logo

Antihypertenzní účinek: co to je

Antihypertenzní účinek - co to je? Tato otázka je kladena ženami a muži, kteří se poprvé setkali s problémem zvyšování krevního tlaku nebo hypertenze a kteří netuší, jaký je hypotenzní účinek léků předepsaných ošetřujícím lékařem. Antihypertenzním účinkem je snížení krevního tlaku pod vlivem určitého léčiva.

Zkušení profesionální terapeuti z nejvyšších kategorií Nemocniční terapeutické kliniky Jusupov, kteří vlastní pokročilé léčebné a diagnostické techniky, poskytnou kvalifikovanou pomoc pacientům s arteriální hypertenzí, zvolí účinný léčebný režim, který zabrání vzniku negativních následků.

Antihypertenzní terapie: obecná pravidla

Jak symptomatická hypertenze, tak hypertonická choroba vyžadují korekci pomocí léků s hypotenzním účinkem. Antihypertenzní terapie může být prováděna s léky, které se liší mechanismem účinku: antiadrenergní látky, vazodilatátory, antagonisty vápníku, antagonisty angiotensinu a diuretika.

Můžete získat informace o hypotenzním účinku léku, který lze užívat při zvýšeném tlaku nejen u svého lékaře, ale také u lékárníka.

Arteriální hypertenze je chronické onemocnění, které vyžaduje neustálou podporu léků, denní sledování a pravidelný příjem předepsaných léků. Nejen zdravotní stav, ale i život člověka závisí na dodržování těchto pravidel.

Navzdory obecné dostupnosti léčebných pravidel pro snížení tlaku je třeba mnoho pacientů připomenout, jak by měla léčba hypertenze vypadat takto:

  • užívání antihypertenziv by mělo být pravidelné, bez ohledu na stav pacienta a krevní tlak. To vám umožní zvýšit účinnost kontroly krevního tlaku a předcházet kardiovaskulárním komplikacím a poškození cílových orgánů;
  • je nutné přísně dodržovat dávkování a aplikovat formu uvolňování léčiva, kterou předepsal ošetřující lékař. Nezávislá změna doporučené dávky nebo nahrazení léčiva může narušit hypotenzní účinek;
  • i za předpokladu neustálého podávání hypotenzních léčiv je nutné systematicky měřit krevní tlak, který umožní vyhodnotit účinnost léčby, včas identifikovat tyto nebo jiné změny a napravit léčbu;
  • v případě zvýšení krevního tlaku v souvislosti s konstantní antihypertenzní léčbou - rozvoj nekomplikované hypertenzní krize, nedoporučujeme další dávku dříve užívaného dlouhodobě působícího léku. AD lze rychle snížit pomocí krátkodobě působících antihypertenziv.

Antihypertenzní terapie: léky ke snížení tlaku

V průběhu antihypertenzní léčby dnes užívejte několik hlavních skupin léků, které pomáhají snižovat krevní tlak:

  • beta blokátory;
  • ACE inhibitory;
  • antagonisty vápníku;
  • diuretika;
  • blokátory receptoru angiotensinu II.

Všechny výše uvedené skupiny mají srovnatelnou účinnost a vlastní charakteristiky, které určují jejich použití v dané situaci.

Beta blokátory

Léky v této skupině poskytují snížení pravděpodobnosti vzniku koronárních komplikací u pacientů trpících anginou pectoris, prevencí kardiovaskulárních příhod u pacientů s infarktem myokardu, tachyarytmií a u pacientů s chronickým srdečním selháním. Beta-blokátory se nedoporučují u pacientů s diabetem, poruchami metabolismu lipidů a metabolickým syndromem.

ACE inhibitory

Inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu mají výrazné hypotenzní vlastnosti, mají organoprotektivní účinky: jejich použití snižuje riziko komplikací aterosklerózy, snižuje hypertrofii levé komory a zpomaluje funkci ledvin. ACE inhibitory jsou dobře snášeny, chybí negativní účinky na metabolismus lipidů a hladiny glukózy.

Antagonisté vápníku

Kromě antihypertenzních vlastností mají léky v této skupině antianginální a organoprotektivní účinky, pomáhají snižovat riziko mrtvice, aterosklerotických lézí karotických tepen a hypertrofie levé komory. Antagonisté vápníku mohou být použity samostatně nebo v kombinaci s jinými léky, které mají antihypertenzní vlastnosti.

Diuretika

Diuretická léčiva jsou zpravidla používána na pozadí užívání jiných antihypertenziv za účelem zvýšení terapeutického účinku.

Diuretika jsou také předepisována osobám trpícím patologií, jako je refrakterní hypertenze a chronické srdeční selhání. Aby se zabránilo vzniku nežádoucích účinků, s neustálým příjmem těchto léků předepsal minimální dávkování.

Blokátory receptoru angiotensinu II

Léky v této skupině, které mají neuro- a kardioprotektivní účinky, se používají ke zlepšení kontroly hladiny glukózy v krvi. Umožňují zvýšit délku života pacientů trpících chronickým srdečním selháním. Antihypertenzní léčba pomocí blokátorů receptoru angiotensinu II může být předepsána pacientům, kteří trpěli infarktem myokardu, trpěli selháním ledvin, dnou, metabolickým syndromem a diabetes mellitus.

Hypertenzní terapie pro hypertenzní krizi

I přes neustálou antihypertenzní terapii může občas dojít k náhlému nárůstu krevního tlaku na dostatečně vysokou hladinu (žádné známky poškození cílového orgánu). Vývoj nekomplikované hypertenzní krize může být způsoben neobvyklou fyzickou námahou, emočním stresem, užíváním alkoholu nebo slaných, tukových potravin. Taková podmínka není život ohrožující, ale ohrožuje rozvoj negativních důsledků, a proto vyžaduje včasnou léčbu.

Příliš rychlý pokles krevního tlaku je nežádoucí. Je optimální, když během prvních dvou hodin po užití léku tlak klesne o ne více než 25% počátečních hodnot. Normální hodnoty krevního tlaku jsou zpravidla obnoveny do 24 hodin.

Rychle působící léky pomáhají obnovit kontrolu krevního tlaku, což poskytuje téměř okamžitý hypotenzní účinek. Každý z léků, aby rychle snížit krevní tlak má své vlastní kontraindikace, takže lékař by měl vybrat.

30 minut po užití antihypertenziv je nutné měřit hladinu krevního tlaku, aby bylo možné vyhodnotit účinnost léčby. Pokud je to nutné, aby se obnovila normální hladina krevního tlaku za půl hodiny nebo hodinu, můžete si vzít extra pilulku (orálně nebo sublingválně). V případě, že nedojde ke zlepšení (pokles tlaku o méně než 25% nebo jeho dřívější nadměrně vysoké míry), měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékaře.

Aby se arteriální hypertenze nestaly chronickou, doprovázenou spíše závažnými komplikacemi, je nutné včas věnovat pozornost prvním příznakům arteriální hypertenze. Léky, které snižují tlak, není nutné samy léčit a náhodně vybírat. I přes jejich hypotenzní účinek mohou mít mnoho kontraindikací a mohou být doprovázeny vedlejšími účinky, které zhoršují stav pacienta. Výběr léků pro antihypertenzní terapii by měl provádět kvalifikovaný odborník, který je obeznámen s vlastnostmi těla pacienta, jeho historií.

Nemocniční léčebná klinika Yusupov nabízí integrovaný přístup k řešení problémů spojených s vysokým krevním tlakem.

Klinika disponuje nejmodernějším diagnostickým a terapeutickým vybavením od světových lídrů - výrobci zdravotnického vybavení, které umožňuje rozpoznat první projevy hypertenze na nejbližší možné úrovni diagnostiky a vybrat nejúčinnější metody léčby onemocnění. Při přípravě léčebného režimu se bere v úvahu věk, stav pacienta a další individuální faktory.

Konzervativní terapie v nemocnici Yusupov zahrnuje použití nejnovější generace léků, které mají minimální množství vedlejších účinků. Konzultace provádějí vysoce kvalifikovaní terapeuti s rozsáhlými zkušenostmi v léčbě hypertenze a jejích následků, včetně mrtvice.

Můžete se přihlásit k konzultaci s předními specialisty kliniky telefonicky nebo na webových stránkách Nemocnice Yusupov prostřednictvím formuláře zpětné vazby.

Jaký účinek se očekává od antihypertenziv? Seznam účinných nástrojů poslední generace

Antihypertenziva - jedná se o farmakologickou skupinu zdravotnických prostředků, které se užívají k léčbě hypertenze. All-ruská vědecká společnost kardiologie klasifikuje tyto prostředky do několika skupin (s ohledem na mechanismus působení).

Než začnete užívat antihypertenziva centrálního působení, je studována klasifikační tabulka. Specialisté VNOK rozdělují antihypertenziva do následujících tříd:

  1. 1. Diuretika.
  2. 2. Beta-blokátory.
  3. 3. Antagonisté vápníku.
  4. 4. ACE inhibitory.
  5. 5. Blokátory angiotenzinových receptorů.

Léčba musí probíhat pod dohledem lékaře. Sedativa snižují funkční poruchy centrálního nervového systému, které jsou pozorovány u hypertenze. Léčba hypertenze trankvilizéry a hypnotiky v rané fázi má prodloužený hypotenzní účinek (snížení krevního tlaku). Jaký je hypotenzní účinek, každý pacient trpící hypertenzí by měl vědět.

Seznam sedativ (některé s předpisem):

Výše uvedené léky můžete nahradit trankvilizéry jako Meprotan, Trioxazin, Diazepam. Dávka se volí na základě citlivosti pacienta na tyto léky. V průběhu léčby je nutné upustit od práce, která vyžaduje rychlou reakci z pohybového aparátu.

Z trankvilizérů užívejte Aminazin častěji. Indikace pro přijetí:

  • emocionální vzrušení;
  • hypertenzní krize, která je doprovázena psychomotorickou agitací.

Aminazin má centrální hypotenzní účinek, rychle snižuje krevní tlak. Ale hypotenzní účinek této drogy je vyjádřen v různých stupních u všech pacientů. Jaký je hypotenzní účinek, jak se zdá, každý pacient by měl vědět. Pod hypotenzním účinkem se jedná o snížení frekvence a síly kontrakcí srdce, což pomáhá snížit minutu a uvolnění šoku.

Pokud má lékař diagnostikovanou menopauzální arteriální hypertenzi, je pacientovi předepsán přípravek Frenolone. V případě potřeby se provádí kombinovaná terapie (trankvilizéry a hormonální látky). Pro zlepšení spánku je ukázána sedace. Pokud se během 3 týdnů nezlepší spánek, užívejte trankvilizéry s hypnotickým účinkem (Noxiron, Seduxen). Pro dlouhodobé poruchy spánku se doporučuje pít neuroleptika (Levomepromazin).

Sympatolytika a antiadrenergní léčiva zahrnují léky centrálního působení (Dimecarbin, Nepresol, Apressin). Je možné léčit hypertenzi léky odvozenými z kořene nebo listů rauwolfia. Přispívají k redukci katecholaminu a serotoninu v centrálním nervovém systému, srdci, slinivce břišní.

To inhibuje aktivitu motorických a cévních center, což zajišťuje sympatolytický účinek. Současně se centrální nervový systém zklidňuje, prohlubuje se spánek a inhibují se interoreceptivní reflexy. V procesu užívání této skupiny léků je pozorován postupný, ale silný hypotenzní účinek.

Odborníci považují parasympatické účinky zpomalené práce srdce, zvýšenou peristaltiku střev. Je nutná předběžná konzultace ošetřujícího lékaře. Léky Rauwolfia korigují centrální adrenergní mechanismy a snižují intracelulární koncentraci sodíku. V počáteční fázi hypertenze užívejte Aymalin, Rescinamin. S Reserpinem může být snížena periferní rezistence.

Pro sympatolytické a antiadrenergní látky patří léky jako Vixen, Anaprilin. Mají silný, ale krátký antihypertenzní účinek. Proto je Tropafen předepsán k úlevě od hypertonické krize. Současně hrozí nadměrné snížení krevního tlaku.

S pomocí ganglioblokiruyuschih léky mohou zabránit přenosu impulsů mezi různými vlákny parasympatiku a sympatického rozdělení. Léky vyvolávají vegetativní denervaci.

Chcete-li mít hypotenzní účinek, snižte tón arteriol, užívejte ganglioblockery.

Současně se v různých orgánech pozoruje snížení venózního tlaku a snížení motorické aktivity střev.

Přijetí těchto léků podléhá následujícím podmínkám:

  • stacionární příjem;
  • individuální nastavení dávkování;
  • užívání léku / injekce současně;
  • po vstupu do léku by měl pacient ležet (2 hodiny), zvedat hlavu;
  • postupné zvyšování dávky, zatímco lékař musí sledovat reakci těla;
  • dlouhodobá terapie;
  • léčivo se zruší postupným snižováním dávky.
  • v hypertenzní krizi;
  • pokud je pacient starší 60 let;
  • s vrozenou cerebrální aterosklerózou;
  • s feochromocytomem;
  • během těhotenství.

Jsou však brány s neúčinností kombinační terapie, perzistující hypertenze s komplikacemi, hypertenze, selhání levé komory, encefalitidy. Také léky této farmakologické skupiny jsou předepisovány v případě nesnášenlivosti moderních antihypertenziv.

Pro zvýšení diurézy u pacientů s hypertenzí byly prokázány inhibitory aldosteronu. Tento hormon se podílí na tvorbě výrazné a stabilní hypertenze. Pacientovi mohou být také předepsány další diuretika s saluretickým účinkem (přispívají k vysazení nadbytku sodíku). Se zvýšeným krevním tlakem mají jasný a trvalý hypotenzní účinek. Diuretika zvyšují účinek jiných antihypertenziv. Proto jsou přijímány v komplexu. Thiazidovými diuretiky mohou odborníci zahrnovat furosemid, klopamid, kyselinu etakrynovou.

Další antihypertenziva moderní generace jsou prezentována ve formě Methyldopy a Clofelinu. Seznam antihypertenziv poslední generace:

Rasilez je inhibitor reninu, který pomáhá udržovat normální hladiny krevního tlaku po celý den. Lék je pacienty dobře snášen, aniž by způsoboval suchý kašel, což je charakteristické pro užívání ACE inhibitorů. Mezi moderní antagonisty patří Cardosal. Má následující výhody:

  • systematické přijímání prostředků zajišťuje stálý pokles ŽVP;
  • žádný abstinenční syndrom;
  • vedlejší účinky.

Cardosal, na rozdíl od Rasilezu, poskytuje normální krevní tlak po dobu 8 týdnů. Z diuretik nové generace se odlišuje Trifas. Předepisuje se pacientům s diabetem. Trifas se na rozdíl od klasických analogů užívá denně.

Při léčbě hypertenze je prokázáno, že dostávají blokátory kalciových kanálů. Amlodipin lze odlišit od poslední generace. Takové blokátory se užívají samostatně nebo v kombinaci s jinými léky. Jakékoli antihypertenzní léky se používají po konzultaci s lékařem.

Podle doporučení All-ruské vědecké kardiologické společnosti začíná léčba hypertenze kombinační terapií. Předepsané léky s nízkou dávkou. Pokud má pacient krevní tlak vyšší než 160/100 mm Hg. a existuje vysoké riziko kardiálních a vaskulárních komplikací, je indikována plná dávka kombinované terapie.

Pre-doctor vyhodnocuje interakci léčiv z hlediska bezpečnosti a účinnosti. Použitá antihypertenziva musí splňovat následující požadavky:

  • komplementarita;
  • dosažení lepšího výsledku se společnou recepcí;
  • přítomnost farmakokinetických a farmakodynamických parametrů.

V souladu s doporučeními VNOK lze nízkou dávku thiazidového diuretika užívat v kombinaci s beta-blokátorem s vysoce selektivním nebo vazodilatačním účinkem. Mužům s hypertenzí je předepsán následující léčebný režim: alfa a beta blokátory.

Velká pochybnost je způsobena takovou kombinací jako antagonista vápníku a diuretikum. To může vést k infarktu myokardu. Specialisté VNOK doporučují kombinovat inhibitory ACE s antagonisty vápníku. S těmito nástroji můžete rychle snížit krevní tlak.

Schéma Amlodipin + lizinopril snižuje hladiny diastolického a systolického krevního tlaku, přičemž existuje minimální riziko nežádoucích účinků. Pro zajištění pohodlné léčby lékař kombinuje léky. Takový léčebný režim pro hypertenzi, na rozdíl od kombinované terapie, má následující výhody:

  • poskytování sociálního a psychologického pohodlí;
  • nízká cena léků.

Vlastnosti příjmu kombinovaných antihypertenziv:

  • pacientům, kteří potřebují kombinovanou léčbu;
  • typický průběh hypertenze;
  • používá se jako udržovací léčba;
  • vyžadovat celoživotní přijetí.

Z nových kombinovaných léků odborníci rozlišují Equator, prezentovaný ve formě kombinace lisinoprilu a amlodipinu. Kontroluje krevní tlak po celý den. To snižuje riziko otoků nohou, rozvoj tachykardie. Pokud je lék první volby neúčinný, pak:

  • lékař přidá lék jiné třídy (s přihlédnutím k doporučením THFK);
  • tento nástroj nahrazuje jiným lékem této třídy.

Interval mezi fázemi léčby je delší než 4 týdny, pokud není třeba rychlejší normalizace krevního tlaku.

Jaký je hypotenzní účinek a může být léčen?

Saratov státní lékařská univerzita. V.I. Razumovsky (NSMU, média)

Úroveň vzdělání - specialista

1990 - Ryazan Medical Institute pojmenovaný po akademikovi I.P. Pavlova

Co je antihypertenzní účinek? Tato otázka se často obává mužů a žen. Hypotenze je stav, ve kterém má člověk nízký krevní tlak. Přeloženo ze starověkého řeckého hypo - pod, pod a latinského tenzia - napětí. Hypotenzní účinek se zaznamenává, když jsou ukazatele krevního tlaku nižší než průměrné hodnoty nebo základní hodnoty o 20% a v absolutních hodnotách je hodnota MAP pod 100 mm Hg. u mužů au žen - pod 90 let a tatínka - pod 60 mm Hg. Tyto ukazatele jsou charakteristické pro primární hypotenzi.

Syndrom - indikátor poruchy CAS. Takový stav ovlivňuje všechny ostatní funkce těla a jeho systémů, především proto, že je způsobena ischemie orgánů a tkání, a objem krve se snižuje, což by v první řadě přineslo potřebné množství výživy a kyslíku životně důležitým orgánům.

Příčiny patologie

Hypotenzní stavy jsou vždy multifaktoriální. Normálně tlak velmi úzce spolupracuje s mozkem: s normálním krevním tlakem jsou tkáně a orgány vybaveny dostatečnými živinami a kyslíkem a cévní tonus je normální. Kromě toho je recyklovaný odpad (metabolické produkty) v důsledku cirkulace krve odstraněn v dostatečném objemu, který buňky uvolňují do krve. vyvolat obraz intoxikace s poklesem krevního tlaku. Mozek reguluje proces v tom, že zahrnuje použití baroreceptorů, které omezují cévy a adrenalin je uvolňován. Pokud selhává fungování centrální nervové soustavy (např. Dlouhodobý stres), kompenzační mechanismy se mohou rychle vyčerpat, krevní tlak neustále klesá, je možný vývoj stavu synkopy.

Některé typy infekcí a jejich patogeny při uvolňování toxinů mohou poškodit baroreceptory. V takových případech přestanou cévy reagovat na adrenalin. Hypotenze může být způsobena:

  • srdeční selhání;
  • snížení vaskulárního tonusu při ztrátě krve;
  • různé typy šoků (anafylaktické, kardiogenní, bolestivé) - mají také hypotenzní účinek;
  • rychlé a významné snížení cirkulujícího objemu krve (BCC) při popáleninách, krvácení;
  • hypotenzní účinek může být způsoben poraněním mozku a cév;
  • nadměrné dávky antihypertenziv;
  • otrava muchomůrkami a bledou muchomůrkou;
  • hypotenzní stavy u sportovců v horských a extrémních sportech;
  • s infekcemi s komplikacemi;
  • endokrinní patologie;
  • během stresu je také pozorován hypotenzní účinek;
  • hypovitaminóza;
  • vrozené abnormality krevních cév a orgánů.

Samostatně můžeme zaznamenat změnu klimatu, sezónu, vliv záření, magnetické bouře, těžkou fyzickou námahu.

Klasifikace nemocí

Co je hypotenze? To může být akutní a trvalé, chronické, primární a sekundární, fyziologické a patologické.

Primární nebo idiopatická - je chronická, je samostatná forma NDC (neurocirkulační dystonie se vyskytuje u 80% pacientů, narušuje práci autonomního nervového systému a přestává regulovat tón tepen) - jedná se o hypotonickou nemoc. Moderní výklad tohoto jevu je neuróza pod stresem a trauma psycho-emocionální povahy vazomotorických center mozku. Primární typ zahrnuje idiopatickou ortostatickou hypotenzi. V překladu je to náhlý výskyt zhroucení, bez důvodu. Nedostatek spánku, chronická únava, deprese, všechny vegetativní krize (adynamie, hypothermie, bradykardie, pocení, nevolnost, bolest břicha, zvracení a dýchací potíže) jsou provokativní faktory.

Sekundární nebo symptomatická hypotenze se jako symptom objevuje u následujících onemocnění:

  1. Poranění míchy, hypotyreóza, diabetes mellitus, hypotenzní syndrom u TBI, ICP.
  2. Osteochondróza krční oblasti, žaludeční vřed, arytmie, nádory, infekce, hypofunkce kůry nadledvin, kolaps, šoky, kardiovaskulární onemocnění - konstrikce mitrální chlopně, aorty.
  3. Krevní onemocnění (trombocytopenická purpura, anémie), chronické dlouhodobé infekce, třesoucí se paralýza, zvýšená nekontrolovaná dávka antihypertenziv.
  4. Hepatitida a cirhóza jater, chronická intoxikace různých genezí, onemocnění ledvin a rozvinutý CRF, hypovitaminóza vitaminu B, omezený nedostatečný příjem (pití) vody, subluxace krčních obratlů s kotrmelci).

Hypotenze se může objevit v následujících případech:

  • během těhotenství (kvůli nízkému tónu tepen - hypotenzní syndrom);
  • u mladých žen, dospívajících s astenickou ústavou;
  • sportovci;
  • u starších lidí se může při ateroskleróze snížit krevní tlak;
  • při půstu;
  • u dětí s mentální únavou, fyzickou nečinností.

Fyziologická patologie může být dědičná, hypotenzní činnost pro obyvatele severu, vysoké horské oblasti, tropy - to je normální. Sportovci mají chronickou patologii, všechny orgány a systémy se již přizpůsobily a přizpůsobily, vyvíjí se postupně, proto zde nejsou žádné poruchy oběhu.

Existuje také koncept řízené hypotenze (kontrolované), kterým je záměrně snižovat krevní tlak léky. Potřeba jeho vytvoření byla dána rozsáhlými chirurgickými operacemi ke snížení krevních ztrát. Spravovaná hypotenze byla atraktivní v tom, že množství klinických a experimentálních pozorování ukázalo, že se snížením krevního tlaku se krvácení rány snižuje - to byl předpoklad pro vytvoření metody poprvé použité v roce 1948.

V současné době je řízená hypotenze široce používána v neurochirurgii pro odstraňování mozkových nádorů, kardiologie, tracheální intubace, artroplastiky kyčelního kloubu a probuzení po operacích. Indikace pro jeho chování je hrozba značné ztráty krve během traumatických a jednoduše komplexních operací. Kontrolovaná hypotenze byla dlouhodobě poskytována gangliobloky. Dnes používají jiné drogy. Hlavní požadavky na ně jsou schopnost rychle a účinně snížit krevní tlak na krátkou dobu a bez strašných následků. Spravovaná hypotenze se také používá ke snížení rizika ruptury mozkových aneuryzmat, arteriovenózních malformací, kdy prakticky neexistuje kapilární síť, atd. Dosáhnou se tím, že působí na různé způsoby regulace krevního tlaku.

Akutní symptomatická hypotenze se vyvíjí náhle, rychle, najednou. Pozorováno ztrátou krve, kolapsem, otravou, anafylaktickým a septickým, kardiogenním šokem, infarktem myokardu, blokádami, myokarditidou, trombózou, dehydratací v důsledku průjmu, zvracením, sepse (nevhodné pro tento organismus, je narušen průtok krve). Antihypertenzní léčba se používá nejen pro hypertenzi, používá se při poruchách jater, onemocnění ledvin, poruch rytmu, atd. Účinky na tělo jsou pouze akutní formou onemocnění, pokud jsou příznaky krvácení a hypoxie tkání a orgánů, ve všech ostatních případech neexistují žádné ohrožení života.

Symptomatické projevy

Příznaky zahrnují:

  • letargie, zejména ráno;
  • slabost, únava, snížený výkon;
  • rozptýlení pozornosti, ztráta paměti;
  • tupá bolest v spáncích a čelní část hlavy, závratě, tinnitus;
  • bledá kůže;
  • meteosenzitivita (zejména na teplo), známky zhoršené termoregulace - mokré studené končetiny (ruce a nohy) v průběhu roku;
  • nadměrné pocení;
  • bradykardie;
  • ospalost, omdlení;
  • neschopnost vydržet přepravu v důsledku tendence k nemoci z pohybu.

Antihypertenzní podmínky pro obnovení normálního zdraví vyžadují delší spánek - 10-12 hodin. Ráno se však takoví lidé probouzí letargicky. Často mají sklon k nadýmání, zácpě, řinčení vzduchu, nepřiměřené bolestivé bolesti v břiše. Dlouhodobá hypotenze u mladých žen může způsobit nepravidelnou menstruaci.

První pomoc pro mdloby a kolaps

Mdloby (krátkodobá ztráta vědomí v důsledku nedostatečného průtoku krve do mozku) mohou samy odejít, ale kolaps vyžaduje zásah lékařů. Při poruchách srdečního rytmu, dehydrataci, anémii, hypoglykémii, těžkých šocích, při dlouhodobém stání se vyvíjí zátěž v hypotenzní akutní akutní hypotenzi, která vede k mdloby. Předchůdci jsou tinnitus, závratě, zčernalé oči, těžká slabost a mělké dýchání.

Svalový tón se snižuje a člověk se pomalu usadí na podlahu. Tam je hojné pocení, nevolnost, blanšírování. V důsledku toho dochází ke ztrátě vědomí. Krevní tlak klesá, kůže se stává šedou. Trvá několik sekund. První pomoc pro to dává tělu horizontální polohu se zvednutým koncem nohy. Pokud se člověk probudí, neměli byste ho okamžitě posadit, jinak bude následovat nová vlna. Pokud se však člověk neobnoví vědomí déle než 10 minut, je třeba zavolat sanitku.

Na rozdíl od mdloby, kolaps - akutní vaskulární insuficience, při které cévní tonus prudce klesá. Hlavními příčinami jsou MI, tromboembolismus, velká krevní ztráta, toxický šok, otrava a infekce (například závažná chřipka) a někdy hypotenzní terapie. Pacienti mají stížnosti na slabost, tinnitus, závratě, dušnost, zimnici. Tvář je bledá, kůže je pokrytá lepkavým studeným potem, ukazatele krevního tlaku jsou nízké.

Rozdíl v kolapsu je, že pacient je při vědomí, ale apatický. Možná ortostatická hypotenze (vyvíjí se po prodlouženém lhaní, dřepu a následném prudkém vzestupu), její symptomy jsou podobné mdloby, může dojít k narušení vědomí. Když kolaps způsobí sanitku, pacient leží se zdviženými nohami, zahřeje ho, přikryje ho přikrývkou, dá-li to kus čokolády, pokud je to možné, odkapává kordiamin.

Diagnostická opatření

Pro diagnózu se sbírá anamnéza, aby se identifikovaly příčiny hypotenze a trvání jejího výskytu. Pro správné stanovení hladiny krevního tlaku je třeba měřit třikrát v intervalu 5 minut. Provádí také denní monitorování s měřením tlaku každé 3-4 hodiny. Zkoumá práci a stav kardiovaskulárního systému, endokrinního a nervového systému. Stanovují se elektrolyty, glukóza, cholesterol v krvi, EKG, EchoCG, EEG.

Jak léčit hypotenzi?

V případě sekundární hypotenze je nutná léčba základního onemocnění. Kombinace léčiv a jiných metod je komplexní léčbou, je prováděna primárně proto, že pro léčbu není tolik léků, a ne vždy dávají požadovaný účinek a nemohou být po celou dobu užívány.

Metody bez drog zahrnují:

  • psychoterapie, normalizace spánku a odpočinku;
  • masáž krční oblasti;
  • aromaterapie;
  • vodní procedury jsou především různé typy sprch, hydromasáže, balneoterapie (terpentýn, perla, radon, minerální koupele);
  • akupunktura, fyzioterapie - kryoterapie, ultrafialové záření, elektroforéza s kofeinem a mezatonem, síran hořečnatý, elektrospotřeba;
  • Cvičení terapie.

Následující antihypertenziva jsou široce používána:

  1. Cholinolytika - scopolamin, Sarrazin, Platifillin.
  2. Cerebroprotektory - Sermion, Kavinton, Solkoseril, Actovegin, Phenibut.
  3. Nootropika - Pantogam, Cerebrolysin, aminokyselina Glycine, Thiocetam. Mají vlastnosti pro zlepšení krevního oběhu v mozkové kůře.
  4. Aplikujte vitamíny a antioxidanty, trankvilizéry.
  5. Bylinné adaptogeny-stimulanty - tinktura z citrónové trávy, Eleutherococcus, Zamaniha, ženšen, Aralia, Rhodiola rosea.
  6. Prefees kofeinu - Citramon, Pentalgin, Citrapar, Algon, Perdolan. Dávka a doba trvání jsou stanoveny lékařem.

Akutní hypotenzní stavy s poklesem krevního tlaku jsou dobře odstraněny kardiotoniky - kordiaminem, vazokonstriktorem - mezatonem, dopaminem, kofeinem, midodrinem, fludrokortisonem, efedrou, glukokortikoidy, solným roztokem a koloidními roztoky.

Prevence patologického stavu

Prevence hypotenze zahrnuje:

  1. Kalení krevních cév - zesílení stěn tepen, což přispívá k zachování jejich pružnosti.
  2. Dodržování režimu dne, nabíjení v dopoledních hodinách.
  3. Sport (tenis, parkour, parašutismus, box se nedoporučuje), eliminace stresu, pobyt na čerstvém vzduchu po dobu nejméně 2 hodin denně.
  4. Provádění masáží, sprcha, sprcha - tyto procedury způsobují průtok krve do určitých oblastí těla, čímž se zvyšuje celkový tlak krve.
  5. Vegetativní stimulancia (stabilizátory nálady) - tinktury Eleutherococcus, ženšen, lemongrass mají obecně mírný tonizující účinek. Tyto léky nezvyšují tlak nad normální. Jsou neškodné a jsou ukázány i těhotným ženám, ale nemůžete je brát nekontrolovatelně, protože může dojít k vyčerpání nervového systému. Všechno potřebuje opatření.
  6. Dodržování potřebné hydratace - nejlépe zeleného čaje, léčivých poplatků z medvěda, březových pupenů a listů brusinky, heřmánku, meduňky, pelyněku, psí růže, dagilu, bodláku. Buďte opatrní s bylinkami, které dávají hypotenzivní účinek - je to matka, valeriána, astragalus, máta.
  7. Pokud nedochází k oběhovému selhání, můžete mírně zvýšit příjem soli. Potřebujete dobrý odpočinek a spánek po dobu nejméně 10-12 hodin.

V případě arteriální hypotenze se nedoporučuje zneužívat kávu - to není to, co vás bude léčit, vyvíjí závislost. Po ostrém zúžení cév způsobuje přetrvávající vazodilatační účinek a vede k řídnutí stěny arteriol. Nikotin působí stejně, takže byste měli přestat kouřit. Pacienti s hypotenzí by měli mít vždy monitor krevního tlaku, který by měl sledovat kardiolog, předcházet srdečním onemocněním. Pokud hypotenze nezpůsobuje zhoršení zdravotního stavu, není léčba nutná.

Jaký je hypotenzní účinek. Kombinované hypotenzní léky.

Arteriální hypertenze je skutečnou pohromou moderní společnosti. Oběti se stávají mladšími a síly mnoha předních farmaceutických společností směřují k boji s touto nebezpečnou zákeřnou chorobou. Výsledkem jejich práce byly hypotenzní léky poslední generace - celý seznam výrobků, které jsou pro tělo účinnější a bezpečnější než ty předchozí.

Tento přípravek nevyžaduje zvláštní podmínky uchovávání. Přípravek je vhodný do posledního dne uvedeného měsíce. Léky se nesmí vyhazovat do odpadních vod nebo domovního odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, abyste se zbavili zbytečných léků. Tato opatření pomohou chránit životní prostředí.

Obsah balení a další informace.. Léčivou látkou je sulpirid. Jedna tableta obsahuje 200 mg sulpiridu. Dalšími složkami jsou bramborový škrob, monohydrát laktosy, methylcelulóza, koloidní bezvodý oxid křemičitý, mastek, stearát hořečnatý.

Žít a být léčen novým způsobem

Co je to hypertenze, nebo jednoduše hypertenze, je známo všem. Pokud čísla na tonometru opakovaně překročily přípustné limity, je čas se poradit s lékařem. Je důležité si uvědomit, že i když si všimnete příznaků hypertenze, nemůžete předepsat léky pro sebe. Je důležité nejen odstranit symptomy, ale také správně ovlivnit počáteční příčinu.

Co vypadá Eglonil a obsah balení. Pilulku lze rozdělit do stejných dávek. Ne všechny balíčky mohou být prodány. Pokud se chcete dozvědět více o tomto přípravku, obraťte se na svého žadatele o registraci.

  • Jak používat hypothiazid Možné nežádoucí účinky Jak uchovávat hypothiazid.
  • Co je hypothiazid a na co se používá.
Hypothiazid je lék ke zvýšení produkce moči a snížení krevního tlaku. Především inhibuje reabsorpci soli v ledvinách, čímž narušuje reabsorpci vody.

Zvyšuje vylučování moči a snižuje krevní tlak. K čemu se tablety hypothiazidu používají? Jiný původ edému. Snižte vysoký krevní tlak. Snížený výtěžek moči z nediabetického diabetu. Jestliže jste alergický / á na hydrochlorothiazid nebo na kteroukoli jinou složku tohoto léku. těžké poškození ledvin a jater; když je anurie. Co potřebujete vědět před užitím hypothiazidu.. Před užitím hypothiazidu se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Léky se s touto nemocí potýkají již mnoho let, volba antihypertenziv v lékárnách je poměrně velká. Ale většina léků, jejichž jména jsou známá našim babičkám, nevyléčí hypertenzi, ale pouze ji maskuje, čímž dává tělu dočasný odklad. Některé z nich mají sedativní účinek, ovlivňují nervový systém; jiní ovlivňují krevní cévy, oslabují tón stěn. Téměř všechny tyto léky mají obrovský seznam kontraindikací a vedlejších účinků: zvýšená tepová frekvence, palpitace, pocení - jen malá frakce. Předepsat jim musí být lékař, s přihlédnutím k anamnéze pacienta. Je přísně zakázáno přestat užívat léky sami a náhle přestat užívat je!

Jestliže máte těžké mozkové nebo kardiovaskulární onemocnění; poruchy močových cest; jestliže máte problémy s játry nebo ledvinami; Máte-li cukrovku. Pokud užíváte tablety hypothiazidu, varujte každého lékaře, protože to může vést k laboratorním testům.

Pokud užíváte tento přípravek po dlouhou dobu, doporučuje se jíst velké množství draslíku. Zeptejte se na to svého lékaře. Hypothiazid může způsobit neobvyklou reakci, která může zahrnovat ztrátu zraku a bolest očí. Mohou to být příznaky zvýšení očního tlaku, mohou se objevit během několika hodin nebo týdnů po nástupu hypothiazidu. Pokud není tento stav léčen, může dojít k trvalému poškození zraku. Pokud je reggae slabostí nebo bolestí v očích, okamžitě ukončete léčbu a vyhledejte lékařskou pomoc.

Současně s antihypertenzivy jsou předepisována diuretika. Mají pozitivní vliv na činnost srdce, snižují objem tekutin v tkáních, blokují tvorbu adrenalinu. Při odstraňování draslíkových solí z těla však diuretika porušují metabolické procesy a způsobují ukládání vápenatých solí. Dlouhodobé užívání může navíc způsobovat cukrovku, slabost, nespavost a impotenci u silnějšího pohlaví.

Pokud užíváte nebo jste v nedávné době užíval (a) jiné léky, nebo si nejste jistý (á), informujte o tom svého lékaře nebo lékárníka. Jiné léky by měly být používány pouze tehdy, pokud Vám to předepsal lékař. Současně podávané léky mohou ovlivňovat a měnit jejich účinky.

Nepoužívejte hypothiazid v kombinaci s lithnými solemi. Hypothiazid snižuje účinek snížení hladiny glukózy v krvi. Hypothiazid by měl být používán s opatrností v kombinaci s různými léky na srdce. Hypothiazid může zvyšovat účinky jiných léků používaných ke snížení krevního tlaku.

Na úrovni buněk působí adrenergní blokátory, antagonisty vápníku a inhibitory ACE poněkud odlišně. Jsou předepisovány osobám s diabetem, s aterosklerózou a problémy se štítnou žlázou.

Přesto je získání nové generace léků skutečným průlomem v léčbě hypertenze. Kromě účinného snížení krevního tlaku, snížení hladiny cholesterolu v krvi, ochrany cév, antihypertenziva nové generace mají další velmi důležitou kvalitu: jejich účinek je kumulativní a pokračuje i po odstranění léku z těla.

Současné nesteroidní protizánětlivé léky mohou snížit účinky hypotyreózy. Hypothiazid může zvyšovat nežádoucí účinky supresorů imunitního systému a protinádorových léků na kostní dřeň. Hypothiazid může zvyšovat toxicitu amantadinu.

Cholestyramin může snížit účinek hypothiazidu. Alkohol, hypnotika, která potlačuje drogy, je vystavena zvýšenému riziku ortostatické hypotenze. Použití hypothiazidu s jídlem a pitím. Nepijte alkohol, když ho užíváte.

Seznam antihypertenziv poslední generace (třetí) zahrnuje losartan, fiziotenz, aegilok.

Losartan (losartan): návod, použití

Léčivo Losartan - antagonista receptorů angiotensinu II. Je předepsán lidem s hypertenzí, chronickým srdečním selháním. Losartan snižuje pravděpodobnost mrtvice, chrání ledviny a umožňuje lidem se srdečním selháním zvýšit fyzickou aktivitu. Lék zvyšuje účinek jiných antihypertenziv. Je absolutně kontraindikován u těhotných žen, v době jeho přijetí je nutné ukončit kojení.

Pokud jste těhotná, zpravidla Vám lékař poradí, abyste místo hypothiazidu užívali jiný lék, protože se nedoporučuje během těhotenství. Hypothiazid vstupuje do placenty, takže jeho použití po třetím měsíci těhotenství může vést k katastrofálním následkům pro plod a novorozence.

Pokud kojíte nebo plánujete kojit, informujte o tom svého lékaře. Hypothiazid se nedoporučuje pro kojící ženy. Řízení vozidla a obsluha strojů nelze zahájit na začátku léčby. Váš lékař pak rozhodne, zda můžete řídit a obsluhovat stroje.

Jak užívat losartan, musí lékař říci, protože v každém případě musí být přístup individualizován. Pravidelně se předepisuje malá dávka, která se postupně zvyšuje, dokud se stav pacienta nestabilizuje.

Physiotens (moxonidin): zázračná pilulka?

Hypothiazid obsahuje laktózu. Pokud Vám lékař řekl, že trpíte nesnášenlivostí některých cukrů, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek užívat. Dávka se podává individuálně a podává se pod dohledem lékaře. Lékař může provádět laboratorní testy na dlouhé nebo vysoké dávky. Často je nutné dodatečně použít draslík a hořčík.

Dospělí a mládež nad 12 let. Maximální denní dávka je 100 mg. Použití pro děti do 12 let. Hypothiazid je určen pro děti, které mohou polykat tablety. Pokud si myslíte, že je hypothiazid příliš silný nebo příliš slabý, informujte o tom svého lékaře nebo lékárníka.

Mezi léky nové generace centrálního působení je rozlišovat fiziotenz. Léčivo, které má velmi vysokou biologickou dostupnost, dosahuje své maximální koncentrace v krevní plazmě přibližně za hodinu a po 2 poločasech končí. 90% prostředků se vylučuje močí. Physiotens, indikace, u kterých se předpokládá snížení krevního tlaku a léčba hypertenze, nemá teratogenní, mutagenní a karcinogenní účinek, což potvrzují klinické studie.

Co když užijete příliš mnoho hypothiazidu? Závažný srdeční tep, slabost, závratě, zmatenost, porucha vědomí, smyslové poruchy, nevolnost, zvracení, žízeň, poruchy močení, laboratorní testy.

V případě předávkování okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc nebo vyhledejte nejbližší pohotovost. Jestliže jste zapomněl (a) užít hypothiazid. Nezdvojujte následující dávku, abyste doplnili vynechanou dávku. Pokud máte další otázky týkající se užívání tohoto léku, poraďte se se svým lékařem.

Po zahájení fyzioterapie dochází u pacientů k významnému snížení tlaku a po vysazení nedochází k žádnému abstinenčnímu syndromu, tento účinek je zachován. U pacientů užívajících tento lék je nedostatek ostrých skoků v krevním tlaku, a to i ve stresových situacích. Proto může být tento lék aplikován na řidiče a osoby zabývající se prací vyžadující pozornost a soustředění.

Velmi vzácné nežádoucí účinky. Snížení hladiny leukocytů, leukocytů, snížení počtu leukocytů, počítání krevních destiček nazývaných krevní destičky, snížení anémie. Neznámé vedlejší účinky. Hladina draslíku v krvi, sodíku, hořčíku, zvýšená hladina vápníku v krvi.

Hyploemická alkalóza, která se projevuje sucho v ústech, žízeň, nálada a duševní změny, svalové křeče nebo bolest, nevolnost, zvracení, únava a slabost. Hyperchlorická alkalóza může způsobit abnormální vědomí nebo jaterní kómu.

Zvýšené hladiny cholesterolu a triglyceridů v krvi. Zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi a dny u pacientů bez předchozích příznaků. Změny v absorpci glukózy v těle, diabetes, vysoká hladina cukru v krvi a moč. Zánět slinné žlázy, nevolnost, zvracení, průjem, zácpa.

Egilok: stačí jedna tableta

Volba egilok jako drogy, indikace, která je také arteriální hypertenze, je nutné vzít v úvahu doprovodné příznaky: zvýšená tepová frekvence, koronární srdeční onemocnění, arytmie, srdeční selhání, hrozba mrtvice a srdečního infarktu. Egilok snižuje srdeční frekvenci, zmírňuje záchvaty anginy, zlepšuje celkové zdraví. Maximální účinek je pozorován 90 minut po podání. Dávku zvolí ošetřující lékař v závislosti na závažnosti onemocnění a souvisejících onemocněních.

Svalové křeče nebo bolest. Zánět žlučníku, žloutenka, zánět slinivky břišní. Poruchy srdečního rytmu, snížení krevního tlaku změnou polohy těla ve svislé poloze. Cévní zánět. Zmatenost, ospalost, nervozita, změny nálady.

Bolesti hlavy, bolesti hlavy, parestézie, křeče. Dočasné zrakové postižení, stav, kdy všechny objekty vypadají žlutě. Urtikárie, růžová vyrážka, toxická epidermální nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom, přecitlivělost na světlo.

Předmětové povolání. HYPO- A HYPERTENSIVNÍ PROSTŘEDKY

Celkový cíl lekce. Studovat klasifikaci, mechanismy působení antihypertenziv různých skupin, zejména farmakokinetiky a farmakodynamiky jednotlivých léčiv. Uveďte jasný obraz o patogenetických principech léčby hypertenze a symptomatické hypertenze, zmírnění hypertenzních krizí, léčbě regionálních vaskulárních křečí. Máte představu o léčivech užívaných v hypotenzi v důsledku snížení periferní vaskulární rezistence a / nebo snížení srdečního výdeje.

Anafylaktické reakce, život ohrožující šok. Syndrom dýchacích potíží. Renální selhání, intersticiální nefritida. Pokud se vyskytnou alergické příznaky, existuje obecný impuls, snížení produkce moči, přerušení léčby a co nejdříve se poraďte s lékařem.

Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem. Dalšími složkami jsou stearát hořečnatý, želatina, mastek, kukuřičný škrob, monohydrát laktosy.

  • Léčivou látkou je hydrochlorothiazid.
  • Jedna tableta obsahuje 25 mg hydrochlorothiazidu.
Hypothiazid vypadá a obsahuje balení.

Konkrétní cíle lekce

Student by měl vědět:

Klasifikace antihypertenziv lokalizace a mechanismu účinku;

Mechanismy hypotenzního účinku neurotropních léčiv, myotropní působení, léky ovlivňující renin - angiotensinový systém, hypotenzní diuretika;

Farmakologické účinky a rysy účinku léčiv určitých skupin; vedlejší účinky a kontraindikace při jmenování;

Vagel s jediným účelem rozlomení na tablety, aby se usnadnilo polykání, ale aby se nerozdělily na stejné dávky. Antagonisté vápníku inhibují pronikání vápenatých iontů z kanálků buněčné membrány. Tato akce postihuje především srdeční sval a vlákna hladkého svalstva cév. V srdečním svalu vedou ke snížení koagulace, ale to je kompenzováno snížením transdukce vazodilatací. Cévy způsobují pokles svalového tonusu a vazodilataci jak v periferních, tak v koronárních cévách.

Konečně, podnět vede ke snížení rychlosti stimulu. Z výše uvedených důvodů se vyhněte srdečnímu selhání, které se může zhoršit. Zástupci této skupiny jsou zcela odlišní, kde každá z jejich hlavních činností. Rozdíly v aktivitě různých antagonistů vápníku jsou větší než u beta-blokátorů. V důsledku toho existují významné rozdíly mezi antagonisty verapamilu a vápníku, kterými jsou deriváty dihydropyridinu, jako je nifedipin, nikardipin a isradipin. Verapamil se používá k léčbě stenokardie, hypertenze a arytmií.

Přípravky s maximálním účinným účinkem při léčbě hypertenze různých stupňů závažnosti;

Klasifikace hypertenzních látek;

Mechanismy působení jednotlivých skupin léčiv používaných v akutní a chronické hypotenzi.

Student by měl být schopen:

Psát předpisy pro léky ze sledovaných skupin;

To může způsobit srdeční selhání u pacientů s dysfunkcí levé komory, zhoršit poruchy vedení a způsobit hypotenzi. Spravidla by neměl být podáván s β-blokátory. Zácpa je nejčastějším vedlejším účinkem. Nifedipin snižuje tón vláken hladkého svalstva a rozšiřuje koronární a periferní tepny. Má větší vaskulární účinek a snižuje myokard ve srovnání s verapamilem a nemá antiarytmický účinek. Zřídka způsobuje srdeční selhání, protože i jeho mírně negativní inotropní účinek kontrastuje s jeho vazodilatačním účinkem.

Zdůvodnit výběr léků pro různé patologické stavy;

Zvolte dávku a způsob podání léku s ohledem na závažnost a přítomnost komorbidity, možnou interakci léčiv.

1. Regulace vaskulárního tonusu a krevního tlaku.

2. Příprava centrální akce. Vlastnosti mechanismu účinku a farmakologických účinků klonidinu a moxonidinu.

Amlodipin a felodipin se podobají nifedipinu a nemají negativní inotropní účinky. Mají delší dobu účinku a mohou být podávány jednou denně. Nifedipin, amlodipin a felodipin se používají k léčbě anginy pectoris a hypertenze. Jsou to cenné léky při léčbě anginy pectoris spojené s křečí koronární tepny. Používají se jako adjuvanty beta-blokátorů au pacientů, kteří netolerují beta-blokátory. Obvyklé vedlejší účinky těchto léků jsou návaly horka a bolesti hlavy, stejně jako otok dolních končetin.

3. Přípravky periferního neurotropního hypotenzního působení: ganglioblockery, α-blokátory, β-blokátory, α, β-blokátory, sympatolytika.

4. Přípravky myotropního hypotenzního působení. Mechanismy vazodilatačního účinku blokátorů Ca2 + kanálů (zvláštnosti působení léků ze série dihydropyridinů); aktivátory K + kanálů; donory oxidu dusnatého.

Vedlejší účinky jsou způsobeny vazodilatačním účinkem těchto léčiv. Isradipin a lazidipin mají podobný účinek na nifedipin. Jsou indikovány pouze pro léčbu hypertenze. Je aktivní u většiny forem anginy pectoris. Dlouhodobě působící paket tohoto léku se také používá k léčbě hypertenze. Může být použit u pacientů, u nichž jsou β-blokátory kontraindikovány nebo neúčinné. Má méně negativní inotropní účinek než verapamil. Sdílení drogy s beta-blokátory vyžaduje pozornost.

5. Farmakologické účinky a použití myotropních léčiv.

6. Mechanismus účinku a farmakologické účinky inhibitoru ACE. Indikace pro použití, nežádoucí účinky.

7. Mechanismus účinku a farmakologických účinků blokátorů receptoru angiotensinu II a inhibitorů vazopeptidázy.

8. Srovnávací charakteristiky ACE inhibitorů a blokátorů receptorů angiotensinu II a inhibitorů vazopeptidázy.

9. Mechanismus hypotenzního účinku a farmakologických účinků látek ovlivňujících metabolismus vody a soli (thiazidové a thiazidové diuretika, smyčkové diuretika, antagonisté aldosteronu).

10. Přípravky na zmírnění hypertenzních krizí.

11. Komplexní farmakoterapie hypertenze. Principy kombinovaného užívání léčiv pro systematickou léčbu hypertenze.

12. Klasifikace hypertenzních látek lokalizací účinku.

13. Mechanismus účinku a účinky látek používaných v akutní hypotenzi: adrenergní agonisté, agonisté angiotensinového receptoru.

14. Mechanismus účinku a účinky látek používaných při chronické hypotenzi: obecná tonická činidla a analeptika.

ARTERIÁLNÍ HYPERTENZIE (AH) - stav, při kterém je systolický krevní tlak 140 mmHg. a vyšší a / nebo diastolický krevní tlak 90 mm Hg. a výše. Pokud je možné identifikovat příčiny hypertenze, pak je považován za sekundární (symptomatický). V nepřítomnosti jasné příčiny hypertenze, to je primární, esenciální, idiopatické, a v Rusku - hypertenze (GB). Sekundární hypertenze tvoří 5-10% všech případů arteriální hypertenze, další případy - GB. AH se považuje za maligní při diastolickém krevním tlaku nad 120 mmHg.

Hlavní faktory určující úroveň krevního tlaku - srdeční výdej a CRPS. Ve vývoji GB existuje celá řada faktorů. Mezi endogenní neurohumorální faktory, které regulují krevní tlak, patří sympatický nervový systém, systém renin-angiotensin, bar a chemoreceptory, vasopresor (vasopresin, neuropeptid Y, prostaglandin F2α, tromboxan atd.) A vazodilatační látky (acetylcholin, gidraxin, chloraxidin F2α, tromboxan atd.) A vazodilatační látky (acetylcholin, 2, chromosan, neuropeptid Y, prostaglandin F 2α, chromosan, neuropeptid Y, prostaglandin F 2α, chromosan, neuropeptid Y, prostaglandin F 2α, chromosan, neuropeptid Y, prostaglandin F 2α, chromosan, neuropeptid Y, prostaglandin F2α, chromosan, neuropeptid Y, prostaglandin F 2α, tromboxan atd.), oxid dusnatý, prostacyklin, adenosin atd.).

V současné době se v léčbě hypertenze používá šest hlavních skupin léčiv: pomalé blokátory kalciových kanálů, diuretika, beta-blokátory, inhibitory ACE, blokátory receptorů ATII, a-blokátory. Navíc v praxi široce používané drogy centrálně působící, kombinované fondy.

Tabulka 4-1. Klasifikace antihypertenziv lokalizace a