Krev z řiti během defekace: příčiny, léčba

Lidé zpravidla mlčí o nemocech, které ovlivňují genitálie a řiť. Z nějakého důvodu se většina z nich za takové nemoci stydí. Obracejí se na lékaře již ve velmi obtížných a zanedbávaných situacích, nebo se vůbec neuchýlí ke svým službám. Byla tu výjimka a takový problém jako krev z řiti během pohybu střeva.

Současně stojí za to vědět, že anální krvácení může mít za následek závažné onemocnění gastrointestinálního traktu, které ohrožují zdraví a někdy i život pacienta. Proto, aby přehlížet tak impozantní příznak nemůže být ani pacient, ani lékař, aby se zabránilo dalšímu rozvoji onemocnění a jeho komplikace.

Pokud se obrátíme na statistiky, nejčastější krvácení z řiti je pozorováno u žen a mužů s hemoroidy. V této nemoci se krev vylučuje z řitního otvoru, zpravidla bez bolesti, během nebo na konci úkonu defekace, často odkapává, někdy - v trysce, a ve vyspělých případech - ve formě "postříkání". Barva je šarlatová.

Příčiny krvácení z řitního otvoru

Proč je krev z řiti a co dělat v tomto případě? U dospělých je tento příznak primárně spojen s poškozením sliznice konečníku a tlustého střeva.

Rektální krvácení nelze korelovat s drobnou banalitou, kterou se můžete vzdát. V případě jeho výskytu s pohybem střeva nebo po něm, doprovázeném bolestí nebo bez něj, je nezbytné kontaktovat proktologa, aby byla provedena včasná diagnostika.

Běžné příčiny krve z řiti u žen a mužů:

1. Vedoucím tohoto symptomu jsou hemoroidy. Obvykle se po defekaci objeví krev. Barva krve je šarlatová, krev není smíchána s výkaly.
2. Kolitida V tomto onemocnění se zánět a ulcerace vyskytují v kterékoliv části gastrointestinálního traktu, nejčastěji ve tlustém střevě.
3. Anální trhlina. Krev z konečníku je v malých porcích pozorována po stolici, doprovázená bolestivými pálivými pocity bezprostředně po pohybu střev.
4. Krev se může objevit se zácpou. Lidské tělo je konstruováno tak, že mřížka cév je dostatečně hustě vyvinuta uvnitř řiť.
5. Polypy. Objem krvácení závisí na umístění a velikosti polypu a může být slabý a hojný.
6. Proktitida Ulcerace sliznice konečníku následovaná zánětem. Krev je doprovázena hlenem, smíchaným s výkaly.
7. Gastritida jakékoliv povahy. Je těžké krvácet. Židle je vyzdobena.
8. Žaludeční a dvanáctníkový vřed. Doprovázeno bohatým krvácením současně s uvolňováním dehtové stolice (tzv. Mereny). První známkou takové nemoci je zvracení krve.
9. Divertikulóza - tvorba divertiklu (kapsy a výčnělky na střevní sliznici). Když jsou zraněny při pohybu střev, vylučuje se výkaly smíchané s krví.
10. Rakovina konečníku. Krvácení v tomto případě je podobné krvácení z konečníku při tvorbě polypů.
11. Krvácení u lidí s infekcí HIV. Příčinou není samotná choroba, ale snížená imunita, která přispívá k rychlému rozvoji některého z těchto onemocnění, včetně těch se symptomy krvácení z řitního otvoru.
12. Křečové žíly jícnu.
13. Jiná systémová onemocnění.

V některých případech může být takový jev, jako je šarlatová krev z řiti, výsledkem (vedlejším účinkem) užívání určitých léků (antibiotik, léků obsahujících draslík).

Barva krve

Vzhledem k povaze vylučované krve je možné posoudit možné nemoci u žen a mužů:

1. Třešňová barva krve je charakteristická pro patologické stavy tlustého střeva.
2. Červené rektální krvácení indikuje vývoj rakoviny, stejně jako přítomnost polypů. Vzhled polypu v konečníku není nevyléčitelné onemocnění, protože polypy jsou označovány jako benigní nádory.
3. Scarlet krev z řitního otvoru, který jste našli na spodním prádle nebo při použití toaletního papíru, může indikovat anální trhlinku nebo hemoroidy.
4. Tmavé krevní sraženiny z řiti naznačují přítomnost onemocnění, jako je divertikulóza a otok tlustého střeva.
5. Černé výboje a dehtové stolice jsou důkazem onemocnění žaludku, tenkého střeva a dvanáctníku.

Šarlatová krev z řiti během pohybů střev

Anální krvácení různé intenzity může znamenat vážné problémy v trávicím systému. Barva kapaliny může být použita k určení části střeva, která byla poškozena.

Vyloučená šarlatová krev z řitního otvoru bez bolesti označuje porušení integrity tkání konečníku, tlustého střeva nebo onemocnění řitního otvoru. Nejčastěji se jedná o hemoroidy nebo anální trhliny.

Hemoroidy

Hemoroidy mohou být doprovázeny uvolňováním krve po pohybech střev, stejně jako během stolice. Krvácení se projevuje kapkami krve na papíře nebo na prádle. V tomto případě bude krev šarlatová.

Výpary se obvykle objeví po průchodu pevnou nebo pevnou stolicí, někdy se vyskytují po těžkém cvičení. S hemoroidy, stejně jako s análními trhlinami, krevní sraženiny mohou zůstat na výkalech. Charakteristickým příznakem hemoroidů jsou červené uzlíky, které vypadávají z konečníku, případně s modravým nádechem.

Hlavními léky pro léčbu hemoroidů jsou anti-křečové látky, které normalizují krevní oběh a venózní odtok z pánevních orgánů. Zástupci této skupiny léčiv jsou troxevasin, escuzane, reparil, tribenozid, anavenol, aspirin, detralex. Rozsah jejich použití je však omezen na kontraindikace a vedlejší účinky.

Pokud konzervativní metody nepomáhají, je předepsána operativní léčba hemoroidů:

1. Latexová ligace: prstenec je kladen na nohu rozšířeného hemoroidu, což má za následek zhoršení krevního oběhu a odumření hemoroidních tkání;
2. Skleroterapie: lékař aplikuje látku do rozšířeného hemoroidu, což vede ke zhroucení jeho stěn, což umožňuje eliminovat hemoroidy stupně I-III;
3. Hemorridektomie: během operace lékař odstraní hemorrhoální dilatované cévy, po kterých je rána obvykle sešitá;
4. Elektrokoagulace: během anoskopie elektroda koaguluje hemoroidní uzel, po kterém jeho tkáně umírají a nakonec zmizí.

Anální trhlina

Jemný problém anální trhliny se vyskytuje hlavně u zácpy. Retence stolice, tvrdá stolice v kombinaci s podrážděním anorektální oblasti mýdlem a hygienickými produkty je plná mikrotrhlin v kůži a sliznicích.

Výsledkem je, že každý výlet na záchod se promění v mučení. Obava defecation způsobuje psychickou zácpu, začarovaný kruh se zavře. Hlavní příznaky anální trhliny: krev ve stolici a výrazná bolest při vyprazdňování střeva. Lékař provede diagnózu po zjištění praskliny v místě přechodu z rektální sliznice na kůži.

Střevní polypy

Jedná se o benigní novotvary, které rostou na pedikulu nebo jsou umístěny na široké základně. Po dlouhou dobu se polypy v žádném případě neprojevují, méně často mají pacienti zácpu nebo průjem spojený se zhoršenou pohybovou aktivitou střeva.

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že polypy často degenerují na rakovinný nádor. Povrch polypů může krvácet, a čím větší je formace, tím snadnější je poškodit jeho povrch.

Maligní střevní nádory

Protiváha polypy jsou maligní nádory. Mohou také krvácet v jakékoli fázi svého vývoje. Nejčastěji se zpočátku pociťují, ať už se jedná o vzhled krve z řitního otvoru nebo obstrukce střeva. Je mnohem snazší je diagnostikovat, pokud se nacházejí v konečníku. Poté, každý lékař, který provedl své digitální vyšetření, bude schopen včas odhalit problém a odkázat pacienta na léčbu.

Samotné krvácení ze zhoubných střevních nádorů se může projevit různými způsoby. Někdy je po stolici krev jasné barvy nebo smíšená s výkaly. Pokud jde o intenzitu krvácení, může být také odlišná. Pokud je nádor krvácení, které se rozpadá, pak je velmi těžké krvácení, protože velké cévy jsou zapojeny do procesu.

Crohnova choroba a ulcerózní kolitida

Charakterizované lézemi střevní stěny ulcerózní povahy v důsledku autoimunitních patologických procesů v těle.

Výsledné ulcerózní vady střevní stěny vedou k častému krvácení, kromě pacientů s intenzivní bolestí v břiše, anorexií, zvýšenou tělesnou teplotou. Povaha stolice u těchto nemocí se liší od meleny (černá stolice) po těžké krvácení.

Střevní divertikulóza

Jedná se o vyčnívání střevní stěny přes jeho vnější vrstvu. Onemocnění může být komplikováno krvácením, střevním klíčením a peritonitidou.

Známky zahájení divertikulitidy:

• bolesti v břiše, zejména vlevo dole;
• krvácení z řiti;
• někdy zvýšení teploty.

Hlavní věc v tomto případě - zavést vyprazdňování střeva, aby se zabránilo vzniku nových divertiklů. Léčba závisí na závažnosti a zanedbání nemoci. To může být prováděno s použitím pouze léků nebo chirurgické metody s odstraněním tkání postižených divertikulem.

Akutní střevní infekce

Onemocnění je doprovázeno těžkým krvácením z řitního otvoru, vysokou horečkou, průjmem, nevolností, zvracením, těžkou bolestí břicha. Příkladem akutní intestinální infekce je úplavice, salmonelóza, amebiasis.

Co když je krev z řiti?

Pokud zjistíte, že krvácíte z řiti, léčba takového problému by měla být zahájena až po zjištění příčiny, protože se jedná pouze o symptom a ne o nezávislou nemoc.

Proto, aby bylo možné přesně určit příčinu krvácení z řitního otvoru, a spolehlivě ověřit, že nejsou spojeny s rakovinou nebo jiným nebezpečným onemocněním střev, měli byste se obrátit na proktologa na vyšetření. Řekne vám, co má dělat a jaká vyšetření by měla být přijata k objasnění diagnózy.

Diagnostika a léčba

V proctology, různé metody jsou používány pomoci určit, co způsobilo krvácení z řiť:

1. Analýza fekálních hmot, která umožňuje detekovat krev, i když je neviditelná vizuálně, je předepsána v případech, kdy lékař podezřívá nemoc pacienta, jehož příznakem je krvácení z konečníku.
2. Irrigoskopie - pro její realizaci je do střev zavedena speciální látka, která je nezbytná pro získání jasného obrazu o rentgenovém záření.
3. Gastroduodenoskopie - vyšetření pacienta pomocí endoskopu, který umožňuje vyhodnotit stav sliznice zažívacích orgánů. Někdy se tato metoda provádí a léčba - kauterizace - vředy.
4. Rektoskopie - s její pomocí je zkoumán lidský trávicí systém a konkrétněji jeho dolní části. Pomocí této metody mohou lékaři detekovat hemoroidy, anální trhliny, různé struktury v sigmoidu a / nebo konečníku.
5. Kolonoskopie - není nic jiného než detailnější rektoskopie. Provádí se endoskopickou metodou a umožňuje detekovat všechny změny, ke kterým došlo ve struktuře tlustého střeva.

Důvody pro uvolnění krve z řiti u mužů a žen mohou být velmi. Instalovat a demontovat je může pouze odborník. A pokud se po určité době zastaví vypouštění krve během pohybu střev, neznamená to, že příčina jejího vzniku zmizí.

Tento problém musíte brát velmi vážně, i když hádáte, co způsobilo poruchu. Existuje celá řada onemocnění, která mohou způsobit krev po pohybu střev.

Proč je krev pozorována během pohybů střev a jak diagnostikovat příčinu?

Krev během defekace je hlavním znakem krvácení z dolního gastrointestinálního traktu. Příčinou jejich výskytu je ve většině případů onemocnění tlustého střeva a anorektální oblasti. Ve vzácných případech dochází k takovému krvácení s porážkou horního GI traktu, vaskulárním onemocněním a krevními chorobami.

Důvody

Mezi nejčastější příčiny krvácení z análu patří:

• hemoroidy;
• anální trhlina;
• proktitis;
• benigní neoplazie tlustého střeva (polypy);
• kolorektální karcinom;
• divertikulární onemocnění;
• ulcerózní kolitida;
• Crohnova choroba;
• střevní infekce (úplavice, amebiasis);
• traumatické poškození řiti a konečníku (cizí tělesa, anální sex);
• žaludeční a duodenální vřed (s masivním krvácením);
• extragenitální endometrióza;
• vedlejší účinky některých léků.

Krvácivé vlastnosti

Již vzhledem k vzhledu krve, její barvě, vlastnostem obsahu ve výkalech, době vypouštění, je možné pravděpodobně určit úroveň střevního poškození.

• čerstvá šarlatová krev na spodním prádle a / nebo toaletním papíru - anální trhlina, počáteční fáze hemoroidů, poškození řitního otvoru se zácpou;
• čerstvá červená krev, nemíchaná s výkaly, ve formě kapek, sprejů, proužků, kaluží - hemoroidy, anální trhliny, polypy, rakovina konečníku;
• tmavá krev smíchaná s výkaly ve formě sraženin, pruhů - polypů, rakoviny sestupného tračníku, sigmoidního tračníku, divertikulitidy;
• průjem smíšený s krví, velká množství hlenu, hnis - zánětlivé střevní onemocnění, střevní infekce;
• výkaly ve formě "malinové želé" - rakovina slepého střeva, stoupající tračník, úplavice, poškození tenkého střeva.

Čím méně krve se mění a méně smíšené s výkaly, tím nižší je zdroj krvácení.

Běžné příčiny

Hemoroidy

Asi 10% lidí středního věku trpí hemoroidy, muži jsou 4krát častěji nemocní.

K jeho rozvoji přispívá sedavý způsob života, tvrdá fyzická práce a těhotenství.

Při nástupu nemoci jsou nepohodlí a pocit cizího tělesa v oblasti konečníku znepokojující. Pak se opakuje rektální krvácení. Vznikají během defecation nebo bezprostředně po něm. Současně má krev jasně červenou barvu, nemíchá se s výkaly, ale zakrývá ji shora. Stopy krve mohou být označeny na toaletním papíru a prádle. Objem vybrané krve se liší od několika kapek do louže. Časté intenzivní krvácení vede k anémii.

Při spojování zánětů se obává bolesti, která se vyskytuje během defekace a trvá i po ní.

Vyprazdňování sliznice dráždí kůži kolem řiti, což způsobuje svědění a přispívá k rozvoji ekzému.

Anální trhlina

Jedná se o lineární vřed umístěný na dně análního kanálu.

Jeho hlavní příznaky jsou krvácení a bolest vznikající v době defekace. Bolest je poměrně intenzivní, pálivá, bodavá příroda, v rozkroku, v kostech, v konečníku. Trvá několik minut až několik hodin.

Krvácení je obvykle menší. Krev se nachází na povrchu výkalů ve formě proužků a nemíchá se s ní. Někdy je krev uvolňována kapkami na konci pohybu střev, zanechává stopy na papíře nebo prádle.

Kolonová polypóza

Polypy jsou benigní novotvary epiteliální povahy. Mohou být jednoduché nebo vícečetné, lokalizované v jakékoliv části tlustého střeva, náchylné k degeneraci do maligních nádorů.

Hlavní stížnosti pacientů s polypózou jsou:

• nepohodlí;
• bolest břicha, která nemá jasnou lokalizaci;
• porušení židle ve formě střídání zácpy s průjmem;
• stolice smíchaná s hlenem a krví.

Krvácení s polypózou není intenzivní. Krev je tmavá, smíchaná s hlenem a výkaly, avšak čím blíže je polyp k řitnímu otvoru, tím jasnější je krev. Krvácení může být také skryté a rychle vede k anemizaci pacienta.

Kolorektální karcinom

Nádory tlustého střeva se začínají projevovat pouze 1,5-2 roky od okamžiku jejich výskytu. Hemoragie jsou zpožděným symptomem a vyvíjejí se hektary rozpadu nádoru.

První známky karcinomu rektoigmoidního oddělení jsou spastická zácpa, výkaly se stávají páskami a na povrchu se objevují hleny a krev. Často rakovina střev vyvíjí hemoroidy, které jsou velmi obtížně léčitelné. Bolest není pro tuto lokalizaci typická a objevuje se pouze s rozvojem střevní obstrukce. Palpaci nádoru nelze určit ani v pozdějších stadiích onemocnění.

Pokud je pravý tlustý střevo ovlivněn nádorem, první příznaky jsou velmi pozdě a jsou nespecifické. Známky intoxikace (horečka, zrychlená ESR) se zvyšují, nedostatek chuti k jídlu, rychlá ztráta tělesné hmotnosti. Patologické nečistoty se objevují ve stolici: hlen, krev (často skrytá), hnis, někdy výkaly mají formu „malinového želé“. Později jsou bolesti v pravé polovině břicha, často je nádor stanoven palpací.

Pro kolorektální rakovinu charakterizovanou bodavou pálivou bolestí konečníku, časté nutkání defekovat, následované uvolněním hlenu z krve. Krev se nemíchá s výkaly, ale na rozdíl od hemoroidů se uvolňuje na začátku pohybu střev. Fekální hmoty mohou zahrnovat hnis, produkty rozkladu nádoru.

Divertikulární choroba

Divertikulóza ve většině případů postihuje tlusté střevo, především jeho levé části. Výskyt onemocnění se zvyšuje s věkem, po 70 letech postihuje více než 60% populace.

Nekomplikovaná divertikulóza tlustého střeva je obvykle asymptomatická. Zánět divertiklu se projevuje:

• bolest hlavně v levém břiše;
• nestabilní židle;
• snížená chuť k jídlu;
• nevolnost;
• zvýšení teploty;
• leukocytóza.

Divertikulitida je komplikována krvácením u 3-5% pacientů. Často je hojná a náhle se vyvíjí. Zvyšují se příznaky akutní ztráty krve (slabost, bledost kůže, závratě, tachykardie), ve stolici se objevuje malá změna krve.

Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba

Zánětlivé onemocnění střev s podobnými střevními projevy. Charakterizovaný vlnovým průběhem s obdobími exacerbace a remise.

Hlavní příznaky onemocnění jsou:

• krvavý průjem;
• bolest břicha;
• horečka s exacerbacemi.

Při nespecifické ulcerózní kolitidě může být průjem krví jediným příznakem onemocnění po dlouhou dobu. U Crohnovy nemoci se krvácení vyskytuje méně často a v závislosti na stupni poškození lze krev ve výkalech nalézt ve formě tmavých sraženin nebo jasně červených žil.

Kromě střevních lézí se vyskytují systémové symptomy (erythema nodosum, artritida, poškození kůže a očí, sklerotizující cholangitida atd.)

Střevní a jiné infekce

Anální krvácení je někdy příznakem některých infekčních onemocnění (úplavice, tyfus, amebiasis, hemoragické horečky).

Pro infekční onemocnění je charakteristická:

• akutní nástup;
• febrilní horečka;
• slabost;
• bolest hlavy, bolest svalů;
• a další projevy intoxikace: zvracení, průjem, silná bolest břicha.

Bolest břicha přitom vždy předchází krvácení. Krev je obvykle tmavá, smíšená s výkaly a hlenem.

Pseudomembranózní kolitida

Jedna z nebezpečných komplikací antibiotické terapie. Nejčastěji se vyvíjí na pozadí sulfonamidů, klindamycinu, ampicilinu, lincomycinu a cefalosporinových přípravků.

Onemocnění se projevuje křečovou bolestí břicha, intoxikačním syndromem, těžkým průjmem. Židle je hojná, vodnatá, s těžkými formami - má formu "rýžového vývaru". Ve výkalech jsou patologické nečistoty - hlen, krev.

Diagnostika

• Digitální rektální vyšetření. Již ve fázi předběžného zkoumání perineální zóny a řiť je možné diagnostikovat anální trhlinku a hemoroidy. Studie prstů umožňuje vyhodnotit pohyb rektální stěny, stav lymfatických uzlin.
• Akoskopie a rektoromanoskopie. Umožňuje provést vizuální studii konečníku a distálního sigmoidního tračníku. Použitím těchto metod je stanovena přítomnost novotvarů sliznic, erozí, vředů, trhlin, známek zánětu. Tyto metody také umožňují biopsii tkání a následnou koagulaci oblasti krvácení.
• Kolonoskopie. Nejinformativnější metoda, která vám umožní kontrolovat tlusté střevo po celé délce. Vzhledem k vysokému rozlišení, s pomocí kolonoskopie, je možné rozpoznat patologické změny ve střevech v nejranějších stadiích, provést vícenásobnou tkáňovou biopsii, odstranit polypy, koagulovat krvácející nádobu.
• Irrigoskopie. Rentgenová studie tlustého střeva. Pomocí této metody není možné určit zdroj krvácení, je však možné získat údaje o základním onemocnění (divertikule, neoplasmy), které pravděpodobně způsobilo krvácení.

Kdy musím naléhavě navštívit lékaře?

Normální krev ve stolici by neměla být. Jakékoliv, dokonce i menší krvácení z řiti je důvodem pro vyhledání lékařské péče a vyšetření.

Existuje však řada situací, kdy musí být lékařská péče poskytnuta okamžitě:

• krvácení je velmi hojné a nezastavuje se;
• krvácení z řitního otvoru je doprovázeno zvracením krví;
• krvácení je doprovázeno prudkým zhoršením celkového stavu: bledost, závažná slabost, pokles krevního tlaku, závratě, ztráta vědomí;
• krvácení je doprovázeno zvýšenou bolestí a horečkou.

Chcete-li podstoupit plánované vyšetření na anální krvácení, měli byste se nejprve poradit s praktickým lékařem nebo s coloproctologem. I když je diagnóza zjevná a neškodná (anální trhlina, hemoroidy), je nutné provést úplné vyšetření střeva, aby se vyloučila závažnější patologie.

Skrytá krev ve výkalech u žen. Příčiny análního krvácení během těhotenství

Křehký problém - krev z řiti u žen - je často umlčena, takže lékařská pomoc někdy přichází příliš pozdě. Anální krvácení však není v lékařské praxi neobvyklé a vyžaduje pečlivý a odpovědný přístup. Lze tedy pociťovat nemoci trávicího systému, které jsou nebezpečné pro život ženy: hemoroidy, nádory a intestinální cévní integritu.

Druhy krvácení

Krev může pasivně vytékat, být přítomna jako nečistota ve výkalech, doprovázet vyprazdňování střeva hmatatelným proudem, šploucháním a bolestivými křeči. Jsou situace, kdy krev při defekaci u žen vyjde zcela bez bolesti. Povaha výkalů, barva, vůně krvavého výtoku může vést lékaře ve směru patologie.

Scarlet krev označuje jeho místní původ: hemoroidy nejčastěji. Odstín třešně označuje lézi tlustého střeva. Červená je nejvíce alarmující příznak, který vás přemýšlí o onkologii. Černý odstín - signál onemocnění horního trávicího traktu.

U žen může být krvácení do konečníku zaměňováno s vaginálním krvácením. Aby bylo možné rozlišovat mezi nimi, stojí za to dát denní těsnění, absence stop menstruačního toku na něm potvrdí vývoj patologického procesu mimo pochvu. Také krvavé známky na toaletním papíru po pohybu střev hovoří o análním krvácení. Je třeba zdůraznit, že každý výtok krve z řiti je důvodem pro okamžitý přístup k lékaři. Někdy je nutná nouzová lékařská péče, v takových případech by se měla použít:

• Nadměrné krvácení, které nelze zastavit doma.
• Směs krve a výkalů a zvracení.
• Krvácení z řiti je doprovázeno podlitinami po celé kůži.
• Ostré zhoršení.
• Bolest a horečka.

Typ krvácení určuje poškození konkrétních cév:

• Krvácení z tepen má výrazný rys: vizuálně detekovatelnou pulzaci proudu červené krve.
• Krev ze žil je tmavá, plynule a ve velkém objemu.
• Kapiláry poskytují rovnoměrné krvácení po celém povrchu patologie.
• Smíšená ztráta krve je charakterizována kombinací všech symptomů, které indikují hloubku léze.

Příčiny krvácení z řitního otvoru

Zdánlivé anální krvácení ukazuje, že sliznice je poškozena, zejména na úrovni tlustého střeva. Krev z řiti se může objevit z mnoha důvodů u žen:

• Hemoroidy: krev je jasně šarlatová, nemíchaná s židlí, doprovází pohyb střev ve formě proudu nebo kapek.
• Erozivní kolitida produkuje černé pruhy ve výkalech.
• Praskliny řiti vyvolávají krvácení po porodu s bolestí, pálením.
• Zácpa je další příčinou krvácení z řitního otvoru. Dávají příznaky podobné trhlinám, protože snaha vyprázdnit střeva vede k poranění kapilár, které hojně dodávají krev do vnitřního povrchu rektální sliznice.
• Novotvary (často polypy) benigní a maligní provokují krvácení, které závisí na velikosti a velikosti krve podle síly a objemu vylučované krve.
• Erozivní proktitida je doprovázena zánětem a výskytem krve ve stolici s hlenem.
• Gastritida způsobuje silné krvácení, když se stolice tvoří.
• YABZH nebo 12 dvanáctníkových vředů různých dehtových stolic a zvracení krví.
• Tvorba kapes nebo výčnělků střevních stěn (divertikulóza) přispívá k výkalům, které jsou smíchány s krví, defecation je doprovázena bolestí.
• HIV: krev z řiti je jedním ze symptomů nemoci.
• Křečové žíly dávají tmavé sraženiny ve výkalech.
• Užívání léků s antibakteriálním účinkem nebo s draslíkem v kompozici provokuje krev ve stolici.
• Rotavirus - způsobuje zvýšení propustnosti kapilár, doprovázené krvavým průjmem.
• Crohnova choroba je chronické recidivující onemocnění neznámé etiologie s porušením integrity cév sliznice trávicího systému.
• Jaterní cirhóza je toxická léze střevní sliznice.
• Genitální herpes - může způsobit erozi rektální sliznice.
• Šíření červů - obturace tlustého střeva s obtížnou defekací.
• Leukémie - neoplastické změny v krevním systému, poruchy imunitního systému, následované poškozením střevní stěny.
• Charakteristickým znakem jsou i další nemoci systémové povahy - skrytá krev ve výkalech.

Závislost krve ve výkalech z menstruace

Menstruace je častou příčinou krevních nečistot ve výkalech. Zdá se, že neexistuje žádné spojení s řitním otvorem, ale může dojít ke krvácení před nebo během menstruace. To se děje ze dvou důvodů:

• V důsledku exacerbace hemoroidů: tok krve do pánevní oblasti v předvečer menstruace způsobuje přetečení hemoroidů a zánětu. To vysvětluje výskyt nečistot ve výkalech a moči, což je spojeno s fyziologickými charakteristikami žen.
• Krvavé nečistoty mohou indikovat endometriózu s lokalizací uzlin ve střevní sliznici a orgánech močového systému. Pro mladé dívky je to velmi nebezpečný scénář. Důvod spočívá v autoimunitních procesech a hormonální nerovnováze a výsledkem může být neplodnost. Výskyt krve ve stolici během menstruace je známkou aktivace onemocnění, jeho další progrese. Současně jsou projevy endometriózy doprovázeny bolestí v dolní části břicha, v dolní části zad.

Je nutné zdůraznit, že u dospělých žen může močení a defekty s krevními nečistotami v nepřítomnosti endometriózy znamenat skrytý nádorový proces. S těmito příznaky neztrácejte čas, je lepší okamžitě vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Židle s krví u těhotných žen

Těhotenství je doprovázeno hormonální změnou celého těla budoucí matky. Zvýšení velikosti plodu, objem dělohy vede k vymačkání zažívacích orgánů a narušení jejich normálního fungování. Těhotná žena má problémy s její stolice: zácpa, anální trhliny, hemoroidy. To vše je doprovázeno krvácením při defekaci.

To prakticky nezávisí na trimestru těhotenství, to je nalezené jak v časných, tak v pozdních obdobích nošení dítěte, až do porodu. Někdy je zácpa jediným příznakem mimoděložního těhotenství. Krev z řitního otvoru během těhotenství se objevuje v důsledku několika důvodů:

• Rozptýlené výkaly tekutin, ve kterých mnoho hlenů indikuje nádor nebo infekci.
• Tvrdé stolice, vyprazdňování s úsilím hovoří o enzymatických poruchách zažívacího systému.
• Výkaly s krví během těhotenství, ve kterých je krev v malých kapkách, se objevují v důsledku análních trhlin.
• Malý pramínek červené krve, který se objeví ihned po použití toalety, je známkou hemoroidů. To je to, co se děje s více dětmi nebo velkými dětmi, s křečovými žilami nebo s příliš mnoha kilogramy.
• Krevní sraženiny ve výkalech indikují vážné problémy: zánět, polyp nebo rektální nádor, vřed, divertikulum.

Ponechání těchto problémů stranou je nepřijatelné, protože zdraví matky i dítěte je ohroženo. Průjem je nebezpečná dehydratace, která může vést k potratu, defektům plodu nebo předčasnému porodu. Infekce, která nebyla detekována včas nebo nádor, významně zkomplikuje dodávání a stane se skutečným nebezpečím pro život novorozence.

Krev ve výkalech po porodu

V poporodním období, mladá matka často čelí krvácení z řiť. Pokud byl proveden císařský řez, anální krvácení může znamenat porušení integrity střeva během operace. V takové situaci je nutná pečlivá diagnóza.

Fyziologické dodávání zahrnuje velké zatížení tlustého střeva, takže krvácení se často stává kompenzační reakcí konečníku v reakci na nadměrné přeplnění a mikrotraumatu. Tento problém sám zmizí během několika dnů. Pokud se však krvácení stane trvalým, měli byste informovat lékaře.

Mnohem déle poslední problémy spojené s problémem defecation, provokované několika faktory:

• Děloha po narození nezískala obvyklou velikost.
• Natažené břišní svaly.
• Violed hormonální pozadí.
• Změnila střevní motilitu.
• Nesprávná strava.
• Pooperační jizvy omezují ženu s defekací.

Zácpa je spastická nebo atonická. V případě atonie je v důsledku chirurgických zákroků narušena přirozená peristaltika. Navíc je zde slabost, bolest, nedostatek chuti k jídlu. Spazmus naopak vyžaduje zvýšení střevního tónu a vyprazdňování má vzhled malých výkalů. K normalizaci stolice používejte přírodní produkty: ovoce, švestky, řepa, pohanka a ovesné vločky, koprová voda, jogurt. Použití přírodních laxativ je možné.

Diagnostické funkce

Pro stanovení proktologické diagnózy se používají různé metody, které pomáhají identifikovat příčinu krvácení v anální oblasti:

• Fekální okultní krev se vyšetřuje na podezření na latentní krvácení doprovázené zavedenou anémií.
• Rentgenové vyšetření pacienta: nejinformativnější irigoskopie s kontrastním činidlem (navrhuje předběžný test alergie na snášenlivost léku).
• EGD - endoskopické vyšetření sliznice trávicího systému. Někdy se endoskop používá k léčení léze: moxibustion, podávání léků, biopsie.
• Rektoromanoskopie - vizualizace tlustého střeva pro detekci vnitřních hemoroidů, análních trhlin, nádorů.
• Kolonoskopie - endoskopické vyšetření tenkého střeva, detailní verze sigmoidoskopie.

Po odběru anamnézy a vyhodnocení klinického obrazu určí lékař volbu a postup provádění diagnostických postupů.

Prevence a léčba

Čím přesnější a kompletní diagnóza, tím účinnější léčba onemocnění. Klíčem k účinnosti komplexní terapie je přísné dodržování lékařských předpisů. Včasné odvolání na proctologist může zachránit pacienta před komplikacemi, vyžaduje méně rozsáhlý zásah. Je třeba mít na paměti, že krvácení je jen důsledkem patologie, takže pouze odstranění příčiny, která ji způsobila, může zásadně vyřešit problém.

Neexistují žádné speciální léčby análního krvácení, ale lékaři doporučují:

• Léky, které normalizují venózní odtok krve (troxevasin, troskerutin, venoruton).
• Léky, které regulují systém srážení (aspirin, warfarin, klopidogrel).
• Léky, které normalizují viskozitu krve (zvonkohra, tromboASS, kardiomagnyl).
• Léky proti bolesti a protizánětlivé čípky (Reliéf, Hepatrombin, Methyluracil).

Všechny tyto nástroje lze použít jak uvnitř, tak zvenčí ve formě mastí. Existují recepty na tradiční medicínu, které pomáhají posilovat stěny cév. Úspěšně se používá odvarů divoké růže, listů černého rybízu, kopřivy, s vysokým podílem vitamínu C v jeho složení. Existují osvědčené sbírky tibetských bylin: jejich přírodní složky posilují cévní stěnu, zastavují krvácení. Rakytníkový olej je také používán, který je opilý lžičku denně, stejně jako směs česneku-mléko (dva kousky česneku jsou vařené ve sklenici mléka) v množství 1 polévková lžíce. za den. Efektivní vývar hloh a hypericum, tinktura šišek a jetel.

Prevence análního krvácení je dodržovat několik jednoduchých pravidel:

• Dělat normální dietu bohatou na vlákninu.
• Pitný režim: nejméně 2,5 litru vody denně.
• Podpůrná stolička (můžete použít rostlinné laxativa, mikroklysters microlax).
• Denní cvičení Kegel k posílení svalů pánve, zejména v období po porodu.

Krevní defecation: stanovení příčiny barvy krevního výboje

Nezapomeňte věnovat pozornost intenzitě a barvě krvácení, přítomnosti bolesti. Existuje velký rozdíl - to jsou krevní stopy na toaletním papíru, v záchodové míse, krevních sraženinách nebo silném krvácení z řitního otvoru.

Důvody

Příčiny ztráty krve z řiti jsou mnohé. Mohou to být anální trhliny nebo závažná patologie, například rakovina tlustého střeva. Židle s krví u dítěte nebo dospělého je důvodem jít do nemocnice.

Příčiny krvácení z řitního otvoru:

• krvácení z konečníku nebo tlustého střeva;
• hemoroidy;
• krvácení z různých částí trávicího traktu;
• maligní nádory dolního střeva a jícnu;
• anální trhliny;
• žaludeční nebo střevní rakovinu;
• ulcerózní kolitida;
• Crohnova choroba;
• dysbakterióza;
• střevní infekce;
• střevní tuberkulóza;
• parazitární infekce.

Vzhled krve během pohybů střev může být spojen s užíváním léků. V tomto případě musíte tyto léky opustit. Někdy je výskyt krve během pohybů střev spojený s virovými onemocněními.
S ulcerózní kolitidou, Crohnovou chorobou nebo dysbiózou se ve stolici objevují tmavě červené krevní sraženiny. Absence bolestivosti.

Vzhled šarlatové krve na konci úkonu defekce na toaletním papíru se zácpou je normou. To se stane, když je řitní otvor rozbit.

Spotting s hemoroidy, análními trhlinami a rakovinou lze vidět nejen ve stolici, ale také na toaletním papíru a prádle. Krevní sraženiny v řiti jsou vždy doprovázeny silnou bolestí a krvácením z řitního otvoru.

Pokud je volná stolice s krví doprovázena bolestí břicha a frustrací, pak je nejpravděpodobnější příčina střevní infekce. Šance na úplavici a salmonelózu jsou vysoké.

Vylučování krve z řiti u žen a mužů může být vyvoláno traumatem konečníku. Bolest a krev během pohybů střev se vyskytují nejen se zácpou, análními trhlinami a hemoroidy. Tmavé sraženiny z řiti, které způsobují silnou bolest, mohou být výsledkem divertikulu ve tlustém střevě.

Nejnebezpečnějším příznakem je skrytá krev bez bolesti. To je známkou vážných onemocnění gastrointestinálního traktu, jako je rakovina tlustého střeva, parazitární léze, zhoubné nádory žaludku, jícnu nebo konečníku.

Některé léky a potraviny mohou skvrnit výkaly, což jí dává tmavě červený nebo vínový odstín. Abychom se nemuseli bát marně, je nutné vyloučit z dietní řepy, borůvek, jiných červených bobulí a zeleniny, stejně jako aktivního uhlí a přípravků ze železa na 2-3 dny. Pokud výkaly zůstanou červené, musíte jít do nemocnice.

Pokud se při defekci u žen bez krve, krev proudí, může být důsledkem anémie z nedostatku železa.

U kojenců může být výskyt krve během pohybu střev spojován se zácpou, análními trhlinami, dysbiózou, atopickou dermatitidou, střevními infekcemi, zánětlivými procesy a polypy ve střevech a helmintiázou.

Pro chronickou zácpu u kojenců musíte jít k lékaři.

Co znamená barva krve?

Umístění krvácení může být určeno barvou krve během pohybu střev: ve které části gastrointestinálního traktu dochází ke ztrátě krve.

Pokud je zdrojem krvácení v řiti, je vždy červená krev. Čím blíže je místo ztráty krve, tím jasnější je krvavý výtok. Vlastnosti podle typu a barvy:

• S porážkou dolního GI traktu (konečníku a sigmoidního tlustého střeva, řiti) je jasně červená krev.
• Tmavě červené nebo vínové výboje se objevují při krvácení v tlustém střevě a příčném střevě.
• Černá nebo dehtová krev (melena) z řiti bez bolesti indikuje ztrátu krve v horním GI traktu, například v žaludečním vředu nebo vředy dvanáctníku.
• Vzhled šarlatové krve na stolici, ne smíšený s výkaly ukazuje anální trhliny nebo krvácení z hemoroidů. Osoba také cítí svědění a pálení v řiti. Krev může odkapávat odděleně poté, co stolička působí nebo zůstane na toaletním papíru. Scarlet barva může také znamenat rakovinu konečníku.

Vlastní test

Pro nezávislé posouzení závažnosti stavu je nutné určit typ a barvu krevních sekretů, jejich intenzitu. Poté bude jasné, v jakém oddělení krvácení nastalo.

Dále byste měli posoudit celkové zdraví. Pokud je slabost, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, abdominální nepohodlí, závratě nebo zvýšení tělesné teploty, pak je nejlepší jít do nemocnice. Může se jednat o střevní infekci, žaludeční nebo dvanáctníkový vřed nebo o zhoubný novotvar gastrointestinálního traktu. Pacient potřebuje speciální medikační terapii.

U mužů se krvácení ve výkalech může vyskytnout u karcinomu prostaty, u žen s křečovými žilami perinea, stejně jako u střevní endometriózy.

Jakékoli krvácení, i malé, by mělo být léčeno.

Který lékař bych měl konzultovat, pokud je krev během pohybu střev?

S výskytem krve ve výkalech, to nevadí u mužů nebo žen, musíte navštívit terapeuta a proctologist. V budoucnu budete potřebovat pomoc gastroenterologa. Pokud má dítě krevní stolici, dítě by mělo být okamžitě zobrazeno pediatrovi.

Diagnostické metody

Před léčbou krvácení z řitního otvoru je nutné zjistit jeho příčinu. Po odchodu do nemocnice si lékař nařídí vyšetření.

Zahrnuje:

• analýza fekální okultní krve;
• coprogram;
• analýza výkalů na vejcích červů;
• sigmoidoskopie - vyšetření tlustého střeva ve vzdálenosti do 40 cm;
• rektální vyšetření dolního konečníku;
• vizuální prohlídka řiti.

Pro objasnění může diagnóza vyžadovat diagnostické diagnostické metody - ultrazvuk tlustého střeva, rentgenový gastrointestinální trakt a kolonoskopie.

Skryté krvácení je detekováno Gregersenovou reakcí. 3 dny před testem, nemůžete jíst maso, ryby, železné přípravky a čistit si zuby. Výsledek je pozitivní, jestliže po ošetření kyselinou octovou se výkaly stočily na modro nebo zeleně.

Pokud krvácení z horního gastrointestinálního traktu, pak diagnóza je gastroenterolog. Při vyšetření lékař prohmatá břicho, ultrazvuk žaludku a tenkého střeva. Navíc může být vyžadována gastroskopie nebo fibrogastroduodenoskopie.

Kdy je nutná nouzová pomoc?

V takových případech by měl být důvodem odchodu do nemocnice výkaly s krví:

• Hojný výtok krve nebo šarlatové sraženiny.
• Mírné, ale prodloužené krvácení z řitního otvoru. Krevní kapky zůstávají nejen na toaletním papíru po pohybu střev, ale i na spodním prádle. Trvání defekce s krví déle než týden.
• Současně s krvácením dochází i ke krvácení a zhoršuje se stav pacienta.
• Krevní výkaly jsou spojeny s horečkou. To je vždy známkou infekce nebo zánětu.

Anální trhlina může způsobit tolik krvácení, že pacient bude potřebovat lékařskou pomoc.

S výskytem krvácení ve výkalech, musíte navštívit proctologist. Krvácení způsobené gastrointestinálními chorobami je vždy doprovázeno dalšími příznaky ve formě nevolnosti, zvracení a bolesti břicha.

Krevní defecation: příčiny a léčba

Když je defekt střeva normální, fekální hmoty by neměly obsahovat krevní nečistoty. I jeho bezvýznamná přítomnost může hovořit o závažné patologii. Krev během defekace je pouze jedním ze symptomů, které mohou být doprovázeny nemocí.

Krevní defecation: příčiny

Mezi hlavní příčiny vzniku šarlatových sekrecí ve stolici patří:

• trhliny v oblasti análního kanálu;
• zánět hemoroidů (hemoroidy);
• tvorba divertikulu ve tlustém střevě;
• polypy;
• otok v tlustém střevě.

Anální trhliny

Jedním z nejčastějších proktologických onemocnění jsou rektální fisury. Lidé podléhají jejich výskytu v každém věku. Podle statistik je však u žen nejčastěji pozorována tvorba análních trhlin v důsledku anatomických rysů.

Mezi hlavní příčiny vzniku patologického procesu patří zánět gastrointestinálního traktu nebo mechanické poškození.

Nemoci, jako je peptický vřed, gastritida, cholecystitida, často vedou k poškození sliznice žaludku a střev. Stěny zažívacích orgánů jsou zranitelné, což vede ke krvácení.

Mechanické poškození spojené s uvolňováním příliš hustých fekálních hmot. Nejčastější příčinou je zácpa.

U dětí může být výskyt krevního výtoku během pohybů střev spojený s helmintiázou. Při infekci červy dochází k zánětu a otoku dolního střeva. V oblasti řitního otvoru je nesnesitelné svědění v důsledku aktivity parazitických červů. Dítě začne rozčesávat řiť, díky čemuž může být poškozena sliznice. Poškození zhoršuje průchod výkalů, což má za následek krev po defekaci.

Anální trhliny jsou rozděleny na akutní a chronické formy. Při absenci terapie se může akutní forma rozvinout do chronické formy.

Hlavním příznakem vzniku trhlin je silná bolest v análním průchodu během pohybu střev. V akutní formě netrvá bolest déle než 10 minut po pohybu střev. Při chronickém procesu je bolest méně výrazná, ale trvá delší dobu.

U análních trhlin dochází během stolice k mírnému krvácení. Krev se nemíchá s výkaly a má šarlatovou barvu bez příměsí hlenu.

Léčba rektálních trhlin zahrnuje:

• jmenování mléko-zeleninové stravy, která poskytuje měkké stolice;
• použití klystýrů se slabým antiseptickým roztokem, například odvar z bylin;
• použití protizánětlivých léčiv ve formě rektálních čípků.

Pokud je příčinou análních trhlin patologií gastrointestinálního traktu, je pacientovi dále předepsána léčba základního onemocnění.

Hemoroidy

Zánět hemoroidních (venózních) uzlin je důsledkem výskytu hemoroidů. Hlavním příznakem patologie je krev během stolice. Podle některých údajů trpí každý čtvrtý obyvatel země.

Riziková skupina zahrnuje osoby, jejichž profesionální činnost je spojena se sedavým životním stylem nebo s těžkou fyzickou prací. Hemoroidy jsou také náchylné k lidem s nadváhou a trpí častou zácpou.

V počátečním stádiu vývoje se hemoroidy projevují jako krvácení po pohybu střev a pocit nepohodlí v oblasti konečníku.
Pokud se neléčí, jsou bolesti výraznější, během pohybu střeva nejen krvácení, ale také ztráta hemoroidů.

Krevní výtok v následujících stupních se může objevit v klidném stavu. Hemoroidní žíly začínají neustále vypadávat.
Léčba hemoroidů závisí na stadiu, ve kterém je patologie lokalizována. K odstranění bolesti jsou předepsány analgetika a protizánětlivé léky. V chronické formě je indikován pouze chirurgický zákrok.

Divertikulóza

Divertikulární choroba je jednou z příčin vzniku krve po pohybu střev. S rozvojem divertikulózy dochází k postupnému vytváření výstupků na stěnách střeva.

Divertikuly se tvoří na pozadí dystrofických patologií svalové tkáně tlustého střeva a vaskulární dysfunkce v oblasti gastrointestinálního traktu. Faktorem výskytu divertikulózy je nesprávná výživa.

Mezi příčiny onemocnění patří také patologické procesy:

• kýla;
• zácpa;
• hemoroidy;
• křečové žíly.

Divertikulární choroba se projevuje prudkou bolestí břicha v důsledku velkého hromadění výkalů, abnormální stolice a výskytu krve během defekace. Diverticula se může tvořit v jícnu, dvanáctníku a tenkém a tlustém střevě.

Divertikulóza vyžaduje integrovaný přístup k léčbě, který by měl zahrnovat dietní terapii, projímadla, enzymatické přípravky a širokospektrá antibiotika.

Polypy ve střevech

Benigní nádory lokalizované ve střevě se nazývají polypy.

Předisponujícími faktory vzniku polypů jsou:

• střevní zánět;
• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• genetická predispozice;
• potravinové alergie;
• celiakie.

Hlavními příznaky přítomnosti polypů jsou vzhled krve a hlenu ve výkalech, častá zácpa a kolické bolesti v podbřišku. Kromě toho se u pacienta může vyskytnout zvýšená nadýmání, pocit plnosti v žaludku, rachot v žaludku.

Když se zjistí polypy, je indikován chirurgický zákrok, protože se často projevují benigní léze v maligní.

Rakovina tlustého střeva

Tvorba maligního nádoru v tlustém střevě je důsledkem polypů, genetické predispozice, Crohnovy choroby, zánětlivých procesů gastrointestinálního traktu.

Hlavní příznaky rakoviny tlustého střeva jsou:

• pocit nepohodlí nebo bolesti v břiše;
• zvýšená tvorba plynu;
• přítomnost krve a hlenu během stolice;
• pocit neúplného pohybu střev.

Na pozadí rakoviny střev se u pacienta může vyskytnout anémie z nedostatku železa, úbytek hmotnosti a celková slabost.

V 90% případů s onkologií tohoto typu je indikován chirurgický zákrok.

Krev při defekci u těhotných žen

Krev po defekaci během těhotenství a po porodu je spojena s výskytem hemoroidů nebo análních trhlin během tohoto období. Ve většině případů je to způsobeno výskytem nepravidelných stolic u těhotných žen a žen, které porodily.

Typicky, po určité době po narození, tělo je plně obnoveno a symptomy zmizí. Aby se zabránilo riziku následných komplikací, těhotným a porodním pacientům se doporučuje držet se diety, která zahrnuje mléčné výrobky, sušené ovoce a zeleninu s projímavým účinkem.

Jsou indikovány anthemorrhoidní čípky nebo lokální protizánětlivé masti.

Po stolici krev: jiné příčiny

Ve vzácnějších případech může výskyt krevních nečistot ve výkalech znamenat peptický vřed nebo cirhózu jater.

V případě žaludečních a dvanáctníkových vředů je postižena sliznice zažívacích orgánů. Onemocnění je charakterizováno příznaky jako je akutní, náhlá bolest v horní části břicha, pálení žáhy, zácpa a krev během pohybu střev. V mnoha ohledech jsou symptomy podobné střevnímu karcinomu, proto je pro diagnózu nutné úplné vyšetření.

První příznaky cirhózy jsou nevolnost, těžkost na pravé straně, hořká chuť v ústech, celková slabost, odmítnutí mastných a smažených potravin. Vzhled krve během pohybu střev je spojen s vnitřním krvácením, která se objevují v pozdních stádiích patologie.
Léčba by měla být primárně zaměřena na odstranění cirhózy a následně na potlačení jejích příznaků.

Diagnostika

Pokud zjistíte krev po pohybu střev, měli byste okamžitě kontaktovat proktologa a zjistit příčinu.

Lékař vyšetřuje konečník a předepisuje nezbytné testy a výzkum. Pro diagnostiku můžete potřebovat rentgen, koprogram a endoskopii. V závislosti na diagnóze byla přiřazena vhodná terapie.