logo

Nebezpečí difuzní kardiosklerózy

Onemocnění srdce jsou pro lidské zdraví a život velmi nebezpečné. Nemoci srdečního svalu a cév vyžadují rychlou a kvalifikovanou léčbu. Zpoždění v léčbě takové nemoci čelí vážným následkům, dokonce i smrti. Malá fokální kardioskleróza je příčinou smrti významného počtu pacientů v období po infarktu.

Co je to nemoc

Difuzní kardioskleróza je srdeční onemocnění, kterému předcházel infarkt myokardu. Kardioskleróza je definována jako degradace a další smrt srdeční tkáně s malými chlopněmi a je dlouhodobým onemocněním, které pokrývá celý orgán. Mrtvá tkáň během srdečního infarktu je transformována do tkáně pojivové jizvy, což vede ke zhoršení kontrakce a svírání svalů, jakož i deformaci srdečních chlopní.

Difuzní kardioskleróza má dva typy:

Jejich hlavní rozdíl je v oblasti postižené oblasti srdce. Malá fokální kardioskleróza pokrývá oblasti do 2 mm. Vývoj velké fokální difuzní kardiosklerózy je charakterizován významnou oblastí poškození srdce.

V závislosti na typu vzniku onemocnění se rozlišuje kardioskleróza:

  • postinfarkt;
  • aterosklerotika;
  • myokardu.

Poinfarktová kardioskleróza je charakterizována tvorbou jizev na nekrotických tkáních myokardu srdce. Mohou být různorodé. Při příštím infarktu mohou být nově vytvořené rány kombinovány s již existujícími jizvami. Zvětšená dutina se rozšiřuje, pacient zvyšuje krevní tlak.

Aterosklerotická kardioskleróza se objevuje po chronickém onemocnění koronárních tepen. Srdcová vlákna se stávají dystrofickými. Svaly reagují méně citlivě na změny v množství kyslíku, což vede k hypoxii a metabolickým poruchám. Pacient má příznaky spojené s difuzní kardiosklerózou.

Kardioskleróza myokardu se vyvíjí během růstu zanícené srdeční tkáně. Emu předchází chronická a alergická onemocnění. Velikost srdce pacienta je zvýšena, tóny jsou špatně odposlouchávány.

Příznaky nemoci

Rozpoznávání nástupu onemocnění v raných stadiích nebude snadné, protože pokračuje bez zjevných klinických symptomů. Pro difuzní malou fokální kardiosklerózu charakterizují stejné symptomy jako při srdečním selhání. Patří mezi ně:

  • Těžká dušnost, ke které dochází při jednoduchých fyzických cvičeních, například při chůzi nahoru. Může pokračovat i v klidu.
  • Nerozumný kašel, který se může vyvinout s hemodynamikou krevního oběhu. Suchý kašel se může objevit během cvičení a v lži. U takzvaného srdečního kašle se může vyvinout astma.
  • Otok nohou ve večerních hodinách. V počátečních stádiích, kotníky bobtnají, as rozvojem nemoci se bobtnání šíří na celý povrch nohou.
  • Zbarvení kůže a slabost ve svalech je způsobeno nedostatečnou výživou krve tkání, což je způsobeno neschopností srdce pacienta pracovat v plné síle. Špatný přísun krve vede k vypadávání vlasů, křehkým nehtům a vzniku pigmentových skvrn na těle pacienta.
  • Bolest v oblasti žeber na levé straně se projevuje stagnací krve v žilách srdce a jejich otokem.

Projevující příznaky nemoci s různým stupněm intenzity. Musíte pozorně naslouchat tělu, pokud existuje alespoň několik drobných příznaků difuzní kardiosklerózy, měli byste se obrátit na svého kardiologa, abyste určili diagnózu. Začátek onemocnění je nepřijatelný - srdeční onemocnění vede k smrti.

Příčiny onemocnění srdce

Namísto mrtvých buněk v tkáních srdce vzniká difuzní malá fokální kardioskleróza. Příčiny jejich smrti může být mnoho vad srdečního svalu. Příčiny onemocnění se vyznačují typem onemocnění. Hlavní je koronární srdeční choroba, stejně jako:

  • Srdeční choroba je vrozená nebo získaná transformace struktury srdcových segmentů (příčky, stěny, chlopně a krevní cévy), ve kterých dochází k narušení krevního oběhu.
  • Arytmie je stav, při kterém dochází k narušení rytmu, frekvence a sekvence srdečních kontrakcí.
  • Angina pectoris je bolestivý pocit v oblasti hrudníku.
  • Myokarditida je zánětlivý proces ve vláknech tkáně, který infikuje myokard.
  • Hypertrofie myokardu - zvýšení hmotnosti a objemu srdce, zvýšení úmrtnosti.
  • Dystrofie myokardu - zánět srdce způsobený nesprávným metabolismem.
  • Revmatismus je systematický zánět pojivových tkání umístěných ve sliznici srdce.
  • Ateroskleróza v cévách - tvorba cholesterolových plaků uvnitř tepen srdce.
  • Otrava deriváty těžkých kovů.

Mezi méně nebezpečné důvody patří:

  • diabetes:
  • obezita;
  • závislost na alkoholu;
  • operace srdce;
  • stresové situace;
  • neautorizované léky bez lékařského předpisu;
  • věku.

Diagnostické metody

Existuje několik typů vyšetření srdce, které mohou detekovat difuzní kardiosklerózu u pacienta:

  • Studium historie předmětu.
  • Biochemická analýza krve a studium odchylek od indikátorů.
  • Naslouchání rytmům a zvukům srdce.
  • Elektrokardiogram (EKG) je metoda záznamu a studia práce srdečních svalů.
  • Echo-KG se zaměřil na studium změn v srdci a jeho chlopních pomocí ultrazvukových signálů.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) umožňuje zjistit, kde se léze nachází a zkoumat ve všech rovinách.

Pro správné stanovení diagnózy je nutné použít kombinaci několika způsobů, jak studovat pacienta. Pokud je nemoc v zanedbávaném stavu, doporučuje se použít všechny výzkumné metody. Výsledky studie jsou studovány kardiologem a přesnou diagnózou pro další léčbu.

Léčba nemocí

Ošetřující lékař předepisuje komplexní léčbu difuzní kardiosklerózy, měla by být včasná. To je klíčem k rychlému zotavení. Prvním úkolem lékaře, jehož cílem je zlepšení kvality života pacienta, je odstranění příznaků ischémie, stabilizace srdečních rytmů, udržení krevního tlaku za normálních podmínek. Také jmenoval speciálně navrženou stravu zaměřenou na snížení množství tuků a cukrů v krvi.

Dieta vylučuje použití smažených potravin (maso, ryby, vejce). Pití alkoholu a kouření je přísně zakázáno. Také se nedoporučuje pít silný čaj, kávu. Dietní potraviny nejsou prakticky solené. Vyloučeny ze stravy uzené produkty, česnek, ředkvičky a cibule v syrové formě.

Léčba ischemické choroby srdeční zahrnuje užívání léků. Skládá se z několika skupin drog:

  • antianginální působení;
  • adrenobloky;
  • blokátory kalciových kanálů;
  • antiagregační činidla.

Léčba drogami

Antianginální léčiva snižují symptomy ischémie. Použití těchto prostředků snižuje zatížení srdce, zvyšuje krevní oběh, rozšiřuje koronární cévy a aktivuje draslíkové kanály. Působení léku snižuje průtok žil, vaskulární rezistenci a tlak v atriu a plicní tepně.

Existuje několik požadavků na tyto léky:

  • musí snižovat schopnost krevních destiček a dalších krevních elementů vytvářet krevní sraženiny v cévách (anti-agregační účinek);
  • podporovat tvorbu dalších laterálních krevních cév, aby se dosáhlo obchvatů hlavního krevního oběhu;
  • nemění metabolismus sacharidů a lipidů.

Dusičnany, které způsobují systémovou vazodilataci, se používají pro profylaxi i pro napadení kardiosklerózy. Přispívají k nasycení srdce kyslíkem a zmírňují napětí myokardu.

Antagonista kalcia blokuje vápníkové kanály. Současně se projeví vazodilatační účinek, křeč je eliminován.

Tento lék zvyšuje průtok krve, snižuje krevní tlak. Použití β-blokátorů zlepšuje zdraví při fyzické námaze, snižuje potřebu srdce pro kyslík.

Koronární dilatační léky se používají ke zmírnění antispasmodického účinku, rozšiřují žilní tepny srdce, zlepšují přívod kyslíku do srdečních tkání.

Pokud je to nutné, další kardiolog předepisuje inhibitory léků nebo tzv. Satén - snižuje produkci cholesterolu v játrech, v důsledku čehož jeho hladina v krvi klesá. Tyto léky snižují frekvenci infarktů, prodlužují život lidí s vysokým rizikem opakovaných případů infarktu.

Diuretika (diuretika) pomáhají snižovat krevní tlak, zbavují tělo přebytečné vody a soli. Zlepšení pohody pacienta se projevuje snížením edému.

Antiagregační činidla blokují schopnost destiček držet se spolu s erytrocyty a cévními stěnami. Používá se k prevenci komplikací ischemické choroby srdeční a srdečního infarktu, poruch oběhového systému v mozku.

Předepsaná antiagregační činidla v pooperačním období, stejně jako tromboflebitida.

Přípravky pro léčbu srdečních onemocnění mají řadu kontraindikací, režim jejich příjmu a dávkování je zvolen individuálně.

Chirurgická léčba

Existují případy, kdy tablety již nemohou pomoci při léčbě a život pacienta závisí na rychlosti operace. Doporučuje se chirurgický zákrok.

Ischemie způsobuje zúžení lumen krevních cév, bolest na levé straně hrudníku, tzv. Angina. Po diagnostických vyšetřeních je předepsán chirurgický zákrok bypassu koronárních tepen - operativní zákrok, při kterém je na zúžení koronární cévy instalována zkrat (protéza) a pro průtok krve je vytvořena obtoková cesta. Včasná operace zlepšuje kvalitu a dlouhověkost, zabraňuje změnám v srdečním svalu.

Pokud při difuzní ateroskleróze dochází k proliferaci pojivových tkání, pak se časem deformují cévy. V některých případech dochází k zúžení průřezu cév, uzavření tepen. Tato patologie vede k chronické nedostatečnosti krevního zásobení.

Pro ošetření postižené oblasti se používá stenting - operace zaměřená na instalaci speciálního rámu - stentu uvnitř poškozené cévy. Chirurgicky se stent umístí do postižené oblasti, vtlačí se do stěn, nafoukne se speciálním balónkem a část cévy se zvýší.

V nejpokročilejších případech kardiosklerózy, kdy ohrožuje život pacienta, používá lékař metodu EX. Indikuje se u pacienta, jehož srdce pravidelně nebije. Implantace kardiostimulátorů je metoda, při které jsou vnější elektrické impulsy aplikovány na postiženou oblast tkáně pacienta. Posílají malé náboje do srdce a způsobují, že se zmenšují. Doba a doba trvání impulsu je nastavena individuálně tak, aby byl udržován správný rytmus srdce.

Prevence vzniku nemoci

Hlavní metodou prevence difuzní kardiosklerózy je zlepšení kvality života pacienta. Zvýšená pozornost věnovaná projevům onemocnění by měla být pacientům náchylným k ischemii. Tito pacienti musí podstoupit každoroční rutinní kontrolu.

V současné době má srdeční onemocnění nejvyšší úmrtnost obyvatelstva. Vývoj patologických změn v srdci probíhá pomalu s menšími projevy. Proto musíte pečlivě sledovat své zdraví a okamžitě se poradit s lékařem.

Difuzní kardioskleróza: příčiny, symptomy, léčebné metody

Narušení struktury srdečního svalu, které se nazývá kardioskleróza, není samostatným onemocněním, ale vyvíjí se jako komplikace řady onemocnění. Současně se vytváří růst vláken pojivové tkáně, které nahrazují myocyty, a pro srdce je obtížnější vykonávat své funkce. Patologie se vyznačuje chronickým průběhem, pomalu progreduje a může vést k srdečnímu selhání a smrti pacienta.

Počáteční stadium kardiosklerózy obvykle není doprovázeno viditelnými abnormalitami ve zdravotním stavu pacienta a pomalý vývoj patologie neumožňuje včasné zjištění. S malou oblastí léze jsou aktivovány kompenzační mechanismy, zatímco pevnost kontrakcí a pružnost vláken se mírně mění.

Vzhledem k tomu, že změna ve struktuře srdečního svalu je sekundárním procesem, často se příznaky základního onemocnění dostanou do popředí v počáteční fázi vzniku selhání.

Postupem času postupuje kardioskleróza a objevují se následující příznaky:

  1. 1. Přetížení v plicích, způsobující kašel a potíže s dýcháním. Zesílení stěn průdušek a jejich edém dráždí receptory, takže pacient zaznamenává výskyt kašle na pozadí celkového zhoršení stavu. Není doprovázena výtokem sputa a prochází po zahájení léčby.
  2. 2. Dyspnoe jako projev nedostatečnosti se vyvíjí v důsledku narušení čerpací funkce srdce. Krev v malém kruhu se pohybuje pomaleji, kvůli tomu dochází k výměně plynu. Tento stav vede ke kompenzačnímu zvýšení frekvence inhalace a výdechu. Dyspnea je vyvolána fyzickou námahou, vyskytuje se v horizontální poloze nebo na pozadí stresové situace. V posledním stadiu kardiosklerózy je také zaznamenána v klidu.
  3. 3. Zvýšená četnost kontrakcí. V reakci na chronický nedostatek kyslíku v životně důležitých orgánech, včetně srdce samotného, ​​kompenzuje patologický stav, zvyšuje se četnost jeho úderů. Tachykardie může být také způsobena neustálým podrážděním sinusového uzlu nebo základními kardiostimulátory, pokud je ohnisko poškození umístěno v těsné blízkosti.
  4. 4. Porušení rytmu kontrakcí - když nevratné změny ovlivňují systém vedení. „Vypnutí“ jednotlivých vláken ze systému vedení impulzů vede k tomu, že různé části srdce nejsou rovnoměrně redukovány. Tento stav vede k rozvoji trombózy v důsledku stagnace krve v buňkách těla. Označené údery, brady nebo tachykardie. V závěrečných fázích vytvrzování se vyvíjí fibrilace síní.
  5. 5. Neustálý pocit únavy a únavy z provádění nejjednodušších akcí, fyzických i psychických. Mechanismem únavy je snížení tlaku (protože srdce není schopno udržet svou optimální úroveň) a zhoršený metabolismus kyslíku v tkáních, včetně mozku.
  6. 6. Ischemie mozku - vede k závratě a mdloby. Tento příznak charakterizuje pozdní fázi porážky velkého počtu myocytů.
  7. 7. Akumulace tekutiny v těle a výskyt edému je také považován za charakteristický pro pozdní stadium kardiosklerózy, když se vyvíjí srdeční selhání. Tento příznak indikuje stagnaci v systémové cirkulaci, kdy pravá komora nemůže plně vrátit venózní krev.

Edém, který porušuje práci srdečního svalu, se vyskytuje v těch místech, kde nejintenzivněji pozorovaná krevní stáze. Nejprve je v oblasti kotníku mírně pastovitá, která se objevuje ráno. Jak vzrůst symptomů akumulace tekutin roste a stává se trvalým.

V závislosti na oblasti léze rozlišují svaly srdce několik typů kardiosklerózy. Každý z nich postupuje s jinou intenzitou.

Když fokální skleroterapie nastane po srdečním infarktu, tkáň jizvy je tvořena v jediné části místa, který je obklopený zdravými buňkami, které vykonávají jejich funkce.

Závažnost stavu pacienta s touto odchylkou závisí na několika faktorech:

  1. 1. Hloubka léze. Záleží na typu infarktu, který pacient utrpěl. Pokud superficiální ischemie ovlivňuje pouze vnější vrstvu srdeční stěny, pak hlbší myocyty mohou převzít hlavní funkci a nedochází k výraznému zhoršení průtoku krve v těle. Transmurální infarkt je doprovázen nekrózou všech vrstev stěny myokardu. Toto porušení „vypne“ část těla z práce a na jeho místě se často vyvíjí aneuryzma.
  2. 2. Velikost léze. Kalení po velkém fokálním infarktu se může rozšířit do značné míry a být doprovázeno závažnými příznaky nedostatečnosti. Malá fokální ischémie je často těžko pozorována pacientem, protože je plně kompenzována.
  3. 3. Lokalizace. V srdečním svalu jsou některé oblasti, jejichž porušení je mnohem nebezpečnější než ostatní. Hlavní zátěž při kontrakci dopadá na levou komoru, takže výskyt sklerózy v oblasti její stěny vede k vážným následkům. Pokud se porucha vyskytuje v přepážce nebo atriu, je klinicky méně výrazná.
  4. 4. Počet ložisek. Závažnost stavu osoby po infarktu je přímo úměrná počtu atrofovaných a sclerosed míst.
  5. 5. Porušení v systému vedení. Pokud akutní ischemie a nekróza v srdci ovlivní paprsky, které vedou impuls, vyvíjí se porucha rytmu. V tomto případě vede i malá oblast poškození k závažným komplikacím.

Difuzní kardioskleróza se týká rozšířené léze vláken svalu srdce a není možné izolovat specifickou lokalizaci. Jednotné ireverzibilní změny často doprovázejí myokarditidu nebo chronickou formu ischemické choroby srdeční.

Vlákna nemohou plně snížit systolu a relaxovat během diastoly. To postupně vede ke vzniku závažných klinických příznaků se všemi znaky zvyšujícího se srdečního selhání a ischemie mozku.

V přítomnosti difuzního patologického procesu, ke kterému dochází s lézí endokardu, je kardioskleróza doprovázena porušením struktury chlopňového aparátu. V důsledku toho se porucha vyvíjí, když ventil neuzavře otvor a dojde ke zpětnému proudění krve. Někdy dochází ke stenóze: krev je obtížné uniknout z dutin i za podmínky úplné redukce. Tyto odchylky končí dilatací komor a síní, což značně zhoršuje prognózu.

Tvorba pojivové tkáně v srdečním svalu je druhem ochranné reakce na zánět nebo porušení integrity jeho buněk. Kardioskleróza se tedy obvykle vyvíjí na pozadí jiných patologických jevů, které působí jako provokatér.

Dlouhodobý nedostatek kyslíku v srdečním svalu při různých onemocněních vede ke vzniku difúzních změn v myokardu. Nejčastějším porušením průtoku krve do koronárních tepen dochází v důsledku jejich porážky aterosklerotickými plaky.

Lumen cév se zmenšuje a krevní tok se snižuje. Problém je zhoršen výměnou kyslíku za oxid uhličitý v důsledku zhutnění cévní stěny. Psychoemotivní nebo fyzické exacerbace tento stav dále zhoršují. Proud arteriální krve není schopen zajistit zvýšenou potřebu zásobování kyslíkem v tomto okamžiku.

Ateroskleróza se vyskytuje z následujících důvodů:

  • metabolismus lipidů;
  • konstantní zvýšení tlaku;
  • kouření;
  • obezita a metabolické poruchy;
  • genetická predispozice;
  • konstantní napětí.

Postupně se vyvíjí aterosklerotická difuzní kardioskleróza. Zaprvé, levá komora trpí, protože je to ten, kdo vykonává nejtěžší práci a vyžaduje větší tok kyslíku a živin. Pak se do procesu zapojují další části srdce.

Klinické příznaky se objevují v době, kdy se nevratné poruchy struktury myocytů stanou všudypřítomnými. Tento stav se často projevuje u lidí po 45-50 letech.

Sklerotizace u onemocnění, jako je myokarditida, má mírně odlišný mechanismus vzhledu. V důsledku akutní zánětlivé reakce jsou přímo ovlivněny kardiomyocyty. Účinné látky uvolňované během tohoto procesu porušují celistvost buněčné membrány, což vede k jejich smrti, po které se na tomto místě objeví vlákna pojivové tkáně.

Zánět se vyvíjí v důsledku zavedení následujících infekcí:

  • Virus Coxsackie, rubeola, cytomegalovirová infekce;
  • difterický bacil, koksová flóra (strepto, meningo a staphylococcus);
  • kandidóza;
  • Toxoplasma;
  • trichinózy

Neinfekční typy patologie se objevují při alkoholové nebo narkotické intoxikaci organismu v důsledku autoimunitních poruch u systémových onemocnění. Proces s přímým porušením integrity svalových buněk srdce probíhá rychleji, proto je post-myokardiální kardioskleróza často pozorována v mladém věku a vyžaduje patogenetickou terapii.

Změny ve struktuře kardiomyocytů vznikají v důsledku vývoje srdečního infarktu. Poinfarktová kardioskleróza se vyvíjí v důsledku skutečnosti, že po ústupu akutního stadia onemocnění je nekrotická oblast nahrazena pojivovou tkání.

Další příčiny kardiosklerózy zahrnují poškození srdečního svalu po ozáření, toxické změny v důsledku ukládání železa v hemochromatóze.

V 50% případů není možné určit etiologii kardiosklerózy - pak se nazývá idiopatická. Odborníci se domnívají, že tento typ odchylky vzniká v důsledku genetických vlastností pacienta.

Moderní medicína dnes nemá metody a nástroje, které by mohly navždy vyléčit kardiosklerózu. Transformace živých a funkčních svalových vláken na jizevní tkáň je nevratná. Proto je ihned po schválení diagnózy pacient léčen po celý život.

Léčba nemocí by měla provádět následující úkoly:

  • eliminovat negativní dopad etiologického onemocnění;
  • zabránit rozvoji faktorů vyvolávajících zhoršení patologie;
  • symptomy zastavení;
  • předcházet progresi a rozvoji komplikací;
  • dosáhnout maximálního zlepšení celkového stavu a pracovní kapacity pacienta.

Volba léků pro léčbu léků je prováděna pouze lékařem a závisí na závažnosti selhání, přítomnosti souběžných onemocnění, věku pacienta.

Obvykle se používají tyto skupiny léčiv:

  1. 1. ACE inhibitory (kaptopril, lizinopril). Výběr dávky se provádí individuálně v průběhu léčby. Prostředky pomáhají snižovat zátěž na srdce, snižují tlak.
  2. 2. Beta-blokátory (bisoprolol, metoprolol) - se používají k normalizaci rytmu, což zabraňuje komplikacím spojeným s touto odchylkou. Současně eliminují ischemické jevy, snižují spotřebu kyslíku myokardu. Léčba začíná nízkými dávkami - s postupným zvyšováním až do dosažení pozitivního výsledku.
  3. 3. Diuretika - umožňují odstranit přebytečnou vodu v těle a snížit srdeční zátěž v důsledku určitého snížení objemu tekuté části krve. Obvykle se používá furosemid.
  4. 4. Při prudkém oslabení kontraktility se používají srdeční glykosidy (Digoxin). Používají se zřídka as velkou péčí, aby nedošlo ke zhoršení stavu.
  5. 5. Antagonisté Aldosteronu (spironolakton) se používají v případě závažného deficitu. Jsou kombinovány s beta-blokátory a inhibitory ACE. Za prvé, maximální dávka se používá k rychlému uvolnění srdce, pak k přechodu na udržovací léčbu.
  6. 6. Aby se zabránilo rozvoji trombózy a embolie, používá se celoživotní příjem antiagregačních látek a antikoagulancií. Heparin a aspirin mají takové vlastnosti.

Nedostatek účinnosti terapie a přítomnost komplikací vyžaduje použití chirurgického zákroku. Existuje řada paliativních operací určených ke zmírnění stavu pacienta:

  • posunutí cév a obnovení koronárního průtoku krve;
  • odstranění aneuryzmy nebo zesílení ztenčené stěny;
  • implantace kardiostimulátoru.

Hlavní cestou je transplantace srdce. Indikace pro takovou komplexní operaci je mladý věk pacienta, bez úspěchu z jiných metod léčby.

Kontraindikace pro tuto operaci mohou být poškození jater, ledvin a dalších životně důležitých orgánů.

Lidové léky, které nabízejí alternativní medicínu v případě této nemoci, jsou neúčinné proti těžkým formám kardiosklerózy a nemohou nahradit léky a chirurgickou léčbu. V raných stádiích jejich použití pomůže určitým způsobem zlepšit průběh onemocnění, pokud tyto metody používáte v kombinaci a po konzultaci se svým lékařem.

Nejoblíbenější recepty jsou:

  1. 1. Smíchejte 1 polévkovou lžíci. Já drcené suché hloh kořen a 1 lžička. kmín, vařit s termoskou ve 300 ml vroucí vody. trvat na 8-12 hodin, kmen, rozdělit do 4-5 dávek a pití během dne.
  2. 2. Připravte tekutý přírodní med dobré kvality a smíchejte ve stejném množství s cibulovou šťávou.

Chcete-li udržet své srdce v práci, musíte jíst jeden citrón každý den (nejlépe s medem) nebo pít jeho šťávu. Doporučuje se také konzumovat nejméně 100 g tvarohu.

Pro prevenci komplikací lézí srdečního svalu se sklerózou se doporučuje dodržovat následující doporučení:

  • omezit fyzickou námahu a vyhnout se stresu;
  • přezkoumání životního stylu a odstranění kouření a užívání alkoholu;
  • být pravidelně vyšetřován u kardiologa a nejméně třikrát za měsíc musí být vyšetřen;
  • v případě poškození okamžitě vyhledejte lékaře;
  • provádět léčbu striktně na doporučení odborníka a předjednat případné změny v terapii.

Fyzikální terapie by měla být prováděna pouze pod kontrolou krevního tlaku a srdeční frekvence.

Je poměrně těžké odhadnout, kolik pacientů s kardiosklerózou skutečně žije. Relativně příznivý je průběh onemocnění bez narušení rytmu a krevního oběhu.

Negativním příznakem je progresivní slabost, nedostatek výsledků léčby, rozvoj aneuryzmatu, kompletní AV blokáda nebo ventrikulární extrasystola. Nástup smrti u takového pacienta nastane během 2-3 let od stanovení diagnózy.

Difuzní kardioskleróza: příčiny, symptomy, léčba

Jakákoliv patologie srdce znamená různé důsledky, které mohou vést k rozvoji komplikací. Jednou z těchto chorob je difuzní kardioskleróza, doprovázená relativně rovnoměrným zjizvením všech vláken myokardu. Takový růst pojivové tkáně na srdečním svalu se objevuje v místě smrti svalových buněk (například v oblasti infarktu).

Postupně dochází k umírání myokardu s difuzní kardiosklerózou. Když se šíří, stav pacienta se zhoršuje: záchvaty anginy pectoris jsou výraznější, může se zhoršit pracovní kapacita, může dojít k arytmii, srdečním onemocněním nebo aneurysmatu apod. Nedostatek adekvátní léčby sklerózy myokardu může vést k těžkému postižení a smrti pacienta. V tomto článku budeme hovořit o příčinách, příznacích, principech diagnózy a léčbě tohoto stavu.

Důvody

K proliferaci pojivové tkáně při kardioskleróze dochází v místech smrti myokardu, ke které dochází v důsledku různých patologických stavů srdce. Hlavní příčiny vzniku difuzní kardiosklerózy jsou ve většině případů koronární srdeční onemocnění nebo ateroskleróza koronárních tepen. Jiné stavy a nemoci mohou také vést k porážce svalových vláken:

  • hypertenze;
  • arytmie;
  • revmatismus;
  • myokarditida;
  • hypertrofie nebo dystrofie myokardu;
  • otrava solí těžkých kovů;
  • poranění srdce;
  • diabetes;
  • obezita;
  • alkoholismus;
  • předchozí operace na srdci a mozku;
  • nesprávné léky;
  • častý stres;
  • stáří

Počáteční stádia difuzní kardiosklerózy se často vyskytují zcela bez povšimnutí a mohou být detekována pouze specializovaným kardiologickým vyšetřením (například během Echo-KG nebo EKG). Toto onemocnění je také charakterizováno obdobími relapsu a prodloužené remise (někdy může trvat několik let). Proto je nesmírně důležité, aby osoby se srdečními chorobami věděly o příznacích této patologie a mohly včas podezřívat vývoj kardiosklerózy.

Příznaky

Difuzní forma kardiosklerózy se projevuje příznaky, které jsou charakteristické pro porušení kontraktilní schopnosti srdečního svalu a srdečního selhání:

  1. Na začátku nemoci pacient pociťuje svůj vzhled až po značné fyzické námaze, ale s progresí růstu jizevní tkáně se tento příznak projevuje i po menších či obvyklých akcích a v klidu.
  2. Kašel Tento příznak je způsoben plicním edémem, který se vyvíjí na pozadí hemodynamických poruch a srdečního selhání. Takový srdeční kašel je ve většině případů suchý a objeví se po cvičení nebo vleže. Následně může dojít k záchvatům srdečního astmatu.
  3. Bolesti srdce, zvýšený nebo oslabený srdeční tep, arytmie (síňová, paroxyzmální, blokáda atd.). Tyto symptomy jsou způsobeny neschopností myokardu fungovat normálně. Zpočátku jsou slabě vyjádřeny a projevují se po fyzické námaze, ale následně postupují a mohou se objevit ve stavu odpočinku.
  4. Ztráta vědomí Tento příznak je způsoben určitými typy arytmií (paroxyzmální, atrioventrikulární blok apod.).
  5. Edema. Otok s kardiosklerózou je častější u dolních končetin. Zpočátku se objevuje v kotníky, ale jak nemoc postupuje, může ovlivnit dolní končetiny a stehna. Ve večerních hodinách se objevují edémy a ráno zmizí.
  6. Svalová slabost a snížená vytrvalost. Tento příznak je způsoben nedostatečným přísunem krve do kosterních svalů a je pozorován během nebo po cvičení.
  7. Trofické poruchy kůže. Nedostatek prokrvení kůže vede ke vzniku pigmentace kůže, vypadávání vlasů, deformaci nehtových destiček.
  8. Bolest v pravém hypochondriu. Tento příznak je pozorován vzácně a je způsoben stagnací krve ve velkém oběhu, což je způsobeno zhoršenou hemodynamikou. Bolest v játrech je často doprovázena otoky jugulárních žil, otoky nohou, hydrothoraxem a ascites.

Závažnost příznaků difuzní kardiosklerózy závisí na stadiu onemocnění. Pokud tyto příznaky zjistíte, musíte okamžitě navštívit kardiologa a podstoupit všechny druhy vyšetření, které vám předepíše lékař.

Diagnostika

Kardiologické vyšetření pacienta s kardiosklerózou by mělo zahrnovat:

  • historie (stížnosti, předchozí nemoci, životní podmínky);
  • naslouchání srdci;
  • biochemické krevní testy;
  • EKG;
  • Echo-KG;
  • MRI srdce.

Po analýze dat získaných během vyšetření může kardiolog předepsat pacientovi komplexní léčbu difuzní kardiosklerózy.

Léčba

Léčba difuzní kardiosklerózy by měla začít co nejdříve a měla by být komplexní. Jeho hlavní body jsou zaměřeny na tyto cíle:

  • eliminace ischémie, která způsobila poškození myokardu jizvou;
  • zlepšení a uchování zbývajících myokardiálních vláken;
  • odstranění příznaků srdečního selhání;
  • eliminace arytmií.

Léčba difúzních forem kardiosklerózy může být prováděna ambulantně nebo v nemocnici. Pacientovi se doporučuje omezit fyzickou aktivitu, odmítnout špatné návyky a dietu.

Některé potraviny a potraviny by měly být vyloučeny z pacientovy stravy:

  • Smažená masová jídla;
  • potraviny bohaté na cholesterol (droby, žloutky atd.);
  • silný čaj;
  • přírodní káva;
  • potraviny, které způsobují střevní otoky;
  • ředkvičky;
  • tuřín;
  • česnek;
  • cibule.

V denní stravě by měla být omezena na spotřebu volné tekutiny a soli. Doporučuje se vařit, vařit, vařit nebo pečit. Jídlo by mělo být konzumováno v malých porcích (5-6 krát denně).

Pro konzervativní léčbu ischémie lze použít různé léky, jejichž výběr může provádět pouze lékař po diagnostickém vyšetření. K normalizaci koronární cirkulace lze použít:

  1. Nitráty (nitroglycerin, nitrosorbid). Tyto léky pomáhají snižovat zátěž na srdeční stěně, snižují požadavky na kyslík v myokardu, zlepšují koronární průtok krve. Taková antiangiologická činidla mohou být přijata k odstranění a zabránění útoku.
  2. Antagonisté vápníku (Nifedipine, Diltiazem, Veroshpiron). Tyto léky pomáhají snižovat krevní tlak, snižují zátěž na myokardu, eliminují křeče koronárních cév a pomáhají snižovat potřebu kyslíku v srdečním svalu.
  3. Beta-blokátory (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Tyto léky, jejich dávkování a frekvence podávání by měly být zvoleny striktně individuálně. Beta-blokátory pomáhají snižovat spotřebu kyslíku myokardu (zejména při cvičení), snižují krevní tlak a eliminují některé typy arytmií.

Pokud je to nutné, může být doporučeno snížení hladiny cholesterolu v krvi u pacientů užívajících statiny (Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin). Tyto léky by měly být užívány podle zvláštního schématu a za stálé kontroly laboratorních krevních parametrů.

V případě potřeby může být pacient jmenován:

  • diuretika (Furosemide, Trifas, Britomar, atd.);
  • antiagregační činidla (Cardiomagnyl, Aspirin);
  • ACE inhibitory (Enalapril, Ramipril, Captopril).

Dávkování, léky a jejich režim jsou vybírány individuálně pro každého pacienta a jejich vlastní označení může způsobit řadu nežádoucích následků.

V případě ischemie, kterou nelze odstranit léčbou, může být pacientovi doporučena chirurgická léčba:

  • aorto-koronární bypass;
  • stentování;
  • implantace kardiostimulátoru.

V některých případech může difuzní kardioskleróza vést ke vzniku srdečního aneuryzmatu. Taková patologie může ohrozit život pacienta a chirurgický zákrok může být také nezbytný pro jeho odstranění. Podstata tohoto zásahu je zaměřena na excizi místa vyčnívání z cévní stěny a jeho nahrazení speciální plastickou protézou nebo oblastí krevní cévy odebranou z jiné části těla pacienta.

Prevence difuzní kardiosklerózy

Hlavní cíle preventivních opatření k prevenci rozvoje difuzní kardiosklerózy jsou zaměřeny na odstranění příčin ischémie myokardu a včasné léčby srdečních patologií. Zvláště pozorní k jejich zdraví jsou lidé, kteří jsou náchylní k rozvoji ischemické choroby srdeční.

Hlavními opatřeními pro prevenci difuzní kardiosklerózy jsou:

  • udržení aktivního životního stylu;
  • dodržování zásad správné výživy;
  • vyloučení špatných návyků;
  • zvládání stresu;
  • včasné ošetření lékaře při identifikaci příznaků onemocnění kardiovaskulárního systému.

Vývoju difuzní aterosklerózy předchází řada faktorů. Včasné návštěvy lékaře pro preventivní vyšetření, dodržování všech jeho doporučení po identifikaci dalších onemocnění a udržení zdravého životního stylu umožní mnoha lidem vyhnout se takové závažné patologii srdce jako difúzní zjizvení vláken myokardu.

Diagnostika a léčba difuzní kardiosklerózy

Ať už je nemoc jakákoli, může mít určité negativní důsledky. Takovýmto vývojem srdečních patologií je kardioskleróza, charakterizovaná zjizvením vláken myokardu.

V závislosti na vlastnostech průběhu onemocnění mohou být různé formy, mezi nimi - fokální a difuzní kardioskleróza. Řekneme vám, co to je, jaké jsou příčiny a následky, pokud nejsou včas ošetřeny.

Popis patologie

Difuzní kardioskleróza je patologický proces, v důsledku čehož je postižen srdeční sval, na jehož pozadí dochází k rovnoměrnému růstu jizevní tkáně na jeho povrchu. To přispívá k porušování srdce.

Svalnatý systém těla, který má přebytečnou tkáň, si začíná zvykat pracovat v tomto stavu. V důsledku toho dochází k postupnému zvyšování jeho velikosti a ventily jsou přístupné deformaci.

Ve středním a vyšším věku je vývoj patologie podporován vaskulárními lézemi. S existujícím zánětlivým procesem myokardu se však může v každé osobě bez ohledu na věk vyvinout kardioskleróza.

Existují dvě formy onemocnění:

  • velká fokální kardioskleróza, ve které jsou postiženy velké oblasti myokardu;
  • malá fokální difuzní kardioskleróza, ve které jsou léze rozloženy rovnoměrně po povrchu srdce, jejich velikost není větší než 2 mm.

Etiologie a rizikové skupiny

Ve většině případů je příčinou ateroskleróza koronárních arterií, která může být doprovázena ischemií myokardu po značnou dobu. Na tomto pozadí se vyvíjí atrofický a dystrofický stav srdečních vláken, což vede k růstu vláknitých tkání.

V důsledku toho se tvoří léze. Mohou být velké i malé. Jejich výskyt je ovlivněn kolaterály přítomnými v tepnách, metabolickými reakcemi a metabolickými poruchami. Regenerační a trofické schopnosti srdce závisí na těchto faktorech.

Mezi důvody, které mohou vést k rozvoji difuzní kardiosklerózy, se rozlišují:

  • arytmie srdce;
  • myokarditida;
  • hypertenze;
  • diabetes;
  • revmatismus;
  • hypertrofie srdečního svalu.

Neméně důležité jsou faktory související s exogenností. Mohou to být:

  • zneužívání alkoholu;
  • stresové situace;
  • překonat psychologickou úroveň;
  • obezita;
  • kouření na dlouhou dobu;
  • některé léky;
  • operace srdce nebo mozku;
  • věku

Také vývoj onemocnění přispívá ke špatnému ekologickému prostředí a klimatickým podmínkám.

Rizikovou skupinu tvoří lidé, kteří mají srdeční onemocnění, vedou sedavý způsob života, racionálně jedí, pijí alkohol a dosáhli stáří.

Symptomatologie

Srdeční skleróza srdce po dlouhou dobu může pokračovat bez jakýchkoliv známek, které by naznačovaly patologii, a její přítomnost je detekována náhodně během vyšetření z jiného důvodu. Často je patologie chronická, exacerbace jsou nahrazeny remisemi. Průběh onemocnění může mít odlišný charakter, který závisí na příčinách porušení.

  1. Kašel K jejímu vzhledu přispívá srdeční astma a plicní edém. Zpočátku označený suchý, v průběhu času se projevuje ve formě pěnivého sputa.
  2. Dušnost. Vyskytuje se v důsledku porušení kontrakcí levé komory. Ve fázi 1 je pozorován pouze jako výsledek chůze po dlouhou dobu nebo po těžké fyzické námaze. Jak se patologie vyvíjí, stává se silnější, v procesu fáze 2 se objevuje v klidném stavu.
  3. Srdeční arytmie. Při výskytu kardiosklerózy, přítomnosti bradykardie, paroxysmální nebo atriální fibrilace, blokád.
  4. Bolesti Cítí se v srdci. Na tomto pozadí se mohou objevit příznaky, které charakterizují hemodynamické poruchy: ascites, edém nohou, hydrothorax.
  5. Cyanóza Za prvé, dochází ke změnám barvy kůže. Jak choroba postupuje, cyanóza je zaznamenána na obličeji, rtech a nose. Pod vlivem zhoršeného zásobování krví jsou možné další trofické léze kůže. Vlasy začnou vypadávat, nehty jsou deformovány.
  6. Slabost svalů a celého těla, rychlá únava. Tento stav může vést ke ztrátě vědomí.
  7. Opuch Na dolních končetinách. Nejprve na kotníky, pak se šíří do boků a dolních končetin. Vyskytuje se v pozdním odpoledni, v dopoledních hodinách zmizí.

Diagnostická opatření

K zajištění správné diagnózy kardiolog nejprve zkoumá stížnosti pacienta pomocí průzkumu. V první řadě specialista objasňuje přítomnost dušnosti, ať už v noci kašel, zda se končetiny zvětšují, nebo zda jsou v oblasti hrudní kosti bolesti. Musí také zjistit, zda pacient měl v minulosti jakékoli onemocnění, které by mohlo vyvolat kardiosklerózu.

Poté se provede fyzikální vyšetření. Stetoskop naslouchá tepu, aby zjistil oslabený srdeční rytmus. Pomocí tonometru se měří krevní tlak. Proveďte posouzení kůže na parametry barvy a vlhkosti, zjistěte přítomnost edému na končetinách.

Za účelem identifikace dalších patologií jsou pacientovi prováděny krevní testy - obecné a biochemické, které umožňují stanovit hladinu cholesterolu, což negativně ovlivňuje cévní systém.

Dále provedeno a řada instrumentálních diagnostických studií, jako jsou:

  • Echokardiografie, která pomáhá určit přítomnost lézí, které nejsou schopny kontrakce. Zjišťuje se míra kontrakce, změny velikosti a přítomnost jiných patologií.
  • Elektrokardiografie. Současně jsou detekovány poruchy srdečního rytmu, postižené oblasti, změny v myokardiálních tkáních.
  • Magnetická rezonanční tomografie, která umožňuje detekci přítomnosti i nejmenších ložisek onemocnění.
  • Scintigrafie Vedena k určení příčiny, proti které se začala rozvíjet kardioskleróza.
  • Monitorování elektrokardiogramu, stanovení srdečního rytmu a možných abnormalit.

V některých případech budete možná muset být vyšetřeni jinými specialisty: chirurgem, terapeutem, gastroenterologem a tak dále.

Teprve poté, co lékař získá výsledky studie, je vyvinut optimální plán léčby.

Léčebná terapie

Terapeutická opatření zaměřená na eliminaci difuzní kardiosklerózy by měla zahrnovat soubor metod a měla by být provedena co nejdříve. Hlavní úkoly potřebné k provedení:

  1. Odstraňte ischémii, která způsobila lézi.
  2. Uložte zbývající vlákna srdečního svalu a zlepšete celkový stav pacienta.
  3. Eliminujte známky selhání srdce.
  4. Eliminujte arytmii.

Léčbu lze provádět ambulantně nebo v nemocnici. Pacientům je zakázána nadměrná fyzická aktivita, pití alkoholu a kouření.

Konzervativní léčba

K normalizaci koronárního oběhu předepište léky v následujících skupinách:

  1. Antagonisté vápníku. Například Diltiazem a Nifedipin. Snižte krevní tlak a zatížení myokardu. Kromě toho přispívají k eliminaci cévních křečí.
  2. Nitráty jako nitrosorbid a nitroglycerin. Snižuje zátěž na srdce, zaměřenou na zlepšení průtoku krve. Tyto prostředky lze také použít k prevenci vzniku záchvatů.
  3. Beta andblockery, jako je Inderal, Anaprilin. Průběh a dávkování léků předepsaných v každém jednotlivém případě. Jejich působení je zaměřeno na snížení spotřeby kyslíku, stejně jako na normalizaci krevního tlaku.
  4. Pokud je nutné snížit hladinu cholesterolu v krvi, předepsat statiny - Atorvastatin, Rosuvastatin. Takové finanční prostředky jsou přijímány striktně podle systému, musí být neustále sledovány krevní parametry.
  5. V případě potřeby předepište:
  • ACE inhibitory;
  • diuretika;
  • antiagregační činidla.

Pokud léčba léky nemá pozitivní účinek, aplikujte metody chirurgického zákroku. Může to být:

  • stentování;
  • posunování;
  • implantace kardiostimulátoru.

Někdy difuzní kardioskleróza přispívá k rozvoji aneuryzmatu, který je nebezpečný pro lidský život. K jeho odstranění se provádí operace, jejíž podstatou je vyříznutí postižené oblasti a její nahrazení protézou.

Lidová medicína

Lidové léky lze použít pouze jako doplněk hlavní terapie.

Existuje několik osvědčených receptů, které účinně pomáhají vyrovnat se s onemocněním:

  1. Vezměte lžičku kmínu a lžíci kořene hloh. Všechny mlýnky a dobře promíchejte. Pivovarnictví potřebuje v noci 300 ml vařené vody v termosce. Během dne se podá infuze v několika recepcích.
  2. Pro zlepšení výkonu srdce tato metoda pomáhá dobře: je nutné míchat 2 kuřecí proteiny se 2 lžičkami zakysané smetany a 1 lžíci medu. Připravená směs se ráno vezme na prázdný žaludek.
  3. Ve 300 gramech sušených kořenů devyala přidáme litr vodky. Trvejte na 14 dnech v zimě. Po tom, napněte tinkturu. Použití ráno, odpoledne a večer do 30

Je důležité si uvědomit, že použití jakéhokoliv prostředku musí být sjednáno se svým lékařem.

Uvádí dietu

Významná role v léčebných hrách a správné výživě. Mimo léčbu v době léčby jsou vyloučeny:

  • čaj;
  • káva;
  • smažená jídla;
  • potraviny, které obsahují vysoký cholesterol;
  • česnek a cibule;
  • tuřín a ředkvičky.

Spotřeba kapalin a soli by měla být minimalizována.

Strava by měla obsahovat pouze vařené, dušené, pečené nebo dušené pokrmy. Jídla jsou přijímána několikrát denně v malých porcích.

Nebezpečí nemoci

Difuzní kardioskleróza s rozsáhlou formou nemůže být zcela vyléčena. Existuje však velká šance zpomalit průběh onemocnění.

Příčinou smrti může být arytmie s aneuryzmou. Ve většině případů se tak nestane, protože pacienti mají čas vyhledat lékařskou pomoc včas, což zvyšuje pravděpodobnost úspěšné léčby.

Prevence a prognóza

Aby se zabránilo rozvoji kardiosklerózy, je nutné předcházet onemocnění koronárních tepen a v případě jeho výskytu včas konzultovat odborníky.

Hlavní preventivní doporučení:

  • Vede zdravý životní styl.
  • Jezte dobře.
  • Vyloučit kouření a užívání alkoholu.
  • Pravidelně se podrobujte lékařským prohlídkám.

To, zda je s takovou nemocí dlouho žít, je jednoznačně těžké říci, protože vše bude záviset na mnoha faktorech: stupni patologie, věkové kategorii pacienta, jeho celkovém stavu a účinnosti léčby.

Difuzní malá fokální kardiosclerosis smrt

Diagnostika a léčba difuzní kardiosklerózy

Ať už je nemoc jakákoli, může mít určité negativní důsledky. Takovýmto vývojem srdečních patologií je kardioskleróza, charakterizovaná zjizvením vláken myokardu.

V závislosti na vlastnostech průběhu onemocnění mohou být různé formy, mezi nimi - fokální a difuzní kardioskleróza. Řekneme vám, co to je, jaké jsou příčiny a následky, pokud nejsou včas ošetřeny.

Popis patologie

Difuzní kardioskleróza je patologický proces, v důsledku čehož je postižen srdeční sval, na jehož pozadí dochází k rovnoměrnému růstu jizevní tkáně na jeho povrchu. To přispívá k porušování srdce.

Svalnatý systém těla, který má přebytečnou tkáň, si začíná zvykat pracovat v tomto stavu. V důsledku toho dochází k postupnému zvyšování jeho velikosti a ventily jsou přístupné deformaci.

Ve středním a vyšším věku je vývoj patologie podporován vaskulárními lézemi. S existujícím zánětlivým procesem myokardu se však může v každé osobě bez ohledu na věk vyvinout kardioskleróza.

Existují dvě formy onemocnění:

  • velká fokální kardioskleróza, ve které jsou postiženy velké oblasti myokardu;
  • malá fokální difuzní kardioskleróza, ve které jsou léze rozloženy rovnoměrně po povrchu srdce, jejich velikost není větší než 2 mm.

Etiologie a rizikové skupiny

Ve většině případů je příčinou ateroskleróza koronárních tepen. které mohou být doprovázeny ischemií myokardu po značnou dobu. Na tomto pozadí se vyvíjí atrofický a dystrofický stav srdečních vláken, což vede k růstu vláknitých tkání.

V důsledku toho se tvoří léze. Mohou být velké i malé. Jejich výskyt je ovlivněn kolaterály přítomnými v tepnách, metabolickými reakcemi a metabolickými poruchami. Regenerační a trofické schopnosti srdce závisí na těchto faktorech.

Mezi důvody, které mohou vést k rozvoji difuzní kardiosklerózy, se rozlišují:

  • arytmie srdce;
  • myokarditida;
  • hypertenze;
  • diabetes;
  • revmatismus;
  • hypertrofie srdečního svalu.

Neméně důležité jsou faktory související s exogenností. Mohou to být:

  • zneužívání alkoholu;
  • stresové situace;
  • překonat psychologickou úroveň;
  • obezita;
  • kouření na dlouhou dobu;
  • některé léky;
  • operace srdce nebo mozku;
  • věku

Také vývoj onemocnění přispívá ke špatnému ekologickému prostředí a klimatickým podmínkám.

Rizikovou skupinu tvoří lidé, kteří mají srdeční onemocnění, vedou sedavý způsob života, racionálně jedí, pijí alkohol a dosáhli stáří.

Symptomatologie

Srdeční skleróza srdce po dlouhou dobu může pokračovat bez jakýchkoliv známek, které by naznačovaly patologii, a její přítomnost je detekována náhodně během vyšetření z jiného důvodu. Často je patologie chronická, exacerbace jsou nahrazeny remisemi. Průběh onemocnění může mít odlišný charakter, který závisí na příčinách porušení.

  1. Kašel K jejímu vzhledu přispívá srdeční astma a plicní edém. Zpočátku označený suchý, v průběhu času se projevuje ve formě pěnivého sputa.
  2. Dušnost. Vyskytuje se v důsledku porušení kontrakcí levé komory. Ve fázi 1 je pozorován pouze jako výsledek chůze po dlouhou dobu nebo po těžké fyzické námaze. Jak se patologie vyvíjí, stává se silnější, v procesu fáze 2 se objevuje v klidném stavu.
  3. Srdeční arytmie. Při výskytu kardiosklerózy, přítomnosti bradykardie, paroxysmální nebo atriální fibrilace, blokád.
  4. Bolesti Cítí se v srdci. Na tomto pozadí se mohou objevit příznaky, které charakterizují hemodynamické poruchy: ascites, edém nohou, hydrothorax.
  5. Cyanóza Za prvé, dochází ke změnám barvy kůže. Jak choroba postupuje, cyanóza je zaznamenána na obličeji, rtech a nose. Pod vlivem zhoršeného zásobování krví jsou možné další trofické léze kůže. Vlasy začnou vypadávat, nehty jsou deformovány.
  6. Slabost svalů a celého těla, rychlá únava. Tento stav může vést ke ztrátě vědomí.
  7. Opuch Na dolních končetinách. Nejprve na kotníky, pak se šíří do boků a dolních končetin. Vyskytuje se v pozdním odpoledni, v dopoledních hodinách zmizí.

Diagnostická opatření

K zajištění správné diagnózy kardiolog nejprve zkoumá stížnosti pacienta pomocí průzkumu. V první řadě specialista objasňuje přítomnost dušnosti, ať už v noci kašel, zda se končetiny zvětšují, nebo zda jsou v oblasti hrudní kosti bolesti. Musí také zjistit, zda pacient měl v minulosti jakékoli onemocnění, které by mohlo vyvolat kardiosklerózu.

Poté se provede fyzikální vyšetření. Stetoskop naslouchá tepu, aby zjistil oslabený srdeční rytmus. Pomocí tonometru se měří krevní tlak. Proveďte posouzení kůže na parametry barvy a vlhkosti, zjistěte přítomnost edému na končetinách.

Za účelem identifikace dalších patologií jsou pacientovi prováděny krevní testy - obecné a biochemické, které umožňují stanovit hladinu cholesterolu, což negativně ovlivňuje cévní systém.

Dále provedeno a řada instrumentálních diagnostických studií, jako jsou:

  • Echokardiografie, která pomáhá určit přítomnost lézí, které nejsou schopny kontrakce. Zjišťuje se míra kontrakce, změny velikosti a přítomnost jiných patologií.
  • Elektrokardiografie. Současně jsou detekovány poruchy srdečního rytmu, postižené oblasti, změny v myokardiálních tkáních.
  • Magnetická rezonanční tomografie, která umožňuje detekci přítomnosti i nejmenších ložisek onemocnění.
  • Scintigrafie Vedena k určení příčiny, proti které se začala rozvíjet kardioskleróza.
  • Monitorování elektrokardiogramu, stanovení srdečního rytmu a možných abnormalit.

V některých případech budete možná muset být vyšetřeni jinými specialisty: chirurgem, terapeutem, gastroenterologem a tak dále.

Teprve poté, co lékař získá výsledky studie, je vyvinut optimální plán léčby.

Léčebná terapie

Terapeutická opatření zaměřená na eliminaci difuzní kardiosklerózy by měla zahrnovat soubor metod a měla by být provedena co nejdříve. Hlavní úkoly potřebné k provedení:

  1. Odstraňte ischémii, která způsobila lézi.
  2. Uložte zbývající vlákna srdečního svalu a zlepšete celkový stav pacienta.
  3. Eliminujte známky selhání srdce.
  4. Eliminujte arytmii.

Léčbu lze provádět ambulantně nebo v nemocnici. Pacientům je zakázána nadměrná fyzická aktivita, pití alkoholu a kouření.

Konzervativní léčba

K normalizaci koronárního oběhu předepište léky v následujících skupinách:

  1. Antagonisté vápníku. Například Diltiazem a Nifedipin. Snižte krevní tlak a zatížení myokardu. Kromě toho přispívají k eliminaci cévních křečí.
  2. Nitráty jako nitrosorbid a nitroglycerin. Snižuje zátěž na srdce, zaměřenou na zlepšení průtoku krve. Tyto prostředky lze také použít k prevenci vzniku záchvatů.
  3. Beta andblockery, jako je Inderal, Anaprilin. Průběh a dávkování léků předepsaných v každém jednotlivém případě. Jejich působení je zaměřeno na snížení spotřeby kyslíku, stejně jako na normalizaci krevního tlaku.
  4. Pokud je nutné snížit hladinu cholesterolu v krvi, předepsat statiny - Atorvastatin, Rosuvastatin. Takové finanční prostředky jsou přijímány striktně podle systému, musí být neustále sledovány krevní parametry.
  5. V případě potřeby předepište:
  • ACE inhibitory;
  • diuretika;
  • antiagregační činidla.

Pokud léčba léky nemá pozitivní účinek, aplikujte metody chirurgického zákroku. Může to být:

  • stentování;
  • posunování;
  • implantace kardiostimulátoru.

Někdy difuzní kardioskleróza přispívá k rozvoji aneuryzmatu, který je nebezpečný pro lidský život. K jeho odstranění se provádí operace, jejíž podstatou je vyříznutí postižené oblasti a její nahrazení protézou.

Lidová medicína

Lidové léky lze použít pouze jako doplněk hlavní terapie.

Existuje několik osvědčených receptů, které účinně pomáhají vyrovnat se s onemocněním:

  1. Vezměte lžičku kmínu a lžíci kořene hloh. Všechny mlýnky a dobře promíchejte. Pivovarnictví potřebuje v noci 300 ml vařené vody v termosce. Během dne se podá infuze v několika recepcích.
  2. Pro zlepšení výkonu srdce tato metoda pomáhá dobře: je nutné míchat 2 kuřecí proteiny se 2 lžičkami zakysané smetany a 1 lžíci medu. Připravená směs se ráno vezme na prázdný žaludek.
  3. Ve 300 gramech sušených kořenů devyala přidáme litr vodky. Trvejte na 14 dnech v zimě. Po tom, napněte tinkturu. Použití ráno, odpoledne a večer do 30

Je důležité si uvědomit, že použití jakéhokoliv prostředku musí být sjednáno se svým lékařem.

Uvádí dietu

Významná role v léčebných hrách a správné výživě. Mimo léčbu v době léčby jsou vyloučeny:

  • čaj;
  • káva;
  • smažená jídla;
  • potraviny, které obsahují vysoký cholesterol;
  • česnek a cibule;
  • tuřín a ředkvičky.

Spotřeba kapalin a soli by měla být minimalizována.

Strava by měla obsahovat pouze vařené, dušené, pečené nebo dušené pokrmy. Jídla jsou přijímána několikrát denně v malých porcích.

Nebezpečí nemoci

Difuzní kardioskleróza s rozsáhlou formou nemůže být zcela vyléčena. Existuje však velká šance zpomalit průběh onemocnění.

Příčinou smrti může být arytmie s aneuryzmou. Ve většině případů se tak nestane, protože pacienti mají čas vyhledat lékařskou pomoc včas, což zvyšuje pravděpodobnost úspěšné léčby.

Prevence a prognóza

Aby se zabránilo rozvoji kardiosklerózy, je nutné předcházet onemocnění koronárních tepen a v případě jeho výskytu včas konzultovat odborníky.

Hlavní preventivní doporučení:

  • Vede zdravý životní styl.
  • Jezte dobře.
  • Vyloučit kouření a užívání alkoholu.
  • Pravidelně se podrobujte lékařským prohlídkám.

To, zda je s takovou nemocí dlouho žít, je jednoznačně těžké říci, protože vše bude záviset na mnoha faktorech: stupni patologie, věkové kategorii pacienta, jeho celkovém stavu a účinnosti léčby.

Difuzní kardioskleróza

Moderní medicína určuje velké množství patologií srdečního svalu a krevních cév, které se při absenci včasné léčby mohou vyvinout do závažných komplikací a být fatální. Jedním z nich je difuzní kardioskleróza. Co je to za nemoc? Tento typ kardiosclerosis vyplývá z poškození srdce zarostlou pojivovou tkání, která se rozšíří po celém povrchu srdce, nahrazovat svá vlákna sám a působit vážné poruchy ve fungování myokardu. Z řečtiny lze název patologie přeložit jako porušení jizevních (pojivových) tkání srdce.

Srdeční selhání je nejčastěji předpokladem nástupu kardiosklerózy.

Pokud nemoc není včas odhalena a není zahájena vhodná terapie, pak její důsledky mohou být velmi nebezpečné pro život a zdraví osoby. Komplikace onemocnění je výskyt chronického srdečního selhání v chronické formě, vyplývající ze snížení kontraktilní funkce srdce a poruch srdečního rytmu - fibrilace síní, blokáda myokardu nebo extrasystole. Zvláště závažným důsledkem difuzní kardiosklerózy, která může způsobit smrt pacienta, je srdeční aneuryzma. Toto onemocnění je charakterizováno vyčníváním jedné ze stěn srdce s tvorbou tzv. "Sáčku", ve kterém se hromadí krev. Je-li tato „taška“ rozbitá, srdce je tak plné krve, že se v ní jen dusí, což způsobuje bleskovou smrt.

Příčiny

Existuje mnoho faktorů, které ovlivňují vzhled onemocnění. Jednou z hlavních příčin je ateroskleróza, která zužuje cévní lumen o více než polovinu. Patologie se často vyvíjí na pozadí různých kardiovaskulárních onemocnění. Ve všech případech nástupu nemoci je klíčovým faktorem nedostatek kyslíku v myokardu. Riziková skupina proto zahrnuje především osoby, které utrpěly srdeční infarkt. Příčiny nemoci mohou být také:

  • infekční a zánětlivá onemocnění (hepatitida, sinusitida, angína, zubní kaz a další), způsobující komplikace srdce;
  • vaskulární onemocnění;
  • chirurgie mozku nebo myokardu;
  • přítomnost diabetu a ložisek soli;
  • hypertenze;
  • neustálý stres a úzkost;
  • kouření a zneužívání alkoholu;
  • zneužívání různých léků;
  • nadváha a řada dalších faktorů.

Typy a symptomy

Svojí patologickou charakteristikou může být nemoc ohnisková a malá. Makrofokální kardioskleróza je nejčastěji výsledkem ICHS. Jeho charakteristické rysy jsou poměrně velké léze, které se nacházejí přes povrch srdce. Difuzní malá fokální kardioskleróza je způsobena dlouhým průběhem koronární insuficience. V důsledku patologie mají postižené oblasti dlouhodobě špatný přísun krve v důsledku snížení průtoku krve nebo jeho úplného zastavení. Jako výsledek, jistá část svalových buněk umře a defekty, které se objevují, se mění na jizvovou nebo pojivovou tkáň.

Léze spojené s touto patologií jsou menší než ve velké fokální formě, ale to neznamená, že je méně nebezpečná. V některých případech, zvláště když se vytvoří aneuryzma, a pak dojde k její ruptuře, je vysoká pravděpodobnost úmrtí při difuzní malé fokální kardioskleróze. Toto onemocnění se často vyvíjí nejen v důsledku koronární insuficience, ale také řady zánětlivých ložisek v myokardu, což vede k koronárnímu srdečnímu onemocnění. Post-myokardiální kardioskleróza, což je komplikace po srdečním infarktu nebo myokarditidě, patří k malým fokálním druhům.

Dyspnea může být příznakem onemocnění.

Nejčastěji dochází k difuzní kardioskleróze bez viditelných nebo vnímaných příznaků. Člověk žije obyčejný život a neví, jaké negativní procesy se již v jeho srdci vyskytují. Plně rozlišitelné symptomy se objevují, když dojde k srdečnímu selhání a významně je snížena kontraktilní funkce srdce. Tyto projevy zahrnují:

  1. Dýchavičnost, která se objevuje zpočátku teprve po fyzické aktivitě a průběhu nemoci, se vyskytuje i při úplném odpočinku nebo dokonce vleže.
  2. Útoky suchého kašle, které se objevují v důsledku edému plicní tkáně a mají jméno "kašel srdce". Útoky se vyskytují během fyzické námahy a v poloze na zádech a mohou vést k srdečnímu astmatu.
  3. Obecná slabost a únava. K jejich vzhledu dochází v důsledku snížení prokrvení svalů, což způsobuje difuzní aterosklerózu.
  4. Opuch nohou, počínaje od spodních částí a postupně stoupající v oblasti nohou a stehen.
  5. Změny pigmentace a barvy kůže, znatelná deformace nehtů a možná ztráta vlasů.
  6. Bolest v hrudníku a oblast pravé předkrajové oblasti. Její vzhled způsobuje krevní stázu a doprovází ascites, otoky žilních žil a ještě více otok.

Je to důležité! Vzhledem k tomu, že patologie v počátečních stadiích je téměř bez povšimnutí, jediným způsobem, jak ji včas odhalit, je pravidelné lékařské vyšetření a lékařské vyšetření. Pokud nemůžete včas identifikovat nemoc a nezačínáte potřebnou léčbu, postupuje a postihuje všechny velké oblasti myokardu, což vede k život ohrožujícím komplikacím pro pacienta.

Diagnostické a léčebné metody

Pro detekci kardiosklerózy a její difuzní formy se používá především elektrokardiografie. Touto metodou je možné vidět výskyt jizev a jejich změn, problémy se srdečním rytmem, přítomnost hypertrofie myokardu v levé komoře a tvorbu aneuryzmatu.

Zjištěná je také studie používající MRI (magnetická rezonance). Odhaluje umístění lézí a umožňuje posoudit stav srdce ve formě vrstevnatých úseků. Je nutné podstoupit ultrazvuk srdce. Tato diagnostická metoda ukazuje stav kontraktilních funkcí, přítomnost jizev a možné změny tvaru a velikosti myokardu.

Léčba lékem může být použita v kombinaci s jinými metodami.

Primárním úkolem léčby onemocnění je léčba základního onemocnění, které způsobuje patologii. K tomuto účelu se používají nitráty, které snižují napětí stěn srdce a stabilizují potřebu kyslíku, blokátory andrenoreceptorů, které zlepšují funkci myokardu během cvičení, a antagonisty vápníku, které snižují potřebu kyslíku a krevní tlak. To také vyžaduje užívání léků, které snižují metabolické procesy a eliminují známky srdečního selhání. a zaměřené na léčbu arytmií.

Velký význam mají dlouhé procházky, soubor fyzických cvičení doporučených lékařem a dieta. Při zodpovězení otázky, zda je rozsáhlá difuzní kardioskleróza léčitelná, je třeba vzít v úvahu důležitost včasnosti léčby, věku pacienta, stadia onemocnění, jakož i přítomnosti a nepřítomnosti průvodních onemocnění, která mohou zhoršit stav pacienta.

Progresivní angina pectoris je nebezpečné onemocnění srdečního svalu, může vést k.

Esenciální hypertenze je primární formou onemocnění. Jedná se o tento typ nemoci odkazuje.

Jakékoliv abnormality, které mohou vzniknout v práci kardiovaskulárního systému, musí nutně.

Těhotné ženy jsou často předepisovány echokardiografie plodu, což se stává příčinou mnoha.

Nové RFA srdce, jehož recenze se týkají vysoké účinnosti, je zcela nová.

Vegetativní dystonie má mnoho příznaků a příznaky u dospělých jsou jasné.

Příčiny, příznaky a léčba malé fokální kardiosklerózy

Tvorba malých pojivových tkání uzlin je difúzní malá fokální kardioskleróza. Takové změny okamžitě ovlivňují výkon srdce. Léze je jednotná, nezaměřuje se na specifickou oblast myokardu, takže někteří lékaři tento proces považují za postupnou smrt orgánu. Pokud není léčena, výsledek bude fatální.

Malá fokální kardioskleróza téměř nikdy nenastane jako nezávislé onemocnění, nejčastěji je tento proces sekundární, způsobený ICHS.

Primární příčinou ischémie jsou problémy v oblasti krevního oběhu, které vyvolávají kardiosklerózu. Spojovací vlákna, která nahrazují normální srdeční tkáň, ztěžují průtok krve, což může mít za následek nekrózu vláknitých řezů.

Příčinou malých fokálních lézí může být nejen ischemie, ale také myokarditida, infekce a poranění. Arytmie, ateroskleróza, hypertenze a jiná onemocnění srdce mohou vyvolat jejich výskyt. Koronární oběh se také zhoršuje v případě obecných onemocnění (diabetes mellitus, hypotyreóza, obezita atd.).

Symptomatologie

Malé zaostření, i když je několik, dává méně příznaků než velké léze. Z tohoto důvodu je pro člověka těžké pociťovat nějaké významné známky, všechny jsou rozmazané. Stávají se výraznějšími, když se na srdci objeví obrovské množství difuzních změn. Následující příznaky mohou indikovat patologii:

  • expanze ve velikosti srdce;
  • různé arytmie;
  • problémy s oběhem;
  • tlumené dýchání (pozor při poslechu).

Celý klinický obraz lze poznamenat pomocí diagnostických metod, osoba sama, pokud není odborníkem v oblasti zdravotnictví, nemůže srovnávat symptomy s kardiosklerózou, protože jsou také obsaženy v jiných kardiologických patologiích. Věnujte pozornost následujícím jevům:

  1. Dušnost.
  2. Trofické změny ovlivňující nehty, kůži.
  3. Otok nohou.
  4. Kašel po cvičení.
  5. Slabost a únava.

Kardioskleróza s malým ohniskem je léčena komplexem léčiv, protože je nutné současně léčit komorbidity (ICHS, arytmie, chronická nedostatečnost) a symptomy a také zabránit progresi patologie a vzniku nových komplikací. Vzhledem k tomu, že ischemie je hlavní příčinou vzniku pojivové tkáně v myokardu, léčí se těmito léky:

  1. Beta-blokátory. Na pozadí jejich příjmu vyžaduje svalovina méně kyslíku, což umožňuje lépe přenášet zatížení.
  2. Antianginální prostředky. Lékař jim obvykle předepíše, aby tyto ataky eliminovaly, ale používají se také k prevenci (nitrosorbid, nitroglycerin). Pomáhají zmírnit napětí myokardu.
  3. Antagonisté vápníku. Blokováním vápníkových kanálů roztahují cévy a zabraňují jejich křeči. Spolu s poklesem krevního tlaku prostředek zlepšuje krevní zásobení ischemických zón.

Léčba pomocí lidových metod je nepřijatelná, stejně jako samoléčba léky. Pouze lékař je schopen vybrat vhodné léky a předepsat jejich dávkování, jinak bude léčba neúčinná a navíc se mohou objevit nežádoucí účinky.

Výše uvedený seznam léků doplňuje řadu dalších léků - vitamínů, diuretik, antiagregačních látek, statinů atd.

Co je důležité změnit?

Úprava stravy je povinným kritériem pro úplnou léčbu, protože hladina cholesterolu je při kardioskleróze vždy zvýšena. Vyloučit všechny produkty, které mohou zlepšit (smažené, uzené jídlo, atd.), Káva. Nezapomeňte přestat otravu tělem alkoholem a cigaretami. Bylo by žádoucí odstranit sůl ze stravy.
Fyzioterapie a fyzioterapie mají také příznivý vliv na stav cév, takže byste měli alespoň každý den chodit, abyste si udrželi výkon. Udržení obvyklých principů zdravého životního stylu velmi pomáhá při zlepšování celkového stavu.

Pokud neexistuje racionální léčba, komplikace ve formě aneuryzmatu a srdečního selhání nebudou dlouho trvat. Když se objeví, prognóza se automaticky zhoršuje, protože vzniká přímé ohrožení života. Na příznivý výsledek se můžete spolehnout pouze v nepřítomnosti takových komplikací a negativních symptomů.