logo

Trombocytopenická purpura u dětí a dospělých fotografií

Nemoci typu kůže postihují děti a dospělé se stejnou frekvencí. Trombocytopenická purpura je jednou z těchto onemocnění. Fotografie budou diskutovány v článku. Onemocnění je způsobeno komplexním charakterem a speciálním kurzem. Zvažte, jak tento proces probíhá u dětí, jak často se tvoří u dospělých, a jaké metody léčby jsou považovány za nejúčinnější pro odstranění onemocnění.

Trombocytopenická purpura, co to je


Trombocytopenická purpura, jejíž fotografie je uvedena níže, je jedním z typů hemoragických jevů - diatéza. Nemoc se vyznačuje nedostatkem červených krevních destiček - krevních destiček, což je často způsobeno vlivem imunitních mechanismů. Příznaky nemoci jsou libovolné vylití krve do kůže, zatímco mohou být vícečetné nebo jednotlivé. Také onemocnění je doprovázeno zvýšeným průtokem dělohy, nosu a dalších krvinek. Pokud existuje podezření na progresi tohoto onemocnění, je úkolem posoudit klinická data a další diagnostické informace - ELISA, testy, nátěry a vpichy.

Toto benigní patologické onemocnění je doprovázeno nedostatkem krevních destiček v krvi a je zde tendence ke zvýšenému krvácení a rozvoji hemoragického symptomu. V přítomnosti onemocnění v periferním krevním systému dochází ke změně v dolní části hladiny krevních destiček. Ze všech hemoragických typů diathézy se jedná o purpuru, která se vyskytuje nejčastěji, zejména u dětí předškolního věku. U dospělých a dospívajících je patologický syndrom méně častý a postihuje hlavně ženy.

Průběh onemocnění lze rozdělit na akutní a chronické formy. V prvním případě se nemoc vyskytuje v dětství a trvá šest měsíců, s normalizací krevních destiček a bez recidiv. Ve druhé situaci doba trvání onemocnění přesahuje období 6 měsíců a pokračuje u dospělých. Rekurentní forma má cyklický průběh s opakovanými funkcemi jednotlivých epizod.

Příčiny nemoci

Ve 45% případů se onemocnění vyvíjí spontánně. Ve 40% případů předchází vývoj této patologie četné virové a bakteriální infekční jevy, které zažily několik týdnů před nástupem. Obvykle mezi těmito faktory lze identifikovat několik onemocnění.

K manifestaci onemocnění dochází často v rámci aktivní nebo pasivní imunizace. Několik dalších faktorů, které vyvolávají vznik onemocnění, je příjem léků, vystavení rentgenovým paprskům, vystavení chemikáliím, chirurgické zákroky, insolace.

Příznaky trombocytopenické purpury


Zvláště akutní je nástup jakékoliv nemoci a manifestace. Náhlý nástup krvácení zhoršuje situaci a vytváří vzhled potahu, který je charakteristický pro nemoc. Na pozadí primárních symptomů jsou další známky - krvácení z nosu, zhoršení celkového stavu, bledost kůže, prudký nárůst tělesné teploty. Pokud se jedná o akutní proces, k úplnému uzdravení bez relapsu dochází obvykle po 1 měsíci. Na pozadí projevu nemoci se mnoho dětí potýká s výrazným nárůstem lymfatických uzlin. Vzhledem k snadnému průtoku u asi 50% dětí nelze onemocnění diagnostikovat.

Pokud mluvíme o chronické formě nemoci, akutní nástup není poskytnut. První příznaky se objevují dlouho předtím, než začnou akutní příznaky. Krvácení se vyskytuje v kůži a vypadá jako bod krvácení. Při exacerbaci onemocnění exacerbují celkový obraz. Na prvním místě mezi formacemi je kožní purpura - vyrážka u dítěte nebo dospělého. Hemoragické projevy se obvykle objevují náhle, většinou v noci.

Ve vzácných situacích lze „krvavé slzy“ rozlišit jako symptom, který je způsoben silným krvácením z očního okolí. Obvykle je tento jev pozorován společně s kožními formacemi. Krev jde tvrdohlavě a hojně a na pozadí tohoto jevu se může objevit anémie. Gastrointestinální krevní sekrece jsou méně časté, ale u dívek může být tento proces doprovázen patologií a sekrecí dělohy. Vzácně se purpura může vyvinout hematomy a prodloužený průtok krve. Děti trpící onemocněním obvykle nemají žádné stížnosti, s výjimkou několika příznaků.

  • Obecný stav letargie a apatie;
  • zvýšená únava;
  • normální tělesná teplota;
  • normální slezina a velikost jater;
  • ostrá a intenzivní podrážděnost.

Chronické formy onemocnění se obvykle vyskytují u dětí po 7 letech. Tok je vlnový, když se střídají remise a exacerbace.

Trombocytopenická purpura u dětí foto


Trombocytopenická purpura, jejíž fotografie jsou prezentovány v článku, má několik forem a projevů. Hlavním znakem jeho přítomnosti u malých dětí jsou krvácení a výpotky na sliznicích a pod kůží. Barva krvácení se mění od červené k zelené, a velikost, který má vyrážku na obličeji a těle, začne od malých petechiae k významným puchýřům a skvrnám.

Projev je charakterizován absencí symetrie a logiky posloupnosti formování. Děti vzdělání neublíží a neobtěžují. Když začne klinický typ remise, onemocnění zmizí a zcela zmizí.

Kožní hemoragický syndrom má několik specifických a charakteristických znaků manifestace.

  • Závažný hemoragický symptom neodpovídá traumatickým účinkům. Vzdělávání se může objevit neočekávaně a neočekávaně.
  • V průběhu dětského onemocnění je pozorován polymorfismus, ve kterém jsou odrůdy a ukazatele velikosti lézí různé a mnohostranné.
  • Kožní krvácení nemá žádná oblíbená lokalizační místa. Například vyrážka se může objevit na rukou, těle, obličeji, vyrážce na nohách a jiných částech těla.

Nejnebezpečnějším projevem dětské nemoci je výskyt krvácení do skléry, což může vyvolat vznik nejtěžší komplikace - mozkové krvácení. Výsledek tohoto kurzu závisí na formě a umístění patologie a na přijatých terapeutických opatřeních. Pokud jde o prevalenci onemocnění, lze konstatovat, že její četnost se pohybuje od 10 do 125 případů na milion obyvatel za roční období.

Trombocytopenická purpura při léčbě dětí


Před předepsáním účinných metod léčby se provede studie onemocnění - podrobná diagnóza. Je možné, že v krvi bude detekován pokles počtu krevních destiček a největší doba krvácení. Neexistuje vždy korelace mezi trváním tohoto jevu a stupněm trombocytopenie. Sekundárními ukazateli přítomnosti nemoci jsou změněné vlastnosti krve, změny v hormonech v ní, jakož i další látky.

Diferenciální diagnostika

Onemocnění musí být diferencováno od řady dalších projevů, které jsou podobné jejich příznakům a symptomatickým ukazatelům.

  • Akutní leukémie - v tomto případě se metaplasie projevuje v oblasti kostní dřeně.
  • SLE - pro podrobnou diagnózu je nutné vzít v úvahu informace z imunologické studie.
  • Trombocytopatie zahrnuje změnu obsahu a hladiny krevních destiček jiným směrem.

Lékařské činnosti pro kojence

Trombocytopenická purpura, jejíž fotografie je uvedena v článku, naznačuje, že léčba není možná, pokud nejsou formy onemocnění závažné. Při střední závažnosti jsou terapeutické zákroky indikovány, pokud je zvýšené riziko krvácení. Tyto jevy jsou charakteristické především pro ulcerózní onemocnění, hypertenzi, dvanáctníkový vřed. Pokud počet krevních destiček v analýze dosáhne
Vyrážka u dospělých spolu se zbytkem příznaků má také své místo. Klinický obraz má podobnost s projevy onemocnění u dětí. Skvrny a útvary na kůži neobtěžují osobu. Jedinou výhradou je, že trombocytopenická purpura (fotografie může být viděna v článku) mezi dospělými 2–3krát častěji ovlivňuje spravedlivý sex.

Trombocytopenická purpura u dospělých


Léčebný komplex u dětí a dospělých má mnoho podobností a všechny terapeutické techniky jsou určeny tím, jak závažná je nemoc a jak by měla trvat. Léčba spočívá v konzervativní terapii zahrnující podávání léků, stejně jako použití operačních metod. Bez ohledu na projev choroby je důležitou součástí zotavení lůžko.

Léčba drogami

Dříve popsané nástroje pro léčbu nemoci u dětí, v zásadě jsou všechny vhodné pro dospělé, ale pro zjednodušení situace a zlepšení stavu, je doporučeno zahrnout do stravy hormonální léky, které snižují rychlost vaskulární permeability a zvyšují srážlivost krve. Pokud je na těle mnohočetná vyrážka, stejně jako jiné příznaky, je účinné použít několik skupin léků.

  1. PREZENTACE se aplikuje na 2 mg na kg tělesné hmotnosti denně, v následujícím čase je dávka snížena. Obvykle má tato terapie obrovský účinek, u pacientů po zrušení hormonů dochází k relapsu.
  2. Pokud aktivity prováděné u dospělých nevyvolají výsledky, používají se imunosupresiva. To je imuran, 2-3 mg na kg tělesné hmotnosti denně. Délka léčby je až 5 měsíců. Také vinkri-stin 1-2 mg jednou týdně.

Účinek takového ošetření může být detekován již po několika týdnech, s časovým odstupem dávek. Pacienti by měli také konzumovat vitaminový komplex, zejména skupiny P, C. Taková opatření umožní znatelná zlepšení vlastností krevních destiček. Lékaři navíc předepisují vápenaté soli, aminokapronové kyseliny, ATP, síran hořečnatý. Efektivní sbírky přírodních lidových prostředků (kopřiva, divoká růže, pepř, třezalka).

Pokud konzervativní terapie nebyly zvláště účinné, jde o chirurgické odstranění sleziny. Často se jedná o cytotoxické léky, které pomáhají snižovat počet buněk škodlivých účinků. Tyto léky však užívají pouze ve vzácných případech (IMURAN, VINKRISTIN, CYCLOPHOSPHAN).

Strava s trombocytopenickou purpurou


Hlavní požadavek, který naznačuje možnost rychle se zbavit nemoci - dodržování speciální diety. Výživa pacienta by měla být mírně vysokokalorická a plná. Jídlo se podává chlazené, mělo by být tekuté a obsahovat malé porce. Vyrážka, jejíž fotografie byla uvedena v článku, může rychle zmizet, pokud použijete správné produkty.

Jídlo ke snížení krevních destiček

Neexistuje žádné specifické lékařské menu, ale hlavním pravidlem je získat plnohodnotné jídlo s bílkovinami a základními vitamíny. Výhodou je použití několika skupin výrobků.

  • Pohanková kaše;
  • arašídy a jiné ořechy;
  • ovoce a šťávy z nich;
  • zelenina;
  • kukuřice;
  • hovězí játra;
  • ovesné vločky;
  • a produkty z ní.

Co by mělo být ze stravy vyloučeno

  • pikantní a slané potraviny;
  • potraviny s vysokým obsahem tuku;
  • potraviny s příměsí a aromatickými přísadami;
  • horké koření a omáčky;
  • restaurace a rychlé občerstvení.

Znáte nemoc trombocytopenickou purpuru? Fotky pomohly s definicí symptomů? Nechte svůj názor pro všechny na fóru!

Purpura

Purpura je barvení kůže nebo sliznic v důsledku uvolnění červených krvinek z cév, nejčastěji z kapilár.

Článek pojednává o hlavních typech onemocnění - trombocytopenické a idiopatické purpuře. Diskutujeme také o vlastnostech trombocytopenické a idiopatické purpury u dětí.

Příčiny onemocnění

Příčinou vzniku purpury je tendence k krvácení. Výtok krve je způsoben porušením jeho srážlivosti nebo vysokou patologickou propustností malých krevních cév.

K těmto porušením může dojít z mnoha důvodů:

  • patologické změny hladiny krevních destiček;
  • účinky některých alergických reakcí;
  • poruchy koagulace po vystavení toxickým látkám - bakteriální toxiny, chemikálie, léky;
  • zánětlivá vaskulární onemocnění;
  • krevní stáze.

Typy onemocnění

Existují následující typy purpuras:

  • trombocytopenikum;
  • revmatoidní;
  • léky (toxické);
  • hemoragický;
  • imunní;
  • komplikované.

Trombocytopenická purpura

Trombocytopenická purpura je onemocnění charakterizované tendencí ke krvácení v důsledku snížení hladiny krevních destiček v krvi. Tento typ purpury je nejběžnější hemoragická diatéza. Obvykle se nemoc poprvé projevuje v dětství. Mezi dospělými je purpura častější u žen.

V závislosti na délce a povaze toku se rozlišují následující formy onemocnění:

  • akutní - charakterizované snížením počtu krevních destiček v krvi o méně než 150x109 / l po dobu šesti měsíců od nástupu onemocnění;
  • chronický - vyvíjí se, pokud se počet krevních destiček za šest měsíců neobnoví;
  • recidivující purpura - projevuje se opakovaným poklesem hladiny krevních destiček po jejím zotavení.

Přesný důvod vzniku trombocytopenického typu purpury nebyl stanoven. Odborníci poukazují na možné rizikové faktory pro vznik onemocnění: předchozí virová nebo bakteriální infekce, podchlazení nebo přehřátí na slunci, přičemž některé léky, operace a zranění.

Pod vlivem těchto faktorů klesá hladina krevních destiček v krvi nebo se tvoří protilátky proti krevním destičkám. Vzniklé antigeny (viry, složky léků) jsou připojeny k destičkám. Jako výsledek, tělo začne produkovat protilátky a snaží se zničit komplexy antigenů s destičkami ve slezině. Z tohoto důvodu se významně zkracuje doba trvání destiček. Snížení jejich hladiny v krvi přispívá k poškození stěn cév. V důsledku toho dochází ke krvácení, dochází ke změně kontraktility cév, je narušena tvorba krevní sraženiny. Takto se vyvíjí trombocytopenická purpura.

Symptomy onemocnění jsou vyrážky na kůži a krvácení na sliznicích. Vyrážka je jiného odstínu, od žluté po modravou, a různých velikostí. Připomíná bezbolestné modřiny, které jsou uspořádány asymetricky. Nejčastěji se vyrážka objevuje v noci bez předchozího zranění.

Kromě kůže a sliznic se vyskytují krvácení do fundusu, skléry, sklivce, ušního bubínku. Nebezpečnější je spíše vzácně se vyskytující krvácení v lidském mozku. Předchází mu výskyt bolesti hlavy, závratě, krvácení v některých orgánech.

Trombocytopenický typ onemocnění je tří druhů:

  • trombotická purpura;
  • idiopatická purpura;
  • vaskulární purpura.

V idiopatické purpuře jsou destičky zničeny v důsledku autoimunitního procesu způsobeného působením virů nebo příjmem určitých léků. U tohoto typu purpury převažují vyrážky ve formě modřin a petechií. Objevují se převážně na nohách dítěte v důsledku i drobných zranění.

Trombocytopenická purpura u dětí

Trombocytopenická purpura u dětí patří mezi hemoragická onemocnění jako první. Nejčastěji se vyskytuje u dívek mladších 14 let.

U dětí mladších dvou let má onemocnění závažný průběh. Začíná akutně, bez předchozího infekčního onemocnění.

Příčinou trombocytopenické purpury u dětí se často nazývá odložené očkování, zejména BCG (vakcína proti tuberkulóze).

Příznaky idiopatické purpury u dětí jsou krvácení a krvácení, které se nejčastěji objevují na sliznici nosu a dásní. U dívek puberty, onemocnění často způsobuje těžké děložní krvácení.

Idiopatická purpura u dětí a dospívajících je často příčinou vzniku nebezpečné nemoci - hemoragického syndromu. Je to nebezpečně časté krvácení ze sliznic nosu, krvácení do kloubů a kůže, gastrointestinální krvácení.

Léčba purpury

Hlavním cílem léčby purpurou je snížení tvorby protilátek proti krevním destičkám a nemožnost jejich vazby na krevní destičky.

Léčbou je užívání následujících léků:

  • glukokortikosteroidy - prednisolon, hydrokortison;
  • imunoglobuliny - Octagam, Intraglobin F, imunoglobulin normální osoby;
  • interferon alfa - užívaný s neúčinností léčby glukokortikoidy;
  • růžové vinca alkaloidy - Vinblastin, Vincristin;
  • Danazol;
  • Cyklofosfamid;
  • Azathioprin.

V případě krvácení se používají hemostatické přípravky, kyselina aminokapronová. Při děložním krvácení ženy předepisují oxytocin.

Pokud existuje možnost krvácení v mozku, při léčbě purpury aplikujte infuzi (infuzi) destiček. Terapeutický účinek tohoto postupu je dočasný.

Chirurgická léčba purpury zahrnuje odstranění sleziny (splenektomie). Chirurgický zákrok se provádí v nepřítomnosti účinku konzervativní terapie, existuje zde riziko silného krvácení.

Často používanou metodou léčby purpury je plazmaferéza: čištění krevní plazmy z protilátek a toxinů filtrací na speciálních zařízeních.

Při léčbě purpury vaskulárního typu je pacientovi předepsána hypoalergenní dieta.

Tento článek je publikován výhradně pro vzdělávací účely a není vědeckým materiálem ani odbornou lékařskou radou.

Purpura

Purpura je příznakem patologického stavu nazývaného trombocytopenie. Je spojen se sníženým počtem krevních destiček v periferní krvi.

Trombocytopenie se projevuje různými krevními chorobami a je doprovázena hemoragickým syndromem krve petechiálního typu. podle typu purpury.

Klasifikace nemocí

S ohledem na mechanismus výskytu trombocytopenie, purpura je klasifikována následovně:

1. Trombocytopenické syndromy vrozené dědičné povahy: trombocytopenie s nepřítomností radiální kosti, Viscott-Aldrichův syndrom, Hegglinův syndrom, Bernardův-Soulierův syndrom.

2. Trombocytopenie je vrozená, ale ne dědičná. Vyskytuje se v důsledku intrauterinních infekčních lézí plodu, například rubeoly nebo planých neštovic. Imunitní trombocytopenie se vyskytuje u matky s protilátkami přes placentu. Alloimunní purpura je tvořena u novorozenců, kdy destičky dětí dědí antigeny, které matka nemá.

3. Získaná trombocytopenie. Onemocnění může být zastoupeno v několika formách: imunní, když převažují autoimunitní idiopatická purpura a klinika infekčních onemocnění (infekce hiv, mykoplazmy, malárie atd.); trombotická purpura; hypersplenismus; Syndrom DIC (syndrom spotřeby); masivní transfuzní syndrom; trombocytopenie těhotná.

Příznaky a příznaky

Ve vzácných případech je lékařská věda konfrontována s diagnózou trombotické trombocytopenické purpury. Tato forma trombocytopenie je charakterizována akutním nástupem a rychle progredujícím průběhem. Onemocnění postihuje mladé lidi a často se stává smrtelným.

Dosavadní příčiny nemoci nejsou jasné. V počátečních stadiích purpury tohoto typu se vytvářejí destičkové mikrotromby, které se šíří v malých cévách (kapiláry a arterioly) celého organismu, zejména ovlivňují mozek, ledviny a játra, v důsledku čehož dochází k narušení průtoku krve a poškození buněk a tkání.

Trombocytopenická purpura se projevuje v komplexu a zahrnuje řadu příznaků: nízký počet krevních destiček v krvi, přítomnost hemolytické anémie, změny v neurologické povaze, poruchy funkce ledvin, výskyt horečnatého stavu.

V případě získané formy se často vyskytuje alergická purpura nebo Schonleinova čistota. Ve většině případů je postižen oběhový systém dětí ve věku 3-7 let. Dosud nebyly identifikovány žádné specifické příznaky onemocnění, ale ESR v krvi koreluje s akutním průběhem vaskulitidy.

Pigmentovaná chronická purpura má polymorfní charakter znaků, ale vyzařuje symptomy, které jsou charakteristické pouze pro ni: přítomnost erytému, pigmentace a krvácení, jejichž míra závisí na úrovni vaskulárního poškození. Tato purpura je doprovázena svěděním a má opakující se povahu: pokaždé, když je lokalizována na stále větší ploše, vyrážka se stává jasnější.

Hemoragická forma purpury se projevuje vyrážkou, podobnou vyrážce v diatéze, ale postupně přecházející do velkých skvrn. Vyrážky jsou rozloženy na končetinách, méně často na trupu. Je to kožní vyrážka, která je jediným znakem onemocnění.

Možné komplikace

Nejzávažnější komplikací purpury je mozkové krvácení a meningy, vzácně ve skléře nebo sítnici.

Při purpuře je možné těžké krvácení během břišní operace, extrakce zubů a během porodu.

Příčiny nemoci

V medicíně existuje řada faktorů, které mohou vyvolat pokles počtu krevních destiček v krvi, následovaný výskytem mikrotrombu: infekční povaha onemocnění, včetně HIV infekce; užívání některých léků; období těhotenství; onemocnění autoimunitní povahy v přítomnosti zánětlivého procesu; hemolytické uremické syndromy u dětí vyvolané Escherichia coli a přítomnost toxinů.

Vzhled vaskulární purpury je spojen s dysfunkcí krevních cév v hemostáze. Nejčastěji je vaskulární purpura vrozená a jeví se jako hemangiom. Takové skvrny se objevují u každého desátého novorozence a nakonec projdou nebo jsou odstraněny laserem.

U vrozené purpury je často zvýrazněn genetický syndrom Marfana nebo Ehlary-Danlose. V takových případech jsou detekovány komplexní poruchy pojivové tkáně, v důsledku čehož krevní cévy, zejména tepny, dostávají defekty.

Příčiny alergické purpury jsou zánětlivé procesy v kapilárách, ale jejich etiologie není dosud známa. Existují předpoklady o vlivu faktorů životního prostředí, výživy a infekčních onemocnění.

Specifické symptomy purpury zahrnují výskyt bolesti v kloubech, zánětlivé procesy v jícnu, stejně jako neurologické symptomy.

Vzhled vaskulární purpury je častý u starších osob. Někdy se také nazývá senilní pigmentace. Vzhled onemocnění je spojen s opotřebením cév, zhoršením jejich funkce, zejména v oblastech, které jsou zvláště citlivé na ultrafialové záření (končetiny, obličej).

Vyrážka a skvrny mohou být intenzivnější v důsledku zvýšení krevního tlaku. Důvodem nejčastěji je náhlá komplikace způsobená krevní sraženinou ve Vídni, prudký nárůst těžkého zatížení, silný kašel, během pracovního období během porodu a dokonce zvracení. Cévní regenerace může nastat bez použití lékařské léčby.

Diagnostika a léčba

Diagnóza je stanovena po obdržení výsledků krevního testu v souladu s následujícími ukazateli:

1. Hladina trombocytopenie při analýze periferní krve pod 100,0 × 109 / L.
2. Jsou přítomny destičkové autoprotilátky.
3. Vyloučeny jsou příznaky onemocnění, jako je anémie a akutní leukémie, které se vyznačují sníženou tvorbou krve.
4. Neexistují žádné léky, které mohou způsobit trombocytopenii.
5. Obsah megakaryocytů ve strukturách kostní dřeně je normální. Ale je zde jedna vlastnost - punkce kostní dřeně je možná pouze v případě, že pacient dosáhl věku 60 let nebo je vyžadována splenektomie.

Léčba purpury je primárně zaměřena na korekci hemoragického syndromu a teprve poté na zvýšení počtu krevních destiček v krvi. Důvodem je skutečnost, že pacienti jsou ve většině případů rezistentní na nízké počty krevních destiček, ale vedlejší účinky léčby mohou být závažnější než účinky purpury.

Purpura, která pacientovi nevyvolává potíže a není doprovázena závažnými změnami ve složení krve, nevyžaduje specifickou léčbu. V tomto případě je potřeba neustálého monitorování ošetřujícím lékařem.

Při krvácení se předepisují léky lokálního hemostatického účinku (krém, mast), stejně jako hormonální léky.

Účinnou léčbou je krevní transfúze a / nebo hmotnost krevních destiček.

Pokud se krvácení stane systematické a užívání léků nedává výsledky do šesti měsíců, pak je předepsána splenektomie. Odstranění sleziny - kardinální metoda, která se uchyluje k hrozbě krvácení v mozku.

Před operací se vyžaduje lékařské vyšetření, vyšetření břišních orgánů a hrudníku, druhé vyšetření krve. Lékař může předepsat další: rentgen, EKG, zobrazování magnetickou rezonancí.

Bezprostředně před operací je pacient očkován, aby se předešlo možným zánětlivým procesům po odstranění sleziny.

Splenektomie se provádí v celkové anestezii. V závislosti na indikacích a schopnostech zdravotnického zařízení se provádí laparoskopie nebo abdominální chirurgie.

Úplné zotavení po podobné operaci nastane po 1-1,5 měsíci. Po operaci se zvyšuje riziko infekce, takže lékař vyžaduje pravidelné očkování proti chřipkovému viru a dalším infekcím.

Po ukončení léčby nebo propuštění z nemocnice je nutné dodržovat určitý denní režim, aby se předešlo opakovaným projevům.

Je důležité vytvořit plnohodnotný spánek a bdělost (měla by odpočívat nejméně 8-10 hodin denně); provádět každodenní ranní cvičení (asi půl hodiny) a vodní procedury v podobě teplé sprchy; cvičení, vyhnout se přetížení; trvat 1-2 hodiny na spaní; každodenní procházky na čerstvém vzduchu (nejméně 1,5 hodiny) by se měly stát zvykem; vyhněte se přímému slunečnímu záření.

Zvláštní pozornost by měla být věnována problematice výživy: potraviny by měly být užívány frakčně 5-6krát denně. Ve stravě jsou zahrnuty především proteiny (ryby, bílé maso), rostlinné potraviny a mléčné výrobky.

Sezónní plody, zelenina a ovoce, stejně jako všechny druhy nesycených a nealkoholických nápojů (pěny, kompoty, bylinné čaje) by se měly stát základní složkou.

Prognóza pro zotavení je poměrně příznivá při vývoji kompetentního léčebného programu a dodržení všech předpisů ošetřujícího lékaře. Úmrtí jsou možná pouze ve vzácných případech a jsou spojena se skutečností, že pacienti zpožďují léčbu ve zdravotnických zařízeních a dochází k krvácení v mozku.

Prevence

Nejčastějším je výskyt purpury v dětství a dospívání, proto je nutné věnovat zvláštní pozornost zdraví dětí, které trpí těžkými infekčními chorobami. Nejvhodnějším rozhodnutím rodičů by mělo být sledování hematologa na několik let.

Preventivní opatření v oblasti recidivy jsou omezena na maximální vyhnutí se virovým infekcím a prevenci bakteriálních onemocnění.

Je nutné co nejméně padat pod přímým slunečním světlem a je lepší tyto situace zcela eliminovat.

Kromě toho preventivní opatření spočívají v maximální možné eliminaci ložisek infekce: zubního kazu, tonzilitidy atd.

Tradiční metody léčby

Účinným lékem proti purpuře je použití sezamového oleje. Zvláště významných výsledků lze dosáhnout, pokud se používá v komplexní hormonální terapii. Olej podporuje zvýšení počtu krevních destiček a zvyšuje srážení krve. Stačí použít sezamový olej 3krát denně 30 minut před jídlem ve výši 1 lžičky.

Při krvácení a posílení imunitního systému, kdy purpura užívá infuzi šípků. Sklenici sušených bobulí nalijte 1 litr vroucí vody a vyluhujte po dobu 10-12 hodin (je dobré vařit infuzi přes noc). Pijte po celý den místo čaje. Můžete přidat med nebo malé množství cukru.

Pro vnější použití je užitečná tinktura japonská Sophora. Směs se připravuje následujícím způsobem: 1 lžička ovoce nalije 100 ml vroucí vody, naplní se 1-1,5 hodiny, filtruje se. Postižené oblasti jsou ráno a večer rozmazány tinkturou.

Purpura

Co je purpura?

Purpura je patologická změna v těle, charakterizovaná výskytem malých kapilárních krvácení na kůži. Lokalizace vyrážky je ve většině případů pozorována na dolních končetinách. V závislosti na stadiu a trvání onemocnění mění barvu z červené (kaštanové) na purpurovou, zelenou, žlutou přibližně deset dní po vzhledu.

Příčiny onemocnění

Purpura je zpravidla průvodní onemocnění, reakce těla na patologické změny v něm probíhající. Mezi hlavní příčiny vyrážky patří:

  • Náchylné k krvácení, které může být vyvoláno nedostatkem krevních destiček.
  • Poruchy srážlivosti krve způsobené užíváním ředidel krve.
  • Patologické změny v cévních stěnách kapilár.
  • Vzhled purpury v důsledku alergické reakce.
  • Poruchy srážlivosti krve způsobené expozicí toxickým látkám.
  • Krevní stagnace, krevní sraženiny.
  • Hypotermie nebo přehřátí těla.
  • Odložená operace.
  • Všechny druhy zranění.

Typy purpury

V lékařství existuje několik typů forem purpury:

  • Trombocytopenická purpura je typem onemocnění, které se vyvíjí na pozadí sníženého počtu krevních destiček v krevní plazmě. Patologie může nastat samostatně nebo proti jiným onemocněním. Tato forma onemocnění je v mladém těle inherentní, proto je ve většině případů pozorována u dětí mladších 14 let, především u dívek.
    Onemocnění se vyvíjí v důsledku změn ve vlastnostech krevních destiček v důsledku vystavení infekci nebo po užití některých léků. Imunita vnímá nově vytvořené buňky jako cizí a produkuje protilátky, které je blokují. Patologicky změněné destičky vstupují do sleziny, kde jsou zničeny, což vede k trombocytopenii. Během těchto patologických procesů se purpura objevuje ve formě modřin a petechií, které vznikají z menších mozkových příhod. Dalšími příznaky onemocnění jsou: krvácení, které je pozorováno na dásních, nosních sliznicích; dívky mohou pociťovat těžké krvácení z dělohy.
  • Trombotická purpura je charakterizována tvorbou trombu, která je způsobena užitím určité skupiny léčiv, vakcín, přítomností maligního nádoru nebo meningokokové infekce v těle. Hlavními příznaky onemocnění jsou: podlitiny, petechie, akutní bolest břicha, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, rozmazané vidění. Často má nemoc negativní vliv na nervový systém, který může vyvolat rozvoj duševních nebo neurologických poruch. Tato forma purpury je velmi nebezpečná, protože ovlivňuje krevní cévy v mozku, ledvinách, játrech, které mohou vést k smrti.
  • Schoenlein-Henoch Purpura je onemocnění, které je charakterizováno vaskulárním zánětem v důsledku virové nebo bakteriální infekce, medikace. Vývoj patologických procesů je doložen mírným zvýšením tělesné teploty, výskytem mírné vyrážky, bolestí kloubů, břicha, zhoršené stolice (průjem).
  • Drogy nebo toxické - spouštěné užíváním léků, které pomáhají zahušťovat nebo ředit krev.
  • Alergická purpura - vyrážka na těle pacienta se projeví jako důsledek alergické reakce na potraviny, léky nebo s častým vystavením chemickým prvkům.

Příznaky purpury

V závislosti na příčině vzniku purpury a jejího typu se onemocnění může projevit různými symptomy, ale následující symptomy jsou společné pro všechny formy:

  • Vyrážka na kůži.
  • Krvácení v sliznicích.
  • Výskyt anémie z nedostatku železa.
  • Zvýšená tělesná teplota, bolest hlavy.
  • Výskyt záchvatů.
  • Arytmie.
  • Ztlumení tepové frekvence.
  • Bolest břicha.
  • Neurologické poruchy.

Diagnóza onemocnění

Pro volbu léčby je nesmírně důležité správně stanovit diagnózu, protože purpura je ve symptomech velmi podobná onemocnění cévní anomálie kůže. Pro vyšetření je nutné kontaktovat hematologa, který bude po provedení řady diagnostických postupů schopen přesně určit povahu onemocnění. Pro diagnostiku se používají následující metody:

  • Vyšetření pacienta, vyrážka na těle.
  • Krevní test (biochemické a laboratorní).
  • Obecná laboratorní analýza moči.
  • Myelogram.

Léčba onemocnění

Aby se odstranily symptomy nemoci a příčiny jejího vývoje, je v první řadě důležité zjistit její vzhled. Je nesmírně důležité zahájit léčbu včas, protože ve 30% případů vede k úmrtí.
Mezi hlavní metody léčby purpury patří:

  • Odstranění sleziny v trombocytopenické formě.
  • Užívání léků, které blokují působení protilátek na destičkách.
  • Krevní transfúze v závažných případech.
  • Užívání léků k obnovení srážlivosti krve.
  • Léková terapie pro udržení imunity, boj proti alergiím nebo virovým onemocněním.
  • Dodržování hypoalergenní stravy.

Prevence purpury

Aby se zabránilo výskytu purpury, je nutné se vyhnout přehřátí nebo přehřátí těla, užívat léky, které ovlivňují krev pod přísným dohledem lékařů, aby se zabránilo rozvoji alergií. S výskytem kožních vyrážek stojí za to okamžitě vidět odborníka na diagnostiku a stanovení přesné diagnózy.

Purpura

Stručný popis onemocnění

Purpura je charakterizována přítomností malých kapilárních krvácení na kůži. Bodové krvácení se nazývá petechie, ve formě proužků - vibex, drobnozrnný - ekchymóza, velké skvrny - modřiny.

Vyrážka je nejčastěji pozorována na dolních končetinách. Jejich barva je zpočátku červená nebo vínová, ale časem se mění na purpurovou, hnědou, zelenou a žlutou (7-10 dnů).

Příčiny purpury

Purpura může doprovázet řadu onemocnění, ale mechanismus vývoje zůstává nezměněn. Obecně je hlavní příčinou purpury tendence ke krvácení v důsledku určitých patologických procesů, jako je poškození nebo nedostatek krevních destiček, poruchy srážlivosti krve, které jsou infekční povahy nebo jsou výsledkem použití některých léků, patologických změn v cévní stěně.

Idiopatická trombocytopenická purpura

Trombocytopenická purpura je onemocnění spojené se snížením počtu krevních destiček v krvi. Může být nezávislá a doprovázet řadu dalších nemocí. Trombocytopenická idiopatická purpura je dětská choroba, která se projevuje zejména ve věku 14 let. Běžnější u dívek.

Mechanismus onemocnění je následující. Pod vlivem jakékoli infekce nebo léků se mění normální vlastnosti destiček. Imunitní systém těla je bere pro cizí buňky a produkuje protilátky, které je blokují. Takové destičky jsou zachyceny slezinnými buňkami a jsou v ní zničeny. Vyvíjí se trombocytopenie.

Povahou vyrážek se vyskytují modřiny a petechie. Při trombocytopenické idiopatické purpuře u dětí se mohou vyskytnout modřiny i při menších mrtvicích, ve většině případů se objevují na nohou. Petechiae mohou být jak jednotlivé, tak i vícenásobné, objeví se na nohou.

Příznaky onemocnění jsou také krvácení a krvácení. Nejčastěji podléhají krvácení gumy a sliznice nosu. U dívek během puberty může trombocytopenická purpura vést k hojnému krvácení z dělohy.

Idiopatická trombocytopenická purpura u dětí může mít za následek úplné uzdravení nebo chronickou formu. Chronická forma onemocnění je charakterizována opakovanými periodami krvácení. Hlavní léčbou chronické formy je odstranění sleziny. V akutní formě nemoci jsou předepsány léky, aby se zničily protilátky, které blokují krevní destičky, stejně jako léky, které zastavují krvácení. Při závažném onemocnění a silném krvácení je indikována krevní transfuze.

Hlavním měřítkem prevence exacerbací u chronické formy trombocytopenické purpury u dětí je eliminace ložisek infekce (zubní kaz, angína). Po nemoci musí dítě hematolog vidět pět let.

Trombotická trombocytopenická purpura

Toto onemocnění se vyznačuje zvýšenou tvorbou krevních sraženin, vyskytuje se v každém věku. Může se objevit po zavedení vakcín, léků, doprovázet řadu dalších onemocnění (meningokoková infekce, maligní nádory).

Předzvěstí nemoci je bolest hlavy, zvracení nebo nevolnost, rozmazané vidění, akutní bolest břicha. Objevují se modřiny a petechie, které mohou vyvolat neurologické a duševní poruchy. Je pozorováno poškození ledvin, zvětšení jater a sleziny. Trombotická purpura může trvat několik dní nebo několik týdnů. V důsledku poškození krevních cév srdce, mozku a ledvin je možná smrt (20-30%). Hlavní léčbou trombotické purpury je výměna plazmy vlastní plazmy za dárcovskou plazmu.

Schönlein-Henoch Purpura (vaskulární purpura)

Toto onemocnění se projevuje zánětem krevních cév kůže a orgánů těla. Příčiny mohou být medikace, virové nebo bakteriální infekce, reakce na zavedení některých vakcín. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje ve věku 20 let.

Nástup onemocnění je doprovázen zvýšením tělesné teploty, pak se objeví drobná krevní vyrážka na nohou, hýždích, ramenou a kloubech. Také dochází k bolesti a otoku kloubů, náhlé bolesti v břiše, zvracení, volné stolici a gastrointestinálnímu krvácení. Poškození ledvin, srdce a někdy i centrální nervový systém.

Léčba purpury Schonlein-Henoch je zaměřena na blokování tvorby nových imunitních komplexů. Také předepsal hypoalergenní dietu a odpočinek. Onemocnění obvykle trvá 2 až 4 týdny, po kterých následuje uzdravení.

Videa YouTube související s článkem:

Informace jsou zobecněny a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci se poraďte s lékařem. Vlastní ošetření je nebezpečné pro zdraví!

Purpura

Purpura jsou kapilární krvácení v kůži, pod kůží nebo sliznicemi. Krvácení může být:

  • tečkovaný (petechiae);
  • jemné skvrny (ekchymóza);
  • pásový tvar (vibex);
  • hrubé (podlitiny).

Nejběžnější jsou mnohonásobná ekchymóza a petechie s průměrem až 1 centimetr.

Zpravidla se nemoc projevuje v dolních končetinách. Za prvé, vyrážka má červenou nebo vínovou barvu, časem se mění na purpurovou a hnědou. 7. - 10. den se stává žlutou a zelenou.

Příčiny trombocytopenické purpury

Purpura se vyskytuje u řady onemocnění a má společné vývojové mechanismy. Příčinou jejího výskytu je obvykle tendence ke krvácení (hemoragická diatéza) v důsledku následujících patologických procesů:

  • Patologie hemostázy krevních destiček (nedostatek nebo poškození destiček);
  • Primární nebo sekundární trombocytopenická purpura;
  • Krevní stáze;
  • Toxické alergické poruchy hemokoagulace (v důsledku infekcí nebo medikace);
  • Různé vaskulární patologie (vaskulitida atd.);
  • Syndrom diseminované intravaskulární koagulace;
  • Patologie koagulační hemostázy.

Typy trombocytopenické purpury

Onemocnění je tří typů:

  • Idiopatická purpura;
  • Trombotická purpura;
  • Purpura Shanlein-Genokh (cévní).

Idiopatická purpura má nejasnou etiologii a je charakterizována rozvojem hemoragického syndromu a trombocytopenie. Zničení destiček je zpravidla způsobeno autoimunitním procesem způsobeným infekcí nebo medikací. Nejčastěji byla pozorována idiopatická purpura u žen ve věku do 14 let.

Onemocnění se vyvíjí následujícím způsobem: pod vlivem patogenu se mění normální vlastnosti destiček a imunitní systém začíná produkovat protilátky, které je blokují. Destičky jsou pak zachyceny slezinnými buňkami a jsou v ní zničeny, což vede k trombocytopenii.

Charakteru vyrážky dominují petechie a modřiny. Když se u dětí objeví idiopatická purpura, mohou se vyskytnout modřiny i v důsledku drobných poranění a hlavně se objevují na nohou. Petechiae se zpravidla objevují na nohách a mohou být jak jednotlivé, tak i vícenásobné. Symptomy idiopatické trombocytopenické purpury u dětí jsou také krvácení a krvácení, projevující se především v dásních a nosní sliznici. U dívek v pubertě může onemocnění způsobit těžké krvácení z dělohy.

Idiopatická purpura u dětí končí buď úplným uzdravením, nebo horší trvá chronickou formou. V chronické formě je onemocnění charakterizováno projevem periodického krvácení.

Léčba chronické purpury je odstranění sleziny. Ne vždy dochází k zotavení z chronické formy. V akutní formě je léčba lékem předepsána k ničení protilátek, které blokují krevní destičky. Kromě toho předepsáno k zastavení krvácení. V závažných případech progrese onemocnění a závažného krvácení jsou předepsány krevní transfúze.

Hlavním měřítkem prevence trombocytopenické purpury u dětí je eliminace ložisek infekce (angíny, kazy atd.). Po onemocnění se doporučuje pozorovat dítě v hematologii na dalších pět let.

Trombotická purpura je onemocnění charakterizované zvýšenou trombózou a hemoragickým syndromem ve formě kožních krvácení, které vede k ischemii vnitřních orgánů. Jedná se o poměrně vzácné onemocnění, které se vyskytuje zejména u žen ve věku 40-55 let.

Trombotická purpura se může rozvinout po medikaci, podávání vakcíny nebo doprovázet řadu dalších onemocnění (maligní nádory, meningokoková infekce).

Hlavními příznaky jsou nevolnost, zvracení, bolest hlavy, akutní bolest břicha, zhoršené vidění. Objevují se petechie a modřiny, v některých případech mentální a neurologické poruchy, zvětšení sleziny a jater, poškození ledvin. Trvání nemoci - od několika dnů do několika týdnů. V asi 20-30% případů je pozorována smrt v důsledku poškození ledvin, mozku a srdečních cév.

Hlavní léčbou trombotické purpury je nahradit vlastní plazmu dárcovskou plazmou.

Purpura-Schönlein-Genoh projevuje zánět orgánů těla a cév kůže. Vyznačuje se symetrickými hemoragickými vyrážkami, bolestí břicha, artritidou, glomerulonefritidou. Příčiny - podávání léků, podávání vakcín, bakteriální nebo virové infekce. Toto onemocnění se zpravidla vyskytuje častěji u mužů mladších 20 let.

Příznaky onemocnění jsou zvýšená tělesná teplota a malá vyrážka v kloubech, na ramenou, hýždě a nohou. Může se vyskytnout otok kloubů a bolesti, ztráta stolice, zvracení a krvácení do gastrointestinálního traktu. Cévní purpura způsobuje poškození srdce, ledvin, centrálního nervového systému.

Léčba vaskulární purpury zpravidla spočívá v blokování tvorby nových imunitních komplexů, respektování lůžkového odpočinku a hypoalergenní stravy. Trvání nemoci - od dvou týdnů do jednoho měsíce, po kterém se člověk zotaví.

Purpura

Purpura je kožní onemocnění, při kterém erytrocyty z krevního oběhu vytékají z kapilár, což vede k zabarvení kůže ve fialové barvě. Dva hlavní typy onemocnění - trombocytopenická a idiopatická, a podrobněji zvážit, plus, pojďme mluvit o průběhu onemocnění v těle dítěte.

Příčiny purpury

Většina lékařů má tendenci vinu za purpuru krevních problémů. To se týká špatné srážlivosti a abnormální kapilární permeability. Jinými slovy - důvodem tendence těla tvořit malá ložiska krvácení.

Můžete určit hlavní příčiny některých onemocnění:

  • Změna na úrovni patologie krevních destiček.
  • Následky určitého druhu alergických reakcí.
  • Porucha krvácení, ke které dochází při užívání některých léků. V tomto případě hovoříme o dopadu toxinů, bakteriálních, chemických, léčivých přípravků na krevní strukturu.
  • Zánětlivé procesy v cévách.
  • Krevní stáze

Typy purpury

Všechny druhy purpuras mohou být definovány v následujícím seznamu:

  • Trombocytopenická purpura, jen to se vyskytuje nejčastěji
  • Způsobuje onemocnění pojivové tkáně
  • Toxické, způsobené užíváním léků nebo otravou chemikáliemi.
  • Hemorrhagic.
  • Odpověď na tvorbu protilátek.
  • Obtížné.

Nejběžnější trombocytopenická purpura, a je na této formě, zastavíme. Příčinou tohoto onemocnění je tendence ke krvácení, která se vytváří na pozadí poklesu počtu krevních destiček v krevní struktuře.

Je to důležité! Onemocnění je nejčastější u dětí a jako dospělé jsou postiženy více ženy.

Nemoc může být rozdělena do několika hlavních forem, které závisí na povaze průběhu onemocnění a na délce krvácení:

  1. Akutní forma. Do šesti měsíců dochází ke snížení počtu krevních destiček v krvi.
  2. Chronická forma. O jeho vývoji lze hovořit, pokud po dobu 6 měsíců nedochází k žádnému opačnému procesu, to znamená, že v krevních destičkách nedochází ke zvýšení počtu krevních destiček.
  3. Opakující se formulář. V tomto případě začnou destičky klesat ihned po obnovení normálního počtu. Trvá to vlna.

Dosud nebylo dosud stanoveno, co přesně vede k tvorbě trombocytopenického typu purpury. Můžete určit pouze určité rizikové faktory, které mají vliv na tvorbu tohoto typu onemocnění. Toto je nedávná virová nebo bakteriální infekce, účinky chlazení nebo naopak prodloužené vystavení slunci. Rizikovým faktorem je nekontrolovaný příjem některých léků, zranění, chirurgické zákroky.

Všechny tyto faktory vedou ke snížení počtu krevních destiček nebo ke zvýšení produkce protilátek, které napadají krevní destičky.

Co se týče virových a jiných onemocnění, antigeny, které pronikají do krve, jsou připojeny k krevním destičkám, po kterých je protilátky těla napadají. To je podstata snížení hladin krevních destiček. Nižší úroveň - vyšší pravděpodobnost poškození stěn kapilár a cév, narušení tvorby krevní sraženiny.

Symptomatologie purpura

Hlavním příznakem onemocnění jsou flekaté modřiny, které se objevují na povrchu kůže. Kromě toho se v sliznicích tvoří krvácení.

Vyrážka je reprezentována různými kombinacemi ve velikosti a barvě a může být od žluté až po modravou. Vzhled, který je nejblíže modřinám, je zpravidla asymetricky umístěn. Nejčastěji si můžete všimnout vzhled vyrážky v noci, a proto není nutné zranění oblastí kůže.

Kromě kůže může být krvácení v:

  • Oko oka.
  • Sclera.
  • Vitreózní humor.
  • Oblast ušního bubínku.

Je to důležité! Nejnebezpečnější je krvácení v mozku. A zde je důležité poznamenat, že mu předchází bolest hlavy, závratě a již soukromé krvácení v jiných částech těla.

Trombocytopenická purpura může být charakterizována třemi typy:

  1. trombotická purpura.
  2. idiopatická purpura.
  3. vaskulární purpura.

Léčba purpury

V centru léčby purpury je vždy snížení produkce protilátek, které ničí krevní destičky a zabraňují schopnosti vázat krevní destičky.

Léčba léky používá alkaloidy Vincristin a Vinblastin, imunoglobulin, Prednison. Pokud již krvácení krvácí, pak se drogy používají k jeho zastavení. Pokud mluvíme o nitroděložním krvácení, pak je předepsán oxytocin.

S pravděpodobností krvácení v oblasti mozku se aplikuje infuze krevních destiček, nebo snadněji infuze. Tento postup však může být podmíněn léčbou podmíněně, protože účinek infuze je dočasný.

V případě komplikovaného průběhu purpury může být rozhodnuto o chirurgickém zákroku, při kterém je slezina odstraněna. Takové kardinální rozhodnutí je však učiněno pouze na pozadí nedostatku účinku konzervativní léčby purpurou a na riziko možného závažného krvácení.