S čím je Soe 40 spojena?

ESR je normální u žen 2–20 mm / hod, u mužů 1–15 mm / hod, do 20 a 15 let, ESR akceleruje na 60 let. Zvýšení ESR až na 40 mm.h je důvodem pro diagnostické vyhledávání, protože se jedná o vysoce citlivý, ale nespecifický test, který indikuje aktivní zánětlivý proces. Zánět může být akutní nebo chronický v jakémkoliv orgánu nebo tkáni z chrupavky do kosti, může být prvním projevem zhoubného novotvaru nebo výraznou rychlostí růstu aterosklerotických plaků (ateroskleróza je nyní považována za systémové vaskulární onemocnění). Tento ukazatel se zvyšuje během těhotenství, během menstruace, při užívání léků, některých léků a vitamínů. To se děje proto, že ve většině patologických stavů a ​​nemocí se mění biochemické a klinické parametry krve,

například se snižuje počet erytrocytů, zvyšuje se jeho viskozita, zvyšuje se hladina fibrinogenu, globulinů, cholesterolu a C-reaktivního proteinu. Pokud je ESR 40 mm / hod na pozadí úplného zdraví, nejsou žádné stížnosti, zdravotní stav se nezhoršil a celé tělo funguje jako hodiny, měli byste udělat fluorografii, provést biochemickou analýzu krve, moči, ultrazvuku břišních orgánů, ledvin a pánve, navštívit urologa k muži, a žena gynekologa, darovat krev PSA člověku a prozkoumat prsní žlázy ženě. Všechno je normální, analýzu opakujte po měsíci a na prázdném žaludku.

Co znamená zvýšení krevního tlaku ESR?

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je ukazatel, který je stále důležitý pro diagnostiku organismu. Definice ESR se aktivně používá pro diagnostiku dospělých a dětí. Tato analýza se doporučuje užívat jednou ročně a ve stáří - jednou za šest měsíců.

Zvýšení nebo snížení počtu těl v krvi (erytrocyty, leukocyty, krevní destičky atd.) Je indikátorem některých onemocnění nebo zánětlivých procesů. Zvláště často jsou choroby stanoveny, pokud je úroveň měřených složek zvýšena.

V tomto článku se podíváme na to, proč se ESR zvyšuje v krevním testu a co to znamená v každém případě u žen nebo mužů.

ESR - co to je?

ESR - rychlost sedimentace erytrocytů, červené krvinky, které se pod vlivem antikoagulancií po určitou dobu usazují na dně lékařské zkumavky nebo kapiláry.

Doba usazování se odhaduje podle výšky vrstvy plazmy získané jako výsledek analýzy, která se odhaduje v milimetrech po dobu 1 hodiny. ESR má vysokou citlivost, i když se týká nespecifických ukazatelů.

Co to znamená? Změna rychlosti sedimentace erytrocytů může indikovat vývoj určité patologie jiné povahy, navíc ještě před nástupem zjevných symptomů onemocnění.

Pomocí této analýzy můžete diagnostikovat:

1. Reakce těla na předepsanou léčbu. Například pro tuberkulózu, lupus erythematosus, zánět pojivové tkáně (revmatoidní artritida) nebo Hodgkinův lymfom (lymphogranulomatosis).
2. Přesně odlišit diagnózu: srdeční infarkt, akutní apendicitida, známky mimoděložního těhotenství nebo osteoartrózy.
3. Zjistit skryté formy nemoci v lidském těle.

Pokud je analýza normální, je stále nutné předepsat další testy a testy, protože normální úroveň ESR nevylučuje závažné onemocnění nebo přítomnost zhoubných nádorů v lidském těle.

Indikátory norm

Norma pro muže je 1-10 mm / h, pro ženy v průměru - 3-15 mm / h. Po 50 letech se tento ukazatel může zvýšit. Během těhotenství může někdy rychlost dosáhnout 25 mm / h. Tyto údaje jsou způsobeny skutečností, že těhotná žena má anémii a její ředidla v krvi. U dětí, v závislosti na věku - 0-2 mm / h (u novorozenců), 12-17 mm / h (do 6 měsíců).

Zvýšení, stejně jako snížení sedimentace červených krvinek pro lidi různého věku a pohlaví závisí na mnoha faktorech. V průběhu života je lidské tělo vystaveno různým infekčním a virovým onemocněním, což je důvod, proč je pozorován nárůst počtu bílých krvinek, protilátek a červených krvinek.

Proč je ESR v krvi vyšší než normální: příčiny

Takže vzhledem k tomu, co je v krevním testu zjištěno zvýšené ESR, a co to znamená? Nejčastější příčinou vysoké ESR je vývoj zánětlivých procesů v orgánech a tkáních, což je důvod, proč mnozí vnímají tuto reakci jako specifickou.

Obecně lze rozlišovat následující skupiny onemocnění, ve kterých se zvyšuje rychlost sedimentace červených krvinek:

1. Infekce. Vysoká míra ESR doprovází téměř všechny bakteriální infekce dýchacího ústrojí a urogenitálního systému, jakož i další místa. To je obvykle způsobeno leukocytózou, která ovlivňuje agregační vlastnosti. Pokud jsou leukocyty normální, je nutné vyloučit další onemocnění. V případě přítomnosti příznaků infekce je pravděpodobné, že je virové nebo plísňové povahy.
2. Nemoci, při nichž dochází nejen k zánětlivému procesu, ale také k dezintegraci (nekróze) tkání, krevních krvinek a vstupu produktů degradace proteinů do krevního oběhu: hnisavé a septické choroby; maligní neoplazmy; infarkt myokardu, plic, mozek, střevo, plicní tuberkulóza atd.
3. V případě autoimunitních onemocnění velmi dlouho stoupá a přetrvává ESR na vysoké úrovni. Ty zahrnují různé vaskulitidy, trombocytopenickou purpuru, lupus erythematosus, revmatickou a revmatoidní artritidu, sklerodermii. Takový indikátor reakce je spojen se skutečností, že všechny tyto nemoci tak mění vlastnosti krevní plazmy, že je přesycený imunitními komplexy, což činí krev nedostatečnou.
4. Onemocnění ledvin. Samozřejmě, se zánětlivým procesem, který ovlivňuje renální parenchym, bude hodnota ESR vyšší než normální. Často však dochází k nárůstu popsaného ukazatele v důsledku snížení hladiny bílkovin v krvi, které se ve vysoké koncentraci dostává do moči v důsledku poškození ledvinových cév.
5. Metabolismus a endokrinní patologie - tyreotoxikóza, hypotyreóza, diabetes.
6. Maligní degenerace kostní dřeně, při které červené krvinky vstupují do krve a nejsou připraveny k výkonu svých funkcí.
7. Hemoblastóza (leukémie, lymfogranulomatóza atd.) A paraproteinemická hemoblastóza (myelom, Waldenstromova choroba).

Tyto příčiny jsou nejčastější s vysokou mírou sedimentace erytrocytů. Kromě toho, při absolvování analýzy musí splňovat všechna pravidla testu. Pokud má člověk ještě menší chlad, zvýší se sazba.

Ženy v důsledku hormonálních a fyziologických změn během menstruačního cyklu, těhotenství, porodu, kojení a menopauzy jsou častěji vystaveny kvalitativním a kvantitativním změnám v obsahu suchých zbytků v krvi. Tyto příčiny mohou způsobit zvýšenou ESR v krvi žen do 20-25 mm / h.

Jak vidíte, existuje mnoho důvodů, kdy je ESR vyšší než norma, a je problematické pochopit, co to znamená pouze jednou analýzou. Posouzení tohoto ukazatele proto může být důvěryhodné pouze pro zkušeného odborníka. Nestojí za to dělat věci na vlastní pěst, které nelze určit s jistotou.

Fyziologické příčiny zvýšené ESR

Mnoho lidí ví, že zvýšení tohoto ukazatele zpravidla naznačuje určitý druh zánětlivé reakce. Ale toto není zlaté pravidlo. Pokud je v krvi zjištěna zvýšená ESR, příčiny mohou být zcela bezpečné a nevyžadují žádnou léčbu:

• husté jídlo před dodáním analýzy;
• půst, přísná strava;
• menstruace, těhotenství a poporodní období u žen;
• alergické reakce, při kterých kolísání původně zvýšené sedimentace erytrocytů
• vám umožní posoudit správnou terapii alergií - pokud je lék platný, pak se rychlost postupně snižuje.

Nepochybně, jen odchylkou jednoho indikátoru od normy je velmi těžké určit, co to znamená. To pomůže pochopit zkušeného lékaře a další vyšetření.

Zvýšení nad 100 mm / h

U akutních infekčních procesů indikátor překračuje hladinu 100 m / h:

K významnému zvýšení rychlosti nedochází současně, ESR roste 2–3 dny před dosažením hladiny 100 mm / h.

Falešné zvýšení ESR

V některých situacích změny ukazatelů neindikují patologický proces, některé chronické stavy. Hladiny ESR se mohou zvyšovat s obezitou, akutním zánětlivým procesem. Pozorovány jsou také falešné změny ukazatelů ESR:

1. Se zvýšenými hladinami cholesterolu v krvi.
2. Vzhledem k použití perorální antikoncepce.
3. Následně očkování proti hepatitidě B.
4. S dlouhodobým příjmem vitamínů, mezi které patří velké množství vitamínu A.

Lékařské studie ukazují, že ESR se často nezvyšuje. Lékaři vysvětlují takové změny hormonálními poruchami.

Zvýšení ESR u dítěte: příčiny

Zvýšená sója v krvi dítěte je nejčastěji způsobena příčinami zánětlivé povahy. Můžete také zdůraznit následující faktory vedoucí ke zvýšení míry sedimentace erytrocytů u dětí:

• metabolické poruchy;
• zranění;
• akutní otravu;
• autoimunitní onemocnění;
• stresující stav;
• alergické reakce;
• přítomnost červů nebo pomalé infekční nemoci.

U dítěte může být pozorováno zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů v případě zubů, nevyvážené stravy nebo nedostatku vitamínů. Pokud si děti stěžují na nepohodlí, v tomto případě byste se měli poradit s lékařem a provést komplexní vyšetření, lékař určí, proč se zvyšuje ESR analýza, po které bude předepsána jediná správná léčba.

Co dělat

Předepsaná léčba se zvýšením rychlosti sedimentace erytrocytů v krvi není vhodná, protože tento indikátor není onemocnění.

Proto, aby bylo zajištěno, že v lidském těle nejsou žádné patologie (nebo naopak se vyskytují), je nutné naplánovat komplexní vyšetření, které na tuto otázku odpoví.

Co to znamená, že ESR je 40 pro ženu?

Obsah

Taková otázka jako ESR 40, co to znamená u ženy, je nejběžnější. Jedním z ukazatelů zdravotního stavu dospělého a dítěte je úroveň ESR, jejichž zvýšené nebo podhodnocené hodnoty znamenají přítomnost určitého onemocnění v těle. Tento ukazatel je určován standardním krevním testem, který je nejjednodušší a nejběžnější metodou výzkumu. Jedním z nejdůležitějších parametrů této studie je stanovení ESR, jejíž míra se u žen liší v závislosti na věku a na některých dalších důvodech.

Co je ESR a jeho funkce

Jak bylo uvedeno výše, úroveň ESR je právem považována za jeden z nejvýznamnějších ukazatelů krve, který nejen naznačuje vývoj zánětu v těle, ale také odráží poměr složek krve spolu s plazmou. Je důležité poznamenat, že u zdravého člověka jsou krevní buňky obdařeny malým elektrickým nábojem, který jim nemůže zabránit v lepení. S negativním dopadem na tělo určitých faktorů je krevní plazma vystavena vážným výkyvům, což vede k poklesu elektrického náboje krvinek, což vede k jejich vážení a sedimentaci.

Zvýšená ESR v krvi - nejčastěji je to první příznak vzniku zánětu v těle jakékoli osoby. To je způsobeno tím, že během zánětu se v krvi vytváří určitý druh proteinu, který má určitý náboj a přispívá ke zvýšení rychlosti sedimentace.

Za účelem stanovení hodnoty analýzy lékař předepíše pacientovi krevní test, pro který existují 2 způsoby:

• Podle Westergrena.
• Panchenkovova metoda.

Krevní test ESR je nespecifická studie, pomocí které můžete diagnostikovat přítomnost nebo nepřítomnost zánětu vyskytujícího se v ženském těle. Tato analýza však může pouze určit přítomnost nemoci, ale nemůže identifikovat příčinu jejího vývoje. Data krevních testů nalačno, ráno.

Podstatou této analýzy je, že se do baňky přidává látka s krví odebranou pacientovi, což zabraňuje její přirozené koagulaci. Laboratorní technik opouští tuto zkumavku po dobu 1 hodiny, během které se červené krvinky usadí. Po uplynutí určeného času, po sestupu červených krvinek, červených krvinek a vrstvě průhledné plazmy, se provede měření rychlosti sedimentace uvedené v milimetrech.

Nejčastěji tato analýza není obdařena připravovanou vážnou přípravou, je nutné si uvědomit, že tato studie je prováděna nalačno.

V tomto případě bude muset pacient provést další krevní testy, které se provádějí po jídle, aby se určila dynamika onemocnění.

Míra ESR v krvi žen

Míra tohoto ukazatele nemůže být přesně stanovena, protože závisí na několika faktorech:

• věk ženy;
• množství hormonů;
• stavu pacienta a celkového zdravotního stavu.

Nejčastěji je míra sedimentace erytrocytů u pacientů v rozmezí 2-20 mm / h, zatímco podle věku ženy jsou následující hodnoty považovány za normu:

• 18-30 let - ESR 4-15 mm / h;
• 30-60 let - ESR 8-25 mm / h;
• starší než 60 let - ESR 12-52 mm / h;
• při přenášení plodu - ESR 20-45 mm / h.

Při přepravě dítěte se výsledky analýzy mohou značně lišit v závislosti na zdraví žen a její postavě. Hlavním důvodem zvýšení ESR během těhotenství je změna ve složení krve v důsledku zvýšení bílkovin v něm, což vede k metabolické poruše těhotné ženy. Protože v tomto případě není pozorován žádný zánět, lze vysokou míru sedimentace erytrocytů považovat za normu.

Také stojí za to vědět, že pokud je úroveň analýzy 40, je to považováno za známku nejen těhotenství, ale také menstruace.

Pokud nejsou obě tyto příčiny účinné, je zvýšení ESR hlavním příznakem určitého onemocnění, jako je anémie nebo bakteriální infekce.

Co zvyšuje pokles krevních buněk

Protože mnoho žen má zájem o to, které onemocnění je známkou zvýšené sedimentace krevních buněk, stojí za to vědět, že se jedná o spíše nestabilní ukazatel, který pomáhá určit přítomnost infekce. Pokud má pacient dramatický nárůst ESR, není to vždy vážný důvod pro zvýšení paniky pro vlastní zdraví, protože je nejčastěji příznakem nachlazení, ARVI, chřipky nebo vývoje virové infekce. Jakmile je pacient plně vyléčen, tento indikátor se sníží a vrátí se na svou normální hodnotu.

Někdy se ESR zvyšuje s dietou nebo naopak častou a hustou výživou. Kromě toho se může objevit zvýšení ESR během toku menstruace, tendence ženy vyvinout alergie, stejně jako v prvních měsících porodu. Po určité době po první analýze se provede druhá studie a pokud ostatní výsledky ukazují normu, nemůžete se již starat o své vlastní zdraví.

Hlavní příčiny zvýšení ESR jsou:

1. 1. Zlomeniny kostí jakékoliv závažnosti.
   2. Otrava těla léky nebo produkty.
   3. 1-3 měsíce po operaci.
   4. Výskyt onemocnění, jako je artritida.
   5. Nemoci plicní dutiny.
   6. Porušení ledvin a jater.
   7. Růst nádorů jakéhokoliv typu.

Kromě toho může dojít k nárůstu ESR při užívání určitých typů léků, které obsahují hormony produkované nadledvinami. Zvýšení hladiny bílkovin v moči, jakož i patologická odchylka počtu erytrocytů v krevním oběhu způsobuje také zvýšení hladiny ESR.

Kvalifikovaný lékař při provádění diagnostické studie bere v úvahu nejen úroveň ESR, ale také přítomnost dalších příznaků, které indikují vývoj určitého onemocnění.

Pokud KLA vykazuje vysoké hodnoty, například 60 mm / h, znamená to vývoj závažných problémů vyskytujících se v ženském těle. Tyto ukazatele se nejčastěji vyskytují s rychlým vývojem rozkladu nebo hnisání tkání. Také významné zvýšení ESR je pozorováno, když chronická fáze onemocnění přechází do akutního stavu.

Pokud jsou ukazatele ESR vyšší než 100 mm / h - znamená to vývoj určitých typů onemocnění, mezi které patří:

• plísňové infekce;
• vývoj onkologie;
• sinusitida;
• pyelonefritida nebo cystitida;
• tuberkulóza;
• ARVI;
• pneumonie;
• hepatitida způsobená viry;
• chřipky.

S rozvojem výše uvedených onemocnění dochází k poměrně rychlému zvýšení ESR - během 1-2 dnů můžete pozorovat odchylky ve složení krve.

Také v průběhu těhotenství dochází k nárůstu ESR, kdy vývoj onemocnění začíná v těle - v tomto případě lékař ihned předepíše diagnózu, aby identifikoval nemoc a předepsal pacientovi včasnou léčbu.

ESR (ROE, rychlost sedimentace erytrocytů): rychlost a odchylky, proč se zvyšuje a snižuje

Dříve, to bylo voláno ROE, ačkoli někteří ještě používají tuto zkratku ven zvyku, nyní to je voláno ESR, ale ve většině případů střední rod je aplikován na to (zvýšené nebo zrychlené ESR). Autor se souhlasem čtenářů bude používat moderní zkratku (ESR) a ženské pohlaví (rychlost).

ESR (rychlost sedimentace erytrocytů), spolu s dalšími rutinními laboratorními testy, patří mezi hlavní diagnostické ukazatele v raných fázích vyhledávání. ESR je nespecifickým indikátorem, který roste v mnoha patologických stavech zcela odlišného původu. Lidé, kteří se museli dostat do pohotovosti s podezřením na některá zánětlivá onemocnění (apendicitida, pankreatitida, adnexitida), si jistě vzpomenou, že první věc, kterou dostanou, je „deuce“ (ESR a leukocyty), které po hodině umožňují objasnit obrázek. Je pravda, že nové laboratorní vybavení může provést analýzu za kratší dobu.

Míra ESR závisí na pohlaví a věku.

Míra ESR v krvi (a kde to ještě má být?) Záleží především na pohlaví a věku, neliší se však v určité rozmanitosti:

• U dětí do jednoho měsíce (novorozené zdravé děti) je ESR 1 nebo 2 mm / hod, jiné hodnoty jsou vzácné. Nejpravděpodobněji je to způsobeno vysokým hematokritem, nízkou koncentrací proteinů, zejména jeho globulinovou frakcí, hypercholesterolemií, acidózou. Rychlost sedimentace erytrocytů u kojenců před půl rokem se začíná výrazně lišit - 12-17 mm / hod.
• U starších dětí je ESR poněkud vyrovnaný a činí 1-8 mm / h, což odpovídá přibližně normálnímu ESR dospělého muže.
• U mužů by ESR neměla překročit 1–10 mm / hod.
• Norma pro ženy - 2-15 mm / hod, její širší rozsah hodnot vlivem androgenních hormonů. Navíc, v různých obdobích života, ESR u žen má tendenci se měnit, například během těhotenství od začátku druhého trimestru (4 měsíce), začíná růst a dosahuje maxima během porodu (až 55 mm / h, což je považováno za naprosto normální). Rychlost sedimentace erytrocytů se vrací do svých dřívějších indexů po porodu během tří týdnů. Zvýšení ESR je v tomto případě pravděpodobně způsobeno zvýšením objemu plazmy během těhotenství, zvýšením obsahu globulinů, cholesterolu, poklesem hladiny Ca2 ++ (vápníku).

Zrychlená ESR není vždy důsledkem patologických změn, mezi důvody pro zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů lze zaznamenat další faktory, které nesouvisejí s patologií:

1. Hladová strava, omezující příjem tekutin, bude pravděpodobně znamenat rozpad bílkovin tkáně, a tedy zvýšení krevního fibrinogenu, frakcí globulinu, a tedy i ESR. Je však třeba poznamenat, že konzumace potravy také urychlí ESR fyziologicky (až na 25 mm / hod), takže je lepší jít na analýzu na prázdný žaludek, aby se krev znovu neobávala a darovala krev.
2. Některé léky (vysokomolekulární dextrany, antikoncepce) mohou urychlit sedimentaci erytrocytů.
3. Intenzivní fyzická aktivita, která zvyšuje všechny metabolické procesy v těle, pravděpodobně zvyšuje ESR.

To je přibližně změna v ESR v závislosti na věku a pohlaví:

Rychlost sedimentace erytrocytů se zrychluje, především v důsledku zvýšení hladin fibrinogenu a globulinu, to znamená, že hlavním důvodem zvýšení je posun proteinu v těle, který však může indikovat vývoj zánětlivých procesů, destruktivních změn v pojivové tkáni, vzniku nekrózy, vzniku maligního novotvaru imunitní poruchy. Dlouhodobé neodůvodněné zvýšení ESR až na 40 mm / hod. A více již získává nejen diagnostickou, ale i diferenciální diagnostickou hodnotu, protože spolu s dalšími hematologickými parametry pomáhá nalézt skutečnou příčinu vysoké ESR.

Jak se určuje ESR?

Pokud si vezmete krev s antikoagulantem a necháte stát, pak po určité době uvidíte, že červené krvinky klesly dolů a nahoře zůstala nažloutlá průhledná kapalina (plazma). Jaká bude vzdálenost červených krvinek za jednu hodinu - a je zde rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Tento indikátor je široce používán v laboratorní diagnostice, která závisí na poloměru erytrocytů, jeho hustotě a viskozitě plazmy. Výpočetní vzorec je zkroucený graf, který je nepravděpodobný pro čtenáře, o to víc, že ​​ve skutečnosti je vše mnohem jednodušší a snad i pacient sám může reprodukovat pořadí akcí.

Laboratorní asistent vezme krev z prstu do speciální skleněné zkumavky zvané kapilára, umístí ji na skleněné podložní sklíčko a pak ji znovu vytočí do kapiláry a postaví Panchenkov do stativu, aby výsledek za hodinu opravil. Plazmový sloupec následovaný erytrocyty, které se usadily, bude rychlost jejich sedimentace, měří se v milimetrech za hodinu (mm / hod). Tato stará metoda se podle Panchenkova nazývá ESR a je stále využívána většinou laboratoří v postsovětském prostoru.

Definice tohoto ukazatele na Westergrenu, jehož počáteční verze se od naší tradiční analýzy velmi lišila, je na planetě mnohem rozšířenější. Moderní automatizované úpravy definice ESR podle Westergrena jsou považovány za přesnější a umožňují dosáhnout výsledku do půl hodiny.

Zvýšení ESR vyžaduje vyšetření

Hlavní faktor urychlující ESR je správně považován za změnu fyzikálně-chemických vlastností a složení krve: posun poměru proteinu A / G (albumin-globulin) směrem dolů, zvýšení pH (pH), aktivní saturace červených krvinek (erytrocytů) hemoglobinem. Plazmatické proteiny, které provádějí proces sedimentace erytrocytů, se nazývají aglomeriny.

Zvýšení hladiny globulinové frakce, fibrinogenu, cholesterolu, zvýšení agregačních schopností červených krvinek se vyskytuje v mnoha patologických stavech, které jsou považovány za příčiny vysokého ESR v celkovém krevním testu:

1. Akutní a chronické zánětlivé procesy infekčního původu (pneumonie, revmatismus, syfilis, tuberkulóza, sepse). Podle tohoto laboratorního testu lze posoudit stadium nemoci, úpadek procesu, účinnost léčby. Syntéza proteinů „akutní fáze“ v akutním období a zvýšená produkce imunoglobulinů uprostřed „nepřátelství“ významně zvyšují agregační schopnosti erytrocytů a jejich tvorbu v kolonách mincí. Je třeba poznamenat, že bakteriální infekce poskytují vyšší počty než virové léze.
2. Kolagenózy (revmatoidní artritida).
3. Poškození srdce (infarkt myokardu - poškození srdečního svalu, zánět, syntéza proteinů „akutní fáze“, včetně fibrinogenu, zvýšená agregace červených krvinek, tvorba sloupců mincí - zvýšená ESR).
4. Onemocnění jater (hepatitida), slinivka břišní (destruktivní pankreatitida), střeva (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida), ledviny (nefrotický syndrom).
5. Endokrinní patologie (diabetes mellitus, thyrotoxikóza).
6. Hematologická onemocnění (anémie, lymfogranulomatóza, myelom).
7. Poranění orgánů a tkání (operace, poranění a zlomeniny kostí) - jakékoliv poškození zvyšuje schopnost červených krvinek agregovat.
8. Otrava olovem nebo arsenem.
9. Států doprovázených těžkou intoxikací.
10. Zhoubné novotvary. Je samozřejmě nepravděpodobné, že by test mohl být hlavním diagnostickým prvkem v onkologii, ale jeho vyvolání nějakým způsobem vytvoří mnoho otázek, na které je třeba odpovědět.
11. Monoklonální gamapatie (Waldenstromova makroglobulinémie, imunoproliferativní procesy).
12. Vysoký cholesterol (hypercholesterolémie).
13. Účinky některých léků (morfin, dextran, vitamin D, methyldopa).

V různých obdobích stejného procesu nebo za různých patologických podmínek se však ESR nemění stejným způsobem:

• Velmi prudký nárůst ESR až na 60-80 mm / hod je charakteristický pro myelom, lymfosarkom a další nádory.
• Tuberkulóza v počátečních stádiích nemění rychlost sedimentace erytrocytů, ale pokud není zastavena nebo dojde ke komplikaci, indikátor se rychle plíží nahoru.
• V akutním období infekce začne ESR růst pouze od 2–3 dnů, ale po dlouhou dobu se nemusí snižovat, například v případě lobarové pneumonie krize ustoupila, nemoc ustupuje a ESR trvá.
• Je nepravděpodobné, že by tento laboratorní test mohl pomoci v prvních dnech akutní apendicitidy, protože bude v normálních mezích.
• Aktivní revmatismus může trvat dlouho s nárůstem ESR, ale bez děsivých čísel, ale jeho snížení by mělo být upozorněno z hlediska vývoje srdečního selhání (krevní sraženiny, acidóza).
• Obvykle, když proces infekce zemře, celkový počet leukocytů přichází jako první (eosinofily a lymfocyty zůstávají k dokončení reakce), ESR poněkud zaostává a klesá později.

Dlouhodobé uchování vysokých hodnot ESR (20-40, nebo dokonce 75 mm / hod. A více) u infekčních a zánětlivých onemocnění jakéhokoliv druhu pravděpodobně předpokládá myšlenku komplikací a při absenci zjevných infekcí přítomnost jakýchkoli pak skryté a možná velmi vážné nemoci. Ačkoli ne všichni onkologičtí pacienti, onemocnění začíná zvýšením ESR, nicméně jeho vysoká hladina (70 mm / hodina a více) v nepřítomnosti zánětlivého procesu se nejčastěji vyskytuje během onkologie, protože nádor dříve nebo později způsobí významné poškození tkání, které nakonec nakonec začne zvyšovat rychlost sedimentace erytrocytů.

Co může znamenat snížení ESR?

Čtenář se pravděpodobně shodne na tom, že ESR dáváme malou hodnotu, pokud se čísla pohybují v normálním rozmezí, ale pokles indikátoru s přihlédnutím k věku a pohlaví na 1-2 mm / hod bude stále vyvolávat řadu otázek zejména u zvědavých pacientů. Například úplný krevní obraz ženy v reprodukčním věku s opakovaným výzkumem „kazí“ míru sedimentace erytrocytů, která neodpovídá fyziologickým parametrům. Proč se to děje? Stejně jako v případě zvýšení má pokles ESR také své vlastní důvody, a to v důsledku snížení nebo nedostatku agregace červených krvinek a tvorby sloupců mincí.

zatímco snížení ESR není v pořádku jedna (nebo několik) složek správné sedimentace erytrocytů

Mezi faktory vedoucí k těmto odchylkám patří:

1. Zvýšená viskozita krve, která při zvýšení počtu erytrocytů (erytému) může obecně zastavit sedimentační proces;
2. Změna tvaru červených krvinek, které v zásadě díky nepravidelnému tvaru nemohou zapadnout do mincových tyčinek (půlměsíc, sférocytóza atd.);
3. Změny fyzikálně-chemických parametrů krve s posunem pH směrem dolů

Tyto změny v krvi jsou charakteristické pro následující stavy těla:

• Vysoký bilirubin (hyperbilirubinémie);
• Mechanická žloutenka a v důsledku toho uvolnění velkých množství žlučových kyselin;
• Erytremie a reaktivní erytrocytóza;
• Anemie srpkovitých buněk;
• Chronické selhání oběhu;
• Snížená hladina fibrinogenu (hypofibrinogenemie).

Snížení míry sedimentace erytrocytů kliniky se však nepovažuje za důležitý diagnostický ukazatel, proto jsou údaje uváděny u zvláště zvědavých osob. Je zřejmé, že u mužů tento pokles obecně nelze pozorovat.

Určitě nelze určit zvýšení ESR bez defektu v prstu, ale je možné předpokládat zrychlený výsledek. Palpitace (tachykardie), horečka (horečka), další příznaky indikující infekční zánětlivé onemocnění mohou být nepřímými příznaky změn v mnoha hematologických parametrech, včetně rychlosti sedimentace erytrocytů.

Zvýšená ESR: co říká

Krevní test na ESR se vyznačuje jeho jednoduchostí a levností, což je důvod, proč se na něj mnoho lékařů často obrací, když potřebují pochopit, zda existuje zánětlivý proces. Čtení a interpretace výsledků však nejsou jednoznačné. Rozhodl jsem se zkontrolovat s vedoucím polikliniky dětí o tom, jak moc můžete důvěřovat analýze ESR a zda ji vůbec stojí za to. Poslechněte si tedy názor odborníka.

Definice reakce

ESR odráží stupeň sedimentace erytrocytů ve vzorku krve za určité časové období. V důsledku toho je krev s příměsí antikoagulancií rozdělena do dvou vrstev: na dně jsou červené krvinky, nahoře plazma a bílé krvinky.

ESR je nespecifický, ale citlivý indikátor, a proto může reagovat iv předklinickém stadiu (v nepřítomnosti symptomů nemoci). Zvýšené ESR pozorované u mnoha infekčních, onkologických a revmatologických onemocnění.

Jak se analýza

V Rusku se používá známá Panchenkovova metoda.

Podstata metody: pokud mícháte krev s citrátem sodným, pak se nesráží, ale je rozdělen do dvou vrstev. Spodní vrstva je tvořena erytrocyty, horní transparentní plazmou. Proces sedimentace erytrocytů je spojen s chemickými a fyzikálními vlastnostmi krve.

Při tvorbě sedimentu prochází tři stupně:

• v prvních deseti minutách se vytvoří vertikální shluky buněk, které se nazývají „sloupy mincí“;
• pak čtyřicet minut pokračuje;
• dalších deset minut se červené krvinky slepí a zahuštějí.

To znamená, že pro celou reakci je zapotřebí maximálně 60 minut.

Pro tuto studii si vezmou kapku krve z prstu, vyhodí ji do speciálního vybrání na destičce, kde se předem nanese 5% roztok citrátu sodného. Po promíchání se zředěná krev vtáhne do tenké skleněné kapiláry až po horní značku a umístí se ve speciálním stativu svisle. Aby nedošlo ke zmatení analýz, je dolní konec kapiláry propíchnut poznámkou s názvem pacienta. Čas je indikován speciálními laboratorními hodinami s alarmem. Přesně o hodinu později jsou výsledky zaznamenány výškou sloupce červených krvinek. Odezva se zaznamenává v mm za hodinu (mm / h).

• brát krev pouze na prázdný žaludek;
• na dužinu prstu naneste dostatečně hluboký hrot, aby krev nemusela být vytlačena (červené krvinky jsou zničeny pod tlakem);
• použít čerstvé činidlo, suché prané kapiláry;
• naplňte kapiláru krví bez vzduchových bublinek;
• dodržujte správný poměr mezi roztokem citrátu sodného a krví (1: 4) za míchání;
• provádět stanovení ESR při okolní teplotě 18-22 ° C.

Jakékoli porušení analýzy může vést k nespolehlivým výsledkům. Hledání příčin chybného výsledku je v rozporu s technikou vedení, nezkušenosti laboratorního technika.

Co ovlivňuje změnu úrovně ESR

Rychlost sedimentace erytrocytů je ovlivněna mnoha faktory. Hlavní je poměr plazmatických proteinů. Hrubé proteiny, globuliny a fibrinogen, podporují aglomeraci (akumulaci) erytrocytů a zvyšují ESR, zatímco jemné proteiny (albumin) snižují rychlost sedimentace erytrocytů. V patologických stavech zahrnujících zvýšení počtu hrubých proteinů (infekčních a hnisavých zánětlivých onemocnění, revmatismu, kolagenózy, maligních nádorů) se ESR zvyšuje. K nárůstu ESR dochází také při poklesu množství krevního albuminu (masivní proteinurie při nefrotickém syndromu, porušení syntézy albuminu v játrech s porážkou jeho parenchymu).

Počet erytrocytů a viskozita krve, stejně jako vlastnosti samotných erytrocytů, mají znatelný vliv na ESR, zejména u anémie. Zvýšení počtu červených krvinek, což vede ke zvýšení viskozity krve, přispívá ke snížení ESR a snížení počtu červených krvinek a viskozity krve je doprovázeno zvýšením ESR. Čím větší jsou červené krvinky a čím více hemoglobinu v nich, tím tvrdší jsou a čím více ESR.

ESR je také ovlivněn faktory, jako je poměr cholesterolu a lecitinu v krevní plazmě (se zvyšujícím se cholesterolem ESR se zvyšuje), obsah žlučových pigmentů a žlučových kyselin (zvýšení jejich počtu přispívá ke snížení ESR), acidobazická rovnováha krevní plazmy snižuje ESR, a v alkalické straně - zvyšuje).

Sazby ESR

Indikátor ESR se liší v závislosti na mnoha fyziologických a patologických faktorech. Hodnoty ESR u žen, mužů a dětí jsou odlišné. Změny v proteinovém složení krve během těhotenství vedou ke zvýšení ESR během tohoto období. Během dne mohou hodnoty kolísat, maximální úroveň je zaznamenána ve dne.

ESR u dětí: přečtěte si analýzu

U dětí se míra sedimentace erytrocytů mění s věkem. Variace v rozmezí od 2 do 12 mm / h jsou považovány za normu ESR u dětí.

U novorozenců je toto číslo nižší a je považováno za normální v rozsahu 0-2 mm / h. Možná až 2,8. Pokud výsledky analýzy zapadají do tohoto rozsahu, není důvod k obavám.

Pokud je dítě 1 měsíc staré, pak se pro něj považuje ESR 2 - 5 mm / h za normální (možná až 8 mm / h). S růstem dítěte do 6 měsíců se tato rychlost postupně zvyšuje: průměr - od 4 do 6 mm / h (možná až 10 mm / h).

Je třeba mít na paměti, že každý organismus je individuální. Pokud jsou například všechny ostatní krevní obrazy dobré a ESR je mírně nadhodnocené nebo podceňované, může to být dočasný jev, který neohrožuje zdraví.

Až do jednoho roku bude průměrná míra ESR uvažována rychlostí 4–7 mm / h. Pokud mluvíme o dětech ve věku 1–2 roky, je třeba mít na paměti průměrnou rychlost 5–7 mm a 2–8 let –7–8 mm / h (až 12 mm / h). Od 8 let do 16 let se můžete spolehnout na ukazatele 8 - 12 mm.

Pokud je ESR v analýze vašeho dítěte vysoká, je nutné důkladnější vyšetření.

Pokud Vaše dítě nedávno utrpělo zranění nebo nemoc, může být jeho ESR přeceňováno a opakované testy potvrzující tuto úroveň by vás neměly vyděsit. Stabilizace ESR přijde nejdříve dva až tři týdny. Krevní test, nepochybně, pomáhá lépe vidět obraz zdravotního stavu dítěte.

ESR u žen

Najednou je nutné učinit výhradu, že norma ESR je spíše podmíněným konceptem a závisí na věku, stavu těla a mnoha dalších okolnostech.

Podmíněně lze rozlišovat následující ukazatele normy:

• Mladé ženy (20-30 let) - od 4 do 15 mm / h;
• Těhotné ženy - od 20 do 45 mm / h;
• Ženy středního věku (30-60 let) - od 8 do 25 mm / h;
• Ženy slušného věku (nad 60 let) - od 12 do 53 mm / h.

Míra ESR u mužů

U mužů je míra adheze a sedimentace erytrocytů o něco menší: při analýze krve zdravého muže se hodnota ESR pohybuje mezi 8–10 mm / h. U mužů nad 60 let je však hodnota o něco vyšší. V tomto věku je průměrný parametr pro muže 20 mm / h. Odchylka u mužů této věkové skupiny je považována za odchylku 30 mm / h, i když u žen toto číslo, i když mírně nadhodnocené, nevyžaduje zvýšenou pozornost a nepovažuje se za známku patologie.

Pro které nemoci se zvyšuje ESR

Známe-li důvody pro zvýšení a snížení ESR, je jasné, proč v tomto ukazateli dochází ke změnám celkového krevního testu u některých onemocnění a stavů. ESR je tedy zvýšena u následujících onemocnění a stavů:

1. Různé zánětlivé procesy a infekce, které jsou spojeny se zvýšením produkce globulinů, fibrinogenu a proteinů akutní fáze zánětu.
2. Nemoci, při nichž dochází nejen k zánětlivému procesu, ale také k dezintegraci (nekróze) tkání, krevních krvinek a vstupu produktů degradace proteinů do krevního oběhu: hnisavé a septické choroby; maligní neoplazmy; infarkt myokardu, plic, mozek, střevo, plicní tuberkulóza atd.
3. Onemocnění pojivové tkáně a systémová vaskulitida: revmatismus, revmatoidní artritida, dermatomyositida, periarteritis nodosa, sklerodermie, systémový lupus erythematosus atd.
4. Metabolická onemocnění: hypertyreóza, hypotyreóza, diabetes, atd.
5. Hemoblastóza (leukémie, lymfogranulomatóza atd.) A paraproteinemická hemoblastóza (myelom, Waldenstromova choroba).
6. Anémie spojená se snížením počtu červených krvinek v krvi (hemolýza, ztráta krve atd.)
7. Hypoalbuminemie na pozadí nefrotického syndromu, vyčerpání, ztráta krve, onemocnění jater.
8. Těhotenství, poporodní, během menstruace.

Potřebuji snížit ESR a jak to udělat

Pouze na základě rychlosti zvýšení ESR v krvi, nebo naopak, není nutné předepisovat léčbu - je to nevhodné. V první řadě je provedena analýza identifikující patologické stavy v těle a jejich příčiny. Uskutečňuje se komplexní diagnóza a pouze po nahlášení informací o všech indikátorech určí nemoc a její stadium lékař.

Tradiční medicína doporučuje snížit rychlost sedimentace Taurus, pokud neexistují viditelné důvody pro ohrožení zdraví. Recept není obtížný: červená řepa se vaří tři hodiny (ocasy by neměly být odříznuty) a každé ráno se opije 50 ml vývaru. Jeho příjem by měl být proveden ráno před snídaní po celý týden, obvykle to umožní snížit sazbu, i když je výrazně zvýšena. Teprve po sedmi denní přestávce by měla být provedena opakovaná analýza, která ukáže úroveň ESR a zda je komplexní léčba potřebná pro její snížení a vyléčení.

Důvody jsou následující. U dítěte může být pozorován nárůst a indikátor rychlosti sedimentace erytrocytů v případě zubů, nevyvážené výživy a nedostatku vitaminů. Pokud si děti stěžují na nepohodlí, v tomto případě byste se měli poradit s lékařem a provést komplexní vyšetření, lékař určí, proč se zvyšuje ESR analýza, po které bude předepsána jediná správná léčba.

Norma pro krevní ESR pro muže, ženy a děti

Stanovení ESR (sedimentační rychlost erytrocytů) je cenově dostupná a jednoduchá metoda laboratorní diagnostiky, která umožňuje identifikovat primárně infekční a zánětlivé procesy v těle. Tento důležitý ukazatel se odráží ve výsledcích celého krevního obrazu. Studie je předepsána dospělým a dětem jak pro preventivní účely, tak pro získání úplného obrazu o stavu nemocného.

Pojďme s vámi diskutovat o tomto důležitém tématu. Jaká je míra sedimentace erytrocytů, proč potřebujete určit ESR, co to znamená, když je ESR nadnormální? Tyto a mnoho dalších otázek, které lidé často trápí, aby se zeptali na lékaře, a doma si po dlouhou dobu myslí, že mají takové výsledky ve výsledcích obecného krevního testu. Všechny tyto složitosti laboratorní diagnostiky pochopíme společně s lékařem nejvyšší kategorie Eugenií Nabrodovou.

Co je ESR

Fenomén sedimentace erytrocytů je znám již od starověku. Ve dnech Hippokratů, když použili metodu krveprolití, si lékaři všimli, že se uvolněná krev nakonec rozpadla na dvě části: temnou - pod a světlou - nad, a to bylo světlo, které bylo výraznější u nemocných lidí. Tato vlastnost nebyla dlouho používána, dokud polský terapeut (E. Bernatsky) nenavrhl použití sedimentace erytrocytů k diagnostice mnoha onemocnění.

Normálně mají červené krvinky negativní náboj a v krevním řečišti se navzájem odpuzují tak, aby se nespojovaly. Ven z cév se červené krvinky začnou usazovat gravitací. Červené krvinky jsou dole a nahoře jsou leukocyty a krevní plazma.

Za určitých fyziologických podmínek (například během těhotenství) a patologických procesů dochází k vysoké sedimentaci erytrocytů. Hlavním důvodem jeho zvýšení jsou změny vlastností plazmy s převahou složení proteinu na pozadí zvýšení teploty, alergických a zánětlivých reakcí, růstu maligních buněk a pronikání cizích mikroorganismů.

Různé proteiny a specifické protilátky, které vznikají v reakci na obrannou reakci těla, snižují negativní náboj červených krvinek a oslabují jejich schopnost vzájemně se odpuzovat. V důsledku toho začnou červené krvinky aktivně padat na dno vertikální trubice.

Jak jste možná hádali, ESR indikátor v testu je důležitý pro stanovení infekčních zánětlivých procesů, které se vyskytují uvnitř těla. Ale tato metoda jen činí lékaři přemýšlení o přítomnosti zánětu. Jakmile lékař zjistí, že ESR je vyšší než obvykle, předepíše další studie, aby určil přesné umístění zdroje infekce nebo patologického procesu.

ESR ve Westergrenu

Existuje několik metod pro stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů. Jedním z nich je ESR na Westergrenu. Aktivně se používá v moderní laboratorní diagnostice. Pro analýzu vezměte žilní krev a smíchejte s citrátem sodným. Hodinu po odběru vzorku laboratorní technik změří vzdálenost od horní hranice plazmy k horní hranici usazených erytrocytů. Tato hodnota bude popisovat míru sedimentace erytrocytů u konkrétní osoby.

Metoda je vysoce informativní. Pokud se ESR zvyšuje podle Westergrena, znamená to, že zánětlivý proces je v těle pravděpodobnější. Je nutné hledat zdroj infekce, nádoru nebo systémového onemocnění, aby bylo možné co nejdříve zahájit léčbu.

ESR v Panchenkově

Panchenkov ESR je stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů v kapilární krvi, která se ředí citrátem sodným v poměru 4: 1. Poté se materiál umístí na 60 minut do speciální trubky, která má 100 dělení. Dnes se však definice ESR a různé odchylky vyskytují v laboratořích pomocí automatických měřidel. To snižuje riziko získání nepřesných informací a výrazně zkracuje dobu potřebnou k získání přesných výsledků analýzy.

Norma ESR pro muže, ženy a děti

Míra ESR v krvi žen, mužů a dětí je výrazně odlišná. Tento ukazatel je ovlivněn mnoha faktory, zejména pak věkem. Pokud je pro osobu 50-60 let ESR 25 normou, pak ESR 25-30 u dítěte je katastrofálně vysoký ukazatel, který vyžaduje naléhavé komplexní vyšetření a určení důvodů těchto změn.

Níže navrhuji seznámit se s tabulkou, která odráží míru ESR u žen, dětí a mužů podle věku.

Tabulka rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR)

Tabulka pomáhá určit ESR v krvi mužů, žen a dětí, ale měli byste pochopit, že tyto hodnoty jsou přibližné. Odchylka několika jednotek neindikuje vývoj nebezpečné nemoci. Pokud není ESR normální, lékař neprovede konečnou diagnózu bez údajů z jiných studií (ultrazvuk, rentgenové paprsky, MRI, biochemie krve, hormonální diagnostika, markery krevních nádorů). Proto nespěchejte na závěry a neveďte sami sebe, vidíte vysokou ESR ve výsledcích celkové analýzy.

ESR u žen

Podíváte-li se pozorně na stůl s normou ESR pro ženy, všimnete si, že hodnoty v něm jsou vyšší než hodnoty u mužů a dětí. To je způsobeno nízkým obsahem červených krvinek v ženské krvi a přirozeným nárůstem globulinů a fibrinogenu. Průměrná míra ESR u žen v aktivním reprodukčním období je 10-15.

Po 50-60 letech má mnoho žen chronické onemocnění vnitřních orgánů, včetně těch, které ovlivňují dělohu, vaječníky, játra, ledviny, klouby. Vzhledem k patologickým změnám v těle dochází ke změnám proteinového složení krve, což přispívá ke zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů.

ESR u mužů

Norma ESR v analýze krve u mužů je až 15-20 (v závislosti na věku). Po 60 letech se toto číslo blíží 18-20. Stejně jako u žen a mužů je povoleno zvýšení ESR o několik jednotek z věkové normy a neznamená vývoj patologie. Pokud je však ESR zvýšena a jsou zde známky onemocnění a stížností na dobré životní podmínky, je nutná důkladnější diagnostika.

ESR u dětí

Ve srovnání s dospělými je ESR u dětí nízká. Tento ukazatel se však rychle zvyšuje v důsledku jakýchkoli patologických procesů. Například novorozené dítě má vzácně ESR vyšší než 2. Ale 5-7 hodin po rozvoji infekce, vzestupu teploty nebo vážného poškození tkáně se rychlost sedimentace erytrocytů dramaticky zvyšuje na 12-15.

Průměrná míra ESR u dětí mladších a středních - 3-8. Prudké zvýšení těchto hodnot může indikovat vývoj různých patologií, včetně maligních změn v buňkách. Ujistěte se, že provedete komplexní vyšetření, abyste mohli přesně stanovit diagnózu a zahájit léčbu.

ESR během těhotenství

Zvýšení ESR u těhotných žen je považováno za fyziologické. Ovoce, navzdory příbuznosti s matkou, je mimozemský předmět a jeho vývoj vede ke zvýšení bílkovinných prvků v krvi. V tomto rozhodujícím období je imunitní systém ve stavu napětí. Proto není nic překvapujícího ve zvyšování množství proteinů v krvi a zvyšování ESR.

Průměrná míra ESR v těhotenství je 20-40. Ve třetím trimestru, míra jen stoupá 2-4 krát a je 40-50 mm / hod. To by nemělo obtěžovat ženu a gynekologa, ale pouze v případě, že zvýšení ESR v krvi není doprovázeno příznaky infekčních a zánětlivých onemocnění, hrozbou potratu, otokem nebo příznaky pozdní toxikosy.

Zvýšení ESR. Co to znamená?

Jakmile člověk v důsledku obecné analýzy zjistí, že ESR je vyšší než obvykle, začne se ptát lékaře, co to znamená a jak nebezpečné to může být. Lékaři jsou však obvykle lakoničtí, zejména ve vztahu k pacientům, kteří mají dojem. Lékař se obává, že když uvedl hlavní důvody zvýšení ESR, pacient začne vymýšlet neexistující onemocnění a bude se cítit ještě horší nebo začne měnit předepsanou léčbu bez jakéhokoliv důvodu.

Ale věřím, že lékařská gramotnost nikomu nezabránila. Nicméně, neberte seznam nemocí, pro které je zvýšená ESR tak závažná. To jsou jen možné důvody:

• bakteriální a virové infekce;
• hnisavé procesy;
• alergická onemocnění v akutním stadiu;
• systémová onemocnění (lupus erythematosus, revmatoidní artritida, dna);
• akutní zánět vnitřních orgánů nebo exacerbace chronického zánětlivého procesu;
• onemocnění imunodeficience;
• zhoubné novotvary vnitřních orgánů, rakovina krve;
• exacerbace patologických stavů jater a ledvin;
• virová hepatitida;
• patologické procesy doprovázené nekrózou tkáně, včetně infarktu myokardu;
• endokrinních onemocnění.

V první řadě jsou příčiny zvýšené ESR spojeny s chronickými nebo akutními zánětlivými procesy. Také koheze erytrocytů se vyskytuje u autoimunitních, revmatických a alergických onemocnění. Vzhledem ke zvýšené imunitní reakci se zvyšuje produkce imunoglobulinů, což vede ke zvýšení ESR. Nejvyšší hodnoty jsou charakteristické pro bakteriální infekce: angína, cholecystitis, pneumonie, úplavice. Ale s virovými a parazitickými chorobami, ESR často zůstává v normálním rozmezí.

Indikátor ESR je silně ovlivněn fyziologickými faktory. Rychlost sedimentace erytrocytů se zvyšuje nejen během těhotenství, ale také během kojení, po fyzické námaze a působení stresu. U žen je ESR vyšší během menstruace.

Mnoho léků může způsobit, že se červené krvinky slepí a zvýší rychlost sedimentace. Antikoncepce, antikonvulziva, narkotika, aspirin mohou zvýšit ESR. Pokud užíváte tyto léky, informujte svého lékaře dříve, než začnete užívat úplný krevní obraz. Specialista může na chvíli doporučit zrušení některých finančních prostředků, nebo jednoduše vezme v úvahu finanční prostředky při přijímání diagnostických výsledků.

ESR v onkologii

Mnoho lidí následuje ESR, věřit, že zvýšení indikátoru ukazuje vývoj rakoviny. Strach z rakoviny roste každým rokem a je to smutný trend. ESR v onkologii se zvyšuje, zejména u dětí. Existuje však mnoho dalších důvodů pro zvýšení tohoto ukazatele. Proto nepovažujte počet ESR - hlavní příznak rakoviny. Pro včasnou diagnózu rakoviny existují další mnohem informativnější metody (například krev pro nádorové markery, ultrazvuk, cytologie).

Co dělat při zvyšování ESR

Jak snížit ESR v krvi? Při zvýšení indikátoru je nutné oslovit ošetřujícího lékaře. Často se stává, že se zvyšuje ESR, ale nejsou žádné zjevné známky onemocnění. V tomto případě se doporučuje provést analýzu s výhradou určitých omezení.

Vysoká ESR na pozadí obecného zdraví může být v případě, že krátce před testem byla osoba vystavena závažným fyzickým nebo stresovým zátěžím. Několik dní před studiem se doporučuje vyhnout se psycho-emocionálnímu stresu, přepracování, vzdání se alkoholu a kouření.

Kompletní krevní obraz nalačno. Někteří lidé z nějakého důvodu na to zapomínají. Snídaně před studií může způsobit zvýšenou ESR v krvi. Dokonce ani nedoporučujeme mít večeři v předvečer krevního testu.

Léčba vysoké ESR

Zvýšená ESR v krvi vyžaduje vhodnou léčbu, pokud kromě tohoto symptomu odborníci detekují další patologické příznaky. Lékařská taktika přímo závisí na diagnóze. Protože zvýšení ESR je často spojeno s bakteriálními infekcemi, jejich přítomnost musí být potvrzena dalšími studiemi a výběrem vhodných antibiotik. Navíc mohou být předepsány protizánětlivé léky, lokální antiseptika (pokud je v centru pozornosti infekce v ústech nebo v nose).

Léčba vysoké ESR se provádí pod dohledem lékaře. Nemůžete předepisovat vlastní léky, zejména antibiotika. To může být zbytečné, protože mnoho patogenů je dnes odolných vůči antibakteriálním látkám.

Pouze lékař určuje citlivost a pozorování předepisuje vhodný lék.

Připomínám vám, že mírné zvýšení ESR bez stížností a známek onemocnění nevyžaduje léčbu. Lékaři takové pacienty nazývají „sóji“. Mají mírně zvýšený ESR, ale cítí se dobře a nepotřebují lékařskou péči.

Co znamená snížení ESR?

Snížení ESR nemá pro odborníky žádný klinický význam. Rychlost sedimentace erytrocytů se může měnit, když je organismus dehydratován a mění se tvar buněk (u srpkovité anémie). ESR také snižuje se srdečním a respiračním selháním, dlouhodobým užíváním kortikosteroidů a albuminu.

Je lepší hodnotit ESR u svého lékaře. Nebojte se požádat lékaře, aby vám sdělili výsledky testů. Vědět o normálních ukazatelích, je možné podezření na porušování a nemoci včas a obrátit se na odborníky.

Váš lékař
Evgenia Nabrodova

A pro duši budeme dnes poslouchat Boogie Vladace Valentina Liberace - amerického klavíristu, mimořádného člověka. Jas v oblečení, šperky, s nimiž visel - to vše přijme mnoho hudebníků. Včetně Elvise Presleyho. Myslím, že nezůstanete lhostejní, nasloucháte fragmentu jeho improvizací na téma "Carmen".