvuk srdce, EKG;
  • LHC (biochemický krevní test) s povinným stanovením proteinů a jaterních enzymů (ALT, AST);
  • OMK (urinalýza).

S největší pravděpodobností všechna tato diagnostická opatření nejenže znamenají rozvoj lymfatického edému, ale také příčinu těchto poruch.

Léčba lymphostázy je komplexní a mnohotvárná, včetně nejen léků, fyzioterapie, masáže a cvičení, ale i lidových prostředků, výživy a dodržování doporučení péče o pleť. Je-li to však možné, v současné době se pracuje na odstranění etiologického faktoru (například odstranění neoplasmu radikální metodou). Léčba léky je indikována pouze v raných stadiích, kdy je edém reverzibilní (nedochází ke strukturálním změnám v kůži a tkáních) nebo v pozdějších stadiích (jako doplněk k provedené operaci).

Hlavním směrem konzervativní terapie je snížení produkce lymfy a obnovení jejího pohybu. Při léčbě lymfhostázy dolních končetin, při léčbě, fyzioterapii a dalších zákrocích, odborníci považují elastické bandážování postižené končetiny za povinné.

Léčba lymfatického edému zahrnuje použití různých léků:

  1. Zlepšení cirkulace lymfy (detralex, troksevazin, venoruton);
  2. Zaměřeno na normalizaci mikrocirkulace (trentální) a periferní cirkulace (teonikol, drotaverin, no-spa);
  3. Vyrovnávací vazokonstrikční účinek vláken sympatického nervového systému a kolaterálního kolaterálu odhalující - sympatickou blokádu pomocí lokálních anestetik;
  4. Usnadnění odstranění lymfy z intersticiálních prostorů (kyselina nikotinová, kumarin);
  5. Snížení nadměrného množství vysokomolekulárních proteinů v důsledku štěpení jejich frakcí a odstranění metabolických produktů v žilních cévách (troxerutin);
  6. Trofismus regenerující tkáň (hyaluronidáza, reopirin);
  7. Stimulace celkové imunity a posílení stěn cév (kyselina jantarová, likopid, komplexy vitaminů);
  8. Krevní ředidla (zvonkohry, trentální).

Léčba léky je v případě potřeby rozšířena o předepisování homeopatických léků, diuretik (jsou používány s opatrností), antihistaminik a antibiotik, která jsou velmi užitečná v erysiplech, ekzémech, vředech a solcoserylu, což zvyšuje regenerační schopnosti tkání.

Konzervativní léčba lymfopasázy dolních končetin nebude účinná bez účasti fyzioterapie. Hardwarové metody - elektrostimulace, magnet, laser, pneumokomprese (pneumomasáž) jsou určeny k urychlení metabolických procesů a normalizaci pohybu lymfy v celém těle. Zejména pacienti mají rádi tak příjemnou proceduru jako pneumomasáž - úleva v nohou se projevuje bezprostředně po sezení.

Pokud léčebné a fyzioterapeutické procedury předepsané pro sekundární lymfatický edém nepomáhají (stejně jako v případě vrozené varianty), musí být onemocnění léčeno pomocí chirurgických metod:

  • Liposukce - způsob odsávání podkožní tukové vrstvy spolu s vláknitou složkou (vhodné pro počáteční stadia onemocnění);
  • Lymfangioektomie je metoda odstraňování cév, která ztratila svůj účel a podkožní tuk (operace je účinná v pozdějších stadiích, ke kterým dochází se změnami ve struktuře tkání a častých erysipolech;
  • Lymfatická drenážní obtok - nejrozumnější chirurgický zákrok ve stadiu fibredému.

Je třeba poznamenat, že v současné době jsou izolované chirurgické metody stále více nahrazovány kombinovanými operacemi (lymfangiektomie + přímá lymfatická drenáž), které dávají větší šanci na úspěch.

Mnozí pacienti se v počáteční fázi vývoje nemoci pokoušejí léčit lymfostázu pomocí kinezioterapie - lymfodrenážní masáže, která může být prováděna samostatně nebo svěřena příbuzným.

Podstata masáže:

  1. Procedura začíná hladkým pohybem končetiny při pohybu lymfy;
  2. Poté následuje tření (ne obzvláště tvrdé), lisování a poklepávání (přechod z jedné techniky do druhé se provádí pomocí hlazení);
  3. Procedura končí také hladením.

Tato masáž je předepsána v kurzech po dobu 2 týdnů s přestávkami 7-14 dnů.

V budoucnu by měla být lymfodrenážní masáž stále svěřena specialistovi, který zná místa aplikace a bude brát v úvahu kontraindikace (trombóza, porucha trofismu, nádor).

Aby bylo možné řádně léčit lymfatický edém doma, neměli byste ignorovat fyzikální terapii (fyzioterapii), která je vždy prováděna v elastických punčochách a speciální technikou (instruktor vám řekne jak).

Doma pro léčbu lymphostázy (jako pomocného léku a pouze v počátečních fázích) se používají různé lidové prostředky. Není možné je všechny popsat, zde je několik příkladů:

  • Obklad na hojení ran s dehtem: lžíce dehtu a nasekané střední cibule;
  • Komprimovat s listovým zelím;
  • Jitrocel tinktura, přijatá ústně v lžíci 3 krát denně po dobu čtvrt hodiny před jídlem: 2 lžíce. lžíce listů jitrocelu (rozdrcené) + 1 šálek vroucí vody - trvá na tom, namáhejte a přidejte sklenici (200 g) česneku (také drceného) a 200 ml medu;
  • Řepné šťávy;
  • Slaměné květy, jitrocel a pampelišky listy, v poměru 2: 1: 1, zalijeme 500 ml vroucí vody, trvají na 6 hodin, vezměte 100 ml měsíčně před jídlem 4 krát denně.
  • Odvar z listů jitrocelu (v poměru 2 lžíce listí na dva šálky vařící vody) pít čtyřikrát denně před jídlem po dobu jednoho měsíce. Chcete-li zvýšit dopad, můžete přidat lžíci medu na odvar.
  • Hodinu před jídlem si třikrát denně vezměte směs mletého česneku s medem a 1 polévkovou lžíci. Léčba by měla pokračovat po dobu 60 dnů.
  • Bylinný čaj z pískových nesmrtel, astragalus, dubová kůra, bříza, kaštanové ovoce ve stejném poměru. Míchání složek, je nutné vařit vařící vodu a vzít 100 ml 4 krát denně.

Mezitím, léčba lymfhostázy nemůže být úspěšná (dokonce ani v počátečních stadiích), aniž by se korigovalo stravovací chování pacienta, zaměřené na snížení tělesné hmotnosti (váha je faktor zhoršující onemocnění) a normalizace stavu kardiovaskulárního systému (tabulka č. 10).

Kromě toho bychom neměli zapomínat na další doporučení lékařů pro pacienty, kteří mají nebo mají podobné problémy. Budou muset vyloučit koupel, saunu, opalovací lůžka, vůně a konzervační látky v použitých kosmetických prostředcích pro nohy, vzdát se bot na vysokém podpatku, těsného oblečení, otřít kůži, vyvarovat se vzpírání, dlouhodobého stání nebo sezení (zejména nohou za nohou).

Po náročném dni práce téměř každý pátý obyvatel planety pozoruje mírný otok nohou. Nejčastěji je situace normalizována v dopoledních hodinách, jinak mohou příznaky indikovat přítomnost lymfhostázy nohou.

V medicíně je toto onemocnění charakterizováno zvýšením edému tkání, jehož příčinou je narušení odtoku tekutiny skrz cévy lymfatického systému.

Lymfostáza (lymfodémy) může být získána nebo vrozená.

Proto faktory, které vyvolávají onemocnění, jsou rozděleny do dvou skupin:

  1. Vrozený lymfatický edém se může objevit ihned po narození. K onemocnění dochází v důsledku nedostatečného rozvoje, nepřítomnosti nebo zvýšení počtu lymfatických cév. Často existují rodiny, jejichž členové jsou diagnostikováni s tímto onemocněním;
  2. Příčiny získaného nafouknutí jsou porušením cévní obstrukce, ke které dochází v důsledku souběžných onemocnění:
  • trauma jedné nebo obou nohou;
  • vážné následky popálenin;
  • srdeční onemocnění;
  • přítomnost žilní insuficience chronické formy;
  • onemocnění ledvin;
  • poškození cév lymfatického systému během operace;
  • nízký obsah proteinů;
  • ochrnutí končetin;
  • infekce parazitického charakteru.

Rizikem jsou lidé, jejichž profese vyžaduje spoustu chůze nebo stání, mezi ně patří: prodejci, lékaři, učitelé a sportovci, kteří mají vysoké riziko zranění.

Lymfatický edém má tři stadia, která se liší symptomy:

1. První etapa má malé edémy, které se objeví na konci dne a samy zmizí po několika hodinách odpočinku nebo dopoledne. Opuch může být důsledkem těžké fyzické námahy, prodloužené nehybnosti a velkého množství tekutiny spotřebované během dne.

Základny prstů a kotníkového kloubu jsou nejčastějšími místy otoků. V těchto místech je kůže trochu bledá a když se lisuje, tvoří malý záhyb, aniž by přinášely bolestivé pocity.

2. Druhá etapa se vyznačuje bolestivými pocity, uchováním opuchu i po odpočinku a růstem pojivové tkáně. Onemocnění může nastat až několik let. Postupem času se na noze zvedne nadýchání a zahušťuje, při stisknutí zůstane otisk prstu po dlouhou dobu.

Kůže se stává namodralá, vředy, rány, mohou se objevit bradaviční výrůstky. Kůže nohou se neustále protahuje a začíná praskat, což vyvolává proces zánětu a neustálého proudění lymfy. S prodlouženou chůzí nebo ztuhlostí nohou se mohou objevit křeče.

3. Třetí stupeň je charakterizován nevratným odtokem lymfy a výskytem fibrocystických změn, které způsobují vznik slonoviny. Symptomy se projevují jako ekzémy, trofické vředy, erysipely.

Nedostatek léčby vede k sepse a smrti. Postižená končetina ztrácí tvar nohy, kůže se stává modrou a pohyblivé funkce nohy jsou zcela ztraceny.

Bez ohledu na stadium má nemoc společné symptomy:

  • přítomnost slabosti po celý den;
  • časté bolesti hlavy;
  • na jazyku lze nalézt bílou škrabku;
  • nízká koncentrace pozornosti;
  • bolesti kloubů;
  • nadváha.

Herpes zoster: symptomy a léčba dospělých.

Jak léčit kolenní bursitidu, přečtěte si v tomto článku.

Jak léčit tromboflebitidu dolních končetin?

Pokud se objeví příznaky nemoci, je nutné kontaktovat cévního chirurga, který po sběru podrobné historie poskytne pokyny pro další vyšetření:

  1. Lymfografie se provádí zavedením speciálního barviva mezi první a druhý prst přes malý příčný řez. Toto rentgenové vyšetření umožňuje určit počet lymfatických cév, jejich průchodnost nebo zablokování, přítomnost zúžení nebo expanze;
  2. Během lymfoscintigrafie se do subkutánní tkáně vstřikuje speciální izotopová látka, která vstupuje do cév lymfatického systému. S pomocí gama kamery pořídí snímek, kde můžete pozorovat stav cév a charakter proudění lymfy;
  3. Doppler - ultrazvuk vám umožní určit povahu edému: lymfatické nebo žilní.

Při diagnostice lymfatického edému je vyžadován pánevní ultrazvuk k nalezení nádorů nebo zánětlivého procesu, který interferuje s lymfatickou drenáží.

Biochemický krevní test určuje přítomnost proteinů v krvi a jaterních enzymech, což může indikovat začátek zánětlivého procesu. K vyloučení patologických stavů ledvin musíte projít kompletní krevní obraz.

Před předepsáním léků je nutné vzít v úvahu všechny rysy těla, takže je nutný průchod ultrazvukového vyšetření srdce.

Lymfatický edém se nedoporučuje pro vlastní léčbu. Nemoc vyžaduje neustálé sledování odborníků a dobře zvolených léků.

Léčba je primárně zaměřena na obnovení normálního lymfatického proudu. Například pro obnovení mikrocirkulace ve tkáních jsou předepsány preparáty flebotonické skupiny (Vazoket, Detralex). V počáteční fázi, aby se zlepšil venózní tón, Troxevasin nebo Paroven je předepsán.

Protizánětlivým a anti-edematózním lékům (Reopirin a Butadion) je při léčbě přiřazena zvláštní úloha. Pro posílení stěny krevních cév předepsané vitamíny, kyselina jantarová.

Kromě léků, léčba zahrnuje:

  • laserová terapie;
  • magnetoterapie;
  • elektrostimulace lymfatické vaskulární kontraktility;
  • reinfúzi krve po ultrafialovém ozáření.

Tradiční léčba může být doplněna tradiční léčbou, ale pouze po konzultaci se svým lékařem.

Bylinná léčba může zahrnovat odvar, tinktury, obklady a zábaly.

  1. Zlepšení průtoku krve přispívá k infuzi jitrocelu. Dvě lžíce surovin musí nalít půl litru horké vody a nechat dvanáct hodin. Ráno a večer píti pohár vývaru;
  2. Pampeliška kořeny pomáhají zmírnit otoky a normalizovat lymfatické drenáže. Dvě lžičky nalijeme jeden litr vody a zahříváme pět minut. Výsledná infuze je nutné vypít každé ráno. Ve večerních hodinách můžete z ní udělat pleťové vody. Dobře nasáklá gáza zabalí bolavou nohu, zabalí šál a čeká třicet minut;
  3. Kompozice na bázi cibule účinně pomáhá zmírňovat otoky a bolest. Střední cibule by měla být pečená v troubě a po ochlazení mleta v maltě. Pak přidejte do ní dehet v množství dvou lžiček, které lze zakoupit v jakékoliv lékárně, míchejte až do homogenní hmoty. Výsledná směs se rovnoměrně rozloží na hadr a aplikuje na problémové oblasti nohy. Komprimovat je lepší ukládat na noc, a ráno, opláchněte teplou vodou. Paralelně, každé ráno vevnitř vezměte mateří kašičku a přírodní med ve stejném poměru. Po měsíci můžete vidět první výsledky léčby;
  4. Příznaky nemoci můžete snížit nebo zcela eliminovat česnekem. Rozmělte čtyři sta gramů pomocí kuchyňského robotu a nalijte přírodní med (350 gramů). Výsledná směs se infunduje po dobu dvou týdnů. Poté, po dobu tří měsíců, vzít lék třikrát denně před jídlem;
  5. Pozitivním výsledkem léčby lymfatického edému je postup balení. Bílý jíl by měl být důkladně promíchán s vodou (1: 2) a poté přebytečný. Výsledný kašu položte na gázu a připevněte k bolavé noze, kterou musíte nejprve rozetřít rostlinným olejem a lehce zvýšit. Fixovaný obvaz by neměl být uchováván déle než čtyři hodiny, hlína by neměla během této doby uschnout: obvaz by měl být v případě potřeby navlhčen. Po ovinutí nohy umyjte teplou vodou;
  6. Cirkulaci lymfy lze zlepšit pijavicemi. V počáteční fázi si vezměte dva kusy na jedno sezení. Pouzdro na běh vyžaduje zvýšení pijavic na sedm kusů.

Ivory noha - co to je? Lékaři říkají, jak léčit a co dělat.

Kromě lékařského ošetření poskytuje ošetřující lékař doporučení pro pacienta, jejichž realizace přispívá k rychlému zotavení:

  1. Vysoké teploty způsobují expanzi cév, takže návštěvy saun, lázní a solária jsou zakázány;
  2. V době ošetření je nutné upustit paty a boty se šňůrkami, které poškozují lymfodrenáž;
  3. Vyloučení fyzické aktivity. Nohy vyžadují odpočinek během dne;
  4. K léčbě trhlin a vředů, které se objevily při použití antiseptických roztoků;
  5. Nedoporučuje se nosit pevné oblečení a oblečení;
  6. Aby nedošlo k poškození nohou, člověk by neměl chodit po písku nebo trávě bez bot;
  7. Po koupeli v kůži nohou byste měli otírat krém nebo pleťové vody, které neobsahují konzervační látky;
  8. Těžké pocení zvyšuje riziko trofických poruch, takže použití mastku a prášku je povinné.

Zvláštní pozornost při lymfatickém edému je věnována výživě pacienta. Za prvé, musíte opustit slané a kořeněné potraviny, které způsobují silnou žízeň a tekutou stagnaci v lymfy.

Během dne musíte pít více než dva litry kapaliny. Doporučuje se nahradit čaj a kávu kompotem bez cukru, ovocného nápoje nebo bylinného čaje. Pacient musí snížit používání sycených nápojů, chleba, cukrovinek a cukrovinek.

V denní stravě je třeba přidat velké množství čerstvé zeleniny a ovoce, které je třeba konzumovat ve vařené, dušené formě. Množství rostlinného a živočišného tuku je sníženo na minimum.

Ale rostlinné bílkoviny konzumují ve velkém množství, jsou obsaženy v pohanky, luštěniny a ořechy.

Lymphostáza vyžaduje okamžitou léčbu. Proto při prvních známkách nemoci nestojí za zdržení návštěvy u specialistů. Včasná akce dává větší šance na zotavení.

Opuch nohou a paží, alespoň jednou v životě, narazil na každého člověka. Nadměrné zatížení, nepříjemné nebo nové boty - to vše může vést k dočasnému "otokům" končetin. Obvykle takové symptomy netrvají déle než 12 hodin. Další věc, pokud jsou nohy neustále v nabobtnalém stavu. V tomto případě se jedná již o patologický lymfatický edém - lymfmpasáza.

Lymphostasis označuje nadbytek tekutiny, která se hromadí v tkáních podkožní tkáně a nevylučuje se normálně (nedochází k odtoku). Edémy se mohou objevit na dolních i horních končetinách, ale nejčastěji trpí nohy.

Lymphostáza patří do kategorie progresivních pomalých onemocnění. To však neznamená, že když se objeví edém, mělo by být ignorováno. Pokud jsou postiženy lymfatické cévy, způsobí minimální poškození těla, ale v případě problémů s velkými kanály se tkáně začnou deformovat. Ve vyspělých případech lékaři diagnostikují rozvoj lymfatémy u pacientů (toto onemocnění vyžaduje složitější léčbu).

Lymfatický otok ruky je extrémně vzácný a ženy od 35 let obvykle trpí.

Lymphostasis se nejčastěji vyvíjí na pozadí křečových žil, tromboflebitidy, trombózy a trofických vředů. Patologie je také diagnostikována u starších osob a těch, kteří vedou sedavý, sedavý způsob života. Lymfatický edém nohou se často vyskytuje u osob se zdravotním postižením. K tomuto onemocnění může vést i dlouhodobý odpočinek a zhoršený krevní oběh.

Kromě toho jsou ohrožení lidé:

  • vrozená lymfatická vaskulární insuficience;
  • rakovinové nádory;
  • srdeční selhání;
  • zranění a popáleniny horních a dolních končetin;
  • chronická venózní insuficience;
  • arteriální a venózní fistuly;
  • streptokokové léze;
  • záněty kůže rukou a nohou;
  • závažné patologické stavy ledvin;
  • selhání endokrinního systému.

Kromě toho se může v důsledku radiační terapie rozvinout lymfatický otok končetin.

Lymphostasis ruce se nejčastěji projevuje po operaci. Toto onemocnění se vyskytuje hlavně u žen, které podstoupily operaci k odstranění části prsních svalů.

Existují 3 stupně lymfmpáze:

  1. Reverzibilní spontánní edém (lymfedém). Toto je nejjednodušší stadium onemocnění, které se projevuje ve formě pravidelného otoku nohou ve večerních hodinách. Po nočním odpočinku zpravidla zmizí všechny příznaky. Edémy tohoto typu jsou jasně viditelné a obvykle se objevují po těžké fyzické námaze na končetinách. Oteklé místo je snadno hmatatelné. V počáteční fázi vývoje je onemocnění léčeno konzervativními metodami a nemá destruktivní účinek na tělo.
  2. Nevratný spontánní edém (fibriderma). Pro střední fázi lymphostázy je charakteristická vytvrzování kůže. To je způsobeno růstem pojivové tkáně. Tyto edémy jsou jasně viditelné pouhým okem. Jsou velmi těžké, když stisknete na zanícené oblasti, pacient cítí spoustu bolesti v důsledku těsné kůže. Otok tohoto typu je považován za běh. Po odpočinku nezmizí. Kvůli živůtkům zmrazeným v cévách se začínají vyvíjet nové příznaky - křeče a únava postižené končetiny.
  3. Nevratný otok (elephantiasis). Toto stadium lymphostázy je nejzávažnější. V důsledku vážného poškození tkáně je končetina deformovaná, vážená a stává se téměř nehybnou. Výtok lymfy je zcela narušen. V nemocných tkáních se objevují fibrózní cystické léze. Elephantiasis není léčitelná a v některých případech je smrtelná.

Počáteční stadia nemoci nepředstavují vysoké riziko. Je však třeba mít na paměti, že lymfatický edém ovlivňuje kvalitu života pacienta. Postižené končetiny jsou docela bolavé, z toho na pozadí nemoci se vyvíjí kóma. Pokud kůže na oteklé noze praskne, pak nebezpečné bakterie mohou vstoupit do těla přes ránu, což povede k celé "banda" nových nemocí.

Když se objeví prodloužený otok, musíte co nejdříve navštívit lékaře.

Lékař nejprve vyšetřuje končetinu s lymfatickým edémem a určuje stadium vývoje patologie. Poté je určeno několik diagnostických opatření, která umožňují přesněji určit rozsah poškození tkáně, zánětu a možných komplikací:

  • močové a krevní testy;
  • skenování žíly;
  • Ultrazvuk;
  • lymfografie.

V některých případech se provádí CT nebo MRI. Na základě získaných údajů lékař předepíše léčebné postupy a postupy.

K vyléčení nemoci je nutné obnovit odtok lymfy z končetin. Nejčastěji je edém odstraněn nechirurgickou metodou, kompresní terapií, masáží a medikací. V pokročilejších stadiích je nutný chirurgický zákrok - rekonstrukce lymfatických drenážních cest.

Bez ohledu na stupeň onemocnění musí pacient pravidelně navštěvovat angiografa a léčit nemoci ledvin, srdce a žilních cév včas.

Z lymfatického otoku nohou existuje mnoho různých léků, které mohou být agresivní i konzervativnější. Pro obnovení normální cirkulace lymfy, snížení propustnosti cév a zvýšení jejich elasticity se doporučuje užívat následující tablety:

  • „Troxevasin“ a „Detralex“ jsou flebotropní látky, které stimulují odtok přebytečné tekutiny z krve a tkání.
  • "Wobenzym" a "Flobenzym" - patří do kategorie enzymových přípravků, které zvyšují imunitu a snižují opuch.
  • „Kumarin“ je benzopyron, který snižuje opuch a ředí krev.
  • „Limfomiazot“ je homeopatický lék, který obnovuje odtok tekutiny. Rovněž urychluje eliminaci toxinů z lidské krve. Tento lék je považován za nejškodlivější. To může být nebojácně přijata pro léčbu lymfatického edému nohou starších lidí a těhotných žen.

Kromě těchto léků lékaři předepisují diuretika, antiagregační látky a imunomodulátory. Je dobré začít užívat vitamínové komplexy (P, PP a E), které snižují propustnost cév.

Lékaři nejsou proti lidovým lékům na edém v případě, že budou užíváni společně s předepsaným průběhem léčby.

Za účelem odstranění lymfatického edému doma si můžete připravit jednoduché odvary a aplikovat obklady. Zde jsou některé účinné recepty:

  • Komprese medu a cibule. Chcete-li to udělat, musíte nakrájet jednu cibuli a přidat 1 lžíci dehtu na výslednou hmotu. Po tom, nalít trochu medu do směsi. Tento obklad by měl být aplikován v noci.
  • Med a česneková tinktura. Pro jeho přípravu je nutné sekat 250 g česneku. Následně se výsledná hmota smísí s 300 ml tekutého medu a na 7 dnů se naplní na tmavém chladném místě. Užívejte infuzi jednou denně před jídlem a 1 lžíci. Průběh léčby je 2 měsíce.
  • Odvar z jitrocelu. Pro jeho přípravu je nutné vařit 1 čajovou lžičku se sklenicí vroucí vody. Průběh léčby je 2 měsíce. Denně před jídlem se odváží 70 ml.
  • Královské želé. Z tohoto přírodního produktu můžete vytvořit obklady nebo pít ve své čisté formě. Pokud se mísí ve stejném poměru mateří kašičky a medu, zvýší se účinnost nástroje.

Pokud se nohy ve večerních hodinách neustále bobtnají, doporučuje se udělat koupel s provázkem. 6 lžíce suché trávy přidejte 2-3 litry vroucí vody. Poté musíte počkat, až kapalina trochu vychladne a linka se zvedne. Když teplota vody mírně klesne, musíte snížit zduřenou nohu v lázni na 20 minut. Provádění takových postupů může být 3 krát denně, ale ne více než 3 týdny.

Kromě léčiv a tradiční medicíny pomáhá fyzioterapie také s lymfatickým edémem, který zahrnuje:

  • masáže;
  • kompresní bandáže;
  • fyzikální terapie.

Masážní procedury - to je jedna z nejúčinnějších metod, které se zbaví nepříjemných pocitů. K provedení tohoto postupu není nutné navštěvovat kosmetická nebo zdravotnická střediska. Můžete odstranit trochu otoky doma. K tomu je nutné rytmicky masírovat pokožku oteklé oblasti. Pohyb by měl být hladký, ne více než 12 kliknutí za minutu. Masáž se často nedoporučuje. Končetiny musí masírovat maximálně 1 hodinu denně.

Neměli byste se však zapojit do samoléčby, protože jakékoli nepříjemné příznaky mohou být příznaky nebezpečných onemocnění. Proto je nutné se poradit s lékařem a objasnit, zda je tato patologie nebezpečná.

Opuch dolních končetin je častým jevem, který se vyskytuje u velkého počtu lidí.

Edém, který se objeví v nohách po náročném dni a zmizí sám ráno po odpočinku, by měl osobu upozornit, protože tyto příznaky mohou být časnými příznaky křečových žil nebo počáteční fáze tromboflebitidy.

Pokud se však otok v oblasti chodidla nebo dolní končetiny stává každým dnem výraznější, je důležité co nejdříve se poradit s lékařem, aby se vyloučil vývoj lymphostázy.

Lymphostasis je patologický proces charakterizovaný rozvojem přetrvávajícího edému způsobeného poruchou toku lymfy. Onemocnění se vyvíjí v důsledku poruch lymfatického oběhu v periferním lymfatickém systému a jeho centrálních částech.

Tento stav pomáhá zpomalit odtok tekutiny z lymfatických kapilár a cév. Patologie se projevuje výrazným otokem končetin, hromaděním tekutin v dutině břišní a hrudní kosti.

Ve vývoji patologie jsou 3 stadia:

  1. reverzibilní edém (lymfedém), u kterého dochází ke zvýšení objemu končetiny, není detekována proliferace pojivové tkáně;
  2. ireverzibilní otok (fibredema), ve kterém kůže ztvrdne, pojivová tkáň začíná růst. Pacient začíná pociťovat bolest při dotyku nebo dotažení kůže v postižené oblasti;
  3. elephantiasis (elephantism), který je charakterizován deformitou končetin, rozvojem osteoartritidy, omezenou pohyblivostí.

Na níže uvedené fotografii jsou tři stupně lymfhostázy dolních končetin:

Lymphostasis je klasifikován do:

  1. primární, což je vrozená patologie, a její vývoj je způsoben nedostatkem funkce lymfatického systému v důsledku abnormální struktury lymfatických drah. Charakteristickým rysem primární lymphostázy je její projev v dětství, následovaný progresí v adolescenci;
  2. sekundární, jehož vývoj nastává během života pod vlivem řady faktorů. Sekundární lymfhostáza dolních končetin je rozdělena na mladistvou, jejíž vývoj je pozorován u pacientů ve věku 15-30 let a pozdě, což postihuje osoby starší 30 let.

Výskyt lymphostázy je náchylnější k ženám ve věku 35-45 let. Riziková skupina zahrnuje také osoby vedoucí k sedavému životnímu stylu.

Lymphostasis se ve většině případů vyvíjí v nohách a pažích. Mnohem méně často se patologie soustřeďuje na reprodukční systém, peritoneum, prsní žlázy a obličej.

Lymphostasis dolních končetin se vyskytuje v téměř 90% případů.

Nemoc sama o sobě nepředstavuje hrozbu pro lidský život, ale má řadu komplikací, které mohou vést k nevratným následkům.

Například těžký edém může omezit pohyb pacienta, což způsobuje nepohodlí a bolest.

V případě pozdního ošetření člověk ztrácí schopnost samostatně sloužit, což výrazně zhoršuje jeho kvalitu života.

Také vývoj lymfocytázy vede k funkčním poruchám tkání umístěných v epicentru patologie, v důsledku čehož se na tomto místě tvoří fibróza (ztluštění tkáně) a trofické vředy.

Tento stav je komplikován snížením lokální imunity a neschopností odolávat různým druhům infekcí.

Kromě toho vede lymphostáza k erysipelu, jehož komplikací může být sepse, často fatální.

Při včasné diagnóze a léčbě odborníci dávají pozitivní prognózu průběhu onemocnění.

Mezi příčiny vzniku patologie patří:

  • vrozené abnormality a anomálie struktury lymfatického systému;
  • odstranění maligních a benigních neoplazmat;
  • důsledky léčby rakoviny;
  • metabolické poruchy, včetně obezity;
  • sedavý způsob života, delší sezení;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • hormonální poruchy;
  • mechanické poranění;
  • maligní a benigní tumory v lymfatickém systému;
  • infekční onemocnění;
  • nedostatečnost chlopní hlubokých žil;
  • následky odstranění lymfatických uzlin;
  • onemocnění ledvin;
  • hypoalbuminemie;
  • operativní zákroky.

Podívejte se na video o příčinách lymphostázy:

Každá fáze onemocnění má své vlastní příznaky a příznaky:

  • Lymfedém. Edém se objevuje v oblasti kotníku, u paty prstů a mezi kostmi na zadní straně chodidla. Často se příznak objeví po fyzické aktivitě a večer. V místě edému se pleť zbledne, když ji palpuje, snadno se shromažďuje v záhybu. Po odpočinku je stav končetiny normalizován.
  • Fibredema. Průběh onemocnění je pomalý, může trvat několik let. Nadýchání je pozorováno nejen v kotníku, ale i vyšší v noze, má hustou strukturu. Kůže v místě edému zhrubne, zhrubne, barva se změní na modravou, aby se shromáždila v záhybu, není možné. Často v postižené oblasti tvoří bradavice. Edém je trvalý, jeho vzhled nezávisí na žádných faktorech, neprojde sám. Když fyzická námaha pocítila těžkost, bolest, křeče. Počáteční deformace končetiny se vyvíjí a zvyšuje její obvod.
  • Elephantismus. Poslední fáze onemocnění. Svědčí o tom silná proliferace pojivové tkáně za výsledného edému. Kůže je hrubá, natažená, modrá. Objem končetiny je výrazně zvýšen (rozdíl mezi zdravými a postiženými končetinami je větší než 50 cm). Obrysy nohou se ztratí, v tkáni se vytvoří cystické změny.

Noha zcela ztrácí svou funkci. Často se vyvíjí osteoartróza, ekzémy, vředy, které se neléčí.

Mezi běžné příznaky onemocnění patří:

  • únava;
  • slabost;
  • bolesti hlavy, migréna;
  • jazyková deska;
  • poruchy pozornosti;
  • prudký nárůst tělesné hmotnosti;
  • bolesti kloubů a svalů.

Diagnóza a jmenování nezbytné léčby lymphostázy by se mělo zabývat odborníkem!

Poté, co lékař shromáždí anamnézu, včetně rodinné anamnézy, a také provede vyšetření a prohmatání postižených oblastí, předepíše řadu dalších diagnostických opatření, včetně:

  1. Lymfografie. Tento typ studia patří do kategorie radiologických. Během procedury se do oblasti mezi 1 a 2 prsty zavede určité množství speciálního barviva a mezi kostmi 1 a 2 se vytvoří malé řezy, kterými jsou viditelné malované lymfatické cévy. Kontrastní činidlo je injikováno do těchto nádob, po kterých jsou pořízeny snímky. Lymfografie pomáhá odborníkům provést kvalitativní a kvantitativní hodnocení lymfatických cév.
  2. Lymfoscintigrafie. Výzkum radioizotopů, který je prováděn speciální gama kamerou, která pořizuje snímky cév, do kterých je prostřednictvím subkutánní tkáně zavedena izotopová látka. Pomocí lymfoscintigrafie se stanoví stav lymfatického systému a charakter proudění lymfy.
  3. Dopplerův ultrazvuk;
  4. Ultrazvuk pánevních orgánů (ke stanovení přítomnosti zánětlivých nebo nádorových procesů);
  5. Krevní test, který pomůže identifikovat možné zánětlivé reakce v těle pacienta;
  6. Analýza moči, umožňující určit možnou přítomnost renální patrologie;
  7. Ultrazvuk srdce, EKG srdce, které umožňují identifikovat nebo vyloučit srdeční onemocnění.

Věnujte pozornost stavu lymfatických uzlin. Pokud se zvýší, začněte s léčbou, jinak se nemoc může rozvinout na závažnější.

Lymphostáza dolních končetin je patologií, která se může stát nevratnou, a proto musí být léčba (medikamentózní i lidová léčba) prováděna pod dohledem specialisty.

Léčba lymfhostázy je omezena na normalizaci proudění lymfy v postižené noze. Léky hrají důležitou roli v terapii:

  1. léky, které pomáhají zlepšit mikrocirkulaci ve tkáních. Zpravidla používejte drogy "Flebodia", "Vazoket".
  2. venotonické léky jako Detralex, Venodiol. Pomáhá zlepšit lymfodrenáž a zlepšit tón žilní sítě;
  3. diuretika nebo diuretika, jako je Veroshpiron, Furosemide;
  4. protizánětlivé léky a antibiotika (s infekcí tkání nemocné nohy).

k obsahu ↑ Dieta

Při léčbě lymfhostázy dolních končetin je nutné upravit dietu pacienta. Chcete-li to provést, přísně omezte:

  • množství spotřebované tekutiny;
  • sůl a produkty, které ji obsahují;
  • Pekařské výrobky;
  • rýže;
  • cukr;
  • brambor

Ve výživě pacienta by mělo být zahrnuto:

  1. zelenina a ovoce;
  2. fermentované mléčné výrobky.

Léčba lymphostázy je dlouhý proces. Je důležité pochopit, že vyrovnat se s problémem doma je možné pouze v počáteční fázi vývoje onemocnění.

Průběh léčby je zpravidla 2-3 měsíce, ale doba trvání závisí na individuálních vlastnostech pacienta a na tom, jak přesně plní předpis ošetřujícího lékaře.

Pokud po 2 měsících nedojde k žádné změně stavu pacienta nebo onemocnění postupuje, je nutné neprodleně konzultovat lékaře, který upraví léčebnou taktiku nebo operaci předepíše.

Zabránit rozvoji lymphostázy může podle řady jednoduchých pravidel:

  • jíst více bílkovin a omezit příjem soli;
  • nevystavujte tělo nadměrné fyzické námaze;
  • léčit jakékoli choroby okamžitě a správně;
  • nosit pouze pohodlné oblečení a boty, které nebrání pohybu (vzdát se úzkých kalhot, bot atd.).

Lymfatická drenážní masáž nohou nebude jako preventivní opatření zbytečná. Jak to udělat sami, přečtěte si zde.