Zachází s malým kruhem krevního oběhu

19. listopadu Všechno pro závěrečnou esej na stránce I Vyřešit zkoušku Ruský jazyk. Materiály T.N. Statsenko (Kuban).

8. listopadu A nebyly žádné úniky! Rozhodnutí soudu.

1. září Katalogy úkolů pro všechny subjekty jsou v souladu s projekty pro demo verze EGE-2019.

- Učitel Dumbadze V. A.
od školy 162 Kirovsky okres St. Petersburg.

Naše skupina VKontakte
Mobilní aplikace:

Vyberte oblasti oběhového systému, které souvisejí s velkým kruhem krevního oběhu.

1) pravá komora

2) karotická tepna

3) plicní tepna

4) superior vena cava

5) levé síň

6) levá komora

Spousta oběhového systému související s velkou cirkulací: karotická tepna; superior vena cava; levé komory. Zachází s malým kruhem krevního oběhu: pravá komora; plicní tepnu; levé atrium.

Krevní cévy plic jater patří do malého oběhu.

Hlavní klasifikace diuretik

Po mnoho let neúspěšně zápasí s hypertenzí?

Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.

Diuretika jsou léky, které jsou určeny k odstranění tekutiny z těla. Používají se v řadě patologických stavů, které jsou doprovázeny edematózním syndromem a vysokým tlakem.

V závislosti na jejich mechanismu účinku a dalších vlastnostech existuje určitá klasifikace diuretik.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Na základě akce

V klinické praxi je nutné rozdělit diuretika podle síly účinku:

1. První skupinu lze přičítat účinným látkám, které se používají k úlevě od akutních procesů, ke kterým dochází při edematózním syndromu a vysoké hypertenzi. A v případě potřeby také provádět nucené diurézy v případě otravy a intoxikace. Tyto léky zahrnují furosemid a kyselinu ethakrynovou.
2. Diuretická střední síla. Používá se pro dlouhodobou léčbu onemocnění srdce, ledvinové patologie a abnormalit v činnosti močových orgánů. Thiazidové diuretika (dilothiazid nebo polythiazid) mají takové vlastnosti.
3. Diuretika s mírnými účinky. Patří mezi ně draslík šetřící látky a inhibitory karboanhydrázy. Tyto léky jsou nezbytné pro provádění kontinuálního sledování vylučování tekutin u diabetu, dny a některých dalších onemocnění, která mohou být zhoršena s prudkou nerovnováhou rovnováhy vody a soli.

Podle mechanismu působení

V závislosti na mechanismu účinku se diuretika dělí na specifické skupiny.

Benzothiodazinové deriváty

Thiazidová diuretika nebo deriváty benzothiodazinu se často používají v různých patologických stavech.

Jak bylo uvedeno výše, skupina těchto léků má průměrný stupeň intenzity. Obvykle jsou tyto léky, pokud jsou používány pacienty, tolerovány uspokojivě a nezpůsobují výrazný vedlejší účinek.

Jejich pozitivní vlastností je rychlá absorpce při požití a poměrně dlouhý diuretický účinek. Tyto léky se používají v případě esenciální hypertenze střední závažnosti a městnavého srdečního selhání.

Při perorálním podání začíná účinek thiazidu a thiazidových diuretik za několik hodin. Pro dosažení smysluplných výsledků je však nutné tyto prostředky pravidelně využívat po dobu nejméně tří měsíců.

Účinná látka chlorthiazid má nízkou biologickou dostupnost a je málo rozpustná v tucích. Hlavní účinek této řady léčiv je zaměřen na koncové části tubulů a co je velmi důležité, aby se dosáhlo požadovaného výsledku, nevyžadují použití vysokých dávek.

Určité snížení vápníku v krvi při dlouhodobém užívání thiazidových diuretik poněkud omezuje jejich použití u starších osob a žen během menopauzy. Jejich léčba lidí s hypokalemií nebo dnou je kategoricky kontraindikována.

Působí na smyčku henle

Smyčkové diuretika mohou mít odlišné chemické složení, ale mechanismus účinku je stejný. Tato skupina je reprezentována Boumetonidem, Furasemidem a Pyretonidem.

Léky působí v oblasti vzestupné smyčky Henle, kde blokují návrat sodíku, draslíku a chloru do krevního oběhu. Maximální účinnost a síla těchto látek je způsobena expanzí krevních cév v kůře.

Velmi silný diuretický účinek ve smyčkových diuretikách je pozorován iv případě, kdy se objem krve pohybuje v normálním rozmezí, a to je jejich hlavní rozdíl od jiných diuretik.

Mezi vedlejší účinky těchto léků patří:

• prudký pokles krevního tlaku;
• snížení rychlosti filtrace v glomerulech;
• snížení průtoku krve v ledvinách;
• alkalóza;
• redukce draslíku, sodíku, chloru v krvi;
• snížení bcc;
• těžká slabost a nevolnost;
• ztráty sluchu.

Ale výrazný a rychlý výkon s použitím smyčkových diuretik nutí uchýlit se k jejich pomoci, protože dělají svou práci v případě, že jiné prostředky nepomohou. Lékař obvykle doporučuje užívat je pro rozvoj plicního edému a srdečního selhání.

Draslík šetřící, diuretikum

Léčiva šetřící draslík se vzhledem k jejich slabému působení obvykle doporučují pro použití ve spojení s hydrochlorothiazidem. Po požití začnou pracovat po dvou hodinách během dne, ale nejvyšší koncentrace těchto prostředků je zaznamenána po šesti hodinách.

Charakteristickým rysem této skupiny léků je prevence ztráty draslíku tělem. A tento pozitivní bod je vzat v úvahu při předepisování u pacientů s výraznými příznaky hypokalemie, stejně jako u starších a slabých lidí.

Navíc draslík šetřící diuretika pomáhají udržet vylučování hořčíku a vápníku, jejichž selhání může vést k rozvoji řady patologických stavů. Přitom se přebytečná tekutina z těla stále vylučuje.

Ale neměli bychom si myslet, že tyto nástroje jsou naprosto bezpečné. Dlouhodobé užívání může v některých případech vyvolat takový jev, jako je hyperkalemie s poruchami srdečního rytmu a paralýzou. Proto mohou být tato diuretika použita pouze po konzultaci s lékařem.

Diuretikum s osmotickým účinkem

Osmotická diuretika snižují tlak v krevní plazmě, což umožňuje, aby přebytek tekutiny z tkání procházel do krevního oběhu. Výsledkem je zvýšení BCC, zvýšení průtoku krve v nefronech a zvýšení rychlosti filtrace v glomerulech. Současně se snižuje pasivní návrat chloru a sodíku ve smyčce Henle.

Osmotická činidla jsou močovina, sorbitol a mannitol a všechny mají spíše slabý účinek. Použití močoviny je omezené, protože je kontraindikováno při porušení ledvin a jater.

Hlavním účinkem této skupiny léků je zvýšení systémového tlaku a zvýšení vylučování tekutiny z těla.

Tyto léky se neabsorbují ze střev nebo žaludku, takže jejich zavedení se provádí intravenózně. Vzhledem k charakteristikám farmakokinetiky se tyto nástroje používají při neurologických onemocněních a v neurochirurgii ke snížení edému mozku.

Mohou být použity pro akutní glaukom nebo akutní selhání ledvin. Při neexistenci efektu úvodu se opět nepoužijí.

Nedoporučuje se používat tyto látky se slabou srdeční funkcí, protože zvýšení zátěže levé komory může způsobit stagnaci v malém kruhu, což povede k plicnímu edému.

Diuretický přírodní původ

K odstranění tekutiny můžete použít bylinné přípravky. Oni jsou známí po dlouhou dobu, a byl široce používán tradičními léčiteli. V současné době jsou přírodní léky dostupné v lékárnách.

Jsou dostupné ve formě tablet nebo kapek. Je však třeba říci, že jejich působení je mnohem slabší než analogicky chemicky syntetizované látky, ale zároveň nemají tak výrazné vedlejší účinky.

Některé z těchto léků jsou volby pro ženy, které očekávají dítě, nebo u malých dětí. Ale pomáhají pouze v případě, kdy otok není příliš výrazný.

Kruhy krevního oběhu u lidí: evoluce, struktura a práce velkých a malých, dalších, rysů

V lidském těle je oběhový systém navržen tak, aby plně vyhovoval jeho vnitřním potřebám. Důležitou roli v rozvoji krve hraje přítomnost uzavřeného systému, ve kterém jsou oddělené arteriální a venózní krevní proudy. A to se děje s přítomností kruhů krevního oběhu.

Historické pozadí

V minulosti, kdy vědci neměli po ruce žádné informativní nástroje schopné studovat fyziologické procesy v živém organismu, byli největší vědci nuceni hledat anatomické rysy mrtvol. Srdce zesnulé osoby se přirozeně nesníží, takže některé nuance musely být vymýšleny samy o sobě a někdy prostě fantazírují. Tak, už v 2. století našeho letopočtu, Claudius Galen, který studoval na dílech samotného Hippokrata, předpokládal, že tepny obsahují vzduch v jejich lumenu místo krve. V průběhu dalších století bylo učiněno mnoho pokusů spojit a propojit dostupné anatomické údaje z hlediska fyziologie. Všichni vědci věděli, jak funguje oběhový systém, ale jak to funguje?

Vědci Miguel Servet a William Garvey v 16. století významně přispěli k systematizaci údajů o práci srdce. Harvey, vědec, který poprvé popsal velké a malé kruhy krevního oběhu, určil přítomnost dvou kruhů v roce 1616, ale nedokázal vysvětlit, jak jsou arteriální a venózní kanály propojeny. A teprve později, v 17. století, Marcello Malpighi, jeden z prvních, kdo začal ve své praxi používat mikroskop, objevil a popsal přítomnost nejmenších, neviditelných pouhými kapilárami, které slouží jako spojení v kruzích krevního oběhu.

Fylogeneze nebo vývoj krevního oběhu

Vzhledem k tomu, že s vývojem zvířat se třída obratlovců stala progresivnější anatomicky a fyziologicky, potřebovali komplexní zařízení a kardiovaskulární systém. Pro rychlejší pohyb kapalného vnitřního prostředí v těle obratlovce se tedy objevila nutnost uzavření krevního oběhu. Ve srovnání s jinými třídami živočišné říše (například s členovci nebo červy), chordáty rozvíjejí základy uzavřeného cévního systému. A pokud například lancelet nemá srdce, ale je zde ventrální a dorzální aorta, pak u ryb, obojživelníků (obojživelníků), plazů (plazů) je dvou a tříkomorové srdce, respektive u ptáků a savců - čtyřkomorové srdce, které je zaměřen na dva kruhy krevního oběhu, které se nemíchají.

Přítomnost dvou ptáků, savců a lidí, zejména dvou oddělených kruhů krevního oběhu, tedy není ničím jiným než vývojem oběhového systému nezbytného pro lepší přizpůsobení se podmínkám prostředí.

Anatomické znaky cirkulačních kruhů

Kruhy krevního oběhu je soubor krevních cév, který je uzavřený systém pro vstup do vnitřních orgánů kyslíku a živin přes výměnu plynu a výměnu živin, stejně jako pro odstranění oxidu uhličitého z buněk a jiných metabolických produktů. Dva kruhy jsou charakteristické pro lidské tělo - systémový, velký, stejně jako plicní, nazývaný také malý kruh.

Video: Kruhy krevního oběhu, mini-přednáška a animace

Velký kruh krevního oběhu

Hlavní funkce velkého kruhu je poskytovat výměnu plynu ve všech vnitřních orgánech, kromě pro plíce. Začíná v dutině levé komory; představuje aortu a její větve, arteriální lůžko jater, ledvin, mozku, kosterních svalů a dalších orgánů. Dále tento kruh pokračuje kapilární sítí a žilním ložem uvedených orgánů; a proudem duté žíly do dutiny pravého síně končí poslední.

Jak již bylo zmíněno, začátek velkého kruhu je dutina levé komory. To je místo, kde jde arteriální průtok krve, který obsahuje většinu kyslíku než oxid uhličitý. Tento proud vstupuje do levé komory přímo z oběhového systému plic, tj. Z malého kruhu. Arteriální průtok z levé komory skrze aortální chlopně je zatlačen do největší hlavní cévy, aorty. Aorta obrazně může být srovnána s druhem stromu, který má mnoho větví, protože opustí tepny do vnitřních orgánů (do jater, ledvin, gastrointestinálního traktu, do mozku - skrze systém karotických tepen, do kosterních svalů, do podkožního tuku). vlákno a další). Orgánové tepny, které mají také vícečetné důsledky a nesou odpovídající anatomii jména, nesou kyslík do každého orgánu.

V tkáních vnitřních orgánů jsou arteriální cévy rozděleny do cév o menším a menším průměru a v důsledku toho vzniká kapilární síť. Kapiláry jsou nejmenší cévy, které nemají prakticky žádnou střední svalovou vrstvu a vnitřní výstelka je reprezentována intimou lemovanou endotelovými buňkami. Mezery mezi těmito buňkami na mikroskopické úrovni jsou ve srovnání s jinými nádobami tak velké, že umožňují proteinům, plynům a dokonce i vytvořeným prvkům volně pronikat mezibuněčnou tekutinou okolních tkání. Mezi kapilárou s arteriální krví a extracelulární tekutinou v organismu dochází k intenzivní výměně plynu a výměně dalších látek. Kyslík proniká z kapiláry a oxid uhličitý jako produkt buněčného metabolismu do kapiláry. Provádí se buněčné stádium dýchání.

Tyto žíly se spojí do větších žil a vytvoří se žilní lůžko. Žíly, stejně jako tepny, nesou jména, ve kterých jsou umístěny (ledviny, mozek, atd.). Z velkých venózních kmenů se tvoří přítoky nadřazené a nižší duté žíly, které pak proudí do pravé síně.

Vlastnosti proudění krve v orgánech velkého kruhu

Některé vnitřní orgány mají své vlastní charakteristiky. Tak například v játrech není pouze jaterní žíla, která „souvisí“ s venózním tokem, ale také portální žílou, která naopak přináší krev do tkáně jater, kde se provádí čištění krve, a teprve pak se krev odebírá do přítoků jaterní žíly, aby se dostalo do velkého kruhu. Portální žíla přináší krev ze žaludku a střev, takže vše, co člověk jedl nebo opil, musí podstoupit určitý druh „čištění“ v játrech.

Kromě jater existují určité nuance v jiných orgánech, například ve tkáních hypofýzy a ledvin. V hypofýze je takzvaná „zázračná“ kapilární síť, protože tepny, které přivádějí krev do hypofýzy z hypotalamu, jsou rozděleny do kapilár, které jsou pak shromažďovány ve venulách. Venules, poté, co krev s uvolňujícími hormonálními molekulami byla sbírána, být znovu rozdělen do kapilár, a pak žíly, které nesou krev z hypofýzy jsou tvořeny. V ledvinách je arteriální síť rozdělena dvakrát na kapiláry, což je spojeno s procesy vylučování a reabsorpce v ledvinových buňkách - v nefronech.

Oběhový systém

Jeho funkcí je realizace procesů výměny plynů v plicní tkáni za účelem nasycení "strávené" žilní krve molekulami kyslíku. Začíná v dutině pravé komory, kde proudění žilní krve s extrémně malým množstvím kyslíku as vysokým obsahem oxidu uhličitého vstupuje z pravoúhlové komory (z „koncového bodu“ velkého kruhu). Tato krev přes ventil plicní tepny přechází do jedné z velkých cév, nazývaných plicní trup. Dále se venózní tok pohybuje podél arteriálního kanálu v plicní tkáni, který se také rozpadá do sítě kapilár. Analogicky s kapilárami v jiných tkáních v nich dochází k výměně plynu, do lumenu kapiláry vstupují pouze molekuly kyslíku a oxid uhličitý proniká do alveolocytů (alveolární buňky). S každým aktem dýchání vstupuje vzduch z prostředí do alveol, z nichž kyslík vstupuje do krevní plazmy přes buněčné membrány. S vydechovaným vzduchem během výdechu se oxid uhličitý vstupující do alveol vylučuje.

Po nasycení O molekulami₂ krev získává arteriální vlastnosti, protéká venulemi a nakonec dosahuje plicních žil. Ten se skládá ze čtyř nebo pěti kusů, otevřených do dutiny levého atria. V důsledku toho proudí venózní krevní tok pravou polovinou srdce a arteriální průtok levou polovinou; a tyto proudy by neměly být míchány.

Plicní tkáň má dvojitou síť kapilár. S prvním procesem výměny plynu se provádí obohacení venózního toku kyslíkovými molekulami (propojení přímo s malým kruhem) a ve druhé je samotná plicní tkáň zásobována kyslíkem a živinami (propojení s velkým kruhem).

Další kruhy krevního oběhu

Tyto koncepty se používají k přidělení zásob krve jednotlivým orgánům. Například, srdce, který nejvíce potřebuje kyslík, přítok tepny přijde z větví aorty na samém začátku, který být volán pravý a levý koronární (koronární) tepny. Intenzivní výměna plynu probíhá v kapilárách myokardu a v koronárních žilách dochází k odtoku žil. Ty se shromažďují v koronárním sinusu, který se otevírá přímo do pravé síňové komory. Tímto způsobem je srdce nebo koronární oběh.

koronární oběh v srdci

Kruh Willis je uzavřená arteriální síť mozkových tepen. Mozkový kruh poskytuje další zásobování mozku, když je krevní oběh mozku narušen v jiných tepnách. To chrání takový důležitý orgán před nedostatkem kyslíku nebo hypoxií. Cerebrální oběh je reprezentován počátečním segmentem přední mozkové tepny, počátečním segmentem zadní mozkové tepny, přední a zadní komunikující tepnou a vnitřními karotickými tepnami.

Willisův kruh v mozku (klasická verze struktury)

Placentární kruh krevního oběhu funguje pouze během těhotenství plodu ženou a vykonává funkci „dýchání“ u dítěte. Placenta se tvoří od 3-6 týdnů těhotenství a začíná fungovat v plné síle od 12. týdne. Vzhledem k tomu, že fetální plíce nefungují, je do krve přiváděn kyslík prostřednictvím arteriálního průtoku krve do pupeční žíly dítěte.

krevního oběhu před narozením

Celý lidský oběhový systém tak může být rozdělen do oddělených vzájemně propojených oblastí, které plní své funkce. Správné fungování těchto oblastí nebo kruhů krevního oběhu je klíčem ke zdravé práci srdce, cév a celého organismu.

Zachází s malým kruhem krevního oběhu

Velké a malé kruhy lidského krevního oběhu

Krevní oběh je pohyb krve cévním systémem, který zajišťuje výměnu plynu mezi organismem a vnějším prostředím, výměnu látek mezi orgány a tkáněmi a humorální regulaci různých funkcí organismu.

Oběhový systém zahrnuje srdce a cévy - aortu, tepny, arterioly, kapiláry, žilky, žíly a lymfatické cévy. Krev se pohybuje skrz cévy v důsledku kontrakce srdečního svalu.

Cirkulace probíhá v uzavřeném systému skládajícím se z malých a velkých kruhů:

• Velký kruh krevního oběhu poskytuje všechny orgány a tkáně krví a živinami v něm obsaženými.
• Malý, nebo plicní, krevní oběh je určen k obohacení krve kyslíkem.

Kruhy krevního oběhu byly poprvé popsány anglickým vědcem Williamem Garveyem v roce 1628 v jeho díle Anatomické vyšetřování pohybu srdce a cév.

Plicní cirkulace začíná z pravé komory, její redukce, žilní krev vstupuje do plicního trupu a proudí plicemi, uvolňuje oxid uhličitý a je nasycen kyslíkem. Krev obohacená kyslíkem z plic putuje plicními žilami do levé síně, kde končí malý kruh.

Systémová cirkulace začíná z levé komory, která, když je redukována, je obohacena kyslíkem, je čerpána do aorty, tepen, arteriol a kapilár všech orgánů a tkání a odtud venulami a žilami proudí do pravé síně, kde končí velký kruh.

Největší nádoba velkého kruhu krevního oběhu je aorta, která sahá od levé srdeční komory. Aorta tvoří oblouk, ze kterého se odtrhnou tepny, nesou krev do hlavy (karotidy) a do horních končetin (vertebrální tepny). Aorta se táhne podél páteře, kde se od ní rozprostírají větve, přenášejí krev do břišních orgánů, svalů trupu a dolních končetin.

Arteriální krev, bohatá na kyslík, prochází celým tělem a dodává buňkám orgánů a tkání živiny a kyslík nezbytný pro jejich činnost a v kapilárním systému se promění v žilní krev. Venózní krev nasycená oxidem uhličitým a produkty buněčného metabolismu se vrací do srdce a z ní vstupuje do plic pro výměnu plynu. Největší žíly velkého kruhu krevního oběhu jsou horní a dolní duté žíly, které proudí do pravé síně.

Obr. Schéma malých a velkých kruhů krevního oběhu

Je třeba poznamenat, že oběhové soustavy jater a ledvin jsou zahrnuty do systémové cirkulace. Veškerá krev z kapilár a žil žaludku, střev, slinivky břišní a sleziny vstupuje do portální žíly a prochází játry. V játrech se portální žíla rozvětvuje na malé žíly a kapiláry, které se pak znovu spojí se společným kmenem jaterní žíly, která proudí do nižší duté žíly. Celá krev břišních orgánů před vstupem do systémového oběhu protéká dvěma kapilárními sítěmi: kapilárami těchto orgánů a kapilárami jater. Portálový systém jater hraje velkou roli. Zajišťuje neutralizaci toxických látek, které vznikají ve tlustém střevě štěpením aminokyselin v tenkém střevě a jsou absorbovány sliznicí tlustého střeva do krve. Játra, stejně jako všechny ostatní orgány, přijímají arteriální krev jaterní tepnou, která sahá od břišní tepny.

V ledvinách jsou také dvě kapilární sítě: v každém malpighianském glomerulu je kapilární síť, pak jsou tyto kapiláry spojeny do arteriální cévy, která se opět rozpadá na kapiláry, zkroucené kroucené trubičky.

Obr. Cirkulace krve

Charakterem krevního oběhu v játrech a ledvinách je zpomalení krevního oběhu v důsledku funkce těchto orgánů.

Tabulka 1. Rozdíl v průtoku krve ve velkých a malých kruzích krevního oběhu

Průtok krve v těle

Velký kruh krevního oběhu

Oběhový systém

V které části srdce začíná kruh?

V levé komoře

V pravé komoře

V které části srdce končí kruh?

V pravé síni

V levém atriu

Kde dochází k výměně plynu?

V kapilárách se nacházejí v orgánech hrudních a břišních dutin, mozku, horních a dolních končetin

V kapilárách v alveolech plic

Jaká krev se pohybuje tepnami?

Jaká krev se pohybuje žilkami?

Čas pohybující se krev v kruhu

Dodávání orgánů a tkání kyslíkem a přenos oxidu uhličitého

Okysličování krve a odstranění oxidu uhličitého z těla

Doba krevního oběhu je časem jediného průchodu krevních částic velkými a malými kruhy cévního systému. Více podrobností v další části článku.

Vzory průtoku krve cév

Základní principy hemodynamiky

Hemodynamika je část fyziologie, která studuje vzory a mechanismy pohybu krve cév lidského těla. Při jeho studiu se používá terminologie a zohledňují se zákony hydrodynamiky, věda o pohybu kapalin.

Rychlost, s jakou se krev pohybuje, ale do cév, závisí na dvou faktorech:

• z rozdílu krevního tlaku na začátku a konci cévy;
• od odporu, který se setkává s tekutinou v jeho dráze.

Rozdíl tlaku přispívá k pohybu tekutiny: čím větší je, tím je tento pohyb intenzivnější. Rezistence v cévním systému, která snižuje rychlost pohybu krve, závisí na řadě faktorů:

• délka plavidla a jeho poloměr (čím větší je délka a čím menší je poloměr, tím větší je odpor);
• viskozita krve (je to pětinásobek viskozity vody);
• tření krevních částic na stěnách cév a mezi nimi.

Hemodynamické parametry

Rychlost průtoku krve v cévách se provádí podle zákonů hemodynamiky, společně se zákony hydrodynamiky. Rychlost průtoku krve je charakterizována třemi ukazateli: volumetrickou rychlostí průtoku krve, lineární rychlostí proudění krve a dobou krevního oběhu.

Objemová rychlost průtoku krve je množství krve proudící průřezem všech cév daného kalibru za jednotku času.

Lineární rychlost průtoku krve - rychlost pohybu jednotlivé částice krve podél cévy za jednotku času. Ve středu nádoby je lineární rychlost maximální a blízko stěny cév je minimální v důsledku zvýšeného tření.

Doba krevního oběhu je doba, po kterou krev prochází velkými a malými kruhy krevního oběhu, obvykle 17-25 s. Asi 1/5 je utrácený na procházení přes malý kruh, a 4/5 tohoto času je utracený na procházet přes jeden velký.

Hnací silou krevního oběhu v cévním systému každého z kruhů krevního oběhu je rozdíl v krevním tlaku (ΔP) v počáteční části arteriálního lůžka (aorta pro velký kruh) a poslední část žilního lože (duté žíly a pravé síň). Rozdíl v krevním tlaku (ΔP) na začátku cévy (P1) a na jejím konci (P2) je hnací silou průtoku krve jakoukoliv cévou oběhového systému. Síla gradientu krevního tlaku se vynakládá na překonání rezistence vůči průtoku krve (R) v cévním systému a v každé jednotlivé cévě. Čím vyšší je tlakový gradient krve v kruhu krevního oběhu nebo v samostatné nádobě, tím větší je objem krve.

Nejdůležitějším ukazatelem pohybu krve cév je objemová rychlost proudění krve nebo objemový průtok krve (Q), kterým rozumíme objem krve proudící přes celkový průřez vaskulárního lůžka nebo průřez jedné cévy za jednotku času. Objemový průtok krve je vyjádřen v litrech za minutu (l / min) nebo mililitrech za minutu (ml / min). Pro posouzení objemového průtoku krve aortou nebo celkového průřezu jakékoli jiné hladiny krevních cév v systémové cirkulaci se používá koncept objemového systémového průtoku krve. Vzhledem k tomu, že za jednotku času (minuta) celý objem krve, který je v této době vyhozen levou komorou, protéká aortou a jinými cévami velkého kruhu krevního oběhu, je termín nepatrný objem krve (IOC) synonymem pojmu systémového průtoku krve. IOC dospělého v klidu je 4–5 l / min.

Tam je také objemový průtok krve v těle. V tomto případě se vztahuje na celkový průtok krve za jednotku času přes všechny arteriální venózní nebo venózní cévy v těle.

Tudíž objemový průtok krve Q = (P1 - P2) / R.

Tento vzorec vyjadřuje podstatu základního zákona hemodynamiky, který uvádí, že množství krve protékající celkovým průřezem cévního systému nebo jediné cévy za jednotku času je přímo úměrné rozdílu krevního tlaku na začátku a konci cévního systému (nebo cévy) a nepřímo úměrné odporu proudu. krev.

Vypočítá se celkový (systémový) průtok krve ve velkém kruhu s přihlédnutím k průměrnému hydrodynamickému krevnímu tlaku na začátku aorty P1 a v ústí dutých žil P2. Protože v této části žil je krevní tlak blízký 0, pak je hodnota P, která se rovná průměrnému hydrodynamickému arteriálnímu krevnímu tlaku na začátku aorty, substituována do výrazu pro výpočet Q nebo IOC: Q (IOC) = P / R.

Jeden z důsledků základního zákona hemodynamiky - hnací síla krevního oběhu v cévním systému - je způsoben tlakem krve vytvořeným prací srdce. Potvrzení rozhodujícího významu hodnoty krevního tlaku pro průtok krve je pulzující povaha průtoku krve v průběhu celého srdečního cyklu. Během srdeční systoly, kdy krevní tlak dosáhne maximální hodnoty, zvyšuje se průtok krve a během diastoly je krevní tlak minimální, průtok krve je oslaben.

Jak se krev pohybuje přes cévy z aorty do žil, krevní tlak se snižuje a rychlost jeho poklesu je úměrná rezistenci vůči průtoku krve v cévách. Zvláště rychle snižuje tlak v arteriolách a kapilárách, protože mají velkou odolnost proti průtoku krve, mají malý poloměr, velkou celkovou délku a četné větve, což vytváří další překážku pro průtok krve.

Odolnost proti průtoku krve vytvořená v cévním lůžku velkého kruhu krevního oběhu se nazývá obecná periferní rezistence (OPS). Ve vzorci pro výpočet objemového průtoku krve může být symbol R nahrazen jeho analogem - OPS:

Z tohoto výrazu vyplývá řada důležitých následků, které jsou nezbytné pro pochopení procesů krevního oběhu v těle, pro vyhodnocení výsledků měření krevního tlaku a jeho odchylek. Faktory ovlivňující odpor nádoby, pro průtok tekutiny, jsou popsány v zákoně Poiseuille, podle kterého

kde R je odpor, L je délka plavidla; η - viskozita krve; Π - číslo 3.14; r je poloměr plavidla.

Z výše uvedeného výrazu vyplývá, že jelikož čísla 8 a Π jsou konstantní, L u dospělého se příliš nemění, množství periferní rezistence vůči průtoku krve je určováno měnícími se hodnotami poloměru r a viskozitou krve η).

Již bylo zmíněno, že poloměr cév svalového typu se může rychle měnit a má významný vliv na množství rezistence vůči průtoku krve (tedy jejich jméno je odporové cévy) a množství průtoku krve orgány a tkáněmi. Protože odpor závisí na velikosti poloměru do 4. stupně, i malé výkyvy poloměru cév silně ovlivňují hodnoty odporu vůči průtoku krve a průtoku krve. Pokud se například poloměr plavidla zmenší z 2 na 1 mm, jeho odpor se zvýší o 16 krát a při konstantním gradientu tlaku se průtok krve v této nádobě rovněž sníží o 16krát. Reverzní změny rezistence budou pozorovány se zvýšením poloměru cévy dvakrát. S konstantním středním hemodynamickým tlakem se může průtok krve v jednom orgánu zvýšit, v jiném případě, v závislosti na kontrakci nebo relaxaci hladkých svalů arteriálních cév a žil tohoto orgánu.

Viskozita krve závisí na obsahu erytrocytů (hematokritu), proteinu, lipoproteinů v plazmě a na stavu agregace krve v krvi. Za normálních podmínek se viskozita krve nemění tak rychle jako lumen cév. Po ztrátě krve, s erythropenií, hypoproteinemií, klesá viskozita krve. S významnou erytrocytózou, leukémií, zvýšenou agregací erytrocytů a hyperkoagulací se může výrazně zvýšit viskozita krve, což vede ke zvýšené rezistenci k průtoku krve, zvýšené zátěži myokardu a může být doprovázeno sníženým průtokem krve v cévách mikrovaskulatury.

V dobře zavedeném režimu cirkulace krve je objem krve vypuzený levou komorou a protékající průřezem aorty roven objemu krve protékajícímu celým průřezem cév jakékoli jiné části velkého kruhu krevního oběhu. Tento objem krve se vrací do pravé síně a vstupuje do pravé komory. Z ní se krev vylučuje do plicního oběhu a pak se plicními žilami vrací do levého srdce. Protože IOC levé a pravé komory jsou stejné a velké a malé kruhy krevního oběhu jsou zapojeny do série, objemová rychlost průtoku krve v cévním systému zůstává stejná.

Avšak během změn stavu krevního oběhu, například při přechodu z horizontální do vertikální polohy, kdy gravitace způsobuje dočasnou akumulaci krve v žilách dolního trupu a nohou, může být krátkodobě IOC levé a pravé komory odlišné. Brzy, intrakardiální a mimokardiální mechanismy regulující fungování srdce vyrovnávají objemy průtoku krve malými a velkými kruhy krevního oběhu.

S prudkým poklesem žilního návratu krve do srdce, což způsobuje pokles objemu mrtvice, může krevní tlak krve klesnout. Pokud se výrazně sníží, může se snížit průtok krve do mozku. To vysvětluje pocit závratě, který může nastat při náhlém přechodu osoby z horizontální do vertikální polohy.

Tepny velkého kruhu

Tepny systémové cirkulace pohybují krev z levé komory nejprve podél aorty, poté podél tepen do všech orgánů těla a tento kruh končí v pravé síni. Hlavním účelem tohoto systému je dodávat kyslík a živiny do orgánů a tkání těla. Vylučování metabolických produktů probíhá skrze žíly a kapiláry. V plicním oběhu je hlavní funkcí proces výměny plynu v plicích.

Arteriální krev, která se po průchodu tepnou prochází tepnami, přechází do žil. Poté, co je většina kyslíku vydána a oxid uhličitý je přenesen z tkání do krve, stává se žilní. Všechny malé cévy (venule) jsou shromažďovány ve velkých žilách velkého kruhu krevního oběhu. Jsou to vyšší a nižší vena cava.

Spadají do pravého atria a zde končí velký kruh krevního oběhu.

Aortální oblouk

Tři velké cévy vycházejí z aortálního oblouku:

1. brachiální hlava;
2. levá společná karotická tepna;
3. levá subclaviánská tepna.

Z nich krev vstupuje do horní části trupu, hlavy, krku, horních končetin.

Počínaje druhou kostelní chrupavkou se oblouk aorty otočí doleva a zpět do čtvrtého hrudního obratle a přechází do sestupné části aorty.

Jedná se o nejdelší část této cévy, která je rozdělena na hrudní a břišní část.

Ramenní hlava

Jedna z velkých cév, která má délku 4 cm, jde vpravo od pravého kloubu hrudní kosti. Tato nádoba se nachází hluboko v tkáních a má dvě větve:

• pravá společná karotická tepna;
• pravá subclaviánská tepna.

Vyživují orgány horní části krve.

Descending aorta

Sestupná aorta je rozdělena na hrudní (až do membránové) a abdominální (pod membránovou) část. Nachází se v přední části páteře, počínaje 3-4th hrudním obratlem až po úroveň 4. bederního obratle. Toto je nejdelší část aorty, v bederním obratle je rozdělena na:

• pravá kyčelní tepna,
• levé kyčelní tepny.

Přečtěte si stejné: Struktura a funkce cév

Místo oddělení se nazývá aortální bifurkace.

Z jeho sestupné části odcházejí cévy přenášející krev do břišní dutiny, dolních končetin, svalů.

Thoracic aorta

Nachází se v hrudní dutině, přiléhající k páteři. Z ní odjíždí plavidla do různých částí těla. Ve tkáních vnitřních orgánů jsou velké arteriální cévy rozděleny do menších a menších, nazývají se kapiláry. Hrudníková aorta nese krev a skrze ní kyslík a potřebné látky ze srdce do jiných orgánů.

Doporučujeme sledovat videa na toto téma.

Druhy krevních cév

Krevní oběh je komplexní systém, který se skládá ze srdce a cév. Srdce se neustále stahuje, tlačí krev do cév do všech orgánů a tkání. Oběhový systém se skládá z tepen, žil, kapilár.

Cévní oběh tvoří tepny, žíly a kapiláry.

Tepny systémového oběhu jsou největší cévy, mají válcovitý tvar a transportují krev ze srdce do orgánů.

Struktura stěn arteriálních cév:

• vnější plášť pojivové tkáně;
• střední vrstva vláken hladkého svalstva s elastickými žilkami;
• odolné elastické vnitřní endoteliální pouzdro.

Tepny mají elastické stěny, které se neustále stahují, takže krev se pohybuje rovnoměrně.

S pomocí žil oběhu se krev pohybuje z kapilár do srdce. Žíly mají stejnou strukturu jako tepny, ale jsou méně silné, protože jejich střední slupka obsahuje méně hladkých svalů a elastických vláken. Rychlost krve v žilních cévách je proto více ovlivněna okolními tkáněmi, zejména kosterními svaly. Všechny žíly, kromě dutiny, jsou vybaveny ventily, které zabraňují zpětnému pohybu krve.

Kapiláry jsou malé cévy, které se skládají z endotelu (jediná vrstva plochých buněk). Jsou poměrně tenké (asi 1 mikron) a krátké (od 0,2 do 0,7 mm). Vzhledem ke své struktuře mikrovlákna saturují tkáně kyslíkem, užitečnými látkami, berou z nich kyselinu uhličitou a také metabolické produkty. Krev se pomalu pohybuje podél nich, v arteriální části kapilár se voda vylučuje do mezibuněčného prostoru. V žilní části se snižuje krevní tlak a voda proudí zpět do kapilár.

Struktura velkého kruhu krevního oběhu

Aorta je největší plavidlo velkého kruhu, jehož průměr je 2,5 cm, je to zvláštní zdroj, ze kterého vystupují všechny ostatní tepny. Nádoby se rozvětvují, jejich velikost se snižuje, jdou na okraj, kde dávají kyslík orgánům a tkáním.

Největší cévou systémové cirkulace je aorta.

Aorta je rozdělena do následujících částí:

• vzestupně
• dolů;
• oblouk, který je spojuje.

Vzestupný segment je nejkratší, jeho délka není větší než 6 cm, od něho se šíří koronární tepny, které dodávají do myokardiálních tkání krev bohatou na kyslík. Někdy se pro název vzestupné divize používá termín „srdeční kruh krevního oběhu“. Od nejvíce konvexního povrchu aortálního oblouku jsou arteriální větve, které dodávají krev do paží, krku, hlavy: na pravé straně je to brachiální hlava, rozdělená do dvou, a na levé straně je společná karotida, subclavická tepna.

Sestupná aorta je rozdělena do 2 skupin větví:

Doporučujeme také přečíst: Karotidu na krku

• Parietální tepny, které dodávají krev do hrudníku, páteře, míchy.
• Viscerální (vnitřní) tepny, které transportují krev a živiny do průdušek, plic, jícnu atd.

Pod bránicí se nachází abdominální aorta, jejíž větve přivádějí břišní dutinu, spodní povrch membrány a páteř.

Vnitřní větve břišní aorty se dělí na párové a nepárové. Plavidla, která vycházejí z nepárových kmenů, transportují kyslík do jater, sleziny, žaludku, střev, slinivky břišní. K nepárovým větvím patří celiak, horní a dolní svatební tepna.

Existují pouze dva spárované kmeny: ledviny, vaječníky nebo varlaty. Tyto arteriální cévy přiléhají k orgánům stejného jména.

Aorta končí levou a pravou iliakální tepnou. Jejich větve zasahují do pánevních orgánů a nohou.

Mnozí se zajímají o to, jak funguje systémová cirkulace krve. V plicích je krev nasycena kyslíkem a pak transportována do levé síně a pak do levé komory. Iliakální tepny dodávají krev do nohou a zbývající větve saturují hrudník, paže a orgány horní poloviny těla krví.

Žíly velkého kruhu krevního oběhu nesou krev, chudé na kyslík. Systémový kruh končí nadřazenou a nižší venou cavou.

Schéma žil systémového kruhu je zcela jasné. Femorální žíly v nohách se spojují v kyčelní žíle, která přechází do nižší duté žíly. V hlavě se odebírá žilní krev do jugulárních žil a do rukou - do subklavia. Jugulární i subklavické cévy se sjednotí, aby vytvořily bezejmennou žílu, která vede ke vzniku nadřazené veny cava.

Systém zásobování krve hlavou

Oběžný systém hlavy je nejsložitější stavbou těla. Karotická tepna je zodpovědná za dodávku krve do hlavy, která je rozdělena na dvě větve. Vnější ospalá arteriální céva vyživuje obličej, časovou oblast, ústní dutinu, nos, štítnou žlázu atd. Užitečnými látkami.

Hlavním cévím zásobujícím hlavu je karotida.

Vnitřní větev karotické tepny jde Bole hluboko, tvořit Valisian kruh, který transportuje krev do mozku. V lebce se vnitřní karotická tepna vtahuje do očního, předního, středního mozku a spojovací tepny.

Toto tvoří celý ⅔ systémový kruh, který končí v zadní mozkové arteriální cévě. Má odlišný původ, vzor jeho tvorby je následující: subklaviální tepna - vertebrální - basilární - zadní mozková. V tomto případě krmí mozek karotickými a subklavickými tepnami, které jsou vzájemně propojeny. Díky anastomózám (vaskulární anastomóza) přežívá mozek s menšími poruchami průtoku krve.

Princip umístění tepny

Oběhový systém každé struktury těla se podobá výše uvedenému. Arteriální cévy se vždy přibližují orgánům po nejkratší trajektorii. Nádoby v končetinách procházejí přesně podél strany ohybu, protože extenzorová část je delší. Každá tepna vzniká spíše v místě zárodečné záložky orgánu než jeho skutečné polohy. Například testikulární arteriální céva opouští abdominální aortu. Všechny nádoby jsou tedy spojeny s jejich orgány zevnitř.

Uspořádání plavidel se podobá struktuře kostry

Uspořádání tepen je také spojeno se strukturou kostry. Například, humerální větev, který odpovídá humerus, ulnární a radiální tepny také projdou vedle kostí stejného jména. A v lebce jsou otvory, skrz které arteriální cévy transportují krev do mozku.

Arteriální cévy systémové cirkulace pomocí anastomóz tvoří sítě v kloubech. Díky tomuto schématu jsou klouby během pohybu průběžně zásobovány krví. Velikost cév a jejich počet nezávisí na velikosti orgánu, ale na jeho funkční aktivitě. Orgány, které pracují tvrději, jsou nasyceny velkým počtem tepen. Jejich umístění kolem těla závisí na jeho struktuře. Například schéma cév parenchymálních orgánů (játra, ledviny, plíce, slezina) odpovídá jejich tvaru.

Aortální funkce

Největší nádobou v kardiovaskulárním systému je aorta. Že je to zdroj, ze kterého začínají všechny další tepny velkého kruhu krevního oběhu. Postupně se rozvětvují, zmenšují se a jdou na periferii, kde krmí orgány a tkáně. Jsou to tři hlavní oblasti:

• vzestupně
• sestupně (sestává z hrudních a břišních oblastí, hranice mezi kterými je bránice),
• oblouk, který je spojuje.

Vzestupné oddělení je spíše krátké (6 cm). Z tohoto místa vznikají koronární tepny, které dodávají krev do srdce. Někdy se tento systém nazývá samostatný srdeční kruh krevního oběhu. Oblouk aorty poskytuje větve, které dodávají krev do horních končetin, krku a hlavy: vpravo je jeden brachiocefalický kmen, který se pak dělí na dva, a nalevo dvě oddělené tepny najednou: společná karotida a subklavie.

Z hrudní aorty začínají dvě skupiny větví: parietální parietální, které zahrnují tepny, krmící povrchové struktury hrudníku, páteře a míchy, jakož i horní část membrány a větve orgánů. Dodávají krev do průdušek, plic, jícnu, perikardu a menších mediastinálních struktur.

Pod bránicí je břišní aorta. Dává parietální větve, které transportují krev do struktur stěn břišní dutiny, dolní části bránice a páteře (nebo spíše do její břišní části). Viscerální cévy pocházející z této úrovně jsou klasifikovány jako spárované a nepárové. Tepny z nepárových kmenů dodávají játra, slezinu, břišní jícen, žaludek, střeva a slinivku břišní. Existují pouze tři takové kmeny: horní a nižší mezenterické tepny, stejně jako celiak. Párované tepny jsou ledviny, varlat nebo ovaria (v závislosti na pohlaví). Jdou do stejných orgánů. V jeho konečném rozdělení, aorta se rozdělí do pravé a levé obyčejné iliac tepny. Mají větve do struktur genitální oblasti, malé pánve a dolních končetin.

Zásobování krve hlavou

Ze všech struktur organismu je nejsložitější schéma prokrvení hlavy a zejména mozek. Zvažte tento systém podrobněji. Struktura hlavy je dodávána společnou karotickou tepnou, která je rozdělena na dvě části. Externí karotická tepna jde do následujících struktur: měkkých tkání obličeje, temporální oblasti, ústní dutiny (včetně jazyka) a nosu, štítné žlázy, membrán mozku atd. Vnitřní větev jde hlouběji a podílí se na tvorbě tzv. Willisova kruhu poskytující krevní nasycení mozku. V lebeční dutině z vnitřní karotidové tepny začíná oční, přední a střední mozková tepna, stejně jako zadní komunikační tepna.

Nicméně, oni tvoří jen dvě třetiny kruhu a zadní mozková tepna, který má úplně jiný původ, uzavře to. Schéma jeho výskytu má následující podobu: subklavická tepna - vertebrální tepna - bazilární tepna - zadní mozková tepna. Jak vidíte, zdrojem prokrvení mozku není pouze karotida, ale také subclavická tepna. Jejich větve anastomóza mezi sebou. Prostřednictvím anastomóz může přežít mozek s malými poruchami oběhu.

Vzory umístění tepen

Každá část lidského těla je zásobována krví podle svého vlastního schématu, které může být popsáno podobným způsobem jako výše uvedené mozkové tepny. To však není nutné: člověk, který je daleko od medicíny, nepotřebuje takový rozsáhlý materiál, podrobné znalosti anatomie, potřebují pouze lékaři. Proto se omezujeme na popis obecných vzorců průběhu tepen.

Tepny vždy jdou do orgánů pro zásobování krve nejkratší cestou. To je důvod, proč jsou na pažích a nohách směřovány přesně podél ohybové strany a ne podél delší strany extenzoru. Každá tepna začíná na místě embryonální záložky orgánu, spíše než jeho aktuální lokalizace. Například, vzhledem k tomu, že varlata je uložena v břišní dutině, a teprve potom sestupuje do šourku, její tepna vychází z abdominální aorty a musí cestovat dostatečně dlouhou vzdálenost, aby vyživovala orgán stejného jména. Všechny tepny se přibližují k orgánům zevnitř.

Existuje vztah mezi uspořádáním tepen a strukturou kostry. Na rameni je tedy jedna velká brachiální tepna, odpovídající humeru, a dvě hlavní tepny na předloktí - ulnární a radiální tepny, které rovněž odpovídají kostem stejného jména. Aby se krev dostala do mozku, jsou v lebce díry, z nichž každá prochází vlastní arteriální cévou.

Tepny tvoří síť v kloubech kvůli anastomózám. Toto schéma krevního oběhu chrání kloub před zastavením průtoku krve během pohybu: když se některá plavidla vypnou, jiná zapnou. Velikost tepen a jejich počet není určován objemem orgánu, ale jeho funkční aktivitou. Intenzivní pracovní orgány mají nejbohatší arteriální cévní vzorec. Umístění tepen uvnitř těla závisí na jeho struktuře. Například v parenchymálních orgánech odpovídá cévní vzor svým lalokům, segmentům, lalokům atd.

Malý a velký kruh krevního oběhu srdce. Kruhy krevního oběhu. Velký, malý kruh krevního oběhu je.

Kruhy krevního oběhu člověka

Lidský krevní oběh

Lidský krevní oběh je uzavřená vaskulární dráha, která poskytuje nepřetržitý tok krve, nést kyslík a výživu k buňkám, nést kyselinu uhličitou a metabolické produkty. Skládá se ze dvou kruhů spojených sérií (smyček), počínaje komorami srdce a tekoucími do atria:

• systémová cirkulace začíná v levé komoře a končí v pravé síni;
• plicní oběh začíná v pravé komoře a končí v levé síni.

Velká (systémová) cirkulace

Struktura

Funkce

Hlavním úkolem malého rozsahu výměny plynů v plicních alveolech a přenosu tepla.

"Další" kruhy krevního oběhu

V závislosti na fyziologickém stavu těla, stejně jako praktické účelnosti, se někdy rozlišují další kruhy krevního oběhu:

Placentární cirkulace

Krev matky vstupuje do placenty, kde poskytuje kyslík a živiny do kapilár pupeční žíly plodu, prochází spolu se dvěma tepnami v pupeční šňůře. Pupeční žíla produkuje dvě větve: většina krve proudí venózním žlábkem přímo do spodní duté žíly a míchá se s neokysličenou krví ze spodní části těla. Menší část krve vstupuje do levé větve portální žíly, prochází játrovými a jaterními žilami a pak také vstupuje do nižší duté žíly.

Po porodu se pupeční žíla vyprázdní a změní se na kulatý vaz jater (ligamentum teres hepatis). Žilní kanál také přechází do jizevnatého napětí. U předčasně narozených dětí může žilní kanál fungovat nějakou dobu (obvykle jizva po chvíli. Pokud ne, hrozí nebezpečí vzniku jaterní encefalopatie). V případě portální hypertenze mohou být pupeční žíly a kanály kanálu rekanalizovány a slouží jako obtokové cesty (porto-caval shunts).

Inferior vena cava protéká smíšenou (venózní arteriální) krví, její saturace kyslíkem je asi 60%; žilní krev protéká nadřazenou dutou žílou. Téměř veškerá krev z pravé síně skrze oválný otvor vstupuje do levé síně a dále do levé komory. Z levé komory se uvolňuje krev do krevního oběhu.

Menší část krve proudí z pravé síně do pravé komory a plicního trupu. Vzhledem k tomu, že plíce jsou ve zhrouceném stavu, je tlak v plicních tepnách větší než v aortě a téměř celá krev prochází arteriálním (Botallovovým) kanálem do aorty. Arteriální kanál vstupuje do aorty po vyjmutí tepen hlavy a horních končetin, což jim dodává více obohacené krve. In

Srdce je ústředním orgánem krevního oběhu. Jedná se o dutý svalový orgán, skládající se ze dvou polovin: levé - tepny a pravé - žilní. Každá polovina se skládá ze vzájemně propojených atrií a srdeční komory.
Ústředním orgánem oběhu je srdce. Jedná se o dutý svalový orgán, skládající se ze dvou polovin: levé - tepny a pravé - žilní. Každá polovina se skládá ze vzájemně propojených atrií a srdeční komory.

Žilní krev protéká žíly do pravé síně a pak do pravé srdeční komory, od druhé do plicního trupu, odkud proudí podél plicních tepen doprava a doleva. Zde se větve plicních tepen rozvětvují na nejmenší cévy - kapiláry.

V plicích je žilní krev nasycena kyslíkem, stává se arteriálním, a přes čtyři plicní žíly je poslána do levé síně, pak vstupuje do levé komory srdce. Z levé srdeční komory vstupuje krev do největší arteriální arteriální linie, aorty a podél jejích větví, které se rozpadají ve tkáních těla na kapiláry, se šíří po celém těle. Poté, co se krev dostane do tkání a vezme z nich oxid uhličitý, krev se stává žilní. Kapiláry, které se opět spojují, tvoří žíly.

Všechny žíly těla jsou spojeny ve dvou velkých kmenech - nadřazené vena cava a nižší vena cava. V horní duté žíle se odebírá krev z oblastí a orgánů hlavy a krku, horních končetin a některých částí stěn trupu. Dolní dutá žíla je plná krve z dolních končetin, stěn a orgánů pánevní a břišní dutiny.

Velký kruh videa krevního oběhu.

Oba duté žíly přinášejí krev do pravé síně, která také přijímá žilní krev ze samotného srdce. Tak uzavírá kruh krevního oběhu. Tato cesta krve je rozdělena na malý a velký kruh krevního oběhu.

Video plicního oběhu

Plicní oběh (plicní) začíná od pravé srdeční komory k plicnímu trupu, zahrnuje rozvětvení plicního trupu do kapilární sítě plic a plicních žil tekoucích do levé síně.

Systémová cirkulace (tělesná) vychází z levé komory srdce aortou, zahrnuje všechny její větve, kapilární síť a žíly orgánů a tkání celého těla a končí v pravé síni.
V důsledku toho dochází k oběhu krve ve dvou vzájemně propojených kruzích krevního oběhu.

Pravidelný pohyb průtoku krve v kruzích byl objeven v 17. století. Studie srdce a cév od té doby prošla významnými změnami v důsledku získávání nových údajů a četných studií. Dnes jsou lidé zřídka nalezeni, kteří nevědí, jaké jsou krevní oběhy lidského těla. Ne každý má však podrobné informace.

V tomto přehledu stručně, ale stručně popíšeme význam krevního oběhu, vezmeme v úvahu hlavní rysy a funkce krevního oběhu u plodu a čtenáři také dostanou informace o kruhu Willisievy. Prezentovaná data umožní každému pochopit, jak tělo funguje.

Další otázky, které mohou vzniknout při čtení, budou zodpovězeny kompetentními odborníky portálu.

Konzultace probíhají online zdarma.

V roce 1628, lékař z Anglie William Garvey učinil objev, že krev se pohybuje po kruhové cestě - velký kruh krevního oběhu a malý kruh krevního oběhu. Posledně jmenovaný je průtok krve do plicního dýchacího systému a velké cirkuluje v celém těle. Vzhledem k tomu je vědec Garvey průkopníkem a objevil krevní oběh. Samozřejmě, Hippokrates, M. Malpighi a další slavní vědci přispěli. Díky jejich práci byl položen základ, který byl začátkem dalších objevů v této oblasti.

Obecné informace

Lidský oběhový systém se skládá ze: srdce (4 komory) a dvou kruhů krevního oběhu.

• Srdce má dvě síně a dvě komory.
• Velký kruh krevního oběhu začíná od komory levé komory a krev se nazývá arteriální. Od tohoto okamžiku se krevní oběh pohybuje tepnami do každého orgánu. Při průchodu tělem se tepny přeměňují na kapiláry, ve kterých se vytváří výměna plynu. Dále se krevní oběh promění v žilní. Poté vstupuje do atria pravé komory a končí v komoře.
• Plicní cirkulace se vytváří v komoře pravé komory a prochází tepnami do plic. Tam se krev vyměňuje, dává plyn a přijímá kyslík, prochází žilami do síně levé komory a končí v komoře.

Schéma č. 1 jasně ukazuje, jak působí kruhy krevního oběhu.

Mnoho našich čtenářů pro léčbu srdečních onemocnění aktivně uplatňuje známou techniku ​​založenou na přírodních složkách, kterou objevila Elena Malysheva. Doporučujeme, abyste si ji přečetli.

Je také nutné věnovat pozornost orgánům a objasnit základní pojmy, které jsou důležité pro fungování organismu.

Oběhové orgány jsou následující:

• atria;
• komory;
• aorta;
• kapiláry, vč. plicní;
• žíly: duté, plicní, krev;
• tepny: plicní, koronární, krevní;
• alveoly.

Oběhový systém

Kromě malých a velkých způsobů cirkulujícího průtoku krve existuje periferní cesta.

Periferní cirkulace je zodpovědná za nepřetržitý proces průtoku krve mezi srdcem a cévami. Svaly těla, stahující se a uvolňující, pohybují krví tělem. Samozřejmě je důležitý čerpaný objem, krevní struktura a další nuance. Oběhový systém pracuje podle tlaku a impulzů vytvořených v organu. Způsob pulzování srdce závisí na systolickém stavu a jeho změně na diastolický.

Nádoby velkého kruhu krevního oběhu šíří průtok krve orgány a tkáněmi.

• Tepny, pohybující se od srdce, nesou krevní oběh. Arterioly plní podobnou funkci.
• Žíly, jako žilky, pomáhají vracet krev do srdce.

Tepny jsou tubuly, podél kterých se pohybuje velký kruh krevního oběhu. Mají dostatečně velký průměr. Schopen odolat vysokému tlaku v důsledku tloušťky a tažnosti. Má tři mušle: vnitřní, střední a vnější. Díky své pružnosti jsou nezávisle regulovány v závislosti na fyziologii a anatomii každého orgánu, jeho potřebách a teplotě okolí.

Systém tepen může být zastoupen ve formě keřovitého svazku, který se stává, čím dál od srdce, tím menší. Jako výsledek, v končetinách mají vzhled kapilár. Jejich průměr není větší než vlasy a jejich arterioly a venule se spojují. Kapiláry mají tenké stěny a mají jednu epiteliální vrstvu. Zde je výměna živin.

Proto by hodnota každého prvku neměla být podceňována. Dysfunkce jednoho, vede k onemocněním celého systému. Proto, aby se zachovala funkčnost těla, měli byste vést zdravý životní styl.

Třetí kruh srdce

Jak jsme zjistili - malý kruh krevního oběhu a velký, to nejsou všechny složky kardiovaskulárního systému. Existuje také třetí způsob, jakým dochází k pohybu krevního oběhu a nazývá se oběhovým oběhem srdce.

Tento kruh pochází z aorty, nebo spíše z místa, kde je rozdělen na dvě koronární tepny. Krev jimi prochází skrz vrstvy organu, pak přes malé věnce přechází do koronárního sinusu, který se otevírá do atria komory pravé části. Některé žíly směřují do komory. Cesta průtoku krve koronárními tepnami se nazývá koronární oběh. Společně tyto kruhy jsou systémem, který produkuje zásobování krve a nasycení orgánů živinami.

Koronární oběh má následující vlastnosti:

• zvýšený krevní oběh;
• dodávka probíhá v diastolickém stavu komor;
• tam je nemnoho tepen, tak dysfunkce jednoho způsobí nemoci myokardu;
• vzrušivost centrálního nervového systému zvyšuje průtok krve.

Obrázek 2 ukazuje, jak funguje koronární oběh.

Oběhový systém zahrnuje málo známý kruh Willisiev. Jeho anatomie je taková, že je reprezentována jako systém cév, které jsou umístěny na základně mozku. Jeho hodnota je obtížné přeceňovat, protože Jeho hlavní funkcí je kompenzovat krev, kterou hodí do jiných "bazénů". Cévní systém kruhu Willis je uzavřen.

Normální vývoj Willisova způsobu se nachází pouze v 55%. Běžnou patologií je aneuryzma a nedostatečný rozvoj tepen, které ji spojují.

Současně nedokonalý vývoj neovlivňuje lidský stav, pokud v jiných povodích nedochází k žádnému porušení. Může být detekován během MRI. Aneuryzma tepen oběhového systému Willis se provádí jako chirurgický zákrok ve formě obvazu. Pokud se aneuryzma otevře, lékař předepíše konzervativní léčebné metody.

Cévní systém Willisieva je určen nejen k dodávce krve do mozku, ale také jako náhrada za trombózu. Vzhledem k tomu se zacházení s Willisovým způsobem prakticky neprovádí není zdraví škodlivé.

Krevní zásobení lidského plodu

Cirkulace plodu je následující systém. Průtok krve s vysokým obsahem oxidu uhličitého z horní oblasti vstupuje do atria s pravou komorou podél duté žíly. Skrz díru proniká krev do komory a pak do plicního trupu. Na rozdíl od lidského krevního oběhu, malý kruh krevního oběhu embrya nezasahuje do plic dýchacích cest, ale do kanálu tepen a teprve potom do aorty.

Obrázek 3 ukazuje, jak se krev pohybuje v plodu.

Vlastnosti fetálního oběhu:

1. Krev se pohybuje v důsledku kontraktilní funkce orgánu.
2. Počínaje 11. týdnem dýchání ovlivňuje zásobování krve.
3. Velký význam má placenta.
4. Plicní oběh nefunguje.
5. Orgány vstupují do smíšeného krevního oběhu.
6. Stejný tlak v tepnách a aortě.

V souhrnu článku je třeba zdůraznit, kolik kruhů se podílí na dodávce krve do celého organismu. Informace o tom, jak každý z nich působí, umožňují čtenáři nezávisle pochopit složitosti anatomie a funkčnosti lidského těla. Nezapomeňte, že můžete položit otázku online a získat odpověď od kompetentních odborníků s lékařským vzděláváním.

A trochu o tajemstvích.

• Máte často nepříjemné pocity v oblasti srdce (bodavá nebo tlaková bolest, pocit pálení)?
• Najednou se můžete cítit slabí a unaveni.
• Trvale skákal.
• O dušnosti po sebemenší fyzické námaze a co říct...
• A po dlouhou dobu jste bral spoustu léků, diety a sledoval váhu.

Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete - vítězství není na vaší straně. Proto doporučujeme, abyste se seznámili s novou technikou Olgy Markovichové, která našla účinný lék na léčbu srdečních onemocnění, aterosklerózy, hypertenze a cévního čištění.

Testy

27-01. V které komoře srdce začíná plicní oběh podmíněně?
A) v pravé komoře
B) v levém atriu
B) v levé komoře
D) v pravé síni

27-02. Která z výroků správně popisuje pohyb krve v malém oběhu?
A) začíná v pravé komoře a končí v pravé síni
B) začíná v levé komoře a končí v pravé síni.
B) začíná v pravé komoře a končí v levé síni.
D) začíná v levé komoře a končí v levé síni.

27-03. V které komoře srdce proudí krev ze žil systémového oběhu?
A) levé síň
B) levé komory
C) pravé atrium
D) pravá komora

27-04. Jaké písmeno na obrázku označuje srdeční komoru, kde končí plicní oběh?

27-05. Obrázek ukazuje srdce a velké cévy osoby. Jaký je dopis na ní označený nižší vena cava?

27-06. Jaká čísla znamenají cévy, kterými proudí venózní krev?

27-07. Která z výroků správně popisuje pohyb krve ve velkém kruhu krevního oběhu?
A) začíná v levé komoře a končí v pravé síni
B) začíná v pravé komoře a končí v levé síni
B) začíná v levé komoře a končí v levé síni.
D) začíná v pravé komoře a končí v pravé síni.

Krevní oběh je pohyb krve cévním systémem, který zajišťuje výměnu plynu mezi organismem a vnějším prostředím, výměnu látek mezi orgány a tkáněmi a humorální regulaci různých funkcí organismu.

Oběhový systém zahrnuje srdce a - aortu, tepny, arterioly, kapiláry, žilky a žíly. Krev se pohybuje skrz cévy v důsledku kontrakce srdečního svalu.

Cirkulace probíhá v uzavřeném systému skládajícím se z malých a velkých kruhů:

• Velký kruh krevního oběhu poskytuje všechny orgány a tkáně krví a živinami v něm obsaženými.
• Malý, nebo plicní, krevní oběh je určen k obohacení krve kyslíkem.

Kruhy krevního oběhu byly poprvé popsány anglickým vědcem Williamem Garveyem v roce 1628 v jeho díle Anatomické vyšetřování pohybu srdce a cév.

Plicní cirkulace začíná z pravé komory, její redukce, žilní krev vstupuje do plicního trupu a proudí plicemi, uvolňuje oxid uhličitý a je nasycen kyslíkem. Krev obohacená kyslíkem z plic putuje plicními žilami do levé síně, kde končí malý kruh.

Systémová cirkulace začíná z levé komory, která, když je redukována, je obohacena kyslíkem, je čerpána do aorty, tepen, arteriol a kapilár všech orgánů a tkání a odtud venulami a žilami proudí do pravé síně, kde končí velký kruh.

Největší nádoba velkého kruhu krevního oběhu je aorta, která sahá od levé srdeční komory. Aorta tvoří oblouk, ze kterého se odtrhnou tepny, nesou krev do hlavy (karotidy) a do horních končetin (vertebrální tepny). Aorta se táhne podél páteře, kde se od ní rozprostírají větve, přenášejí krev do břišních orgánů, svalů trupu a dolních končetin.

Arteriální krev, bohatá na kyslík, prochází celým tělem a dodává buňkám orgánů a tkání živiny a kyslík nezbytný pro jejich činnost a v kapilárním systému se promění v žilní krev. Venózní krev nasycená oxidem uhličitým a produkty buněčného metabolismu se vrací do srdce a z ní vstupuje do plic pro výměnu plynu. Největší žíly velkého kruhu krevního oběhu jsou horní a dolní duté žíly, které proudí do pravé síně.

Obr. Schéma malých a velkých kruhů krevního oběhu

Je třeba poznamenat, že oběhové soustavy jater a ledvin jsou zahrnuty do systémové cirkulace. Veškerá krev z kapilár a žil žaludku, střev, slinivky břišní a sleziny vstupuje do portální žíly a prochází játry. V játrech se portální žíla rozvětvuje na malé žíly a kapiláry, které se pak znovu spojí se společným kmenem jaterní žíly, která proudí do nižší duté žíly. Celá krev břišních orgánů před vstupem do systémového oběhu protéká dvěma kapilárními sítěmi: kapilárami těchto orgánů a kapilárami jater. Portálový systém jater hraje velkou roli. Zajišťuje neutralizaci toxických látek, které vznikají ve tlustém střevě štěpením aminokyselin v tenkém střevě a jsou absorbovány sliznicí tlustého střeva do krve. Játra, stejně jako všechny ostatní orgány, přijímají arteriální krev jaterní tepnou, která sahá od břišní tepny.

V ledvinách jsou také dvě kapilární sítě: v každém malpighianském glomerulu je kapilární síť, pak jsou tyto kapiláry spojeny do arteriální cévy, která se opět rozpadá na kapiláry, zkroucené kroucené trubičky.

Obr. Cirkulace krve

Charakterem krevního oběhu v játrech a ledvinách je zpomalení krevního oběhu v důsledku funkce těchto orgánů.

Tabulka 1. Rozdíl v průtoku krve ve velkých a malých kruzích krevního oběhu

Průtok krve v těle

Velký kruh krevního oběhu

Oběhový systém

V které části srdce začíná kruh?

V levé komoře

V pravé komoře

V které části srdce končí kruh?

V pravé síni

V levém atriu

Kde dochází k výměně plynu?

V kapilárách se nacházejí v orgánech hrudních a břišních dutin, mozku, horních a dolních končetin

V kapilárách v alveolech plic

Jaká krev se pohybuje tepnami?

Jaká krev se pohybuje žilkami?

Čas pohybující se krev v kruhu

Dodávání orgánů a tkání kyslíkem a přenos oxidu uhličitého

Okysličování krve a odstranění oxidu uhličitého z těla

Doba krevního oběhu je časem jediného průchodu krevních částic velkými a malými kruhy cévního systému. Více podrobností v další části článku.

Vzory průtoku krve cév

Základní principy hemodynamiky

Hemodynamika je část fyziologie, která studuje vzory a mechanismy pohybu krve cév lidského těla. Při jeho studiu se používá terminologie a zohledňují se zákony hydrodynamiky, věda o pohybu kapalin.

Rychlost, s jakou se krev pohybuje, ale do cév, závisí na dvou faktorech:

• z rozdílu krevního tlaku na začátku a konci cévy;
• od odporu, který se setkává s tekutinou v jeho dráze.

Rozdíl tlaku přispívá k pohybu tekutiny: čím větší je, tím je tento pohyb intenzivnější. Rezistence v cévním systému, která snižuje rychlost pohybu krve, závisí na řadě faktorů:

• délka plavidla a jeho poloměr (čím větší je délka a čím menší je poloměr, tím větší je odpor);
• viskozita krve (je to pětinásobek viskozity vody);
• tření krevních částic na stěnách cév a mezi nimi.

Hemodynamické parametry

Rychlost průtoku krve v cévách se provádí podle zákonů hemodynamiky, společně se zákony hydrodynamiky. Rychlost průtoku krve je charakterizována třemi ukazateli: volumetrickou rychlostí průtoku krve, lineární rychlostí proudění krve a dobou krevního oběhu.

Objemová rychlost průtoku krve je množství krve proudící průřezem všech cév daného kalibru za jednotku času.

Lineární rychlost průtoku krve - rychlost pohybu jednotlivé částice krve podél cévy za jednotku času. Ve středu nádoby je lineární rychlost maximální a blízko stěny cév je minimální v důsledku zvýšeného tření.

Doba krevního oběhu je doba, po kterou krev prochází velkými a malými kruhy krevního oběhu, obvykle 17-25 s. Asi 1/5 je utrácený na procházení přes malý kruh, a 4/5 tohoto času je utracený na procházet přes jeden velký.

Hnací silou krevního oběhu v cévním systému každého z kruhů krevního oběhu je rozdíl v krevním tlaku (ΔP) v počáteční části arteriálního lůžka (aorta pro velký kruh) a poslední část žilního lože (duté žíly a pravé síň). Rozdíl v krevním tlaku (ΔP) na začátku cévy (P1) a na jejím konci (P2) je hnací silou průtoku krve jakoukoliv cévou oběhového systému. Síla gradientu krevního tlaku se vynakládá na překonání rezistence vůči průtoku krve (R) v cévním systému a v každé jednotlivé cévě. Čím vyšší je tlakový gradient krve v kruhu krevního oběhu nebo v samostatné nádobě, tím větší je objem krve.

Nejdůležitějším ukazatelem pohybu krve cév je objemová rychlost proudění krve nebo objemový průtok krve (Q), kterým rozumíme objem krve proudící přes celkový průřez vaskulárního lůžka nebo průřez jedné cévy za jednotku času. Objemový průtok krve je vyjádřen v litrech za minutu (l / min) nebo mililitrech za minutu (ml / min). Pro posouzení objemového průtoku krve aortou nebo celkového průřezu jakékoli jiné hladiny krevních cév v systémové cirkulaci se používá koncept objemového systémového průtoku krve. Vzhledem k tomu, že za jednotku času (minuty) celý objem krve, který se v této době vysune levou komorou, protéká aortou a jinými cévami velkého kruhu krevního oběhu, pojem systémového průtoku krve je pojmem (IOC). IOC dospělého v klidu je 4–5 l / min.

Tam je také objemový průtok krve v těle. V tomto případě se vztahuje na celkový průtok krve za jednotku času přes všechny arteriální venózní nebo venózní cévy v těle.

Tudíž objemový průtok krve Q = (P1 - P2) / R.

Tento vzorec vyjadřuje podstatu základního zákona hemodynamiky, který uvádí, že množství krve protékající celkovým průřezem cévního systému nebo jediné cévy za jednotku času je přímo úměrné rozdílu krevního tlaku na začátku a konci cévního systému (nebo cévy) a nepřímo úměrné odporu proudu. krev.

Vypočítá se celkový (systémový) průtok krve ve velkém kruhu s přihlédnutím k průměrnému hydrodynamickému krevnímu tlaku na začátku aorty P1 a v ústí dutých žil P2. Protože v této části žil je krevní tlak blízký 0, pak je hodnota P, která se rovná průměrnému hydrodynamickému arteriálnímu krevnímu tlaku na začátku aorty, substituována do výrazu pro výpočet Q nebo IOC: Q (IOC) = P / R.

Jeden z důsledků základního zákona hemodynamiky - hnací síla krevního oběhu v cévním systému - je způsoben tlakem krve vytvořeným prací srdce. Potvrzení rozhodujícího významu hodnoty krevního tlaku pro průtok krve je pulzující povaha průtoku krve v průběhu celého srdečního cyklu. Během srdeční systoly, kdy krevní tlak dosáhne maximální hodnoty, zvyšuje se průtok krve a během diastoly je krevní tlak minimální, průtok krve je oslaben.

Jak se krev pohybuje přes cévy z aorty do žil, krevní tlak se snižuje a rychlost jeho poklesu je úměrná rezistenci vůči průtoku krve v cévách. Zvláště rychle snižuje tlak v arteriolách a kapilárách, protože mají velkou odolnost proti průtoku krve, mají malý poloměr, velkou celkovou délku a četné větve, což vytváří další překážku pro průtok krve.

Odolnost proti průtoku krve vytvořená v cévním lůžku velkého kruhu krevního oběhu se nazývá obecná periferní rezistence (OPS). Ve vzorci pro výpočet objemového průtoku krve může být symbol R nahrazen jeho analogem - OPS:

Z tohoto výrazu vyplývá řada důležitých následků, které jsou nezbytné pro pochopení procesů krevního oběhu v těle, pro vyhodnocení výsledků měření krevního tlaku a jeho odchylek. Faktory ovlivňující odpor nádoby, pro průtok tekutiny, jsou popsány v zákoně Poiseuille, podle kterého

kde R je odpor, L je délka plavidla; η - viskozita krve; Π - číslo 3.14; r je poloměr plavidla.

Z výše uvedeného výrazu vyplývá, že jelikož čísla 8 a Π jsou konstantní, L u dospělého se příliš nemění, množství periferní rezistence vůči průtoku krve je určováno měnícími se hodnotami poloměru r a viskozitou krve η).

Již bylo zmíněno, že poloměr cév svalového typu se může rychle měnit a má významný vliv na množství rezistence vůči průtoku krve (tedy jejich jméno je odporové cévy) a množství průtoku krve orgány a tkáněmi. Protože odpor závisí na velikosti poloměru do 4. stupně, i malé výkyvy poloměru cév silně ovlivňují hodnoty odporu vůči průtoku krve a průtoku krve. Pokud se například poloměr plavidla zmenší z 2 na 1 mm, jeho odpor se zvýší o 16 krát a při konstantním gradientu tlaku se průtok krve v této nádobě rovněž sníží o 16krát. Reverzní změny rezistence budou pozorovány se zvýšením poloměru cévy dvakrát. S konstantním středním hemodynamickým tlakem se může průtok krve v jednom orgánu zvýšit, v jiném případě, v závislosti na kontrakci nebo relaxaci hladkých svalů arteriálních cév a žil tohoto orgánu.

Viskozita krve závisí na obsahu erytrocytů (hematokritu), proteinu, lipoproteinů v plazmě a na stavu agregace krve v krvi. Za normálních podmínek se viskozita krve nemění tak rychle jako lumen cév. Po ztrátě krve, s erythropenií, hypoproteinemií, klesá viskozita krve. S významnou erytrocytózou, leukémií, zvýšenou agregací erytrocytů a hyperkoagulací se může výrazně zvýšit viskozita krve, což vede ke zvýšené rezistenci k průtoku krve, zvýšené zátěži myokardu a může být doprovázeno sníženým průtokem krve v cévách mikrovaskulatury.

V dobře zavedeném režimu cirkulace krve je objem krve vypuzený levou komorou a protékající průřezem aorty roven objemu krve protékajícímu celým průřezem cév jakékoli jiné části velkého kruhu krevního oběhu. Tento objem krve se vrací do pravé síně a vstupuje do pravé komory. Z ní se krev vylučuje do plicního oběhu a pak se plicními žilami vrací do levého srdce. Protože IOC levé a pravé komory jsou stejné a velké a malé kruhy krevního oběhu jsou zapojeny do série, objemová rychlost průtoku krve v cévním systému zůstává stejná.

Avšak během změn stavu krevního oběhu, například při přechodu z horizontální do vertikální polohy, kdy gravitace způsobuje dočasnou akumulaci krve v žilách dolního trupu a nohou, může být krátkodobě IOC levé a pravé komory odlišné. Brzy, intrakardiální a mimokardiální mechanismy regulující fungování srdce vyrovnávají objemy průtoku krve malými a velkými kruhy krevního oběhu.

S prudkým poklesem žilního návratu krve do srdce, což způsobuje pokles objemu mrtvice, může krevní tlak krve klesnout. Pokud se výrazně sníží, může se snížit průtok krve do mozku. To vysvětluje pocit závratě, který může nastat při náhlém přechodu osoby z horizontální do vertikální polohy.

Objem a lineární rychlost proudění krve v cévách

Celkový objem krve v cévním systému je významným homeostatickým indikátorem. Průměrná hodnota pro ženy je 6-7%, pro muže 7-8% tělesné hmotnosti a je v rozmezí 4-6 litrů; 80-85% krve z tohoto objemu je v cévách velkého kruhu krevního oběhu, asi 10% je v cévách malého krevního oběhu a asi 7% v dutinách srdce.

Většina krve je obsažena v žilách (asi 75%) - to naznačuje jejich roli v ukládání krve jak ve velkém, tak v malém kruhu krevního oběhu.

Pohyb krve v cévách je charakterizován nejen objemem, ale také lineární rychlostí proudění krve. Pod ním rozumíme vzdálenost, kterou se kus krve pohybuje za jednotku času.

Mezi volumetrickou a lineární rychlostí průtoku krve existuje vztah popsaný následujícím výrazem:

kde V je lineární rychlost průtoku krve, mm / s, cm / s, Q je objemová rychlost průtoku krve; P - číslo rovné 3,14; r je poloměr plavidla. Hodnota Pr2 odráží průřezovou plochu plavidla.

Obr. 1. Změny krevního tlaku, lineární rychlost proudění krve a průřezová plocha v různých částech cévního systému

Obr. 2. Hydrodynamické charakteristiky cévního lůžka

Z vyjádření závislosti velikosti lineární rychlosti na volumetrickém oběhovém systému v cévách je vidět, že lineární rychlost průtoku krve (obr. 1.) je úměrná volumetrickému průtoku krve nádobou (c) a nepřímo úměrná ploše průřezu této nádoby (c). Například v aortě, která má nejmenší průřezovou plochu ve velkém cirkulačním kruhu (3-4 cm2), je lineární rychlost pohybu krve největší a je v klidu asi 20-30 cm / s. Během cvičení se může zvýšit o 4-5 krát.

K kapilárám se zvyšuje celkový příčný lumen cév a následně klesá lineární rychlost průtoku krve v tepnách a arteriolách. V kapilárních cévách, jejichž celková průřezová plocha je větší než v jakékoli jiné části cév velkého kruhu (500-600 násobek průřezu aorty), lineární rychlost průtoku krve je minimální (méně než 1 mm / s). Pomalý průtok krve v kapilárách vytváří nejlepší podmínky pro tok metabolických procesů mezi krví a tkání. V žilách se lineární rychlost průtoku krve zvyšuje v důsledku snížení plochy jejich celkového průřezu, jak se přibližuje k srdci. V ústí dutých žil je 10-20 cm / s a ​​při zatížení se zvětší na 50 cm / s.

Lineární rychlost plazmy závisí nejen na typu cévy, ale také na jejím umístění v krevním řečišti. Tam je laminární typ průtoku krve, ve kterém poznámky krve mohou být rozděleny do vrstev. Současně je nejmenší lineární rychlost krevních vrstev (zejména plazmy), která je blízká nebo přiléhající ke stěně cévy, a vrstvy ve středu proudění jsou největší. Třecí síly vznikají mezi vaskulárním endotelem a vrstvami krve v blízkosti stěn, což vytváří smykové napětí na vaskulárním endotelu. Tato napětí hrají roli ve vývoji vaskulárně aktivních faktorů endotelem, který reguluje lumen krevních cév a rychlost proudění krve.

Červené krvinky v cévách (s výjimkou kapilár) se nacházejí hlavně v centrální části krevního oběhu a pohybují se v něm relativně vysokou rychlostí. Leukocyty jsou naopak umístěny převážně ve vrstvách krevního oběhu v blízkých stěnách a pohybují se při nízkých otáčkách. To jim umožňuje vázat se na adhezivní receptory v místech mechanického nebo zánětlivého poškození endotelu, ulpívat na stěně cévy a migrovat do tkáně za účelem provedení ochranných funkcí.

S výrazným zvýšením lineární rychlosti krve v zúžené části cév, v místech vypouštění z nádoby jejích větví, může být laminární povaha pohybu krve nahrazena turbulentní. Současně, v průtoku krve, může být narušen pohyb jeho částic po vrstvě, mezi stěnou cévy a krví, může docházet k velkým silám tření a smykovým napětím než při laminárním pohybu. Vyvíjí se proudění krve, zvyšuje se pravděpodobnost endoteliálního poškození a ukládání cholesterolu a dalších látek v intimě cévní stěny. To může vést k mechanickému narušení struktury cévní stěny a zahájení vývoje parietálních trombů.

Doba úplného krevního oběhu, tj. návrat částice krve do levé komory po jejím vyhození a průchodu velkými a malými kruhy krevního oběhu činí 20-25 s na poli, nebo přibližně 27 systolů srdečních komor. Přibližně čtvrtina tohoto času je věnována pohybu krve cévami malého kruhu a třemi čtvrtinami - nádobami velkého kruhu krevního oběhu.