60) Možné komplikace diabetu.

Akutní komplikace diabetu

Akutní komplikace probíhajícího onemocnění představují největší nebezpečí a ohrožení života diabetika, protože mohou vést ke smrti pacienta.

Akutní komplikace zahrnují:

Ketoacidóza Vyvinutý v důsledku hromadění metabolických produktů v krvi. Mezi hlavní příznaky patří: ztráta vědomí, funkční poškození různých vnitřních systémů a orgánů. Ketoacidóza je nejcitlivější k lidem trpícím diabetem 1. typu.

Hypoglykémie. Může se vyvinout v důsledku prudkého poklesu hladin glukózy v plazmě. Příznaky: nedostatek řádné reakce žáků na světlo, ztráta vědomí, prudký nárůst množství cukru v plazmě v co nejkratším možném čase, křeče, nadměrné pocení, v některých případech - kóma. U diabetiků se může vyvinout hypoglykémie, a to nejen u 1, ale i u diabetu 2. typu.

Hyperosmolární kóma. Objevuje se zvýšenou hladinou glukózy v krvi a sodíku. Jeho vývoj je doprovázen prodlouženou dehydratací. Mezi hlavní symptomy patří polydipsie a polyurie. Starší lidé s diabetem 2. typu jsou nejvíce náchylní k rozvoji této komplikace.

Kyselina mléčná. Základem vývoje je nadměrné hromadění kyseliny mléčné v krvi. Jeho hlavní příznaky jsou: zmatenost, náhlé skoky v krevním tlaku, respirační selhání, potíže s močením. Tato komplikace se ve většině případů objevuje u diabetiků staršího věku (50 let a starších).

Stojí za zmínku, že akutní komplikace diabetu u dětí a dospělých jsou identické, proto je důležité pečlivě sledovat zdravotní stav a projevy specifických symptomů u diabetiků jakékoliv věkové skupiny. Každá z výše uvedených komplikací se může vyvíjet velmi rychle, v některých případech během několika hodin. Při prudkém zhoršení zdraví a výskytu některého z výše uvedených příznaků komplikací diabetu byste měli okamžitě vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Chronické komplikace diabetu

Chronické komplikace diabetes mellitus jsou způsobeny dlouhým průběhem onemocnění. Diabetes mellitus vážně zhoršuje zdraví každého pacienta i při řádném dodržování všech nezbytných lékařských opatření. Vzhledem k tomu, že tato choroba po dlouhou dobu může změnit složení krve na patologické stránce, můžeme očekávat výskyt různých chronických komplikací, které postihují všechny vnitřní orgány a systémy člověka.

Nejběžnější pro chronické komplikace jsou:

Plavidla. Jejich lumen během dlouhodobého diabetu může být značně úzký a jejich stěny se stávají tenčími a méně propustnými pro všechny živiny vstupující do těla. To může vyvolat rozvoj různých závažných patologií srdce.

Ledviny. Ve většině případů se s dlouhodobým průběhem onemocnění vyvíjí renální selhání.

Kůže Diabetes může nepříznivě ovlivnit kůži osoby. Vzhledem k tomu, že toto onemocnění významně snižuje přísun krve v tkáních kůže, mohou se na něm objevit trofické vředy, které se často stávají hlavním zdrojem různých infekcí a lézí.

Nervový systém S diabetes mellitus prochází významné změny a nervový systém. V první řadě se tyto změny projevují ve výskytu syndromu necitlivosti končetin. Pacient začíná zažívat neustálou slabost v končetinách, doprovázenou těžkou a prodlouženou bolestí. V některých nejobtížnějších případech mohou změny v nervovém systému vyvolat rozvoj paralýzy.

Pozdní komplikace diabetu

Pozdní komplikace diabetu se zpravidla vyvíjejí pomalu, během několika let progrese tohoto onemocnění. Riziko těchto komplikací spočívá ve skutečnosti, že postupně, ale velmi vážně zhoršují celkový zdravotní stav diabetika. Zdravotní odborníci říkají, že i při řádném a pravidelném provádění všech předepsaných lékařských opatření je nesmírně obtížné vyhnout se rozvoji takových komplikací.

Pozdní komplikace zahrnují:

Retinopatie. Vyznačuje se lézí sítnice, která může vyvolat nejen její odloučení, ale také krvácení do fundu. Toto onemocnění může vést k úplné ztrátě zrakové funkce. Retinopatie se často vyskytuje u „zkušených“ diabetiků trpících jakýmkoliv typem onemocnění, nejčastěji se však vyvíjí u lidí s diabetem 2. typu.

Angiopatie. Je to porušení vaskulární permeability. Je schopen vyvolat výskyt trombózy a aterosklerózy. Angiopatie se vyvíjí velmi rychle, v některých případech za méně než jeden rok. Pacienti s diabetem 1. a 2. typu mohou být touto patologií ovlivněni.

Polyneuropatie. S touto nemocí člověk ztrácí citlivost na bolest a teplo v dolních a horních končetinách. Symptomy zahrnují pálení a necitlivost v pažích a nohách. Tato patologie se může vyskytnout v jakékoliv diabetice.

Diabetická noha. Postižení nohou, při kterém se na nohou objevují vředy a vředy. Ve většině případů tato patologie vede k chirurgickému zákroku, včetně amputace postižené končetiny.

Komplikace diabetu 2. typu

Komplikace u diabetu druhého typu jsou nevyhnutelné. Vykazují různé znaky. Snižte jejich účinky pomocí doporučení lékařů.

Diabetes mellitus druhého typu se téměř vždy vyskytuje s různými nebezpečnými komplikacemi.

Jak se chovat v diagnóze diabetu?

Pacient s diabetem mellitus by měl brát všechny instrukce lékaře vážně (obvykle se endokrinolog zabývá léčbou těchto pacientů). Měli byste pravidelně navštěvovat odborníky, pozorovat v dynamice, neodmítat diagnostické vyšetření a laboratorní testy, pečlivě sledovat Váš zdravotní stav. Pacientům bylo také doporučeno navštívit lékaře příbuzných odborníků - kardiologa, neurologa, urologa, nefrologa (dvakrát ročně, v případě potřeby i častěji).

Je také velmi důležité jíst správně - používat speciální diety. Dobrým řešením je osobní deník státních pozorování. Pouze v tomto případě je možné stabilizovat stav a snížit rizika komplikací.

Negramotná léčba nebo její nedostatek vede ke vzniku:

Diabetes typu 2. Akutní komplikace

Mluvíme o nejnebezpečnějších zdravotních následcích. V případě jejich výskytu je ve většině případů nutné přijmout nouzová opatření k záchraně života pacientů.

Vlastnosti akutních komplikací u diabetiků

Akutní komplikace se vyvíjí velmi rychle - od několika hodin do několika dnů. Stav se zhoršuje. Pokud není kvalifikovaná pomoc poskytnuta včas, je možná smrt.

Je důležité stanovit příčinu vzniku akutní krize a rozlišovat mezi hlavními typy akutních komplikací pro řadu charakteristických znaků. V níže uvedených tabulkách podrobně popisujeme symptomy každé komplikace.

Tabulka - akutní komplikace diabetu

Ketoacidóza

Nadměrný počet z nich výrazně zhoršuje zdravotní stav, ohrožuje život.

1. dlouhé negramotné jídlo;
2. ostré porušení stravy;
3. různá zranění;
4. přenesená chirurgie;
5. těžké napětí.

V těle jsou závažné funkční poruchy. Orgány a systémy nemohou pracovat v normálním režimu.

Hypokémie

Katalyzátorem pro takový negativní proces se často stává:

1. nekontrolovaný příjem příliš mnoha léků;
2. zneužívání silného alkoholu;
3. nadměrný fyzický a psycho-emocionální stres.

Oči nereagují na světelné podněty.

Charakteristickými příznaky hypoglykemie jsou křeče a hojný pot. Možná nástup kómy.

Hyperosmolární kóma

Tento proces je zpravidla spojen s těžkou dehydratací.

Všechny orgány a systémy trpí.

Takoví diabetici mají obvykle spoustu komorbidit.

Lactocidotic coma

Rozvíjí život ohrožující kardiovaskulární, renální a jaterní selhání.

Tam je nedostatek močení a porušení dýchacího procesu.

Pacient má nízký krevní tlak.

Věnujte pozornost!

Všechny výše uvedené komplikace jsou charakterizovány rychlým vývojem negativního procesu. Ve většině případů se jedná o několik hodin. Vzhledem k tomu, že byste neměli nechat situaci pokračovat. Měla by být přijata veškerá nezbytná opatření k záchraně pacienta a okamžitě zavolat sanitku.

Hyperosmolární kóma

Komplikace se vyvíjí během několika dnů a někdy i několik týdnů. Další přichází kritický moment. Předvídat čas jeho projevu je téměř nemožné. Stav se vyvíjí na pozadí nejrůznějších symptomů, což činí diagnózu obtížnou. Neexistují žádné specifické známky hrozící katastrofy, pro které může nelékař určit hyperosmolární kómu.

Je to důležité! Jakýkoliv stav by měl být vážným důvodem pro umístění pacienta na kliniku na příslušném oddělení. Pokud během dvou hodin po vzniku akutní krize nemohli lékaři poskytnout účinnou pomoc, jsou šance na přežití pacienta považovány za minimální.

Pozdní účinky u diabetu

Akutní komplikace jsou nebezpečné z hlediska nepředvídatelnosti. Pozdní komplikace se vyznačují dlouhodobou destrukcí těla. Vývoj účinků diabetu je stabilní a po mnoho let. Zdravotní stav se pomalu, ale nevyhnutelně zhoršuje - den co den.

Správně organizovaná léčba je důležitým faktorem prevence následků komplikací. Bohužel nepřináší pozitivní výsledky všem pacientům.

Uvádíme všechny hlavní typy pozdních komplikací a uvádíme jejich charakteristické symptomy.

Tabulka - pozdní komplikace diabetu

Komplikace diabetes mellitus: léčba, prevence. Pozdní komplikace

Diabetes mellitus je patologie, jejíž podstatou je selhání všech typů metabolických procesů, zejména metabolismu sacharidů. Toto onemocnění se vyskytuje chronicky a dosud nebylo zcela vyléčeno, ale je možné kontrolovat tento patologický stav těla. Toto onemocnění ovlivňuje celý život pacienta: musí neustále sledovat vlastní stravu, fyzickou aktivitu a hygienu. Výskyt jakéhokoliv nachlazení, banální poruchy střev nebo stresu vyžaduje okamžitou konzultaci s endokrinologem a korekci léčby. Kromě toho je nutné neustále sledovat hladinu glukózy v krvi (normální 4,6-6,6 mmol / l) a glykosylovaný hemoglobin (pod 8%).

Takový rytmus života a vybíravý postoj k vlastnímu tělu není vhodný pro každého, takže mnoho diabetiků věří, že je mnohem důležitější „cítit se jako normální člověk“, jen se trochu omezovat, spíše než dělat ústupky patologii. Nicméně, na rozdíl od tohoto „názoru“ bych vám chtěl okamžitě připomenout, že kardinální revize životních návyků, neustálých injekcí inzulínu a „bez chuti“ jsou mnohem lepším výsledkem, než je neustálá přítomnost vředů bez hojení, selhání ledvin nebo ztráta zraku. dodržovat režim a pravidla výživy, používat potřebné léky, ale s takovým přístupem k léčbě bude zdravotní stav pacienta mnohem horší.

Podpora glykovaného hemoglobinu a glukózy na správné úrovni znamená, že diabetes je převeden do kategorie onemocnění, na které se vztahuje souhrn „s konkrétním životním stylem“. Ani po 15 letech nebude takový diabetes komplikován řadou lézí vnitřních orgánů, ledvin, nervového systému a kůže, zatímco osoba si udrží schopnost chodit, dobře vidět, rozumně myslet a nepočítat každý mililitr moči vylučované tělem.

Mechanismus vzniku komplikací

U diabetu, ta část glukózy, která musí proniknout do buněk tukové a svalové tkáně, které tvoří 2/3 celkového počtu buněk v těle, zůstává v krvi. S neustále zvýšenou hladinou glukózy bez rychlých změn, která má schopnost vytvářet podmínky hyperosmolarity (když tekutina opouští tkáně a spojuje se s krví, přetéká cévy), vede ke zničení a poškození stěn krevních cév a orgánů, které jsou dodávány s takovou "zředěnou" krví. S takovým kurzem rozvíjet pozdní následky. Pokud inzulín ostře postrádá, začíná se s akutními komplikacemi. Tyto komplikace vyžadují nouzovou léčbu, bez které hrozí riziko smrti.

Při vývoji diabetu 1. typu tělo nevytváří dostatek inzulínu. Pokud výsledný nedostatek hormonů není vyvážen injekcemi, komplikace se začínají rychle vyvíjet a významně snižují délku života osoby.

Diabetes typu 2 se liší od prvního v tom, že jeho vlastní inzulín je produkován tělem, ale buňky nejsou schopny na něj adekvátně reagovat. V takových případech je léčba prováděna pomocí tablet, které ovlivňují buňky tkání, jako kdyby je ukazovaly na inzulín, v důsledku toho je metabolismus normalizován, pokud je léčivo účinné.

Akutní komplikace u druhého typu diabetes mellitus se vyvíjejí mnohem méně často. Nejčastěji se stává, že se člověk dozví o přítomnosti této zákeřné nemoci ne známými příznaky - žízeň nebo časté noční návštěvy toalety (kvůli spotřebě přebytečné vody), ale když se začínají vyvíjet pozdní komplikace.

Diabetes mellitus druhého typu se také vyznačuje tím, že tělo není náchylné pouze k inzulínu vlastní sekrece, zatímco injekce hormonu vede k normalizaci metabolismu. Proto stojí za zmínku, že pokud užíváte léky snižující hladinu glukózy a speciální dieta nejsou schopny udržet hladinu cukru v rozmezí 7 mmol / l, je lepší zvolit požadovanou dávku inzulínu podávanou s lékařem a neustále ho pichat, než výrazně zkrátit délku života a životnost. kvality prostřednictvím banální tvrdohlavosti. Taková léčba může být samozřejmě předepsána pouze kompetentním endokrinologem, který je předběžně přesvědčen, že dieta nemá požadovaný účinek a není jednoduše ignorován.

Akutní komplikace

Tento termín popisuje stavy, které se vyvíjejí v důsledku prudkého poklesu nebo zvýšení hladin glukózy v krvi. Aby se zabránilo smrti, musí být tyto podmínky okamžitě vyřešeny. Podmíněně akutní komplikace jsou rozděleny na:

hypoglykemická kóma - snížení hladiny cukru v krvi.

Hypoglykémie

Je to nejnebezpečnější stav, který vyžaduje okamžitou eliminaci, protože v dlouhodobé nepřítomnosti glukózy v dostatečném množství začnou mozkové buňky umírat, což vede k nekróze mozkové tkáně.

Nejčastěji dochází k rozvoji této akutní komplikace v důsledku:

příjem nápoje obsahujícího alkohol diabetickou osobou;

vystavení pacienta těžké fyzické námaze, včetně porodu;

pokud člověk po podání inzulínu zapomněl nebo nechtěl jíst, nebo po jídle došlo ke zvracení;

předávkování inzulínem (například pokud byla dávka inzulínu vypočtena na 100 bodové stupnici a zavedení bylo provedeno injekční stříkačkou s označením pro 40 jednotek, dávka byla 2,5krát vyšší než je nutné) nebo tablety obsahující cukr;

Dávka inzulínu nebyla upravena při užívání dalších léků, které mohou snížit hladiny glukózy: tetracyklinová a fluorochinolonová antibiotika (Ofloxacin, Levofloxacin), vitamin B2, kyselina salicylová, lithium, vápník, beta blokátory (Corvitol) "Metoprolol", "Anaprilin").

Nejčastěji se hypoglykémie vyskytuje v prvním trimestru těhotenství, bezprostředně po porodu, kdy dochází k renálnímu selhání v přítomnosti onemocnění ledvin, v případě kombinace diabetes mellitus a adrenální insuficience s hypothyroidním stavem tváří v tvář exacerbaci chronické hepatózy nebo hepatitidy. Lidé, kteří trpí diabetes mellitus prvního typu, potřebují jasně pochopit symptomy hypoglykémie, aby si mohli urychleně pomoci tím, že vezmou dávku rychle stravitelných a jednoduchých sacharidů (med, cukr, bonbóny). V opačném případě, aniž by to bylo při vědomí, se abnormality vědomí prudce vyvíjejí až do bodu pádu do kómy, z něhož musí být osoba odebrána nejpozději 20 minut před smrtí mozkové kůry, protože je velmi citlivá na nepřítomnost glukózy, jako např. jedné z hlavních energetických látek.

Tento stav je velmi nebezpečný, takže všichni zdravotníci v průběhu učení takové informace absorbují. Když je nalezena osoba v bezvědomí, pokud není k dispozici glukometr nebo svědci, kteří by mohli objasnit příčiny kómatu, nemoci atd., První věc, kterou musíte udělat, je vložit koncentrovaný roztok glukózy přímo do žíly.

Hypoglykémie začíná výskytem:

Pokud během spánku dojde ke snížení hladiny glukózy, člověk začne mít noční můru, třese se, mumlá zmatky, výkřiky. Pokud taková osoba není probuzena a nedovolí mu pít sladké řešení, bude postupně usínat hlouběji, než se ponoří do kómatu.

Při měření hladiny glukózy v krvi glukometrem se projeví pokles koncentrace pod 3 mmol / l (lidé trpící cukrovkou po dlouhou dobu mohou pociťovat příznaky hypoglykémie i při normálních hladinách 4,5-3,8 mmol / l). Stojí za zmínku, že změna jedné etapy na druhou se děje velmi rychle, takže musíte situaci pochopit během 5-10 minut. Nejlepším řešením je zavolat si svého vlastního terapeuta, endokrinologa nebo manažera sanitky jako poslední možnost.

Pokud v této fázi nepijete sladkou vodu, nejezte sladké sacharidy (nezapomeňte, že sladké ovoce není vhodné, protože obsahují fruktózu, nikoli glukózu) ve formě bonbónů, cukru nebo glukózy (prodává se v lékárnách ve formě tablet nebo prášku), další fáze komplikace se vyvíjí, při které je mnohem těžší pomáhat:

stížnosti silného srdečního tepu, zatímco palpace pulsu je také poznamenána jeho zvýšením;

stížnosti na výskyt "mouchy" nebo "mlhy" před očima, dvojité vidění;

nadměrná letargie nebo agrese.

Tato fáze je velmi krátká. Nicméně, příbuzní jsou stále schopni pomoci pacientovi, nutit ty druhé pít nějakou sladkou vodu. Je však nutné roztok nalít pouze tehdy, když kontakt s pacientem ještě nebyl ztracen a pravděpodobnost polykání je vyšší než pravděpodobnost udušení. Vzhledem k riziku, že se cizí tělesa dostanou do dýchacích cest a v takových případech se nedoporučuje používat cukr nebo sladkosti, je lepší rozpustit sacharidy v malém množství vody.

kůže je pokrytá lepkavým potem, studená, bledá;

Takový stav „podléhá“ baňkování pouze zdravotnickými pracovníky nebo jinými zdravotnickými pracovníky, kteří mají po ruce 4-5 ampulí se 40% roztokem glukózy. Injekce musí být provedena do žíly, pouze 30 minut je k dispozici pro poskytnutí takové pomoci. Pokud není injekce podána ve stanoveném časovém rámci, nebo množství glukózy nestačí ke zvýšení hladiny cukru na nižší limity normy, existuje pravděpodobnost změny osobnosti člověka od neustálé dezorientace a nedostatečnosti k vegetativnímu stavu. V případě úplné absence pomoci do dvou hodin od vzniku kómy je pravděpodobnost úmrtí velmi vysoká. Důvodem tohoto výsledku je hlad, který vede k krvácení a otoku mozkových buněk.

Léčbu hypoglykémie je třeba zahájit doma nebo v místě, kde pacient pociťoval první příznaky poklesu hladiny glukózy. Pokračují v terapii v sanitním voze a končí na jednotce intenzivní péče v nejbližší nemocnici (vyžaduje se oddělení endokrinologie). Odmítnutí hospitalizace je velmi nebezpečné, protože po hypoglykémii musí být pacient pod dohledem lékaře, je také nutné zkontrolovat a upravit dávku inzulínu.

Pokud je nemocný s diabetem, neznamená to, že cvičení je kontraindikováno. Jednoduše mají za úkol zvýšit dávku konzumovaných sacharidů o 1-2 chlebové jednotky, po tréninku jsou nutné stejné manipulace. Pokud pacient plánuje například výlet nebo převod nábytku, který bude trvat déle než 2 hodiny, je třeba snížit dávku „krátkého“ inzulínu o ¼ nebo ½. V takových situacích je také třeba včas sledovat hladinu glukózy v krvi pomocí glukometru.

Diabetická večeře by měla obsahovat proteiny. Tyto látky mají schopnost transformovat glukózu na dlouhou dobu, čímž poskytují „klidnou“ noc bez hypoglykémie.

Alkohol je nepřítelem diabetiků. Maximální přípustná dávka denně je 50-75 gramů.

Hyperglykemický stav

Zde jsou tři typy com a prekomatoznyh uvádí:

Všechny výše uvedené akutní komplikace se vyvíjejí na pozadí zvýšení hladiny glukózy. Léčba probíhá v nemocnici, nejčastěji na jednotce intenzivní péče a intenzivní péči.

Je to jedna z nejčastějších komplikací u diabetes mellitus prvního typu. Obvykle se vyvíjí:

po samovolném zrušení léků předepsaných lékařem;

po dlouhém přeskočení mezi užíváním tablet snižujících cukr nebo inzulínem se to obvykle děje při zvracení a nevolnosti, horečce a bez chuti k jídlu;

s exacerbací chronického onemocnění (kdokoli);

nedostatečné dávkování inzulínu;

rozvoj akutních zánětlivých onemocnění, zejména pokud jsou způsobeny infekčním agens;

užívání hypoglykemických činidel nebo inzulínu po uplynutí posledního termínu;

v šoku (v důsledku alergie, anafylaxe, ztráty krve, ztráty tekutin, masového rozkladu mikroorganismů po užití antibiotika);

jakékoli operace, zejména nouzové;

S drastickým nedostatkem inzulínu, glukóza nevstoupí do buněk a začne se hromadit v krvi. To vede k energetickému hladovění, které je pro tělo stresem. V reakci na tento stres začíná vstup "stresových hormonů" (glukagonu, kortizolu, adrenalinu) do krve. Hladina glukózy v krvi se tak zvyšuje ještě více. Objem tekuté části krve se zvyšuje. Tato situace je způsobena tím, že glukóza, jak bylo zmíněno dříve, je osmoticky aktivní látkou, takže táhne vodu obsaženou v krevních buňkách.

Zvýšení koncentrace glukózy v krvi, a to i po zvýšení objemu, takže ledviny začnou vylučovat tento sacharid. Jsou však uspořádány takovým způsobem, že spolu s glukózou jsou elektrolyty (vápník, fluor, draslík, chloridy, sodík) odstraňovány do moči, jak je dobře známo, že tyto látky přitahují vodu k sobě. Tělo proto čelí dehydrataci a mozek a ledviny začínají trpět nedostatečným zásobováním krví. Nedostatek kyslíku dává tělu signál pro zvýšenou tvorbu kyseliny mléčné, v důsledku čehož se pH krve začíná posouvat na kyselou stranu.

Paralelně s tím se tělo musí zásobovat energií, i když je tam hodně glukózy, nemůže se dostat do buněk. Proto tělo aktivuje proces odbourávání tuků v tukových tkáních. Jedním z důsledků zásobování buněk "mastnou" energií je uvolňování acetonových (ketonových) struktur do krve. Ten oxiduje krev ještě více a má také toxický účinek na vnitřní orgány:

na dýchacích cestách, což způsobuje poruchy dýchacího procesu;

na gastrointestinálním traktu, provokující nezvratné zvracení a bolest, které samy o sobě připomínají příznaky apendicitidy;

poruchy srdečního rytmu;

na mozku - provokující deprese vědomí.

Pro ketoacidózu je charakterizován přechod ve formě čtyř po sobě následujících fází:

Ketóza Suchost sliznic a kůže, velký žízeň, zvýšení ospalosti a slabosti, výskyt bolestí hlavy, ztráta chuti k jídlu. Zvyšuje se objem vylučování moči.

Ketoacidóza Od pacienta nese aceton, stává se nepřítomným, setkává se náhodně, doslova „spí na cestách“. Objeví se pokles krevního tlaku, zvracení, tachykardie. Objem vylučování moči se snižuje.

Prekoma. Je velmi obtížné probudit pacienta, zatímco on je často roztrhaný masy hnědé-červené barvy. Mezi záchvaty nevolnosti si můžete všimnout změny v dýchacím rytmu: hlučné, časté. Objeví se červenat na tvářích. Při dotyku břicha dochází k bolestivé reakci.

Coma. Úplná ztráta vědomí. Pacient voní jako aceton, hlučné dýchání, tváře se červenáním, zbytek kůže je bledý.

Diagnóza tohoto stavu je v opatřeních ke stanovení hladiny glukózy v krvi, je také třeba poznamenat, že charakteristickým rysem je přítomnost ketolátek a cukru v moči. Ketonová těla lze určit i doma pomocí speciálních testovacích proužků, které jsou ponořeny do moči.

Léčba se provádí na jednotce intenzivní péče a intenzivní péči a zahrnuje doplnění nedostatku inzulínu pomocí krátkodobě působícího léku, který se kontinuálně vstřikuje do žíly v mikrodose. Druhou hlavní fází léčby je nahrazení ztracené tekutiny roztokem bohatým na ionty, který se podává intravenózně.

Tato komplikace je typická pro ženy a starší muže, kteří trpí diabetem 2. typu. Vyvíjí se v důsledku akumulace sodíku a glukózy v krvi - látek, které vyvolávají dehydrataci buněk a hromadění tkáňové tekutiny v krevním řečišti.

Hyperosmolární kóma se také vyskytuje, když kombinace základních příčin s dehydratací v důsledku průjmu a zvracení v důsledku střevní infekce, ztráty krve, pankreatitidy, akutní cholecystitidy, otravy, užívání diuretik. Tělo by mělo zároveň trpět nedostatkem inzulínu, který zhoršují hormony, intervence a zranění.

Tento stav má postupný vývoj během několika dnů nebo několika desítek dní. Všechno to začíná s rostoucími příznaky diabetu: úbytkem hmotnosti, zvýšením množství moči, žízní. Tam jsou trhání malých svalů, postupně se mění v křeče. Objeví se nevolnost a zvracení, stolice je narušena.

Poruchy vědomí se objevují první den nebo o něco později. Zpočátku tato dezorientace, která se postupně promění v bludy a halucinace. Později se objeví znaky, které se podobají encefalitidě nebo mrtvici: nedobrovolným pohybům očí, poruchám řeči, paralýze. Postupně se člověk stává prakticky neklidným, mělkým a častým dechem se objeví, ale vůně acetonu chybí.

Léčba tohoto stavu spočívá v obnovení deficitu elektrolytů a tekutin, a co je nejdůležitější, inzulínu, a také stav, který vedl k hyperosmolární komplikaci diabetu. Terapie probíhá na jednotce intenzivní péče.

Tato komplikace se ve většině případů vyvíjí u lidí trpících diabetem 2. typu, zejména pokud jsou starší (nad 50 let). Důvodem je zvýšení obsahu kyseliny mléčné v krvi. K tomuto stavu dochází na pozadí patologických stavů plic a kardiovaskulárního systému, ve kterém tělo vyvíjí hladinu kyslíku v tkáních, ke kterému dochází chronicky.

Tato komplikace se projevuje formou dekompenzace diabetes mellitus:

zvýšit množství moči;

únava a slabost;

Je možné podezření na vývoj laktátové acidózy v důsledku výskytu svalové bolesti, která je vyvolána akumulací kyseliny mléčné ve svalových buňkách.

Dále, rychle (ale ne jak rychle jak hypoglycemia) porušení stavu nastane: t

snížení krevního tlaku;

porucha srdečního rytmu;

změna dýchacího rytmu;

Tento stav může vést k náhlému úmrtí na srdeční selhání nebo zástavu dýchacích cest, proto je nutná okamžitá hospitalizace.

Diagnostika a léčba patologických stavů

Rozlišování tohoto typu hyperglykemické kómy je možné pouze v nemocnici a zároveň diagnostika pacienta dostává nouzovou pomoc ve formě: podávání inzulínu a roztoků obsahujících elektrolyty a tekutinu, přidává se také ověřené množství roztoku sody (k alkalizaci krve, snížení pH), přípravků pro udržování srdeční aktivity.

Pozdní komplikace

Tyto důsledky značně zhoršují kvalitu života, ale postupují postupně a vyvíjejí se velmi pomalu.

Mezi chronickými komplikacemi je obvyklé rozlišovat dvě velké skupiny patologií:

Poškození struktury centrálního nervového systému.

Poškození cév, které krmí různé orgány.

Typicky se takové komplikace vyskytují po 20 letech nebo více od nástupu diabetu. Pokud hladiny glukózy v krvi přetrvávají po dlouhou dobu, může dojít k pozdním komplikacím mnohem dříve.

Angiopatie

Tento název má vaskulární komplikace a je rozdělen do mikro- a makroangiopatií. Hlavní roli v jejich vývoji hraje zvýšená koncentrace glukózy v krvi.

Mikroangiopatie

Porážka malých cév (žilek, arteriol a kapilár), které zajišťují výměnu živin a kyslíku zvaného mikroangiopatie. V této skupině komplikací jsou izolovány retinopatie (poškození cévního systému sítnice) a nefropatie (poškození ledvinových cév).

Retinopatie

Tato komplikace je méně nebo více výrazná pro všechny pacienty trpící cukrovkou, což vede ke zhoršení zrakové funkce. Diabetická retinopatie častěji než jiné pozdní účinky diabetu vede k invaliditě pacienta a zcela zbavuje člověka zraku. Podle statistik, pro každou slepou osobu, která ztratila zrak z jiných důvodů, 25 slepých lidí spadá do slepoty v důsledku retinopatie.

S prodlouženým zvýšením koncentrace glukózy v cévách zásobujících sítnici dochází k jejich zúžení. Současně se kapiláry snaží kompenzovat existující stav, proto vznikají lokální sakrulatní výčnělky, kterými se krev snaží vyměňovat potřebné látky s sítnicí. To se stává docela špatně, takže sítnice trpí nedostatkem kyslíku. Takové „vyhladovění“ vede k hromadění vápenatých solí, jakož i lipidů, na jejichž místě se utvářejí tuleň a jizvy. Když takový proces jde příliš daleko, sítnice může být oddělena, což vede k úplné slepotě. Také slepota může vyvolat glaukom a masivní krvácení ve sklivci.

Toto onemocnění se projevuje postupným snižováním zrakové ostrosti, poklesem zorného pole (na stranách je těžké vidět). Je lepší, aby byl takový stav detekován v raném stádiu, takže je vhodné podstoupit vyšetření očním lékařem jednou za šest měsíců nebo rok, vyšetření sítnicových cév, ultrazvukové vyšetření očí.

Komplikace se vyskytuje u ¾ všech diabetiků a sestává ze specifické léze vylučovacího systému, konkrétně ledvin. V důsledku toho se u pacienta vyvíjí chronické selhání ledvin. Z této komplikace ve většině případů umírají lidé s diabetem 1. typu.

První známky poškození ledvin jsou specifické indikace v analýze moči, které lze zjistit již v 5-10 letech od diagnostikování onemocnění.

Vývoj nefropatie zahrnuje 3 stadia:

Mikroalbuminurie. Subjektivní pocity chybí, může dojít k mírnému zvýšení krevního tlaku. Při analýze odebírané moči denně imunoturbidimetrické, radioimunoanalytické a enzymové imunoanalýzy, stanovené přítomností albuminu.

Proteinurie. Tato fáze je spojena s velkými ztrátami bílkovin v moči. Nedostatek této látky, která dříve udržovala kapalinu v cévách, vede k jejímu uvolnění do tkáně. Tak, otoky začnou se vyvíjet, obzvláště na obličeji. 60-80% pacientů navíc vykazuje zvýšení krevního tlaku.

Chronické selhání ledvin. Snižuje se množství moči, pokožka dostává bledý odstín, stává se suchým, vzrůstá krevní tlak. Často se vyskytují epizody nevolnosti se zvracením, navíc trpí i vědomí, v důsledku čehož se člověk stává méně kritickým a orientovaným.

Tento název má stav, ve kterém se v důsledku účinku diabetes mellitus začínají tvořit aterosklerotické plaky ve velkých cévách. Existuje tedy léze krevních cév, která dodává krev do srdce (vedoucí k infarktu myokardu a angíně), žaludku (mezenterická trombóza), mozku (rozvoj encefalopatie a další mrtvici), dolních končetin (způsobuje gangrénu).

Diabetická encefalopatie se projevuje zvyšující se slabostí a poklesem pracovní kapacity, mačkáním bolestí hlavy, zhoršenou pamětí, pozorností a myšlení a výkyvy nálady.

Makroangiopatie dolních končetin se zpočátku projevuje obtížemi při pohybu nohou v dopoledních hodinách, což dále vede ke zvýšené únavě svalů dolních končetin, nadměrnému pocení a chladu v nohou. Po tom, nohy začnou být velmi chladný, otupělý, povrch nehtové desky se stává bělavý, nudný. Nástup další fáze vede k nucenému kulhání, protože se stává bolestivým pro člověka, aby šlápl na nohy. Poslední fází komplikace je vývoj gangrény nohy, prstů, nohou.

V přítomnosti poruch krevního zásobování nohou se v méně výrazném stupni vyvíjí přítomnost chronických trofických vředů na kůži.

Poškození nervového systému

Patologie, při které dochází k poškození oblastí periferního a centrálního nervového systému - diabetické neuropatie. Je to jeden z faktorů pro rozvoj takové nebezpečné komplikace diabetes mellitus jako diabetické nohy. Docela často, diabetická noha nutí amputaci nohy nebo nohy.

Neexistuje jasné vysvětlení výskytu diabetické neuropatie. Někteří odborníci se domnívají, že v důsledku zvýšení hladiny glukózy v krvi dochází k otoku tkáně nohou. To způsobuje poškození nervových vláken. Jiní experti jsou toho názoru, že nedostatečná výživa nervových terminálů v důsledku cévních lézí a je příčinou jejich porážky.

Tato komplikace se může projevit různými způsoby a projevy závisí na typu komplikace:

Forma pokožky se projevuje rozsáhlým poškozením potních žláz, které vede k suché kůži.

Uogenitální forma se vyvíjí, když jsou poškozeny nervové větve v sakrálním plexu. To se projevuje porušením soudržnosti močového měchýře a močovodů, u žen dochází k rozvoji vaginální suchosti, u mužů se zhoršuje ejakulace a erekce.

Gastrointestinální forma se projevuje porušením procesu průchodu potravy do žaludku, zpomalením nebo zrychlením pohyblivosti žaludku, což vyvolává zhoršení zpracování potravin. Střídá se zácpa a průjem.

Kardiovaskulární forma je charakterizována tachykardií v klidu, což vede k zhoršené schopnosti přizpůsobit se fyzické námaze.

Senzorická neuropatie způsobuje porušení citlivosti, pocit chladu, zejména dolních končetin. Jak stav postupuje, symptomy jdou do paží, břicha a hrudníku. Vzhledem k porušení citlivosti na bolest, člověk nemusí pozorovat rány na kůži, to je obzvláště nebezpečné, protože u diabetu kůže se hojí a často potlačuje.

Neuropatie je velmi nebezpečná komplikace, protože porušení schopnosti rozpoznávat signály těla vede ke zhoršení schopnosti vnímat počátek hypoglykémie.

Diabetický syndrom ruky a nohy

Tento syndrom je charakterizován kombinací poškození kostí a kloubů, měkkých tkání, kožních cév a periferních nervů. Vyvíjí se u 30-80% osob trpících cukrovkou a může se projevit zcela odlišnými způsoby v závislosti na formě syndromu.

Neuropatická forma

Vyvíjí se u 60-70% pacientů trpících diabetickou nohou a je způsobeno poškozením nervů, které jsou zodpovědné za přenos impulsů do tkání ruky a nohy.

Hlavním příznakem je ztluštění kůže v místech se zvýšeným zatížením (ve většině případů se jedná o oblast podešve mezi prsty), po které se objeví zánět na kůži a vředy otevřené. Tam je otok nohy, to stane se horké na dotek, také ovlivní klouby a kosti nohy, kvůli kterému nastanou spontánní zlomeniny. Současně, nejen vředy, ale i zlomeniny nemusí být doprovázeny bolestí vůbec kvůli porušení vedení nervových impulzů.

Ischemická forma

Příčinou této komplikace je porušení průtoku krve velkými cévy, které poskytují výživu chodidlu. V tomto případě se kůže nohy stává bledou nebo namodralým nádechem, na dotek zchladne. Vředy se tvoří na okrajovém povrchu a na špičkách prstů, které způsobují bolest.

Pozdní komplikace, které jsou specifické pro různé formy diabetu

Následky diabetu

Diabetes mellitus je jednou z nejnebezpečnějších nemocí z hlediska komplikací. Pokud se nezajímáte o svou pohodu, nedodržujte dietu, nemoc bude mít vysokou pravděpodobnost. A pak se nedostatek léčby nutně projeví v celém komplexu komplikací, které jsou rozděleny do několika skupin:

Akutní komplikace

Akutní komplikace diabetu jsou největší hrozbou pro lidský život. Tyto komplikace zahrnují stavy, které se vyvíjejí ve velmi krátkém období: několik hodin, nebo nejlépe několik dní. Všechny tyto podmínky jsou zpravidla fatální a je třeba velmi rychle poskytnout odbornou pomoc.

Existuje několik možností akutních komplikací diabetes mellitus, z nichž každý má příčiny a určité symptomy. Uvádíme nejběžnější:

Většina těchto komplikací se vyvíjí velmi rychle, během několika hodin. Hyperosmolární kóma se však může projevit několik dní nebo dokonce týdnů před kritickým momentem. Je velmi obtížné předem určit možnost vzniku takového akutního stavu. Na pozadí všech nemocí, s nimiž se pacient potýká, nejsou konkrétní znaky nejčastěji viditelné.

Každý z těchto stavů je indikací pro okamžitou hospitalizaci. Nedostatečná pomoc po dobu dvou hodin významně zhoršuje prognózu života pacienta.

Pozdní následky

Pozdní komplikace se vyvíjejí během několika let nemoci. Jejich nebezpečí není v akutním projevu, ale ve skutečnosti, že postupně zhoršují stav pacienta. Dokonce ani dostupnost kompetentní léčby někdy nemůže zaručit ochranu před tímto typem komplikací.

Mezi pozdní komplikace diabetu patří tato onemocnění:

1. Retinopatie je léze sítnice, která pak vede k krvácení do fundu, odchlípení sítnice. Postupně vede k úplné ztrátě zraku. Retinopatie je nejčastější u pacientů s diabetem 2. typu. U pacienta s „zkušeností“ více než 20 let se riziko retinopatie blíží 100%.
2. Angiopatie. Ve srovnání s jinými pozdními komplikacemi se rozvíjí poměrně rychle, někdy za méně než jeden rok. Je to porušení permeability cév, stávají se křehkými. Existuje tendence k trombóze a ateroskleróze.
3. Polyneuropatie. Ztráta citlivosti na bolest a teplo v končetinách. Nejčastěji se vyvíjí podle typu „rukavic a punčoch“, které se začínají objevovat současně v dolních a horních končetinách. První příznaky jsou pocit necitlivosti a pálení v končetinách, které jsou v noci mnohem horší. Snížená citlivost způsobuje mnoho zranění.
4. Diabetická noha. Komplikace, při které se na nohou a dolních končetinách pacienta s diabetes mellitus objevují otevřené vředy, hnisavé abscesy, nekrotické (mrtvé) oblasti. Proto by pacienti s diabetem měli věnovat zvláštní pozornost hygieně nohou a výběru správné obuvi, která nebude stláčet nohu. Měli byste také použít speciální ponožky bez kompresní gumy.

Chronické komplikace

Během 10-15 let nemoci, i když pacient splňuje všechny požadavky léčby, diabetes mellitus postupně ničí tělo a vede k rozvoji závažných chronických onemocnění. Vzhledem k tomu, že u diabetes mellitus se složení krve výrazně mění v patologickém směru, můžeme očekávat chronické poškození všech orgánů.

1. Plavidla. Především u diabetes mellitus cév trpí. Jejich stěny se stávají méně propustnými pro živiny a lumen cév se postupně zužuje. Všechny tkáně těla mají nedostatek kyslíku a dalších životně důležitých látek. Někdy se zvyšuje riziko srdečního infarktu, mrtvice a vývoje srdečních onemocnění.
2. Ledviny. Ledviny pacienta s diabetes mellitus postupně ztrácejí schopnost plnit své funkce a vyvíjí se chronická nedostatečnost. Nejprve se objeví mikroalbuminurie - vylučování albuminu albuminem močí, což je nebezpečné pro zdravotní stav.
3. Kůže Prokrvení tohoto orgánu u pacienta s diabetes mellitus je významně sníženo, což vede k neustálému rozvoji trofických vředů. Mohou být zdrojem infekce nebo infekce.
4. Nervový systém Nervový systém diabetiků prochází významnými změnami. Už jsme mluvili o syndromu necitlivosti končetin. Kromě toho je končetina neustále oslabena. Pacienti s diabetem často trpí těžkou chronickou bolestí.

Komplikace diabetu

Komplikace diabetes mellitus se vyskytují u pacientů, kteří nedodržují doporučení pro léčbu patologie, nestarají se o své zdraví. Nežádoucí důsledky dříve nebo později se vyvíjejí u lidí, kteří nesledují svou stravu, stejně jako pozdní injekce inzulínových dávek, bez ohledu na typ onemocnění. Komplikace jsou rozděleny na akutní, časné a chronické, lišící se u pacientů s diabetem 1. a 2. typu.

Proč se vyvíjejí komplikace

Diabetes mellitus vede ke zvýšení glukózy v těle pacienta, což způsobuje nevratné změny. S dodržováním nezbytných léčebných postupů a dalších léčebných opatření, mezi něž patří strava, hygiena atd., Má pacient všechny možnosti vést plnohodnotný životní styl, žít ve stáří. Při zanedbávání svého zdraví, odmítání správné výživy a nedostatku kontroly hladiny cukru v krvi se vyvíjejí následky, někdy neslučitelné se životem. Komplikace mohou vyvolat i nekvalitní léky nebo léky s uplynutou platností, nesprávně zvolená dávka inzulínu, komorbidita u pacienta a podobně.

Akutní komplikace

Komplikace u diabetes mellitus akutní povahy často vyvolávají vážný zdravotní stav člověka, nejčastěji se stávají příčinou smrti pacienta.

Laktátová acidóza

Laktátová acidóza je stav, při kterém je kyselé prostředí těla narušeno akumulací kyseliny mléčné. To se děje v důsledku snížení přísunu kyslíku do buněk v těle, což je porušení eliminace kyseliny mléčné z tkání. Diabetes mellitus a komplikace ve formě laktátové acidózy jsou běžné, protože u diabetu dochází ke snížení transportu kyslíku do tkání těla.

Mezi příznaky laktátové acidózy patří:

• slabost;
• deprese
• zvýšená únava;
• postižení;
• zvracení, nevolnost;
• bolesti svalů;
• nepravidelný tep;
• pokles krevního tlaku.

Ketoacidóza

S nedostatečným množstvím inzulínu v krvi diabetika a zvýšeným výskytem ketolátek je diagnostikována ketoacidóza. Vzhledem k porušení metabolických procesů v krvi se hromadí produkty rozkladu, které způsobují vážný stav pacienta. Častěji se u lidí vyskytuje komplikace při přeskočení dávek inzulínu nebo v důsledku porušení diet.

V lékařské praxi existuje několik stadií ketoacidózy:

1. První je charakterizován zvýšením glukózy, cukr je přítomen v moči. Pacient cítí silný žízeň, hlad, úzkost, zvýšený výdej moči, pozoruje se suchá kůže.
2. Druhým je, že se vyvíjejí známky intoxikace, pacient pociťuje slabost, objevuje se zmatenost, snižuje se kožní turgor, řeč je obtížná.
3. Třetí etapou je precoma. Pacientův stav se zhoršuje, pro člověka je obtížné mluvit, je zde slabý a závratný stav.
4. Čtvrtá - kóma. Pacient ztrácí vědomí. Pokud neposkytnete pomoc během dne, hrozí vážná smrt.

Hyperosmolární kóma

Komplikace diabetu zahrnují hyperosmolární kómu. Tento stav se vyznačuje prudkým nárůstem množství cukru v krvi. V plazmě se hromadí sodík. V důsledku toho se pacient vyvíjí dehydrataci, která způsobuje těžký žízeň, suchou dermis, svalovou slabost a nižší krevní tlak. Několik dní před kómou pacienta jsou pozorovány příznaky jako zmatenost a poruchy řeči. Precoma je charakterizována křečemi, paralýzou, epilepsií.

Léčba probíhá výhradně v nemocnici. Terapeutická opatření jsou zaměřena na normalizaci hladiny cukru v krvi, prevenci dehydratace, obnovení metabolických procesů těla.

Hypoglykemická kóma

Hypoglykémie je doprovázena prudkým poklesem hladin glukózy v krvi z různých důvodů. Mezi ně patří nedodržení dávek inzulínu, komorbidit u pacienta, intenzivní emoční stres a intenzivní fyzická námaha.

Symptomy hypoglykémie nastanou, když je nedostatečná zásoba mozkové tkáně kyslíkem, což vyvolává změny ve fungování centrálního nervového systému. Známky komplikací zahrnují:

• bolest hlavy;
• zvýšené pocení;
• teplota dolní končetiny;
• bledý
• pocit brnění v nasolabiálním trojúhelníku;
• slabost, snížený výkon, podrážděnost.

Všichni pacienti zvýšili žízeň, hlad, třes se v končetinách. Často je snížená ostrost zraku, nevolnost, rychlý srdeční tep. Coma se vyskytuje v nepřítomnosti pomoci za 24–48 hodin. Pacienti jsou léčeni v intenzivní péči. Po intenzivní terapii je pacient převeden na oddělení, kde se o něj postarají zdravotníci. Úkolem sestry je měřit tlak, nastavovat potřebné kapátka, kontrolovat močení.

Akutní komplikace diabetu jsou život ohrožující pro pacienta, takže je důležité jim zabránit. Pacientům se doporučuje dodržovat správnou výživu, včas navštěvovat lékaře, neuniknout dávkám inzulínu, pozorovat zdravý životní styl.

Chronické komplikace

Pozdní komplikace diabetes mellitus se vyskytují u pacientů v důsledku chronického zvýšení hladin glukózy v krvi. Zároveň jsou postiženy tzv. Cílové orgány. Toto je jeden nebo jiný orgán, který nejprve trpí kvůli vysoké hladině glukózy v plazmě.

Syndrom diabetické nohy

U diabetes mellitus se často vyskytuje tento typ komplikace, jako je syndrom diabetické nohy. Tento stav je charakterizován poškozením tkání nohou s těžkým zánětem a hnisáním, které může způsobit gangrénu. Příčiny komplikací zahrnují diabetickou neuropatii, vaskulární patologii na dolních končetinách, přidání bakteriální infekce. Forma onemocnění závisí na tom, který z provokujících faktorů převažuje.

Existuje několik možností:

• neuropatické - poruchy lidského nervového systému, vedoucí ke snížení vodivosti nervových impulzů v tkáních dolních končetin. Současně dochází k ulceraci na nohou pacienta, vzniká edém, jsou zničeny kloubní tkáně;
• ischemická - důsledek aterosklerotických poruch, v důsledku čehož je krevní oběh dolních končetin značně omezen;
• neuroischemický nebo smíšený typ - kombinace předchozích možností.

Retinopatie

Retinopatie je častým důsledkem diabetes mellitus, který spočívá v narušení očních cév. Komplikace způsobují poškození sítnice. Tato část je zodpovědná za vnímání objektů světlem. V důsledku toho osoba částečně nebo zcela ztratí zrakovou ostrost. Existuje několik stadií retinopatie:

• První. Zde je expanze žil, výskyt aneuryzmat. Zraková ostrost se nemění, ale vyvinuté procesy jsou nevratné.
• Druhý. Kvůli krvácení a blokování krevních cév dochází k otoku sítnice. Pacient vidí tmavé skvrny před očima, snižuje zorné pole.
• Třetí V posledním stadiu, proliferace pojivové tkáně, odchlípení sítnice, úplná ztráta zraku.

Retinopatie u diabetiků je diagnostikována o 25% častěji než u pacientů s normální hladinou cukru v krvi. Často nemoc vede k invaliditě.

Encefalopatie

S prodlouženým diabetem je postižena mozková tkáň. K tomu dochází v důsledku akutních nebo chronických metabolických a vaskulárních poruch. Pacient trpí těžkou slabostí, únavou, invaliditou, apatií. Existují neurologické abnormality, jako je psycho-emocionální nestabilita, úzkost, snížená koncentrace a paměť. Pacient má bolest, nevolnost, omezený proces myšlení.

Neuropatie

Diabetická neuropatie je doprovázena zhoršenou funkcí periferních nervů v důsledku snížení množství kyslíku, který je jim dodáván. Tyto nervy jsou zodpovědné za práci svalů celého organismu.

• pálení, bodání, střelba;
• silná citlivost na bolest;
• volný chod;
• závratě;
• obtížné polykání;
• svalová slabost;
• křeče;
• snížené vidění a další.

Komplikace je nebezpečná pro život pacienta, je nutné ji léčit v raném stádiu. Terapie nemoci je zaměřena na odstranění příčin, snížení hladiny glukózy v krvi. Kromě toho se používají léky proti bolesti, antikonvulziva, antidepresiva a jiná léčiva.

Léze dermis

Snížení metabolických procesů, hromadění produktů rozpadu vyvolává změny v práci kožních buněk, zhoršené fungování potních žláz, vlasových folikulů. Na těle diabetika se objevují různé vyrážky, puchýře, pigmentové skvrny, vředy. Během těžkého průběhu kůže pacienta se stává hrubá, dochází ke ztrátě vlasů, vzniku kuří oka, prasklinám, ke změně struktury nehtů. Projevy diabetu lze vidět na fotografii v článku.

Chronické komplikace diabetu mohou vyvolat smrt pacienta v nepřítomnosti správné terapie.

Komplikace v závislosti na typu diabetu

Komplikace diabetu typu 1 se liší od účinků onemocnění u typu 2. To je vysvětleno rozdíly v příčinách a symptomech těchto dvou forem onemocnění.

U diabetu 1. typu jsou častěji diagnostikovány následující komplikace:

• šedý zákal - zakalení krystalu, kvůli kterému je vidění narušeno, často dochází k slepotě;
• zubní onemocnění - zánět dásní, stomatitida, periodontální onemocnění. To se děje kvůli nedostatku krevního zásobení. U diabetiků mohou pacienti ztratit zdravé zuby;
• porušení práce srdce a cév. Diabetici často trpí anginou pectoris, arytmií a infarktem myokardu.

Komplikace diabetu typu 2 jsou rozděleny na specifické a nespecifické. První možností je poškození očí, končetin, ledvin. Ve druhém případě hovoříme o nemocech srdce a cév.

Pozdní komplikace vyplývající z různých forem diabetu lze vidět v tabulce.

Porušení centrální nervové soustavy

Snížení a ztráta zraku

Ulcerózní léze dermis

Je to důležité! U diabetes mellitus typu 2 jsou kardiovaskulární onemocnění extrémně vzácná.

Účinky diabetu u dětí

Komplikace diabetu u dětí jsou podobné projevům u dospělých. U dítěte se mohou vyvinout akutní nebo chronické komplikace. První se vyskytují v jakékoli fázi onemocnění, vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Patří mezi ně:

• hyperglykemická kóma - vážný stav, který se vyvíjí v důsledku rychlého zvýšení hladiny glukózy v těle. V tomto případě si pacient stěžuje na slabost, trápí ho žízeň, pocit hladu. Tam je vůně z úst, která se podobá acetonu, žáci jsou zúženi, dítě ztrácí vědomí;
• hypoglykemická kóma - vyskytuje se častěji při předávkování inzulínem, doprovázeném poklesem hladiny cukru v krvi. Ten kluk žádá, aby se najedl, žízeň se vyvíjí. Vzrušený stav, rozšířené žáky, mokrá kůže.

V obou případech byste měli okamžitě zavolat sanitku nebo vzít dítě do nemocnice.

Pozdní komplikace zahrnují stavy, které nastanou během dlouhodobého diabetu v důsledku chronického zvýšení hladiny glukózy v krvi.

Pozdní komplikace diabetu u dětí:

• oftalmopatie - porušení očí. Mezi ně patří retinopatie (poškození sítnice), snížená citlivost nervů zodpovědných za pohyb očí (projevující se strabismem), snížení zrakové ostrosti;
• artropatie - poškození kloubů. V tomto případě má dítě bolesti kloubů, omezenou pohyblivost;
• nefropatie - onemocnění ledvin, které s sebou nese riziko vzniku selhání ledvin;
• encefalopatie - doprovázená nestabilním psycho-emocionálním stavem pacienta, s vypuknutím agrese, slznosti, nerovnováhy;
• neuropatie - poškození nervového systému. Příznaky komplikací zahrnují bolest v nohách, zejména v noci, znecitlivění končetin, parestézii. Na nohou se objevují vředy, loupání. Tyto příznaky lze jasně vidět na obrázku.

Prevence účinků diabetu

Pacienti s diabetem by si měli být vědomi prevence komplikací. Za prvé, nemoc by měla být diagnostikována včas, aby se odlišila od diabetu insipidus a dalších patologií. Kromě toho musíte dodržovat obecná preventivní pravidla:

• držet se diety;
• kontrolovat množství glukózy v krvi;
• pravidelně testován na přítomnost ketonových těl;
• vzdát se špatných návyků;
• péče o nohy, nepoužívejte ostré předměty k odstranění kuřích a destrukci;
• monitorovat hygienu očí.

Diabetes mellitus je vážné onemocnění, které často způsobuje závažné komplikace. Abyste jim zabránili, měli byste věnovat zvláštní pozornost svému tělu, nevynechávejte inzulínové injekce a neprodleně léčit komorbidity. Pokud se objeví nějaké rušivé příznaky, je důležité okamžitě se poradit s lékařem. Péče o zdraví a prevence komplikací pomůže udržet zdraví, vést plnohodnotný životní styl.