Zvýšila se alkalická fosfatáza: symptomy, příčiny zvýšení dospělých a dětí, léčba

Zvýšená alkalická fosfatáza v krvi může způsobit jak fyziologické změny v těle, tak závažné onemocnění. Jaké jsou příznaky zvýšení tohoto enzymu a jak se chovat při přijímání takové analýzy?

Symptomatologie

V raných fázích změna metabolismu v játrech as tím spojené zvýšení hladiny alkalické fosfatázy neprojevuje u pacienta pozorování. Časem tělo vysílá signály o změně stavu. První příznaky jsou následující příznaky:

Únava a únava;

Slabost v celém těle;

bolestivá bolest pod pravým žebrem;

bolesti kostí a kloubů.

Takový klinický obraz je charakteristický pro mnoho nemocí, biochemická analýza krve s přesností pomůže určit hladinu alkalické fosfatázy, ale diagnostické vyhledávání bude směřovat pouze správným směrem. Existuje mnoho onemocnění, která se vyskytují s rostoucí alkalickou fosfatázou.

Příprava a analýza

U zdravých lidí může být zvýšena alkalická fosfatáza. Tyto případy zahrnují:

• Konzumace alkoholických nápojů, které způsobily alkoholickou intoxikaci organismu;
• Těhotenství, poslední trimestr;
• Léčiva s hepatotoxickými vedlejšími účinky.

Co to znamená? Předtím, než provedete analýzu, musíte podniknout kroky k přípravě těla. To je jediný způsob, jak uvěřit výsledkům. Tyto aktivity zahrnují:

• Zdržení se potravy po dobu nejméně 8 hodin;
• Odstraňování alkoholu a alkoholických nápojů z užívání výrobků po dobu 2-3 dnů;
• Nekuřte 30 minut před biomateriálem;
• Vyhněte se fyzické námaze, včetně sportu po dobu 24 hodin.
• Pokud nemůžete odmítnout užívat léky, měli byste je oznámit lékaři, který test provede. Informujte ošetřujícího lékaře.

Test vezme krev ze žíly.

Co způsobuje zvýšení hladiny enzymů?

Důvody pro zvýšení alkalické fosfatázy mohou být přirozené nebo patologické.

Mezi přirozené příčiny patří:

Fyziologické charakteristiky těla, charakteristika určitého období života (těhotenství);

Zvýšení spojené s vnějším vlivem na organismus (dieta, fyzická aktivita, medikace).

Zvyšuje se alkalická fosfatáza - příčiny, které souvisejí s fyziologickými vlastnostmi těla:

Růst, vývoj, puberta vyvolávají zvýšení alkalické fosfatázy. Když je dosaženo určité věkové hranice, začne hladina enzymu v krvi spontánně klesat. Navíc ženské tělo dosahuje této značky mnohem dříve (do 20 let) než muži (do 30 let);

Před narozením se dítě v děloze vyvíjí aktivněji a roste. Tento proces způsobuje zvýšení koncentrace placentární alkalické fosfatázy v krvi nastávající matky;

V pooperačním období nebo v období zotavení po významných zlomeninách;

Léky mají na tělo různé účinky. Existují léky, u kterých je dlouhodobé podávání alkalické fosfatázy zvýšeno. Mezi tyto léky patří: antibiotika, antikoncepce, paracetamol, aspirin, léky s hepatotoxickým účinkem;

Špatné návyky: kouření, alkohol;

Věkové rysy. U dětí v období aktivního růstu vzrostla koncentrace enzymů v krvi. Podobná situace je pozorována u žen během menopauzy. U starších lidí jsou kosti lehčí a křehčí a alkalická fosfatáza v krvi je nad normální;

nedostatek fyzické aktivity;

Nesprávná strava. V menu dominují mastné, kořeněné a smažené potraviny.

Hladina a patologické změny v buňkách placenty, jater, kostí. Aby enzymové molekuly vstoupily do krve, musí dojít k destrukci jaterních buněk a kostí.

Patologické procesy, jejichž příznakem je vysoký AP, lze rozdělit do 3 kategorií:

Jaterní dysfunkce a problémy s žlučovým traktem. Mezi tyto choroby patří:

Virová a autoimunitní hepatitida. Zvýšily se hladiny alkalické fosfatázy přibližně třikrát

Cirhóza. S různým onemocněním žlučových cest může hladina alkalické fosfatázy vzrůst čtyřnásobně a zůstane na dosaženém limitu;

Sclerosing cholangitis - chronické autoimunitní onemocnění, které způsobuje vysoký tlak v portální žíle;

Blokování kamenů žlučovodu. Výsledkem je, že tok žluči se vyrábí v malých množstvích nebo neexistuje žádná cesta ven.

Kostní onemocnění:

těžké poškození a deformace (Pagetova choroba);

Rakovina s kostními metastázami;

Osteomalacie - systémová léze kostry, při které se kost deformuje a stává se měkkou. Výsledkem je, že se uvolní kyselina fosforečná, vitamíny a vápník a kosti kostry změknou;

Osteogenní sarkom - nádor se tvoří a vyvíjí přímo v hloubce kostní tkáně;

Rehabilitace po zlomeninách;

Nemoci jiné povahy:

Ulcerózní kolitida je chronický zánět sliznice tlustého střeva;

Střevní perforace - průchozí otvor ve tlustém střevě, skrz který vstupuje střevo do břišní dutiny;

Hyperparatyreóza - patologické změny endokrinního systému, vyvolávající intenzivní práci příštítných tělísek.

Podle statistik bylo 50% případů s vysokou koncentrací alkalické fosfatázy vyvoláno onemocněním jater.

Vylepšení rysů v dospělých

Při dekódování výsledků krevního testu s alkalickou fosfatázou je třeba vzít v úvahu celou řadu nuancí. První - u mužů, je obsah izoenzymů v krvi vždy vyšší než u žen. Rozdíl je asi 20-25 bodů. S věkem vzrůstá množství alkalické fosfatázy. To znamená, že koncentrace tohoto prvku závisí na věku a pohlaví osoby.

Nejoblíbenější přirozené příčiny vysokých hladin enzymů v krvi dospělých jsou:

• Beriberi;
• Nesprávná výživa;
• Nadměrné cvičení.

Seznam možných důvodů pro zvýšení úrovně žen je doplněn o takové „momenty“:

• Těhotenství, období před narozením dítěte;
• Kojení;
• Climax;
• Použití antikoncepce na hormonální bázi. Při dlouhodobém užívání možných komplikací ve formě onemocnění, například cholestatická žloutenka a intrahepatická cholestáza.

Další informace o změnách hladiny fosfatázy během těhotenství naleznete v článku Alkalická fosfatáza během těhotenství: normy, symptomy, příčiny.

Muži nad 50 let jsou v ohrožení. Mají vysokou pravděpodobnost rozvoje Pagetovy choroby (skeletální deformity).

Vysoká koncentrace alkalické fosfatázy u dětí

Alkalická fosfatáza v krvi dětí je několikrát vyšší než u dospělých. Tato situace je vysvětlena aktivním růstem a vývojem dětí. Nejvyšší koncentrace bude přetrvávat až do přechodu do adolescence. To je v této době, že tělo produkuje hormony, které ovlivňují všechny metabolické procesy.

I přes vysokou úroveň, kdy dítě onemocní, může alkalická fosfatáza z patologických důvodů několikrát vzrůst, například:

Onemocnění jater v komplexu se stagnací žluči nebo její eliminaci v dvanáctníku v nedostatečných množstvích;

Křivice Díky alkalické fosfatáze může být křivice detekována dlouho před nástupem příznaků;

Infekční mononukleóza je onemocnění, které čelí vážným komplikacím;

Onemocnění postihující kostní tkáň;

Léčba

Zvýšení enzymu v medicíně je považováno za symptom, ale ne za samostatné onemocnění. V tuto chvíli není jasně rozvinutý kurz normalizace úrovně, protože to není možné. Je nutné určit příčinu a na základě obdržených informací zvolit léčbu.

V diagnóze je důležité vzít v úvahu, že existuje celá řada přírodních faktorů, které zvyšují koncentraci alkalické fosfatázy, a to iu dokonale zdravých lidí. V případě potřeby proto ošetřující lékař předepíše další studie.

Po prostudování získaných výsledků vyšetření, po vyšetření a odebrání anamnézy, terapeut odešle pacientovi konzultaci s odborníky s užším profilem. To může být endokrinolog, chirurg, onkolog nebo ortoped.

Zvýšila se alkalická fosfatáza - co to znamená?

Alkalická fosfatáza je ve všech tkáních těla. To je obzvláště hojné v buněčných membránách. Vstupuje do krve zdravého člověka v dostatečném množství v důsledku přirozené smrti „starých“ buněk a fyziologické aktivity osteoblastů (buněk kostní tkáně).

"Šampioni" pro výrobu alkalických fosfatáz:
- epitel žlučových cest a membrány jaterních buněk, t
- kostní tkáň
- a také: placenta (u těhotných žen), střevní epitel a renální tubuly.

Obsah:

Proč kontrolovat alkalickou fosfatázu v krvi?

Až 90% alkalické fosfatázy se dodává do krevního oběhu z tkání žlučových cest, jater a kostí. Proto v rozporu s hepatobiliárním traktem nebo onemocněním kostí se aktivita tohoto enzymu v séru dramaticky zvyšuje.

Alkalická fosfatáza v krevním testu ukazuje:

• Stav žlučových cest a jater
• Stav kostí

Kdy je předepsán krevní test pro alkalickou fosfatázu?
- Jako součást rutinního fyzického vyšetření, včetně chirurgické léčby.
- Jako součást standardního panelu jaterních vzorků pro stanovení funkce jater a žlučových cest.
- Když si stěžujete na slabost, svědění, zažívací poruchy (nevolnost, zvracení, bolest v břiše nebo v pravé hypochondriu).
- Se žloutenkou (ikterické zbarvení kůže a / nebo sliznic, zesvětlující výkaly, tmavá moč).
- Se stížnostmi na bolest kostí a / nebo bolesti svalů a kloubů.
- Pokud máte podezření na onemocnění spojená s demineralizací a / nebo zničením kostí.
- Posoudit účinnost léčby křivice nebo jiných onemocnění, ke kterým dochází při zvýšení / snížení aktivity alkalické fosfatázy v krvi.

ALP - co to znamená?

U lidí je AP reprezentován několika odrůdami (isoenzymy). Někdy se pro objasnění zamýšlené diagnózy spolu s celkovou alkalickou fosfatázou (ALP) měří počet jednotlivých isoenzymů.

V krevních testech jsou tedy indikovány izoenzymy alkalické fosfatázy:
ALP (alkalická fosfatáza) - celková alkalická fosfatáza v krvi.
ALPL - nespecifická alkalická fosfatáza (charakteristická pro játra, žlučovody, kosti a ledviny).
ALPI - střevní alkalická fosfatáza.
ALPP (PCHF) - placentární alkalická fosfatáza (obvykle se vyskytuje pouze u těhotných žen). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Zvýšený ALPP (placentární ALP) v krvi mužů nebo negravidních žen slouží jako marker nádorů zárodečných buněk nebo růstu nádorů u zhoubných novotvarů hrtanu, jícnu, žaludku, tlustého střeva, prostaty, varlat, vaječníků.

Alkalická fosfatáza - NORM

Pro novorozence, děti, starší osoby a těhotné ženy jsou normy alkalické fosfatomie mnohem vyšší.

Je důležité, aby zdravotnické laboratoře koordinovaly získané individuální hodnoty alkalické fosfatázy s normami populace pacientů. Neurčení přesnosti referenčních intervalů může způsobit chyby v diagnóze, zejména u dětí a dospívajících.

Odhadované normy alkalické fosfatázy pro věk

* při použití různých činidel a zařízení se normy alkalických fosfatik značně liší. Každá laboratoř musí stanovit vlastní rozsahy normálních hodnot.

Standardy alkalické fosfatázy pro dospělé v laboratořích INVITRO

Příčiny zvýšené alkalické fosfatázy

Zvýšení alkalické fosfatázy v krvi neznamená vždy nemoc!

Fyziologické příčiny zvýšení alkalické fosfatázy u zdravých lidí:

• Těhotenství (druhý a třetí trimestr)
• Menopauza, postmenopauza (ženy)
• Dětský věk (období aktivního růstu kostní tkáně)
• Doba hojení zlomenin kostí
• Použití hormonální antikoncepce (COC)
• Nedostatek dietních zdrojů vápníku a / nebo fosfátů

Vlastnosti a příčiny zvýšené alkalické fosfatázy u dospělých

Nemoci a stavy, ke kterým dochází při zvýšení alkalické fosfatázy v důsledku stagnace žluče:
- onemocnění žlučových cest
- cholangits
- Cholecystitis
- Nádory žlučových cest
- Komprese běžného žlučovodu při rakovině pankreatické hlavy

Stáze žluči je často kombinována s obstrukční žloutenkou a zvýšeným bilirubinem v krvi.
Čtěte více: Přímý bilirubin se zvýšil

Se stázou žlučů spolu s alkalickou fosfatázou v krvi vzrůstá vždy druhý marker cholestázy, GGT.
Čtěte více: GGTP zvýšil - příčiny, léčba

Při vysokých rychlostech alkalické fosfatázy mohou intracelulární jaterní enzymy (ALT, AST) zůstat normální nebo se mohou mírně zvýšit.
Čtěte více: ALT a AST jsou vzneseny - co to znamená?

2. Zvýšení alkalické fosfatázy u onemocnění jater

Nemoci a stavy:
- Chronická cholestatická hepatitida (virová, autoimunitní, alkoholická, neznámého původu)
- exacerbace chronické hepatitidy
- Cirhóza
- Rakovina jater
- Metastázy do jater
- benigní léze v játrech (cysta, nádor)
- Infekční mononukleóza
- Toxické nebo léčivé poškození jater

U onemocnění jater se alkalická fosfatáza zvyšuje pouze v případě stagnace žluči (cholestázy).

Proto může dojít k akutní hepatitidě s normálními nebo mírně zvýšenými (až dvakrát) indikátory ALP.

Je třeba mít na paměti, že v případě poškození jater a / nebo žlučových cest se v biochemii krve mění nejen alkalické alkalické fosforové indikátory, ale i další jaterní markery. Číst dále: Jaterní testy: transkript, normální hodnoty

4. Léky, které zvyšují alkalickou fosfatázu v krvi:

- Vitamin C (předávkování)
- Přípravky z hořčíku (magnézie) t
- Antikonvulziva (karbamazepin atd.)
- Antidepresiva (amitriptylin, atd.)
- Hormonální léčiva (androgeny, estrogeny, progestiny, tamoxifen, danazol)
- Antibiotika
- Sulfonamidy
- NSAID
- jiné

• Léky, které mají hepatotoxický nebo cholestatický účinek, mohou zvýšit hladinu alkalické fosfatázy v krvi!

Příčiny:
- Zranění, zlomené kosti
- Pedzhetova choroba kostí (deformující osteodystrofie, porušování mechanismů obnovy přirozené kostní tkáně)
- Maligní kostní tumory (osteosarkomy)
- Myelom (maligní nádor kostní dřeně)
- Metastázy v maligních nádorech kostí (rakovina) s různou lokalizací.
- Lymfogranulomatóza s kostními lézemi
- Osteomalacia (změkčení, zničení kostí s nedostatkem vitamínu D, fosforu, vápníku, jiných minerálů, stopových prvků)
- Osteoporóza

4. Další příčiny zvýšení alkalické fosfatázy

- Gaucherova choroba (dědičné onemocnění s poškozením jater, kostní tkáně a dalších orgánů)
- Tuberkulóza
- Infarkt myokardu
- Plíce srdce
- Infarkt ledvin
- Rakovina ledvin
- karcinom plic (bronchogenní)
- Hyperparatyreóza (zvýšená funkce příštítných tělísek s přebytkem parathormonu a metabolismu vápníku)
- Hypertyreóza (difuzní toxická struma)
- onemocnění střev (ulcerózní kolitida atd.)

Interpretace kvantitativního zesílení alkalické fosfatázy - dekódování

/ referenční rozsah místní laboratoře je považován za normální /

Alkalická fosfatáza v krvi je zvýšena nebo snížena: důvody, proč hraje roli v diagnostice srdečních onemocnění

Alkalická fosfatáza je soubor enzymů vyskytujících se hlavně v kostech a játrech. Malá množství jsou přítomna ve střevě, placentě a ledvinách.

Někdy po biochemickém vyšetření krve (biochemie) se ukáže, že alkalická fosfatáza v těle je zvýšena nebo snížena - co mohou být důvody jejího zvýšení nebo stavu, když je pod normální hodnotou?

Co to je, výkon je normální

Jak název napovídá, enzym je velmi aktivní v alkalickém prostředí (pH 10) a není aktivní v krvi. Indikátor se používá pro diagnostiku onemocnění kostí, jater, pro detekci některých srdečních onemocnění (srdeční selhání, tachykardie).

Když játra, žlučník nebo jeho kanály nefungují správně nebo jsou blokovány, tento enzym není vylučován z těla, ale je uvolňován do krevního oběhu. Proto je alkalická fosfatáza měřítkem integrity hepatobiliárního systému, jater a kostí.

U mužů

U žen

U dětí, dospělých a starších osob

Obecně platí, že optimální hodnoty pro děti a dospělé vypadají takto:

Změny nejčastěji indikují problémy s játry, žlučníkem, kostmi nebo naznačují podvýživu, otok nebo závažnou infekci a jsou také markery srdečních onemocnění.

Změny jsou někdy důsledkem užívání určitých léků - estrogen, methyltestosteron, antikoncepce, fenothiaziny, erythromycin, orální hypoglykemické látky.

Vysoké úrovně: co říká zvýšení

Zvýšení alkalické fosfatázy může být způsobeno přetížením nebo obstrukcí žlučových cest, tento jev se vyskytuje v játrech a žlabech vedoucích do žlučníku nebo v kanálu vedoucím ze žlučníku přes slinivku břišní a pak do dvanácterníku.

Uvádíme nejpravděpodobnější příčiny zvýšení spojené s onemocněním jater

• Cholestasis;
• Trvalé užívání antikoncepce;
• Obstrukční pankreatitida;
• Hepatitida C;
• Tučná degenerace jater;
• Mononukleóza;
• Cytomegalovirová infekce;
• Bakterie, viry, tuberkulóza;
• Maligní nádory.

Zvýšení alkalické fosfatázy indikuje problémy s kostí, jako jsou křivice, nádory, Pagetova choroba, zvýšené hladiny hormonů, které kontrolují růst kostí (parathormonu). Zvýšení enzymu může být způsobeno hojením zlomenin, akromegálií, myelofibrózou, leukémií a vzácně myelomem.

Nejpravděpodobnější příčiny nárůstu kostních a hormonálních onemocnění jsou:

• Pagetova choroba;
• Pásový opar;
• Hypertyreóza;
• Nadměrná aktivita příštítných tělísek (primární hyperparatyreóza, sekundární hyperparatyreóza, osteomalacie, malabsorpční syndrom);
• Křivice - nedostatek vitamínu D;
• Osteogenní sarkom - velmi vysoké koncentrace enzymu hovoří o osteogenní rakovině kostí;
• Hyperfunkce nadledvinek.

Alkalická fosfatáza stoupá u jiných nemocí, které nesouvisejí s játry a kostmi:

• Amyloidóza;
• Granulace postižené tkáně;
• Gastrointestinální zánět (Crohnova choroba, eroze, ulcerózní kolitida);
• Systémové infekce (sepse);
• Sarkoidóza;
• Karcinom ledvin;
• Gilbertův syndrom;
• Revmatoidní artritida;
• Dlouhodobý příjem alkoholu (při chronickém alkoholismu se zvýšila koncentrace bilirubinu a ESR);
• Některé typy rakoviny, jako je Hodgkinův lymfom, gynekologické zhoubné novotvary.

Nejčastěji se na pozadí vzestupu fosfatázy a za přítomnosti onemocnění jater pozorují takové změny - pokles albuminu a celkového proteinu, nízké koncentrace močoviny v krvi, nízké koncentrace glukózy, vysoký cholesterol a triglyceridy. V přítomnosti onemocnění kostí: zvýšená hladina zánětlivých markerů (globuliny a imunoglobuliny), zvýšená ESR.

Zvýšené hodnoty u kardiovaskulárních onemocnění

Pokud se zvýší alkalická fosfatáza, nejčastěji to znamená:

• Chronické srdeční selhání;
• Akutní poškození tkáně srdce nebo plic.

Městnavé srdeční selhání může způsobit akutní selhání jater. Hlavním faktorem a příčinou onemocnění jater je syndrom nízkého srdečního výdeje s následným snížením průtoku jater.

V podmínkách akutního selhání jater v důsledku městnavého srdečního selhání mohou být klinické příznaky tohoto onemocnění nepřítomny, což vyžaduje vhodný diagnostický přístup. Na pozadí závažného srdečního selhání vstupuje krev ze srdce do spodní duté žíly, což zvyšuje tlak nejen v ní, ale i v jaterních žilách.

V dutině břišní se může hromadit tekutina, v tomto případě se vyvíjí porucha zvaná ascites. Slezina má také tendenci se zvyšovat. Pokud je přetížení těžké a chronické, vyvíjí se cirhóza.

Nejčastěji dochází u lidí se srdečním selháním k přetížení jater. V takovém případě musí pacient podstoupit krevní test s rozšířeným profilem, aby se určilo, jak dobře fungují játra, a hodnotit srážení krve.

Kongestivní hepatomegálie je důležitá pro diagnostiku v jeho raných stadiích, protože ukazuje závažnost srdečního onemocnění, které se vyskytuje na jeho pozadí.

V diagnóze bude krevní test ukazovat abnormálně vysoké hladiny alkalické fosfatázy, zvýšené ESR, celkové proteinové a proteinové frakce jsou sníženy, změny v koncentracích sodíku a draslíku, zvýšený bilirubin, zvýšená aspartátaminotransferáza (endogenní enzym) nebo alaninaminotransferáza.

Pagetova choroba je lokalizovaná kostní porucha, která začíná s nadměrnou resorpcí kostí s jejím zvýšením. To znamená, že kosti brání normálnímu procesu recyklace těla, ve kterém nová kostka postupně nahrazuje starou kost. V průběhu času může onemocnění způsobit deformitu a křehkost kostí.

V závažných případech Pagetovy choroby mohou být poškozeny cévy uvnitř kosti. To znamená, že srdce musí pracovat tvrději, aby pumpovalo krev do celého těla.

Někdy srdce není schopné pumpovat dost to uspokojit potřeby těla, tak srdeční selhání se vyvíjí v souvislosti s Pagetovou nemocí.

Srdeční selhání tváří v tvář Pagetově chorobě je léčeno kombinací léků určených ke snížení zátěže srdce a pomáhá účinněji pracovat. V některých případech je chirurgický zákrok indikován jako náhrada poškozené srdeční chlopně.

Pacienti s Pagetovou chorobou mají v krevních cévách a srdečních chlopníchch usazeniny vápníku. Tyto problémy jsou způsobeny zvýšením koncentrace vápníku v těle v důsledku destrukce kostní tkáně.

Při diagnostice onemocnění odhalí krevní test významné zvýšení hladin fosfatázy, zvýšené hladiny močoviny v krvi, zvýšené koncentrace telopeptidu (C a T).

Zvýšená aktivita alkalické fosfatázy je pozorována u obří buněčné arteritidy. Takoví pacienti mají zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Obří buněčná arteritida často předchází mrtvici a srdeční infarkt.

Tento stav musí být diagnostikován v raném stádiu, aby se vyloučily recidivy (včetně vývoje aneuryzmatu aorty, městnavého srdečního selhání, aortální disekce). Při diagnostice onemocnění odhalí krevní test významné zvýšení ESR, zvýšeného C-reaktivního proteinu.

Nízké hodnoty, což znamená snížení

Snížená koncentrace fosfatázy je způsobena stavy souvisejícími s poruchami trávení, onemocněním tenkého střeva nebo nedostatkem výživy ve stravě.

Nejpravděpodobnější důvody snížení alkalické fosfatázy:

• Nedostatek zinku, vitaminu C (kurděje), kyseliny listové, vitamínu B6;
• Hypotyreóza;
• Nadbytek vitamínu D;
• Nízký fosfor (hypofosfatázie);
• Celiakie;
• Podvýživa s nízkou asimilací proteinů (včetně nízké žaludeční kyseliny / hypochlorhydrie);
• Poruchy příštítných tělísek;
• Menopauza;
• Období dárcovství;
• Maligní anémie;
• Během těhotenství se aktivita alkalické fosfatázy může snížit v důsledku nedostatečného vývoje placenty.

Nemoci srdce a cév se sníženým obsahem

Nízké koncentrace mohou indikovat tachykardii a onemocnění krevních cév, které se vyvíjejí v důsledku hypotyreózy. Dokonce i subklinická forma, jejíž symptomy se dosud nevyvinuly, může způsobit zvýšení koncentrace cholesterolu a snížení čerpací funkce srdce. Hypotyreóza může vést ke zvětšení srdečního a srdečního selhání.

V diagnóze onemocnění, spolu s nízkou alkalickou fosfatázou, bude cholesterol vysoký a hormony štítné žlázy (T3, T4, TSH) budou sníženy.

Na pozadí poklesu fosfatázy se často vyvíjí anémie, která způsobuje pokles systémové vaskulární rezistence, což vede k nízké viskozitě krve a prudkému poklesu krevního tlaku.

Snížení rezistence způsobuje aktivaci baroreceptorů (senzorických receptorů), signálů z nich vstupujících do centrálního nervového systému, aktivaci systému renin-angiotensin (hormonální systém regulující krevní tlak), způsobující tachykardii, vazokonstrikci, snížený průtok krve ledvinami a rychlost glomerulární filtrace.

To vede k dilataci levé komory (expanze komor) a hypertrofii (bolestivé zvětšení), výsledkem je exacerbace chronického srdečního selhání. V diagnóze onemocnění bude hladina alkalické fosfatázy nízká, zvýšená hladina C-reaktivního proteinu a obsah močoviny v krvi.

Vysoké hladiny fosfatázy obvykle znamenají, že poškození organismu je přítomno v těle nebo indikuje stav, který způsobuje zvýšenou aktivitu kostních buněk.

Středně zvýšené hodnoty mohou být výsledkem Hodgkinova lymfomu, městnavého srdečního selhání, ulcerózní kolitidy a některých bakteriálních infekcí.

Nízké hladiny jsou dočasně pozorovány po krevních transfuzích nebo srdečním bypassu. Nedostatek zinku může vést k jejich redukci, podvýživě nebo nedostatku bílkovin, Wilsonova choroba může být také příčinou snížené fosfatázy.

Výsledky analýzy se obvykle vyhodnocují spolu s dalšími testy, často je tento ukazatel markerem přítomnosti nádoru v těle.

Pokud je alkalická fosfatáza zvýšená, co to znamená u dospělého

Během biochemické analýzy se stanoví alkalická fosfatáza v krvi. Ačkoli název není příliš běžný, diagnostická hodnota tohoto ukazatele je velmi vysoká.

Alkalický fosfatázový krevní test vám umožní identifikovat problémy s játry a můžete zjistit přítomnost hepatitidy různých etiologií. Také můžete identifikovat primární zhoubné novotvary v játrech.

Výsledky analýzy také odhalily problémy s pohybovým aparátem. Tato studie je zvláště důležitá pro starší lidi.

Je také důležité používat diagnostické schopnosti alkalické fosfatázy při kardiovaskulárních onemocněních. V této oblasti má tento parametr dobré možnosti odhalit problémy.

Co je alkalická obrana

Termín alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza) znamená, že všechny enzymy s fosfatázovou aktivitou vykazují maximální účinnost za alkalických podmínek (tj. Při pH od 8,6 do 10,1), proto alkalická fosfatáza není aktivní v krvi a je normálně detekována v minimálním množství.

Přítomnost alkalické fosfatázy je zaznamenána v mnoha tkáních a orgánových strukturách těla. Největší „zásoby“ tohoto enzymu jsou však uvedeny v:

• osteoblasty;
• hepatocyty;
• nefrocyty;
• tenké střevo;
• placenta;
• mléčné žlázy během kojení.

Normální ukazatele SchP

K získání nejsprávnějších výsledků by měl být odběr vzorků krve prováděn na lačno ze žíly. Pro výzkum používal krevní sérum. Standardní lhůta pro studium je 24 hodin.

U dospělých mužů se normální hodnoty pohybují v rozmezí od 40 do 130 IU / l a u žen od 35 do 105 IU / l.

Zvýšená alkalická membrána, co to znamená u dospělého a u dítěte

Zvýšená alkalická fosfatáza v biochemické analýze krve zpravidla indikuje porážku hepatobiliárního systému nebo kostní tkáně.

Zvýšila se alkalická fosfatáza. Důvody

Výrazné zvýšení hladin enzymů bylo pozorováno při cholestáze (stáze žluči). Tento stav se vyvíjí, když obstrukce lumenu žlučového traktu kámen (JCB), stejně jako v přítomnosti nádoru nebo metastáz, které zabraňují normálnímu toku žluči.

Mezi vzácnější příčiny cholestázy patří pooperační striktury, primární sklerotizující cholangitida (poškození intrahepatických kanálků) a primární biliární cirhóza doprovázená sklerózou žlučových cest.

Také zvýšení hladiny alkalické fosfatázy v krvi se vyskytuje v toxické etiologii hepatitidy (otrava alkoholem, hepatitida léků). Největší hepatotoxické účinky mají:

• tetracyklinová antibiotika,
• paracetamol
• kyselina valproová
• salicyláty,
• amiodaron,
• antimalarické léky
• syntetické estrogeny (poškození jater se vyskytuje během léčby vysokými dávkami, zpravidla se u pacientů s rakovinou prostaty vyvíjí podobná komplikace).

Alkalická fosfatáza v krvi se dramaticky zvyšuje s primárními maligními nádory jater, stejně jako s porážkou metastáz.

Kromě porážky hepatobiliárního systému jsou pozorovány podobné změny v analýzách s porážkou pohybového aparátu.

V kostní tkáni se alkalická fosfatáza nachází v osteoblastech - mladých osteogenních buňkách. Proto, pokud jsou kosti poškozené, je jejich činnost aktivována a následně se zvyšuje aktivita alkalické fosfatázy.

Tento vzor je charakteristický pro zlomeniny a alkalická fosfatáza stoupá bezprostředně po poranění (v důsledku poškození kosti) a přetrvává po celou dobu hojení zlomeniny (v důsledku aktivace osteoblastů).

Také hladina enzymu se dramaticky zvyšuje u Pagetovy choroby. Tato patologie je doprovázena zvýšenou destrukcí kostní tkáně, deformací kostí a častými zlomeninami i po menším poranění. Se závažným onemocněním se vyvíjí chronické srdeční selhání. To je způsobeno zvýšeným zatížením srdce, protože pro neustálou regeneraci poškozených kostních struktur je vyžadováno zvýšené prokrvení.

Při hyperparatyreóze se alkalická fosfatáza v krvi zvyšuje v důsledku stimulace kostní resorpce (destrukce) parathormonu. Také onemocnění je doprovázeno závažnými metabolickými poruchami Ca a R.

Další příčiny zvýšené alkalické fosfatázy v krvi jsou:

• thyrotoxikóza;
• infarkt plic nebo ledvin;
• osteogenní sarkom;
• kostní metastázy;
• myelom;
• Hodgkinova choroba, doprovázená lézemi kostních struktur.

Vzácnou příčinou zvýšené alkalické fosfatázy je fosfonus diabetes mellitus. Jedná se o závažnou vrozenou metabolickou poruchu P a Ca způsobenou rachitidou rezistentní vůči D-vitaminu.

U pacientů s diabetem Fanconi je zhoršen proces reabsorpce a renální tubuly fosfátů, snižuje se vstřebávání vápníku ve střevě a zvyšuje se funkce příštítných tělísek. Klinicky je hlavním projevem onemocnění výrazné deformity kostí, které vedou k těžkému postižení.

Také alkalická fosfatáza stoupá s těžkými střevními infekcemi.

Pokud je alkalická fosfatáza zvýšená. Příčiny dítěte

Normálně je zvýšení alkalické fosfatázy určeno během období aktivního růstu kostní tkáně. Takový obraz v biochemické analýze krve je pozorován před pubertou. Dále se snižuje hladina alkalické fosfatázy.

Patologické zvýšení enzymu může být způsobeno křivicí, zlomeninami, infekční mononukleózou, střevními infekcemi, Fanconiho diabetem. V tomto seznamu jsou také uvedeny stejné důvody pro zvýšení alkalické fosfatázy jako u dospělých (cholelitiáza, zhoubné novotvary s metastázami v játrech, hyperparatyreóza atd.).

Může být alkalická fosfatáza zvýšena během těhotenství?

U těhotných žen jsou mírně zvýšené hladiny alkalické fosfatázy považovány za normální. Prudký nárůst enzymu v analýze může být detekován u těžké preeklampsie (pre-amfibie a eklampsie).

Snížení aktivity alkalické fosfatázy je charakteristické pro placentární insuficienci.

Zvýšené hodnoty u kardiovaskulárních onemocnění

Při městnavém selhání pravé komory dochází k výraznému přetížení pravého srdce. Klinicky se onemocnění projevuje otoky jugulárních žil, vysokým venózním tlakem, hypotenzí, zvětšenými játry, edémem (závažnost edému závisí na stadiu onemocnění a může se lišit od edému dolních končetin až k anasarce).

Při vyšetření jsou pozoruhodné žloutnutí kůže a lokální modřiny, které ovlivňují špičku nosu, uši, bradu a prsty.

Selhání pravé komory (PN) se může vyvinout na pozadí závažného selhání levé komory.

Příčiny izolované Mon jsou:

• chronické plicní onemocnění;
• vrozené srdeční onemocnění, vyskytující se s přetížením slinivky břišní;
• konstrikční perikarditidu;
• vrozená plicní insuficience;
• obezita a arteriální hypertenze;
• těžká kyfoskolióza
• srdeční nádory a metastázy v myokardu atd.

Srdeční selhání u primárních maligních myokardiálních nádorů (nejčastěji sarkom) je charakterizováno rychlým průběhem, prudkým zhoršením kontraktility, závažnými poruchami rytmu a časným poškozením jater (charakterizované rychlým a výrazným zvýšením parametrů alkalické fosfatázy). Také srdeční selhání pravého komorového typu se může vyvinout v důsledku masivních metastáz vzdálených nádorů do plic.

Závažná atrofie jater a srdečního selhání s subakutním průběhem je charakteristická pro rakovinu žaludku. Prudký nárůst alkalické fosfatázy v tomto případě může být také pozorován u metastáz nádoru v bráně jater a při srdečním selhání v důsledku rozsáhlých plicních metastáz. V obou případech dochází k výraznému a trvalému nárůstu enzymu v analýze v důsledku atrofie jater.

Zvýšená alkalická fosfatáza může být také pozorována u nádorů tenkého střeva a gastrointestinálních karcinoidních nádorů (často metastázuje v srdci).

Zvýšená alkalická fosfatáza může být diagnostikována HF s vysokým srdečním výstupem. Takový HF je charakterizován zrychlenou srdeční frekvencí a zvýšeným minutovým objemem krve, přítomností přetížení v plicích a teplem (bez cyanózy prstů) končetin.

Nemoci, ve kterých se tento HF vyvíjí, jsou:

• Pagetova choroba;
• těžké arytmie;
• akutní glomerulonefritida s arteriální hypertenzí;
• thyrotoxikóza.

Proč je redukována alkalická fosfatáza

Na rozdíl od zvýšených hladin enzymu je vzácně detekována nízká alkalická fosfatáza.

U žen mohou být podobné změny v analýzách způsobeny užíváním perorálních kontraceptiv (mohou však také vést ke stagnaci žluče a pak se zvyšuje alkalická fosfatáza).

Během těhotenství je pokles enzymu stanoven během vývoje placentární insuficience.

Další důvody poklesu alkalické fosfatázy v analýze jsou:

• vrozená hypotyreóza;
• vrozená chondrodystrofie;
• nedostatek vitaminu C, Mg a Zn;
• předávkování vitamínem D;
• hypotyreóza;
• těžká anémie a stavy po transfuzích krve;
• kwashiorkoz (závažná forma dystrofie, která se vyvíjí v důsledku prodlouženého nedostatku proteinů ve stravě).

Kardiovaskulární příčiny poklesu alkalické fosfatázy v analýzách

Redukovaná alkalická fosfatáza může být detekována hypertrofií levé komory, která se vyvinula na pozadí metabolického syndromu.

Také podobné změny v analýzách jsou pozorovány u pacientů po posunu.

Příčiny zvýšené alkalické fosfatázy v krvi. Příznaky a léčba

Alkalická fosfatáza je nezbytnou součástí enzymového systému těla, je důležité vědět, zda je zvýšená, co to znamená a co ovlivňuje. Tento parametr je určen biochemickou analýzou séra. Změna ve směru zvyšování nebo snižování alkalické fosfatázy sama o sobě neznamená přítomnost určitého onemocnění, ale tento ukazatel je velmi cenný pro diagnostiku.

Proč se alkalická fosfatáza zvyšuje v krvi?

Normální obsah alkalické fosfatázy, detekovaný biochemickou analýzou, se pohybuje v rozmezí od 45 do 148 gramů na mol. Co indikovaná hodnota překračuje? Zvýšená alkalická fosfatáza v krvi má určité příčiny:

• rysy zdravého těla;
• jaterní patologie: cirhóza, hepatitida (také s hepatitidou B a C), nádory, pooperační období;
• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• infekční léze trávicího systému;
• ulcerózní kolitida;
• onemocnění žlučových cest a onemocnění žlučových cest;
• infekční mononukleóza, vedoucí ke snížení funkce jater;
• onemocnění kostí, jako je myelom, křivice, osteomalacie, kostní metastázy;
• infarktu myokardu.

Jak je vidět z výše uvedeného seznamu, příčinou zvýšené aktivity enzymu může být jak patologie, tak znak zdravého organismu jako varianty normy.

Přirozené příčiny, pro které je alkalická fosfatáza zvýšena

Zde jsou stavy, které zvyšují daný parametr, ale nejsou patologické:

• hormonální změny (období růstu a puberty, konec období růstu kostí);
• fungování placenty v pozdním těhotenství;
• doba zotavení v pooperačním období a po zlomeninách kostí;
• léčba určitými léky, například aspirinem, antibiotiky, paracetamolem, perorálními antikoncepčními prostředky (zde rozumíme ty léky, které ovlivňují stav jater, které zvyšují obsah různých enzymů v séru);
• určité věkové období: věk dětí v důsledku aktivního růstu a starší osoby v důsledku kostní resorpce;
• špatné návyky, které nepříznivě ovlivňují játra: užívání tabáku a alkoholu, zneužívání návykových látek;
• nedostatečná motorická aktivita;
• nezdravé stravovací návyky (významná převaha ve stravě mastných a nasycených trans-tukovými potravinami);
• obezita.

Pokud jsou všechny ostatní ukazatele na pozadí, že alkalická fosfatáza je zvýšena, v normálním případě je člověk zdravý, a přebytek parametru v tomto případě je individuální varianta normy. Proto tento stav nevyžaduje korekci a léčbu.

DŮLEŽITÉ! Mnoho stavů, které způsobují zvýšení hladiny enzymů, které samy o sobě nejsou patologické (špatné návyky, nadváha, tělesná nečinnost), může následně poškodit zdraví, a proto v těchto případech je třeba revidovat životní styl pacienta.

Proč se schP zvyšuje u těhotných žen?

Zvýšená aktivita enzymu během těhotenství je jedním z projevů změn tohoto parametru z fyziologických důvodů. Proto je za normálních podmínek obsah tohoto enzymu v séru vždy překročen v pozdních termínech narození dítěte, tj. Ve třetím trimestru.

Toto zvýšení obsahu sérových enzymů u těhotných žen je způsobeno tím, že placenta v této době aktivně roste a vyvíjí se, což je zodpovědné za výživu dítěte. To vyvolává zvýšení metabolických procesů, což je důvod, proč se zvyšuje parametr fosfatázy.

POZOR! Snížení alkalické fosfatázy u těhotné ženy je navíc mnohem závažnějším problémem, protože indikuje placentární nedostatečnost, která může vést k hypoxii plodu.

To však neznamená, že pokud je alkalická fosfatáza zvýšena u těhotné ženy, není třeba věnovat pozornost. Nadměrný nadbytek enzymové hladiny může také indikovat patologické stavy, jako je eklampsie (preeklampsie v pozdním období). Za účelem identifikace by měly být provedeny další analýzy, protože zvýšení hladin enzymů, zejména AP, může nepříznivě ovlivnit placentární buňky.

DŮLEŽITÉ! Pokud má žena před těhotenstvím problémy se zdravím gastrointestinálního traktu, žlučových cest nebo jater, znamená to, že je třeba věnovat větší pozornost skutečnosti, že alkalická fosfatáza je zvýšena v procesu přípravy na mateřství.

Příznaky zvýšené alkalické fosfatázy

Parametry enzymové aktivity ukazují biochemickou analýzu krve. Pro různé věkové kategorie je normální obsah této látky v krevním séru následující:

Zvýšila se alkalická fosfatáza: co to znamená?

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza) je proteinový enzym, který je přítomen ve všech tkáních těla a za podmínek alkalického prostředí zajišťuje normální metabolismus na buněčné úrovni. Při biochemické analýze krve ukazuje zvýšení alkalické fosfatázy onemocnění hepatobiliární a kosterní soustavy.

• podílí se na hydrolýze kyseliny fosforečné;
• podporuje transport fosforu z extracelulárního prostoru do buněk vnitřních orgánů a tkání;
• ovlivňuje procesy ukládání vápníku a podporuje růst kostí;
• metabolismu lipidů.

Indikace pro analýzu

Krevní test na alkalickou fosfatázu je zahrnut do jaterních testů biochemické studie a používá se k diagnostice onemocnění, pokud existují příznaky, které naznačují:

• narušení jater (žloutnutí kůže, sliznic a očí, neustálé svědění kůže, bolest v pravém hypochondriu);
• patologické stavy žlučových cest (zažívací potíže, nevolnost, zvracení, průjem, změna stolice);
• destruktivní změna kostí (bolest v končetinách v noci a při fyzické námaze, ztuhlost, časté zlomeniny a prodloužené hojení).

Indikátor alkalické fosfatázy se také bere v úvahu při hodnocení jater před chirurgickými zákroky, v případech použití celkové anestezie a při léčbě křivice u dětí při stanovení dávky vitamínu D.

Aby výsledek studie ukázal přesnou hladinu alkalické fosfatázy v krvi, je třeba dodržovat obecná pravidla pro přípravu analýzy:

• dát krev na prázdný žaludek ráno;
• vyloučit použití jakéhokoli léku před studií;
• 12 hodin nezahrnuje alkohol a tučné potraviny,

Norma SchF podle věku (tabulka)

Hladina alkalické fosfatázy závisí na věku, pohlaví a krevní skupině. U osob s krevními skupinami I a III au mužů je rychlost alkalické fosfatázy vyšší než u žen. Po pubertě se koncentrace enzymu v krvi postupně snižuje.

U dětí, v procesu intenzivního růstu a vývoje kosterního systému, je rychlost alkalické fosfatázy v krvi několikanásobně vyšší ve srovnání s dospělými, zejména během prvních 5 let a během dospívání (12-15 let).

V závislosti na výzkumné metodě, jednotkách měření a použitých činidlech se mohou referenční hodnoty alkalické fosfatázy lišit, proto je při dešifrování výsledků nutné zaměřit se výhradně na formu analýzy.

Příčiny zvýšené alkalické fosfatázy

Nemoci, které mohou způsobit zvýšení alkalické fosfatázy v krvi, jsou rozděleny do několika kategorií v závislosti na vlastnostech vývoje patologických procesů v těle.

Nemoci jater a žlučových cest

Zvýšená alkalická fosfatáza v krvi může být způsobena cholestázou (pokles nebo zastavení toku žluči do duodena) nebo abnormalitou v játrech, která je pozorována u těchto onemocnění:

• onkologické nádory způsobující obstrukci (blokování) žlučových cest (cholangiokarcinom, adenokarcinom);
• zúžení žlučových cest;
• cholangitida - zánět intrahepatických a extrahepatálních žlučových cest;
• těžká alkoholická hepatitida - toxické poškození jater, doprovázené destrukcí hepatocytů a růstem vláknité tkáně;
• cirhóza jater - náhrada parenchymální tkáně vláknitými buňkami v důsledku dlouhodobé intoxikace alkoholem nebo parazitárních infekcí;
• otrava alkoholem.

Nemoci kostí a kloubů

V důsledku patologických procesů v kostní tkáni dochází ke zvýšení hladiny alkalické fosfatázy v krvi v důsledku narušení tvorby mláďat a destrukce starých buněk, stejně jako mineralizace kostí, což naznačuje vývoj těchto onemocnění kosterního systému jako:

• metastázy kostí v pozdních stadiích rakoviny - vyskytují se po šíření maligních buněk krví a lymfou;
• Pagetova choroba (osteodystrofie) - porušení procesů obnovy buněk kostní tkáně, což vede k deformaci a křehkosti kostí;
• osteogenní sarkom - maligní transformace osteoblastů a osteoklastů (nezralé kostní buňky) na nádor, který se šíří do jiných tkání vnitřních orgánů;
• hyperparatyreóza - zvýšená funkce příštítných tělísek, vedoucí k zhoršenému metabolismu vápníku v těle;
• hypertyreóza - zvýšení produkce hormonů štítné žlázy. Závažnými důsledky patologie jsou resorpce a snížení hustoty kostí, jakož i snížení vstřebatelnosti vápníku;
• osteomalacie - snížení hustoty kostí v důsledku nesprávného metabolismu minerálů a nedostatku kyseliny fosforečné, vápenatých solí a vitamínů v těle.

Infekční onemocnění

V některých případech je alkalická fosfatáza zvýšena v důsledku vývoje virových a bakteriálních infekcí, které nepříznivě ovlivňují metabolické procesy v játrech, způsobují zánět a destrukci orgánu, a to:

• virová hepatitida (A, B) - doprovázená zánětem způsobeným množením virových buněk v hepatocytech a v některých případech vede k cirhóze;
• osteomyelitida - zánět kostní dřeně s komplikacemi, jako jsou zlomeniny, hnisavá artritida, degenerace maligní tkáně;
• infekční mononukleóza - poškození lymfatických uzlin, sleziny a jater způsobené virem Epstein-Barr;
• intraabdominální infekce - způsobené pronikáním bakterií do sterilní dutiny pobřišnice, včetně jater, ledvin, žlučníku s tvorbou zánětlivých procesů.

Onkologická onemocnění

Nemoci doprovázené rozvojem nádorů a metastáz, které přímo neovlivňují játra, ale mohou způsobit zvýšení alkalické fosfatázy v důsledku poruch metabolických procesů a metabolismu vápníku a fosforu, konkrétně:

• Hodgkinův lymfom (lyphogranulomatosis) - poškození lymfatického systému těla s možným růstem ve formě metastáz, což vede ke zvýšení jater, sleziny, jakož i ke zhoršení prokrvení kostní dřeně;
• myeloidní metaplasie - proliferace buněk tubulárních kostí, jater, lymfatických uzlin a sleziny;
• extrahepatická rakovina žlučovodů - vyvíjí se v důsledku cholelitiázy nebo anomálií struktury žlučových cest (běžné jaterní nebo žlučové cesty).

Také zvýšení alkalické fosfatázy v krvi může nastat pod vlivem vnějších faktorů (nezdravá strava, dlouhodobá léčba), a to:

• nedostatek kalorií, půst;
• nedostatek vápníku a fosfátů v potravinách;
• předávkování vitamínem C;
• hojení zlomenin;
• užívání drog (aspirin, paracetamol, antibiotika, perorální antikoncepce, sulfonamidy).

S menopauzou

Zvýšené hladiny alkalické fosfatázy během menopauzy mohou být způsobeny změnou hormonálních hladin a snížením vstřebatelnosti minerálů nezbytných pro udržení chemického složení kostí, v důsledku čehož se postmenstruační osteoporóza vyvíjí - výrazným snížením množství a hustoty kostní tkáně.

Aby se zabránilo rozvoji postmenstruační osteoporózy, doporučuje se ženám po 50 letech zkontrolovat hladinu:

• kostní alkalická fosfatáza,
• hydroxyprolin,
• osteokalcin,
• pyridinolin,
• fosfáty,
• vápníku.

Důvody poklesu

V některých případech alkalická fosfatáza klesá pod normu a vede k narušení metabolismu minerálů, ke zvýšení obsahu anorganických sloučenin fosforu, mědi a dalších prvků v těle, k postupné destrukci kostní tkáně a projevuje se jako výsledek těchto důvodů:

• Nedostatek mikro- a makroprvků může způsobit pokles alkalické fosfatázy (zejména u dětí se zvýšenou potřebou živin pro růst). Nedostatek způsobuje jak nutriční nedostatky, tak problémy s absorpcí živin z potravin, jako je celiakie, syndrom dráždivého tračníku, nesnášenlivost laktózy.
• Hypofosfatázie. Mutace genu podílejícího se na produkci alkalické fosfatázy vede k kriticky nízkým parametrům alkalické fosfatázy, což negativně ovlivňuje stav kostí a zubů. U kojenců s hypofosfatázií se v organismu hromadí anorganické soli fosforu, což potlačuje proces mineralizace kostí.
• Hypotyreóza. Nedostatek hormonů štítné žlázy vede ke snížení produkce alkalické fosfatázy.

Během těhotenství

Během těhotenství se hladina alkalické fosfatázy postupně zvyšuje úměrně růstu plodu a placenty, jejichž tkáně navíc produkují významné množství enzymu (více než 40%). Indikátor alkalické fosfatázy se vrátí do normálu během měsíce po narození.