Proč se ESR zvyšuje v krvi?

Jedním z ukazatelů studovaných v průběhu klinické analýzy krve (obecná analýza) je rychlost sedimentace erytrocytů, označená krátkou zkratkou ESR nebo ESR. Jeho význam pro diagnostiku nemocí, i když není specifický, je dostatečně velký, protože zvýšená ESR v krvi je důvodem pro další diagnostické vyhledávání. Hlavní důvody tohoto druhu odchylek od normy jsou uvedeny v tomto článku.

V takovém případě hovoří o zrychlení ESR

Obecně přijímaná rychlost sedimentace erytrocytů je: t

• Pro dospělé muže - 1-10 mm / h;
• Pro dospělé ženy - 2-15 mm / h;
• Pro osoby starší 75 let - do 20 mm / h;
• Malé děti, bez ohledu na pohlaví dítěte - 3-12 mm / h.

Jednotka měření zní jako počet milimetrů, které se erytrocyty usadí za jednu hodinu. Základem takového diagnostického testu je studium schopnosti erytrocytů působením vlastní hmotnosti vysrážet, když je ve svislé tenké skleněné nádobě za podmínek zbavení se schopnosti krve srážet. Proto velikost ESR určuje obsah červených krvinek a složení plazmy, jakož i jejich funkční schopnosti a užitečnost.

Fyziologické zrychlení

Existuje řada podmínek, za kterých má vysoká ESR právo být považována za variantu normy. Důvody tohoto zvýšení:

• Jakékoli období těhotenství, zejména na pozadí toxikózy;
• Kojení a kojení;
• Přijetí léků obsahujících hormonální látky (pohlavní hormony, perorální kontraceptiva);
• Anemie jakéhokoli druhu a původu;
• Úbytek hmotnosti v důsledku podvýživy (dieta nebo hladovění);
• Nadváha s obezitou a zvyšování počtu krevních frakcí cholesterolu;
• Vytvoření imunity v pozadí přenesených infekčních procesů nebo očkování.

ESR jako signál infekce v těle

Jednou z prvních myšlenek každého lékaře, který objevil zrychlení ESR, je primární vyloučení všech druhů infekčních příčin. Může se jednat o širokou škálu patogenních mikrobů, které se nemusí nutně klinicky projevovat. V případech skrytých nebo latentních infekcí (viry, bakterie, houby, parazitické patogeny), stejně jako jejich zdravé přepravy, imunitní systém na ně často nedokáže reagovat. Proto jsou další ukazatele celkové analýzy, jako jsou leukocyty, v normálním rozmezí. Jediný alarm může být ESR. Často jsou tímto způsobem diagnostikována specifická onemocnění způsobená patogenními mikroorganismy (tuberkulóza, syfilis, infekce HIV, hepatitida).

Zánětlivé reakce

Zánět v kterékoli části lidského těla, dříve nebo později, povede ke zvýšení ESR. To je dáno tím, že během zánětu dochází ke stálému uvolňování specifických látek, které mění náboj erytrocytární membrány nebo kvalitativní složení krevní plazmy, do krve. Čím intenzivnější je zánět v těle, tím více ESR urychlí. Nelze určit specifičnost ve vztahu k procesu lokalizace tohoto ukazatele. Může to být zánětlivé procesy v mozku a jeho membránách, měkké tkáně končetin, vnitřní orgány a střeva, lymfatické uzliny, ledviny a močový měchýř, srdce a plíce. Proto je při hodnocení zvýšené ESR v krvi věnována pozornost klinickým příznakům a příznakům onemocnění přítomným u pacienta.

Hnisavé procesy

Většina případů onemocnění zahrnujících hnisavý rozpad tkání není diagnostikována ani indikátorem ESR. Vyznačují se jasným klinickým obrazem a nevyžadují velké diagnostické vyhledávání. Někdy však může být odhadem schopnosti erytrocytů usadit se podezření na přítomnost hnisavých procesů. Většina z nich je charakteristická pro osoby se sníženou imunitou. U těchto lidí, v přítomnosti velkých vředů (abscesy, flegmon, furunkulóza, sepse), nemusí ani leukocyty překročit normální rozmezí.

Autoimunitní onemocnění

V případě autoimunitních onemocnění velmi dlouho stoupá a přetrvává ESR na vysoké úrovni. Ty zahrnují různé vaskulitidy, trombocytopenickou purpuru, lupus erythematosus, revmatickou a revmatoidní artritidu, sklerodermii. Takový indikátor reakce je spojen se skutečností, že všechny tyto nemoci tak mění vlastnosti krevní plazmy, že je přesycený imunitními komplexy, což činí krev nedostatečnou.

Zhoubné novotvary

Mírný, ale přetrvávající zrychlený sedimentační poměr erytrocytů u jedinců po 40 letech bez viditelných známek jakékoliv patologie by měl být alarmující o potenciálu rakoviny. Zhoubné novotvary jakékoliv lokalizace jsou stejně schopné ovlivnit schopnost erytrocytů usazovat se. Proto nepatří ke specifickým markerům některých typů rakoviny. Tito pacienti musí podstoupit profylaktický onkologický vyšetřovací postup, který může být rozšířen o další metody, pokud je to indikováno. Zejména ESR vzrostla u nádorové transformace kostní dřeně - leukémie a všech typů onemocnění spojených s hematopoetickou tkání.

Zničení tkáně

Jakékoliv destruktivní změny v aseptických tkáních mohou také způsobit zvýšení ESR. Pravděpodobně dochází k určité době po výskytu problému. Mezi tyto stavy patří infarkt myokardu a období po infarktu, zhoršené prokrvení dolních končetin, závažná poranění a popáleniny, chirurgické zákroky, otrava.

Existuje mnoho důvodů pro zvýšení ESR. Posouzení tohoto ukazatele proto může být důvěryhodné pouze pro zkušeného odborníka. Nestojí za to dělat věci na vlastní pěst, které nelze určit s jistotou.

Co znamená zvýšení krevního tlaku ESR?

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je ukazatel, který je stále důležitý pro diagnostiku organismu. Definice ESR se aktivně používá pro diagnostiku dospělých a dětí. Tato analýza se doporučuje užívat jednou ročně a ve stáří - jednou za šest měsíců.

Zvýšení nebo snížení počtu těl v krvi (erytrocyty, leukocyty, krevní destičky atd.) Je indikátorem některých onemocnění nebo zánětlivých procesů. Zvláště často jsou choroby stanoveny, pokud je úroveň měřených složek zvýšena.

V tomto článku se podíváme na to, proč se ESR zvyšuje v krevním testu a co to znamená v každém případě u žen nebo mužů.

ESR - co to je?

ESR - rychlost sedimentace erytrocytů, červené krvinky, které se pod vlivem antikoagulancií po určitou dobu usazují na dně lékařské zkumavky nebo kapiláry.

Doba usazování se odhaduje podle výšky vrstvy plazmy získané jako výsledek analýzy, která se odhaduje v milimetrech po dobu 1 hodiny. ESR má vysokou citlivost, i když se týká nespecifických ukazatelů.

Co to znamená? Změna rychlosti sedimentace erytrocytů může indikovat vývoj určité patologie jiné povahy, navíc ještě před nástupem zjevných symptomů onemocnění.

Pomocí této analýzy můžete diagnostikovat:

1. Reakce těla na předepsanou léčbu. Například pro tuberkulózu, lupus erythematosus, zánět pojivové tkáně (revmatoidní artritida) nebo Hodgkinův lymfom (lymphogranulomatosis).
2. Přesně odlišit diagnózu: srdeční infarkt, akutní apendicitida, známky mimoděložního těhotenství nebo osteoartrózy.
3. Zjistit skryté formy nemoci v lidském těle.

Pokud je analýza normální, je stále nutné předepsat další testy a testy, protože normální úroveň ESR nevylučuje závažné onemocnění nebo přítomnost zhoubných nádorů v lidském těle.

Indikátory norm

Norma pro muže je 1-10 mm / h, pro ženy v průměru - 3-15 mm / h. Po 50 letech se tento ukazatel může zvýšit. Během těhotenství může někdy rychlost dosáhnout 25 mm / h. Tyto údaje jsou způsobeny skutečností, že těhotná žena má anémii a její ředidla v krvi. U dětí, v závislosti na věku - 0-2 mm / h (u novorozenců), 12-17 mm / h (do 6 měsíců).

Zvýšení, stejně jako snížení sedimentace červených krvinek pro lidi různého věku a pohlaví závisí na mnoha faktorech. V průběhu života je lidské tělo vystaveno různým infekčním a virovým onemocněním, což je důvod, proč je pozorován nárůst počtu bílých krvinek, protilátek a červených krvinek.

Proč je ESR v krvi vyšší než normální: příčiny

Takže vzhledem k tomu, co je v krevním testu zjištěno zvýšené ESR, a co to znamená? Nejčastější příčinou vysoké ESR je vývoj zánětlivých procesů v orgánech a tkáních, což je důvod, proč mnozí vnímají tuto reakci jako specifickou.

Obecně lze rozlišovat následující skupiny onemocnění, ve kterých se zvyšuje rychlost sedimentace červených krvinek:

1. Infekce. Vysoká míra ESR doprovází téměř všechny bakteriální infekce dýchacího ústrojí a urogenitálního systému, jakož i další místa. To je obvykle způsobeno leukocytózou, která ovlivňuje agregační vlastnosti. Pokud jsou leukocyty normální, je nutné vyloučit další onemocnění. V případě přítomnosti příznaků infekce je pravděpodobné, že je virové nebo plísňové povahy.
2. Nemoci, při nichž dochází nejen k zánětlivému procesu, ale také k dezintegraci (nekróze) tkání, krevních krvinek a vstupu produktů degradace proteinů do krevního oběhu: hnisavé a septické choroby; maligní neoplazmy; infarkt myokardu, plic, mozek, střevo, plicní tuberkulóza atd.
3. V případě autoimunitních onemocnění velmi dlouho stoupá a přetrvává ESR na vysoké úrovni. Ty zahrnují různé vaskulitidy, trombocytopenickou purpuru, lupus erythematosus, revmatickou a revmatoidní artritidu, sklerodermii. Takový indikátor reakce je spojen se skutečností, že všechny tyto nemoci tak mění vlastnosti krevní plazmy, že je přesycený imunitními komplexy, což činí krev nedostatečnou.
4. Onemocnění ledvin. Samozřejmě, se zánětlivým procesem, který ovlivňuje renální parenchym, bude hodnota ESR vyšší než normální. Často však dochází k nárůstu popsaného ukazatele v důsledku snížení hladiny bílkovin v krvi, které se ve vysoké koncentraci dostává do moči v důsledku poškození ledvinových cév.
5. Metabolismus a endokrinní patologie - tyreotoxikóza, hypotyreóza, diabetes.
6. Maligní degenerace kostní dřeně, při které červené krvinky vstupují do krve a nejsou připraveny k výkonu svých funkcí.
7. Hemoblastóza (leukémie, lymfogranulomatóza atd.) A paraproteinemická hemoblastóza (myelom, Waldenstromova choroba).

Tyto příčiny jsou nejčastější s vysokou mírou sedimentace erytrocytů. Kromě toho, při absolvování analýzy musí splňovat všechna pravidla testu. Pokud má člověk ještě menší chlad, zvýší se sazba.

Ženy v důsledku hormonálních a fyziologických změn během menstruačního cyklu, těhotenství, porodu, kojení a menopauzy jsou častěji vystaveny kvalitativním a kvantitativním změnám v obsahu suchých zbytků v krvi. Tyto příčiny mohou způsobit zvýšenou ESR v krvi žen do 20-25 mm / h.

Jak vidíte, existuje mnoho důvodů, kdy je ESR vyšší než norma, a je problematické pochopit, co to znamená pouze jednou analýzou. Posouzení tohoto ukazatele proto může být důvěryhodné pouze pro zkušeného odborníka. Nestojí za to dělat věci na vlastní pěst, které nelze určit s jistotou.

Fyziologické příčiny zvýšené ESR

Mnoho lidí ví, že zvýšení tohoto ukazatele zpravidla naznačuje určitý druh zánětlivé reakce. Ale toto není zlaté pravidlo. Pokud je v krvi zjištěna zvýšená ESR, příčiny mohou být zcela bezpečné a nevyžadují žádnou léčbu:

• husté jídlo před dodáním analýzy;
• půst, přísná strava;
• menstruace, těhotenství a poporodní období u žen;
• alergické reakce, při kterých kolísání původně zvýšené sedimentace erytrocytů
• vám umožní posoudit správnou terapii alergií - pokud je lék platný, pak se rychlost postupně snižuje.

Nepochybně, jen odchylkou jednoho indikátoru od normy je velmi těžké určit, co to znamená. To pomůže pochopit zkušeného lékaře a další vyšetření.

Zvýšení nad 100 mm / h

U akutních infekčních procesů indikátor překračuje hladinu 100 m / h:

K významnému zvýšení rychlosti nedochází současně, ESR roste 2–3 dny před dosažením hladiny 100 mm / h.

Falešné zvýšení ESR

V některých situacích změny ukazatelů neindikují patologický proces, některé chronické stavy. Hladiny ESR se mohou zvyšovat s obezitou, akutním zánětlivým procesem. Pozorovány jsou také falešné změny ukazatelů ESR:

1. Se zvýšenými hladinami cholesterolu v krvi.
2. Vzhledem k použití perorální antikoncepce.
3. Následně očkování proti hepatitidě B.
4. S dlouhodobým příjmem vitamínů, mezi které patří velké množství vitamínu A.

Lékařské studie ukazují, že ESR se často nezvyšuje. Lékaři vysvětlují takové změny hormonálními poruchami.

Zvýšení ESR u dítěte: příčiny

Zvýšená sója v krvi dítěte je nejčastěji způsobena příčinami zánětlivé povahy. Můžete také zdůraznit následující faktory vedoucí ke zvýšení míry sedimentace erytrocytů u dětí:

• metabolické poruchy;
• zranění;
• akutní otravu;
• autoimunitní onemocnění;
• stresující stav;
• alergické reakce;
• přítomnost červů nebo pomalé infekční nemoci.

U dítěte může být pozorováno zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů v případě zubů, nevyvážené stravy nebo nedostatku vitamínů. Pokud si děti stěžují na nepohodlí, v tomto případě byste se měli poradit s lékařem a provést komplexní vyšetření, lékař určí, proč se zvyšuje ESR analýza, po které bude předepsána jediná správná léčba.

Co dělat

Předepsaná léčba se zvýšením rychlosti sedimentace erytrocytů v krvi není vhodná, protože tento indikátor není onemocnění.

Proto, aby bylo zajištěno, že v lidském těle nejsou žádné patologie (nebo naopak se vyskytují), je nutné naplánovat komplexní vyšetření, které na tuto otázku odpoví.

Zvýšení ESR

Krevní test na ESR - rychlost sedimentace erytrocytů je povinný v procesu provádění počáteční diagnózy.

Tato studie pomáhá pouze určit další průběh lékařského zákroku. Koneckonců, bez ohledu na výsledky analýzy, nejsou spolehlivým znamením patologií. Odchylka ESR od normy pouze nepřímo indikuje, že tělo může mít zánětlivý proces nebo infekci.

Hodnota výzkumu ESR

Výsledky analýzy jsou velmi individuální. Jejich vzestupná odchylka je způsobena mnoha důvody. Neexistuje žádné specifické onemocnění, ve kterém by se ESR zvyšovala.

Tento ukazatel je považován za obecný, nespecifický, protože odpověď na otázku, zda je osoba zdravá nebo nemocná, neobsahuje.

Studium výsledků studie:

• přispívá k urychlenému a včasnému provádění dalších zkoušek;
• ve spojení s údaji z jiných testů umožňuje objektivní posouzení stavu těla
• umožňuje provádět prognózy v krátkodobém horizontu;
• v dynamice indikuje průběh onemocnění a jak správně zvolené terapeutické metody. Přístup ESR k normálnosti potvrzuje, že léky a postupy předepsané lékařem jsou úspěšné a pacient se zotavuje.

Standardní hodnoty ESR závisí na věku osoby a jeho pohlaví.

Průměr pro muže je v rozmezí od 8 do 12 jednotek (milimetrů za hodinu), pro ženy od 3 do 20.

S věkem se ESR zvyšuje a v pokročilých letech dosahuje 50 jednotek.

ESR: Stupeň růstu

Pro správnou diagnózu je důležité, jak indikátor ESR překračuje normu. V závislosti na tom existují čtyři stupně odchylek:

• První, která se vyznačuje mírným nárůstem ESR. Zbývající krevní obraz zůstane normální.
• Druhá - výsledky analýzy zaznamenaly přebytek ESR o 15–29 jednotek. To signalizuje, že v těle existuje infekční proces, který má zatím jen malý vliv na jeho celkový stav. Tato situace je typická pro nachlazení. Pokud jsou léčeni, ESR se vrátí do normálu za pár týdnů.
• Třetí - zvýšení ESR je více než 30 jednotek. Tato míra růstu je považována za významnou a závažnou. Velikost ESR zpravidla indikuje vývoj nebezpečných zánětlivých nebo nekrotických procesů. Léčba onemocnění může trvat několik měsíců.
• Za čtvrté - ESR se zvyšuje o 60 jednotek nebo více. Tato situace odráží extrémně obtížný a život ohrožující stav těla. Je nutná okamžitá a důkladná léčba.

Příčiny zvýšené ESR

Zvýšení ESR může být výsledkem vývoje jedné nebo i několika onemocnění současně. Lze je klasifikovat takto:

• Virové, bakteriální a plísňové infekce. Mohou být relativně lehké, jako například ARVI nebo ORZ. Často se však vyvíjí vážné onemocnění, kdy ESR několikrát překračuje normu a dosahuje 100 mm / hod. Například:
  • virová hepatitida;
  • chřipka;
  • pyelonefritida;
  • pneumonie;
  • bronchitida.
• Novotvary jsou benigní i maligní. ESR se významně zvyšuje, ale hladina leukocytů může zůstat normální.

  Nárůst rychlosti je charakterističtější v přítomnosti jednotlivých periferních útvarů. Méně často dochází k výskytu lymfocytů a nádorů hematopoietické tkáně.

• Revmatická onemocnění:
  • skutečný revmatismus;
  • artritida a artróza;
  • ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida);
  • všechny systémové vaskulitidy;
  • difuzní transformace pojivové tkáně: Sjogrenova choroba, Sharpeho syndrom, systémová sklerodermie a lupus erythematosus, polymyositida.
• Onemocnění ledvin a dysfunkce močových cest:
  • hydronefróza;
  • urolitiáza;
  • nefropóza (prolaps ledvin);
  • pyelonefritida (častější u žen);
  • glomerulonefritida.
• Poruchy krve:
  • hemoglobinopatie, jmenovitě thalassemie a srpkovitá anémie;
  • anisocytózy.
• Závažné stavy doprovázené zvýšením viskozity krve:
  • intestinální obstrukce;
  • průjem a zvracení;
  • otrava jídlem.

V téměř 20% případů je příčinou nadměrného růstu ESR otrava těla a revmatická onemocnění. Tyto patologie vedou ke skutečnosti, že krev se stává hustší a viskózní a červené krvinky se začnou usazovat větší rychlostí.

Největší nárůst ESR nastává, když se v těle vyskytují a vyvíjejí infekční procesy. Hodnota indikátoru se nezvyšuje okamžitě, ale pouze den nebo dva po nástupu onemocnění. Když se tělo zotavuje, ESR se pomalu snižuje. Bude trvat měsíc a půl, než se indikátor vrátí do normálního rozsahu.

Zvýšení ESR se vyskytuje i po operaci. Může doprovázet stavy po šoku.

Falešné zvýšení ESR

Nadměrná norma ESR je možná bez přítomnosti onemocnění v těle. Existuje řada přirozených příčin:

• léky obsahující hormony;
• alergické reakce;
• nadměrné užívání vitaminových komplexů, zejména vitamínu A;
• nepřesnosti ve stravě;
• jednotlivé rysy těla. Statistiky ukazují, že téměř 5% populace planety urychlilo reakce sedimentace červených krvinek;
• nesoucí dítě. U těhotných žen se může ESR zvýšit třikrát nebo více, což se nepovažuje za patologii;
• nedostatečné vstřebávání železa železem, jeho nedostatek;
• věku od 4 do 12 let. Během tohoto období, zejména u chlapců, je možné zvýšení ESR, spojené s vývojem a tvorbou organismu. Nejsou žádné infekce ani záněty.

Růst ESR nad normou v některých případech doprovázený určitými chronickými stavy. Patří mezi ně:

• zvýšené hladiny cholesterolu v krvi;
• nedávné očkování proti hepatitidě;

Vysoký stupeň obezity také způsobuje, že červené krvinky se usazují rychleji, než je nutné.

Vlastnosti zvýšeného ESR u mužů a žen

Mírné zvýšení ESR bylo pozorováno u přibližně osmi procent mužů. A není to považováno za odchylku od normy. Vysvětlení spočívá v individuálních charakteristikách organismu určité osoby. Hodnota ukazatele je ovlivněna způsobem života a přítomností špatných návyků, jako je kouření tabáku a závislost na alkoholu.

V ženském těle může být zvýšená ESR způsobena relativně bezpečnými důvody:

• nástup kritických dnů;
• hormonální léčiva, zejména antikoncepce;
• stravovací návyky: udržování nízkokalorické diety nebo přejídání, konzumace tuků krátce před krevním testem;
• těhotenství.

Zvýšení ESR během těhotenství

Během těhotenství se procesy v ženském těle vyskytují zvláštním způsobem. Proteinové složení krve je mírně modifikováno, což ovlivňuje ESR.

Ukazatel může přeskočit až 45 jednotek, což neznamená, že by se projevily nemoci.

ESR začíná postupně růst v desátém týdnu těhotenství. Nejvyšší hodnota je obvykle stanovena ve třetím trimestru.

Téměř měsíc po narození je také přeceňována ESR. Příčinou je anémie, která se vyvinula v období těhotenství. Vyvolává významné ředění krve a zvyšuje rychlost sedimentace červených krvinek.

Velikost ESR je ovlivněna stavbou ženy. U štíhlejších očekávaných matek stoupá ukazatel ve větší míře než u tukových žen.

Měsíc nebo půl a půl po narození dítěte se ESR rychle vrátí do normálu.

Ale ani takové objektivní procesy by neměly být ignorovány. Pouze lékař může určit, jak dobře těhotenství jde a zda je vše v pořádku s nastávající matkou.

Vlastnosti zvýšeného ESR u dětí

Příčiny zvýšené ESR u dětí se neliší od těch, které jsou typické pro dospělé. Nejčastěji se tento příznak projevuje jako výsledek:

• infekční onemocnění, včetně chronických onemocnění;
• intoxikace;
• alergické reakce;
• helminthiasis;
• metabolické poruchy;
• poranění končetin a jiných částí těla.

Infekční zánětlivé procesy u dětí se projevují nejen zvýšením ESR. Změní se i další ukazatele, které se stanoví obecným krevním testem. Celkový stav dítěte se zhoršuje.

Mírné zvýšení ESR lze připsat těmto faktorům, které nejsou nebezpečné, jako jsou:

• porušení kojící maminka dieta: ve stravě je přebytek potravin s vysokým obsahem tuku;
• užívání perorálních léků;
• dítě je kousání;
• V těle je nedostatek vitamínů.

Rodiče, jejichž děti mají ukazatel nad rámec stanovené normy, jsou kontraindikováni k panice. Je nutné dítě pečlivě prozkoumat a zjistit příčiny. Úspěšná léčba hlavní nemoci pomůže normalizovat ESR na měsíc a půl.

Léčba zvýšené ESR

Zvýšené hladiny ESR samy o sobě nejsou patologií, ale pouze naznačují vývoj onemocnění v těle. Proto je opětovné uvedení ukazatele do normálu možné pouze po léčbě základního onemocnění.

V některých případech není nutné ji snižovat. ESR se například nevrátí do normálu, dokud:

• zlomená kost se uzdraví nebo neuzdraví;
• průběh užívání konkrétního léku skončí;
• dítě se narodí v děloze.

Pokud je ESR zvýšena během těhotenství, musíte přemýšlet o tom, jak zabránit anémii nebo snížit její účinky.

Ženy v „zajímavém“ postavení musí reagovat na dietu a dodržovat všechna doporučení předepsaná gynekologem. Lékař může předepsat použití bezpečných přípravků obsahujících železo, speciální potravinářské přídatné látky.

V mnoha případech je možné snížit ESR na hranici normy pouze odstraněním zánětlivého procesu. Aby se zjistila jeho příčina, celkový krevní obraz není dostačující, je nutné podrobnější vyšetření stavu těla pacienta. To může jmenovat lékaře-terapeuta. Je to on, kdo zná všechny vyšetřovací protokoly a taktiku léčby.

Léky musí být užívány pouze na doporučení lékaře. Je nepravděpodobné, že by si samo vybrané léky přinesly požadovaný výsledek, ale budou mít negativní dopad pouze na vnitřní orgány a povedou k zbytečným výdajům v hotovosti.

Když je zvýšená ESR doprovázena mírnou teplotou, můžete se pokusit tělu pomoci s bylinkami a přírodními produkty.

V prasátko tradiční medicíny existuje mnoho užitečných receptů. V jednom z nich se doporučuje vařit nejběžnější řepu. Správně vařené, může snížit ESR po deseti dnech.

Je nutné si vybrat tři malé řepy, důkladně je omýt a neodstraňovat ocasy. Pak se zelenina vaří asi tři hodiny. Výsledný bujón se filtruje a skladuje na chladném místě. Stačí vypít 50 gramů řepné kapaliny denně. Na prázdném žaludku se ráno odváží odvar.

Šťáva z řepy je také dobrým lékem na čištění krve. Je třeba pít před spaním na půl sklenice. Deset dní této recepce pomůže zlepšit krevní oběh.

Efektivní je nástroj, který obsahuje citronovou šťávu a česnek. Sto gramů musí být rozdrceno. Výsledný kaše pak smíchejte se šťávou ze šesti nebo sedmi citronů. Pijte v lednici a večer vezměte čajovou lžičku, zředěnou sklenicí vařené vody.

Pomáhají také čerstvě vymačkané citrusové šťávy. Je žádoucí přidat k nim lžičku medu.

Kromě toho může lékař doporučit určité vitamínové komplexy.

Stává se, že průzkum neodhalil závažné patologické stavy a ESR se nesníží. V tomto případě byste měli pravidelně provádět preventivní prohlídky. S výskytem negativních příznaků nemůže nechat všechno, aby se jeho průběh, a hledat radu. Preventivní opatření vždy dávají pozitivní výsledky a pomáhají udržovat zdraví po mnoho let.

Co znamená zvýšená ESR v krvi?

Stává se, že při analýze je zjištěn zvýšený ukazatel ESR v krvi. Mnoho paniky, ani neví, co to je. Podívejme se, co to znamená zvýšit ESR, co říká a jak může ovlivnit zdraví.

ESR - popis a význam

ESR v krvi je důležitým indikátorem zdraví

Zkratka ESR v medicíně označuje rychlost sedimentace erytrocytů. Datový ukazatel charakterizuje přítomnost zánětu v těle.

Červené krvinky jsou krevní orgány a jsou její nedílnou součástí. To jsou nejzákladnější krevní buňky. Jejich kvalita, kvantita a míra sedimentace přímo závisí na celkovém zdravotním stavu, přítomnosti nebo nepřítomnosti některých nemocí, stejně jako věku, pohlaví, chronických nemocí, které hrají roli v rychlosti sedimentace krevních těles.

ESR má velký význam v analýze krve, protože diagnostikuje patologie v těle. Chcete-li zjistit tento ukazatel, musíte projít krevním testem. Krev se skládá ze dvou důležitých složek. Prvním z nich je plazma a druhá krevní tělesa - červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky.

Ve zdravém těle by měly být všechny tyto ukazatele normální.

Pokud je alespoň jeden parametr odmítnut, stojí za to projít kompletní diagnózou, protože všechny orgány a systémy jsou vzájemně propojeny a pokud je porušen alespoň jeden indikátor, ostatní se v průběhu času změní, což může vést k různým onemocněním.

Analýza pro stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů je předepsána v následujících případech:

1. rutinní fyzikální vyšetření
2. sledování zdravotního stavu pacienta během léčby
3. s podezřením na infekční onemocnění
4. v přítomnosti maligních a benigních novotvarů

V zásadě může krevní test plně odhalit klinický obraz o stavu těla, takže pokud se jedná o odborníky, je analýza nezbytným měřítkem, počínaje kterým lékař vidí, zda existují nějaké nemoci a jaký charakter jsou. Díky tomu je možné stanovit diagnózu a předepsat průběh léčby.

Metody diagnostiky ESR (příprava a postup)

Kompletní krevní obraz - efektivní diagnostika hladiny ESR

Jak bylo uvedeno výše, ESR je diagnostikována krevním testem. K úspěšnému složení zkoušky existuje několik doporučení, jejichž dodržení pomůže co nejpřesněji stanovit všechny parametry. Za prvé, krev je podávána brzy ráno, s výjimkou nouzových situací a hospitalizace.

Příprava analýzy:

• V předvečer analýzy je lepší odmítnout těžké, mastné, slané nebo příliš sladké potraviny.
• Také před užitím krve po dobu 1-2 hodin je lepší kouřit, protože tabákový kouř může deformovat krevní obraz.
• Je přísně zakázáno užívat alkohol 1-2 dny před darováním krve.
• Před diagnózou se nedoporučuje jíst nebo pít čaj / kávu.
• Pokud pacient během této doby užívá léky nebo tradiční medicínu, je nutné o tom informovat lékaře, protože některé látky mohou uměle ovlivňovat počet krevních destiček, leukocytů nebo červených krvinek.
• Kromě toho, nežádoucí fyzický a emocionální stres, v předvečer odběru krve.

V laboratorních podmínkách se krev umístí do zkumavky a ponechá se po určitou dobu. Zpočátku má jednotnou konzistenci a barvu, ale brzy se krev rozdělí na dvě části: erytrocyty se usadí na dno a stanou se tlustými a tmavými a nahoře zůstane čistá a lehká kapalina - je to plazma, která již neobsahuje erytrocyty. Krevní buňky se usadí během určitého časového období, což je ukazatel ESR. Protože se buňky usazují v baňce, hodnota se měří v milimetrech za hodinu. To je indikováno číslem „mm / hour“.

Více informací o ESR naleznete ve videu:

Červené krvinky mají schopnost vzájemného spojení. Díky tomu se stávají těžšími a ochabnutými. Pokud je však v těle zánětlivý proces nebo jakákoliv patologie, pak se v krvi uvolňuje speciální látka, která urychluje kombinaci červených krvinek. Proto, pokud se usadí příliš rychle - to naznačuje určité zdravotní problémy.

Pokud se po obdržení výsledku krevního testu zjistí odchylka od normy v sedimentaci erytrocytů, pak se stanoví další diagnóza k určení příčiny. A pak bude lékař schopen stanovit diagnózu a doporučit způsob léčby.

Diagnostiku sedimentace erytrocytů lze provést několika způsoby:

1. Westergrenova metoda, při které se krev ze žíly smísí s kyselinou ethylendiamintetraoctovou a zředí fyziologickým roztokem. O hodinu později bude výsledek analýzy připraven. Tato metoda je považována za nejběžnější pro ESR kontrolu.
2. Panchenkovova metoda - ve speciální laboratorní kapiláry se shromažďuje antikoagulant pro 100 dělení, poté se k němu přidá biologický materiál odebraný z prstu. Baňka se instaluje ve svislé poloze. O hodinu později bude výsledek připraven.

Míra věku a těhotenství

Rychlost ESR v krvi se liší podle pohlaví a věku.

Rychlost sedimentace erytrocytů je čistě individuální indikátor a závisí na mnoha faktorech. Standardní indikátor se v průměru považuje za 2 až 15 mm / hod.

Je však třeba mít na paměti, že pro ženy, muže, děti různého věku a pro těhotné ženy jsou normativní ukazatele odlišné:

• novorozenci - 0-2 mm / h
• děti, 1 měsíc starý - 2-5 mm / h
• děti do půl roku - 2-6mm / h
• děti od 6 měsíců do jednoho roku - 3-10mm / h
• od roku do 6 let - 5-11mm / h
• od 6 do 14 let, dívky - 2-15mm / h
• od 6 do 14 let, chlapci - 1-10mm / h
• ženy do 35 - 8-15 mm / h
• ženy, po 35 letech - až 20 mm / h. považován za normální ukazatel
• muži, do 60 let - 2-10mm / h
• muži nad 60 let - do 15-16 mm / h

Indikátory se navíc mohou zvyšovat nebo snižovat s nesprávnou stravou, konzumací alkoholu, sedavým životním stylem, což může vést k problémům s kardiovaskulárním systémem.

U žen, bez ohledu na věk, může být v průběhu těhotenství sedimentace erytrocytů čtyř až pětkrát vyšší než normální rychlost. To není patologie, protože během těhotenství dochází k mnoha změnám a jedním z nich je ESR. U těhotných žen až do 40-45 mm / h je to standardní indikátor.

Příčiny zvýšené ESR

S hypertenzí se zvyšuje hladina ESR v krvi

Jak již bylo uvedeno výše, zvýšená hladina ESR signalizuje vývoj zánětlivého procesu v těle. Pokud to však považujeme za globálně, může být mnoho důvodů pro zvýšení sedimentace erytrocytů, z nichž nejčastější jsou:

U kojenců mohou být důvody pro zvýšení ESR následující:

• zubů, které obvykle způsobují horečku
• poruchy výživy matky během kojení
• červy
• nedostatek vitamínů
• při užívání paracetamolu

Podle statistik jsou ve 40% případů respirační virové infekce, tuberkulóza, infekce genitourinárního systému příčinou zvýšení počtu červených krvinek. Zvýšení ESR může být také ovlivněno některými léky, jejichž přijetí by mělo být oznámeno lékaři.

Co dělat Jak normalizovat ESR v krvi

Léčba závisí na příčině zvýšené ESR v krvi!

Pokud se ukáže, že se zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů, lékař obvykle předepíše další diagnostiku, aby zjistil přesné důvody, které tento indikátor porušily. Další testy a vyšetření mohou zcela objasnit klinický obraz.

Poté lékař předepíše léčbu zjištěné choroby. Po léčbě se doporučuje znovu provést krevní test, abyste se ujistili, že léčba je prospěšná.

Kromě léků předepsaných odborníkem můžete navíc pomoci doma pomocí tradiční medicíny. To mohou být odvar a sirupy, ale základ imunostimulačních složek. Patří mezi ně citron, měsíček, šípky, vlak, lípa, med a všechny produkty včelího původu. Aby nedošlo k poškození před vlastní léčbou, je důležité zajistit, aby na tyto složky nedošlo k žádné alergické reakci.

Červené krvinky jsou nejdůležitější krevní orgány, tvoří hemoglobinový protein, který plní transportní funkci v těle.

Prostřednictvím krve distribuuje kyslík do všech orgánů nezbytných pro životně důležitou činnost. S poklesem množství nebo kvality červených krvinek se může objevit nedostatek kyslíku, což znamená mnoho onemocnění.

Nejzákladnější je anémie. Pokud se červené krvinky usadí příliš rychle, znamená to, že v těle je přítomen zánět, který je s největší pravděpodobností způsoben přítomností patogenní infekce. V některých případech může být ukazatel nadhodnocen kvůli špatným návykům, přítomnosti chronických patologií, užívání vitamínů nebo léků.

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Ne každý případ zvýšené ESR je způsoben nemocí.

Posted by: Content · Publikováno dne 15.7.2015 · Aktualizováno 17. října 2018

Obsah tohoto článku:

ESR - co to je?

Rychlost sedimentace erytrocytů je skutečně měřením pohybu červených krvinek za určitých podmínek, vypočteno v milimetrech za hodinu. Pro studium je nezbytné malé množství krve pacienta - výpočet je zahrnut do celkové analýzy. Odhaduje se velikostí plazmatické mezivrstvy (hlavní složky krve), která zůstala na horní části měřicí nádoby. Pro spolehlivost výsledků je nutné vytvořit podmínky, za kterých bude působit na červené krvinky pouze gravitační síla (gravitace). Je také nutné zabránit srážení krve. V laboratoři je to způsobeno antikoagulancii.

Proces sedimentace erytrocytů lze rozdělit do 3 fází:

1. Pomalé usazování;
2. Zrychlení sedimentace (v důsledku tvorby erytrocytových kolon, vzniklých při lepení jednotlivých buněk erytrocytů);
3. Zpomalení a zastavení procesu.

Nejčastěji je to první fáze, na které záleží, ale v některých případech je nutné vyhodnotit výsledek den po odběru krve. To se provádí ve druhém a třetím stupni.

Proč hodnota parametru stoupá

Úroveň ESR nemůže přímo indikovat patogenní proces, protože příčiny zvýšené ESR jsou různé a nejsou specifickým znakem onemocnění. Indikátor se navíc v průběhu nemoci vždy nemění. Existuje několik fyziologických procesů, ve kterých ROE roste. Proč je tedy analýza v medicíně dosud široce používána? Faktem je, že změna v ESR je pozorována u nejmenší patologie na samém počátku jejího projevu. To vám umožní přijmout nouzová opatření k normalizaci stavu, dříve než nemoc vážně ohrožuje lidské zdraví. Kromě toho je analýza velmi informativní při posuzování reakce orgánu na:

• Léčba řízeným léčivem (použití antibiotik);
• Pokud je podezření na infarkt myokardu;
• Apendicitida v akutní fázi;
• Angina pectoris;
• Mimoděložní těhotenství.

Patologické zvýšení

Zvýšení nad 100 mm / h

U akutních infekčních procesů indikátor překračuje hladinu 100 m / h:

• ARVI;
• Sinusitida;
• Chřipka;
• Zánět plic;
• Tuberkulóza;
• Bronchitida;
• Cystitida;
• Pyelonefritida;
• Virová hepatitida;
• Plísňová infekce;
• Maligní nádory.

K významnému zvýšení rychlosti nedochází současně, ESR roste 2–3 dny před dosažením hladiny 100 mm / h.

Při zvyšování ESR není patologie

Nebuďte znepokojeni, pokud krevní test prokázal zvýšení sedimentace červených krvinek. Proč Je důležité vědět, že výsledek musí být hodnocen v průběhu času (v porovnání s dřívějšími krevními testy) a zohledňovat některé faktory, které mohou zvýšit význam výsledků. Navíc může být dědičným znakem syndrom zrychlené sedimentace erytrocytů.

ESR se vždy zvyšuje:

• Během měsíčního krvácení u žen;
• S nástupem těhotenství (ukazatel může překročit normu o 2 nebo 3 krát - syndrom přetrvává po určitou dobu po porodu, před návratem do normálu);
• Pokud ženy užívají perorální antikoncepci (antikoncepční pilulky pro perorální podání);
• Ráno. V průběhu dne dochází k výkyvům v ESR (ráno je vyšší než během dne nebo večer a v noci);
• Při chronickém zánětu (i když se jedná o běžné nachlazení), může být diagnostikována přítomnost akné, varů, třísek atd., Syndrom ESR;
• Nějaký čas po dokončení léčby nemoci, která může způsobit zvýšení indexu (často syndrom přetrvává několik týdnů nebo dokonce měsíců);
• Po jídle kořeněné a tučné potraviny;
• Ve stresových situacích bezprostředně před analýzou nebo v předvečer;
• S alergiemi;
• Některé léky mohou takovou reakci z krve poskytnout;
• S nedostatkem vitamínů s jídlem.

Zvýšená úroveň ESR u dítěte

U dětí se může ukazatel ESR zvýšit ze stejných důvodů jako u dospělých, výše uvedený seznam však může být doplněn o tyto faktory:

1. Při kojení (zanedbávání maminčiny stravy může způsobit syndrom zrychlené sedimentace červených krvinek);
2. Helminthiasis;
3. Hojení (syndrom přetrvává nějakou dobu před a po něm);
4. Strach z analýzy.

Metody stanovení výsledků

Existují 3 metody pro ruční výpočet ESR:

1. Podle Westergrena. Pro studii se odebírá krev ze žíly, míchá se v určitém poměru s citrátem sodným. Měření se provádí na vzdálenosti stativu: od horní hranice kapaliny po hranici červených krvinek uložených během 1 hodiny;
2. Podle Winthroba (Winthrop). Krev se smísí s antikoagulantem a umístí se do zkumavky, na které se aplikují dělení. S vysokou rychlostí sedimentace červených krvinek (více než 60 mm / h) se vnitřní dutina trubice rychle ucpává, což může narušit výsledky;
3. Podle Panchenkova. Pro tuto studii je nutná krev z kapilár (odebraná z prstu), 4 její části jsou kombinovány s částí citrátu sodného a umístěny do kapiláry odstupňované pro 100 dělení.

Je třeba poznamenat, že analýzy provedené s použitím různých metod nelze vzájemně srovnávat. V případě zvýšeného ukazatele se první metoda výpočtu jeví jako nejinformativnější a nejpřesnější.

V současné době jsou laboratoře vybaveny speciálními zařízeními pro automatizovaný výpočet ESR. Proč je automatické počítání rozšířeno? Tato možnost je nejefektivnější, protože eliminuje lidský faktor.

Při stanovení diagnózy je nutné vyhodnotit krevní test v komplexu, zejména leukocyty jsou velmi důležité. U normálních leukocytů může zvýšení ESR indikovat reziduální účinky po onemocnění; s nízkou virovou povahou patologie; a když je zvýšena, bakteriální.

Pokud se zvedne

Zvýšení sedimentace erytrocytů je považováno za jeden z nejčastějších svědků zánětlivého procesu. To je dáno tím, že ESR odráží poměr plazmatických proteinů v tomto konkrétním okamžiku. V zánětlivém procesu v krvi se objevují markery akutní fáze, které způsobují zvýšení rychlosti. Proč ESR může být zvýšena u dospělých a co říká, je diskutováno v tomto článku.

Co je ESR?

Princip stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů je založen na skutečnosti, že hustota červených krvinek převyšuje hustotu kapalné části krve - plazmy. V tomto ohledu dochází k jejich sedimentaci ve zkumavce postupně - po určitou dobu zůstávají erytrocyty stále v suspendovaném stavu. Míra "srážení" závisí na několika faktorech a hlavní je schopnost krvinek držet pohromadě. Kromě toho ovlivňují ESR následující okolnosti:

• počet vysokomolekulárních sloučenin v plazmě - vztah je přímo úměrný;
• velikost membránového potenciálu (rozdíl elektrického náboje mezi vnitřní a vnější stranou jejich skořepiny) samotných erytrocytů;
• různé biochemické faktory.

Proteiny akutní fáze se objevují v krvi během vývoje zánětu nejrozmanitějšího původu, mezi ně patří: C-reaktivní protein, fibrinogen, ceruloplazmin, stejně jako imunoglobuliny produkované plazmatickými buňkami.

ESR však nelze považovat za jasný ukazatel tělesných problémů. V určitých případech as normálními hodnotami sedimentace erytrocytů se může objevit závažný zánětlivý proces. A jeho zvýšení neznamená vždy přítomnost jakékoliv nemoci. Normální hodnoty ESR u dospělých samců by neměly překročit 15 mm / h, u žen 20 mm / h. V některých zdrojích - 10 a 15 mm / h.

Zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů: příčiny spojené s nemocemi

Kompletní krevní obraz je povinným laboratorním testem za přítomnosti jakýchkoli stížností, stejně jako absolvováním ročních vyšetření. Poměr různých proteinových frakcí je zahrnut v jeho standardním seznamu. Nárůst ESR může signalizovat vývoj různých patologických stavů:

1. Proniknutí do těla patogenních mikroorganismů - bakterií, virů nebo plísňových infekcí. V tomto případě může být ESR jediným ukazatelem, který se mění v klinické analýze krve a symptomech a zcela chybí.
2. Vývoj zánětlivé reakce - jak je uvedeno výše. Kromě výskytu bílkovin zánětu, různé specifické látky, produkty zánětu, stejně jako toxiny, endogenní i exogenní, mohou ovlivnit rychlost sedimentace erytrocytů. Bohužel není možné stanovit přesnou lokalizaci patologického procesu z hodnot ESR.
3. Přítomnost autoimunitních onemocnění - tato skupina zahrnuje nemoci způsobené nesprávným fungováním imunitního systému.
4. Stavy spojené s destrukcí, nekrózou tkání: infarkt myokardu, popáleniny, traumatické poranění, otravy s významnou intoxikací.
5. Tvorba zhoubných nádorů. Při přetrvávajícím zvýšení ESR bez zjevného důvodu by měli být dospělí (zejména ti s rizikem vzniku nádorů) důkladně vyšetřeni, včetně onkologie. Navzdory skutečnosti, že zvýšení míry sedimentace erytrocytů se nemůže připravit na specifickou lokalizaci procesu. Zvláště významné zvýšení rychlosti je pozorováno u nádorů kostní dřeně.

Odděleně je třeba poznamenat, že zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů lze pozorovat v podmínkách po operaci - v pooperačním období. Existuje nepřímo úměrný vztah mezi koncentrací erytrocytů v krvi a ESR: čím méně erytrocytů je obsaženo v jednotce objemu, tím rychleji se usadí, vzhledem k tomu, že mají stejné membránové náboje, které se navzájem odpuzují, což zvyšuje jejich pobyt v suspenzi.. Při anémii doprovázené erythropenií je tedy ESR obvykle zvýšena.

Fyziologické zvýšení ESR u dospělých

Někdy se můžete setkat s lidmi, kteří mají trvalý vzestup ESR v celkovém krevním testu, s dalšími ukazateli, které zůstávají v normálním rozmezí a bez jakýchkoli klinických projevů onemocnění. A to nemusí vždy znamenat přítomnost nějaké skryté patologie. Existují některé fyziologické důvody, pro které lze pozorovat zvýšení počtu ukazatelů:

• restrukturalizace ženského těla během menstruace;
• věk nad 50 let - v tomto případě normální hodnoty pro muže mohou dosáhnout 20 mm / h, a pro ženy - 30 mm / h;
• hormonální léky;
• podvýživa - prudký pokles tělesné hmotnosti;
• proces tvorby imunity po očkování nebo infekci;
• Obezita, doprovázená zvýšeným cholesterolem v krvi.

Je třeba mít na paměti, že podle některých údajů až 5% lidí na světě má individuální zvláštnost ve formě zvýšené míry sedimentace erytrocytů, aniž by se s tím vůbec setkali.

ESR během těhotenství

Během těhotenství může na zvýšení ESR přispět mnoho faktorů. Jedná se především o změny ve složení krve - u budoucích matek do poloviny těhotenství je pozorován nárůst obsahu fibrinogenu a cholesterolu, zatímco koncentrace vápníku klesá, což, jak je známo, snižuje rychlost sedimentace erytrocytů. Kromě fyziologických aspektů, které přispívají ke zvýšení indexu, je třeba poznamenat, že během těhotenství existuje zvýšené riziko vzniku některých onemocnění, které mohou způsobit ještě větší zvýšení ESR, mezi ně patří:

• různé druhy anémie, které jsou často doprovázeny erythropenií;
• pyelonefritida, která se vyskytuje podle všech zákonů vývoje zánětlivého procesu;
• autoimunitní onemocnění - pokud existuje predispozice k nemoci, těhotenství může sloužit jako výchozí bod pro její projev;
• infekční patologie - tělo budoucí matky, jak se dítě vyvíjí, stává se náchylnější k pronikání různých patogenních mikrobů, proto by těhotné ženy měly dodržovat preventivní opatření a podstoupit pravidelná vyšetření.

Podle standardních pravidel je krev pro kompletní krevní obraz podávána 4krát během těhotenství, ale v každém případě lze předepsat další vyšetření. Sazby ESR pro budoucí matky jsou poněkud odlišné: pokud v prvním trimestru nejdou daleko od čísel k těhotenství, ve třetím semestru mohou normální hodnoty dosáhnout 40 mm / h.

Pokud hovoříme o terapii, která se používá při zvýšené míře sedimentace erytrocytů, měla by být zaměřena především na odstranění příčin této nerovnováhy. Vzhledem k různorodosti faktorů, které ovlivňují ESR, je třeba učinit závěr, že léčba je po podrobném vyšetření celého klinického obrazu pacienta podrobena individuálnímu vyšetření.