logo

Co je ALT v krvi a jaká je rychlost tohoto ukazatele

Enzym ALT nebo alaninaminotransferáza splňuje svůj účel uvnitř buněk. V periferní krvi obsahuje malé množství. Když jsou buňky zničeny v důsledku poškození orgánu, ALT vstoupí do krevního oběhu, což představuje důležitý diagnostický indikátor.

Co je alaninaminotransferáza nezbytná a kde

Alaninaminotransferáza v těle hraje důležitou roli účastí na metabolismu aminokyselin, zejména esenciální aminokyseliny alaninu. On pak hraje roli v poskytování energie centrální nervové soustavě, posílení imunity, regulaci metabolismu a produkci lymfocytů.

Kde je ALT:

  • Játra (nejvíce);
  • Poupata;
  • Plíce;
  • Slinivky břišní;
  • Sval;
  • Srdce

Analýza ALT, pravidla dodávky a normy

ALT index je zahrnut v biochemickém krevním testu spolu s dalšími transaminázami. Je nutné předat analýzu na prázdný žaludek, ráno. Týden vyloučit alkohol. Musí jít nejméně osm hodin po večeři. To vše je důležité pro získání spolehlivých dat. Příjem některých léků má vliv na rychlost ALT, což je důvod, proč při užívání perorálních kontraceptiv, aspirinu, paracetamolu, warfarinu, informujte svého lékaře.

Normálně je obsah ALT u mužů do 40 jednotek / l, u žen do 30 jednotek / litr. U dětí v závislosti na věku může být rychlost u novorozenců až 49 jednotek / litr, ve věku jednoho roku až 59 jednotek / litr. Od tří do šesti let je horní hranice kolem 33, poté postupně klesá. Ve věku 12 let - míra ne více než 39 jednotek / litr.

Důvody zvýšení ALT

Zvýšený ALT v krvi se vyskytuje v důsledku destrukce buněk. Jaké choroby k tomu vedou.

Hepatitida je akutní nebo chronický zánětlivý proces v játrech infekční nebo alimentárně toxické povahy. Virová hepatitida se vyvíjí, když je infikována viry hepatitidy (A, B, C, D, E a F). Navíc onemocnění může být asymptomatické po dlouhou dobu. Například virová hepatitida C se proto nazývá „sladký zabiják“, protože po dlouhou dobu tím, že poškozuje jaterní buňky, se neukázala. Nakonec se rozvíjí cirhóza. Alimentární toxická hepatitida se vyvíjí pod vlivem látek, které ničí jaterní buňky. Vede zejména k dlouhodobému užívání alkoholu.

Cirhóza jater - výsledek veškerého poškození jater, kdy jsou zničené buňky nahrazeny pojivovou tkání a již nemohou plnit své funkce. To vše vede k selhání jater a závažným komplikacím.

Stojí za zmínku, že kromě ALT je akutní hepatitida doprovázena zvýšením dalších transamináz (AST, GGTP) a také zvyšuje hladinu bilirubinu.

Pankreatitida - poškození slinivky břišní s nekrózou tkáně. Příčiny vývoje - zneužívání tukových potravin a alkoholu nebo kamenů v žlučových cestách. Pacienti s chronickou pankreatitidou musí tento indikátor kontrolovat po celý život, aby se zabránilo exacerbaci.

Převažující nárůst ALT oproti AST bude s poškozením jater a naopak - srdcem.

Myokarditida je zánětlivé onemocnění srdce charakterizované poškozením srdečního svalu. V této situaci je krevní test také charakterizován vysokou koncentrací ALT a AST.

Popáleniny, omrzliny, vícenásobné selhání orgánů, rozsáhlá poranění - všechny tyto stavy jsou doprovázeny výrazným zvýšením ALT.

Také onkologické procesy ve výše uvedených orgánech jsou příčinou zvýšené hladiny ALT.

Při snížení ALT

Snížená ALT je možná s nedostatkem kyseliny listové a některých vitamínů. V jaterní cirhóze je pokles ALT špatným prognostickým znakem, což ukazuje na úplnou absenci konzervovaných zdravých buněk.

Těhotenství

Během těhotenství, v prvním trimestru, je možné mírné zvýšení ALT. V tom není nic strašného, ​​je to fyziologické a je spojeno s samotným těhotenstvím. Pokud se ALT významně zvýší a jsou charakteristické charakteristické příznaky, je nutná nutná konzultace s lékařem k vyšetření.

Příznaky

Symptomy zvýšené hladiny alanin transaminázy v krvi jsou různé. Klinický obraz je způsoben postiženým orgánem a onemocněním, které k tomu vedlo.

Játra

S poškozením jater může být bolest v pravé hypochondrium, nevolnost, zvracení. Možná žloutnutí kůže, ikterická sklera. Při virové etiologii může být hypertermie. S rozvinutou cirhózou na těle vyrážka se objeví na typu žil pavouka, zvýšení břicha v důsledku ascites (hromadění tekutiny v břiše).

Křečové žíly (jícen, žaludek), které mohou být komplikovány krvácením. Postupně se vyvíjí multiorgánové selhání.

Slinivka břišní

Pankreatitida se projevuje silnými bolestmi břicha, pupku, otokem, opakovaným zvracením, slabostí a zákalem vědomí.

Ze strany srdce

Bezbolestná forma infarktu je možná, nebo atypická, když je bolest lokalizována v břiše, nebo se vyvíjí těžká krátkost dechu. Kromě bolesti, možná porušení srdečního rytmu, pokles krevního tlaku. Zneklidněn slabostí, strachem ze smrti, zimou.

Pokud se v postiženém orgánu vyskytne onkologický proces, je možné v krátké době dosáhnout výrazného úbytku hmotnosti, slabosti a zvýšené únavy.

Diagnostika

Diagnostika onemocnění, příčiny zvýšené ALT, provádí lékaři s využitím všech dostupných výzkumných metod. V mnoha případech, v naléhavých případech, protože existují nemoci, které ohrožují život a mají za následek invaliditu.

Správně interpretovaný biochemický krevní test může posunout správnou diagnostickou cestu. Existuje tedy koncept de Retis indexu, což je poměr zvýšených AST a ALT. Jeho norma je 0,91-1,75.

Pokud překročí dva, pak je příčina v srdečním svalu. Pokud je menší než jedna, pak jsou postiženy játra.

V nemocnici je provedeno úplné vyšetření, které zahrnuje i vyšetření pomocí MRI nebo CT, pokročilé vyšetření krve a moči. Používají se také invazivní metody, jako je biopsie punkcí a angiografie srdečních cév. To vše vám umožní rychle provést správnou diagnózu a zahájit léčbu.

Léčba

Aby se snížila hladina ALT, je nutné vyléčit nemoc, která k tomu vedla, po které se rychlost ALT vrátí sama.

Na jednotce intenzivní péče jsou léčena závažná onemocnění, jako je nekróza pankreatu, rozsáhlý infarkt myokardu, těžká hepatitida, komplikovaná vícečetným orgánovým selháním.

Léčba každé choroby je specifická a nemá smysl ji malovat. Několik slov lze doporučit lidem užívajícím drogy ovlivňující játra, stejně jako zneužívání alkoholu. V takových případech bude užitečné periodicky pít cyklus hepatoprotektorů (Kars, Essentiale) a alespoň nějakým způsobem chránit jaterní buňky před poškozením, čímž se sníží ALT.

S mnoha onemocněními, jako je pankreatitida, hepatitida, je velmi důležité diety. Omezit používání nebo vůbec vyloučit veškerý tuk, kořeněný, uzený, slaný a alkohol. Aby se zabránilo exacerbacím, zdravý životní styl by měl být vaším cílem sám o sobě!

ALT v krevním testu: co to je? Proč je alaninaminotransferáza zvýšená?

Co je to alaninaminotransferáza, ALT (ALT), proč je potřebná v tkáních, jaké jsou normy ALT v krevním testu a za jakých okolností se v krvi objevuje zvýšení ALT?

V lidském těle se každou sekundu vyskytují různé interkonverze milionů molekul a tato kombinace tvorby nových biochemických látek a rozpadu nežádoucích sloučenin se nazývá metabolismus. Metabolismus je soubor chemických reakcí, které způsobují stav homeostázy nebo stálost vnitřního prostředí těla.

Veškerá biochemie krve, která je k dispozici moderním metodám klinického laboratorního výzkumu, umožňuje vyhodnotit různé metabolické procesy, které jsou důležité pro diagnostiku, a určit koncentraci látek, které se na nich podílejí. Jedním z takových sloučenin je enzym ALT nebo alaninaminotransferáza, ALT.

Co jsou ALT a podobné enzymy?

ALT je ženské slovo, protože znamená alaninaminotransferázu, která má pro tento druh charakteristický konec. Transferázy jsou třídou enzymů nebo enzymů, které významně urychlují proces přenosu jedné chemicky aktivní skupiny uvnitř molekuly na jiný substrát (štěpí se z jedné molekuly a připojí se k jinému).

V tomto případě enzym ALT, alaninaminotransferáza nebo v jiném označení AlAt v krvi významně urychluje přenos skupiny NH2 nebo aminoskupin. Tento enzym ho štěpí od aminokyseliny alaninu a připojuje ji k jiné molekule, kterou je kyselina ketoglutarová. V důsledku toho se z výchozích sloučenin vytvoří kyseliny glutamové a pyrohroznové. Tato reakce se nazývá transaminace a pro její plnou hodnotu je nutný vitamin B6.

Příkladem dalšího enzymu, který má podobnou funkci jako ALT, je aspartátaminotransferáza nebo AST. Účelem tohoto enzymu je transformovat oxaloacetát na aspartát. AST také označuje transaminázy a provádí transaminázové reakce, ale vyskytuje se v mírně odlišných koncentracích v orgánech a tkáních a provádí několik dalších úkolů.

Jestliže ALT hraje klíčovou roli v zásobování těla energií, účastní se Krebsova cyklu, pak se AST hlavně podílí na uvolňování amoniaku a podílí se na tvorbě močoviny, což je konečný produkt rozkladu proteinových sloučenin. Tento cyklus se nazývá ornitin a probíhá v játrech.

Když specialista předepíše biochemický krevní test na poškození jater, stanoví se koncentrace AlAt v krvi. Obvykle se okamžitě provede krevní test na ALT a AST a hodnoty těchto enzymů se porovnávají.

Tento enzym existuje zejména v buňkách specializovaných parenchymálních orgánů. ALT působí nejaktivněji v játrech a ledvinových tkáních. Je poněkud méně koncentrovaný v myokardu, kosterním pruhovaném svalu, v pankreatické tkáni, slezině, plicích a červených krvinkách - erytrocytech. Vzhledem k tomu, že muži mají lépe vyvinutou svalovou tkáň, mají také ženy mírně vyšší koncentraci ALT než žen.

Významný klinický význam má skutečnost, že oba tyto enzymy jsou za normálních podmínek uvnitř buněk a vstupují do krevního oběhu pouze tehdy, když jsou zničeny odpovídající buněčné struktury. Pokud by laboratoř měla schopnost provádět ALT a AST analýzy přímo v buňkách, jejich koncentrace by byla mnohem vyšší. Je to však fyzicky nemožné, a to není nutné, protože pro lékaře je mnohem důležitější nepřímo posoudit míru poškození parenchymálního orgánu analýzou AlAt v krvi. Téměř všechny ALT u lidí jsou obsaženy v hepatocytech - jaterních buňkách a ve zbytku orgánů je to mnohem méně.

Zvýšení počtu enzymových molekul v analýze ALT tedy v první řadě naznačuje, že jaterní enzymy vyšly ze zničených buněk a vrhly se do periferního krevního oběhu. Je však třeba mít na paměti, že tyto enzymy přece nemají orgánovou specifičnost a je pouze nepřímo možné posoudit poškození všech orgánů pouze výsledkem zvýšení ALT a AST.

Indikace pro analýzu

Lékař předepisuje studii ALT v krvi a jeho „twin“ - ACT během vyšetření na patologii jater. Jak víte, většina poruch jater je virová hepatitida. Jeho hodnoty jsou potřebné pro kontrolu léčby pacientů s poškozením jater, pro screening dárcovské krve.

Studium enzymů je levný způsob, jak diagnostikovat, a tato "síť", široce hozená přes velký počet jedinců, pak umožňuje cílené vyšetřování těch pravděpodobných kandidátů z nich, kteří mohou mít virovou hepatitidu.

Tato analýza je také předepsána pro různá onemocnění kosterních svalů, včetně dědičného, ​​a pro sledování hodnocení jater při jmenování různých léků. Je známo, že mnoho léčiv pro léčbu srdečního selhání, snižování cholesterolu, léčení epilepsie a mnoha dalších onemocnění může narušit funkci jater, zejména u starších pacientů. A kontrolovat měsíční potřebu provádět transaminázy. A často, aby se snížily hodnoty ALT a AST, je nutné buď přerušit léčbu nebo upravit dávku.

Příprava a normy ALT v krevní analýze

Materiál je přijímán podle obecně uznávaných pravidel. Odběr krve se provádí ráno, zatímco doba nočního půstu by měla být od 8 do 14 hodin. Můžete použít vodu bez omezení, a pokud není možné darovat krev dopoledne, je povolen denní odběr krve pro transaminázy, kterému předchází 4hodinové období půstu. Před výzkumem je nutné vést normální život den předtím. Nezapomeňte vyloučit alkohol, cvičení s těžkou svalovou únavou, sportovní trénink.

U zdravého dospělého staršího 17 let by množství ALT v krevní plazmě nemělo překročit 41 jednotek na litr (U / l) u mužů a 31 U / l u žen. V dětství, u adolescentů, chlapců a dívek od 12 do 17 let, tato čísla odpovídají 27 a 24 U / l.

Pokud jde o dětství, existuje inverzní poměr mezi věkem a koncentrací enzymů v krevní plazmě. Takže u dítěte v 2-3 měsících by koncentrace enzymu měla být menší než 56 jednotek, za 3 roky - 29, za 10 let - 39 jednotek. To je způsobeno optimalizací biochemických procesů v játrech, které vyžadují menší množství enzymu s růstem těla a zlepšením mechanismů metabolismu.

Proč se zvyšuje ALT a AST?

Jedním z nejčastějších příkladů výskytu nadbytku enzymů jsou různé infekční a toxické léze jaterní tkáně - toxické a virové hepatitidy. Je to v této patologii, že čím vyšší je hladina enzymů, tím těžší je hepatitida a tím závažnější je prognóza.

Často se oba enzymy zvyšují a pacienti, kteří vidí výsledky, jsou dotázáni: pokud jsou ALT a AST zvýšené, co to znamená? To znamená, že AST je také přítomen v játrech, ale je zde méně, resp. Nižší a jeho diagnostická hodnota. Proto se musíte zaměřit na výsledky těchto alaninaminotransferáz. Dokonce i před výskytem ikterus nebo charakteristickou žloutnou barvou, kdy nejsou žádné stížnosti na hepatitidu, vykazuje 50% pacientů již zvýšenou hladinu ALT v krvi.

Tento marker zlepšení jater je specifičtější než aspartátaminotransferáza. S velmi akutním procesem, s virovou hepatitidou s vysokým stupněm imunitní reakce a poškozením jaterních buněk, když se vyvíjí jejich výrazná cytolýza, výsledky testů překračují rychlost Alat o 50, 100 krát a dokonce vyšší. Diagnostická hodnota hyperfermentémie je také skvělá u pacientů s virovou hepatitidou bez žloutenky. To se nejčastěji vyskytuje s nízkou imunitou, například u lidí se závislostí a se smíšenou infekcí - HIV plus hepatitida B a C.

Když toxická hepatitida také významně zvyšuje transaminázy. V případě adekvátní léčby a v přítomnosti klinické remise nebo uzdravení se zvýšení transamináz zastaví a začíná postupné snižování koncentrace těchto enzymů. Po několika týdnech se koncentrace ALT a AST postupně vrátí do normálu. V chronickém alkoholismu tento proces není tak výrazný.

Také zde naleznete článek na toto téma „Norma ALT a AST v krvi“.

Pokud byla převážná většina jaterní tkáně již zničena a místo hepatocytů byla pouze pojivová tkáň nebo vláknitá látka, pak hovoříme o jaterní cirhóze. Když cirhóza teprve začíná a hepatocyty stále existují, je tu něco, za co zemře, pacienti se zvýšenou ALT přetrvávají po dlouhou dobu, například od roku do tří, ale nevykazují se tak silně jako v akutní virové patologii (v průměru, zvýšená 5 krát). Ale pak, když se počet buněk sníží natolik, že i když zemřou, bude v krvi jen málo enzymů, zvýšení jaterních enzymů se zastaví. To je špatný příznak, který hlásí podobné progresivní selhání jater, hromadění amoniaku v těle a podobné příznaky jaterní encefalopatie.

Někdy dochází k více než pětinásobnému zvýšení aktivity transamináz bez jakéhokoliv náznaku hepatitidy a cirhózy. To je častý příznak hepatocelulárního karcinomu - jaterního maligního tumoru nebo metastatického poškození - tohoto orgánu, který také způsobuje zvýšení ALT.

Připomeňme si, že ALT je stále ve svalové tkáni, pak se smrtí nebo nekrózou zvyšuje podíl tohoto enzymu. Ale ve svalech je významně více AST než ALT, proto je analýza ALT zvýšena společně s AST a je nutné se zaměřit na aspartátaminotransferázu, například při akutním koronárním syndromu.

Také získal dostatečnou slávu de Ritis koeficient, nebo podíl dělení rychlosti aspartátu na alaninu. Z celkového zdravotního stavu je toto číslo blízké jednomu. Pokud je AlAt zvýšen v důsledku poškození jater, pak se tento koeficient snižuje o méně než 0,5. Když je extrahepatický důvod, například při infarktu, převyšuje jeden (vzhledem k převaze AST).

Kromě nejdůležitějších důvodů pro zvýšení ALT v krvi, jsou onemocnění, kdy ALT je zvýšena 2 krát, nebo něco takového, to znamená ne tolik:

  • tupé poranění břicha s poškozením parenchymálních orgánů;
  • ikterus nebo žloutnutí při onemocněních žlučových cest;
  • svalová škála - myositida a myokarditida;
  • Dystrofie myokardu;
  • různé popáleniny, stupeň větší než II na dostatečné ploše (resorpční účinek);
  • mastná hepatóza, nejčastěji alkoholická etiologie;
  • preeklampsie a gestaza u těhotných žen;
  • srdeční selhání pravé komory a plicní srdce také zvyšují ALT v krvi;
  • těžké bronchiální astma s projevy respiračního selhání;
  • exacerbace chronické pankreatitidy;
  • stav výrazné hemolýzy v krevních onemocněních, protože ALT je také přítomen v erytrocytech. Jeho počet je malý, ale červené krvinky se v těle velmi, velmi.

Také koncentrace ALT v krvi se zvyšuje se jmenováním různých léků s hepatotoxickou aktivitou - chemoterapií zhoubných nádorů a analýza ALT přesahuje referenční hodnoty při nastavování některých intramuskulárních injekcí, například ortofen, diklofenak.

Tento malý přehledový článek ukazuje, že se jedná o krevní test pro ALT. Nebyly poskytnuty žádné přímé doporučení, jak snížit ALT, AST v krvi. Existuje příliš mnoho států, které vedou ke zvýšení hodnot, enzymů, aby poskytly univerzální doporučení. Pro snížení ALT a AST musíte nejprve spolehlivě znát příčinu hyperfermentemie a cíleně usilovat o normalizaci hodnot.

V hepatologii je nutné odstranit příčinu: zneužívání alkoholu, nebo přítomnost aktivních virů, které způsobují hepatitidu, růst vláknité tkáně. V případě svalové formy hyperfermentemie je nutné provést kompletní vyšetření krve, je-li to nutné, i lékařské genetické, pro případnou dědičnou formu onemocnění, a vhodné léky by měly být užívány tak, jak je předepisují odborníci z centra neuromuskulárních onemocnění.

Konečně, při užívání léků, které mají hepatotoxický účinek, je nutné sledovat aktivitu transamináz měsíčně, a to zejména u starších pacientů s komorbiditami.

ALT a AST enzymy v krevním testu

Při pohledu na svůj biochemický krevní test člověk často nepochopí, jaký typ ALT a AST, jejich obsah, pro který jsou obecně potřebné. Tyto zkratky skrývají dlouhé názvy enzymů, které jsou součástí jaterních buněk a ne pouze. ALT a AST jsou obvykle umístěny převážně uvnitř buněk a přístup do krevního oběhu naznačuje poškození nebo zničení přirozeného „úložiště“.

Co je to ALT a AST

Alaninaminotransferázu krve, neboli ALT, také ve formě biochemické analýzy lze nalézt ALAT, GPT - enzym, který se podílí na metabolismu aminokyseliny Alanin. Tato výměna se provádí hlavně buňkami jater, ale navíc je enzym přítomen v:

  • muskulatura;
  • slinivky břišní;
  • renální parenchyma;
  • myokardu.

Druhá látka - AST, АСаТ, GOT - také plní funkci výměny aminokyseliny - aspartatu. Tento proces probíhá nejen v játrech:

  • srdce (převažující obsah);
  • muskulatura;
  • mozku.

ALT a AST nemají vysokou specificitu, ale jejich zvýšení v krvi ukazuje poškození dříve uvedených orgánů. Když jsou ukazatele ALT a AST zvýšeny společně, znamená to porážku převážně jaterního parenchymu - buňky obsahující tyto transaminázy jsou zničeny, jejich složky vstupují do krve.

Není možné přesně říct, jaká je povaha poškození jaterních buněk, pokud jsou ALaT a ACAT zvýšené. Může to být hepatitida jakékoliv etiologie, cirhóza, septický stav.

S existujícími příznaky srdečního onemocnění, kosterního svalu, zvýšení krevní hladiny těchto enzymů neindikuje patologii jater, ale potvrzuje klinický obraz. Zničení tělesných tkání je doprovázeno dalšími znaky.

Obsahové normy

Ve formě biochemického krevního testu jsou často stanoveny normy obsahu jednoho nebo jiného indikátoru pro výzkum, že pacient sám pochopil, zda hodnota transamináz byla zvýšena nebo snížena. Ve sloupci "ALT", "AST" není na ukazateli "u mužů" a "u žen" žádná gradace, například u hemoglobinu. U dětí v raném věku se význam normy stále mění, ale bezvýznamně.

Důležité vědět! Míra ukazatelů ALAT a ASaT závisí pouze na způsobu provádění této analýzy. Abychom se nemýlili a nebrali normou pro patologii, je lepší se zeptat lékaře nebo laboratorního technika.

Nejčastěji se test pro enzymy GPT a GOT provádí opticky, jednotky měření U / l. Ale existuje jednotný test, skandinávský, mezinárodní.

U dospělých

U mužů i žen se míra ALT a AST v krvi neliší, nezávisí na věku. Během těhotenství se norma nemění - u těhotné ženy zůstávají enzymové indikátory na stejné úrovni.

Optimální obsah ALT pro dospělé muže je až 41 U / l, pro ženy - do 31 U / l. AST u dospělých do 10-40 U / l, bez ohledu na pohlaví. Data zprůměrovaná pro každou metodu!

V laboratořích se pro zkoušku používají různá zařízení, proto jsou zde diskutovány normy. Často se mezi sebou liší. Proto je nutné zkontrolovat s normou speciálně pro tento analyzátor.

Tabulka 1. Standardní obsah ALT a AST u dospělých, zprůměrovaný.

Na některých zkušebních systémech dosahují normy pro oba indikátory 56 U / l.

U dětí

Normální transaminázy u dětí se poněkud liší od dospělých. U novorozenců, kojenců, do jednoho roku se tyto krevní parametry zvyšují.

Tabulka 2. Norm AST a ALT u dětí podle věku.

Důvody pro zvýšení

Poruchy s izolovaným zvýšením koncentrace ALaT nebo ACaT jsou poměrně vzácné. Častěji vznikají dva enzymy najednou, ale v krvi převažuje jeden z nich. V období po infarktu AST> ALT, virová hepatitida - AST ALT.

Vyvolán pouze AST

Hlavní příčiny zvýšení koncentrace AST v krvi:

  • selhání oběhu;
  • rozvoj akutního infarktu myokardu;
  • plicní embolie;
  • plicní infarkt;
  • myokarditida.

Zvýšená pouze ALT

Pokud dojde ke zvýšení hladiny ALAT, ale ASaT zůstává normální, může to znamenat tyto procesy:

  • poškození jaterní tkáně způsobené viry hepatitidy, alkoholem, rakovinou, mastnou hepatózou;
  • zánět pankreatu (pankreatitida);
  • poškození jater po užití různých hepatotoxických léků;
  • rozsáhlé poranění kosterních svalů;
  • myokarditida;
  • hluboké popáleniny

Společná propagace

Když dojde k celkovému nárůstu transamináz ASaT a ALaT v krvi, lze podle jejich poměru posoudit prevalenci léze tohoto nebo toho orgánu, který pomáhá při diferenciaci. K tomu použijte index nebo koeficient de Rytis (DRr).

Index de Ritis se rovná poměru ALT k AST.

Normální u zdravého člověka je index de Ritis 1,33. Podle tohoto koeficientu je možné posoudit vývoj v těle poškození jater nebo srdce. Pokud je hodnota větší než 1,33, patologie srdce je menší, játra jsou nižší.

Když je koeficient poměru 1,46 a vyšší, pak je s velkou pravděpodobností, že máme akutní infarkt myokardu.

Důležitý je celkový obraz onemocnění, který je doplněn pouze biochemickými krevními testy, protože dotyčné enzymy nejsou specifické pro určitou tkáň.

Příznaky Enzym Enhancement

Při odchylce od norem ACaT a ALaT existuje celá řada znaků. Nejsou specifické, ale ukazují orgán léze. Například v patologii jater se vyvíjejí následující příznaky:

  • těžkost a bolest na pravé straně jater;
  • kůže se žlutým nádechem;
  • svědění bez specifické lokalizace zpočátku bez vyrážky;
  • nevolnost s zvracením nebo bez něj;
  • nedostatečná koagulace;
  • selhání cyklu u žen;
  • poruchy spánku;
  • pocit neustálé únavy, podrážděnosti;
  • vyrážka ve formě subkutánních cév, modřin a hematomů.

Bylo identifikováno několik stupňů závažnosti enzymů ALT a AST. V závislosti na tom lze posoudit rozsah poškození jaterní tkáně.

Indikátory transamináz korelují se závažností onemocnění: nárůst 4krát nebo více ukazuje nepříznivý výsledek v sepse.

Tabulka 3. Stupeň zvýšení enzymů.

Pokud koeficient de Ritis překročil 1,46, měli byste počkat a věnovat pozornost těmto příznakům:

  • pocit nepohodlí a / nebo bolesti na hrudi;
  • dušnost;
  • porušení rytmu srdce;
  • pocit strachu doprovází předchozí příznaky;
  • někdy se bolest šíří do levé paže, část dolní čelisti.

Jaká další vyšetření jsou potřebná

Zvýšení koncentrace ALT nebo AST v krvi mužů a žen neodpovídá na otázku týkající se specifického onemocnění. Tento stav doprovází jak cirhózu, rakovinu jater, hepatitidu, tak i infarkt myokardu, proto jsou zapotřebí další laboratorní testy a instrumentální techniky.

Pokud je třeba kontrolovat zvýšené hladiny enzymů s přidruženými příznaky poškození jater: t

  • mají další markery jater zvýšené?
  • existují protilátky specifické pro hepatitidu A, B, C;
  • ultrazvuková data o jaterním parenchymu, slinivce břišní, průchodnosti žlučových cest;
  • krevní test stavu koagulačního systému;
  • v případě potřeby jaterní punkce.

Podezření na kardiální lézi lze kontrolovat:

  • studie specifičtějších enzymů poškozujících srdeční sval - CK, LDH, troponin;
  • EKG;
  • Ultrazvuk srdce.

Jak připravit a darovat krev

Většina laboratoří provádí biochemický krevní test, ve kterém AST, stejně jako ALT jsou důležitou složkou. Aby v analýze nebyly žádné falešné hodnoty, měli byste se řídit těmito pravidly:

  • nemůžete jíst 8 hodin před plánovanou studií;
  • Neužívejte, pokud neexistují žádné důkazy, léky;
  • Nepijte alkohol alespoň týden;
  • v den doručení nemůžete pít nic kromě vody;
  • fyzicky nepřemohou.

Jak snížit ALT a AST

Zvýšení AST a ALT hovoří o poškození orgánů a hlavní onemocnění by mělo směřovat k léčbě. Léčba závisí na etiologii onemocnění jater, srdce, svalů nebo jiných tkání.

  1. Pokud dojde k infekci hepatitidou C, aplikuje se patognomonická terapie: komplex interferonů, antivirotik, posilujících látek, hepatoprotektorů.
  2. Cirhóza způsobená alkoholem, různými drogami, otravou jedovatými rostlinami nebo houbami, rakovina jater často vyžaduje transplantaci orgánů.
  3. Pro vyloučení operace je nutná překážka žlučových cest.
  4. Infarkt myokardu vyžaduje intenzivní péči. Prostředky se používají k obnovení průtoku krve do srdečního svalu, snížení spotřeby energie myokardu a tak dále.
  5. Když myokarditida užívá antibakteriální léky, protizánětlivé léky.
  6. Porážka kosterních svalů je předmětem chirurgické léčby, excize neživé tkáně. Proveďte obnovení průtoku krve a svalové integrity.
  7. Léčba ledvinových patologií závisí na povaze poškození.

Pokud je zvýšení koncentrace enzymů způsobeno hepatitidou, pak je třeba použít hepatoprotektory.

Přípravy

Pro aktivaci regenerace jaterních buněk, snížení transamináz v krvi, by měly být předepsány hepatoprotektory.

  1. Galstena je homeopatický lék, který se používá ke snížení edému a zánětu orgánového parenchymu.
  2. Gepabene - sestává z kouře a ostropestřce. Tyto léčivé byliny jsou známy svými hepatoprotektivními vlastnostmi, stimulací odtoku žluči.
  3. Karsin je populární droga založená na mléčném bodláku.
  4. Essentiale je lék vyrobený z fosfolipidů, které jsou nezbytné pro regeneraci jaterních buněk.

Závěry

  1. Enzymy ACaT a ALaT jsou obsaženy v různých tkáních a nejsou specifickými markery poškození.
  2. AST převažuje v buňkách srdce, ALT - v játrech.
  3. Průměrná norma pro ASaT je 40 U / l, pro ALaT 35 U / l.
  4. Sazby závisí na definiční metodě, takže se mohou lišit.

Nestačí studovat enzymy AST a ALT pro diagnózu - jsou zapotřebí další metody výzkumu.

ALaT a ASaT v biochemické analýze krve: co to je, norma, přepis

Když je člověk nemocný, je téměř nemožné provést správnou diagnózu a předepsat řádnou léčbu bez testů. Často nemusíte absolvovat všechny stávající laboratorní testy. V současné době stačí, aby lékař studoval dekódování biochemického krevního testu a ukazatele míry ALT a AST u dospělého nebo dítěte, aby porozuměl celé povaze onemocnění. Jedním z nejdůležitějších ukazatelů v této analýze je hladina jaterních enzymů - ALT a AST. Změny přípustných limitů těchto krevních složek mohou znamenat závažné onemocnění.

Co je to AST

AST, ve vědeckých kruzích, aspartátaminotransferáza je proteinový "builder" zodpovědný za syntézu aminokyselin v těle. Kromě toho je aktivním účastníkem všech metabolických procesů v těle.

AST - komponenta, která má svá specifika. Je koncentrován výhradně ve tkáních a jeho detekce v séru je alarmujícím znamením. Nejvyšší koncentrace tohoto enzymu je zaměřena v srdci, ledvinách, svalových tkáních, část se nachází v nervových tkáních. Jakmile analýza odhalí přítomnost tohoto prvku v biomateriálu, začne patologie tam, kde je AST nejvíce obsažena. Proto se jeho hladina v krvi začíná zvyšovat. Nejčastěji jsou onemocnění spojena s patologií srdce nebo jater. Všechny změny hladiny AST mohou odhalit pouze biochemický krevní test.

Pár slov o ALT

Spolu s indexem AST v biochemické analýze krve je detekována hladina ALT, alanin transferáza je enzymatický protein syntetizovaný v lidských játrech. Hlavní procento ALaT je obsaženo v játrech a ledvinách, zatímco v srdečních tkáních obsahuje malé množství.

Tento enzym se podílí na výměně aminokyselin. Díky tomu se zvyšuje celková imunita, produkce lymfocytů začíná aktivně, kontroluje produkci cukru. Příroda je uspořádána tak, že se tato jaterní transamináza chová aktivněji v mužském těle než u samice.

Pokud úroveň ALAT stoupá, pak s největší pravděpodobností máme problém s ledvinami, játry, plícemi nebo slinivkou břišní.

AST a ALT jsou indikátory, které jsou zvažovány a interpretovány ve vzájemné kombinaci.

Indikace pro analýzu

Stává se, že pro diagnózu potřebuje ošetřující lékař pouze analýzu ALT a AST. Biochemie je předepsána v následujících případech:

  • těhotenství;
  • s existující patologií srdce a jater;
  • kontrola předepsané terapie;
  • podezření na kardioinfarkt;
  • poškození břicha nebo hrudníku;
  • při užívání účinných léků, které mají zničující účinek na srdce a játra. Například při léčbě HIV nebo hluboké deprese.

Co mohou analýzy rozeznat

AST analýza a krevní test ALT - nejdůležitější vyšetření. Jakákoli odchylka od normy je považována za patologii. AST a ALT monitorují odezvu těla na různé podněty.

Na části jater může být:

  1. Poškození jater alkoholem nebo nadměrné nebo dlouhodobé užívání léků.
  2. Cirhóza jater, včetně alkoholu.
  3. Hepatitida jakéhokoliv typu

Indikátor ALAT v krvi se může lišit v závislosti na stupni fyzické námahy na těle, přítomnosti oblastí popálení, ischemického poškození a zranění jakéhokoliv typu. Na základě získaných výsledků lékař předepíše vhodnou léčbu.

Pravidla pro sběr biomasy

Absolutně každá analýza vyžaduje pečlivou přípravu. Pouze tímto způsobem si můžete být jisti spolehlivostí získaných výsledků.

Vzhledem k tomu, že ALT a AST jsou nejdůležitějšími ukazateli funkce jater, je velmi důležité pokračovat v dietě alespoň několik dní před podáním biomateriálu.

Nejezte slané, mastné, kořeněné. To nejen může zhoršit rychlost, ale také významně zvyšuje srážení krve, které nemusí umožnit vyšetření, jak to vyžaduje.

  • Analýza se provádí striktně na lačný žaludek s prodlouženou hladovou pauzou 8 hodin a více.
  • Před odběrem vzorku se zdržujte kouření alespoň několik hodin.
  • Pijte jen čistou vodu. Sladké nápoje rozmazají skutečný obraz.
  • Alkohol je zakázán.
  • Omezte používání vajec, tvarohu, mléčných výrobků.
  • Odstraňte fyzickou únavu v předvečer studie.
  • Naladit pozitivním způsobem, uklidnit a až poté, co hlavu do ošetřovny.
  • Není nutné provádět analýzu na úrovni AST a ALT, pokud den před podstoupením ultrazvukového vyšetření, rentgenem, navštívil fyzioterapeutickou místnost, provedl fluorografii.

Dešifrování analýz

ACT Norma a odchylky

V ideální biochemické analýze by AST měla být co nejnižší. To znamená, že dosud nebyly zjištěny žádné zdravotní problémy. Je však důležité pochopit, že normy této studie jsou relativním pojmem. Liší se podle věku a pohlaví.

Znaménko onemocnění může být pouze vysoké. Na nízké úrovni ASAT nemluví. I když v dekódování vidíte 0 jednotek / l, pak byste se neměli bát. Jako odchylka a znak nemoci se nepovažuje. Jediné, co může být indikováno poklesem ALT a AST v krvi je nedostatek vitamínů skupiny B. Snížení výkonu je také charakteristické pro těhotenství, které je způsobeno nosením dítěte a přeskupením hormonálního pozadí.

Aby byla hladina AST v krvi považována za příznak vážné nemoci, musí být zvýšena dvakrát nebo vícekrát.

Lékaři rozdělili závažnost situace do tří typů:

  • mírně vyšší než 5 krát;
  • průměrná forma - 10krát;
  • závažná forma, ve které je úroveň AST nadhodnocena 10krát nebo více.

Možné jsou následující patologie:

  • Infarkt myokardu v akutním stadiu.
  • Pokud enzym roste non-stop, pokud je podezření na infarkt, je pravděpodobné, že rozpad tkáně srdečního svalu začal.
  • Myokarditida. Proces zánětu ovlivňuje svaly srdce, čímž narušuje jeho práci.
  • Hepatitida. Vzhledem k nemoci jsou jaterní buňky zničeny a enzym obsažený v tkáních těla jde do krve.
  • Jaterní cirhóza
  • Rakovina v játrech
  • Metastázy v onkologii

Normy ALT

Sazby ALT, stejně jako AsAt, závisí na pohlaví a věku pacienta. Studie u dětí se provádí podle věku.

Je důležité, aby všechny tyto normy byly relativní. Výsledek tedy lze zlepšit při užívání některých léků, jako je aspirin, paracetamol nebo při užívání perorálních kontraceptiv. Stejný falešný výsledek vám dá použití valeriánu, echinacey, nadměrné fyzické námahy pro nedodržení pravidel dodávání biomateriálu.

Vážné bude považováno za odchylku 10 krát. Někdy může být hladina ALAT zvýšena stokrát. A pak je to důvod hledat pomoc od lékaře, aby se zabránilo vážným zdravotním problémům.

  • Infarkt myokardu
  • Hepatitida
  • Svalová dystrofie
  • Akutní pankreatitida
  • Rakovina jater
  • Myokarditida
  • Cirhóza

Zvýšení ALT nemusí být spojeno s patologickými procesy v těle. To je často způsobeno následujícími faktory:

  1. Porušení rychlosti dodávání biomateriálu. Například nechtěná konzumace alkoholu několik dní před studiem.
  2. Přijetí rostlinných léčiv a jiných léčiv.
  3. Nevyvážené jídlo, jíst fast food.
  4. Stres
  5. Užívání drog

Pro dešifrování analýzy AST a ALT bylo co nejpřesnější, je použit Rytisův koeficient, který ukazuje poměr transferázy v krvi. Podle jeho výsledků je diagnóza přesně stanovena.

Normalizace AST a ALT v krvi

Je třeba si uvědomit, že zvýšení složek AST a ALT v krvi pacienta není diagnózou, ale symptomem.

Jakákoli odchylka od normy ukazuje, že v některých systémech je patologický proces a normální fungování je narušeno. To je to, co je třeba začít léčit co nejrychleji. Standardně se používá standardní léčebný režim:

  • Jmenování dalšího vyšetření jater, srdce.
  • Vedení ultrazvuku, kardiogram.
  • Opakovaný krevní test.
  • Další akce lékařů budou vycházet z výsledků vyšetření: pokud má pacient srdeční infarkt, je pacient naléhavě hospitalizován a jeho stav monitorován.
  • Virový původ hepatitidy je léčen léky. Terapie je primárně zaměřena na odstranění žluči z toku žluči a normalizaci funkce jater.
  • Když je myokarditidě přiřazeno omezení fyzické aktivity, zdravý spánek, vyvážená strava, někdy je nutné udržet odpočinek na lůžku po dobu jednoho měsíce.
  • Cirhóza a rakoviny nejsou prakticky přístupné k léčbě, vše závisí na tom, jak těžké je nemoc. Za těchto okolností lékař předepsal podpůrnou léčbu.

Důvěryhodný přístup ke zdraví je zárukou dobrého zdravotního stavu. Je důležité si uvědomit, že některá onemocnění jsou téměř asymptomatická, takže lékaři doporučují provádět každých šest měsíců biochemický krevní test, zejména pro kontrolu hladiny jaterních enzymů.

Jaká by měla být norma ALT a AST při analýze krve zdravého člověka

V průběhu rutinního screeningu, sledování chronických pacientů nebo diagnostikování příčin určitých poruch jsou pacientům často předepsány testy biochemie krve. Cenným diagnostickým kritériem je obsah ALT a AST, jehož norma indikuje absenci závažných patologických stavů vnitřních orgánů.

Co to je?

Alanin a aspartátaminotransferáza jsou enzymy přítomné v buňkách viscerálních orgánů a krevní plazmy. Aktivně se podílejí na metabolismu jednotlivých aminokyselin (alanin a kyselina asparagová). Zvýšení nebo snížení ALT a AST v krvi indikuje destrukci funkčních buněk v důsledku nekrotického, rakovinového nebo zánětlivého procesu.

Alanin transferáza se nachází převážně v hepatocytech (jaterních buňkách) a myokardiocytech (srdečních buňkách), ale je také přítomna v ledvinách, kosterních svalech a slinivce břišní. Jeho hlavní funkcí je přenos aminoskupiny kyseliny alaninu na kyselinu ketoglutarovou s další tvorbou kyseliny pyrohroznové a glutamové, které hrají důležitou roli v biochemických reakcích organismu.

Aspartová transferáza se nachází v hepatocytech, kardiomyocytech, svalových a ledvinových tkáních atd. Jeho funkcí je tvořit aspartát a ketoglutarát přenesením aminokyselinové skupiny. Metabolismus těchto kyselin je nezbytný pro realizaci močovinového cyklu a endogenní tvorbu glukózy.

Aspartová transferáza je přítomna ve stejných tkáních jako první enzym, ale vzhledem k odlišnému funkčnímu účelu se v nich nachází v různých koncentracích. To znamená, že správná diagnóza porušení v biochemii pomáhá nejen povaze odchylek od normy, ale také vztahu mezi AST a ALT.

Analýza AST a ALT je povinná při kontrole funkce jater (testy jaterních funkcí), studie příčin dyspepsie, diagnózy stavu myokardu, svalových vláken a dalších vnitřních orgánů.

Sazby a odchylky

Míry ALT a AST v krvi se liší v závislosti na pohlaví a věku. Změny v normální koncentraci enzymů pozorované při vysokém sportovním zatížení a při přenášení dítěte.

Vzhledem k velkému počtu ovlivňujících faktorů nepatrná odchylka ve směru zvýšení nebo poklesu od normy není patologií.

U dospělých

U pacientů starších 18 let činí AST a ALT obvykle:

  1. Alaninaminotransferáza: až 31 U / l u dospělých žen mimo dobu přenášení dítěte, až 32 U / l u těhotných žen, až 45 U / l u mužů.
  2. Aspartátaminotransferáza: až 31 U / l pro ženy, které nejsou těhotné, až 30 U / l pro nastávající matky, až 47 U / l pro muže.

Referenční hodnoty závisí na citlivosti laboratorního vybavení. Normální hladina AST a ALT v krvi je uvedena ve formuláři analýzy vedle grafu výsledků pacienta.

Cenným diagnostickým ukazatelem je poměr ALT k AST: normálně je to 0,77. Více obyčejný je Ritis koeficient, který je inverzní poměr (AST k ALT): jeho hodnota se pohybuje od 0.88 k 1.72 (1.3, s možnými odchylkami ne více než 0.42).
Jinými slovy, je ideální, je-li AST 1,5krát vyšší než ALT.

U dětí

Míra ALT a AST v krvi dětí je dána především jejich věkem a nikoli pohlavím.

Co jsou ALT a AST? Co znamená hladina jaterních enzymů a jaké jsou normální hodnoty pro ženy?

AST a ALT jsou markerové enzymy nezbytné pro stanovení patologických stavů jater. Ast a Alt jsou v buňkách různých orgánů a vstupují do krve, jen když jsou zničeny. Rychlosti transferázy se zvyšují během těhotenství, s onemocněním jater, po průběhu některých léků nebo po fyzické aktivitě. Transferázy jsou stanoveny biochemickou analýzou krve, která je považována za nejinformativnější pro detekci onemocnění jater v počáteční fázi.

Zvláštností vývoje onemocnění jater je to, že se vyvíjejí bezbolestně. Játra neublíží, protože v něm nejsou žádná nervová zakončení. Bolesti v pravém hypochondriu, po jejichž výskytu člověk obvykle jde k lékaři poprvé, jsou způsobeny patologií žlučníku. Pouze pravidelná v průběhu klinického vyšetření umožní biochemii krve identifikovat patologické stavy jater před dosažením bodu nevratnosti.

Co je ALT (Alt)?

ALT působí převážně v cytoplazmě hepatocytů, v epitelu glomeru ledvin, o něco méně v srdci. Během vývoje destruktivních procesů na buněčné úrovni je Alt z nich uvolňován a proniká do krevního oběhu, kde je detekován jeho nárůst. Růst ALT závisí na stupni poškození orgánu a je důležitým ukazatelem nekrotických změn v tkáních orgánu.

U virové hepatitidy je stupeň zvýšení Alt úměrný délce trvání onemocnění. V akutním průběhu onemocnění enzymová aktivita překračuje normu desetkrát a více. Nadměrný růst virové formy je detekován velmi brzy - dokonce před projevem žloutenky. Jeho aktivita se zvyšuje u pacientů s anikterickou formou. S účinným průběhem léčby se ALT postupně snižuje. Rychlý pokles Alt s rostoucí hyperbilirubinemií je však příznakem nepříznivého průběhu onemocnění.

V některých případech může dojít k nárůstu Alt bez zjevného důvodu. Hodnoty ALT se také mění u zdravého člověka během dne: nižší koncentrace jsou zaznamenány brzy ráno, velké - odpoledne.

Co je AST?

AST je přítomen v játrech, v srdci, o něco méně v ledvinách. Astronomické stanovení je také nezbytné pro detekci zánětlivých procesů ve výše uvedených orgánech. Současné zvýšení transferáz vždy signalizuje poškození hepatocytů, hlavních jaterních buněk. AST je méně citlivá ve srovnání s ALT pro patologické stavy orgánů.

Alt a Ast jsou normou u žen (tabulka podle věku)

Pro studii se ráno odebírá žilní krev na prázdný žaludek. V laboratoři se vyšetřuje sérum a plazma.
Norma:

  • ALT u žen je nižší než 35 U / l;
  • AST u žen je nižší než 31 U / l.

Podle věkové tabulky:

S věkem se postupně snižuje hladina transferázy. Například horní limit ALT u zdravých žen po 50 dosahuje 28 U / l a podle věku se pohybuje v rozmezí od 5 do 24 U / l.

Existují faktory, které mohou ovlivnit transferázu zdravé ženy, což způsobuje jejich kolísání do 30%. Jaké jsou tyto faktory:

  • 1 trimestr těhotenství;
  • přebytek tělesné hmotnosti;
  • užívání alkoholu a drog;
  • užívání některých léků;
  • fyzické zatížení, přepracování, nedostatek spánku;
  • stres, emocionální vzrušení.

Dopad všech těchto faktorů (s výjimkou těhotenství, samozřejmě a obezity) musí být před zahájením testu minimalizován, abyste ho nemuseli znovu opakovat. Kromě toho je nutné vzít v úvahu, že různé laboratoře mohou použít jiné zkoušky pro výzkum s jinými normami. V tomto případě je pacientovi poskytnut formulář obsahující normy v jiném měřicím systému.

Izolovaná změna ALT

ALT je také aktivován, když je uvolněn z destruktivně změněných buněk. Typicky vede růst ALT k:

  • onemocnění jater - virová a alkoholická hepatitida, mastná hepatóza, cirhóza, rakovina;
  • srdeční onemocnění - infarkt (mírně), myokarditida a další nemoci, ke kterým dochází při zničení buněk myokardu;
  • těžké otravy a rozsáhlé popáleniny, stejně jako zranění s poškozením svalové tkáně;
  • akutní pankreatitida;
  • autoimunitní tyreoiditida;
  • intrahepatická cholestáza:
  • myositidy

Zvýšená ALT jsou registrována s obezitou (2-3 krát), s progresivní leukémií, rakovinou.

Izolovaná změna AST

AST vykazuje nejvyšší aktivitu (100krát vyšší než norma) v případě toxického poškození (v případě otravy domácími chemikáliemi, bledou muchomůrkou apod.). Ast je zvýšen u rakoviny jater a metastáz do tohoto orgánu, zánětů virového a autoimunitního původu.

Také AST stoupá s:

  • onemocnění srdce - srdeční infarkt a akutní revmatická karditida, operace srdce a angiografie, myokarditida, revmatická karditida, angina pectoris;
  • onemocnění jater - hepatitida, cirhóza, onkopatologie;
  • TELA;
  • cholestáza;
  • poranění, popáleniny, svalová dystrofie;
  • selhání ledvin;
  • pankreatitida.

U žen je aktivita tohoto enzymu obecně nižší než u mužů. Ve věkové skupině starší než 40–50 let a v 60 letech je rozvoj kardiálních patologií běžnou příčinou zvyšování AST.

Při infarktu myokardu AST stoupá 2–20krát, dokonce i dříve, než se objeví na elektrokardiogramu. Pokud se 3. den infarktu AST nesníží, prognóza je špatná. Astový růst může znamenat jak expanzi krve srdečního infarktu, tak zapojení dalších orgánů. S infarktem se množství ALT trochu zvyšuje.

Současné zvýšení hladiny

Simultánní stanovení ALT a AST je považováno za informativní. Existuje tzv. Rytisův koeficient (DRr): poměr AST / ALT. Normálně je tento ukazatel 1,33 (toto číslo by mělo být získáno, pokud má zdravý člověk AST rozdělenou ALT: ukazatel klesá v patologických stavech jater a zvyšuje se kardiologické onemocnění. Zdravá chyba by neměla být větší než 0,42. Pokud je index Rytis nesplňuje normu:

  • rovná se 1 - chronickým a dystrofickým patologickým stavům jater;
  • méně než 1 - virová hepatitida;
  • více než 2 - srdeční infarkt, pokud je normální albumin nebo alkoholické poškození jater, pokud je albumin zvýšen.

Indikace pro ALT a AST analýzy

Lékař předepíše studii hladiny transamináz v podezření na patologii jater. Jaké příznaky by žena měla věnovat návštěvě lékaře:

  • bolest na pravé straně nebo pocit těžkosti v této oblasti;
  • ikterická kůže;
  • svědění (záda, nohy, dlaně);
  • častá nevolnost a zvracení;
  • poruchy krvácení;
  • selhání menstruačního cyklu;
  • špatný spánek, podrážděnost, časté alergické reakce.

Jednou ročně musíte darovat krev pro AST / ALT ohroženým osobám:

  • alkoholici a narkomani;
  • při styku s nosiči hepatitidy;
  • práce v nebezpečných odvětvích;
  • se zatíženou dědičností.