logo

USDG BSA - co to je, hodnota vyšetření v diagnostice patologií

Dopplerův ultrazvuk brachiocefalických tepen a cév nebo USDG BTsA a BTBs - co to je? Jedná se o metodu ultrazvukové diagnostiky, která umožňuje posoudit stav cév krku a povahu krevního oběhu v nich.

S ním můžete posoudit existující oběhové poruchy mozku a určit pravděpodobnost těchto poruch v budoucnu.

Dopplerův ultrazvuk se dodnes používá dodnes, ale ve srovnání s jinými výzkumnými metodami - duplexním a triplexním skenováním brachiocefalických tepen - lze jej označit za zastaralý.

Podstata studie

Brachiocefalické tepny jsou cévy, které jsou zodpovědné za dodávku krve do mozku, tkáně hlavy, ramenního pletence a paží. Jsou odděleny od aorty v úrovni ramen. Výzkumná metoda je založena na využití Dopplerova efektu, který je pojmenován podle rakouského vědce Christiana Dopplera, který jej objevil.

Hlavní výhody Dopplerových krevních cév krku:

  • Dopplerova sonografie je neinvazivní, a proto bezbolestná metoda;
  • nevyžaduje mnoho času - vyšetření trvá jen několik minut;
  • toto je nenákladná studie;
  • Dopplerův ultrazvuk je však informativní a pomůže lékaři provést správnou diagnózu.

USDG BSA umožňuje určit:

  • stav cévních stěn;
  • léze krevních cév, dokonce i v raných stadiích;
  • přítomnost a závažnost aterosklerózy;
  • přítomnost a závažnost stenózy;
  • rychlost a povaha průtoku krve.

Dopplerografie také ukazuje anatomické rysy cév krku - například, jak moc se kroutí kolem páteře.

Se všemi těmito výhodami mějte na paměti, že Dopplerova sonografie je primitivnější metodou ve srovnání s duplexním a triplexním skenováním cév. Jsou informativnější, ale vyžadují sofistikovanější zařízení a stojí více.

Duplexní nebo triplexní skenování poskytne více informací, které pomohou vašemu lékaři najít správnou léčbu. Informativnost dále zvyšuje využití mapování barev během ultrazvukové diagnostiky.

Indikace a kontraindikace

Riziková skupina pro rozvoj poruch mozkového oběhu zahrnuje osoby s onemocněním, jako jsou:

  • diabetes;
  • hypertenze;
  • osteochondróza děložního hrdla;
  • autoimunitní vaskulární léze (vaskulitida);
  • obezita;
  • angina pectoris;
  • ischemická choroba srdce;
  • historie mrtvice a mrtvice;
  • srdeční infarkty, mrtvice, hypertenze a ateroskleróza v anamnéze příbuzných;
  • věku nad 40 let.

V přítomnosti těchto onemocnění je indikován pravidelný (jednou ročně nebo jednou za dva roky) plánovaný průchod ultrazvukem cév. Doporučuje se také pravidelně provádět tento test pro osoby s kouřením 15 let a více.

Přímé indikace pro průchod USDG brachiocefalického kmene jsou také:

  • bolesti hlavy;
  • závratě;
  • omdlévání;
  • poruchy spánku;
  • přetrvávající nebo přechodné poruchy vidění;
  • blikající mouchy, závoj před očima;
  • tinitus, zvonění v hlavě;
  • koordinační poruchy;
  • porušení hmatových pocitů, slabost v pažích a nohách;
  • porucha koncentrace;
  • poškození paměti.

Další informace o testování a testování naleznete ve videu:

Pravidla přípravy postupu a postupu

Chcete-li se připravit na studium, musíte upravit dietu. Den před zahájením studie je nutné vyloučit přípravky ovlivňující cévní tonus:

  • nápoje obsahující kofein (čaj, káva, energetické nápoje);
  • alkohol;
  • slané potraviny.

Dvě hodiny před zákrokem se vyhněte vaně a kouření, stejně jako pobytu v kouřových místnostech: v prvním případě se tepny a žíly rozšíří, v druhém případě se uzavřou.

Kromě toho výsledky USDA BSA narušují léčiva, která mění vaskulární tón a ovlivňují povahu krevního oběhu. Na co přesně by měla být léčba zrušena před diagnózou, měli byste se poradit se svým lékařem.

Jak bylo uvedeno výše, Dopplerův ultrazvuk trvá velmi málo času. Zkušený ultrazvukový specialista bude potřebovat jen několik minut na provedení všech nezbytných manipulací.

Pro tento postup se musíte svléknout do pasu. Během studie pacient leží na gauči, periodicky mění svou polohu - na zádech, na boku, na břiše - aby mohl diagnostik zkoumat všechny nádoby, které je třeba zkontrolovat.

Také při ultrazvukové diagnostice cév krku lze provést další funkční testy:

  • zadržování dechu;
  • změna horizontální polohy těla na vertikální;
  • užívání některých léků (nejčastěji je to nitroglycerin).

Principy dekódování výsledků a normální výkon

Diagnostik může připravit zprávu ihned po zákroku. Při dešifrování výsledků získaných během studie jsou data porovnána s normálními ukazateli stavu stěn tepen a povahy krevního oběhu v každé z nich.

Závěr uvádí:

  • stav stěn cév;
  • popis případných patologických změn;
  • charakter proudění krve.

Normálně v cévách nejsou žádné vazby a aterosklerotické plaky, které by bránily pohybu krve, průtok krve nemá turbulenci. V tomto případě se krev volně pohybuje tepnami a žilkami, čímž poskytuje mozku, tkání hlavy a rukou dostatek kyslíku a živin.

Závěr ultrazvukového specialisty by měl být předveden vašemu lékaři, který porovná data s klinickým obrazem, poradí vám ve všech záležitostech av případě potřeby předepíše léčbu.

Abnormality a možné diagnózy

Se změnami krevních cév a povahou průtoku krve v závěru mohou zahrnovat tyto pojmy:

  • stenóza je patologické zúžení průsvitu cévy, v důsledku čehož krev nemůže volně procházet;
  • aneuryzma - vyboulení stěny cévy v důsledku jejího ztenčení, při kterém se stěna tepny nebo žíly rozšiřuje více než dvakrát (dozvíte se o aneuryzmatu karotidy);
  • Ateroskleróza - tvorba cholesterolových plaků na stěnách cév, které brání průtoku krve, což vede ke zvýšenému riziku;
  • okluze - porušení průchodnosti cévy v důsledku porážky její stěny;
  • turbulentní proudění - když se krev pohybuje nádobou, vzniká turbulence.

Průměrné ceny v Rusku i v zahraničí

Cena ultrazvuku Doppler v Rusku se pohybuje od 500 do 5000 rublů. Specifické náklady závisí na regionu a liší se od jedné nemocnice nebo kliniky k druhé, ale průměrná cena je 1000-1500 rublů. V sousedních zemích je cena nižší - například na Ukrajině je to asi 300 hřiven.

Současně, jak je uvedeno výše, se UZDG BCA používá jen zřídka. Používáme ho především na veřejných klinikách pro léčbu politiky OMS. V placených klinikách, a to jak v Rusku, tak i v jiných zemích, se používají pokročilejší metody - duplexní a triplexní skenování brachiocefalických tepen s barevným mapováním.

Nevyžaduje speciální přípravu, s výjimkou mírné korekce stravy a zrušení některých léků den před zákrokem a zároveň nám umožňuje přesně posoudit nejen stav tepen, ale i povahu krevního oběhu v nich. Tento postup umožní lékaři vybrat si správnou léčbu pro obnovení normální dodávky krve do hlavy a rukou v případě jeho porušení, a aby se zabránilo rozvoji vážných zdravotních problémů - například, aby se zabránilo mrtvici.

Tato výzkumná metoda však může být již považována za zastaralou, a pokud je to možné, stojí za to věnovat pozornost modernějšímu duplexnímu skenování brachiocefalických tepen.

Ultrazvuk a ultrazvuk brachiocefalických tepen (BCA) t

Z tohoto článku se dozvíte o ultrazvuku a ultrazvuku zobrazování provedené na BCA: co to je, podle toho, jaké indikace jsou prováděny tyto studie. Příprava na průzkum, jeho technika a interpretace výsledků.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Brachiocephalic tepny (BCA) je kolektivní jméno pro několik tepen, které dodávají krev do mozku a jsou umístěny na krku. Větve aortálního oblouku (největší tepna v lidském těle) patří k nim - brachiocefalický kmen, pravá společná karotická a subklavická tepna, levá subklavie a běžné karotidy, vertebrální tepny opouštějící subklavické cévy.

Ultrazvukové zobrazování (ultrazvuk) je metoda získávání obrazu tělesných tkání pomocí odrazu ultrazvuku. Ultrazvukové vyšetření BCA je tedy způsob zobrazování brachiocefalických cév pomocí ultrazvukových technik.

Dopplerův ultrazvuk (UZDG) je jednou z metod ultrazvukového vyšetření, které vám umožňuje posoudit směr a rychlost průtoku krve pomocí Dopplerova efektu. USDA BSA je metoda hodnocení těchto ukazatelů v brachiocefalických cévách.

Metody vyšetření ultrazvukem BCA je bezbolestný způsob vizualizace cév, které dodávají krev do mozku. S jejich pomocí můžete detekovat různé anomálie struktury a nemoci, včetně tortuosity, kontrakce a expanze, aterosklerózy a trombózy.

Ultrazvukové metody zaujímají důležitou pozici v diagnostice patologie BCA. Důvodem je jejich dostupnost a vysoká diagnostická hodnota. Ultrazvuk a USDG těchto plavidel jsou prováděny funkčními diagnostickými lékaři, kteří absolvovali specializaci na ultrazvukové vyšetření.

Princip ultrazvuku a ultrazvuku

Ultrazvukové zobrazování je neinvazivní metoda zobrazování tkání a orgánů pomocí ultrazvuku. To je založené na stejných principech používaných netopýry nebo sonars na lodích. Když vlna zvuku zasáhne objekt, odrazí se zpět. Zachycením těchto odražených vln můžete vypočítat vzdálenost k objektu, určit jeho velikost, tvar a strukturu (pevnou nebo kapalnou). V lékařství se tato metoda používá k určení velikosti a kontur orgánů, tkání a krevních cév nebo k identifikaci patologických novotvarů (nádorů).

S pomocí senzoru vysílá lékař do těla ultrazvuk, který se odráží od jeho tkání. Tyto odražené vlny jsou snímány senzorem, odesílány do počítače, zpracovávají a vytvářejí obraz na obrazovce.

Dopplerova sonografie je jednou z metod ultrazvuku, jejíž princip je založen na změně frekvence ultrazvukových vln po odrazu z pohybujícího se objektu. Vzhledem k tomu, že krev je pohyblivým předmětem v těle, je tato metoda široce používána ke zkoumání průtoku krve v cévách. Téměř všechny moderní přístroje pro ultrazvukové diagnostiky mají funkci dopplerovské sonografie, proto při studiu BCA se používají jak konvenční ultrazvuk, tak ultrazvukové zobrazování.

Ionizační záření se nepoužívá pro ultrazvukové zobrazování, takže tělo pacienta není vystaveno záření.

Indikace pro

Ultrazvuk cév krku je nejčastěji používanou diagnostickou metodou pro detekci BCA stenózy, která významně zvyšuje riziko ischemické cévní mozkové příhody.

Hlavním cílem ultrazvuku a ultrazvuku brachiocefalických tepen je screening pacientů na zúžení nebo překrytí těchto cév. Tyto metody mohou být také použity u pacientů se zvýšeným krevním tlakem nebo přítomností šumu nad karotickými tepnami. Někdy se vyšetření provádí při přípravě operace bypassu koronárních tepen.

USDG brachiocephalic plavidla a modernější metody angiography

USDG brachiocefalické cévy jsou ultrazvukové vyšetření tepen krku, které umožňuje posoudit stav a strukturu cévní stěny a charakterizovat průtok krve.

Anatomická struktura brachiocefalických cév

Brachiocephalic lodě jsou “silnice” to poskytovat krevní zásobení mozku a ramenního pletence. Změny v zajištění hladkého dodávání krve do mozkových struktur vedou k vážnému narušení lidského zdraví a života.

Brachiocephalic plavidla zahrnují: t

  • karotidové tepny umístěné symetricky na obou stranách krku a rozvětvené na vnější a vnitřní;
  • obratlovci;
  • subklavia.

Všechny tyto tepny jsou umístěny symetricky a tvoří jediný systém přívodu krve do mozku - kruh Willis.

Duplexní skenování brachiocefalických cév je typem ultrazvukové diagnostiky, která umožňuje sledovat průtok krve cévami, vizualizovat strukturu stěny a identifikovat odchylky od normy v reálném čase.

Tato technika je založena na kombinaci klasické ultrazvukové a dopplerovské sonografie, která umožňuje stanovit rychlost pohybu krve cévami a rovnoměrnost krevních buněk, jakož i naplnění dutiny tepen.

Dostupnost a bezpečnost metodologie výzkumu umožňuje, aby byl tento postup použit nezbytný početkrát a nezávisel na věku pacienta.

Indikace a kontraindikace

Duplexní skenování brachiocefalických tepen předepisuje neurolog za následujících podmínek:

  • věk nad 45 let (ke zjištění změn souvisejících s věkem);
  • s hypertenzí, cukrovkou, mrtvicí a infarkty v historii nebo v nejbližší rodině. Umožňuje určit predispozici k poruchám oběhu a předcházet závažným onemocněním;
  • časté bolesti hlavy nevysvětlitelné etiologie;
  • závratě a poruchy chůze;
  • změna koncentrace a ztráty paměti;
  • s výrazným kouřením;
  • nadcházející ischemické ataky;
  • operativní zásah na plavidlech (včetně plánovaného);
  • opakovaná synkopa bez zjevného důvodu.

Kontraindikace postupu bude pouze rána na krku. Neexistují žádná další omezení výzkumu.

Co je určeno

USDG brachiocefalické tepny vám umožní prozkoumat:

  • celkový stav stěny;
  • změny i na začátku onemocnění;
  • přítomnost a stupeň vývoje sklerotických změn;
  • je tam stenóza, jak výrazná;
  • rychlost proudění krve a obecné charakteristiky.

Ultrazvuk brachiocefalických cév je nejprimitivnějším vyšetřením používaným k detekci porušení. Pro objasnění diagnózy může být někdy nutné dále studovat oběhový systém. Nejinformativnější duplexní skenování cév hlavy a krku a triplexního skenování brachiocefalických tepen.

Příprava a postup postupu

Duplexní skenování BCA pacienty snadno snáší a nevyžaduje speciální trénink. Jedinou podmínkou je zrušení léků, které mění stav cév (zúžení nebo rozšíření) a ukončení kouření, alkoholu a lihovin den před průzkumem.

Nádoby na krk BCA trvá trochu času. Celková doba trvání procedury je 5 až 10 minut.

Vyšetření pacienta se provádí v poloze vleže na gauči. V procesu diagnózy se pozice mění (na zadní straně, na boku, na žaludku), což umožní lékaři vyšetřit cévy ve všech projekcích.

Když je detekována abnormální vaskulární struktura, lékař zkoumá vaskulární odpověď na zadržení dechu, změnu polohy těla (z horizontální na vertikální) a příjem vazodilatačního léčiva (nitroglycerinu).

Nemoci, které mohou být stanoveny ve studiu brachiocefalických tepen:

  • abnormality vývoje krevních cév - to mohou být vrozené abnormality a získané patologické procesy;
  • změna tónu cévní stěny;
  • vaskulitida;
  • tvorbu aterosklerotických plaků;
  • angiopatie;
  • fistuly
  • deformace BCA mozkových cév - metodou ultrazvukového vyšetření, stanovení přítomnosti a lokalizace procesu, DS brachiocefalických tepen umožňuje podrobně studovat porušení;
  • disekce tepen je charakterizována štěpením tepny na 2, s jednoduchým ultrazvukem brachiocefalických tepen nemusí být stanovena;
  • vertebrální subklavický loupežný syndrom - vzácná patologie, vyjádřená v krevním zásobení paže přes vertebrální tepnu;
  • kompresi nebo křeč vertebrálních tepen (může se objevit v osteochondróze cervikální oblasti);
  • trombóza a křečové žíly.

Ultrazvuková dopplerografie tepen nám umožňuje odhadnout rychlost průtoku krve. Pokud se vyskytnou potíže s pohybem krve cévami a nepřítomností odchylek od normy oběhového systému, je třeba provést vyšetření přilehlých tkání, které mohou způsobit obstrukci proudu.

Dekódování USDG BCA

Rozluštění duplexního skenování brachiocefalických tepen se provádí ve srovnání získaných hodnot s hodnotami normy. Pro zkušeného lékaře není problém dát výsledky s popisem na konci procedury.

V dekódování USDDG jsou uvedena následující data:

  • stav cévních stěn;
  • je-li zjištěna patologie, podrobný popis;
  • charakteristiky průtoku krve.

Normálně je dutina cévy volná, průtok krve volně distribuuje živiny a kyslík mozkovými tkáněmi a stěny cév jsou elastické. Se stárnutím těla dochází ke ztrátě pružnosti žil a tepen, což je také považováno za normu při zachování určitých ukazatelů.

Údaje o ultrazvukové dopplerografii brachiocefalických tepen by měly být poskytnuty ošetřujícímu lékaři, který poslal k výzkumu. Na základě obdržených informací odborník upraví léčbu.

Následující termíny lze nalézt v dekódování USDA BCA:

  1. Stenóza je změna v lumen cévy ve směru zúžení, což je patologický proces, který interferuje s volným pohybem krve cévním ložem.
  2. Aneuryzma je závažným porušením struktury cévní stěny, vyjádřené v řídnutí omezené oblasti a jejím vyčníváním. Závažná patologie, při které může být nutná operace.
  3. Ateroskleróza je patologický proces doprovázený tvorbou plaků v určitých úsecích cévních stěn. Onemocnění vyžaduje určitý životní styl a je náchylné k komplikacím ve formě blokování cév nebo oddělení plaků.
  4. Okluze je patologie cévní stěny, doprovázená porušením průchodnosti cévy.
  5. Turbulentní proudění je situace, kdy dochází k turbulenci v krevním řečišti. Za normálních okolností se krev pohybuje hladce, aniž by vyvolala ohniska turbulence.

V moderní medicíně, USDG brachiocephalic kufru je používán jako součást volného lékařství a během počátečního vyšetření. Jsou-li identifikovány patologické procesy, jsou pro vyšetření a triplexní skenování, které je hrazeno, na náklady subjektu přiřazeny informativnější DS BCA. Dopplerografie brachiocefalických cév je v informativitě mírně podřazena moderním angiografickým technikám, nicméně zaujímá vedoucí postavení v domácí medicíně díky své dostupnosti pro pacienty.

Duplexní skenování BCA je určeno k objasnění diagnózy v případě:

  • rozvinutý klinický obraz mrtvice;
  • při detekci trombózy;
  • detekce systémových onemocnění, která porušují krevní oběh mozku;
  • pro stanovení chorob orgánů a tkání přilehlých k místu postižené cévy v nepřítomnosti příčiny porušení v krevním řečišti.

Jednou z nevýhod této studie je neschopnost hodnotit malá plavidla. Tato technika je zaměřena na zkoumání velkých tepen, existují i ​​další metody ultrazvuku cév hlavy.

Nejvíce informativní metodou zkoumání cévní stěny a průtoku krve je angiografie (triplexní skenování BCA). Triplexové skenování doplňuje duplexní barevný obraz pohybu krve cévami. Hlavní rozdíl mezi těmito metodami v diagnostice není pozorován.

Výzkum je prováděn za pomoci moderních ultrazvukových přístrojů. Není nutná zvláštní příprava na postup. Pacient nemá při vyšetření ani ultrazvuk cév krku nepohodlí.

Duplexní studie vám umožní vidět nádobu v dvourozměrném obrazu. Lékař vidí cévu jak v podélném, tak v příčném řezu, což napomáhá k určení patologie a distribuce procesu s dostatečnou přesností.

Tento postup, prováděný včas, může zabránit závažným onemocněním, jako je infarkt myokardu, mrtvice a plicní tromboembolie - stavy, které mohou být fatální.

Včasná detekce aneuryzmatu a aterosklerózy vám umožňuje provádět operaci a prodloužit život pacienta na mnoho let.

Hodnota metod pro ultrazvukové vyšetření mozkových cév je taková, že pacient nevyžaduje žádnou specifickou přípravu, studie je jednoduchá, bezpečná a informativní. Použití této metody je přípustné pro novorozence a těhotné ženy. Kromě detekce patologických fokusů umožňuje duplexní a triplexní výzkum sledovat labilitu cévní stěny v reálném čase, což napomáhá k úplnějšímu posouzení rizika zjištěného poškození zdraví a života pacienta.

Ultrazvukové vyšetření brachiocefalické (BCA) a karotidy: jaké je dekódování USDG brachiocefalického trupu (BSC)?

Takový jednoduchý postup, jako ultrazvukové vyšetření krčních cév, pomáhá zjistit, jak dobře je mozek zásobován krví. Pro normální provoz potřebujete plnou zásobu krve. Tímto způsobem jsou živiny a kyslík dodávány do mozku a je důležitý zpětný tok krve žilami.

Jak se krev zásobuje mozkem?

Brachiocefalické cévy (nebo BCS) se nazývají žíly a tepny, které jsou zodpovědné za krevní oběh v rukou a hlavě. Jejich jméno pochází ze dvou starověkých řeckých slov „brachion“, což znamená „rameno“ a „kephale“, což znamená „hlava“.

Brachiocefalické tepny (nebo BCA) jsou odděleny od aorty, aby se rozdělily na menší cévy. Někteří poskytují krev do rukou, až ke špičkám prstů, zatímco jiní živí mozek.

Přívod krve do hlavy a krku je především zodpovědný za karotidy. Na krku jsou vpředu. Vedle štítné žlázy jsou karotidy rozděleny na vnitřní a vnější. Zpočátku jsou obě společné karotidy odděleny pouze průduškou a mezi nimi a před nimi jsou hrtan, hltan a štítná žláza. Vnitřní karotidové tepny dodávají krev přímo do mozku. Externí karotidy dodávají krev všemu, co je na hlavě, ale mimo lebeční dutinu.

Brachiocephalic nádoby jsou žíly a tepny, které jsou zodpovědné za dodávku krve k hlavě a ruce dolů k špičkám prstů.

Mozek slouží nejen karotickým tepnám. Existuje mnoho dalších, jako například vertebrální tepny. Jsou umístěny uvnitř článků horní části páteře, stoupají, krmí různé části mozku. Průtok krve zpětně produkuje krční žíly. Stejně jako tepny jsou vyšetřovány při ultrazvukovém vyšetření. Skrz žíly proudí krev z mozku do srdce.

Indikace pro vyšetření

Dopplerovský ultrazvuk brachiocefalických tepen by měl být prováděn pro ty, kteří:

  • pokles sluchu a zraku;
  • často bolest a / nebo závratě;
  • tinitus je periodicky pozorován v hlavě, jako by zvonil;
  • paměť se zhoršuje, je těžší se koncentrovat;
  • jsou poruchy spánku;
  • abnormální pulzující formace se objevují na krku;
  • periodicky necitlivé nebo oslabené končetiny, řeč je narušena.

Pokud uvedené stížnosti chybí, doporučuje se provést BSA UZGD, aby se zabránilo riziku mrtvice u těch, kteří:

  1. má aterosklerotické příznaky v cévách dolních končetin;
  2. konstantní krevní tlak s hodnotami nižšími než 120 až 80;
  3. má problémy se srdečním rytmem, ischemickou chorobou srdeční;
  4. osteochondróza krční páteře;
  5. nemocný s diabetem;
  6. utrpěl srdeční záchvat nebo mrtvici;
  7. překročil 40letý milník.
Osteochondróza krční páteře zvyšuje riziko mrtvice. Lidé trpící tímto onemocněním by proto měli pravidelně sledovat stav brachiocefalických cév pomocí metody USGD

Jaké jsou metody výzkumu?

Metoda ultrazvukové dopplerovské sonografie (USDG) je založena na měření změny frekvence zvukových vln, které se odrážejí od pohybujících se objektů. V našem případě se jedná o krevní buňky. Ultrazvukové vlny, které se od nich odráží, jsou zařízením přeměněny na elektrické impulsy, které jsou pak vizualizovány. Studie pomáhá určit rychlost, s jakou se krev pohybuje v cévách, jak blízko je průtok krve normální.

USDG brachiocephalic plavidla vám umožní dozvědět se o jejich průchodnosti. Závěry jsou učiněny na základě údajů získaných o povaze a směru pohybu krve v cévách, jejich rychlosti. Výsledkem studie je graf.

Jak se připravit na průzkum?

Pro tento typ ultrazvuku není nutná žádná speciální příprava. Jediné, co stojí za zvážení, je, že v den vyšetření lékař nedoporučuje pití kávy, silného čaje nebo alkoholu. Během dvou hodin před zákrokem je zakázáno kouřit. Všechna tato omezení jsou zavedena tak, aby se anatomický obraz ve výzkumném procesu nezdál být zkreslený.

Jak je postup samotný?

Před vyšetřením bude pacient muset uvolnit krk a klíční kost z oděvu, odstranit řetězy, korálky, šály a další věci z průzkumu. Pak mu lékař nabídne, aby si lehnul na gauč, protože vyšetření probíhá v poloze na břiše. Lékař bude řídit speciální senzor nahoru a dolů v oblasti od začátku hrudníku až po dolní čelist. Pro lepší sklouznutí je na senzor aplikován speciální gel, který také zlepšuje ultrazvukovou vodivost.

Trvá trochu času na vyšetření - jen asi 20 minut. Poté bude pacient schopen otřít gel ubrouskem z kůže. A bude to trvat trochu déle, než zaznamená výsledky a napíše zprávu.

Hlavní výhodou zkoumání BCC ultrazvukem je, že pro něj nejsou žádné kontraindikace. Postup USDA BSA se provádí bezbolestně. Pro tělo je to naprosto neškodné.

Procedura USDA BSA se provádí v ležícím stavu a trvá přibližně 20 minut.

Jaké výsledky lze získat z průzkumu?

Data tohoto typu ultrazvuku spolu s duplexním vyšetřením jsou poměrně úplné a spolehlivé informace o stavu cév hlavy a krku. V důsledku diagnózy může lékař zjistit u pacienta:

  1. problémové oblasti krevních cév, jako jsou krevní sraženiny, aterosklerotické plaky a další změny v BCA;
  2. abnormální umístění a struktura cév (tyto problémy jsou vrozené nebo získané, například nerovnoměrný průběh vertebrálních tepen, způsobený osteochondrózou);
  3. problémy s průtokem krve žilami z mozku do srdečního svalu (někteří odborníci se domnívají, že vede k roztroušené skleróze a dalším závažným onemocněním nervového systému).

Při rozluštění údajů USDA BSA lékař vyhodnocuje průtok krve:

  • karotidy (běžné, vnější a vnitřní);
  • vertebrální arterie;
  • nadblokovoy a hlavní tepny;
  • zadní, střední a přední tepny mozku;
  • subclaviánská tepna;
  • zadní a přední spojovací tepny.

V tabulce jsou uvedeny průměrné hodnoty průměru, indexu rezistence a normální rychlosti proudění krve (cm / s) v cévách brachycefalické pánve:

Diagnóza USDG brachiocefalických cév krku a hlavy

    Obsah:
  1. Podstata vyšetření krčních brachiocefalických cév
  2. Diagnostika nemocí

V případě, že pacient má určité příznaky (bolest hlavy, závratě, mdloby, tinnitus, špatná koncentrace atd.), Které „hovoří“ o existenci různých poruch spojených se špatným zásobováním mozku mozkem, je předepsán ošetřující lékař.

Takové příznaky to dělají ostražitě, protože to znamená, že tepny Kruhu Illizievy, které jsou zodpovědné za nasycení mozku kyslíkem a živinami, prošly patologickými změnami, jako je zablokování cév, které se živí mozkem.

Identifikovat základní příčinu specifických poruch vedoucích k hladkému kyslíku v mozku, pomáhá velmi jednoduchým (ve srovnání s angiografií) a bezpečné metodě výzkumu - USDG brachiocefálních cév krční páteře.

Podstata vyšetření krčních brachiocefalických cév

Dopplerova technologie pro studium USDG cév v hlavě brachycefalické zóny umožňuje stanovení průtoku krve v tepnách a identifikaci patologických poruch pomocí ultrazvukových analyzátorů Dopplerových signálů.

Při vyšetření se hodnotí jak vnější, tak vnitřní karotidy a jugulární žíly, vertebrální tepny, které jsou zodpovědné za rovnoměrné rozložení krve ve všech částech mozku. V důsledku jakéhokoliv funkčního selhání dochází k ostré restrukturalizaci celého cévního systému.

Je možné zkoumat, studovat a vyhodnocovat patologické změny ve všech parametrech brachiocefalických tepen hlavy a krku USDG metodou bez obav z použití vysokofrekvenčních zvukových vln, které jsou neškodné pro zdraví pacienta.

Kromě toho, že se jedná o neinvazivní postup, tato technika se vztahuje na zcela atraumatickou formu lékařského diagnostického vyšetření. Pacient nemusí pociťovat nepříjemné (bolestivé) pocity, což je podstatný faktor při volbě metody diagnostiky dětí.

Pro průchod USDG brachiocephalic tepny hlavy a krku zvláštní školení není vyžadováno. Mělo by se zdržet pouze výrobků, které zvyšují tonus cév (například čaje, kávy, energetických nápojů). Výjimkou je závažná forma celkového fyzického stavu pacienta, kdy pacient nemůže být ze zdravotních důvodů v poloze na zádech.

Tato výzkumná metoda je navíc velmi jednoduchá a rychle proveditelná a je velmi informativní při určování:

  • Rychlost průtoku krve, její změny (v přítomnosti zúžení, ohýbání, aneuryzmat)
  • Stav stěn cév (i jejich rané porážky)
  • Přítomnost krevních sraženin, aterosklerotických plaků (s těžkou aterosklerózou) atd.
  • Stupeň významnosti zúžení (stenózy) cév

USDG cév brachiocefalické skupiny cév hlavy a krku lze přičíst "zlatému standardu" v oblasti včasné diagnostiky patologických procesů v tepnách, které dodávají krev do mozku.

Diagnostika nemocí

Podle výsledků Dopplerovského ultrazvuku brachiocefalických cév hlavy a krku, včetně karotických, vertebrálních a subklavických tepen, stejně jako brachycefalického trupu, odborníci identifikují celou řadu specifických poruch, které se účastní hladkého kyslíku v mozku a v důsledku toho i vývoje závažných onemocnění:

  • Intrakraniální arteriální a arteriovenózní aneuryzma

Malé nádory různých tvarů, velikostí a typů se objevují na určité oblasti nebo stěně cévy. V procesu růstu začíná aneuryzma stlačovat nerv a tím způsobuje pacientovi utrpení. Nejhorší je však růst vzdělání ve velikosti, což vede k jeho roztržení. Krev, dopadající na blízkou mozkovou tkáň, způsobuje krvácení.

  • Aterosklerotická vaskulární choroba nebo ateroskleróza

Jedná se o poměrně časté cévní onemocnění s fokálními ložisky, které ovlivňují stěny tepen jejich postupným zhutňováním. Pojivová tkáň roste. Tyto růsty (cholesterolové plaky) vedou ke zúžení lumen - stenózy.

  • Stenóza (patologická kontrakce)

Onemocnění znamená zhoršení buněčné výživy s poruchou krevního oběhu a v důsledku toho začíná hladovění mozku v důsledku nedostatku kyslíku v krvi. Bez řádného ošetření může dojít k úplnému uzavření cév - obliterace, které jsou již předpokladem ischemické mrtvice.

  1. Zakřivení tepny
  2. Cévní anomálie atd.

Včasné preventivní vyšetření spolu s ultrazvukovou dopplerografií brachycefalických cév krku a mozku vám umožní:

  1. diagnostikovat nemoc
  2. identifikovat příznaky nemoci, její příznaky
  3. předepíše nezbytnou léčbu, čímž se zabrání progresi onemocnění a možnosti nebezpečných komplikací

SHEIA.RU

USDG BSA: Ultrazvukové Dopplerovy brachiocefalické tepny - Co to je

Co je USDA BSA

USDG btsa - typ výzkumu, provádí se pomocí ultrazvukové diagnostiky. Umožňuje identifikovat patologické změny a stav cév a žil, které jsou zodpovědné za krevní zásobení mozku. Tento postup nemá významné rozdíly oproti konvenčnímu ultrazvuku, ale zahrnuje některá přípravná opatření.

Vyšetření trvá asi 30 minut, výsledky jsou připraveny během několika minut. V tomto článku popíšeme, co je USDG a jak se provádí.

Tento postup je dopplerografií brachiocefalických cév, tj. Ultrazvukového vyšetření, které vyhodnocuje vlastnosti krevního oběhu. Na základě získaných výsledků určí odborník vaskulární permeabilitu, příčiny vzniku anomálie a metody její léčby.

Navíc, USDG brachiocefalických tepen umožňuje studovat anatomickou strukturu cév a studovat kolektory žil, stav jejich chlopní, elasticitu stěny a pravděpodobnou poruchu průtoku krve.

Brachiocefalické tepny jsou velké cévy zodpovědné za funkci krevního zásobení mozku, hlavy a tkání rukou. Mohou mít také název kmene.

Cévní anatomie

Od největší tepny lidského těla aorty - několik hlavních větví najednou:

  • Na pravé straně je brachiocephalic kmen, který je rozdělen do carotid a subclavian tepny, který podle pořadí se rozdělit do malých procesů.
  • Na levé straně, karotidy a subclavian tepny běží z aorty sám, bez vytvoření brachiocephalic stonku. Jsou rozděleny stejným způsobem jako na pravé straně.
  • Z subklavických tepen, a v některých situacích - z aorty, jsou vertebrální cévy. Spojením mezi sebou tvoří bazilární tepnu.
  • Větve bazilární a vnitřní karotidy na obou stranách jsou považovány za hlavní zodpovědné za krevní zásobení mozku. Jsou v kruhu (kruh Willis). To je dáno tím, že v případě zhoršení průchodnosti určité oblasti je krevní tok do mozku zajištěn pomocí jiných tepen systému.

Oddělit několik metod ultrazvukového vyšetření krčních cév:

  1. USDG btsa. Pro tyto účely se používá standardní hodnocení stupně průchodnosti a aktuálního stavu tepen na základě indikací grafu. Snímač je instalován prakticky "slepě" v místě promítání nádob. V přítomnosti abnormálního umístění cév nebo dalších tepen se vyšetření stává mnohem složitějším. Navíc v důsledku takové diagnózy není možné posoudit, co způsobilo zhoršení průchodnosti cévy v situacích, kdy se proces vyvíjí zvenčí (tj. V nepřítomnosti krevní sraženiny nebo plaku, ke kterému dochází během aterosklerózy).
  2. Skenování duplex - moderní a efektivní forma diagnózy. Na monitoru je vytvořen obraz jako u standardního ultrazvukového postupu (v šedém odstínu), proti kterému je viditelná céva, kde se hodnotí krevní oběh. Tento typ výzkumu pomáhá identifikovat příčinu problému krevního zásobení hlavy, krku a rukou.

Indikace pro

USDG brachiocephalic plavidla provádí plánovaným způsobem v následujících případech: t

  • vysoký krevní tlak;
  • vysoká hladina cukru v krvi;
  • onemocnění spojená se zánětem a destrukcí cévních stěn;
  • mrtvice nebo srdečního infarktu;
  • závislost na nikotinu.

Diagnóza je také zobrazena, když se osoba stěžuje na následující problémy:

  • rozmazané vidění: dočasné nebo trvalé;
  • nekoordinovanost;
  • častá bolest v hlavě;
  • závratě;
  • nestabilní chůze;
  • zvlnění v chrámech;
  • zhoršení paměti, koncentrace a pozornosti;
  • vzhled „mouchy“ a záře před vašimi očima;
  • náhlá ztráta vědomí.

Dopplerovský ultrazvuk brachiocefalických tepen umožňuje diagnostikovat následující patologie:

  • vaskulární onemocnění;
  • porušení pružnosti cévní stěny ve vegetativně-cévní nebo neuro-oběhové dystonii;
  • zánět a zničení cévních stěn;
  • ateroskleróza
  • poškození cév v důsledku poruchy nervové regulace (při vysokém tlaku a vysoké hladině cukru v krvi);
  • vyboulení stěny tepny v důsledku jejího ztenčení nebo protažení;
  • přítomnost píštělí mezi plavidly;
  • vaskulární poranění;
  • tvorbu krevních sraženin (trombu) v lumenu cévy, což způsobuje porušení krevního průtoku v tomto místě;
  • křečové žíly.

Příprava postupu

Příprava před diagnózou zahrnuje odmítnutí potravinářských výrobků, které mohou změnit tón nebo naplnění cév, v důsledku čehož jsou výsledky studie zkreslené.

Několik dní před zasedáním je tedy nutné z vaší stravy vyloučit následující produkty:

  • čaj a káva;
  • energie a alkoholické nápoje;
  • slané pokrmy.

Také před zákrokem je nutné vyloučit přítomnost v dýmu plných a příliš dusných místnostech, protože pobyt v nich také ovlivňuje stav cév.

Co srdeční a cévní léky, jejich příjem je vyjednán s ošetřujícím specialistou. Léky, které jsou konzumovány bez lékařského předpisu, zaměřené na zlepšení pozornosti a paměti, spolu s vitamínovými komplexy se stopovými prvky, se také vylučují.

Jak je diagnóza

Během studie se pacient pokládá na lůžko, pod krk je umístěn polštář. V tomto případě musí být hlava otočena na opačnou stranu od snímače. Poté specialista aplikuje gel na krk a začne pohybovat senzorem kolem tohoto místa. V některých lékařech upíná cévy. V případě potřeby bude muset pacient provádět jednoduché úkony: zadržení dechu, časté a hluboké dýchání atd.

USDG je cenově dostupná, bezbolestná a účinná diagnóza, která vám umožní určit stav krevních cév v co nejkratším čase a pochopit příčinu špatného zdravotního stavu. Každoročním vyšetřením pomáhá 80% zabránit rozvoji takových závažných následků jako mrtvice.

uziprosto.ru

Encyklopedie ultrazvuku a MRI

Co je brachiocefalická tepna USDG (BCA)?

Dopplerův ultrazvuk brachiocefalických cév je poměrně jednoduchý, nevyžaduje průnik do těla, bezbolestný způsob zkoumání hlavních hlavních cév hlavy a krku.

Normální anatomie brachiocefalických cév hlavy a krku

BCC jsou považovány za velké cévy, které přenášejí krev do hlavy.

Anatomie brachiocefalických cév

Na pravé straně krku, cévy začnou z truncus brachiocephalicus (brachiocephalic kmen), a na levé straně, od oblouku hrudní aorty. Z těchto velkých cév, pravých a levých karotických tepen, které jdou rovně nahoru do mozku, stejně jako pravé a levé subklavické tepny, směřující směrem k axilárním dutinám, odcházejí.

Ústí vertebrálních tepen se odchýlí od subklavických tepen, které se ve větší míře zasahují do tenkého vertebrálního kanálu, a pak vstupují do dutiny hlavy přes velký foramenový otvor a připojují se k bazilární tepně mozku.

Anatomie cév krku a hlavy

Společné karotické tepny probíhají téměř vertikálně podél krku, mají místo expanze - karotický sinus, po kterém se dělí na vnější a vnitřní karotidy.

Externí karotická tepna poskytuje různé malé větve zásobující krční a obličejové orgány.

Vnitřní karotická tepna v krku nemá větve a na základě mozku se připojuje k bazilární tepně, tvořící kruh Willis. Pro většinu lidí má uzavřenou strukturu, která je nezbytná k tomu, aby se krevní zásobení hlavy a mozku nezastavilo, pokud se v jedné z velkých brachiocefalických tepen objeví obstrukce.

Co je to dopplerografie?

Ultrazvuk (pro krátký, ultrazvuk) je technika založená na účinku odrazu zvukové vlny ultra-vysoká frekvence od tkání těla. V důsledku toho se na obrazovce přístroje objeví obraz vnitřních struktur těla zbarvených v různých odstínech šedé stupnice.

V moderní době zahrnuje ultrazvuková diagnostika téměř všech orgánů studium jeho průtoku krve pomocí režimů založených na Dopplerově jevu - jedná se o spektrální Dopplerův mód ve formě grafů průtoků krve a barevného Dopplerova módu prezentovaného ve formě barevného barvení cév. Tato technika se nazývá ultrazvuk doppler.

Na více primitivních aparátech může být hodnocení vaskulární průchodnosti prováděno pouze na základě grafu. V tomto případě lékař instaluje senzor slepě na typické projekční body vyšetřovaných cév hlavy a krku. Tato studie se nazývá USDG cév.

Tato metoda není schopna zjistit příčinu překážky plavidla. Další nevýhodou je neschopnost studovat abnormálně umístěné a další cévy.

Ultrazvuková technika

Metoda ultrazvukového vyšetření BCS, která v podstatě zahrnuje dvě metody - jednoduché ultrazvukové a dopplerovské režimy - se nazývá duplexní skenování. Taková studie se v současné době používá na většině klinik, protože je mnohem informativnější než jednoduchý USDG.

Někdy na špičkových zařízeních lze ve skutečnosti stejnou studii nazvat triplexním skenováním, protože mohou současně pracovat se třemi režimy - ultrazvukem ve stupních šedi, barevným Dopplerovým a spektrálním Dopplerovým režimem.

Cíle výzkumu

USDG brachiocephalic plavidla vám umožní určit následující body:

  • zda jsou plavidla průchodná;
  • jsou v nich nějaké útvary (aterosklerotické plaky nebo krevní sraženiny), a pokud ano, do jaké míry zakrývají dutinu cévy;
  • stav cévní stěny;
  • Odpovídá cévní cesta anatomicky správné?
  • studium spektrálních charakteristik průtoku krve (maximální a minimální rychlost, různé speciálně konstruované indexy).

Indikace

Indikace pro ultrazvuk brachiocefalických tepen jsou:

  • věk nad 40 let u mužů a 45 let u žen;
  • hypertenze, diabetes mellitus, mrtvice, infarktu myokardu u krevních příbuzných;
  • bolest v hlavě;
  • závratě;
  • tinnitus;
  • periodické zrakové postižení, pohyb;
  • náhlé poruchy řeči, citlivost;
  • porucha paměti, koncentrace;
  • zvýšení nebo snížení krevního tlaku;
  • diabetes;
  • ateroskleróza;
  • metabolický syndrom;
  • kouření více než 15 let;
  • cévní mozková příhoda nebo přechodný ischemický záchvat;
  • infarkt myokardu;
  • operace na cévách hlavy a krku;
  • periodická ztráta vědomí;
  • onemocnění cévní stěny.

Jaký je průzkum?

USDG brachiocephalic plavidla

Vyšetření brachiocefalických tepen nevyžaduje žádné speciální školení. Doporučuje se v den návštěvy u lékaře a v předvečer nepoužívat silný čaj, kávu, alkohol, nekuřte, aby nedošlo ke změnám v krevním řečišti na tomto pozadí.

V typické situaci trvá ultrazvukové vyšetření brachiocefalických cév asi 20 minut. Krk pacienta by měl být bez oděvů, řetězů a jiných ozdob. Pacient je požádán, aby ležel na gauči na zádech, pod krkem a rameny dal malý polštář nebo polštář. Hlava je mírně otočena ve směru opačném ke studované straně, bradu zvednutou.

Do krku pacienta vloží lékař speciální gel a aplikuje na něj malou ultrazvukovou sondu. Pohybuje se podélně a napříč podél promítacích zón studovaných cév, přičemž se hodnotí lumen, vaskulární permeabilita, struktura cévní stěny, měření parametrů průtoku krve z obou stran. Během studie může lékař požádat pacienta, aby zadržel dech nebo naopak hluboce dýchal, aby stlačil některá cévy. Poté lékař vydá přepis přijatých údajů a závěr.

Jaké patologie mohou být diagnostikovány

Když je možné diagnostikovat USDA BSA:

  • Ateroskleróza cév od počátečních projevů až po komplikace. Počáteční projevy jsou stanoveny na základě zhrubnutí komplexu intima-media (CIM) ve společné karotidě. Lékař dobře vidí plaky samotné připojené ke stěně cévy, měří průměr stenózy, hodnotí její význam.
  • Aterosklerotické plaky mohou způsobit stenózu (částečnou obstrukci) nebo okluzi (úplné blokování) cévy.
  • Deformace tepen. Lékař určuje přítomnost, tvar a umístění deformit, podává popis hemodynamických poruch, které způsobují.
  • Anomálie vývoje. Je možné odhalit vrozenou nepřítomnost cévy, pokles jejího průměru ve srovnání s normou, přítomnost aneuryzmat, prodloužení, píštělí mezi cévami.
  • Disekce tepen je lokální disekce arteriální stěny. Tato patologie může mít přímé ultrazvukové příznaky a může být obtížné ji diagnostikovat.
  • Nespecifická aortoarteritida (Takayasova choroba) je charakterizována nerovnoměrným zahuštěním cévní stěny. Úkolem lékaře v této nemoci je odlišit ji od aterosklerotických lézí a poskytnout podrobný popis poruch průtoku krve.
  • Syndrom loupeže vertebrálního subklavia (ocelový syndrom), tj. Průtok krve paží vertebrálními tepnami. Důležitým znakem, který umožňuje podezření na tuto patologii, je asymetrie systolického krevního tlaku na rukou při 15 mm Hg a více.
  • Extravasální účinek na vertebrální tepny, který se vyskytuje v patologii krční páteře a vede ke kompresi nebo křeči vertebrálních tepen.
  • Vyhodnocení účinnosti chirurgické léčby brachiocefalických cév.

Výsledky dekódování

Normálně, v případě USDG BCA, lumen brachiocefalických tepen by měl mít přímý zdvih, jednotný průměr a paralelní stěny. Pokud je v lumen tepny aterosklerotický plaket, lékař popisuje jeho strukturu, velikost, stupeň zúžení cévy v místě a jak ovlivňuje průtok krve v oblasti.

Zobrazení výsledků duplexního skenování: barva označuje průtok krve v cévách

Při zjišťování deformací cév, při dešifrování lékař popisuje jejich vzhled, lokalizaci, význam. Nejčastěji se deformity vyvíjejí na pozadí prudkých výkyvů krevního tlaku nebo když je céva vytlačena okolními tkáněmi.

Je třeba jasně odlišit vnitřní vrstvu cévní stěny, na jejímž základě se měří tloušťka komplexu intima-média. Normálně by komplex intima-media ve společné karotické tepně neměl překročit 1,0 mm v hlavě brachiální - 1,2 mm. Pokud je větší, znamená to přítomnost aterosklerotických změn v cévách.

Průměry spárovaných nádob na obou stranách by měly být přibližně stejné. Průměr vertebrálních tepen v normálním množství činí 3-4 mm. Pokud je menší než 2 mm, pak to znamená hypoplazii těchto tepen, více než 5 mm označuje akumulaci krve v této oblasti.

Lékař také porovnává s normativními tabulkami parametry průtoku krve získané Dopplerovou sonografií: systolickou a diastolickou rychlostí, indexem pulzací, indexem rezistence. Na základě toho je učiněn závěr o odporu plavidla a nepřímo o jeho průchodnosti.

Na základě výše uvedeného vidíme, že jednoduchý BSA seroscal ultrazvuk nestačí pro kompletní komplexní diagnostiku tepen, protože v tomto režimu nelze spočítat mnoho důležitých vlastností průtoku krve. Moderní dopplerovské techniky umožňují mnohem širší posouzení stavu cév a identifikují některé patologické stavy v nich, dokonce i v raných fázích vývoje.