logo

Eia na eeg dítě bez léčby útoků

Taková závažná patologie, jako je epilepsie, je tradičně obtížně diagnostikována. Jeho nejcharakterističtějším příznakem je epileptický záchvat, který není vždy možné pozorovat v klinickém prostředí, ale je-li možné stanovit epiaktivitu na EEG u dítěte během vyšetření, lze diagnózu považovat za potvrzenou.

Extrémním projevem onemocnění nebo epileptického záchvatu je krátká nevyprovokovaná stereotypní porucha chování, vědomí, emoční aktivity, senzorických nebo motorických funkcí. Často existuje podobný epileptiformní záchvat, který není považován za základ pro stanovení diagnózy epilepsie. V takových případech se provede přesná diagnóza, pokud EEG vykazuje epiaktivitu.

V diagnostice a diferenciální diagnostice epilepsie je důležité sledování EEG

Jak je potvrzena diagnóza epilepsie?

Jediným spolehlivým znakem onemocnění je epileptiformní aktivita na EEG a epipridačních vzorcích. Zpravidla se zaznamenávají záblesky mozkových vln s vysokou amplitudou, ale nemohou přesně určit patologii. EEG musí být přiřazen k potvrzení diagnózy, protože epileptické výboje mohou být fixovány mimo záchvat. Studie navíc umožňuje přesně určit formu onemocnění, která pomáhá předepsat adekvátní léčbu.

EIA na EEG u dítěte bez záchvatů lze určit různými způsoby. K stimulaci epiaktivity se nejčastěji používá rytmická světelná provokace, ale lze použít hyperventilaci nebo jiné další techniky. Někdy mohou být případy epiactivity detekovány pouze při delším záznamu EEG, nejčastěji prováděném během nočního spánku s deprivací. Pouze malá část pacientů tuto diagnózu nepotvrdí.

Co lze vidět na EEG v epilepsii různých forem?

Každý typ této patologie je charakterizován svými vlastními klinickými symptomy. Navíc epilepsie na EEG vypadá jinak.

Benígní rolandická epilepsie:

  • Při záchvatu (exacerbaci) je pozorován fokální epileptický výtok ve středním a centrálním vedení. Vypadá to jako vysoko amplitudové hroty, kromě toho je zde kombinace ostrých a pomalých vln. Trhy jdou za hranice původního umístění.
  • V době nepřítomnosti útoku, fokální commissures jsou často zaznamenány, kombinovat vlny, které nastanou současně v několika vedeních. Často se epileptická aktivita na EEG neprojevuje ve dne, zatímco osoba nespí. V tomto případě se nutně objeví, jakmile osoba usne.

Rolandická epilepsie je nejběžnější formou epilepsie v dětství

Forma epilepsie Panayotopulos:

  • Během exacerbace je zaznamenán epi-výtok - vysoko amplitudové špičky kombinované s pomalými a ostrými vlnami, které zřídka zůstanou v počáteční poloze.
  • V klidu můžete nejčastěji vidět multifokální komplexy s nízkou nebo vysokou amplitudou. Je charakteristické, že komplexy se objevují sériově - v době zavírání očí a v okamžiku otevření jsou blokovány. Útok může být spuštěn fotostimulací.

Generalizovaná idiopatická epilepsie

Vzorky EEG lze často pozorovat u dítěte a v epilepsii dospívajících s absencí:

  • Během exacerbace může zařízení vykazovat rozsáhlý výboj ve formě rytmické aktivity nad 10 Hz se stále rostoucím charakterem, stejně jako ostré vlny a delta amplitudy amplitudy a vlny theta. Jsou nestabilní a asymetrické.
  • Mimo exacerbaci může model EEG zůstat standardní, občas je přítomna netypická aktivita.

Typické absans jsou krátké generalizované epileptické záchvaty s náhlým nástupem a ukončením.

Včasná dětská epileptická encefalopatie:

  • Zhoršení způsobuje zvýšení počtu a amplitudy hrotu v kombinaci s ostrými vlnami.
  • Mimo exacerbaci je pozorována rozsáhlá aktivita, kde je ohnisko nahrazeno jeho vymizením. Možná gipsarrhythmia.

Lennox-Gastův syndrom:

  • Exacerbace je charakterizována výskytem četných hrotů a ostrých vln, kombinace kombinace spike-pomalých vln je možná. Desynchronizace se vyvíjí.
  • Mimo exacerbaci - hypersynchronní aktivita, doprovázená ostrými vlnami, komplexy „spike-slow wave“, fokální poruchy.

Lennox-Gasto syndrom - těžká forma epilepsie, která začíná v dětství

U fenotypicky zdravých pacientů mohou být také stanoveny vzory epilace. V tomto případě není diagnostikována epilepsie, ale má se za to, že tito lidé mají genetickou predispozici k této patologii. Zpravidla se doporučují zvláštní speciální vyšetření.

Jaký je základ epileptiformní aktivity?

V epilepsii je periodický "exploze" akčního potenciálu buňky v důsledku paroxyzmálního posunu jeho membrány. Poté se objeví dostatečně dlouhá doba hyperpolarizace. Tento mechanismus je relevantní pro jakoukoliv formu patologie, bez ohledu na to, jaký druh epileptiformní aktivity je rozpoznán citlivým zařízením.

Chcete-li vytvořit epileptiformní aktivitu, musíte použít obrovské množství neuronů. Do tohoto procesu jsou vždy zapojeny dva typy nervových buněk. První jsou „epileptické“ neurony, které generují autonomní záblesky. Druhá - jejich okolní nervové buňky, zpravidla jsou pod aferentní kontrolou, ale občas vstupují do aktivního procesu.

Jak překonat epilepsii?

Je-li u dítěte zjištěna epileptiformní aktivita na EEG, je třeba přijmout okamžitá opatření. Léčba epilepsie je dlouhý a komplikovaný proces, a čím dříve začne, tím větší je pravděpodobnost, že dítě bude žít dlouhý, šťastný život. Proces zpracování je zároveň přísně individuální a zde nejsou žádné obecné normy. Důležité je věk pacienta, průběh onemocnění, celkový stav dítěte, údaje EEG.

Při správné terapii nedochází k záchvatům.

Léčba málokdy trvá méně než 3-5 let a v některých případech trvá život. Základem terapie jsou léky av některých jejích formách pomáhají různé neurochirurgické operace. Důležitý je zde závěr EEG v epilepsii - na základě toho lékař rozhoduje o povaze terapie, volí specifické léky a jejich dávkování.

V žádném případě nelze nezávisle měnit způsob podávání léků a jejich dávkování. I v případě zdánlivého zlepšení přijímá rozhodnutí pokračovat v terapii pouze lékař, který se řídí výsledky laboratorních a hardwarových výzkumných metod.

Seznam léků, které může lékař předepsat, je obrovský a mezi hlavní skupiny lze nazvat:

  • speciální antiepileptika;
  • antipsychotika;
  • protizánětlivé léky;
  • kortikosteroidy;
  • antibiotika;
  • dehydratační léčiva;
  • antikonvulziva.

Léčba vám umožní plně kontrolovat záchvaty.

Lékař může zvolit pouze specifickou kombinaci. Terapeutické schéma je založeno na povaze průběhu onemocnění a je rozděleno do tří fází:

  1. Výběr nejúčinnějšího léku a jeho dávkování. Začátek léčby se provádí vždy jedním způsobem s minimální možnou dávkou. V budoucnu odborník vyhodnocuje účinnost léčby, přítomnost příznaků progrese patologie nebo jejich postupné snižování. Začíná výběr kombinace léků několika skupin.
  2. Remise dosažená v první fázi je zpravidla prohloubena systematickým podáváním dříve vybraných léčiv. Tato etapa může trvat až 5 let s povinným EEG.
  3. S dobrým výkonem pacienta a bez zhoršení začíná postupné snižování dávky všech hlavních léků. Takový pokles může trvat až 2 roky, periodicky je přiřazen elektroencefalogram. Když se na EEG objeví negativní dynamika, pokles se zastaví. V některých případech je předepsána kontrola obsahu léčiv v plazmě - tak lze zabránit rozvoji intoxikace drogami.

Ne každý zná první

příznaky epilepsie u dítěte, protože takové onemocnění dnes není rozšířené.

Epilepsie u dětí je onemocnění, které postihuje mozek. Hlavními příznaky jsou: mentální změny, přetrvávající záchvaty a záchvaty. Co se stane s osobou během záchvatu je podobné elektrickému výboji. Tato nemoc je jedním z nejstrašnějších a nejnebezpečnějších lidí, kterým musí čelit. Rodiče, jejichž dítě má epilepsii, by měli být trpěliví a měli by najít přístup ke svému dítěti.

I když mnoho lidí ví o epilepsii, vyskytuje se pouze u 1% lidí, dospělých i dětí. 1

Jaké jsou příčiny epilepsie?

Příčiny epilepsie u dětí mohou být různé, ale nejčastěji role dědičnosti. Mezi faktory, které toto onemocnění rozvinou, patří:

  1. Trauma během porodu
  2. Poškození mozku
  3. Křeče způsobené léky, horečkou nebo metabolickými poruchami
  4. Traumatické poranění mozku
  5. Spasmophilia
  6. Infekce mozku
  7. Křečové záchvaty
  8. EIA na EEG

Nejčastější příčinou onemocnění je dědičnost. I když se vyskytují i ​​případy, kdy se rodiče s epilepsií narodili zdravé děti.

Jaké jsou příznaky nemoci?

Příznaky epilepsie u dětí se zpravidla objevují náhle a neočekávaně. Během útoku se může objevit nemocný člověk a vystrašit ostatní.

Následující příznaky epilepsie se vyskytují u dítěte:

  1. Křeče
  2. Pěna z úst
  3. Zamrzlý pohled
  4. Ztráta vědomí
  5. Pád
  6. Neopodstatněná akce
  7. Zaťaté zuby
  8. Nedostatečné chování

Tyto příznaky nemoci se však vždy neobjeví, někdy mohou být útoky klidnější, bez křečí.

Útoky epilepsie u dětí se projevují různými způsoby, ale musí k tomu existovat dobré důvody. Někdo reaguje na hlasité zvuky, někoho na jasné světlo a někteří lidé začínají mít záchvaty, když usínají, po dlouhé bdělosti. Počáteční příznak záchvatu lze nazvat rychlým a rychlým dýcháním.

K záchvatům dochází vždy během epilepsie, ale projevují se odlišně, ne nutně ve formě záchvatů. Dítěti by měla být poskytnuta první pomoc a zavolat lékaře.

Jak se vyskytne epileptický záchvat u dítěte?

Útok epilepsie se projevuje různými způsoby. Jeho tok pokračuje takto:

  1. Začíná velké útoky skládající se z několika fází. Příznaky nástupu útoku mohou být bolesti hlavy a zhoršení nálady.
  2. Jsou nahrazeny předzvěstí záchvatů a trvají několik sekund. V lékařské praxi se takové období nazývá aura, během které může dítě cítit neobvyklý zápach, slyšet podivné zvuky. Někdo vidí obrazy před ním, cítí husí kůže, brnění. To je volitelný příznak před útokem, ale je to vždy stejné pro jedno dítě.
  3. Pak přichází samotný útok, ve kterém se ztrácí vědomí, později si člověk nepamatuje, co se s ním děje. Tonické křeče trvají několik sekund - doba pádu pacienta. Během klonických záchvatů je tělo pacienta neklidné, objevuje se pěna, někdy s krví. V některých případech dochází k nedobrovolnému močení.
  4. Útok končí hlubokým spánkem.

Útoky charakteristické pro epilepsii mohou člověka vyděsit, protože nemohou být srovnávány s adekvátním chováním.

Nejhorší je, že útok může skončit s přerušením dýchání. Během útoků může pacient zlomit zuby nebo kousnout do jazyka.

Co je epilepsie abscesu?

Příznaky epilepsie u kojenců se příliš neliší od příznaků onemocnění u dětí ve věku 2-3 let a starších. Absanse epilepsie je charakteristická pro děti, protože se projevuje jako ztráta vědomí na krátkou dobu. Ale výrazným rysem tohoto projevu onemocnění je četnost záchvatů, může se vyskytnout 10-20krát denně, u některých dětí se záchvaty vyskytují 50-60 a dokonce 100krát.

Epilepsie bez záchvatů se vyskytuje různými způsoby:

  1. Přepínání jednotlivých částí těla (paže, víčko).
  2. Změna vědomí. Období trvá několik hodin až dní, pacient si nepamatuje, co v této době dělá. Může zavolat, zneužít nebo dokonce někoho porazit.
  3. Duševní postižení.
  4. Vzhled neobvyklých vizí (který se projevuje aurou).
  5. Útoky ve formě bolesti břicha, hlavy. Je tu horečka, bušení srdce, pocení, nepřiměřený smích.

Absan epilepsie u novorozenců je většinou klidná a klidná. Pacient ztrácí vědomí, vzhled se stává prázdným. Čas od času provádí některé sání, žvýkání, kašle, hází hlavou zpět.

S epilepsií u dítěte budou všechny příznaky útoků podobné, opakují se stejně. Každý pacient má výrazné charakterové rysy, které ostatní budou muset přijmout.

Existují rozdíly mezi epilepsií a epileptickým syndromem?

Epileptický syndrom a epilepsie jsou úzce spjaty, ale mezi nimi jsou rozdíly. Epizindrom u dětí je fenomén, kdy dochází k záchvatům, často s křečemi způsobenými faktory přispívajícími k rozvoji onemocnění. Mezi tyto faktory patří:

  1. Poranění mozku
  2. Encefalopatie
  3. Nádor cysty nebo mozku
  4. Infekce mozku

Pokud je možné eliminovat vyvíjející se faktory epileptického syndromu, pak záchvaty rychle projdou a člověk bude schopen žít normální život bez strachu o sebe a své činy. To znamená, že pokud jde o tento případ, je možné vyloučení nemoci, as epilepsií je nepravděpodobné, že se člověk bude moci zbavit útoků navždy.

Výskyt epileptických záchvatů je vyvolán jinými faktory:

  1. Očkování
  2. Infekční onemocnění
  3. Zvýšení teploty
  4. Přehřátí

Bez ohledu na to, zda má dítě epilepsii nebo epizindromy, měl by být neustále sledován lékařem. Onemocnění musí být léčeno tak, aby byla sebemenší šance na uzdravení.

Jak potvrdit diagnózu epilepsie?

Pro potvrzení diagnózy epilepsie musíte provést metodu, která vám umožní určit epiaktivitu na EEG u dítěte. Pokud však výsledky studie ukázaly přítomnost epiaktivity, je včasné hovořit o onemocnění epilepsie, mělo by být doprovázeno záchvaty.

Stojí za zmínku, že epiaktivita mozku může být faktorem přispívajícím k rozvoji epilepsie. Je snadné rozlišit epilepsii příznaky z jiné nemoci, takže počítačová diagnostika je dalším opatřením k potvrzení onemocnění.

Pokud se u Vás objeví příznaky epilepsie, musíte kontaktovat nevrapotolg a požádat o pokyny k elektroencefalogramu. Pokud se potvrdí epiaktivita, nebude nutné hledat jiné důvody pro takové chování dítěte.

Jak léčit epilepsii u dětí?

Léčba epilepsie u dětí by měla být komplexní. Je nutné se připravit na to, že se jedná o dlouhou dobu, někdy se může přetáhnout na celý život. Léčba však musí být nutně provedena, jinak může dítě zemřít během příštího útoku. Je dovoleno provádět ho doma, ale pod dohledem lékaře. V podstatě spočívá v použití antikonvulziv v kombinaci s jinými prostředky.

Metodu tradiční medicíny můžete aplikovat pomocí následujícího receptu:

  1. Squeeze šťávy bedstraw
  2. Smíchejte s medem ve stejném poměru
  3. Užívejte „lék“ dvakrát denně, půl hodiny před jídlem, 2 lžíce

První opatření pro pacienta zahrnují:

  1. S počáteční příznaky útoku, musíte dát něco pod hlavu pacienta, jak se může náhle spadnout a udeřit do hlavy.
  2. Pokuste se uvolnit zuby, ale ne rukama. Pokud je to možné, strčte tvrdý předmět. Neměli byste se snažit dělat to s rukama, protože pacient určitě kousne prsty a velmi silně.
  3. Připravte se na umělé dýchání.
  4. Okamžitě vyhledejte lékaře.

Léčba je nezbytným opatřením. Pokud je léčba dítěte odepřena, jeho mozek bude degradován, křeče budou častější a projeví se pokaždé silnější a silnější.

Dětská neurologie

14. listopadu 2016, 05:54

Kdo stál, řekni mi to. Nejstarší syn (4 roky a 10 měsíců) byl nalezen s epiaktivitou EEG. Udělali to pro denní spánek, bylo to potvrzeno. Diagnóza neurologa-epileptologa je: kognitivní epileptiformní dezintegrace, ESES (elektrický stav pomalého spánku), riziková skupina pro CSWS. Úroveň 3, dysartrie.

Doporučený - ethosuximid pravidelně, po dlouhou dobu.

Pokud nejsou žádné záchvaty, viditelné abnormality, stojí za to sedět dítě na sondě? Jsme v panice.

Dítě je aktivní, s charakterem, stížnosti na projev, který máme (hovořili do 3 let), ve školce si na něj nestěžují, na veřejných místech se slušně chová. Rozhořčení a záchvaty hněvu jsou méně časté (myslíme si, že právě vyrůstají).

Metoda diagnostiky epiactivity na EEG: vlastnosti procedury

Doposud je způsob, kterým jsou paroxyzmální události zaznamenány, epiaktivita k eeg. Používá se k určení bioelektrické aktivity v oblasti mozkových neuronů. Lékař tak včas uvidí patologické změny, které jsou u pacienta přítomny, a je ve větší míře spojen s tvorbou ložisek epileptické aktivity v oblasti mozku. Díky metodě výzkumu přesně určují stav nervových buněk v mozku.

Charakteristika

Zaznamenává se ukazatel epileptické aktivity na eeg ve formě určitých vln nebo špiček ostré povahy. Jejich rozdíl spočívá ve vysoké amplitudě, to jsou typické grafické prvky, vzory. Liší se podle specifické formy epilepsie.

Když se nemoc projeví ve formě ložisek, pak tyto změny charakterizují:

  • rolandická epilepsie. V této situaci je viditelná vlna ostrých vrcholů. Jsou to oni, kteří se společně nazývají „rolandický komplex“. Nejčastěji se tvoří v oblasti centrálně časových svazků, obličeje, rtů, jazyka;
  • centrum noci, nebo čelní epilepsie je lokalizována v frontálních lalocích.

Generalizovaná epilepsie, pokud je diagnostikována na EEG, se projevuje jako celý komplex vln v celé oblasti mozku.

Rozlišují se subklinické vzorce - jedná se o případy epilepsie, kdy neexistují žádné symptomy jako takové. Tento stav je vzácný, vyskytuje se u malého počtu pacientů.

Pomocí tohoto postupu bude lékař spolu s hlavními metodami léčby vidět úplný klinický obraz, na základě čehož bude diagnóza založena. Neurolog nebo epileptolog bere v úvahu pacientovy stížnosti, v případě potvrzení diagnózy je schopen určit přesnou formu vývoje onemocnění.

Někdy se provádějí opakované postupy pro potvrzení dřívější diagnózy. Provádění vyšetření těla pomocí funkčních zkoušek, zatížení. Procedura trvá několik hodin nebo den. Všechny výsledky jsou zaznamenány pomocí video monitoringu.

Věnujte pozornost! Pacient by neměl diagnózu provádět sám. To se týká výhradně lékaře. Vlastní léčba je v tomto případě nepřijatelná.

Odrůdy

V epilepsii existují takové typy EEG:

  1. Obvyklý výzkum je „rutinní postup“. V tomto případě lékař registruje a zaznamenává biopotenciál v oblasti mozku. Tento postup je nezbytný pro detailní záznam a záznam biopotenciálů v oblasti mozku.
  2. Následující typy procedur jsou funkční testy, standardní postupy aktivace:
  • používají se dva typy stimulace. Jedná se o aplikaci čtení, hudby. Tato vlastnost je vysvětlena tím, že při čtení nebo hudbě jsou možné záchvaty nemoci;
  • s podrážděním, pomocí rytmických blikajících LED diod, je možný útok;
  • Procedura se také provádí s hyperventilací.
  1. Odrůda pomocí video monitoringu.
  2. Prodloužená epileptiformní aktivita při diagnostice eeg, nočního a denního spánku.
  3. Záznam EEG probíhá během nočního spánku pacienta.
  4. Další možností je zcela zbavit pacienta spánku. Další možností, jak se zbavit spánku, je, že pacient je před několika hodinami probuzen.
  5. Použití dalších elektrod.

Diagnostika

Správnou interpretaci získaných výsledků se zabývá pouze kvalifikovaný lékař. Často dochází ke změnám během pohybů očí nebo při pulzujících cévách. To se děje při změně dýchání.

Obecně epileptické studie ukazují na citlivost 50%. 10% trpí různými formami epilepsie, které nejsou identifikovány.

I v případě normální epiaktivnosti, ale v přítomnosti určitých symptomatických příznaků, například s křečovitými záchvaty nebo jinými projevy, je přítomnost onemocnění možná.

Významnými hodnotami v tomto případě jsou tyto ukazatele:

  1. Hodně záleží na konkrétní věkové kategorii. Například indikátor epiactivity na eeg dítěte má své vlastní charakteristiky v závislosti na věku. 2 4% zdravých dětí zaznamenává změny EEG specifického charakteru.
  2. Mělo by také brát v úvahu zdravotní stav pacienta, jeho individuální vlastnosti a diagnózu jiných onemocnění. Konec konců, 10 - 30% změn tohoto druhu se vyskytuje při poranění hlavy, nádorech nebo při mozkových patologických změnách.

Zkoušky jsou velmi důležité pro diagnostiku, jmenování průběhu léčby lékařem. Proto závěr eeg není vždy potvrzením onemocnění. Konečná diagnóza je pouze lékař.

Vlastnosti

Když člověk trpí epilepsií na eeg, pak je to vysvětleno aktivací vzrušení, které je lokalizováno v mozkové kůře mozku. Změny se také týkají nervových buněk. To se týká vlivu podnětů na ně. Působení výbojů při neustálém zesilování, lokalizovaném v určitých oblastech.

Je to důležité! Po aktivaci nervových buněk je zaznamenán výskyt záchvatů. To jsou příznaky záškuby, mluvení během spánku, chůze při spánku nebo jiné pozorování.

V závislosti na konkrétní formě onemocnění se tyto poruchy vyskytují:

Při diagnostice IGE se zaznamenává optimální rytmus pozadí. Přítomnost spike. Tento druh výboje, nebo spike-wave, jehož frekvence se pohybuje mezi 3 - 5 Hz, je charakterizován fotosenzitivitou.

Další typ IGE se objevuje poprvé v dospělosti. Jedná se o samostatnou nasologickou jednotku. Symptomy nejčastěji mají podobný charakter jako dětské projevy nemoci:

  • Během diagnostiky dítěte absans je zaznamenána řada změn. Objeví se spike-wave, jeho frekvence je 3 Hz, doba trvání 5–10 sekund, pak se frekvence zpomalí;
  • intenzita fotografie se vyskytuje v 10% případů. Přítomnost faktoru je nepříznivým faktorem nejen pro diagnostiku onemocnění, ale také pro další průběh onemocnění.

V dětství existuje několik dalších změn:

  • jsou zaznamenány vlny. Jsou to krátké záblesky v jejich projevu;
  • v polovině případů dochází k fotografické intenzitě projevů;
  • také záchvaty, spike vlny jsou zaznamenány po expozici určitým spouštěčům. Patří mezi ně hudba, čtení nebo náhlá změna typu činnosti, určitý druh činnosti.

Dále by měly být hodnoceny projevy v průběhu diagnózy benigní epilepsie u dětí. V této době trpí pacient ohniskovými výboji. Jejich projevy jsou ostré vlny, jejichž místem lokalizace je temporální a centrální oblast mozkové kůry. Během spánku nebo snů je epileptická aktivita značně zvýšena.

Spike vlny se nevyskytují tak často, jejich umístění je generováno v jiných zónách.

Dalším typem je Landau-Kleffnerův syndrom. Typ onemocnění se projevuje ve formě poruchy řeči u pacienta. Vlny jsou v tomto případě nepřetržité v přírodě i v pomalé fázi spánku. Vlnové výboje zabírají přibližně 85% celého záznamu.

S progresivním myoklonem jsou charakteristické symptomatické projevy, jako je fotointenzita. Také jsou přítomny spikové vlny, které jsou zobecněnými číslicemi. Rytmus pozadí je rozbitý, charakterizovaný postupnou progresí.

Příprava postupu

Často se rodiče zajímají o to, jak dítě připravit na postup. Je důležité, aby bylo dítě v klidu. Je nezbytné vést určitý rozhovor s dítětem, vysvětlit mu veškerou neškodnost, bezbolestnost procedury.

Mnozí lékaři doporučují, aby se tento postup změnil na druh hry, která byla vyškolena před provedením studie. Chcete-li to provést, musíte nosit helmu, pak po určitou dobu, abyste byli stacionární, zavřete oči a klidně dýchejte.

Je to důležité. Navrhněte dítě hrát astronaut, nebo si představte, že on (ona) je ponorka nebo tankista.

Nezbytné před zahájením řádné přípravy. Chcete-li to udělat, umyjte si hlavu dobře dítě. Dítě by nemělo pociťovat hlad, ani záchvat žízně, mělo by se o to dobře starat.

Mnozí se ptají na kvalitu vybavení. V zásadě neexistují žádné zvláštní rozdíly. Přístroje pro výzkum se liší ve větším rozsahu. Velmi důležitá je také zkušenost lékaře, který postup provádí. Z tohoto kritéria záleží na správné interpretaci vašich výsledků, vyšetření celého klinického obrazu a jmenování efektivního průběhu léčby.

Je třeba také poznamenat, že se ne vždy používá pro kontrolu videa. Pouze specializovaná centra nebo diagnostická opatření zaměřená na identifikaci komplexních forem onemocnění, které používají.

Aby se zabránilo vzniku záchvatů, používá se také video monitoring.

EEG a spát

Pacienti se často zajímají o to, co je to EEG, zda provádějí proceduru během spánku.

Provádění procedury během této doby vám umožní určit aktivitu mozku přímo v noci. Často se ve snu vyskytují symptomatické projevy nemoci u dětí. Snadno určit zvýšenou hodnotu aktivity nervových buněk. Pro srovnání je to téměř nemožné udělat během dne.

Často je příznakem deprivace, jinými slovy spánková deprivace pacienta provokatér. Tato technika se často používá k identifikaci skryté formy onemocnění. Postup se provádí výhradně pod lékařským dohledem.

Účinnost postupu

Lékař by měl upřednostňovat první komunikaci s pacientem, je nutné se dozvědět o jeho stavu, symptomatických projevech. Ukazuje, jaký je jeho zdravotní stav, bez záchvatů, nebo se projevuje a do jaké míry.

Vyšetření EEG je základním postupem, který lze použít k:

  • stanovit povahu projevů;
  • určení místa zaměření onemocnění;
  • přítomnost nebo nepřítomnost fotografické intenzity, také generalizovaná epilepsie;
  • předvídat riziko onemocnění. Jedná se zejména o případy, kdy pacient během dlouhého období užíval určité léky, nebo je náhle přestal užívat;
  • sledovat průběh onemocnění, sledovat účinnost léčby předepsané lékařem;
  • identifikovat syndrom, přítomnost symptomatických příznaků.

Lékaři zdůrazňují, že provedení procedury pro 100% nepotvrzuje přítomnost nebo absenci epilepsie. Dekódování analýzy, stejně jako diagnóza, provádí výhradně lékař.

Faktory, které často spouští nástup záchvatů, jsou foto stimulace, stejně jako použití LED blikání. Díky tomu lékař určí přítomnost onemocnění, předepíše léčbu, poskytne určité předpovědi o zdravotním stavu pacienta.

Epileptický záchvat

Pomocí této metody vidí úplný klinický obraz o stavu pacienta, určují vývoj určité formy epileptického stavu. Zejména identifikovat křečovitý nebo nekonvulzivní záchvat. Na základě změn dynamických charakteristik odhalte:

  • významný význam má zvýšení nebo snížení rytmu zvýšené aktivity stavu neuronů;
  • odhadovaná intenzita vypouštění.

Pokud hovoříme o generalizovaném křečovém stavu, pak se vyšetřovací procedura provádí během aplikace celkové anestezie:

  • potvrzuje diagnózu, vylučuje falešný pseudo-stav epilepsie;
  • stanovit důvody, které vedly k výskytu nákazy. Faktory provokatéry vylučují křečovité záchvaty nebo kómu léčivé povahy, jiné příčiny;
  • pomocí postupu, kontrola průběhu nemoci, určení účinnosti léčby předepsané lékařem. Někdy v přítomnosti vedlejších účinků nebo zhoršení zdravotního stavu pacienta upravují způsob léčby, předepisují jiný průběh;
  • Průzkum poskytuje možnost plně posoudit klinický obraz onemocnění, poskytnout potřebné údaje o zdravotním stavu pacienta.

Závěr

Pomocí EEG určete metodu lokalizace onemocnění, povahu projevů. Lékař díky tomu určuje další taktiku onemocnění, předepisuje efektivní průběh léčby.

Průběh léčby je předepsán pouze v případě, že pacient má záchvaty, které potvrzují přítomnost epilepsie.

Pokud pacient nemá záchvaty, ale existují patologické vlny, léčba není indikována. Další sledování zdravotního stavu pacienta. V 1% zdravé části populace jsou patrné patologické vlny.

Pokud je pacientovi diagnostikován Landau-Klefferův syndrom nebo jiné podobné patologie, lékař předepíše léčbu antiepileptiky. Nemoci tohoto druhu představují hrozbu pro normální život člověka. Pacienti pozorují přítomnost psychických poruch, poruch nebo výpadků paměti hlasového aparátu. Děti často trpí problémy se zakrvácením a učením.

EIA na EEG dítěte

Epilepsie je onemocnění, které je obtížné diagnostikovat u dětí. Typickým příznakem onemocnění je epileptický záchvat. V klinických podmínkách není vždy možné pozorovat. Pro potvrzení nebo vyloučení diagnózy epilepsie doporučují dětští neurologové provést elektroencefalografii (EEG). Pokud lze během vyšetření stanovit epiaktivitu na EEG, diagnóza se považuje za potvrzenou.

V nemocnici Yusupov, neurofyziologové provádějí všechny typy EEG za použití vybavení expertní třídy. Funkční diagnostika lékařů dešifruje výsledky studie ručně a pomocí počítačového programu. Duální analýza umožňuje přesně interpretovat elektroencefalogram. Pokud mají děti epileptiformní záchvat podobný epileptickému záchvatu, přítomnost epiaktivity na EEG je základem pro stanovení diagnózy epilepsie.

Pokud budou výsledky EEG interpretovány nejednoznačně, budou projednány na zasedání Rady odborníků. Profesoři, lékaři nejvyšší kategorie, společně učinili závěr. Klinika přijímá pacienty 18+.

Potvrzení epilepsie s EEG

Jedinými spolehlivými EEG příznaky onemocnění jsou epileptiformní aktivita a vzorce epileptického záchvatu. Současně lze na elektroencefalogramu zaznamenávat záblesky mozkových vln s vysokou amplitudou. Nejedná se o přesné známky patologie, protože epileptické výboje u dětí mohou být fixovány mimo záchvat. Studie EEG vám umožní přesně určit formu onemocnění, která pomáhá dětským neurologům předepisovat adekvátní léčbu.

EEG na EEG - co to znamená? Onemocnění, které představuje menší záchvaty nebo epileptické záchvaty, se nazývá "epilepsie". Epiaktivita - termín používaný hovorově odborníky, kteří provádějí elektroencefalografii. To indikuje přítomnost mozkové aktivity charakteristické pro epilepsii na EEG.

EEG aktivita na EEG u dítěte bez záchvatů je určena různými způsoby. Pro funkční stimulaci lékaři nejčastěji používají funkční rytmickou provokaci k stimulaci epiaktivity. Může být použita hyperventilace nebo jiné doplňkové testy. Někdy mohou být případy epiactivity detekovány pouze při dlouhodobém záznamu EEG, který se provádí během nočního spánku s deprivací (zbavení dítěte spánku). Pouze malá část malých pacientů nepotvrdí diagnózu takovou studií.

Detekce epiaktivity na EEG u dítěte pomocí video monitoringu

Video EEG monitoring se týká inovativních metod, které umožňují identifikovat epiaktivitu u dětí. Registrace EEG se provádí nepřetržitě po dlouhou dobu. Zároveň prováděl audio a video monitoring dítěte. Synchronní záznam bioelektrické aktivity dítěte a klinické projevy onemocnění umožňuje lékařům diagnostikovat a diferencovat epileptické záchvaty s epileptickými záchvaty.

Specifičnost a informativnost videozáznamu EEG ve srovnání s ambulantním a „rutinním“ EEG je mnohem vyšší. Výzkum provedený neurovědci Yusupovskogo nemocnice. K tomu mají kliničtí neurologové nezbytné podmínky:

  • moderní vybavení předních světových výrobců;
  • speciálně vyškolený personál;
  • laboratoř, izolovaná od pronikání světla a zvuků;
  • komfortní podmínky pobytu pacientů.

Je předepsáno dlouhodobé sledování videa EEG:

  • děti s nově diagnostikovanou epiaktivitou;
  • pacienti s epilepsií, kteří jsou rezistentní k adekvátní terapii moderními léky;
  • pokud má dítě noční epileptické záchvaty nebo záchvaty;
  • s paroxyzmálními stavy neznámého původu, podezřelé z epilepsie.

Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro monitorování EEG videa. Relativní kontraindikace jsou negativní reakce pacienta na postup, nemoci a porušení integrity pokožky hlavy. Aby dítě mohlo tento postup adekvátně vnímat, musí mu být řečeno, že „na hlavě má ​​speciální čepici, stane se superhrdinou nebo astronautem“. Pokud je studie prováděna u pacienta s anamnézou epilepsie, je během procedury přítomen resuscitátor. V případě vývoje nestandardní situace během testování poskytuje nouzovou pomoc.

Děti EEG se provádí v přítomnosti dospělých, které dítě doprovázejí. Kojenci jsou v náručí matky nebo na přebalovacím pultu. Starší děti leží na gauči. Aby dítě usnulo rychleji, vypráví se mu pohádky, zpívají se písně, které pomáhají spát, a čtou se knihy.

Metoda monitorování EEG pro detekci epiaktivity dítěte

Doba trvání studie závisí na četnosti útoků. Klinické zájmy jsou paroxyzmální poruchy. Vznikají nepředvídatelně. Doba potřebná k registraci epiactivity nebo záchvatů se pohybuje od několika dnů do týdne. Pacientům v Yusupovově nemocnici je poskytováno jídlo, individuální osobní hygiena. Kojící děti kojící. Starší děti připravit dětskou výživu.

Informace získané během lůžkového výzkumu jsou uloženy na pevných discích nebo serverech. Poté je zaznamenána na mobilních elektronických paměťových médiích a forma CD je dána rodičům dítěte. Během následného vyšetření by měl být disk, stejně jako papírová páska s potištěným elektroencefalogramem, odebrán s neurologem ke konzultaci.

Neurofyziologové Jusupovské nemocnice vykonávají EEG, jejíž kvalita odpovídá evropským normám. Rozluštění výsledků výzkumu provádějí kandidáti lékařských věd, přední odborníci v oblasti fyziologie mozku. Chcete-li udělat EEG, musíte si domluvit schůzku s neurologem-neurofyziologem v nemocnici v Jusupově.

Co znamená epiaktivita na EEG a je to vždy epilepsie?

Epiaktivita - identifikována v průzkumných oblastech zvýšené aktivity některých mozkových buněk při provádění elektroencefalografie. EEG je výzkumná metoda, která pomáhá detekovat mnoho patologií, včetně epilepsie.

V mozku je významný počet neuronů. Produkují elektrické impulsy koordinované v malých oblastech. Elektroencefalografie měří a zaznamenává celkovou bioelektrickou aktivitu nervových buněk, což částečně odráží stupeň zralosti mozku.

Výsledek EEG u zdravého člověka ukazuje určitou křivku. Všímající si odchylky v trajektorii, specialista diagnostikuje patologii. Metoda je k dispozici, netrvá dlouho, bezbolestně. Kromě primární diagnózy umožňuje elektroencefalografie vyhodnotit výsledek provedené terapie a také průběh příznaků onemocnění.

Příprava a provedení postupu

Příprava se provádí následujícím způsobem:

  1. Před EEG musíte informovat specialisty o užívaných lécích. Antikonvulziva, trankvilizéry 2-3 dny před zrušením procedury, protože mohou ovlivnit její výsledek.
  2. V předvečer av den elektroencefalografie je zakázáno užívat alkohol, pít kávu, čaj, kakao, jíst čokoládové výrobky.
  3. Před prováděním manipulace budete muset odstranit kovové šperky (náušnice, barretty, piercing).
  4. Vlasy by měly být umyty, kůže by měla být čistá a neporušená. Dreadlocks, plivat je žádoucí rozpustit. Lak na vlasy a stylingová pěna by se neměly používat.
  5. Před zákrokem musíte jíst pevně.
  6. Pokud se elektroencefalografie provádí ve fázi spánku, je žádoucí, aby pacient zůstal v bdělém stavu po dobu 1-1,5 dne před provedením procedury.

Možnosti pro EEG: v době bdělosti, spánku, a také s deprivací nočního spánku. Diagnóza se obvykle provádí během dne. Průzkum trvá asi hodinu. Osoba vstupuje do místnosti bez jasného, ​​zvukotěsného pokoje. Má na sobě čepici s pevnými čidly nebo elektrodami upevněnými na pokožce hlavy (asi 21).

Pacient sedí na židli nebo padá na gauč. V místnosti může být pacient ponechán sám a komunikace s lékařem bude probíhat přes mikrofon a kameru. Elektrody jsou naplněny elektricky vodivou látkou, kombinovanou s elektroencefalografem. Přijatý signál se odráží ve formě vlnovek.

Interference při registraci EEG

Na začátku manipulace je pacientovi nabídnuta, aby mrkl, aby sledoval povahu změn na elektroencefalogramu. Po zbytek času jsou oči zavřené. Zaznamenané vibrace jsou mozkové vlny. Mají různé frekvence a amplitudy, liší se tvarem. Lékaři rozlišují několik druhů vln. Každý z nich je spojen se stavem, ve kterém má osoba bydliště:

  • u probuzeného pacienta jsou zaznamenány beta vlny;
  • alfa vlny se berou v úvahu při odpočinku;
  • ve snu jsou zaznamenány vlny delty,
  • theta vlny se vyskytují během ospalosti.

Pro detekci skrytých patologií předepište hyperventilaci, stroboskopickou stimulaci. Pokud je nutné opustit podle přirozených potřeb nebo změnit polohu těla, pak to osoba ohlásí a diagnóza se zastaví.

Indikace a kontraindikace

Procedura nemá absolutní kontraindikace. Elektroencefalografie se neprovádí, pokud jsou na pokožce hlavy otevřené rány nebo vyrážky. Studii lze provést u dětí a těhotných žen, ale v tomto případě se provádí bez funkčních testů.

S ischemií, mentálními abnormalitami, hypertenzí během EEG může být nutná sedace. Při kašlání a běhání nosu se postup neprovádí.

Indikace pro elektroencefalografii:

  • traumatické poranění mozku;
  • epilepsie;
  • křečové záchvaty;
  • ztráta vědomí, záchvaty paniky, závratě, bolesti hlavy;
  • změna spánku (noční probuzení, nespavost);
  • jaterní encefalopatie;
  • zpožděný vývoj řeči;
  • diencefalický syndrom;
  • encefalitida, meningitida;
  • podezření na nádor;
  • vyhodnocení hloubky anestézie v případě operace;
  • potvrzení smrti mozku;
  • vegetativní cévní dystonie;
  • patologie cév hlavy a krku detekovaných ultrazvukem;
  • koktání;
  • autismus.

EEG se projevuje u lidí s častými bolestmi hlavy, křečemi, ztrátou vědomí, tiky, poruchami spánku, alalií, dyslexií, dysgrafií, dysartrií. Děti narozené v důsledku komplikovaných porodů musí být vždy vyšetřeny.

Děti do jednoho roku elektroencefalografie se prováděly pouze ve stavu spánku. Starší děti mohou postup provádět během dne. Za tímto účelem je dítě usazeno na židli nebo umístěno na gauči, na hlavu je nasazena čepice se senzory nebo jsou elektrody upevněny na pokožce hlavy (přibližně 12).

Elektroencefalogram u dětí

Čelní, parietální, temporální, okcipitální laloky mozku by měly být pokryty. To je důležité pro stanovení lokalizace epiaktivních zón. Dále odborník provede nezbytné manipulace.

Rodiče musí dítěti vysvětlit, že postup je bezbolestný. Před zkoumáním dítěte je nutné ho krmit a uklidnit. Vlasy budou muset být umyty, kovové šperky odstraněny, copánky nepotřebují cop. Je dovoleno mít s sebou oblíbenou hračku.

Výsledky u dětí a dospělých

Po zákroku odborník vydá výtisk získaných výsledků a závěr. EIA u EEG u dítěte vyžaduje důkladnější vyšetření. V případě potřeby doplní EEG CT, MRI. Díky postupu elektroencefalografie u dětí a dospělých jsou identifikovány psychosomatické patologie a takové poruchy:

  • kognitivní;
  • neurotické;
  • chování;
  • emocionální.

EEG indikátory v epilepsii

Při interpretaci elektroencefalogramu lékař upozorňuje na všechny mozkové rytmy a následující body:

  1. Jednotná elektrická aktivita hemisfér, nepřítomnost výbuchů epileptické aktivity na EEG, přítomnost převážně alfa a beta vln v bdělé osobě může být považována za variantu normy.
  2. Symptomy epilepsie nejsou: podráždění, snížení prahu konvulzivní připravenosti - bez projevu paroxyzmů; mentální poruchy bez záchvatů, křečí a detekce ložisek epileptické aktivity na EEG.
  3. U lidí, kteří před studiem užívali velkou dávku sedativ, převládají ve výsledcích EEG vlny beta.
  4. U pacientů, kteří jsou ve stavu intoxikace kómou nebo drogami, jsou vyjádřeny vlny delta. Jejich nulová frekvence znamená smrt mozku.
  5. Odhalená epiaktivita na EEG je charakterizována náhradou alfa a beta vln patologickými rytmy.
  6. Pokud je zvýšená aktivita lokalizována v jedné oblasti mozku, pak je diagnostikována fokální epilepsie - definice, což znamená, že nemoc je přístupná ke korekci chirurgicky.
  7. Skoky, zpomalení epileptiformní aktivity na EEG mohou být příznaky mrtvice, traumatického poranění mozku, otravy.
  8. V nádorech se vyskytují rozdílné amplitudy vln (s převahou delta vln) s různou dobou trvání.

EEG pomáhá detekovat ložiska epiactivity určitých oblastí mozku a jejich přesnou lokalizaci. Vzhled oblastí se zvýšenou aktivitou neindikuje epilepsii. Identifikace patologických ložisek však vyžaduje vyjasnění diagnózy a včasnou léčbu.

Pro diagnostiku epilepsie je postup elektroencefalografie doposud nejinformativnější a zároveň přístupný všem, protože nevyžaduje speciální materiálové náklady. Jeho výhodou je také absence jakýchkoli zdravotních účinků, takže EEG lze podávat i malým dětem a těhotným ženám.

Co mám dělat, když má moje dítě EEG?

Taková závažná patologie, jako je epilepsie, je tradičně obtížně diagnostikována. Jeho nejcharakterističtějším příznakem je epileptický záchvat, který není vždy možné pozorovat v klinickém prostředí, ale je-li možné stanovit epiaktivitu na EEG u dítěte během vyšetření, lze diagnózu považovat za potvrzenou.

Extrémním projevem onemocnění nebo epileptického záchvatu je krátká nevyprovokovaná stereotypní porucha chování, vědomí, emoční aktivity, senzorických nebo motorických funkcí. Často existuje podobný epileptiformní záchvat, který není považován za základ pro stanovení diagnózy epilepsie. V takových případech se provede přesná diagnóza, pokud EEG vykazuje epiaktivitu.

Jak je potvrzena diagnóza epilepsie?

Jediným spolehlivým znakem onemocnění je epileptiformní aktivita na EEG a epipridačních vzorcích. Zpravidla se zaznamenávají záblesky mozkových vln s vysokou amplitudou, ale nemohou přesně určit patologii. EEG musí být přiřazen k potvrzení diagnózy, protože epileptické výboje mohou být fixovány mimo záchvat. Studie navíc umožňuje přesně určit formu onemocnění, která pomáhá předepsat adekvátní léčbu.

EIA na EEG u dítěte bez záchvatů lze určit různými způsoby. K stimulaci epiaktivity se nejčastěji používá rytmická světelná provokace, ale lze použít hyperventilaci nebo jiné další techniky. Někdy mohou být případy epiactivity detekovány pouze při delším záznamu EEG, nejčastěji prováděném během nočního spánku s deprivací. Pouze malá část pacientů tuto diagnózu nepotvrdí.

Co lze vidět na EEG v epilepsii různých forem?

Každý typ této patologie je charakterizován svými vlastními klinickými symptomy. Navíc epilepsie na EEG vypadá jinak.

Benígní rolandická epilepsie:

  • Při záchvatu (exacerbaci) je pozorován fokální epileptický výtok ve středním a centrálním vedení. Vypadá to jako vysoko amplitudové hroty, kromě toho je zde kombinace ostrých a pomalých vln. Trhy jdou za hranice původního umístění.
  • V době nepřítomnosti útoku, fokální commissures jsou často zaznamenány, kombinovat vlny, které nastanou současně v několika vedeních. Často se epileptická aktivita na EEG neprojevuje ve dne, zatímco osoba nespí. V tomto případě se nutně objeví, jakmile osoba usne.

Forma epilepsie Panayotopulos:

  • Během exacerbace je zaznamenán epi-výtok - vysoko amplitudové špičky kombinované s pomalými a ostrými vlnami, které zřídka zůstanou v počáteční poloze.
  • V klidu můžete nejčastěji vidět multifokální komplexy s nízkou nebo vysokou amplitudou. Je charakteristické, že komplexy se objevují sériově - v době zavírání očí a v okamžiku otevření jsou blokovány. Útok může být spuštěn fotostimulací.

Generalizovaná idiopatická epilepsie

Vzorky EEG lze často pozorovat u dítěte a v epilepsii dospívajících s absencí:

  • Během exacerbace může zařízení vykazovat rozsáhlý výboj ve formě rytmické aktivity nad 10 Hz se stále rostoucím charakterem, stejně jako ostré vlny a delta amplitudy amplitudy a vlny theta. Jsou nestabilní a asymetrické.
  • Mimo exacerbaci může model EEG zůstat standardní, občas je přítomna netypická aktivita.

Včasná dětská epileptická encefalopatie:

  • Zhoršení způsobuje zvýšení počtu a amplitudy hrotu v kombinaci s ostrými vlnami.
  • Mimo exacerbaci je pozorována rozsáhlá aktivita, kde je ohnisko nahrazeno jeho vymizením. Možná gipsarrhythmia.

Lennox-Gastův syndrom:

  • Exacerbace je charakterizována výskytem četných hrotů a ostrých vln, kombinace kombinace spike-pomalých vln je možná. Desynchronizace se vyvíjí.
  • Mimo exacerbaci - hypersynchronní aktivita, doprovázená ostrými vlnami, komplexy „spike-slow wave“, fokální poruchy.

U fenotypicky zdravých pacientů mohou být také stanoveny vzory epilace. V tomto případě není diagnostikována epilepsie, ale má se za to, že tito lidé mají genetickou predispozici k této patologii. Zpravidla se doporučují zvláštní speciální vyšetření.

Jaký je základ epileptiformní aktivity?

V epilepsii je periodický "exploze" akčního potenciálu buňky v důsledku paroxyzmálního posunu jeho membrány. Poté se objeví dostatečně dlouhá doba hyperpolarizace. Tento mechanismus je relevantní pro jakoukoliv formu patologie, bez ohledu na to, jaký druh epileptiformní aktivity je rozpoznán citlivým zařízením.

Chcete-li vytvořit epileptiformní aktivitu, musíte použít obrovské množství neuronů. Do tohoto procesu jsou vždy zapojeny dva typy nervových buněk. První jsou „epileptické“ neurony, které generují autonomní záblesky. Druhá - jejich okolní nervové buňky, zpravidla jsou pod aferentní kontrolou, ale občas vstupují do aktivního procesu.

Jak překonat epilepsii?

Je-li u dítěte zjištěna epileptiformní aktivita na EEG, je třeba přijmout okamžitá opatření. Léčba epilepsie je dlouhý a komplikovaný proces, a čím dříve začne, tím větší je pravděpodobnost, že dítě bude žít dlouhý, šťastný život. Proces zpracování je zároveň přísně individuální a zde nejsou žádné obecné normy. Důležité je věk pacienta, průběh onemocnění, celkový stav dítěte, údaje EEG.

Léčba málokdy trvá méně než 3-5 let a v některých případech trvá život. Základem terapie jsou léky av některých jejích formách pomáhají různé neurochirurgické operace. Důležitý je zde závěr EEG v epilepsii - na základě toho lékař rozhoduje o povaze terapie, volí specifické léky a jejich dávkování.

V žádném případě nelze nezávisle měnit způsob podávání léků a jejich dávkování. I v případě zdánlivého zlepšení přijímá rozhodnutí pokračovat v terapii pouze lékař, který se řídí výsledky laboratorních a hardwarových výzkumných metod.

Seznam léků, které může lékař předepsat, je obrovský a mezi hlavní skupiny lze nazvat:

  • speciální antiepileptika;
  • antipsychotika;
  • protizánětlivé léky;
  • kortikosteroidy;
  • antibiotika;
  • dehydratační léčiva;
  • antikonvulziva.

Lékař může zvolit pouze specifickou kombinaci. Terapeutické schéma je založeno na povaze průběhu onemocnění a je rozděleno do tří fází:

  1. Výběr nejúčinnějšího léku a jeho dávkování. Začátek léčby se provádí vždy jedním způsobem s minimální možnou dávkou. V budoucnu odborník vyhodnocuje účinnost léčby, přítomnost příznaků progrese patologie nebo jejich postupné snižování. Začíná výběr kombinace léků několika skupin.
  2. Remise dosažená v první fázi je zpravidla prohloubena systematickým podáváním dříve vybraných léčiv. Tato etapa může trvat až 5 let s povinným EEG.
  3. S dobrým výkonem pacienta a bez zhoršení začíná postupné snižování dávky všech hlavních léků. Takový pokles může trvat až 2 roky, periodicky je přiřazen elektroencefalogram. Když se na EEG objeví negativní dynamika, pokles se zastaví. V některých případech je předepsána kontrola obsahu léčiv v plazmě - tak lze zabránit rozvoji intoxikace drogami.