Žilní mozková cirkulace

Fyziologie žilního systému mozku je v současné době stále nedostatečně pochopena. Proto pouze zkušení flebologové a neuropatologové vědí, co je to venózní cirkulace a jak ji léčit. Ačkoli ve skutečnosti, pod takovým komplexním termínem leží obyčejné porušení venous krevního toku. U zdravého člověka, který je v klidu, je průměrná rychlost venózní krve přibližně 220 mm / min a u osob trpících dyscirkulací klesá na 47 mm / min. Znalost anatomie oběhového systému mozku pomůže identifikovat symptomy způsobené dyscirkulací a provádět preventivní opatření předem.

Mechanismus venózní cirkulace

Mozkové žíly mohou být rozděleny do 2 poddruhů: povrchní a hluboké. Žíly, které jsou umístěny v měkké skořápce (povrchu), jsou určeny pro odtok krve z mozkové kůry a ty, které jsou umístěny v centrálních oblastech hemisfér (hluboké žíly), slouží k odlivu krve z bílé hmoty. Výše uvedené cévy nesou krev do horní a dolní podélné dutiny. Z těchto sběračů se krev čerpá do vnitřní jugulární žíly a pak systémem vertebrálních žil proudí z mozku.

Tento poněkud zjednodušený popis složité cesty odtoku krve nám umožňuje pochopit, proč po tak dlouhou dobu lékaři nemohou určit skutečné příčiny poruch oběhového systému.

Příčiny obtíží při průtoku krve z mozku

Je poměrně obtížné přesně určit, co vyvolalo porušení normálního odtoku krve z mozku, protože po události, která provokovala blokádu, může uplynout více než jeden rok. Hlavní příčiny venózní cirkulace mohou být:

• plicní a srdeční selhání;
• kompresi extrakraniální žíly;
• trombóza jugulární žíly;
• mozkové nádory;
• traumatické poranění mozku;
• otoky mozku;
• systémová onemocnění (lupus erythematosus, Wegenerova granulomatóza, Behcetův syndrom).

Jak jedno onemocnění, tak komplex několika nepříjemných symptomů může vyvolat discirkulaci. Například mutace proteinu protrombinu v kombinaci s použitím antikoncepce ve formě tablet zvyšuje riziko dysgemie (druhý název venózní cirkulace).

Rizikové faktory

Kromě výše uvedených onemocnění může narušený průtok žilní krve vyvolat nezdravý životní styl. Zjistíte-li alespoň jeden z následujících rizikových faktorů, musíte si domluvit schůzku s neurologem, abyste projednali opatření k prevenci dysgemie.

Následující odchylky by měly upozornit:

• přítomnost diabetu;
• vysoký krevní tlak;
• stupeň obezity 2 a vyšší;
• vysoký cholesterol;
• vysoké hladiny triglyceridů;
• sedavý způsob života.

Příznaky patologie

Téměř vždy je dysgémie doprovázena periodickými tupými bolestmi hlavy, někdy s nevolností a zvracením. Méně časté je porucha vědomí, po které se objeví fokální symptomy:

• znecitlivění končetin;
• těžká afázie;
• jednotlivé epileptické záchvaty;
• porucha hemostázy krevních destiček.

Symptomy venózní dyscirkulace se mohou vyskytovat nepravidelně a trvají několik minut. Pokud nemoc není léčena, může být pacient narušen nepříjemnými symptomy.

Nejvážnější příznaky se vyskytnou, pokud tuto poruchu ignorujete:

• závratě;
• rozmazané vidění;
• neočekávaná ztráta vědomí;
• brnění v krku, zejména vlevo;
• mírná hypoxie;
• náhlé reflexní pohyby;
• konstantní ospalost.

Co způsobuje ignorování problému?

Dlouhé ignorování symptomů vede ke skutečnosti, že kyslík a glukóza nevstoupí do mozku. To může vést k neurologickým problémům. Nedostatek léčby může vyvolat závažnější stavy.

Zdvih

Pokud novotvar blokuje průtok krve do karotidy, může dojít k infarktu nebo mrtvici. V důsledku toho může určité množství mozkové tkáně vymřít. Smrt i malého množství tkáně může ovlivnit řeč, koordinaci, paměť. Závažnost následků mrtvice závisí na tom, kolik tkáně je mrtvé a jak rychle byl obnoven odtok žilní krve. Někteří pacienti jsou schopni plně obnovit zdraví, ale většina obětí dostává nezvratné změny.

Mozkové krvácení

Při chronických problémech s mozkovou žilní cirkulací se může objevit krvácení v lebeční dutině. To se stává, když stěny tepen oslabují a prasknou. I menší krvácení vyvíjí tlak na mozek, což může vést ke ztrátě vědomí.

Hypoxie

Hypoxie nastává, když plně nebo částečně blokovaný venózní odtok zabraňuje vstupu kyslíku do mozku. Lidé s hypoxií často pociťují letargii a závratě. Pokud nejsou cévy operativně odblokovány, může se objevit kóma a smrt.

Dyscirkulační encefalopatie (včetně aterosklerotické geneze)

Dyscirkulační hypertenzní encefalopatie je bolestivý syndrom, který je vyvolán poruchou průtoku žilní krve. S mírnou discirkulací se encefalopatie vyvíjí velmi pomalu a je téměř asymptomatická. Syndrom rychle vymizí s vyloučením původních příčin dysgémie. Ale s prodlouženým nedostatkem kyslíku nebo v důsledku úplného zablokování venózního odtoku se může objevit smrt mozku (jen 6 minut po úplném zastavení průtoku krve).

Diagnostické metody

Pokud si pacient stěžuje na některé z výše uvedených příznaků, veškeré úsilí lékaře bude zaměřeno na identifikaci a léčbu příčiny dyscirkulace. Za tímto účelem se provádí fyzikální vyšetření a studuje se anamnéza. Pro potvrzení porušení venózního výtoku je určeno několik studií s vizualizací žil v mozku a vertebrobasilární pánvi.

Kompletní krevní obraz

Určeno k detekci antinukleárních protilátek a stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů. Pokud výsledky analýzy potvrzují přítomnost protilátek a snížený ESR indikátor, pak je naplánována další studie pro stanovení složek komplementu a hladiny protilátek proti deoxyribonukleové kyselině. Výsledky výše uvedených analýz odhalí, že příčinou dysgemie byl systémový lupus erythematosus nebo Wegenerova granulomatóza.

Elektroencefalogram (EEG)

Elektroencefalogram s poruchou venózního odtoku krve může být normální. Tato studie se však důrazně doporučuje po jednostranném infarktu thalamu. Zpomalení hlavního alfa rytmu nepřímo indikuje koordinační anomálie a problémy s odtokem krve.

Počítačová tomografie (CT)

CT je důležitá zobrazovací metoda, často předepisovaná pro primární diagnózu dyshemie. Na fotografii tomografu můžete vidět, zda je příčinou dysgémie jakýkoli nádor nebo trombóza.

CT angiografie

CT angiografie se také používá k vizualizaci mozkového žilního systému. Pouze angiografie může indikovat nedostatek průtoku v žilních kanálech.

Zobrazování kontrastní magnetickou rezonancí

Zobrazování kontrastní magnetickou rezonancí je vynikající metodou pro vizualizaci průtoku krve ve velkých mozkových žilách. Jmenován v případě, že angiografie neukázala žádné porušení venózního odtoku krve ve VBB.

Jak léčit venózní cirkulaci?

Lékař může doporučit několik různých způsobů léčby v závislosti na zjištěných příčinách onemocnění. Většina pacientů však bude povzbuzována ke změnám ve svém každodenním životním stylu, a to:

• přestat kouřit a pít alkohol;
• provádět jednoduchá tělesná cvičení denně;
• držet se diety snížit cholesterol;
• monitorovat hladinu cukru v krvi a tlak denně.

Pokud jde o léčbu pacientů s venózní cirkulací, je předepsána specifická léčba, která zahrnuje užívání antikoagulancií nebo trombolytik (v závislosti na historii onemocnění). Použití systémové antikoagulace jako primární léčby se však doporučuje všem pacientům bez výjimky (iu dítěte a v přítomnosti intrakraniálního krvácení).

Nejčastěji předepisované léky obsahující heparin. Při intravenózním podání začne jeho účinek okamžitě, což je velmi důležité pro pacienty s akutní dysgémií.

Enoxaparin sodný je heparin s nízkou molekulární hmotností a je předepisován, pokud je nutné obnovit venózní odtok u pacientů trpících alergickými reakcemi nebo pro prevenci. Hlavní výhodou enoxaparinu je možnost občasného podávání léku, což pacientovi umožňuje nechodit do nemocnice, ale využít možnosti ambulantní léčby.

Warfarin je předepisován pacientům s poruchami krvácení, ve kterých jsou heparin a enoxaparin zcela kontraindikovány. Léčivo mírně ovlivňuje aktivitu koagulace, ale terapeutický účinek lze pozorovat až po několika dnech. Tato léčba proto není předepsána v akutních stadiích oběhu. Dávka léku by měla být pečlivě sledována lékařem, takže je vyloučeno použití doma. Vyšší dávky se podávají na začátku léčby, aby se urychlil čas normálního odtoku, ale zároveň tato taktika vede ke zvýšenému riziku krvácení. Léčba warfarinem by měla pokračovat po dobu 3-6 měsíců, aby se dosáhlo stabilního výsledku.

Pokud jsou poruchy v žilním systému příliš závažné, může lékař doporučit operaci, aby se zlepšil odtok krve z mozku. Ale chirurgický zákrok je předepsán pouze v případě, že lékové metody nefungovaly.

Typy chirurgických operací doporučených pro dysgemii:

• endarterektomie (odstranění vnitřní výstelky postižené tepny);
• posun: nová krevní céva je umístěna blízko místa zúžení žíly, aby se vytvořila nová cesta krevního oběhu;
• Angioplastika: Balonkový katétr je vložen do úzké části tepny, aby se zvětšily stěny a zlepšil se průtok krve.

Předpovědi pro venózní oběh

Prognóza a rychlost zotavení bude záviset na několika faktorech.

Úspěch v léčbě základního onemocnění, které způsobilo dysgemii

Například prognóza přežití u dysgemie může být zcela negativní, pokud pacient měl mrtvici nebo trombózu. Ale pokud se příčina onemocnění stala hypertenzí nebo cukrovkou, pak prognóza bude mnohem lepší.

Hypoxie

Prognóza bude špatná, pokud venózní cirkulace dříve vedla k hypoxii. I po odstranění dysgémie je možná náhlá ztráta vědomí nebo problémy s pohybovým aparátem.

Věk a obecné zdraví

Výsledek léčby závisí především na věku a celkovém zdravotním stavu pacienta. Mladí lidé s dobrou imunitou mají nejlepší předpovědi pro plné uzdravení.

Venózní discirkulace: co to je, poškození mozku

Z tohoto článku se dozvíte: co je žilní oběh. Proč se zdá, jaké komplikace mohou vést. Symptomy, diagnostika, léčba a prognóza patologie.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Když venózní cirkulace narušuje odtok žilní krve. Z toho důvodu dochází ke stagnaci krve a souvisejícímu narušení těla, které trpí touto nemocí.

Termín "cirkulace" znamená poruchu krevního oběhu.

Nejběžnější v lékařské praxi je venózní cirkulace mozku. Mezi jinými oběhovými poruchami v mozku dochází k discirkulaci ve VBB (vertebrobasilární pánve), oběhové soustavě v karotickém sinusu, ve Willisovském kruhu. Tyto 3 složky oběhového systému mozku jsou tvořeny tepnami. A v tomto článku budeme hovořit o porušení krevního oběhu v žilách hlavy a krku, což vede k poruchám mozku spojených se stází krve.

Jedná se o velmi nebezpečný jev, jak postupuje v průběhu let a může vést k cévní mozkové příhodě nebo dyscirkulační encefalopatii (poškození mozku v důsledku nedostatku krevního oběhu) závažného stupně. V obou případech se pacient stává v podstatě invalidním.

Problém venózní cerebrální cirkulace řeší neurolog.

Chcete-li se zbavit patologie, budete muset odstranit její příčinu (základní onemocnění). Nicméně, zvrátit změny v mozku je téměř nemožné. Hlavním úkolem lékařů je proto zabránit progresi onemocnění a jeho přechodu do poslední fáze. Léčba vám pomůže zbavit se symptomů, které vám nedávají plný život a výrazně prodlouží vaši schopnost pracovat.

Umístění žil na hlavě a krku osoby. Porušení oběhu těchto žil představuje velké nebezpečí pro zdraví.

Příčiny venózní cirkulace

Faktorem vyvolávajícím nedostatečný odtok žilní krve může být:

• Srdeční selhání (vyskytuje se v důsledku aterosklerózy koronárních tepen, vrozených a získaných srdečních vad, arytmií, špatného životního stylu).
• Hypertenze - v důsledku chronicky vysokého krevního tlaku nemůže krev plně cirkulovat přes zúžené cévy.
• Hypotonická choroba - díky neustálému poklesu tlaku se krevní oběh zpomaluje.
• Osteochondróza krční páteře. Osteofyty nebo upadající meziobratlové ploténky, které se tvoří v této nemoci, mohou z mozku svírat velké cévy, což způsobuje poruchu venózního odtoku krve.
• Cerebrální ateroskleróza. Jedná se o onemocnění, při kterém se cévy mozku ucpávají cholesterolovými plaky, což znemožňuje, aby krev proudila do plné hodnoty.
• Endokrinní onemocnění: hypertyreóza, hypotyreóza, diabetes a další. Hormonální poruchy často dávají cévám komplikace: zvyšují nebo snižují tlak, přispívají k zánětlivým procesům v tepnách a žilách.
• Goiter Silně zvětšená štítná žláza může svírat vnitřní jugulární žílu.
• Uzavřené poranění hlavy. V nepřítomnosti adekvátní léčby se cévní tonus mozku mění, což vede k poruchám oběhového systému.
• Nádory krku. Stisknou žíly, kterými proudí krev z mozku.
• Trombóza žil. Krevní sraženina ucpává cévu a krev jí nemůže normálně projít.
• Nádory mozku. Současně jsou komprimovány žíly, které jsou přímo v mozku.
• Arteriovenózní malformace. Jedná se o patologii, ve které jsou patologické cévy spojující tepny a žíly. To provokuje směs arteriální a venózní krve a narušuje venózní odtok.

Zvětšená štítná žláza (struma) může způsobit žilní dyscirkulaci v důsledku sevření nejbližších žil.

Tři stupně patologie

Venózní discirkulace se vyvíjí ve třech fázích:

1. První - symptomy se neobjeví.
2. Druhou věcí je, že jsou přítomny, ale přestože zhoršují kvalitu života, nevylučují schopnost pracovat a schopnost samoobsluhy.
3. Za třetí, příznaky jsou tak silné, že vyvolávají závažné komplikace v mozku a v celém těle. Pacient již nemůže pracovat. Časem nemůže sloužit, potřebuje neustálou péči od jiných lidí.

Nemoc je zákeřná v tom, že se v první fázi neprojevuje, a když se příznaky začnou cítit, změny jsou někdy nevratné. Ve druhé fázi lze zabránit přechodu nemoci pouze na třetí, nejobtížnější fázi. Je také možné zcela zmírnit rušivé symptomy, ale je nepravděpodobné, že se budete moci zbavit patologických změn, ke kterým došlo v mozku o 100 procent.

Charakteristické příznaky

Ve stadiu 2 se projevují známky venózní cirkulace.

Co je mozkový infarkt u VBB

Akutní a chronická onemocnění oběhového systému mozkových tepen jsou dnes jedním z nejnaléhavějších problémů medicíny.

Podle různých zdrojů se asi 1/5 z celkového počtu pacientů po infarktu stane postiženým bez možnosti návratu do normálního života, asi 60% čelí významným omezením aktivity a vyžaduje neustálé, komplexní a nákladné léčení.

Pouze 1/5 všech pacientů je schopno se vrátit do normálního života.

• Veškeré informace na těchto stránkách jsou pouze informativní a NEJSOU Manuálem pro akci!
• Přesný DIAGNÓZA vám může poskytnout pouze DOCTOR!
• Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení, ale abyste se zaregistrovali u specialisty!
• Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Ve většině případů (asi 80%) jsou infarkty spojeny s porušením ischemické povahy. Charakteristickým rysem vývoje patologie v vertebrobasilární pánvi je vysoká pravděpodobnost úmrtí, je to trojnásobek případů s lokalizací léze v karotickém bazénu.

V této zásobě se nachází asi 70% poruch oběhového systému, které vedou k závažnému infarktu. V jednom ze 3 případů přechodného ischemického záchvatu, lokalizovaného v IHB, se vyvíjí komplexní ischemický infarkt myokardu.

Co je vertebrobasilární systém

Vertebrobasilární oběhový systém představuje 30% celkového systému průchodu krve mozkem.

Tato oblast je přímo zodpovědná za krmení nejdůležitějších oblastí mozku, mezi které patří:

• zadní části: okcipitální a parietální laloky, mediobasální zóny temporálních laloků;
• vizuální kopec;
• významná část oblasti hypotalamu;
• „Nohy“ mozku s tetrachromy;
• podlouhlé oddělení;
• Varoliyevův most;
• krční mozek.

Oběhový systém vertebrobasilární pánve zahrnuje následující skupiny tepen:

Jak je vidět, VVB zahrnuje množství cév, které se liší svým průměrem, strukturou, úkoly (zásobovací zóny krve).

V závislosti na tom, kde je léze pozorována, a na vývoji klinického obrazu. Zároveň mají velký význam jednotlivé rysy lokalizace tepen, a proto místo klasického klinického obrazu je často možné pozorovat atypický vývoj patologie.

To přináší další obtíže procesu obnovy pacienta, protože diagnostický proces je v první fázi obtížný.

Příčiny mozkového infarktu ve VVB

Infarkt mozku ve VVB se vyvíjí na pozadí nedostatečného krevního oběhu v tkáních vertebrálních nebo bazilárních tepen.

Faktory přispívající k rozvoji patologie, podmíněně rozděleny do 2 skupin: t

• aterosklerotické léze;
• stenóza a okluze subklavických tepen;
• abnormalit těchto tepen (to může být patologická tortuozita nebo přítomnost mnohočetných hypoplazií).

• emboly jiné povahy;
• extravazální komprese subklavické tepny.

Příznaky

Projevy patologie se mohou lišit v závislosti na tom, kde se léze nachází, na její rozlehlosti, na obecných ukazatelích těla, včetně hemodynamiky, krevního tlaku, stupně vývoje kolaterálního oběhu.

Onemocnění se může projevit jako cerebrální symptomy a neurologické poruchy.

Mezi nimi je třeba poznamenat:

• Závrat, doprovázený zhoršeným vnímáním reality.
• Ztráta stability během pohybu (lze pozorovat ve statickém stavu - pacient nemůže udržet tělo ve vzpřímené poloze).
• Intenzivní bolest lokalizovaná v týlní oblasti (vyzařující do krční, parietální a temporální oblasti, oči).
• Porucha zraku.
• Drop útoky jsou náhlé pády v důsledku slabosti v nohách. Současně nejsou žádné abnormální jevy ve zdravotním stavu nebo chování před pádem. Pacienti prostě "podkashivayutsya nohy."
• Poškození nebo ztráta paměti.

Akutní cerebrovaskulární příhoda

Charakteristické rysy akutní formy poruch zásobování mozkem:

• Rychlý rozvoj. Od nástupu prvních příznaků až po vrchol trvá pouze 5 minut.
• Problémy s koordinací pohybů, které se projevují: slabost v končetinách, nepříjemnost pohybů, rozvoj ochrnutí každé končetiny (vše může být poraženo).
• Porušení citlivosti nebo parestézie postihující končetiny nebo obličej.
• Částečná slepota.
• Porušení spojená s koordinací pohybů, nestabilitou, ztrátou rovnováhy.
• Systémové a nesystémové vertigo, u něhož má pacient dvojité vidění, má zhoršené funkce polykání a řeči.

Pomocí tohoto odkazu vám povíme o mikroinfarktu a jeho důsledcích.

Symptomy, které se mohou vyskytnout při vývoji akutní formy oběhových poruch v vertebrobasilární pánvi, zahrnují:

• Hornerův syndrom;
• nystagmus (častěji - vertikální);
• sluchového postižení.

Nejednotnost pohybů v kombinaci se závratěmi, poruchami zraku jsou 3 hlavní rysy, které odborníci řídí při stanovení diagnózy spojené s ischemickými lézemi mozkového kmene, mozečku, zadních mozkových laloků.

Typický obraz vývoje patologie může také zahrnovat agnosii (porušení smyslového vnímání), dysfunkci řeči, úplnou ztrátu orientace v prostoru.

Samostatně je nutné brát v úvahu takovou formu akutního poškození krevního oběhu ve VBB, jako je infarkt archerů. Vyvíjí se na pozadí mechanické komprese vertebrální tepny C-1-C2 se silným otočením hlavy na stranu.

Byly izolovány případy, kdy fibro muskulární dysplazie, poškození subklavické tepny spojené s traumatickým poraněním krku nebo vzniklé v důsledku expozice manuální terapii způsobily ischemický infarkt.

Vývoj syndromu je dnes způsoben napětím tepny na úrovni C1-C2, při které dochází k prasknutí intimní tepny, což je zvláště nebezpečné pro pacienty se změnami cév.

Při stlačování hlavní vertebrální arterie není nutná kompenzace za zásobení krve vertebrobasilární pánví v důsledku hypoplazie nebo stenózy tepny opačného obratle.

Toto, stejně jako nefunkčnost zadních vazivových cév, vyvolávají rozvoj lukostřeleckého infarktu. Faktorem přispívajícím k rozvoji této patologie je přítomnost Kimmerleyovy abnormality u pacienta, tj. další kostní oblouk, který tlačí tepnu.

Diagnostika

Optimální diagnostická opatření, která umožňují stanovit i malé léze, jsou následující metody:

Léčba

Ošetření se provádí metodami lékové terapie. Léčebný program je podobný obecnému schématu léčby srdečních infarktů.

V případech, kdy byl mozkový infarkt u VBB způsoben aterosklerotickým trombem, je nutné užívat léky, jejichž cílem je odstranění opuchu. Pro tento účel předepsaná skupina léků osmodiuretikov. Může to být glycerol nebo mannitol.

Doporučuje se užívat léky ze skupiny kortikosteroidů, například dexamethasonu.

Rychlost dekomprese nebyla chirurgicky stanovena.

Vzhledem k malému období terapeutického okna, vysoké pravděpodobnosti komplikací (většinou krvácení), specialisté odmítli použít trombolytika. Při aterotrombotické povaze vývoje patologie je předepisováno subkutánní podávání heparinu sodného.

Léčba pacientů s aterosklerózou a kardiogenní embolií zahrnuje použití nepřímých antikoagulancií ke snížení pravděpodobnosti relapsu.

Vinpocetin pomůže normalizovat mikrocirkulaci a venózní odtok. Betahistin lze použít k odstranění závratě. Se stejným účelem, stejně jako v boji proti nestabilitě během pohybu, se používá fezam.

Stanovení metabolických procesů v mozku přispěje k užívání piracetamu, přičemž tento lék bude chránit buňky před lézemi způsobenými hladem kyslíku.

Je sex povolen po infarktu a v jakých případech je kontraindikován - čtěte zde.

Vlastnosti života po infarktu u mužů jsou popsány v jiné publikaci.

ONMK ve VBB: příčiny, symptomy, rehabilitace

Tahy VBB jsou na druhém místě ve výskytu ischemických mozkových příhod (20% případů)

Příčiny mrtvice ve VBB

Vertebro-bazilární insuficience nebo cévní mozková příhoda mohou být způsobeny řadou důvodů, včetně tromboembolie nebo krvácení (sekundární, s aneuryzmou nebo poraněním). Obecně je mrtvice způsobena ischemickou epizodou (80-85% pacientů), krvácením (15-20% pacientů).

Řada rizikových faktorů mrtvice je uvedena níže:

• Pokročilý věk
• Rodinná historie
• Vysoký krevní tlak
• Ischemická choroba srdce
• Diabetes
• Kouření cigaret
• Onemocnění srdce
• Obezita
• Hypodynamie
• Alkoholismus

Nástup a trvání symptomů vertebrální mrtvice závisí z velké části na etiologii. U pacientů s trombózou bazilární tepny obvykle dochází ke zvýšení a snížení skupiny symptomů, až 50% pacientů pociťuje přechodné ischemické ataky (TIA) několik dní až několik týdnů před nástupem okluze.

Naproti tomu emboly jsou náhle, bez prodromálního stádia, s ostrou a dramatickou prezentací.

Časté příznaky spojené s vertebro-bazilární cévní mozkovou příhodou

• Závratě
• Nevolnost a zvracení
• Bolesti hlavy
• Snížená úroveň vědomí
• Abnormální okulomotorické znaky (např. Nystagmus, diplopie, změny u žáků)
• Ipsilaterální slabost svalů inervovaných kraniálními nervy: dysartrie, dysfagie, dysfonie, slabost svalů obličeje a jazyka.
• Ztráta pocitu v obličeji a pokožce hlavy
• Ataxie
• Kontralaterální hemiparéza, tetraparéza
• Ztráta bolesti a citlivost na teplotu
• inkontinence moči
• rozmazání zorných polí
• neuropatickou bolest
• hyperhidróza v obličeji a končetinách

Symptomy ONMK ve VBB s embolickou variantou

• rychlý start - od prvních příznaků až po jejich maximální rozvoj, nejvýše 5 minut
• poruchy pohyblivosti: slabost, nepříjemnost pohybů nebo ochrnutí končetin jakékoli kombinace až po tetraplegii;
• poruchy citlivosti: ztráta citlivosti OR parestézie končetin v jakékoliv kombinaci nebo zasahující do obou polovin obličeje nebo úst;
• homonymní hemianopie nebo kortikální slepota;
• poruchy koordinace pohybu nerovnováha, nerovnováha;
• systémové a nesystémové vertigo v kombinaci s dvojitým viděním, poruchami polykání a dysartrií.

Příznaky, které lze pozorovat iu pacientů

• hornerův syndrom
• nystagmus (zejména vertikální)
• vzácně sluchové postižení.

Charakteristickým znakem je závratě, ataxie a poruchy zraku.
patologická triáda indikující mozkovou ischemii, mozeček a okcipitální laloky mozku.

Někdy může být typický syndrom vaskulárních lézí ve VBB kombinován s poruchou vyšších mozkových funkcí, například afázie, agnosie, akutní dezorientace.
Alternativní syndromy s jasně lokalizovanými ložisky uvnitř VBB, například Weber, Miyyar-Gubler, Wallenberg-Zakharchenko syndromy jsou zřídka nalezeny v jejich čisté formě.

Zvláštní forma akutního narušení mozkové cirkulace
ve VBB je zdvih "lukostřelce" spojený s mechanickou kompresí vertebrální arterie na úrovni C1-C2 s extrémním zatáčením hlavy.
V současné době je mechanismus takové mrtvice přičítán napětí tepny na úrovni C1-C2, když je hlava otočena, doprovázena intimní slzou cévy, zejména u pacientů s patologickými změnami v tepnách. V případě dominantní komprese PA není dostatečná kompenzace průtoku krve ve VBB. vlivem hypoplazie opačné vertebrální tepny nebo její stenózy, jakož i selhání zadních komunikujících tepen je faktorem, který přispívá k rozvoji mrtvice „lukostřelce“. Jedním z predispozičních faktorů této patologie je přítomnost Kimmerleyových abnormalit u pacientů - další polokruh kosti, který může komprimovat vertebrální tepny nad obloukem prvního krčního obratle.

ONMK ve VBB pohotovosti, vyžadující hospitalizaci na specializovaném oddělení cévní neurologie, léčba ischemické cévní mozkové příhody u VBB se vyskytuje v nemocnici v některých případech neuroreanimace.

Rehabilitace po cévní mozkové příhodě ve vertebro-basilární pánvi

V rehabilitaci mozku hraje klíčovou úlohu rehabilitace mozkových příhod. Lékaři a zdravotní sestry hrají v rehabilitaci klíčovou roli.

zdravotní sestry jsou často první, kdo nabízí inicializaci terapeutických služeb, protože mají co nejširší účast s pacientem. Před diskusí o specifických oborech terapie se zabývám problematikou ošetřovatelství v péči o pacienty s vertebrobasilární mrtvicí.

Problémy s péčí

mohou být různé v závislosti na symptomech a závažnosti poškození mozku. Počáteční intervence zahrnuje péči o pacienty, zachování integrity kůže, regulaci funkce střev a močového měchýře, zachování výživy a zajištění bezpečnosti pacienta před poraněním.

Další důležité otázky po konzultaci se svým lékařem zahrnují obnovení funkce polykání vlastní péče. U některých pacientů závažnost neurologického deficitu neumožňuje vstát, nicméně pacienti musí být aktivováni, včetně jejich aktivní účasti na fyzické rehabilitaci (fyzické terapii) a profesionální terapii.

Polohování v posteli a v křesle poskytuje pacientovi pohodlí a zabraňuje komplikacím způsobeným otlaky. Pokud je horní končetina pomalá nebo paretická, správné držení těla je klíčové pro zabránění subluxace ramene a bolesti v něm.

Ošetřovatelský personál by měl školit členy rodiny v péči o pacienta s mrtvicí. Rodinní příslušníci pacienta nemusí být obeznámeni s mrtvicí a jejími následky. Cílem školení je informovat pacienta a jeho rodinné příslušníky o důležitosti pokračující rehabilitace a prevence opakujících se epizod, o vhodných opatřeních a pokračování léčby po propuštění z domova.

Někteří pacienti mají kolísavé znaky a symptomy, které jsou často spojeny s danou polohou. Vzhledem k této možnosti jsou přijata nezbytná opatření s aktivitami, které mohou být přijaty, dokud se příznaky nestabilizují.

Specialista na fyzikální terapii je zodpovědný za úpravu hrubých motorických dovedností, jako je chůze, udržení rovnováhy těla, schopnost pohybu a změna polohy v posteli nebo vozíku.

Léčebná terapie také vyvíjí program cvičení a instruuje pacienta, aby posílil a zvýšil celkový pohyb. Pro zajištění funkční mobility může být nezbytné školení pro členy rodiny pacientů a použití protézy dolních končetin. Zobrazeno jako vestibulární gymnastika.

Co znamená WBB

Jednou ze společných příčin závratě je cerebrovaskulární insuficience vertebrobasilární pánve (VBB), která se může vyskytovat ve formě chronické ischémie, přechodných poruch mozkové cirkulace nebo ve formě mrtvice.

Patogeneze. Hlavními příčinami ischemických změn v této patologii jsou faktory omezující průtok krve do vertebrobasilárního systému nebo přispívající k nadměrnému odtoku z něj do jiných cévních zásob. Patogeneze cerebrovaskulární insuficience u VBB může zahrnovat extrémně širokou škálu změn. Spolu s patologií cév vertebrobasilárního systému (stenóza a okluze) v důsledku aterosklerózy mají velký význam extravazální faktory. Například trombóza vertebrální arterie je možná v důsledku disekce tepny v případě whiplone nebo jiného poranění krku, nedostatečné ruční manipulace krční páteře.

Jiné příčiny zahrnují patologické tortuosities, vrozené vývojové poruchy ve formě hypo- a aplazie vertebrální tepny, a Kimmerly anomálie. V přítomnosti posledně uvedeného se ohyb a stlačení vertebrální tepny vyskytují při otáčení hlavy s možným traumatem.

Patologické stavy, jako je Klippel-Feil-Sprengelova abnormalita, nespojitost atlasového oblouku, sedlová hyperplazie laterálních mas atlanty, hypoplazie kloubních procesů krčních obratlů, cervikální žebra, „steros“, mohou mít významný vliv na průtok krve ve vertebrobasilární pánvi. subclavian-vertebrální loupež) a řada dalších. Kromě toho často dochází k blokování krevních cév krevní sraženinou, která se vytvořila a migrovala do bazénu vertebrální nebo bazilární tepny ze srdeční dutiny.

Je však třeba poznamenat, že většina z uvedených faktorů je významná právě pro akutní vaskulární katastrofu, která se projevuje závratěmi - přechodnými poruchami mozkové cirkulace nebo mrtvice. Systémová závratě (tj. Když má člověk pocit pádu, pohybující se v prostoru, který je doprovázen nauzeou a zvracením) s chronickým selháním oběhového systému mozku, není nikdy a za nesystémové úzkosti, deprese, ortostatické hypotenze, metabolických poruch ( hypo-, hyperglykémie), závratě na drogách, zhoršená pozornost, zrak atd., které vyžadují odpovídající diagnózu a léčbu.

Klinické projevy. Jádro klinického obrazu se přechodných ischemických záchvatů v vertebrobazilárního pánve jsou epizody závratí, často doprovázená nevolností, zvracením, poruchy rovnováhy při chůzi i stání, hluk, pocit plnosti v uších, vegetativní poruchy v hojné pocení, tachykardie, bledost, nebo naopak zčervenání pokožka obličeje, trvající několik minut až několik hodin. Tam může také být sluchové postižení (většinou pokles) a vidění (“mouchy” před očima, “rozmazané vidění”, “rozmazaný obraz”). Náhlé pády bez ztráty vědomí („poklesové ataky“, Unterharnscheidtův syndrom) jsou pro pacienty mimořádně dramatické, jedná se o akutní zhoršení krevního oběhu v retikulární tvorbě mozkového kmene a obvykle se vyskytují při ostrých zatáčkách nebo klesání hlavy.

Tahy v vertebrobasilární pánvi jsou charakterizovány rychlým nástupem (od výskytu prvních příznaků až po jejich maximální vývoj trvá méně než 5 minut, obvykle méně než 2 minuty), stejně jako následující neurologické příznaky:

1. poruchy pohybu: slabost, nemotornost pohybů nebo ochrnutí končetin;
2. poruchy citlivosti: ztráta vnímání nebo parestézie končetin a obličeje;
3. zrakové postižení ve formě přízraků, ztráta zorných polí;
4. nerovnováha
5. narušení polykání a srozumitelnosti řeči.

Zvláštní formou akutní cerebrovaskulární nehody ve VBB je mozková mrtvice, která je spojena s mechanickou kompresí vertebrální tepny na úrovni krční páteře s extrémní hlavou otočenou na stranu.

Mechanická komprese vertebrální arterie na úrovni krční páteře, která je základem vývoje mrtvice „lukostřelce“.

Mechanismus vývoje takové mrtvice je vysvětlen napětím tepny při otáčení hlavy, doprovázené intimou cévy (disekce), zejména u pacientů s patologickými změnami v tepnách.

Diagnóza Při diagnostice cerebrovaskulární insuficience u VBB je třeba vzít v úvahu, že symptomy onemocnění jsou často nespecifické a mohou být způsobeny jinou neurologickou nebo jinou patologií, která vyžaduje pečlivé shromažďování stížností pacientů, zkoumání historie onemocnění, fyzických a instrumentálních vyšetření k identifikaci hlavní příčiny jejího vývoje. Hlavní roli v diagnostice klinicky významných změn v průtoku krve v vertebrobasilární pánvi hrají v současné době neuroimagingové metody pro studium mozku (MRI a CT), stejně jako Dopplerův ultrazvuk a duplexní skenování s DDC, což umožňuje neinvazivní a relativně levné hodnocení struktury a permeability cévního lůžka.

Je důležité poznamenat, že diferenciální diagnóza mezi závratí způsobenými lézemi mozečku a / nebo mozkového kmene (centrální) a vyplývající z dysfunkce vestibulárního aparátu nebo vestibulárního nervu (periferní) není vždy jednoduchá. Na jedné straně se stavy, jako jsou benigní paroxyzmální polohové závratě, často berou na mrtvici, současně se pacienti s akutní vaskulární insuficiencí ve VBB mylně léčí na „osteochondrózu krční páteře s vestibulopatickým syndromem“ u manuálních terapeutů a osteopatů s rozvojem odpovídajících komplikací.

Léčba. V případě akutního neurologického deficitu (alternativní syndromy, cerebelární insuficience, „negativní“ dobytek atd.) By měl být pacient urgentně hospitalizován v regionálním cévním centru nebo neurologickém oddělení, aby se vyloučila mrtvice ve VBB. Pokud je potvrzeno, léčba se provádí podle současných pokynů a doporučení.

V případě závratí na pozadí chronické cerebrovaskulární insuficience se VBB zaměřuje na léky, které zlepšují krevní oběh v mozku v důsledku vazodilatačních a reopozitivních účinků (vinpocetin, cinnarizin, betahistin atd.). Velmi důležitá je adekvátní korekce krevního tlaku, prevence trombózy u různých poruch srdečního rytmu.

Žilní oběh mozku a jeho rizika

Žilní mozková cirkulace je extrémně škodlivá pro zdraví a je nebezpečná pro riziko komplikací. Navíc komplikace ve formě mrtvice, mozkového infarktu nebo dyscirkulační encefalopatie mohou být fatální.

Celý problém s venózní cirkulací je snížen na snížený průtok krve žílou. Představte si, že pro normální zdraví by se krev žilami měla pohybovat rychlostí asi 220 milimetrů za minutu. V tomto případě se za optimální považuje dodávka kyslíku do buněk těla (jedná se především o výživu mozkových buněk, která nejvíce potřebuje kyslík).

Stojí za zmínku, že fyziologie jak venózního systému mozku, tak patologie zvané venózní dyscirkulace nejsou dosud zcela objasněny. Z mnoha důvodů se tedy rychlost průtoku žilní krve během oběhu může snížit na 47 milimetrů za minutu. Výsledkem je, že mozkové buňky (mimochodem, a nejen mozek - to vše závisí na lokalizaci procesu) začínají trpět hladem kyslíku.

Co je to venózní cirkulace

Takové jevy v lékařské praxi jsou nejčastější v mozku, vertebrálních cévách, ale to neznamená, že v jiných orgánech a systémech takovéto jevy nemohou existovat.

Anatomická data

Hlavními prvky cévního systému lidského mozku jsou tepny a žíly různých rozměrů hlavy a celého těla. Žíly se zase dělí na:

Stručně řečeno, účast žil v krevním zásobení mozku je následující:

• Povrchové žíly hlavy - lokalizované v měkkém plášti mozku. Jejich úkolem je zajistit venózní odtok z kortexu a některých částí bílé hmoty.
• Hluboké žíly hlavy - umístěné přímo v mozku. Hlavním účelem těchto plavidel je odběr krve ze všech ostatních částí mozku.
• Jak prochází všemi částmi mozku, venózní krev za normálních podmínek podléhá výboji do žilních dutin:
  • Horní podélný.
  • Dolní podélné.
  • Příčný.
  • Kruhové.

V případě narušení průtoku krve na kterékoliv úrovni žilního lůžka se vyvíjí stagnace, která je doprovázena patologií orgánu postiženého těmito jevy.

Proč je žilní odtok obtížný

Jakékoliv porušení venózního odtoku vede k rozvoji patologických stavů různých orgánů, systémů a celého organismu.

Tyto poruchy krevního oběhu mohou způsobit různé faktory a příčiny:

• Ateroskleróza.
• Hypertenze.
• Ischemická choroba srdeční.
• Srdeční selhání.
• Hypotenze.
• Plicní insuficience.
• Traumatické poranění mozku.
• Poranění páteře, hrudní, břišní dutiny.
• Osteochondróza.
• Protruze, prolaps meziobratlových plotének.
• Stav po mrtvici.
• Endokrinní onemocnění, zejména difuzní toxická struma, která stlačuje vnitřní jugulární žílu.
• Rozdrtit žíly.
• Trombóza.
• Tromboembolie.
• Nádory.
• Vrozené vaskulární anomálie.
• Dlouhodobá léčba antikoncepčními prostředky, nitráty, vazodilatačními přípravky.
• Hematomy.
• Nouzové podmínky.
• Systémová onemocnění.
• Arteriovenózní malformace (tvorba patologických cév mezi žilami a tepnami).

Měli byste vědět, že kromě přímých příčin, které vedou k žilní dysgemii a poruchám průtoku krve, existují rizikové faktory, které mohou v krátké době také vést k žilní insuficienci:

• Kouření
• Alkoholismus.
• Závislost.
• Silný, častý stres.
• Výrazné cvičení.
• Špatné pracovní podmínky.
• Vystavení vysokým a nízkým teplotám.

Jak se nemoc rozvíjí

Základem pro vývoj venózního krevního oběhu je nerovnováha průtoku a průtoku krve.

Existuje několik typů takových situací:

• Fyziologické - takové jevy se vyskytují jednou.
  
• Patologicky dochází k neustálému porušování přítoku / odtoku krve. Současně jsou zapnuty adaptační procesy organismu, žíly jsou rozšířeny, ventily podléhají protahování a jejich pružnost je ztracena jak v žilách, tak v ventilech. Postupně se tento proces stává nezvratným.

V místech, kde dochází k neustálému porušování odtoku krve, se vyvíjí stagnace, která spouští kaskádu patologických změn v jakémkoli orgánu a systému, které závisí na některých žilních cévách.

Klasifikace

1. Primární - v této formě je narušen žilní tón, což vede k obstrukci venózního odtoku krve v důsledku:
   • Kardiovaskulární onemocnění.
   • Akutní intoxikace.
   • Traumatické poranění mozku.
   • Akutní urgentní podmínky.
   • Nadměrné vystavení slunečnímu záření.
   • Hypertenze a hypotenze.
   • Endokrinní patologie.
   • Otrava alkoholem.
   • Nadměrné užívání nikotinu.
2. Sekundární, je stagnující - je přítomnost mechanické překážky pro průtok krve. Tento proces je často dlouhý, ve kterém se vážný stav postupně zvyšuje, což vede k narušení orgánů a systémů.

Přímo patologický proces probíhá ve třech fázích, které jsou charakterizovány charakteristickými rysy:

• Latentní nebo skryté stádium stížností a symptomů prakticky chybí.
• Venózní mozková dystonie - projevuje se širokým spektrem symptomů. Kvalita života v této fázi již byla snížena.
• Zaznamenává se encefalopatie venózního původu - změny v mikro-, makrocirkulaci. Symptomatologie je vážná, téměř zcela chybí, potřebujeme neustálou externí péči. V takových situacích k dosažení tohoto efektu pomáhá pouze kvalifikovaná lékařská pomoc.

Příznaky dysgémie

Porušení venózního výtoku má jeden hlavní klinický příznak - bolest, nepohodlí, silná bolest, nepohodlí v místě, kde dochází k dysfunkci krevního oběhu.

Je jasné, že v závislosti na místě venózní cirkulace budou příznaky záviset také na:

• Plexus páteře:
  • Změna a zhoršení citlivosti v horních a dolních končetinách.
  • Rozpor pohybu, chůze.
  • Vývoj křečí až epileptických konvulzivních syndromů.
  • Změna funkcí motoru.
• Mozek:
  • Bolesti hlavy různé závažnosti, zejména ráno po spánku, pocit těžkosti v hlavě.
  • Hluk, zvonění, hluk v hlavě.
  • Závratě.
  • Pocit těžkosti v hlavě.
  • Narušení emocionální sféry.
  • Pocity brnění, husí kůže, znecitlivění.
  • Ztráta vědomí.
  • Poruchy nejvyšších typů nervové činnosti - řeč, vnímání objektů, prostor, čas.
  • Expanze fundusových cév i při normálních hodnotách krevního tlaku.

Časté pro jakoukoli úroveň symptomů léze jsou:

• Možný vývoj nevolnosti, zvracení.
• Porušení cévní hemostázy.
• Hypoxie.
• Ospalost.
• Edema.
• Postupné rozmazané vidění.
• Pocity brnění, podráždění v krku (obvykle v levé polovině).
• Symptomy se zvyšují s atmosférickým tlakem.
• Cyanóza (cyanóza) nosu, uší, tváří, rtů, dolních víček.
• Obtížné se dostat z postele.
• Chlazení.

Pro takový stav, jako je venózní cirkulace, je charakteristická sezónnost, proto se exacerbace často vyskytují v období podzimu a jara.

Kromě toho je hlavním nebezpečím, že zdravotní postižení a mrtvice jsou častým výsledkem onemocnění.

Projevy u dětí

V dětství jsou příčiny žilní dysgemie a poruchy průtoku krve považovány za:

• Dysfunkce kardiovaskulárního systému.
• Patologie pohybového aparátu.
• Zvýšená pohyblivost, tortuosita, zakřivení krční páteře (oblast 1 a 2 krčních obratlů je velmi ovlivněna).
• Poranění při porodu.
• Špatné držení těla.
• Anomálie vývoje orgánů, které stlačují žíly a spouštějí řadu patologických reakcí vedoucích k rozvoji onemocnění.
• Anomálie vývoje cév.
• Nadváha.
• Neoplazma.
• Endokrinní onemocnění.
• Stenóza cév.

Vedoucím klinickým příznakem je bolest v místě oběhového onemocnění. Během vyšetření jsou taková místa snadno palpována, protože krev se deformuje a ničí tkáň v blízkosti žíly, aby našla místo odtoku.

Hlavní příznaky jsou kromě bolesti následující:

• Zvýšená tělesná teplota.
• Bolesti hlavy
• Hnutí za nesouhlas.
• Vzhled nedobrovolných pohybů.
• Plné a částečné ochromení.
• Křeče.
• Krvácení z nosu.
• Změna řeči, pohyblivost.
• Změna metabolismu.
• Zvýšený krevní tlak, střídavě nízký.
• Chlazení.
• Necitlivost končetin.

Vzhledem k „utajení“ venózní cirkulace není vždy možné rychle dát dítěti správnou diagnózu a předepsat léčbu. Zde budete potřebovat pomoc rodičů, kteří by měli tyto příznaky upozornit.

Situace je komplikovaná, když je dítě velmi malé. V takových případech se děti stávají nervózní, podrážděné, špatně spí, vystupují, neustále plačou. Tyto příznaky mohou charakterizovat velký počet onemocnění, takže je nutná včasná a důkladná diagnostika.

Hlavní metody detekce patologie u dětí jsou: t

• Měření krevního tlaku po dobu nejméně 5 dnů v řadě se záznamem dat.
• Dopplerův ultrazvuk.
• MRI
• Phlebography

Teprve po potvrzení diagnózy můžeme přistoupit k léčbě dítěte, v němž jsou aplikovány následující oblasti:

• Změna výživy s vysokým obsahem zeleniny, ovoce, bylin.
• Užívání léků, které zlepšují průtok krve, posiluje žilní stěny - venotoniku (Detralex).
• Aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin, jsou předepsány protidoštičkové látky (aspirin).
• Nootropní léky (Piracetam).
• Fyzioterapeutická léčba - relaxace svalů, akupunktura, hirudoterapie, sedací koupele.
• Masáž, zejména krční páteře, kterou provádějí odborníci v této oblasti.
• Zdravý životní styl.

Čím menší je dítě, tím je obtížnější stanovit přesnou diagnózu. I při správné diagnóze a vynikající léčbě by měl být sledován stav dítěte, který roste, což může být dalším faktorem zhoršení a venózního odtoku.

Diagnostika venózní cirkulace

Jako každá jiná nemoc, i žilní dysgémie je přístupná korekci v raných stadiích vývoje. K tomu je třeba "najít", zjistit příčinu a přesnou lokalizaci. Chcete-li tento problém vyřešit, použijte:

• Vyhodnocení průchodnosti žil pomocí dopplerovského ultrazvuku (zejména u lézí mozku a vertebrobasilární pánve).
• CT angiografie.
• Elektroencefalogram.
• MRI cév hlavy a páteře.
• Phlebography
• Duplexní a triplexní skenování pro stanovení stavu stěn cév, identifikace plaků, krevních sraženin, embolů.
• Monitorování krevního tlaku.
• X-ray lebka.
• Konzultace s oftalmologem pro sledování fundusových cév.

Kromě toho se provádí standardní vyšetření, které zahrnuje kompletní krevní obraz, vyšetření moči a biochemický krevní test. Také v závislosti na doprovodné patologii, například ateroskleróze, se používají výzkumné metody zaměřené na hodnocení stavu pacienta se zavedenou doprovodnou diagnózou.

Pouze po celé řadě diagnostických postupů můžeme přistoupit k léčbě.

Léčba

• Odvykání od kouření a alkoholu.
• Dieta s výjimkou mastných smažených potravin a zahrnutí velkého množství zeleniny, ovoce, bylin, hroznové šťávy.

Drogová léčba je přijímat:

• Přípravky ze skupiny venotonik v tabletách, ve formě mastí, gelů, krémů (Detralex, Diosmin, Venitan, Eskuzan, Troxevasin, Venorm, Glevenol, Phlebodia, heparinová mast).
• Přípravky proti krevním destičkám (Aspirin) k posílení žil, zlepšení mikrocirkulace, zvýšení pevnosti, tónu, pružnosti cév.
• Přípravky pro zlepšení krevního oběhu (Actovegin, Cavinton).
• Nootropní léčiva (Piracetam, glycin).
• Symptomatická léčba souvisejících onemocnění.

Další léčby, jejichž cílem je zlepšit venózní odtok:

• Masáž obecné a krční páteře. Tyto manipulace by měly provádět pouze kvalifikovaní odborníci.
• Cvičení po konzultaci s lékařem.
• Terapeutické cvičení.
• Konstantní příjem kontrastní sprchy.
• Chůze na čerstvém vzduchu.
• Relaxace.
• Jóga pod dohledem specialisty (po konzultaci s lékařem).
• 8. Plný odpočinek a spánek.

V případě závažného a závažného narušení venózního odtoku je chirurgický zákrok doporučován zkušenými specialisty, kteří jsou v takových situacích jedinou metodou léčby:

• Angioplastika - balonkový katétr je vložen do úzké části cévy, aby se rozšířil lumen a zlepšil se průtok krve.
• Posun - umístění nové nádoby do stenotické venózní oblasti. To je nezbytné pro zajištění nového průtoku krve.
• Flebektomie - odstranění postižené žíly.
• Stripping - používá se pro křečové žíly. Jedná se o odstranění postižené oblasti žíly.

Komplikace

Disperze žil je extrémně nebezpečná pro její komplikace, které mohou být vyjádřeny ve vývoji následujících patologií:

• Mrtvice, mozkový infarkt - se vyvíjí s lézemi karotických tepen.
• Krvácení v mozku.
• Hypoxické podmínky.
• Dyscirkulační encefalopatie je nebezpečná pro smrt mozku.

Průběh onemocnění, vývoj nebo absence komplikací určují budoucí život člověka, jeho kvalitu a hrozby.

Předpověď

Prognóza žilní dysgmie je přímo závislá na závažnosti stavu pacienta a rozvinutých komplikacích.

Čím dříve se objeví příznaky onemocnění, lékař předepíše účinnou léčbu, která zabrání komplikacím a obnoví venózní odtok, což je pro pacientku příznivější prognóza.