HLAVA A KRK VÍDEŇ

V hlavě a krku neodpovídají žíly z hlediska topografie, struktury a směru odtokových cest zcela arteriálním větvím (Obr. 199). Ve spojení se speciální integrální funkcí mozku - orgánem s vysokými energetickými potřebami, který pracuje nepřetržitě, jsou na hlavě vytvořeny vícesměrné odtokové cesty krve, což zajišťuje vysokou spolehlivost. Uvnitř lebky jsou speciálně uspořádané, nespadající žilní kolektory - žilní dutiny tvrdé skořepiny, stejně jako mnohostranné a vícestupňové spojení různých odtokových cest (Obr. 200). Na hlavě se rozlišuje mozkové žilní lůžko a jeho odtokové cesty jsou mozkové žíly, žilní dutiny tvrdé skořápky, žíly kostí lebky - diplokové žíly a žilní anastomózy, které procházejí otvory v kostech lebky - žilní cévy, žíly oční bulvy a oběžné dráze, odtok krve, ze kterého vyteče krev. vyskytuje se v očních žilách; žilní lože obličeje, které nese krev do obličeje, submandibulárního a částečně do vnitřních jugulárních žil; žilní lůžko lebeční klenby s výtokem do vertebrálních, submaxilárních, obličejových a očních žil. Na krku jsou povrchové a hluboké žíly, které propouštějí krev do vnitřních a vnějších žlučových a brachiocefalických žil.

Mozkové žíly. Mozkové žíly (venae encephali) jsou rozděleny na povrchní a hluboké, které provádějí odtok krve z odpovídajících částí terminálního mozku, středního mozku - ze středního a dřeňového oblouku a žil mozečku - z mozečku.

Povrchové žíly (obr. 201). Povrchové a spodní mozkové žíly (v. Cerebri superiors et inferiores) a povrchové střední mozkové žíly (v. Cerebri media superficialis) jsou povrchové žíly, které odčerpávají krev z kortexu mozkových hemisfér a přilehlé bílé hmoty. Odtok krve těmito žilami se provádí v

žilní dutiny. V důsledku anastomopie povrchových žil velkého mozku se na jeho povrchu vytvoří žilní síť, ve které je možný kolaterální průtok krve v různých směrech. Důležitou roli hraje nadřazená anastomotická žíla (v. Anastomotica superior), která spojuje nadřazené sagitální a kavernózní dutiny a parietální žíly s temporální a nižší anastomotikou (v. Anastomotica inferior), která spojuje příčný venózní sinus s kavernózou nebo klínem parietálním, stejně jako temporální a parietální žíly s okcipitálem.

Hluboké žíly (Obr. 202, 203). Z hlubokých žil proudí krev z bazálních jader, stěn laterálních komor a jejich cévních plexusů a diencefalonu. Topograficky hluboké mozkové žíly jsou rozděleny do vyšších a nižších skupin. Horní skupina se skládá z následujících žil:

1) horní thalamostrias žíly (v. Thalamostriata superior) a jeho zdroje;

2) vnitřní mozkové žíly (vv. Internae cerebri) a jejich původ;

3) laterální komorové žíly.

Obr. 199. Schéma venózních odtokových cest z hlavy a krku:

1 - diplomové žíly; 2 - vyšší sagitální sinus; 3 - kavernózní sinus; 4-bloková žíla; 5 - lepší oční žíly; 6 - vnější nosní žíla; 7 - žíla dolního oka; 8 - úhlová žíla; 9 - průměrná meningální žíla; 10 - příušní žíly; 11 - pterygoid plexus; 12 - hluboká žíla tváře; 13, 21, 42 - žíly na obličeji; 14 - vyšší labiální žíla; 15 - maxilární žíla; 16 - příčná žíla obličeje; 17 - hltanové žíly; 18 - palatinová žíla; 19 - dolní labiální žíla; 20 - lingvální žíla; 22 - submentální brada; 23 - lepší žláza štítné žlázy; 24 - hyoidní kost; 25 - vnitřní jugulární žíla; 26 - střední žláza štítné žlázy; 27 - přední jugulární žíla; 28 - spodní žláza štítné žlázy; 29 - dolní žárovka vnitřní jugulární žíly; 30 - supraskapulární žíla; 31 - pravá subclavická žíla; 32 - levá brachiocefalická žíla; 33 - pravá brachiocefalická žíla; 34 - vnitřní hrudní žíla; 35 - superior vena cava; 36 - příčná žíla krku; 37 - vertebrální žíla; 38 - přední vertebrální žíla; 39 - příslušenství vertebrální žíly; 40 - vnější jugulární žíla; 41 - hluboká cervikální žíla; 43 - vnější vertebrální venózní plexus; 44 - submandibulární žíly; 45 - lepší cibule vnitřní jugulární žíly; 46 - týlní žíla; 47 - zadní ušní žíla; 48 - žilní žláza mastoid; 49 - sigmoidní sinus; 50 - okcipitální sinus; 51 - příčný sinus; 52 - okcipitální emisní žíla; 53 - sinusový tok; 54 - nižší kamenný sinus; 55 - horního kamenitého sinusu; 56 - rovný sinus; 57 - povrchová temporální žíla; 58 - dolní sagitální sinus; 59 - velká mozková žíla; 60 - srp mozku; 61 - parietální žilní cévy

Obr. 200. Víceúrovňové spojení odtoku žilní krve z mozku:

1 - granulace arachnoidu; 2 - vyšší mozková žíla; 3 - dura mater; 4 - epidurální prostor; 5 - arachnoidní skořápku; 6 - subarachnoidní prostor; 7 - choroid; 8 - střední meningální arterie a žíla; 8 - povrchní, střední a hluboká temporální tepna a žíla; 9 - povrchové, střední a hluboké temporální žíly; 10 - střední, povrchové a hluboké žíly mozku; 11 - horní thalamostriar, vyšší vilózní žíla a cévní plexus laterální komory; 12 - dolní sagitální sinus; 13 - boční lakuna; 14 - čelní a parietální větve povrchové temporální tepny; 15 - čelní a parietální větve povrchové temporální žíly; 16 - emisní žíla; 17 - vyšší sagitální sinus; 18 - diplomové žíly

Spodní skupinu žil reprezentují párové bazální žíly (vv. Basales) a jejich přítoky. Tyto žíly, když jsou kombinovány, tvoří velkou mozkovou žílu (v. Magna cerebri), která proudí do přímého sinusu.

Střední mozkové žíly (venae trunci encephali): přední mozková žíla (v. Pontomesencephalica); žíly můstku (v. pontis) a žíly medulla oblongata (vv. medullae oblongatae). Všechny tyto žíly čerpají krev do bazálních žil.

Obr. 201. Povrchové žíly mozku, boční pohled. (Část dura mater je odstraněna):

1 - vyšší sagitální sinus; 2 - lepší anastomotická žíla; 3 - čelní žíly; 4 - čelní lalok; 5 - prefrontální žíly; 6 - povrchová střední mozková žíla; 7 - temporální lalok; 8 - nižší anastomotická žíla; 9 - dolní mozkové žíly; 10 - nižší kamenitý sinus; 11 - vnitřní jugulární žíla; 12 - sigmoidní sinus; 13 - horní kamenitý sínus; 14 - zadní ušní žíla; 15 - příčný sinus; 16 - týlní žíla; 17 - kondylarní žíla; 18 - okcipitální emisní žíla; 19 - týlní žíly; 20 - tvrdá skořápka mozku; 21 - parietální lalok; 22 - boční lakuna; 23 - parietální žíly

Cerebelární žíly (v. Cerebelli) jsou reprezentovány vrchními a nižšími žilními žilami, vyššími a nižšími žilkami mozečku a precentrální žílou mozečku. Odebírají krev do velké mozkové žíly, stejně jako do rovných, příčných a horších kamenných dutin.

Dura mater sinus (sinus durae matris). Sinusy jsou kanály tvořené štěpením dura mater, obvykle v místech jeho připojení k kostem lebky

Obr. 202. Hluboké žíly mozku, zad a pohled shora. (Většina hemisfér, corpus callosum, fornix a část pravého thalamus být odstraněn): 1 - oblouk; 2 - průhledná přepážka; 3 - koleno corpus callosum; 4 - přední žíly průhledné přepážky; 5 - zadní žíla průhledné přepážky; 6 - přední roh laterální komory; 7 - pravá horní thalomotriální (terminální) žíla; 8 - pravé jádro caudate; 9 - pravý thalamus; 10 - čelní lalok; 11 - vnitřní kapsle; 12 - lentikulární jádro; 13 - vnější kapsle; 14 - plot; 15 - anterolaterální thalamostriarové tepny; 16 je vnější kapsle; 17 - ostrovní tepny; 18 - boční drážka; 19 - ostrov; 20 - spánkový lalok; 21 - ostrovní žíly; 22 - dolní thalamostrické žíly; 23 - hluboká střední mozková žíla; 24 - střední mozková tepna; 25 - amygdala; 26 - přední mozková žíla; 27 - zadní mozková tepna; 28 - thalamické větve zadní mozkové tepny; 29 - vyšší cerebelární tepna; 30 - bazilární žíla; 31 - most; 32 - cerebelární hemisféra; 33 - zadní laterální vilózní větev zadní mozkové tepny; 34 - zadní mediální vilózní větev zadní mozkové tepny; 35 - cerebellariální červ; 36 - horní žíla červu cerebellum; 37 - velká mozková žíla; 38 - vnitřní mozkové žíly; 39 - levý thalamus; 40 - choroidní plexus laterální komory; 41 - vyšší žilní žíla; 42 - levá horní thalamostriarová (terminální) žíla; 43 - žíly jádra caudate; 44 - jádro levé caudate

Obr. 203. Žíly zadní lebeční fossy, pohled zleva:

1 - polštář levého thalamu; 2 - polštář pravého thalamu; 3 - vnitřní mozkové žíly; 4 - corpus callosum; 5 - velká mozková žíla; 6 - zadní žíla corpus callosum; 7 - dolní sagitální sinus; 8 - rovný sinus; 9 - srpek mozku; 10 - cerebellum; 11 - sinusový odtok; 12 - příčný sinus; 13 - vyšší sagitální sinus; 14 - horní žíla červu; 15 - dolní žíla červu; 16 - srpek mozečku a okcipitálního sinusu; 17, 19 - dolní žíly mozečku; 18 - horní žíla mozečku; 20 - mozková mozková žíla; 21 - zadní spinální žíla; 22 - čtvrtá komora; 23 - přední spinální žíla; 24 - cerebelární nohy; 25 - žíly boční kapsy čtvrté komory; 26 - žíla dřeň; 27 - boční žíla mostu; 28 - kamenná žíla; 29 - střední mozková žíla; 30 - přední mozková žíla; 31 - hluboká střední mozková žíla; 32 - laterální střední mozková žíla; 33 - žilka pedikula; 34 - bazální žíla

(viz obr. 200). Stěny dutin zevnitř jsou pokryty endotelem, hustým, nekolabujícím, což zajišťuje volný tok krve.

1. Horní sagitální sinus (sinus sagittalis superior) - nepárový, prochází středovou linií lebeční klenby ve stejné brázdě od kohoutku, kde vředy nosní dutiny proudí do sinusu,

vnitřní okcipitální výčnělek, kde je horní sagitální sinus spojen s příčnou sinusem (obr. 204, viz obr. 200). Boční stěny sinusu mají četné otvory spojující jeho lumen s bočními lakunami (lacunae laterales), do kterých proudí povrchové mozkové žíly.

2. Spodní sagitální sinus (sinus sagittalis inferior) je nepárový, umístěný v dolním volném okraji srpku velkého mozku (obr. 204, viz obr. 200). Otevírá žíly mediálního povrchu hemisfér. Po spojení s velkou mozkovou žílou přechází do rovné dutiny.

3. Přímý sinus (sinus rectus) - nepárový, se táhne podél křižovatky srpku velkého mozku a zubního kamene cerebellum (viz obr. 204). Před ním se otevírá velká mozková žíla, za sinusem je spojena s příčnou sinusovou dutinou.

4. Odtok sinus (confluens sinuum) - spojení horní sagitální a přímé sinusů (Obr. 205); umístěna na vnitřním týlním výčnělku.

5. Transverzální sinus (sinus trasversus) je spárován, umístěný na zadním okraji mozečku ve stejné drážce týlní kosti (obr. 206). Přední část přechází do sigmoidní dutiny. Do ní proudí mozkové žíly.

6. Sigmoidní sinus (sinus sigmoideus) je spárován, nachází se v drážce týlní kosti stejného jména a otevírá se do nadřazené žárovky vnitřní jugulární žíly (Obr. 207). Do sinusu se podávají infuzní mozkové žíly.

7. Okcipitální sinus (sinus occipitalis) - nepárový, malý, leží v půlměsíci mozečku podél vnitřního okcipitálního hřbetu, čerpá krev ze sinusového průtoku (viz obr. 205-207). Na zadním okraji velkého okcipitálního foramenu, sinus vidlice. Jeho větve obklopují díru a spadají do konečných segmentů pravé a levé sigmoidní dutiny.

Basilar plexus (plexus basilaris) leží v oblasti svahu týlní kosti, v hustém dura mater. Spojuje se s okcipitálním, horním kamenistým, kavernózním sinusem a vnitřním venózním vertebrálním plexem.

8. Cavernous sinus (sinus cavernosus) - čtyřhra, nejsložitější ve struktuře, leží na stranách tureckého sedla (obr. 208). Vnitřní karotická tepna je umístěna v její dutině a první větev V párů lebečních nervů III, IV, VI kraniálních nervů je umístěna ve vnější stěně. Cavernous sinusy jsou spojeny přední a zadní

Obr. 204. Sinusy dura mater, boční pohled: 1 - vnitřní žíla mozku; 2 - vyšší mozková žila talamostriar (terminální); 3 - jádro kaudátu; 4 - vnitřní karotická tepna; 5 - kavernózní sinus; 6 - lepší oční žíly; 7 - vortikózní žíly; 8 - úhlová žíla; 9 - žíla dolního oka; 10 - žíly na obličeji; 11 - hluboká žíla tváře; 12 - pterygoidní žilní plexus; 13 - maxilární žíla; 14 - běžná žilní žíla; 15 - vnitřní jugulární žíla; 16 - sigmoidní sinus; 17 - horní kamenitý sínus; 18 - příčný sinus; 19 - sinusový odtok; 20 - cerebellum; 21 - rovný sinus; 22 - srpek mozku; 23 - vyšší sagitální sinus; 24 - velká mozková žíla; 25 - thalamus; 26 - dolní sagitální sinus

Obr. 205. Dorzální dutiny, zadní pohled:

1 - vyšší sagitální sinus; 2 - sinusový odtok; 3 - příčný sinus;

4 - sigmoidní sinus; 5 - okcipitální sinus; 6 - vertebrální tepna;

7 - vnitřní jugulární žíla

interventrikulární dutiny (sinus intercavernosus anterior et posterior).

Horní a dolní oční žíly a dolní mozkové žíly proudí do dutiny. Když je poškozena kavernózní část vnitřní karotické arterie, jsou vytvořeny anatomické stavy pro tvorbu arteriovenózních karotických a kavernózních aneuryzmat (pulsující exophthalmos syndrom).

9. Sphenoid-parietální sinus (sinus sphenoparietalis) leží podél okrajů malých křídel sfenoidní kosti. Otevírá se v dutině duté.

Obr. 206. Dorzální dutiny, pohled shora:

1 - hypofýzy; 2 - optický nerv; 3 - vnitřní karotická tepna; 4 - okulomotorický nerv; 5 - klín-parietální sinus; 6 - blokový nerv; 7 - optický nerv; 8 - maxilární nerv; 9 - místo trigeminu; 10 - mandibulární nerv; 11 - střední meningeální arterie; 12 - abducentní nerv; 13 - dolní kamenný sinus; 14 - horní stonní sinus, sigmoidální sinus; 15 - basilární venózní plexus; příčný sinus; 16 - kavernózní žilní sinus, sinus drén; 17 - přední a zadní interventrikulární dutiny; 18 - horní oční žíly

Obr. 207. Příčné a sigmoidní dutiny, pohled zezadu a zboku: 1 - přední polokruhový kanál; 2 - předdveřový kochleární nerv; 3 - trojklanný nerv; 4 - kliky obličejového nervu; 5 - ušnice; 6 - kochleární kanál; 7 - kochleární nerv; 8 - dolní část předního nervu; 9 - vnitřní jugulární žíla; 10 - horní část předního nervu; 11 - boční polokruhový kanál; 12 - zadní půlkruhový kanál; 13 - sigmoidní sinus; 14 - příčný sinus; 15 - sinusový tok; 16 - horní kamenitý sínus; 17 - cerebellum

Obr. 208. Příčný řez kavernózním sinusem (příprava AG Tsybulkin): a - histotopogram v čelní rovině: 1 - vizuální průnik; 2 - zadní komunikační tepna; 3 - vnitřní karotická tepna; 4 - hypofýza; 5 - sfenoidní sinus; 6 - nosní část hltanu; 7 - maxilární nerv; 8 - optický nerv; 9 - abducentní nerv; 10 - blokový nerv; 11 - okulomotorický nerv; 12 - kavernózní sinus;

6 - průřez cavernous sinus (schéma): 1 - hypofýza; 2 - vnitřní karotická tepna; 3 - vnější list dura mater mozku; 4 - dutinový kavernózní sinus; 5 - místo trigeminu; 6 - optický nerv;

7 - abducentní nerv; 8 - boční stěna kavernózního sinusu; 9 - blokový nerv; 10 - okulomotorický nerv

10. Horní a dolní kamenité dutiny (sinus petrosi superior et inferior) jsou spárovány, probíhají podél hran pyramidy temporální kosti podél stejných brázdí stejného jména, spojují sigmoidní a kavernózní dutiny. Povrchová střední mozková žíla spadá do nich.

Žilní dutiny mají četné anastomózy, kterými je možný cirkulující odtok krve z lebeční dutiny, obchází vnitřní jugulární žílu: kavernózní sinus venózním plexem karotického kanálu obklopujícího vnitřní karotickou tepnu venózním plexem kulatých a oválných otvorů s pterygoidní žilní plexus, a přes oční žíly - se žilkami tváře. Vyšší sagitální sinus má mnoho anastomóz s parietální žílou, diplomiální žíly a žíly kraniální klenby; sigmoidální sinus je připojen k žílu mastoid emissary se žilkami týlního hrbolu; transverzální sinus má podobnou anastomózu se žilami týlního hrbolu přes okcipitální emisní žilu.

Diplomatické žíly. Kostní kanály - diplokové kanály (canales diploici), které se proměňují v diploidní žíly (v. Diploicae), (obr. 209) se tvoří v houbovité látce kostí lebeční klenby (diploe).

Obr. 209. Diplomatické žíly, pravý pohled. (Většina vnějšího talíře lebeční klenby odstranila): t

1 - koronoidní sutura; 2 - čelní diploková žíla; 3 - přední temporální diploková žíla; 4 - čelní kost; 5 - velké křídlo sfenoidní kosti; 6 - okcipitální diplokové žíly; 7 - týlní kost; 8 - zadní temporální diploické žíly; 9 - anastomóza mezi diplokovými žilami

Nejvíce diploic žíly sahají od vrcholu dolů k základu lebky, kde oni mohou se připojit přes díry v kostech lebky nebo s safenous žilami lebeční klenby, nebo s venous dutinami dura mater. Tam jsou spojení povrchových žil klenby přímo s venous sinuses. Rozlišují se následující diplomové žíly:

1) frontální (v. Diploica frontalis);

2) přední a zadní temporální (vv. Diploicae temporales anterior et posterior);

3) occipital (v. Diploica occitalis).

Jsou umístěny v kostech odpovídajících jejich jménům.

Emisní žíly. Žíly vnějších krytů hlavy jsou spojeny s žíly lebky pomocí emisních žil (v. Emissariae) (viz obr. 199).

Parietální emarární žíla (v. Emissaria parietalis) spojuje povrchovou temporální žílu přes parietální otvor se zadní temporální diploickou žílou a s vyšší sagitální sinus.

Žilní žláza (v. Emissaria mastoidea) prochází mastoidem a spojuje týlní žílu a zadní temporální diploidní žílu s sigmoidním sinusem.

Condylar žíla (v. Emissaria condilaris) proniká kondylarním kanálem a tvoří anastomózu mezi vertebrálními venózními plexusy a hlubokou žílou krku.

Okcipitální emisní žíla (v. Emissaria occipitalis) se nachází v otvoru vnějšího týlního výběžku; spojuje týlní žílu s okcipitální diplokovou žílou a příčným sinusem.

Podobnou roli při vytváření anastomóz mezi různými vrstvami žilních útvarů hrají žilní plexusy hyoidního kanálu, oválného otvoru, karotického kanálu.

Žíly oka a oběžné dráhy. Odtok krve z oka a obsah orbity se vyskytuje v horních a dolních očních žilách, které proudí do kavernózního sinusu (obr. 210, viz obr. 199, 205). V horní oční žíle (v. Ophthalmica superior) krev proudí z oční bulvy a některých dalších útvarů orbity, v dolní oční žíle (v. Ophthalmica nižší) ze žil slzného vaku a očních svalů. Z oční bulvy z centrální sítnicové žíly (v. Centralis retinae), umístěné uvnitř optického nervu; vortikózní žíly (vv. vorticosae); přední ciliární (vv. ciliares anteriores); episklerální (vv. episclerales), které proudí do horní okulární žíly. Kromě těchto, přítoky nadřazené okulární žíly jsou

Obr. 210. Žíly na oběžné dráze; pohled z boční strany. (Boční stěna dráhy odstraněna):

1-bloková žíla; 2 - úhlová žíla; 3 - vortikózní žíly; 4 - žíly na obličeji; 5 - hluboká žíla tváře; 6 - submandibulární žíly; 7 - maxilární žíla; 8 - pterygoidní žilní plexus; 9 - žíla dolního oka; 10 - cavernous plexus; 11 - lepší okulární žíla; 12 - supraorbitální žíla

nosolobic (v. nasofrontalis) jsou používány; mřížka (vv. ethmoidales), slzná (v. lacrimalis).

Žíly tváře. Na povrchu je rozsáhlý kanál hlubokých a povrchových žil, které mají více anastomóz retikulární struktury (obr. 211, a, b, viz obr. 199, 205). Hluboké žíly tváře zahrnují zdroje a přítoky submandibulární žíly a povrchové žíly zahrnují zdroje a přítoky obličejové žíly.

Mandibulární žíla (v. Retromandibularis) je parní lázeň, vytvořená z povrchových a středních temporálních žil, skrze kterou proudí krev z časových a parietálních oblastí. Anastomóza s vnější jugulární žílou a na krku spojená s žílou na obličeji.

Přítoky mandibulární žíly:

• žíly předního ucha (vv. Anteriores), které odvádějí krev z předního povrchu ucha a vnějšího zvukovodu;

• příušní žíly (v. Parotideae);

• temporomandibulární kloub žíly (vv. Temporomandibulares), odebírající krev z plexus venosus mandibularis obklopující kloub;

Obr. 211, a. Povrchové tepny a žíly na tváři, pohled zleva: 1 - parietální žíla; 2 - čelní větev povrchové temporální žíly; 3 - parietální větev superficiální temporální žíly; 4 - povrchová temporální žíla; 5 - okcipitální emisní žíla; 6 - týlní žíla; 7 - zadní ušní žíla; 8 - vnější jugulární žíla; 9 - submandibulární žíly; 10 - vnitřní jugulární žíla; 11 - vnitřní karotická tepna; 12 - externí karotická tepna; 13 - společná karotická tepna; 14 - lingvální tepna a žíla; 15 - tepna a žíla; 16 - hluboká žíla tváře; 17 - infračervená tepna a žíla; 18 - skololitsevye tepna a žíla; 19 - úhlová tepna a žíla; 20 - tepna a žíla; 21 - tepny a žíly nosu; 22 - nosní dírka; 23 - supra-tepny a žíly; 24 - supraorbitální tepna a žíla; 25 - příčné tepny a žíly obličeje; 26 - nebeská tepna; 27 - střední temporální tepna a žíla

Obr. 211, b. Hluboké žíly obličeje:

1 - čelní větev povrchové temporální žíly; 2 - parietální větev superficiální temporální žíly; 3 - týlní tepny a žíly; 4 - povrchové temporální tepny a žíly; 5 - příčná žíla obličeje; 6 - zadní ušní žíla; 7 - submandibulární žíly; 8 - vnější jugulární žíla; 9 - nižší alveolární tepna a žíla; 10 - okcipitální tepna a žíla; 11 - společný kmen obličejových a submandibulárních žil; 12 - submentální brada; 13 - vnější palatinová žíla; 14 - tepna a žíla; 15 - mentální žíla; 16 - dolní labiální žíla; 17 - maxilární žíla; 18 - hluboká žíla tváře; 19 - vyšší labiální žíla; 20 - pterygoidní žilní plexus; 21 - palatinová žíla; 22 - zadní horní alveolární žíly; 23 - infračervená žíla; 24 - žíla pterygoidního kanálu; 25 - vnější nosní žíly; 26 - úhlová žíla; 27 - lepší oční žíla; 28 - nosní žílu; 29 - supraorbitální žíla; 30-bloková žíla; 31 - hluboké spánkové žíly

Tympanické žíly (vv. Tympanicae) odebírají krev z tympanické dutiny, mohou proudit do mandibulárního venózního plexu;

Stylomastoidní žíla (v. Stylomastoidea) odpovídá tepně stejného jména, anastomózám se středními meningálními žilami;

• příčná žíla obličeje (v. Transversa faciei) odpovídá tepně stejného jména, čerpá krev ze spodní boční části obličeje;

• Maxilární žíly (vv. Maxillares) - obvykle dvě, odpovídají poloze počáteční části tepny stejného jména. Vznikl z pterygoidního (venózního) plexu.

Pterygoid plexus (plexus (venosus) pterygoideus) se nachází v infratemporální fosse kolem laterálního pterygoidního svalu. Plexus přijímá přítoky odpovídající větvím maxilární tepny: od sliznice nosní dutiny - sfenoidní palatální žíly (v. Sphenopalatina); od střední části dura mater - střední žilní žíly (vv. meningeae mediae); z formací temporální fossy - hlubokých temporálních žil (vv. temporales profundae); od pterygoidního kanálu k žíle pterygoidního kanálu (v. canalis pterygoidei); žvýkací svaly - žvýkací žíly (vv. massetericae); od dolní čelisti - nižší alveolární žíla (v. alveolaris nižší), stejně jako venous plexuses oválných a kruhových otvorů.

Faciální žíla (v. Facialis) je parní lázeň, vytvořená jako výsledek fúze dvou žil: supra-blok (v. Supratrochlearis) a supraorbitál (v. Supraorbitalis), který odebírá krev z čelní oblasti. Počáteční část obličejové žíly k soutoku žil dolního víčka se nazývá úhlová žíla (v. Angularis); anastomózy s horní oční žílou. Tvárová žíla, umístěná za tepnou obličeje, jde dolů a dozadu, k přednímu okraji žvýkacího svalu. Po připojení na krk submandibulární žílou proudí do vnitřní jugulární žíly.

Přítoky žilní žíly:

• žíly horního víčka (vv. Palpebrales superiores);

• vnější nosní žíly (v. Nasals externae);

• žíly dolních víček (vv. Palpebrales inferiores);

• horní labiální žíla (v. Labialis superior) odpovídá tepně stejného jména, odebírá krev z horního rtu;

• dolní labiální žíly (vv. Labials inferiores) jdou spolu s tepnou stejného jména, odebírají krev ze spodního rtu;

• Hluboká žíla tváře (v. Profunda faciei) je tvořena z vyšších alveolárních žil (vv. Alveolares superiores), které provádějí odtok krve z horní čelisti. Anastomóza s pterygoidním venózním plexem;

• příušní žíly (v. Parotideae), odpovídající žlázovým větvím obličejové tepny; vyprázdněte příušní žlázu;

• vnější žíla palatinu (v. Palatine externa) je tvořena ze žil oblohy;

Submentální brada (v. Submentalis) je tvořena ze žil brady, jde dozadu podél maxilární hypoglosální svaloviny spolu s tepnou stejného jména a proudí do žíly obličeje v místě jejího ohybu skrz základnu čelisti.

Z jazyka, dolní části úst a hltanu se krev odvádí do vnitřní jugulární žíly.

Žíly lebky. Odtok krve z měkkých tkání kraniální klenby se provádí přes týlní, zadní aurikulární, povrchní a střední temporální, nosní, supraorbitální a supraorbitální žíly.

Žíly krku. Povrchové žíly krku odvádějí krev z kůže, podkožní tkáně a povrchových svalů krku přes vnější a přední jugulární žíly do subklavické žíly. Skrz hluboké žíly krku proudí krev z hlubokých svalů a orgánů krku do vnitřní jugulární žíly, která spolu s subklavií tvoří brachiocefalickou žílu (obr. 212, viz obr. 199).

Vnější jugulární žíla (v. Jugularis externa) je parní lázeň, tvořená zadní aurikulární žílou (v. Auricularis posterior), která odčerpává krev ze žil ušní části okcipitální oblasti, stejně jako anastomotické větve submandibulární žíly (Obr. 213). Vídeň pokrytá podkožním svalem, nacházejícím se na svalu sternocleidomastoidu, počínaje shora dolů, zpět do přední části klíční kosti, kde probodla druhou fascii a protékala do subklavické žíly.

Přítoky vnější jugulární žíly:

• přední jugulární žíla (v. Jugularis anterior) čerpá krev z předních částí krku, anastomizuje přes klíční kost se stejnou žílou protější strany, tvořící jugulární žilní oblouk (arcus venosus jugularis), který se nachází v supragonálním interaponeurotickém prostoru;

• supraskapulární žíla (v. Suprascapularis) odebírá krev z útvarů supraspinózní fossy;

• příčné žíly krku (vv. Transversae colli) vypouštějí anteromediální části krku.

Vnitřní jugulární žíla (v. Jugularis interna) je parní lázeň, která začíná od sigmoidní dutiny v jugulárním foramenu prodloužením - nadřazenou žárovkou jugulární žíly (bulbus venae jugularis superior). Kmen žíly sousedí zpočátku s vnitřní karotickou tepnou a pak s obecnou karotickou tepnou, která je umístěna jako součást neurovaskulární bandy krku.

Obr. 212. Žíly krku, pohled zepředu:

1 - hypoglosální žíla; 2 - žíly na obličeji; 3 - příušní slinná žláza; 4 - levá horní žláza štítné žlázy; 5 - nepárový plexus štítné žlázy; 6 - vnitřní jugulární žíla; 7 - střední žláza štítné žlázy; 8 - dolní žárovka vnitřní jugulární žíly; 9 - laterální kožní žílu paže; 10 - subklavické žíly; 11 - levá vnitřní hrudní žíla; 12 - thymické žíly; 13 - levá brachiocefalická žíla; 14 - spodní žláza štítné žlázy; 15 - superior vena cava; 16 - pravá vnitřní hrudní žíla; 17 - pravá brachiocefalická žíla; 18 - žilní úhel; 19 - pravá subclavická žíla; 20 - příčná žíla krku; 21 - povrchová cervikální žíla; 22 - štítná žláza; 23 - pravá horní žláza štítné žlázy; 24 - levá žilní žíla; 25 - vnější jugulární žíla; 26 - týlní žíla; 27 - submandibulární žíly

Obr. 213. Vnější a přední jugulární žíly:

1 - povrchové temporální tepny a žíly; 2 - příčná žíla obličeje; 3 - žíly horního víčka; 4 - supraorbitální žíla; 5-bloková žíla; 6 - žíly nosní dírky; 7 - hřbet nosu; 8 - žíly dolních víček; 9 - vnější nosní žíly; 10 - úhlová žíla; 11 - úhlová tepna; 12 - tepen a žil; 13 - obličejová tepna; 14 - tepen a žil dolních končetin; 15 - žíly na obličeji; 16 - přední jugulární žíla; 17 - podkožní sval krku; 18 - vnější jugulární žíla; 19 - okcipitální tepna a žíla; 20 - submandibulární žíly; 21 - zadní oční tepna a žíla; 22 - příušní žíly

v fascial vagina (obr. 214, 215; viz obr. 211). Ve spodní části krku přechází ven ze společné krční tepny, tvoří spodní prodloužení - dolní žárovka jugulární žíly (bulbus venae jugularis nižší) a připojuje se k subclavické žíle, tvořící brachiocefalickou žílu.

Přítoky vnitřní jugulární žíly:

• žíla akvaduktu kochley (v. Aqueductus cochleae) přináší krev z kochley, proudí do horní baňky;

• Hltanové žíly (vv. Pharingeae) odebírají krev z plexus faryngeálního venózního plexu (plexus venosus pharingeus) umístěného na vnějším povrchu hltanu;

• meningeální žíly (v. Meningeae) odpovídají zadní meningální tepně;

• lingvální žíla (v. Linguialis) jde spolu s tepnou stejného jména, je tvořena z hřbetních a hlubokých žil jazyka, hypoglosální žíly a žíly doprovázející hypoglossální nerv;

• vyšší tepna štítné žlázy (v. Thyroidea superior) doprovází tepnu stejného jména; vytvořené ze žil horního pólu štítné žlázy;

• střední žlázy štítné žlázy (v. Thyroideae mediae) odebírají krev ze žil střední části štítné žlázy;

• sternocleidomastoid (v. Sternocleidomastoidea) přináší krev ze stejného jména svalu.

Horní laryngeální žíla (v. Laringea superior) odstraňuje krev z hrtanu. Může spadnout do vyšší žíly štítné žlázy.

Subklávní žíla (v. Subclavia) - parní lázeň, je pokračováním axilární žíly (viz obr. 214). Umístěný anteriorly a dole od tepny stejného jména, se ohýbá přes I žebro. To jde v pre-žebříkový prostor před phrenic nervem a spojí se s vnitřní jugularis, tvořit brachiocephalic žílu.

Přítoky subklaviální žíly:

• dorzální lopatková žíla (v. Scapularis dorsalis) odpovídá pánvi tepny stejného jména;

• Hrudníkové žíly (v. Pectorales) přinášejí krev z prsních svalů.

Otázky pro sebeovládání

1. Jak znáte povrchové a hluboké žíly mozku?

2. V jakém směru je venózní odtok v dutinách dura mater?

3. Jaké jsou žíly, které anastomotizují emisní žíly?

Obr. 214. Vnitřní jugulární žíla:

1 - žíly horního víčka; 2-bloková žíla; 3 - úhlová žíla; 4 - vnější nosní žíly; 5 - příušní žíly; 6 - dolní labiální žíla; 7 - žíly na obličeji; 8 - submentální brada; 9 - lingvální tepna a žíla; 10 - horní laryngeální tepna a žíla; vnější jugulární žíly; 11 - vyšší tepna a žíla štítné žlázy; 12 - přední jugulární žíla; 13 - střední žláza štítné žlázy; 14 - nepárový plexus štítné žlázy; 15 - subklavické žíly; 16 - jugulární žilní oblouk; 17 - brachiocefalická žíla; 18 - supraskapulární tepna a žíla; 19 - příčná tepna a žíla krku; 20 - nižší tepna štítné žlázy; 21 - dolní žárovka vnitřní jugulární žíly; 22 - vnitřní jugulární žíla; 23 - vnější plexus páteře; 24 - okcipitální tepna a žíla; 25 - vnější jugulární žíla; 26 - povrchová temporální tepna a žíla; 27 - submandibulární žíly

Obr. 215. Přítoky vnitřní jugulární žíly, pravý pohled: 1 - jazyk; 2 - sval brady; 3 - hluboká žíla jazyka; 4 - hypoglosální žíla; 5 - žíla doprovázející hypoglossální nerv; 6 - hyoidní kost; 7 - lingvální žíla; 8 - lepší žláza štítné žlázy; 9 - žlázy střední štítné žlázy; 10 - nižší žláza štítné žlázy; 11 - vnitřní jugulární žíla; 12 - faryngeální venózní plexus; 13 - obličejová žíla; 14 - hřbetní žíly jazyka

4. Co znáte přítoky horní a dolní oční žíly? Kam proudí tyto žíly?

5. Jaké žíly spadají do submandibulární žíly?

6. Odkud pochází pterygoidní žilní plexus?

7. Jaké víry v obličejové žíle znáte?

8. Z jakých žil se odebírá krev krční žíly?

9. Z jakých žil se odebírá krev vnitřní žilní žíly?

10. Jak topograficky projde subclavická žíla? Pojmenujte přítoky této žíly.

Hlava a krční žíly

Hlavní žilní sběrač, kde se odebírá žilní krev z hlavy a krku, je vnitřní jugulární žíla, v. jugularis interna. Rozkládá se od základny lebky k supraclavikulární fosse, kde se spojuje s subklaviální žílou, v. subclavia, tvořící brachiocefalickou žílu, v. brachiocephalica.

Vnitřní jugulární žíla shromažďuje většinu žilní krve z lebeční dutiny az měkkých tkání orgánů hlavy a krku.

Kromě vnitřní jugulární žíly také vnější jugulární žíla shromažďuje žilní krev z měkkých tkání hlavy a krku, v. jugularis externa.

Vnější jugulární žíla

Vnější jugulární žíla, v. jugularis externa (obr. 810, 811), je tvořen na úrovni úhlu mandibuly pod ušním lalokem sloučením dvou žilních kmenů: velké anastomózy mezi vnější jugulární žílou a submandibulární žílou, v. retromandibularis a zadní aurikulární žíla, vytvořená za ušním boltcem, v. auricularis posterior.

Vnější jugulární žíla z místa jejího vzniku sestupuje svisle dolů po vnějším povrchu sternocleidomastoidního svalu, ležící přímo pod podkožním svalem krku. Přibližně uprostřed délky sternocleidomastoidního svalu dosahuje svého zadního okraje a následuje ho; před dosažením klíční kosti proniká povrchovou fascií krku a teče buď do subklavické žíly nebo do vnitřní jugulární žíly a někdy do žilního úhlu - místa konfluence v. jugularis interna a v. subclavia. Vnější jugulární žíla má ventily.

Následující žíly proudí do vnější jugulární žíly.

1. Zadní ušní žíla, v. auricularis posterior, sbírá žilní krev z povrchového plexu umístěného za ušním boltcem. Má spojení se žilní žlázou mastoid, v. emissaria mastoidea.
2. Okcipitální větev, v. occipitalis, sbírá žilní krev z venózního plexu hlavy. Padá do vnější jugulární žíly pod zadní špičkou. Někdy, doprovázející týlní tepnu, proudí týlní žíla do vnitřní jugulární žíly.
3. Suprascapular žíla, v. suprascapularis, doprovází tepnu stejného jména ve formě dvou kmenů, které jsou spojeny do jednoho kmene, který proudí do koncové části vnější jugulární žíly nebo do subklavické žíly.
4. Příčné žíly krku, vv. transversae cervicis, jsou společníky tepny stejného jména, a někdy padají do společného kmene s suprascapular žílou.
5. Přední jugulární žíla, v. jugularis anterior, vytvořený z kožních žil mentální oblasti, klesá blízko středové linie, nejprve leží na vnějším povrchu maxilární hypoglosální svaloviny a pak na předním povrchu hrudní kosti a svalu štítné žlázy. Nad jugulárním zářezem hrudní kosti vstupují přední jugulární žíly obou stran do mezifázového supraternálního prostoru a jsou propojeny dobře vyvinutou anastomózou - jugulárním venózním obloukem, arcus venosus jugularis. Potom se přední jugulární žíla odchyluje směrem ven a míjí za m. sternocleidomastoideus, teče do vnější jugulární žíly předtím, než spadne do subclavické žíly, méně často spadá do subklavické žíly.

To může být poznamenal, že přední jugular žíly obou stran někdy se spojí, tvořit střední žílu krku.

Vnitřní jugulární žíla

Vnitřní jugulární žíla, v. jugularis interna (obr. 812; viz obr. 807, 810, 817), začíná v jugulárním otvoru lebky, zabírající její zadní, větší část. Počáteční část žíly je poněkud rozšířená - to je horní žárovka vnitřní jugulární žíly, bulbus superior v. jugularis. Z žárovky jde kmen vnitřní jugulární žíly dolů, ležící nejprve na zadním povrchu vnitřní karotidové tepny a poté na přední straně vnější karotidy.

Od úrovně horního okraje hrtanu se vnitřní jugulární žíla na každé straně nachází společně se společnou karotickou tepnou, a. carotis communis a nervem vagus, n. vagus, na hlubokých svalech krku, za m. sternocleidomastoideus, v obecné pojivové tkáni vagina a tvoří neurovaskulární svazek krku. V tomto balíčku v. jugularis interna leží také bočně. carotis communis - mediální, n. Vagus je mezi nimi a zády.

Nad hladinou sternoclavikulárního kloubu, na spodním konci vnitřní jugulární žíly, předtím, než se připojí k subclavické žíle, se vytvoří prodloužení - dolní žárovka vnitřní jugulární žíly, bulbus inferior v. jugularis.

V horní části a na místě fúze se subklavickou žílou má žárovka ventily.

Za sternoclavikulárním kloubem se vnitřní jugulární žíla spojuje s subklavií a tvoří brachiocefalickou žílu, v. brachiocephalica. Pravá vnitřní jugulární žíla je často více vyvinutá než levá.

Všechny větve vnitřní jugulární žíly jsou rozděleny na intrakraniální a extrakraniální.

Intrakraniální větve

Intrakraniální větve vnitřní jugulární žíly zahrnují: 1) dutiny dura mater, sinus durae matris; 2) orbitální žíly, vv. ophthalmicae; 3) žíly vnitřního ucha, vv. labyrinthi; 4) diplomové žíly, vv. diploicae; 5) mozkové žíly, vv. cerebri.

SHEIA.RU

Žíly a tepny hlavy a krku: Subkutánní, povrchní, anonymní, anatomie a schéma

Anatomie žil a tepen hlavy a krku

Žíly hlavy a krku jsou rozhodující při poskytování živin do mozku. Žilní kanály umístěné v hlavě a na krku, vzhledem k rozdílům v topografii, strukturním rysům a jiné orientaci odtokových cest, nejsou zcela identické s arteriálními větvemi. Protože lidský mozek je orgán s vysokým energetickým zdrojem, tepny a žíly hlavy jsou tvořeny vícesměrnými způsoby odtoku krve. Taková anatomie zajišťuje vyšší spolehlivost a stabilitu systému.

Funkce žil

Celková integrita a směr venózního odtoku mozku je zajištěn žilními dutinami a párovými jugulárními žilami. Žíly mozku se kromě zajištění správného odtoku krve přímo podílejí na regulaci normálního intrakraniálního tlaku a odstraňování krve z krku a hlavy metabolickými metabolickými produkty.

Umístění žil hlavy

Žíly na hlavě a krku mají poměrně zajímavou, promyšlenou polohu. Uvnitř lebky jsou původně uspořádané, nespadající žilní kolektory (žilní dutiny tvrdé skořápky). Kromě toho jsou v lebce umístěny víceúrovňové, kaskádové a mnohostranné spoje, které poskytují různé cesty pro odtok krve.

Kolem obvodu hlavy, včetně zadní části hlavy, se nachází žilní lůžko a kanály pro jeho odtok - žilní dutiny dura mater, mozkové žíly, venózní směr lebečních kostí - žilní anastomózy a diplokové žíly. Skrz díry v kostním materiálu lebky jsou vyzařovací žíly.

Oční žíly poskytují stabilní odtok krve z oční bulvy a oběžné dráhy. Schéma žilního lože obličeje plní úkol poskytovat průtok krve submandibulárním, obličejovým a částečně vnitřním jugulárním žilám. Pomocí MRI je dokonale viditelný pracovní vzor žilní části lebeční klenby s přímým odtokem do submandibulárních, vertebrálních, obličejových a očních žil.

Tam jsou ještě povrchové žíly hlavy a krku, stejně jako hluboké žíly. Díky speciálnímu uspořádání žil na krku plní úkol odebírat krev do vnitřních a vnějších jugulárních a brachiocefalických žil.

Mozkové žíly

Venaeencephali (mozkové žíly) zahrnují povrchové krční žíly a hluboké žíly. Podílí se na organizaci odtoku krve z určitých částí konečného mozku - středový mozek provádí odtok z dřeň a středního mozku a žilní kanál mozečku - z mozečku.

Jak ukazuje MRI, počet povrchových žil zapojených do poskytování způsobů odtok krve z kortexu mozkových hemisfér zahrnuje vv. cerebriinferioresetsuperiors (dolní a horní mozkové žíly), stejně jako v. cerebrimediasuperficialis (povrchová střední mozková žíla). Odtok krve tímto žilovým kanálem je nasměrován do žilních dutin. Vzhledem k anastomóze povrchových žilních kanálků velkého mozku je celý její povrch, včetně podkožní vrstvy, pokryt žilní sítí.

Charakterem této žilní struktury je možnost vytvoření podmínek pro realizaci kolaterálního průtoku krve, orientovaného v různých směrech. Důležitou roli v tom má v. anastomoticasuperior (vyšší anastomotická žíla), která se podílí na spojení vyšších sagitálních a kavernózních sinusů a parietálních žil s temporálními žilami.

Důležité jsou také funkce v. anastomoticainior (dolní anastomotická žíla), která poskytuje spojovací platformu mezi příčným venózním sinusem a sfenoidní parietální nebo kavernózní a také spojuje parietální a temporální žíly s okcipitální oblastí.

Podél vrstvy hlubokých žil, krevní oběh pochází z bazálních jader, postranních stěn komor a jejich vaskulárních interlacings. Topografie in-hloubkové mozkové žíly zahrnuje jejich rozdělení do skupin horní a nižší úrovně.

Horní skupina zahrnuje následující žilní kanály:

1. v. thalamostriatasuperior (žilka vrchní) a její větve;
2. žilní lůžko laterální komory;
3. vv. internaecerebri (vnitřní mozkové žíly) a jejich větve.

Spodní skupina žil zahrnuje vv. bazální (bazální bazální žíly) a jejich zásobovací kanály. Spojení těchto žil vytváří v. magnacerebri (velká mozková žíla), která přechází do přímého sinusu.

• Venaetrunciencephali (střední mozkové žíly) zahrnují následující místa a větve: v. pontomesencephalica (přední mozková žíla), vv. medullaeoblongatae (žíla medulla oblongata) a vv. pontis (žíly mostu). Toto žilní lůžko má za úkol řídit průtok krve do bazálních žil.
• V. cerebelli (cerebelární žíly) sestávají z nadřazené a nižší žíly červu, precentrální žíly cerebellum, a nadřazené a nižší žíly cerebellum. Stovky plní stejné funkce jako bezejmenná žíla. Přepravují krevní oběh do místa velké mozkové žíly, stejně jako do příčných, rovných a horších kamenných dutin.

Význam zdravého mozku

Mozek může sebevědomě povýšit na úroveň nejdůležitějšího orgánu lidského těla. Funkční zdraví mozku nezaručuje pouze pravidelné provádění standardních činností člověka (řeč, motorické dovednosti, cílenou duševní aktivitu), ale je také zodpovědné za modulaci elementárních reflexů, bez nichž v zásadě není možné normální lidskou existenci (dýchání, polykání, srdeční rytmus).

Když vezmeme v úvahu skutečnost, že mozkové buňky (neurony) jsou nejvíce náchylné k nepřítomnosti nebo nedostatečnému toku kyslíku (hladovění kyslíkem), pak se otázka zdraví vaskulární tkáně mozku nestane tématem souvisejícím se zachováním lidského postižení, ale jde do řady otázek o zachování života.

Prevence venózní patologie

Cervikální žíla, stejně jako jiné žilní oblasti, je velmi důležitou složkou struktury centrálního nervového systému (centrální nervový systém). Jakékoli porušení nebo poškození tkáně cévní oblasti vede k narušení mozkové cirkulace. Důsledky těchto změn v krevním oběhu lze vidět okamžitě a mohou být prodlouženy.

Děti i dospělí mohou trpět poškozením žíly. Starší lidé jsou přirozeně náchylnější k patologickým poruchám venózního odtoku. Nevylučuje se však ani venózní defekt v krku dítěte. U všech kategorií pacientů jsou profylaktická opatření podobná. Je to správná (zdravá) strava, odmítnutí špatných návyků, tělesná výchova, pravidelné procházky na čerstvém vzduchu a kontrola obecného stavu zdraví.

Diagnostika

Pro včasnou diagnózu onemocnění žil hlavy a krku je nutné absolvovat pravidelné (nejméně jednou ročně) lékařské vyšetření. Jedním z nejúčinnějších způsobů diagnostiky cervikálních žil je MRI a počítačová tomografie. K vizuálnímu vyšetření je také nutné si domluvit schůzku s lékařem, aby se objasnily některé příznaky a příznaky onemocnění.

Velmi často se v lékařské praxi vyskytují případy, kdy je specialista před získáním výsledků funkční diagnostiky schopen více či méně přesně určit, která konkrétní mozková céva je poškozena. Skutečný obraz se odráží ve symptomech, které jsou charakteristické pro konkrétního pacienta. V závislosti na patologických změnách v určité oblasti mozkové tkáně trpí jeho funkce.

13. VENAS HEAD A KRK

13. VENAS HEAD A KRK

Vnitřní jugulární žíla (v. Jugularis interna) je pokračováním sigmoidní dutiny tvrdé membrány mozku, má v počáteční části horní žárovku (bulbus superior); nad soutokem s subclavian žílou je dolní žárovka (bulbus nižší). Nad a pod spodní žárovkou je jeden ventil. Intrakraniální přítoky vnitřní jugulární žíly jsou oční žíly (vv. Ophthalmicae superior et inferior), labyrintové žíly (vv. Labyrinthi) a diplokové žíly.

V diplomatických žilách (v. Diploicae): zadní temporální diploková žíla (v. Diploica temporalis posterior), přední temporální diploková žíla (v. Diploica temporalis anterior), čelní diploková žíla (v. Diploica) a okcipitální diploková žíla (v. Diploica occipitalis) ) - krev proudí z kostí lebky; ventily nemají. S pomocí emisních žil (v. Emissariae): žilní žlázy mastoidů (v. Emissaria mastoidea), kondylarní žíly (v. Emissaria condylaris) a parietální žíly (v emissaria parietalis) - diplomové žíly komunikují se žilkami vnějších krytů hlavy.

Extrakraniální přítoky vnitřní jugulární žíly:

1) lingvální žíla (v. Lingualis), která je tvořena hlubokou žílou jazyka, hypoglosální žílou, hřbetními žilkami jazyka;

2) žíly na obličeji (v. Facialis);

3) vyšší žláza štítné žlázy (v. Thyroidea superior); má ventily;

4) hltanové žíly (vv. Pharyngeales);

5) submandibulární žíly (v. Retromandibularis).

Vnější jugulární žíla (v. Jugularis externa) má pár ventilů na úrovni úst a středu krku. Do této žíly proudí příčné žíly krku (vv. Transversae colli), přední jugulární žíly (v. Jugularis anterior) a supraskapulární žíly (v. Suprascapularis).

Subclavian žíla (v. Subclavia) nepárová, je pokračování axilární žíly.

Anatomie - Hlava a krční žíly

Hlava a krk člověka jsou životně důležité orgány. Patologie jiné povahy mohou vést k nevratným následkům.

Anatomie hlavy a krku

Hlava je reprezentována jako:

1. Základ lebky, sestávající z frontálních, temporálních, zygomatických, maxilárních a mandibulárních laloků. Izolovány jsou také parietální a týlní kosti.
2. Svalová vrstva pokrývající kostru je prezentována ve formě pruhované tkáně. Přispívají k fixaci hlavy a otáčení do krční oblasti.
3. Nervová zakončení lemují hlavu jak na horní části svalové vrstvy, tak uvnitř kraniální klenby.
4. Přední část je „přetížená“ mimickými svaly, které umožňují vyjádřit emoce.

V dutině lebky je mozek, bez něhož není normální lidská existence nemožná.

Pro jeho rozvoj a život vyžaduje neustálý přísun živin a kyslíku. To může zajistit oběhový systém.

Krk je součástí lidského těla, které spojuje hlavu s tělem. To ubytuje mnoho struktur, které přispívají k rozvoji mozku a lidské hlavy jako celku.

Struktura krku zahrnuje kostní základy (obratle), vrstvu pruhovaného svalu, nervová zakončení. Oběhový a lymfatický systém. Uvedený popis je hluboce povrchní, protože jak hlava, tak krk mají komplexní anatomickou strukturu.

Funkce hlavy a krční žíly

Hlavní funkce krevního oběhu obecně:

• Odstranění hormonu;
• zachování tónu orgánů a systémů;
• zásobování krve a ukládání krve;
• vylučování produktů rozkladu v procesu metabolismu;
• udržování reflexní zóny;
• přítomnost ventilů v lumenu cévy neumožňuje zpětné proudění krve;
• regulace krevního oběhu s poklesem krevního tlaku v důsledku hojné ztráty krve;
• transport hemo microvasculature v srdečním svalu.

Prokrvení krční a hlavové oblasti se provádí arteriálními a venózními cévami. Které funkce plní, a to:

• Dodávání živin do mozku a dalších tkání hlavy;
• dodávka krve ze srdce a zezadu;
• sběru oxidu uhličitého.

Složení žilní krve představuje plynná směs (molekuly oxidu uhličitého). Stejně jako metabolické produkty forem (glukóza, albumin).

Struktura a zvláštnosti vnitřního venózního systému

Rozložení povrchových a hlubokých cév je reprezentováno velkým počtem. Poskytují vysokou spolehlivost nepřerušovaného napájení tkání lebky. Povrchní jsou:

• Horní výboj;
• nižší vypouštění;
• povrchní průměr;
• horní anastomotiku;
• nižší anastomotiku.

Hluboké mozkové žíly jsou reprezentovány ve velkém seznamu. Jsou rozděleny na horní a dolní.

Hlavním úkolem hlubokých žilních cév je odběr krve. Tekoucí z bazálních jader, cévních plexusů a diencefalonu.

Horní skupina zahrnuje následující žíly:

• Laterální komora;
• vnitřní mozek;
• horní thalamostriar.

Zástupci nižší skupiny:

• Párová bazální (tvořená z cév medulla oblongata, most);
• velký mozek.

• Cerebelární;
• tvrdé skořápky dutin;
• horní dolní a sagitální sinus;
• rovný, příčný, okcipitální sinus;
• sigmoidní a sinusový odtok.

Žíly krku jsou rozděleny do cév přední a zadní části. Cévní síť horní části těla má určité rozdíly se základnou těla. Protože arteriální větve nejsou duplikovány s venózními důsledky a jsou umístěny zcela odlišně.

Vnitřní jugulární žíla

Patří do přední cervikální oblasti, stejně jako do vnější. Anatomicky umístěný v jugular díře a zabírá většinu prostoru.

Je to největší trupová cervikální oblast.

IJV je prezentován ve formě štěrbinovitých kanálů, umístěných v pouzdru pojivové tkáně se zvýšenou hustotou.

Lumen cévy je neustále otevřený, díky čemuž se odtok krve provádí nepřetržitě a zabraňuje stagnaci.

Na úrovních hrtanu je YV vnitřní sekce v kontaktu s karotickou tepnou na obou stranách. Odtok krve se provádí v sinusovém systému. Na levé a pravé straně odebrané krve vstupuje do nadřazené veny cava.

Horní část je opatřena ventily. Zde je sloučení se subklavickým cévním systémem. VNV je rozdělen do větví intrakraniálního a externě kraniálního charakteru.

• vodní šneky;
• hltan;
• meningeal;
• jazykové;
• horní štítná žláza;
• průměrná štítná žláza;
• sternocleidomastoid.

Diplomatické žíly mozku

Nachází se v diplomatické substanci lebečních kostí, reprezentované vyvinutým kanálovým systémem. V lumenu krevních cév nejsou žádné ventily, protože odtok krve se provádí z kostí lebky.

Uvnitř lebky komunikují s meningeálním a sinusem výstelky mozku. Venku jsou pokryty emisními žilkami.

Skupina zahrnuje následující zástupce žilní soustavy:

• Frontální diplomatický;
• Přední temporální diplom;
• Posterior temporalis;
• Okcipitál.

Diplomatické žíly mozku jsou vlastní mozkové buňky. Oni leží hluboko v kanálech kosti, pocházet z hubovité substance.

Emisní žíly

Hlavní funkce spojení žilních cév kůže s hlubokými cévami.

Pro splnění svého úkolu, emisní systém prochází řadou lebečních otvorů. Podle jejich lokalizace existuje klasifikace:

Názvy odpovídají umístění kostí. Emisivní žíly jsou na diagramu označeny jako nádoby velkého kruhu krevního oběhu hlavy.

Horní a dolní oční žíly

Vzhledem k rozsáhlé síti spojené s obličeje, frontální a paranazální žíly. Stejně jako v předchozích případech je s dutinami tvrdé skořepiny vytvořen neoddělitelný spoj.

V cévách chybí chlopňové aparáty, a proto se průtok krve může lišit od obličejové až k kavernózní sinusitidě. V souvislosti se strukturou orbity jsou horní a dolní víčka vystavena zánětlivým procesům.

Nemoci žil hlavy a krku

Hlavním onemocněním je narušení nebo obtížné odtok žilní krve. Patologie se vyvíjí z několika důvodů:

• Nádory stlačující krevní cévy;
• poranění lebky jiné povahy;
• hypertenze v kombinaci s arytmií;
• nedostatečný rozvoj systému zásobování žil;
• intoxikace alkoholem.
• žilní stáza přináší mnoho problémů a projevuje se ve formě následujících příznaků:
• tinnitus;
• bolest hlavy, horší po cvičení;
• svalová slabost;
• špatná paměť;
• otok a cyanóza kůže;
• závratě až mdloby;
• osteochondróza je hlavní příčinou stagnace krve a obtížnosti jejího odtoku v lumen žilních cév.

Léčba onemocnění musí být včas. Protože stagnace vede k ischemii mozkové tkáně nebo celého orgánu.

Vlastnosti a struktura povrchového žilního systému

Struktura systému povrchových plavidel je prezentována ve formě několika skupin:

1. Vypouštění krve z mozkové kůry. Přesněji řečeno, horní a dolní povrchové žíly se zabývají bílou hmotou polokoule;
2. Povrchový středový mozek je zapojen do sběru biologické tekutiny z terminálního mozku.

V důsledku anastomózy se na povrchu lebky vytvoří žilní síť. Kolaterální průtok krve je možný v libovolném směru.

Zvláštní roli hraje horní anastomotická žíla. Spojuje horní sagitální, kavernózní a parietální dutiny s temporálním.

Spodní anastomotika spojuje příčný venózní sinus s kavernózou nebo klínem parietálním. Stejně jako temporální a parietální s okcipitálem.

Další žíly se nacházejí v hlavě a krku

Obrovské množství cév je přítomno ve svalových a kostních vrstvách mozku. Název, který odkazuje na orgány sousedící s nimi. Chcete-li znát všechna jména a funkce, musíte pečlivě prostudovat učebnice anatomie.

Velká klasifikace žil a jejich funkce

Oči a oční důlky:

• Horní, dolní, centrální;
• vortikoznaya;
• episkleral.

Funkce - odtok krve z obsahu orbity do dolní žíly oka.

• Mandibulární a jeho přítoky (příušní, přední ucho, temporomandibulární);
• Palatal externí;
• Chin;
• Hluboké obličeje;
• Horní spodní ret;
• Dolní a horní víčko;
• Vnější nosní.

Žíly hrají v lidském těle obrovskou roli. Každá žíla má své vlastní jméno a plní specifickou funkci.

Pokud má člověk nemoci, které jsou spojeny s problémy žíly. Je nutné okamžitě zahájit léčbu. Jinak jsou možné nevratné účinky.