Intrakraniální hypertenze u dětí a dospělých

Stavy charakterizované zvýšeným intrakraniálním tlakem u dospělých a dětí mohou mít odlišný charakter, proto pro tuto patologii neexistuje univerzální lék. Pokud se zjistí jeden nebo více příznaků CSF, například s charakteristickou bolestí hlavy, měli byste se okamžitě obrátit na specialisty, protože tato choroba může mít nebezpečné nevratné následky.

Co je intrakraniální hypertenze

Syndrom intrakraniální hypertenze je zvýšený intrakraniální tlak (tlak uvnitř lebky - v subarachnoidech, epidurálních prostorech, mozkových komorách, žilních dutinách mozku). Tento stav se také nazývá mozkomíšní tekutina-hypertonický syndrom nebo syndrom cerebrospinální tekutiny hypertenze, vzhledem k tomu, že tato patologie ovlivňuje celkový tlak v systému mozkomíšního moku. Vyskytuje se zpravidla na pozadí poranění hlavy nebo v důsledku rozvoje komplikace závažné systémové nemoci.

Intrakraniální tlak je rozdělen na primární (idiopatickou, benigní intrakraniální hypertenzi), diagnostikovanou po vyloučení jiných forem onemocnění a sekundární. Akutní stav nastává na pozadí infekčního procesu nebo traumatického poranění mozku, chronického vývoje v důsledku vaskulárních poruch, vzhledu nebo růstu novotvaru, jako komplikace po operaci mozku.

Důvody

Intrakraniální tlak se zvyšuje v důsledku zvýšení objemu jakékoli struktury umístěné v lebeční dutině. Výsledkem je komprese mozku, která je plná dismetabolických změn v neuronech, posunu mozkových struktur, zhroucení vitálních funkcí v důsledku komprese mozkového kmene, protože se v něm nacházejí dýchací a kardiovaskulární centra. Všechny faktory způsobující akutní nebo chronickou hypertenzi mozkomíšního moku lze rozdělit do následujících velkých skupin:

1. Cévní patologie, které způsobují nadměrné prokrvení mozku. Zvýšený intrakraniální tlak se vyskytuje se zvýšením průtoku krve (na pozadí hypertermie, hyperkapnie) nebo zhoršením jeho odtoku (například s dyscirkulační encefalopatií).
2. Edém mozku nebo mozkových membrán, difúzní nebo lokální povahy (s mozkovou pohmožděností, ischemickou mrtvicí, encefalitidou a jaterní encefalopatií, hypoxií, meningitidou nebo arachnoiditidou).
3. Růst nádorů v lebeční dutině (hematom, cysta, cévní aneuryzma, absces, metastatický nádor atd.).
4. Liquorodynamické poruchy spojené s nadměrnou sekrecí mozkomíšního moku (mozkomíšního moku), zhoršenou absorpcí nebo cirkulací (hydrocefalus).

Povaha benigní primární hypertenze není přesně definována. Podle statistik je tato patologie častěji zaznamenána u žen v souvislosti s přibýváním na váze. Změny v souvislosti s restrukturalizací endokrinního systému jsou proto považovány za spouštěcí faktor. Lékaři volají další možné příčiny nadbytek vitamínů skupiny A, přičemž některé léky a zrušení kortikosteroidy po dlouhodobé léčbě.

Intrakraniální hypertenze u dětí bezprostředně po narození se vyvíjí v důsledku abnormálního vývoje mozku (vrozený hydrocefalus nebo mikrocefalie, arteriovenózní malformace) nebo v důsledku následujících faktorů:

• nepříznivý průběh těhotenství nebo porodu;
• intrauterinní infekce;
• fetální hypoxie;
• generická intrakraniální trauma;
• asfyxie novorozence.

Příznaky intrakraniální hypertenze

Hlavním příznakem intrakraniální hypertenze je prasknutí, růst a lisování bolesti hlavy, lokalizované hlavně v oblasti fronto-parietální. Vzhledem k tomu, že v noci ve vodorovné poloze těla se odtok tekutiny z lebeční dutiny zhoršuje, bolestivý syndrom je výraznější ráno a po třech hodinách ráno. Tupá bolest je zhoršena fyzickou námahou, kýcháním a kašlem, může být doprovázena závratí, pocitem tlaku na oční bulvy zevnitř, pocitem těžkosti a hlukem v hlavě.

U dospělých

K hlavnímu symptomu (bolesti hlavy) se připojuje řada nespecifických klinických příznaků. Zvýšený intrakraniální tlak může být doprovázen následujícími jevy a stavy:

• Nevolnost nebo zvracení, které nejsou spojeny s příjmem potravy, objevují se náhle, na vrcholu bolesti hlavy nebo bezprostředně po probuzení. Po zvracení bolest ustupuje a pacient se cítí uvolněně.
• Vysoká únava s duševní nebo fyzickou námahou. V některých případech doprovázené příznaky neurastenie - emocionální nestabilita, nervozita, slznost a podrážděnost, poruchy spánku.
• Poruchy autonomního nervového systému, projevené poklesem krevního tlaku, intenzivním tepem, zvýšeným pocením.
• Citlivost počasí, zhoršení zdraví a zvýšené symptomy se změnami atmosférického tlaku.
• Porucha zraku (rozmazané vidění, dvojité vidění, bolest při pohybu očních bulvy).
• Křeče, deprese vědomí, kóma (v akutním vážném stavu).

Idiopatická hypertenze zřídka způsobuje zvracení, bolesti hlavy s tímto zvýšeným intrakraniálním tlakem jsou doprovázeny přechodnými poruchami zraku, bolestí za očima, diplopií a tinnitem, který je synchronní s pulzem. U idiopatické hypertenze se nevyskytuje inhibice mentálních funkcí (letargie, krátkodobá ztráta vědomí atd.).

U dětí

Zvýšený intrakraniální tlak u dítěte, diagnostikovaného před dosažením věku jednoho roku, je ve většině případů důsledkem porodního poranění nebo vývojových poruch v prenatálním období života. Charakteristické znaky porušení intrakraniálního tlaku u dětí v prvním roce života jsou:

• Otok fontanelu, jeho zvlnění.
• Porušení chování - dítě si zaměňuje denní čas, stává se pomalým nebo příliš vzrušeným.
• Křečovitý syndrom.
• Úzkost, rozmarnost.
• Ztráta chuti k jídlu
• Ospalost.
• Snížený svalový tonus.
• Zvracení, častá regurgitace.

S růstem dítěte, v nepřítomnosti odpovídající včasné terapie, zvýšení objemu hlavy začíná ukazatele, které jsou mnohem vyšší, než je obvyklé, na pozadí rozvoje hydrocefalus. Dítě trpí těžkou bolestí hlavy, příznaky neurastenie se spojují se symptomy, skoky krevního tlaku, může začít pravidelná ztráta vědomí.

Důsledky

S intrakraniální hypertenzí je mozek v vymačkaném stavu, v důsledku čehož dochází k narušení jeho funkcí, poruše nervové regulace vnitřních orgánů, poklesu intelektuálních schopností a atrofii medully. Možná rozvoj dislokačního syndromu - vysídlení některých mozkových struktur ve vztahu k ostatním. Pravděpodobné důsledky těchto porušení jsou následující:

• Organické nevratné poškození ledvin, srdce, fundusu a dalších cílových orgánů.
• Porucha koordinace pohybu.
• Slabost paží a nohou.
• Těžká ztráta zraku, v těžkých případech jeho ztráta.
• Zhoršení kognitivních funkcí mozku.
• Nosy.
• Poruchy mozkové cirkulace (vzácné).

Diagnostika

Pokud máte podezření na hypertenze alkoholu, pacient podstoupí řadu fyzických a instrumentálních vyšetření. Odhad intrakraniálního tlaku je pro neurologa výzvou, protože stupeň jeho fluktuací je významný. Jednoduchý a pohodlný způsob měření indikátoru neexistuje, přibližné údaje spolu s obecným klinickým obrazem lze získat jako výsledek echo-encefalografie. Úroveň hypertenze může být stanovena lumbální punkcí (přímým vložením jehly do prostoru mozkomíšního moku) nebo punkcí komor mozku.

Při pohledu od pacienta je detekován edém disku zrakového nervu (pomocí oftalmoskopie), vyhodnocen stav lebečního nervu a kosti lebky podle výsledků rentgenového vyšetření. Je prováděno neurologické vyšetření, svalový tonus, chůze, duševní stav, úroveň aktivity a citlivost pacienta. Instrumentální vyšetření zahrnuje:

• CT (počítačová tomografie). Pomáhá identifikovat krvácení, určit změnu velikosti komor, účinek hmoty.
• Intravenózní kontrast. Provádí se v případě podezření z porušení hematoencefalické bariéry během infekce nebo zánětu.
• MRI (magnetická rezonance) nebo magnetická rezonanční angiografie. To se provádí, pokud máte podezření na žilní sinus trombózu.
• CT angiografie nebo intraluminální angiografie.
• Neurosonografie (při zkoumání novorozenců).

Intrakraniální hypertenze: Symptomy a léčba

Intrakraniální hypertenze je patologický stav, ve kterém tlak stoupá uvnitř lebky. To je ve skutečnosti nic víc než zvýšený intrakraniální tlak. Příčiny tohoto stavu, tam je mnoho (počínaje přímo nemocí a zranění mozku a končí metabolickými poruchami a otravou). Bez ohledu na příčinu se intrakraniální hypertenze projevuje stejným typem příznaků: bolestivým bolestem hlavy, často spojeným s nevolností a zvracením, zrakovým postižením, letargií, zpomalením mentálních procesů. To nejsou všechny příznaky možného syndromu intrakraniální hypertenze. Jejich spektrum závisí na příčině, délce patologického procesu. Diagnóza intrakraniální hypertenze obvykle vyžaduje použití dalších metod vyšetření. Léčba může být buď konzervativní nebo operativní. V tomto článku se pokusíme zjistit, jaký stav je, jak se projevuje a jak se s ním vypořádat.

Příčiny vzniku intrakraniální hypertenze

Lidský mozek je umístěn v dutině lebky, tj. Kostní kost, jejíž velikost se u dospělého nemění. Uvnitř lebky není jen mozková tkáň, ale také mozkomíšní mok a krev. Všechny tyto struktury dohromady zaujímají odpovídající objem. Cerebrospinální tekutina se tvoří v dutinách komor mozku, proudí podél cest mozkomíšního moku do jiných částí mozku, je částečně absorbována do krevního oběhu a částečně proudí do subarachnoidního prostoru míchy. Krevní objem zahrnuje arteriální a venózní lůžko. S nárůstem objemu jedné ze složek lebeční dutiny se také zvyšuje intrakraniální tlak.

Nejčastěji dochází k nárůstu intrakraniálního tlaku v důsledku zhoršené cirkulace mozkomíšního moku (CSF). To je možné s nárůstem jeho produkce, porušením jejího odtoku, zhoršením jeho absorpce. Poruchy oběhové soustavy způsobují špatný průtok arteriální krve a její stagnaci v žilním řezu, což zvyšuje celkový objem krve v lebeční dutině a také vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku. Někdy se objem mozkové tkáně v lebeční dutině může zvýšit v důsledku otoku samotných nervových buněk a mezibuněčného prostoru nebo růstu nádoru (nádoru). Jak vidíte, výskyt intrakraniální hypertenze může být způsoben řadou důvodů. Obecně mohou být nejčastější příčiny intrakraniální hypertenze:

• poranění hlavy (otřes mozku, modřiny, intrakraniální hematomy, poranění při porodu atd.);
• akutní a chronické poruchy mozkové cirkulace (mrtvice, trombóza dura mater sinusů);
• nádory lebeční dutiny, včetně metastáz nádorů jiné lokalizace;
• zánětlivé procesy (encefalitida, meningitida, absces);
• vrozené abnormality struktury mozku, krevních cév, samotné lebky (napadení odtokových cest mozkomíšního moku, Arnold-Chiariho anomálie atd.);
• otravy a metabolické poruchy (otrava alkoholem, olovo, oxid uhelnatý, jeho vlastní metabolity, například cirhóza jater, hyponatrémie atd.);
• onemocnění jiných orgánů, které vedou k obstrukci venózního odtoku krve z lebeční dutiny (srdeční vady, obstrukční plicní nemoci, novotvary krku a mediastina atd.).

To samozřejmě nejsou všechny možné situace vedoucí k rozvoji intrakraniální hypertenze. Samostatně bych chtěl říci o existenci takzvané benigní intrakraniální hypertenze, kdy dochází k nárůstu intrakraniálního tlaku, jako by bezdůvodně. Ve většině případů má benigní intrakraniální hypertenze příznivou prognózu.

Příznaky

Zvýšený intrakraniální tlak vede ke kompresi nervových buněk, což ovlivňuje jejich práci. Bez ohledu na příčinu se projevuje syndrom intrakraniální hypertenze:

• prasknutí rozptýlené bolesti hlavy. Bolesti hlavy jsou výraznější v druhé polovině noci a ráno (protože v noci se odtok tekutiny z lebeční dutiny zhoršuje) je v přírodě matný, doprovázený pocitem tlaku na oči zevnitř. Bolest se zvyšuje s kašlem, kýcháním, namáháním, fyzickou námahou, může být doprovázena hlukem v hlavě a závratí. S mírným zvýšením intrakraniálního tlaku, můžete cítit jen těžkost v hlavě;
• náhlá nevolnost a zvracení. „Náhlý“ znamená, že zvracení ani zvracení nevyvolávají žádné faktory zvenčí. Nejčastěji dochází ke zvracení ve výšce bolesti hlavy, během jejího vrcholu. Taková nevolnost a zvracení jsou samozřejmě zcela nesouvisející s příjmem potravy. Někdy zvracení se objeví na prázdném žaludku bezprostředně po probuzení. V některých případech je zvracení velmi silné, jako fontána. Po zvracení může člověk pociťovat úlevu a intenzita bolesti hlavy se snižuje;
• zvýšená únava, rychlé vyčerpání při psychické i fyzické námaze. To vše může být doprovázeno nemotivovanou nervozitou, emocionální nestabilitou, podrážděností a slzností;
• meteosenzitivita. Pacienti s intrakraniální hypertenzí netolerují změny atmosférického tlaku (zejména jeho pokles, ke kterému dochází před deštivým počasím). Většina symptomů intrakraniální hypertenze v těchto okamžicích se zhoršuje;
• poruchy autonomního nervového systému. To se projevuje zvýšeným pocením, poklesy krevního tlaku, palpitacemi;
• zrakového postižení. Změny se vyvíjejí postupně, zpočátku přechodné. Pacienti zaznamenali výskyt pravidelného rozmazání, jako by bylo rozmazané vidění, někdy zdvojnásobilo obraz objektů. Pohyby oční bulvy jsou často bolestivé ve všech směrech.

Trvání výše popsaných symptomů, jejich variabilita, tendence ke snížení nebo zvýšení jsou do značné míry určovány hlavní příčinou intrakraniální hypertenze. Zvýšení jevu intrakraniální hypertenze je doprovázeno zvýšením všech příznaků. To může nastat zejména:

• trvalé denní ranní zvracení na pozadí těžké bolesti hlavy po celý den (a to nejen v noci a ráno). Zvracení může být doprovázeno přetrvávajícím škytavkem, což je velmi nepříznivý symptom (který může indikovat přítomnost nádoru v zadní lebeční fosse a signalizovat potřebu okamžité lékařské péče);
• zvýšení inhibice mentálních funkcí (vzhled letargie, až do poruchy vědomí typu ohromující, strnulosti a dokonce i bezvědomí);
• zvýšení krevního tlaku spolu s depresí (zpomalení) dýchání a zpomalení srdeční frekvence na méně než 60 úderů za minutu;
• vznik generalizovaných záchvatů.

Při výskytu těchto příznaků byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože všechny představují bezprostřední ohrožení života pacienta. Naznačují nárůst edému mozku, v němž je možné porušení, které může vést k smrti.

S dlouhodobou existencí jevů intrakraniální hypertenze, s postupným průběhem procesu, se zrakové postižení nestane epizodickým, ale trvalé. Velkou pomocí v diagnostickém plánu v takových případech je vyšetření očního lékaře fundusu. V fundu s oftalmoskopií jsou detekovány stagnující disky zrakových nervů (ve skutečnosti jde o jejich edém), v jejich zóně jsou možné menší krvácení. Jsou-li fenomény intrakraniální hypertenze poměrně významné a existují po dlouhou dobu, pak postupně stagnující disky optických nervů nahrazují jejich sekundární atrofii. V tomto případě je zhoršena zraková ostrost a je nemožné ji opravit pomocí čoček. Atrofie zrakových nervů může skončit úplnou slepotou.

S dlouhodobou existencí perzistující intrakraniální hypertenze vede distenze zevnitř k tvorbě stejnoměrných změn kostí. Desky kostí lebky se ztenčí, zadní strana tureckého sedla se zhroutí. Na vnitřním povrchu kostí lebeční klenby, jak to bylo, je gyrus mozku otisknut (to je obvykle popsáno jako posílení digitálních dojmů). Všechny tyto znaky jsou detekovány při provádění banální radiografie lebky.

Neurologické vyšetření v přítomnosti zvýšeného intrakraniálního tlaku nemusí odhalit žádné abnormality vůbec. Příležitostně (a to i při dlouhé existenci procesu) je možné detekovat omezení vyprazdňování oční bulvy do stran, změny reflexů, patologický symptom Babinského, porušení kognitivních funkcí. Všechny tyto změny jsou však nespecifické, to znamená, že nemohou svědčit o přítomnosti intrakraniální hypertenze.

Diagnostika

Je-li podezření na zvýšení intrakraniálního tlaku, je třeba kromě standardního souboru stížností, anamnézy a neurologického vyšetření také řada dalších vyšetření. Nejprve je pacient poslán k očnímu lékaři, který prozkoumá fundus oka. Také je předepsána radiografie kostí lebky. Informativnější metody vyšetřování jsou počítačová tomografie a zobrazování magnetickou rezonancí, protože nám umožňují zvážit nejen kostní struktury lebky, ale také přímo mozkovou tkáň. Jejich cílem je nalézt okamžitou příčinu zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Dříve se provedla punkční míra, aby se přímo změřil intrakraniální tlak a tlak se měřil pomocí manometru. V současné době se považuje za nevhodné provádět punkci pouze za účelem měření intrakraniálního tlaku v diagnostickém plánu.

Léčba

Léčba intrakraniální hypertenze může být provedena pouze po zjištění bezprostřední příčiny onemocnění. To je způsobeno tím, že některé léky mohou pacientovi pomoci s jedním důvodem pro zvýšení intrakraniálního tlaku a mohou být s jiným zcela zbytečné. A ve většině případů je intrakraniální hypertenze jen důsledkem jiné nemoci.

Po přesné diagnóze nejprve léčí základní onemocnění. Například v přítomnosti mozkového nádoru nebo intrakraniálního hematomu se používá chirurgická léčba. Odstranění vylitého nádoru nebo krve (hematomem) obvykle vede k normalizaci intrakraniálního tlaku bez jakýchkoliv doprovodných opatření. Pokud je zánětlivé onemocnění (encefalitida, meningitida) příčinou zvýšeného intrakraniálního tlaku, pak se primární léčbou stává masivní antibiotická léčba (včetně zavedení antibakteriálních léčiv do subarachnoidního prostoru s extrakcí části mozkomíšního moku).

Symptomatická činidla, která snižují intrakraniální tlak, jsou diuretická léčiva různých chemických skupin. Zahajují léčbu v případech benigní intrakraniální hypertenze. Nejběžněji se používají furosemid (Lasix), Diacarb (acetazolamid). Furosemid je vhodnější použít krátký průběh (při předepisování furosemidu se doplňkově užívají doplňky draslíku) a Diakarb lze předepisovat různými schématy, která si lékař vybere. Nejčastěji je diakarb u benigní intrakraniální hypertenze předepisován intermitentními kursy po dobu 3 až 4 dnů, po kterých následuje přestávka 1-2 dny. Nejenže odstraní přebytečnou tekutinu z lebeční dutiny, ale také sníží produkci mozkomíšního moku, čímž sníží intrakraniální tlak.

Kromě léčení drog je pacientům přiřazen speciální režim pití (ne více než 1,5 litru denně), což umožňuje snížit množství tekutiny vstupující do mozku. Do jisté míry, akupunktura a manuální terapie, stejně jako soubor speciálních cvičení (fyzikální terapie), pomoc s intrakraniální hypertenze.

V některých případech je nutné uchýlit se k chirurgickým metodám léčby. Typ a rozsah operace je stanoven individuálně. Nejčastějším volitelným chirurgickým zákrokem pro intrakraniální hypertenzi je bypassová operace, tj. Vytvoření umělé cesty pro odtok mozkomíšního moku. Současně s použitím speciální trubice (shuntu), která na jednom konci klesá do prostoru mozkomíšního moku a druhá do dutiny srdce, dutiny břišní, je nadbytečné množství mozkomíšního moku neustále odstraňováno z lebeční dutiny, čímž se normalizuje intrakraniální tlak.

V případech, kdy intrakraniální tlak rychle roste, hrozí ohrožení života pacienta a poté se uchylovat k naléhavým opatřením na pomoc. Intravenózní podání hyperosmolárních roztoků (mannitol, 7,2% roztok chloridu sodného, ​​6% HES), urgentní intubace a umělá ventilace plic v režimu hyperventilace, zavedení pacienta do medikamentózní kómy (pomocí barbiturátů), odstranění přebytečného CSF ​​punkcí (ventrikulo-punkce) ). S možností instalace intraventrikulárního katétru je vytvořen řízený výtok tekutiny z lebeční dutiny. Nejagresivnějším měřítkem je dekompresní kraniotomie, která je využívána pouze v extrémních případech. Podstatou operace v tomto případě je vytvořit defekt v lebce z jedné nebo dvou stran tak, aby mozek „nespočíval“ na kostech lebky.

Tak, intrakraniální hypertenze je patologický stav, který může nastat s paletou nemocí mozku a ne jediný. Vyžaduje to povinnou léčbu. Jinak je možná široká škála výsledků (včetně úplné slepoty a dokonce i smrti). Čím dříve je tato patologie diagnostikována, tím lepší výsledky lze dosáhnout s menším úsilím. Proto byste neměli zdržovat návštěvu u lékaře, pokud existuje podezření na zvýšení intrakraniálního tlaku.

Neurolog M. M. Shperling mluví o intrakraniálním tlaku:

Stanovisko pediatra EO Komarovského k intrakraniální hypertenzi u dětí:

Příčiny a léčba intrakraniální hypertenze u dospělých

Intrakraniální hypertenze je patologií oblasti mozku, která je charakteristická pro velké množství různých onemocnění a zranění. Klinickým projevem syndromu intrakraniální hypertenze je zvýšení intrakraniálního tlaku, ke kterému může dojít v důsledku zvýšení počtu mozkomíšního moku nebo tkáňových tekutin mozku, výskytu hematomů a nádorů, stagnace krve v cévách.

Příčiny intrakraniální hypertenze jsou různé: od mechanického poranění hlavy až po onemocnění spojená s různými částmi mozku. Dokonce i banální otrava nebo intoxikace alkoholem může způsobit hypertenzi.

Často vyvstává otázka, kdy je intrakraniální hypertenze přijata v armádě? Ne, nebudou, protože to je patologie intrakraniálního tlaku. Aktivita mozku v nemoci významně klesá, což ovlivňuje celkový zdravotní stav osoby.

Celkový obraz

Intrakraniální hypertenze a její příčiny jsou vždy úzce spojeny s možnými symptomy. V závislosti na příčině předepisují lékaři specializovanou léčbu na základě výsledků diagnózy a osobních charakteristik pacienta.

Zvýšený intrakraniální tlak je v moderním světě poměrně běžný, protože lidé často dostávají různá zranění spojená s outdoorovými aktivitami a zábavou. Nepropadejte panice, když zjistíte tuto chorobu, protože není tak těžké léčit, pokud jsou opatření přijata včas.

Léčba intrakraniální hypertenze je dobře rozvinutá a existuje mnoho různých metod:

• léčba drogami;
• léčba chirurgickým zákrokem;
• Léčba-mechanické ošetření, kombinující první dvě metody.

Intraraniální hypertenze a její léčba jsou studovány různými odborníky, metody řešení jakýchkoli projevů jsou zpracovány téměř do ideálního stavu. Existuje neformální mezinárodní klasifikace typů onemocnění:

• venózní intrakraniální hypertenze;
• posttraumatická hypertenze;
• benigní intrakraniální hypertenze;
• VCG onemocnění.

Norma intrakraniálního tlaku u průměrné osoby je do 52 cm H2O nebo 18 mm Hg. Kritické projevy se vyskytují, když tato hodnota stoupá na vrchol značky 78 cm H2O.

U dětí je syndrom poměrně častý a u dospělých je hypertenze obvykle náchylná k mužům.

V adolescenci dochází k idiopatické intrakraniální hypertenzi, která často postihuje děti s nadváhou.

Důvody

Lidský mozek je složitá struktura chráněná před mechanickým poškozením lebky. Dutiny lebečních oblastí jsou naplněny krví a cerebrospinální tekutinou, navíc chrání mozek.

Alkohol neustále obklopuje mozkovou tkáň, je neustále v pohybu, pravidelně se aktualizuje a mění. V případech jeho nadměrné akumulace nebo vzniku problémů s vysazením pouze hypertenzního syndromu.

Často příčiny syndromu vysokého tlaku mozku jsou různé nemoci, zranění, porušil genetický kód. Nejčastější nemoci "provocateurs":

• vrozená hypertrofie různých oblastí mozku;
• otrava a intoxikace;
• sepse a zánětlivé procesy;
• oběhové poruchy mozku;
• nemoci nesouvisející s mozkem (onemocnění plic, srdce);
• různé nádory;
• zranění (hematomy, modřiny).

Nejběžnějším syndromem intrakraniální hypertenze je porušení oběhu mozkomíšního moku a krve. Samozřejmě existuje také mírná intrakraniální hypertenze, která se vyskytuje sama o sobě a není tak výrazná jako jiné typy.

Příznaky

Hypertenzní syndrom má poměrně živé projevy specifické pro různá onemocnění. Hlavní klinické symptomy jsou společné pro všechny typy a jsou vyjádřeny následovně:

• časté a těžké bolesti hlavy, zejména odpoledne;
• nevolnost, ostré nutkání zvracet;
• únava;
• vysoká citlivost na změny atmosférického tlaku;
• rozdíly v krevním tlaku a snížený rytmus srdečního rytmu;
• narušení dotykových orgánů;
• nervový stav.

Trvání symptomů se liší v závislosti na příčině intrakraniální hypertenze. Dlouhodobé zanedbávání tohoto problému může způsobit narušení centrální nervové soustavy, patologie různých částí mozku (zejména srpkový proces) a nevratné změny v mozkových cévách. Posunutí oblastí mozku vzhledem k procesu srpek za hlavním sulkem je také nevratné.

Diagnostika

Existují různé metody diagnostiky hypertenze. Benigní intrakraniální hypertenze je často vyjádřena pouze menšími problémy s akumulací a eliminací mozkomíšního moku, další typy by měly být pečlivě vyšetřeny. Je důležité co nejdříve zjistit prohloubení mozku naplněného tekutinami, nádory, hematomy a dalšími příčinami.

Není možné přímo měřit tlak v lebce, proto se provádí komplex různých studií. V zásadě jsou všechna diagnostická opatření rozdělena do tří typů:

• externí diagnostika;
• laboratorní testy;
• diferenciální diagnostika.

První typ zahrnuje vyšetření pacienta příslušným odborníkem, počáteční vyšetření pomocí MRI bez použití kontrastních tekutin a rentgenový snímek mozku.

Druhá metoda spočívá v propíchnutí tekutin míchy, v obecné analýze krve a lymfatické tekutiny, zahrnuje laboratorní studii likvoru pro protein a vyloučení sarkoidózy.

Tato metoda zkoumá rozsah poškození centrálního nervového systému, možnost infekčních onemocnění a metabolických patologií v lidském těle. Navíc tento přístup zahrnuje analýzu toxických látek, zkoumá genový kód pro patologii.

Léčba

Je nutné pečlivě prozkoumat příčinu intrakraniální hypertenze před předepsáním jakékoli léčby, protože nevhodná opatření mohou vést ke zhoršení stavu. Stojí za to věnovat zvláštní pozornost léčbě, protože hypertonický syndrom nejen negativně ovlivňuje tělo s živými příznaky, ale může také způsobit závažné komplikace, včetně možnosti smrti.

Vzhledem ke všem faktorům je léčba velmi důležitá pro každý typ hypertenze. V závislosti na příčině předepisují odborníci každý jednotlivý typ terapie, zaměřený na boj proti specifickému typu onemocnění.

Hlavním úkolem je dehydratace organismu, pro který se používá glycerol. Hlavní příčinou zvýšeného intrakraniálního tlaku je vysoká hladina mozkové tekutiny a zbavení se jeho přebytku je důležité při léčbě.

Velmi často předepisují barbituráty a některé typy diuretik, jako jsou dexamethason, acetazolamid, furosemid a další specifické léky. Spolu s nimi lékaři předepisují průběh dehydratačních léčiv, včetně glycerolu.

Spolu s lékařským ošetřením je možné provést operaci. Je pravda, že chirurgické operace jsou prováděny pouze v extrémních případech, například s hrozbou ztráty zraku, nebo pokud je konzervativní terapie bezmocná.

Kromě toho doporučená speciální dieta zaměřená na snížení tělesné hmotnosti a hladiny tekutin v těle. Zahrnuje omezení množství spotřebované tekutiny a, pokud je to možné, úplné odstranění soli z potravy.

Závěr

VCG je nebezpečný syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku u člověka a jeho léčba je velmi důležitá pro život pacienta. Pokud jste lhostejní k vašemu vlastnímu zdraví a symptomům, které se zdají být docela živé, mohou se vyvinout těžké patologie s možností smrti, což činí hypertenzi poměrně nebezpečnou.

Intrakraniální hypertenze

Intrakraniální hypertenze je patologická změna v mozku způsobená zvýšením tlakového gradientu, se kterým se mozkomíšní tekutina pohybuje podél vodivých cest. Intrakraniální hypertenze je velmi rozšířená a velmi negativně ovlivňuje všechny mozkové struktury. Obvykle je tato patologie sekundárním syndromem vznikajícím na pozadí vlivu faktoru, například traumatické povahy. Podle světové statistiky patologií neurologické povahy trpí muži více intrakraniální hypertenzí, i když v dětství se tato patologie vyskytuje stejně často u obou pohlaví.

Je třeba mít na paměti, že nejen intracerebrální tekutina může působit jako patologický substrát intrakraniální hypertenze, ale také krev, tkáňová tekutina a dokonce i nádorový substrát.

Příčiny intrakraniální hypertenze

Před pochopením příčin zvýšení intrakraniálního tlaku je třeba zvážit normální fyziologii pohybu mozkomíšního moku. Za normálních podmínek je veškerá mozková tkáň obklopena cerebrospinální tekutinou, která se nachází v uzavřeném prostoru (lebce) pod určitým tlakem. Intracerebrální tekutina nebo cerebrospinální tekutina je neustále v pohyblivém stavu a její pohyb probíhá při určité rychlosti. Proces aktualizace mozkomíšního moku je jeho produkce, cirkulace a vstřebávání do krevního oběhu a tyto procesy probíhají neustále s určitou pravidelností.

V situaci, kdy dochází k nadměrnému hromadění CSF, což může být způsobeno porušením jeho absorpce, nebo naopak zvýšením aktivity jejích produktů, je zaznamenán nárůst gradientu tlaku, který má CSF na mozkových strukturách. Dále existuje další patogenetický mechanismus pro rozvoj intrakraniální hypertenze, který spočívá v porušení průchodnosti cirkulace intracerebrální tekutiny, která je extrémně vzácná.

Bohužel ne všechny situace, dokonce i těžká intrakraniální hypertenze, mají zjevně provokativní etiologický faktor a ošetřující lékař musí pečlivě ověřit příčinu zvýšeného intrakraniálního tlaku. Se škodlivými účinky provokujícího faktoru mohou být mechanismy rozvoje intrakraniální hypertenze velmi odlišné. S existující tvorbou objemu v mozku, jehož příkladem může být posthemoragický hematom nebo nádorový konglomerát, se vyvíjí kompresní účinek na mozkové struktury. V této situaci vzniká jako kompenzační mechanismus závažná nebo středně závažná intrakraniální hypertenze, charakterizovaná progresivním průběhem.

Intrakraniální hypertenze u kojenců se nejčastěji vyvíjí v důsledku hydrocefalus, který se vyskytuje z různých důvodů (prodloužená intrauterinní hypoxie plodu, intrauterinní infekce plodu infekčními agens neurogroup). Ve větší míře tato patologie postihuje novorozence narozená dříve, než se očekávalo.

U dospělých pacientů se intrakraniální hypertenze vyvíjí v téměř všech patologických stavech, které jsou doprovázeny rozvojem i minimálního edému mozkové tkáně, například posttraumatických účinků, infekce meningů atd.

Existuje celá řada chronických onemocnění, která mohou sloužit jako pozadí pro rozvoj příznaků intrakraniální hypertenze, mezi něž patří městnavé srdeční selhání a přítomnost výpotků v perikardiálním sáčku. V situaci, kdy je nárůst tlakového gradientu intracerebrální tekutiny dlouhý a výrazný, dochází k kompenzační expanzi dutin mozkové tekutiny, která se nazývá „hydrocefalus“. Tato podmínka samozřejmě umožňuje určitou dobu eliminovat projev intrakraniální hypertenze, ale je třeba mít na paměti, že dilatace mozkových dutin probíhá současně s atrofií hlavní masy mozku, která je extrémně negativní pro jeho funkce.

Příznaky a znaky intrakraniální hypertenze

Komplex symptomů intrakraniální hypertenze zahrnuje poměrně široké spektrum klinických projevů, proto se u každého pacienta může tato patologie vyskytnout zcela odlišným způsobem. Navíc stupeň zvýšení tlakového gradientu v lebce má velký význam ve vztahu k vývoji klinických symptomů. Nejběžnějším příznakem intrakraniální hypertenze je bolest v oblasti hlavy s různou intenzitou. Patognomonickým znakem je výskyt závažného a výrazného syndromu bolesti rozšířené povahy v hlavě během nočního období dne, který má své patogenetické vysvětlení (v poloze na břiše je zvýšená produkce likéru současně se zpomalením absorpce mozkové tekutiny).

U vrcholu zvýšeného intrakraniálního tlaku se pacient obává těžké nevolnosti a retchingu a tyto patologické stavy nemají nic společného s příjmem potravy den předtím. I po zvracení se stav pacienta nemění k lepšímu, což je také patognomonický znak intrakraniální hypertenze.

Mírná intrakraniální hypertenze, s jejím prodlouženým průběhem, narušuje psycho-emocionální rovnováhu člověka, která se projevuje zvýšenou vzrušivostí, výbuchy podrážděnosti a únavy i bez přítomnosti těžké fyzické námahy.

Odborníci v oboru neurologie poznamenávají, že u pacientů s intrakraniální hypertenzí je běžné, že se vyskytují stížnosti charakteristické pro vegetativně-vaskulární dystonii, projevující se ve formě náhlé změny krevního tlaku, nadměrného pocení, pocitu palpitací a krátkodobé ztráty vědomí.

Pozoruhodným objektivním klinickým kritériem pro intrakraniální hypertenzi je výskyt „modřin“ v projekci paraborbitální oblasti, které nejsou eliminovány kosmetickými prostředky. Vzhledem k tomu, že kůže v oblasti očních víček je velmi tenká, objevuje se skrze ni rozšířená žilní síť, která je kosmetickým defektem a přináší ženám nepříjemné pocity.

Období exacerbací intrakraniální hypertenze mají jasnou korelační závislost na změnách povětrnostních podmínek prostředí, ve kterém se nachází osoba trpící touto patologií. V souvislosti s tímto faktem může být intrakraniální hypertenze klasifikována jako meteoritativní patologie.

V některých situacích mají pacienti s chronickou intrakraniální hypertenzí u pacientů prudký pokles sexuální touhy po opačném pohlaví, což lze také považovat za určitý klinický marker této patologie, který umožňuje správné ověření diagnózy.

Zvláštností průběhu intrakraniální hypertenze u kojenců je dlouhá latentní doba, během které rodiče nezaznamenávají přítomnost jakýchkoli příznaků, které umožňují podezření na přítomnost této patologie u dítěte. Tato vlastnost je vysvětlena nedokonalostí kostní tkáně lebky dítěte (rozštěp švů a pružin). S výrazným zvýšením intrakraniálního tlakového gradientu má však dítě vzhled celého spektra specifických klinických příznaků ve formě piercingového plaču, ostré kůže vypouklé na místě pramene s charakteristickou pulzací, zvýšenou křečovitou připraveností, zvracením a různým stupněm poškození vědomí. Pozorní rodiče během období zvýšeného intrakraniálního tlaku zaznamenávají změnu v reakcích chování u dítěte, což se projevuje rychlou změnou projevené úzkosti k letargii a nečinnosti.

Přes veškerou rozmanitost a patognomonicitu klinických projevů intrakraniální hypertenze mohou neurologové spolehlivě stanovit správnou diagnózu až po aplikaci instrumentálních metod výzkumu pacienta. V současné době je nejspolehlivější a nejbezpečnější pro život pacientského výzkumu, který umožňuje stanovení diagnózy i v rané fázi vývoje intrakraniální hypertenze, je zobrazování magnetickou rezonancí. Existuje však celá řada minimálně invazivních technik, které mohou rozpoznat nepřímá kritéria pro intrakraniální hypertenzi, která zahrnuje vyšetření fundu, dopplerovské ultrazvukové vyšetření mozkových cév a echoencefalografii.

Klinickým kritériem pro intrakraniální hypertenzi při zkoumání fundusu je detekce patologické expanze a výrazné tortuozity žilních cév. Při provádění zobrazování magnetickou rezonancí u pacienta s intrakraniální hypertenzí je v téměř 100% případů zjištěno zvětšení tekutých dutin mozku se současným ředěním nebo zředěním hlavní medully. Intrakraniální venózní hypertenze je dobře diagnostikována Dopplerovou studií mozkových cév, u které dochází k významnému snížení průtoku žilní krve.

Benigní intrakraniální hypertenze

Ve své praxi se nejen neuropatologové, ale i odborníci z jiných profilů často setkávají s případy benigní intrakraniální hypertenze, která není považována za nemoc, ale za kompenzační mechanismus pozorovaný v různých fyziologických podmínkách. U některých neurologických pomůcek je tato varianta intrakraniální hypertenze interpretována jako „falešný nádor mozku“. Rizikovou skupinu pro benigní intrakraniální hypertenzi tvoří mladé ženy trpící nadváhou.

Charakterem této patogenetické formy intrakraniální hypertenze je reverzibilita jejích projevů, jakož i latentní příznivý průběh. Zavedení benigní nebo idiopatické formy intrakraniální hypertenze se zpravidla objevuje, když ani odborníci, ani pacient nedokáží identifikovat etiologický faktor, který vyvolával jeho vývoj. V pediatrické věkové skupině se benigní intrakraniální hypertenze nejčastěji vyvíjí po nesprávném vysazení glukokortikosteroidních léků a také jako vedlejší účinek dlouhodobého užívání tetracyklinových antibakteriálních léčiv.

Debut benigní intrakraniální hypertenze spočívá v periodickém výskytu středně výrazného bolestivého syndromu v hlavě, který se rychle zastaví užíváním jakéhokoliv analgetika nebo sám zmizí. V této fázi pacienti téměř nikdy nehledají lékařskou pomoc.

Postupem času se klinické projevy ve formě bolesti v hlavě stávají agresivnější a útoky takové bolesti se stále více stávají příčinou dlouhodobé poruchy zdraví člověka. Pacienti popisují povahu bolesti hlavy s benigní variantou intrakraniální hypertenze jako difúzní „expanze“ v hlavě s maximální koncentrací v para- torbální a frontální oblasti. Charakteristickým znakem syndromu bolesti je zvýšení jeho intenzity při naklonění hlavy a kašlání membrány. S výraznou změnou polohy těla ve vesmíru si pacienti často všimnou závratě, nevolnosti a dokonce zvracení.

Základním prvkem ve vývoji programu řízení a léčby pacienta s benigní formou intrakraniální hypertenze je modifikace jeho životního stylu, která spočívá ve vývoji individuální diety, která snižuje váhu. Diuretická léčiva se používají pouze v případě výrazného zvýšení intrakraniálního tlaku a lékem vybraným v této situaci je Diakarb v jedné dávce 250 mg perorálně.

Léčba intrakraniální hypertenze

Nárůst intrakraniálního tlaku vyvolává nejen vývoj živých klinických symptomů, které mají extrémně negativní vliv na zdraví pacienta, ale může být také provokatérem pro rozvoj závažných komplikací až do smrti. V tomto ohledu je hlavním cílem při intrakraniální hypertenzi použití lékových a neterapeutických opatření. Důsledky intrakraniální hypertenze, za předpokladu úplného nedostatku léčebných opatření, mohou být nejzávažnější ve formě snížení intelektuálních a duševních schopností, zhoršené nervové regulace vnitřních orgánů a hormonální nerovnováhy.

Nelékařské léčebné metody mohou být využity i ve fázi neúplného ověření diagnózy a spočívají v normalizaci pitného režimu, provádění speciálních cvičení ve fyzioterapii a aplikaci fyzioterapeutických technik.

Základem patogenetické orientace léčby intrakraniální hypertenze jsou léčiva, jejichž cílem je současně snížit produkci mozkomíšního moku a podpořit proces vstřebávání mozkomíšního moku. Zlatým standardem v této roli je použitý diuretický léčebný režim. Volba léku při eliminaci příznaků intrakraniální hypertenze ve stadiu vývoje hydrocefalu je Diacarb v účinné terapeutické dávce 250 mg, jejíž farmakologický účinek je zaměřen na snížení produkce alkoholu.

V situaci, kdy ani dlouhodobé užívání léků diuretického farmakologického souboru nemá požadovaný účinek ve formě zastavení klinických projevů a normalizaci indikátorů metod instrumentálního vyšetření, je vhodné předepsat glukokortikosteroidy (Dexamethason v počáteční denní dávce 12 mg). U těžké intrakraniální hypertenze používají neuropatologové pulzní terapii, která spočívá v parenterálním podání Methylprednisolonu, 1000 mg denně po dobu pěti dnů a následném přechodu na užívání léku v orální formě. Toto schéma je zpravidla doplněno jmenováním Diacarba v obvyklé terapeutické dávce.

Aby se korigovala žilní intrakraniální hypertenze, používají se léky ke zlepšení odtoku venózní krve z mozku, který zahrnuje Troxevasin v průměrné denní dávce 600 mg. Jako symptomatická léčba silné bolesti v hlavě je povoleno použití léčiv ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (Nimid při přijatelné maximální dávce 400 mg), stejně jako antimuteninové léky (dávka proti migréně nejvýše 200 mg).

S výrazným zvýšením intrakraniálního tlaku je přípustné parenterální podávání hypertonických roztoků (400 ml 20% roztoku mannitolu), jehož dehydratační účinek je realizován metodou dehydratace medully, která omezuje jejich použití.

U akutní intrakraniální hypertenze, jejíž výskyt má jasnou souvislost s provedením neurochirurgického zákroku, je ukázáno použití léků skupiny barbiturátu (jednorázové intravenózní podání thiopentalu sodného v dávce 350 mg).

Pokud je intrakraniální hypertenze charakterizována progresivním maligním průběhem a není zastavena žádným lékem, pacient by měl aplikovat chirurgickou korekci tohoto patologického stavu. Nejběžnější paliativní metodou chirurgické léčby intrakraniální hypertenze jakékoli etiologie je lumbální punkce, pomocí které se mechanicky odstraní malé množství mozkomíšního moku (ne více než 30 ml na manipulaci). V některých situacích má lumbální punkce po prvním použití výrazný pozitivní účinek, ale nejčastěji dochází k remisi pouze po několika manipulacích, které se provádějí s frekvencí 1 krát za dva dny.

Dlouhodobý a výrazný pozitivní vliv na vyrovnání nejen projevů, ale i patogenetických mechanismů rozvoje intrakraniální hypertenze, má operativní přínos „lumbo-peritoneální posun“. Jako operativní léčba zrakových poruch, které se vyvíjejí v pozdním stádiu intrakraniální hypertenze, se používá dekomprese skořepin zrakového nervu.

Intrakraniální hypertenze - který lékař vám pomůže? V přítomnosti nebo podezření na rozvoj intrakraniální hypertenze byste měli okamžitě vyhledat lékaře jako neurologa a terapeuta.

Intrakraniální tlak: symptomy, léčba u dětí a dospělých

Zvýšený tlak uvnitř lebky je nebezpečný syndrom, který vede k vážným následkům. Název tohoto syndromu je intrakraniální hypertenze (VCG). Tento termín je doslovně přeložen jako zvýšený stres nebo zvýšený tlak. Kromě toho je tlak rovnoměrně rozložen v lebečním boxu a není koncentrován v jeho samostatné části, což má škodlivý vliv na celý mozek.

Příčiny intrakraniální hypertenze

Tento syndrom nemá vždy zjevné důvody pro svůj vzhled, takže před léčbou by měl lékař pečlivě prozkoumat svého pacienta, aby pochopil, co způsobilo takové porušení, a jaká opatření je třeba přijmout k jejich odstranění.

VCG v důsledku hematomu v lebeční dutině

Hypertenze mozku může nastat z různých důvodů. Vyskytuje se v důsledku vzniku nádoru nebo hematomu v lebce, například v důsledku hemoragické mrtvice. V tomto případě je hypertenze pochopitelná. Nádor nebo hematom má svůj vlastní objem. Zvýšení, jeden nebo druhý začíná vyvíjet tlak na okolní tkáně, což je v tomto případě mozková tkáň. A protože síla akce je stejná jako síla opozice a mozek nemá kam jít, protože je omezen na lebku, pak pro svou část začíná odolávat a tím způsobuje zvýšení intrakraniálního tlaku.

K hypertenze dochází také v důsledku hydrocefalus (edém mozku), nemocí, jako je encefalitida nebo meningitida, v případech poruch rovnováhy vody a elektrolytů a všech traumatických poranění mozku. Obecně lze říci, že tento syndrom se projevuje jako výsledek těch onemocnění, která přispívají k rozvoji edému mozku.

VCG v důsledku tlaku přebytku CSF na lebku

Někdy je u dítěte intrakraniální hypertenze. Důvodem může být:

1. Jakékoliv vrozené vady.
2. Nežádoucí těhotenství nebo porod matky dítěte.
3. Dlouhé hladování kyslíkem.
4. Prematurita
5. Intrauterinní infekce nebo neuroinfekce.

U dospělých se tento syndrom může vyskytnout také u onemocnění, jako jsou:

• Městnavé srdeční selhání.
• Chronické plicní onemocnění (obstrukční).
• Problémy s průtokem krve jugulárními žilami.
• Perikardiální výpotek.

Příznaky intrakraniální hypertenze

Zvýšený tlak v lebce box pro každého člověka se projevuje odlišně, takže známky intrakraniální hypertenze jsou příliš rozmanité. Patří mezi ně:

1. Nevolnost a zvracení, ke kterým obvykle dochází ráno.
2. Zvýšená nervozita.
3. Trvalé modřiny pod očima, normální životní styl a dostatek spánku. Pokud na takové modřině dotáhnete kůži, můžete vidět rozšířené cévy.
4. Časté bolesti hlavy a celková těžkost v hlavě. Bolest může být příznakem intrakraniální hypertenze v případě, že se objeví ráno nebo v noci. To je pochopitelné, protože když člověk lže, jeho mozková tekutina se aktivněji produkuje a absorbuje se mnohem pomaleji. Množství tekutiny a způsobuje tlak v lebeční dutině.
5. Konstantní únava, objevující se i po malých nákladech, jak duševních, tak fyzických.
6. Časté skoky v krevním tlaku, opakující se stavy v bezvědomí, pocení a palpitace pociťované pacientem.
7. Zvýšená citlivost na extrémy počasí. Taková osoba onemocní poklesem atmosférického tlaku. Ale tento jev je poměrně běžný.
8. Snížené libido.

Některé z těchto příznaků samy o sobě již naznačují, že pacient může mít syndrom intrakraniální hypertenze, zatímco jiné mohou být pozorovány při jiných onemocněních. Nicméně, pokud si člověk všiml alespoň několika z výše uvedených příznaků, musí se poradit s lékařem o vážném vyšetření dříve, než se objeví komplikace onemocnění.

Benigní intrakraniální hypertenze

Existuje další typ intrakraniální hypertenze - benigní intrakraniální hypertenze. Sotva lze připsat zvláštní nemoc, jedná se spíše o dočasný stav způsobený některými nepříznivými faktory, jejichž účinek by mohl vyvolat podobnou reakci organismu. Stav benigní hypertenze je reverzibilní a ne tak nebezpečný jako patologický syndrom hypertenze. Při benigní formě nemůže být příčinou zvýšeného tlaku v lebečním boxu vývoj novotvaru nebo vzhled hematomu. To znamená, že stlačení mozku není způsobeno objemem vytěsněným cizím tělesem.

Co může způsobit tento stav? Tyto faktory jsou známy:

• Těhotenství
• Hypovitaminóza.
• Hyperparatyreóza.
• Přerušení užívání některých léčiv.
• Obezita.
• Porušení menstruačního cyklu,
• Předávkování vitaminem A a více.

Toto onemocnění je spojeno se zhoršeným odtokem nebo absorpcí mozkomíšního moku. V tomto případě vzniká CSF (CSF se nazývá cerebrospinální nebo cerebrální tekutina).

Pacienti s benigní hypertenzí při návštěvě lékaře si stěžují na bolesti hlavy, které jsou během pohybů intenzivnější. Takové bolesti mohou být dokonce zhoršeny kašlem nebo kýcháním. Hlavní rozdíl mezi benigní hypertenzí je však v tom, že člověk nevykazuje známky deprese vědomí, ve většině případů nevyžaduje speciální léčbu a nemá žádné důsledky.

Benigní hypertenze zpravidla zmizí nezávisle. Pokud příznaky onemocnění přetrvávají, lékař obvykle předepisuje diuretika, aby urychlil zotavení, aby urychlil odtok tekutiny z tkání. Ve vážnějších případech je předepsána hormonální léčba a dokonce i lumbální punkce.

Pokud má člověk nadváhu a hypertenze je důsledkem obezity, měl by být takový pacient pozornější k jejich zdraví a začít bojovat s obezitou. Zdravý životní styl pomůže zbavit se benigní hypertenze a mnoha dalších nemocí.

Co dělat s intrakraniální hypertenzí?

V závislosti na příčinách tohoto syndromu by se mělo jednat o metody a způsoby, jak se s ním vypořádat. V každém případě by měl důvody zjistit pouze odborník a podniknout nějaké kroky. Pacient by to neměl dělat sám. V nejlepším případě nedosáhne absolutně žádných výsledků, v nejhorším případě jeho jednání může vést pouze ke komplikacím. A obecně, pokud se snaží nějak zmírnit své utrpení, nemoc způsobí nevratné následky, které ani lékař nemůže odstranit.

Jaká je léčba se zvýšeným intrakraniálním tlakem? Pokud je to benigní hypertenze, neurolog předepisuje diuretika. Zpravidla to samo o sobě stačí ke zmírnění stavu pacienta. Nicméně, tato tradiční léčba není vždy přijatelná pro pacienta a nemůže být vždy prováděna jím. Během pracovní doby „nesedíte“ na diuretika. Proto, aby se snížil intrakraniální tlak, můžete provádět speciální cvičení.

Velmi dobře pomáhá také při intrakraniální hypertenzi, speciálním pitném režimu, šetřící dietě, manuální terapii, fyzioterapii a akupunktuře. V některých případech pacient vyléčí i bez léčby. Symptomy onemocnění mohou projít během prvního týdne od začátku léčby.

Poněkud odlišná léčba se používá pro kraniální hypertenzi, která vznikla na základě některých dalších onemocnění. Před ošetřením účinků těchto nemocí je však nutné odstranit jejich příčiny. Například, pokud má člověk nádor, který vytváří tlak v lebce, musíte nejprve zachránit pacienta z tohoto nádoru a pak se vypořádat s důsledky jeho vývoje. Pokud se jedná o meningitidu, pak nemá smysl léčit diuretika bez současného potírání zánětlivého procesu.

Existují také závažnější případy. Pacient může mít například blokádu mozkové tekutiny. K tomu někdy dochází po operaci nebo je výsledkem vrozené vady. V tomto případě je pacient implantován pomocí zkratů (speciálních zkumavek), kterými je přebytečná mozková tekutina.

Komplikace onemocnění

Mozek je velmi důležitý orgán. Pokud je ve stísněném stavu, ztratí svou schopnost normálně fungovat. Samotná dřeň může v tomto případě atrofovat, což znamená snížení intelektuálních schopností osoby a pak selhání nervové regulace ve vnitřních orgánech.

Pokud v této době pacient nežádá o pomoc, mačkání mozku často vede k jeho přemístění a dokonce i zaklínění do otvorů lebky, což velmi rychle vede k smrti člověka. Když se vymačkaný a přemístěný, mozek je schopen vložit do velkého okcipitálního foramenu nebo do výřezu fossy mozečku. Současně jsou životně důležitá centra mozkového kmene upnuta, což má za následek fatální následky. Například smrt z respiračního selhání.

Může také dojít k zaklínění háčku spánkového laloku. V tomto případě má pacient expanzi žáka na straně, na které nastalo klín, a úplnou absenci jeho reakce na světlo. Se zvyšujícím se tlakem se druhý žák rozšíří, dojde k dýchání a následuje kóma.

Když se vklíží do výřezu dělníka, je u pacienta pozorován ohromující stav, také silná ospalost a zívání, hluboké dechy, které provádí velmi často, zřetelné jsou zúžení žáků, které pak mohou expandovat. Pacient má výrazně narušené dýchání.

Také vysoký intrakraniální tlak způsobuje rychlou ztrátu zraku, protože atrofie zrakového nervu se vyskytuje při tomto onemocnění.

Závěry

Jakékoliv známky intrakraniální hypertenze by měly být důvodem k okamžité návštěvě neurologa. Pokud začnete léčbu, mozek ještě nebyl poškozen neustálým mačkáním, osoba bude zcela vyléčena a nebude pociťovat žádné známky nemoci. Kromě toho, pokud je příčinou nádor, je lepší se dozvědět o jeho existenci co nejdříve, dokud nezačne růst a neinterferuje s normální funkcí mozku.

Měli byste také vědět, že některé další nemoci mohou vést ke zvýšení intrakraniálního tlaku, takže tato onemocnění by měla být léčena včas. Taková onemocnění zahrnují aterosklerotickou kardiosklerózu s arteriální hypertenzí, diabetem, obezitou a plicním onemocněním.

Včasná léčba na klinice pomůže zastavit nemoc ve velmi počáteční fázi a neumožní její další rozvoj.